KOORDIANSI DAN KOMUNIKASI

ANTARA PENDAFTARAN DENGAN

RUANG LAIN
No.Dokumen :440/105/435.102.104/SPO/UKP/2017

SPO No. Revisi : PUSKESMAS KALIANGET

Tanggal Terbit : 23 Februari 2017

Halaman : 1/3

PEMERINTAH Tanda tangan drg.Hj. NURUL HAYATI, M.Si

KABUPATEN NIP. 19650919 199203 2 011
KALIANGET

1. Pengertian Kegiatan yang dilaksanakan oleh petugas pendaftaran untuk berkoordinasi

dengan petugas dari unit lain selama pelayanan sampai pasien pulang.
2. Tujuan Sebagai pedoman bagi petugas dalam koordinasi pendaftaran dengan unit lain
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Kalianget Nomor 440/010/ 435.102.104 /
SK.UKP /2017 tentang Penyampaian Informasi dan Komunikasi Internal
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan No.75 Tahun 2014 tentang Puskesmas
5. Alat dan 1. RM
bahan 2. Rujukan Internal
3. Resep Obat
6. Langkah-langkah 1. Petugas pendaftaran melaksanakan pendaftaran pasien
2. Petugas pendaftaran mengelompokkan rekam medis pasien sesuai unit
pelayanan yang dituju
3. Petugas pendaftaran menyerahkan rekam medis ke unit pelayanan yang
dituju kepada petugas unit pelayanan yang dituju
4. Petugas unit yang dituju menerima rekam medis dan melakukan pelayanan
pada pasien
5. Petugas melakukan kajian pasien, menyusun rencana terapi dan rencana
asuhan
6. Apabila pasien dilakukan pemeriksaan laboratorium maka petugas
memberikan rujukan internal pada Laboratorium begitu juga bila akan
dilakukan rujukan internal ke unit lain
7. Bila sudah jadi petugas laborat memberikan hasil, dan meminta pasien
untuk ke BP/ unit yang dituju
8. Jika pasien hanya memerlukan penanganan rawat jalan petugas
memberikan resep dan meminta pasien untuk menyerahkan resep ke
Apotik
 9. Pasien pulang setelah menerima obat
10. Jika pasien memerlukan penanganan rawat inap, petugas mengirim pasien
ke UGD / rawat inap disertai blanko surat rujukan internal
7. Bagan Alir Mengelompokkan RM sesuai dengan
Petugas melakukan unit yang dituju
pendaftaran pasien

Menyerahkan RM kepada petugas unit

yang dituju

Petugas unit mengkaji

pasien,merencanakan terapi dan asuhan

Memberikan rujukan internal bila perlu

ke LAB dan unit lain

Bila sudah jadi petugas laborat

memberikan hasil dan pasien kembali
ke unit yang dituju

Memberikan resep bila pasien Memberikan rujukan internal ke

rawat jalan ke apotik UGD bila perlu rawat inap

Pasien pulang

8. Hal – hal yang perlu 1. Hasil pemeriksaan penunjang

diperhatikan 2. Masalah kesehatan pasien
3. Diagnose
9. Unit terkait  UGD
 Rawat Inap
 VK Bersalin
 Ruang pelayanan BpUmum
 Ruang Pelayanan Lansia
 Ruang pelayanan Gigi dan Mulut
  Ruang pelayanan KIA
 Apotik
 Laborat
 Ruang pelayanan Gizi

10. Dokumen Terkait 1. RM

2. Rujukan Internal
11. Rekaman Tgl.mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan
historis
perubahan

KOORDIANSI DAN KOMUNIKASI ANTARA

 PENDAFTARAN DENGAN RUANG LAIN

Unit :
SPO
Nama Petugas :

Tanggal Pelaksana :

Puskesmas
kalianget

Sesuai
No Uraian
Ya Tidak
1 Petugas pendaftaran melaksanakan pendaftaran pasien
Petugas pendaftaran mengelompokkan rekam medis pasien sesuai unit
2
pelayanan yang dituju
Petugas pendaftaran menyerahkan rekam medis ke unit pelayanan yang
3
dituju kepada petugas unit pelayanan yang dituju
Petugas unit yang dituju menerima rekam medis dan melakukan
4
pelayanan pada pasien

5 Petugas melakukan kajian pasien, menyusun rencana terapi dan rencana

asuhan

Apabila pasien dilakukan pemeriksaan laboratorium maka petugas

6 memberikan rujukan internal pada Laboratorium begitu juga bila akan
dilakukan rujukan internal ke unit lain
Bila sudah jadi petugas laborat memberikan hasil, dan meminta pasien
7
untuk ke BP/ unit yang dituju

Jika pasien hanya memerlukan penanganan rawat jalan petugas memberikan resep dan
8
meminta pasien untuk menyerahkan resep ke Apotik

9 Pasien pulang setelah menerima obat

 Jika pasien memerlukan penanganan rawat inap, petugas mengirim pasien ke UGD /
10
rawat inap disertai blanko surat rujukan internaln

Daftar Tilik Kepatuhan Terhadap SPO

Compliance rate (CR) = Ʃ Ya X 100%

Ʃ Ya + Tidak

Auditor Auditee

( ) ( )