PROFIL RUMAH SAKIT UMUM (RSUD)

dr. TENGKU MANSYUR KOTA

TANJUNGBALAI
TAHUN 2021

JL. MAYJEND SUTOYO NO. 39 KOTA

TANJUNGBALAI
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala rakhmat, hidayah dan inayahNya sehingga kami
dapat menyusun PROFIL RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr TENGKU MANSYUR KOTA
TANJUNGBALAI TAHUN 2021. Profil ini disusun dalam rangka menyajikan data dan informasi
yang akurat tentang situasi kesehatan serta berbagai kegiatan yang telah dilaksanakan selama
periode tahun 2021.
Profil Rumah Sakit Umum Daerah dr Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai merupakan
salah satu media yang berperan dalam memantau dan mengevaluasi penyelenggaraan Pelayanan
Kesehatan di RSUD dr Tengku Mansyur. Data yang disajikan dalam Profil ini bersumber dari
seluruh komponen Rumah Sakit sesuai dengan tugas pokok don fungsi masing-masing.
Kami sampaikan terimakasih kepada semua Pihak yang telah berpartisipasi aktif.
sehingga tersusunnya Profil ini, untuk penyempurnaan Profil ini kami mengharapkan saran,
masukan I kritik yang bersifat membangun. Semoga Profil RSUD dr Tengku Mansyur Tahun 2021
ini dapat memberikan gambaran kepada pembacanya.
Demikian hara pan kami, semoga tulisan ini bermanfaat.

Plt. Direktur RSUD dr. Tengku Mansyur

Kota Tanjungbalai

dr. Tengku Mestika Mayang

NIP. 19720305 200604 2 008

i
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR .................................................................................................................................. i

DAFTAR ISI............................................................................................................................................... ii
DAFTAR TABEL ...................................................................................................................................... iv
BAB I ......................................................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN ....................................................................................................................................... 1
1. GAMBARAN SINGKAT RSUD DR TENGKU MANSYUR ......................................................... 1
2. GAMBARAN UMUM.................................................................................................................... 3
BAB II ........................................................................................................................................................ 4
ORGANISASI DAN TATA LAKSANA ..................................................................................................... 4
1. Visi................................................................................................................................................. 4
2. Misi ................................................................................................................................................ 5
3. Motto.................................................................................................................................................. 5
A. DASAR HUKUM .............................................................................................................................. 5
B. TUGAS POKOK DAN FUNGSI .................................................................................................... 6
C. PEJABAT STRUKTURAL ................................................................................................................ 7
D. INSTALASI DAN UNIT RSUD DR TENGKU MANSYUR.............................................................. 8
BAB III ..................................................................................................................................................... 12
ANALISIS KINERJA PELAYANAN ....................................................................................................... 12
1. PELAYANAN INSTALASI GAWAT DARURAT (IGD) ............................................................. 12
2. PELAYANAN INSTALASI RAWAT JALAN ............................................................................. 13
3. PELAYANAN INSTALASI RAWAT INAP................................................................................. 17
4. PELAYANAN LABORATORIUM .............................................................................................. 21
5. PELAYANAN RADIOLOGI ........................................................................................................ 22
6. PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT...................................................................... 23
7. PELAYANAN KEBIDANAN ...................................................................................................... 24
8. PELAYANAN PERINATOLOGI ................................................................................................. 25
9. PELAYANAN PEMBEDAHAN .................................................................................................. 25
10. PELAYANAN REHABILITASI MEDIK ................................................................................. 26
11. PELAYANAN KESEHATAN JIWA ........................................................................................ 26
12. PENCAPAIAN SPM ................................................................................................................ 27
BAB IV..................................................................................................................................................... 32
KEGIATAN PELAYANAN ...................................................................................................................... 32
A. JENIS PELAYANAN ...................................................................................................................... 32
B. JADWAL PELAYANAN................................................................................................................. 33
C. PENGGUNA JASA PELAYANAN ................................................................................................. 34
D. BIAYA PELAYANAN .................................................................................................................... 35
E. FASILITAS RAWAT INAP ............................................................................................................. 35

ii
BAB V ...................................................................................................................................................... 36
PENUTUP ................................................................................................................................................ 36
A. KESIMPULAN ............................................................................................................................ 36
B. SARAN ........................................................................................................................................ 36

iii
 DAFTAR TABEL

Tabel 1 JUMLAH PASIEN DI INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD DR TENGKU MANSYUR

TAHUN 2021................................................................................................................ 12
TABEL 2 JUMLAH PASIEN DI INSTALASI RAWAT JALAN BERDASARKAN JENIS KUNJUNGAN DI
RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2020 DAN 2021............. 14
TABEL 3 JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN PER BULAN DI RSUD dr TENGKU MANSYUR
KOTA TANJUNGBALAI PADA TAHUN 2021.................................................................. 14
TABEL 4 JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN BERDASARKAN POLIKLINIK PADA TAHUN
2021............................................................................................................................. 15
TABEL 5 JUMLAH KUNJUNGAN PASIEN RAWAT JALAN BERDASARKAN CARA BAYAR
DI RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2021……………..……..... 16
TABEL 6 DAFTAR 10 PENYAKIT TERBESAR RAWAT JALAN DI RSUD dr TENGKU MANSYUR
KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2021............................................................................ 16
TABEL 7 JUMLAH TEMPAT TIDUR BERDASARKAN JENIS PELAYANAN DAN KELAS
DI RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA TANJUNGBALAI TAHUN…………………………........ 16
TABEL 8 KEGIATAN PELAYANAN RAWAT INAP DI RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA
TANJUNGBALAI TAHUN 2021...................................................................................... 18
TABEL 9 INDIKATOR UTILISASI RAWAT INAP RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA
TANJUNGBALAI TAHUN 2021...................................................................................... 19
TABEL 10 RINCIAN HARI PERAWATAN PER KELAS BERDASARKAN JENIS PELAYANAN DI RSUD
dr TENGKU MANSYUR KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2021........................................ 20
TABEL 11 10 PENYAKIT TERBESAR RAWAT INAP RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA
TANJUNGBALAI TAHUN 2021………………………………..................................................... 20
TABEL 12 JUMLAH KEGIATAN PELAYANAN LABORATORIUM RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA
TANJUNGBALAI TAHUN 202…………………………………………………………………………………… 21
TABEL 13 JUMLAH PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT DI RSUD dr TENGKU MANSYUR
KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2021............................................................................. 23
TABEL 14 KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN DI RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA
TANJUNGBALAI TAHUN 2021...................................................................................... 24
TABEL 15 KEGIATAN PELAYANAN PERINATOLOGI DI RSUD dr TENGKU MANSYUR
KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2021……………………….................................................... 25
TABEL 16KEGIATAN PEMBEDAHAN DI RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA TANJUNGBALAI
TAHUN 2021…………………………………………………………………………………………………………… 25
TABEL 17 JUMLAH PELAYANAN REHABILITASI MEDIK DI RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA
TANJUNGBALAI TAHUN 2021…………………………………………….……………………………………. 26
TABEL 18 JUMLAH PELAYANAN KESEHATAN JIWA DI RSUD dr TENGKU MANSYUR
KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2021…………….………………………………………………………….. 26
Tabel 19 PENCAPAIAN SPM RSUD DR TENGKU MANSYUR TAHUN 2020……………………………….. 27

iv
 BAB I

PENDAHULUAN

Rumah Sakit merupakan Lembaga Pemerintah yang menjalankan fungsi kesehatan yakni
memberikan sarana dasar, upaya kesehatan rujukan dan upaya kesehatan penunjang, dimana
dalam penyelenggaraan harus memperhatikan fungsi sosial.
Sebagai fungsi sosial di bidang kesehatan, Rumah Sakit Umum Daerah Dr Tengku Mansyur
selanjutnya merupakan pelayanan publik yang senantiasa melakukan pemasaran atas peran, fungsi
dan manajemen Rumah Sakit. Oleh karena RSUD dr. Tengku Mansyur terus berbenah diri untuk
mengembangkan kualitas Manajemen Rumah Sakit, melaksanakan tugas dan fungsi rumah sakit
secara profesional.

1. GAMBARAN SINGKAT RSUD dr. TENGKU MANSYUR

RSUD dr. Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai didirikan pada zaman penjajahan Belanda
yaitu pada tahun 1930 yang diberi nama BURGELYZKE ZIEKEN. Setelah berselangnya waktu
nama tersebut diubah menjadi LANSCAPE HOSPITAL dan pada zaman kemerdekaan pada
tahun 1945 nama rumah sakit diubah dengan nama Rumah Sakit Umum Tanjungbalai. Pada
tahun 2008 sesuai dengan keputusan Bapak Walikota Tanjungbalai diubah menjadi RSUD dr
Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai yang terletak di Jl. May. Jend. Sutoyo No. 39 Kelurahan
Perwira Kecamatan Tanjungbalai Selatan Nomor Telepon (0623) 92089 Kode Pos 21311.
Rumah Sakit ini merupakan rujukan dari 8 (delapan) Puskesmas, 13 (Tiga Belas)
Puskesmas Pembantu dan 18 Pos Kesehatan Kelurahan (PosKesKel) yang terletak di 6 (enam)
Kecamatan, 31 (tiga puluh satu) Kelurahan dan 187 (Seratus Delapan Puluh Tujuh) Lingkungan.
Ditambah pasien yang datang berobat dari luar daerah yaitu dari Kabupaten Asahan,
Kabupaten Labura, Kabupaten Labuhan Batu Selatan ( Desa Tanjung Ledong, Desa Sungai
Berombang) dan Provinsi Riau (Desa Panipahan).
Berdasarkan data dari BPS Kota Tanjungbalai Tahun 2021 jumlah penduduk Kota
Tanjungbalai adalah sebesar 180.364 jiwa dan kepadatan penduduk Kota Tanjungbalai Tahun
2021 adalah 2.980 jiwa per km2
Secara administrasi Kota Tanjungbalai dikelilingi oleh wilayah Kabupaten Asahan dengan
batas-batas sebagai berikut :
- Sebelah Selatan dengan Kecamatan Simpang Empat Kabupaten Asahan

1
- Sebelah Utara dengan Kecamatan Tanjungbalai Kabupaten Asahan
- Sebelah Timur dengan Kecamatan Sei. Kepayang Kabupaten Asahan
- Sebelah Barat dengan Kecamatan Simpang Empat Kabupaten Asahan

Melalui Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 303/ Menkes/ SK/ IV/ 1987
Rumah Sakit Umum Daerah telah ditetapkan menjadi Rumah Sakit Umum Type C.
Sejak tahun 1987 secara bertahap telah ditetapkan 4 (empat) Spesialistik Dasar
(Penyakit Dalam, Obgyn, Bedah, dan Anak). Selain keempat spesialistik tersebut RSUD dr.
Tengku Mansyur juga memberikan pelayanan spesialistik yang lain yaitu spesialis Mata,
Spesialis Neurology, Spesialis Jiwa, Spesialis Kulit dan Kelamin Spesialis THT dan Spesialis
Patology dan Anatomi.
Pada saat ini luas Rumah Sakit ± 13.713 m2 dengan luas bangunan sebesar ±4.500m2.
Rumah Sakit telah berusaha semaksimal mungkin berbenah diri dalam berbagai aspek, baik
kualitas maupun kuantitas. Berbagai hal yang menjadi perhatian antara lain proses
administrasi dan ketersediaan manajemen, bahan dan alat kesehatan, sarana dan prasarana
sampai tingkat kenyamanan pasien dan pengunjung.
Dengan adanya kebersamaan dan kerja keras serta perhatian yang besar dari Bapak
Walikota Tanjungbalai maka pada saat ini RSUD Dr. Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai telah
dirasakan manfaatnya oleh masyarakat sebagai pengguna jasa maupun aparat pemerintah dan
para pegawai Rumah Sakit.
Dengan penilaian Akreditasi Rumah Sakit Versi SNARS oleh Komite Akreditasi Rumah
Sakit (KARS), RSUD dr. Tengku Mansyur telah lulus Tingkat Dasar dengan Sertifikat Nomor :
KARS-SERT/153/XII/2018 tanggal 2 Desember 2018 yang berlaku sampai dengan 2 Desember
2021.
RSUD Dr. Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai telah melaksanakan 4 (empat) jenis
pelayanan kesehatan spesialistik dasar yaitu spesialis bedah, spesialis penyakit dalam, spesialis
anak dan spesialis kebidanan dan kandungan. Empat spesialis ini merupakan persyaratan
minimal yang harus dipenuhi oleh RSU Kelas C. Untuk mendukung keempat spesialistik dasar
tersebut diisyaratkan tiga pelayanan penunjang yaitu radiologi, anestesi dan patologi klinik.
RSUD Dr. Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai pada tahun 2018 selain telah memenuhi keempat
spesialis dasar tersebut ditambah Spesialis Penunjang yaitu Anastesi dan Patologi Klinik serta
spesialis pendukung yaitu Paru, Kulit dan Kelamin, Jiwa, Neurologi, Mata, dan THT.
Jenis pembayaran pasien yang dilayani oleh RSUD dr Tengku Mansyur Kota
Tanjungbalai ada 2 (dua ) macam yaitu umum dan peserta JKN baik PBI Pusat, Provinsi, APBD,

2
 Pekerja Penerima Upah (PNS, TNI, POLRI), Bukan Pekerja (Veteran, Pensiunan PNS) dan yang
Mandiri.

2. GAMBARAN UMUM
1. Internal Rumah Sakit
A. Luas Tanah : 13.713 m2
B. Sarana Air Bersih : PDAM dan Sumur Bor
C. Kendaraan Dinas
- Roda 2 : 7 (tujuh) unit
- Roda 4 : a. 5 unit Ambulance
b. 1 unit kendaraan Dinas untuk Direktur
c. 1 unit kendaraan Dinas untuk operasional
D. Telepon : 18 Saluran
E. Kapasitas Listrik : 53 KVA
F. Kapasitas Genset : 100 KVA

Peralatan Rumah Sakit Umum kelas C berdasarkan Permenkes 30 Tahun 2019 paling
sedikit terdiri dari peralatan medis untuk instalasi gawat darurat, rawat jalan, rawat inap,
rawat intensif, rawat operasi, persalinan, radiologi, laboratorium klinik, pelayanan darah,
rehabilitasi medik, farmasi, instalasi gizi dan kamar jenazah.
Peralatan kesehatan di RSUD dr Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai telah memenuhi
standar peralatan yang harus dilengkapi berdasarkan Permenkes 56 tahun 2014 tersebut.

2. External Rumah Sakit

a. Luas Wilayah Kota Tanjungbalai : 60.52 Ha
b. Jumlah Kecamatan : 6
c. Jumlah Desa / Kelurahan : 31
d. Jumlah Puskesmas
• Puskesmas Induk : 8
• Puskesmas Rawat Inap : 1
• Puskesmas Rawat Jalan : 7
• Puskesmas Pembantu : 13

3
 BAB II

ORGANISASI DAN TATA LAKSANA

Sesuai dengan Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit mengamanatkan bahwa rumah sakit adalah institusi pelayanan yang menyelenggarakan
pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang meliputi pelayanan rawat inap, rawat jalan
dan gawat darurat.
Upaya untuk merealisasi kegiatan rumah sakit tersebut serta berdasar Peraturan Presiden
Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2014 tentang Sistem Akuntabilitas Kinerja Instansi
Pemerintah, maka RSUD Dr Tengku Mansyur memiliki falsafah Visi, Misi, Motto, Budaya Kerja dan
Tujuan sebagai berikut :

1. Visi
Mewujudkan rumah sakit dengan pelayanan kesehatan yang Prima menuju masyarakat maju
dan sejahtera.

Penjelasan Visi:

a. Rumah Sakit
Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan
kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat
jalan, dan gawat darurat. Pelayanan Kesehatan Paripurna merupakan pelayanan kesehatan
yang meliputi promotif, preventif, kuratif,dan rehabilitatif.

b. Pelayanan Prima
Pelayanan Prima adalah pelayanan yang diberikan kepada pasien berdasarkan standar
kualitas untuk memenuhi kebutuhan dan keinginan pasien sehingga pasien dapat
memperoleh kepuasan dan akhirnya dapat meningkatkan kepercayaan kepada rumah sakit.

c. Masyarakat Maju dan Sejahtera

Masyarakat maju dan sejahtera adalah masyarakat yang memiliki kualitas hidup yang tinggi
dan sejahtera. Kualitas hidup yang tinggi dan sejahtera tersebut diantaranya ditandai dengan

4
 rendahnya angka kesakitan dan kematian masyarakat serta adanya kemampuan masyarakat
untuk memenuhi kebutuhan kesehatannya secara paripurna.

2. Misi
Dalam rangka mewujudkan Visi tersebut, maka Misi RSUD dr Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai
adalah :
1. Melaksanakan pelayanan medik yang bermutu tinggi, cepat, tepat, dan ramah
2. Meningkatkan profesionalisme pelayanan kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna
serta terjangkau oleh masyarakat

3. Motto
Senyum, Sapa, Sopan, Santun dan Setia

A. DASAR HUKUM

Sebagai pedoman untuk menyelenggarakan kegiatan-kegiatan di Rumah Sakit dibutuhkan

peraturan-peraturan yang dapat digunakan sebagai Payung Hukum Rumah Sakit. Dasar hukum
atau peraturan-peraturan tersebut antara lain :
1. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara (Lembaran Negara
RI Tahun 2004 Nomor 5, Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 4355);
2. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan Antara
Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
Nomor 126, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3952);
3. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara RI Tahun
2009 Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 538);
4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara RI Tahun 2009
Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 5063 );
5. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara RI Tahun
2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 5072);
6. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5587) sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-Undang
Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua Atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014
tentang Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5679);

5
 7. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 298, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5607);
8. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 140, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4578).

B. TUGAS POKOK DAN FUNGSI

Rumah Sakit Umum Daerah Dr Tengku Mansyur merupakan unsur pendukung tugas Bupati di
bidang pelayanan kesehatan. Tugas pokok RSUD Dr Tengku Mansyur adalah melaksanakan
pelayanan pengobatan, pemulihan peningkatan kesejahteraan dan pencegahan penyakit.

Dalam melaksanan tugas pokok tersebut RSUD Dr Tengku Mansyur menyelenggarakan

fungsi :
a. Perumusan kebijakan teknis bidang pelayanan kesehatan di rumah sakit;
b. Pelaksanaan pelayanan umum bidang pelayanan kesehatan dirumah sakit;
c. Pengolaan urusan ketatausahaan
d. Penanggungjawab dan mengawasi semua kegiatan dan keadaan dilingkungan rumah sakit;
e. Pengoordinasian penyusunan program perencanaan dirumah sakit dan pengendalian
kegiatan rumah sakit;
f. Penentu kebijaksanaan pelaksanaan kegiatan pelayanan dirumah sakit dan menetapkan
peraturan-peraturan internal rumah sakit;
g. Pengoordinasian semua kegiatan rumah sakit, yaitu administrasi, pelayanan medis dan
penunjang medis, pelayanan rujukan, asuhan keperawatan;
h. Pengembangan perencanaan jangka pendek dan jangka panjang yang menyangkut
peningkatan sarana dan prasarana rumah sakit, peralatan medis, sumber daya manusia, jenis
dan mutu pelayanan kesehatan;
i. Pengambilan tindakan atas rumah sakit baik keluar maupun kedalam, dalam hal perjanjian
kerjasama dengan pihak lain, sosialisasi dan promosi rumah sakit serta penyelesaian masalah
yang menyangkut hukum;
j. Pelaksanaan pengamanan dan pengendalian teknis atas pelaksanaan tugas sesuai dengan
kebijaksanaan Kepala Daerah;
k. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Daerah sesuai bidang tugas dan fungsinya;

6
 l. Pelaporan dan pertanggungjawaban atas pelaksanaan tugas dan fungsinya kepada Kepala
Daerah melalui Sekretaris Daerah Kota sesuai standart yang ditetapkan.

C. PEJABAT STRUKTURAL

Berdasarkan Peraturan Walikota Tanjungbalai Nomor 30 Tahun 2016 tentang Kedudukan,

Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi serta Tata Kerja Dinas Kesehatan Kota Tanjungbalai maka
Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai dipimpin oleh seorang
Pejabat Fungsional yang diberikan tambahan tugas sebagai Direktur. Direktur RSUD dr. Tengku
Mansyur dalam menjalankan tugasnya dibantu oleh 4 (Empat) orang Pejabat Struktural Eselon
III.B dan 8 (Delapan) orang Pejabat Struktural Eselon IV.A yaitu sebagai berikut :

1. Bagian Tata Usaha membawahi 2 (dua) sub bagian yaitu :

a. Sub Bagian Umum dan Kepegawaian
b. Sub Bagian Keuangan dan Perlengkapan

2. Bidang Program membawahi 2 (dua) seksi yaitu :

a. Seksi Perencanaan dan Pelaporan
b. Seksi Pelatihan, Penyuluhan dan Penelitian

3. Bidang Pelayanan Medis membawahi 2 (dua) seksi yaitu :

a. Seksi Rujukan, Ketenagaan dan Fasilitas Pelayanan Medik
b. Seksi Penunjang Medis

4. Bidang Keperawatan membawahi 2 (dua) seksi yaitu :

a. Seksi Pelayanan Keperawatan
b. Seksi Pengendalian Mutu Keperawatan.

Disamping Jabatan Struktural di atas dalam usaha untuk mengoptimalkan Rumah Sakit Umum
Daerah Dr. Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai Direktur juga dibantu oleh Kelompok Jabatan
Fungsional.

7
C. INSTALASI DAN UNIT RSUD dr. TENGKU MANSYUR

Menurut Permenkes Nomor 30 Tahun 2019 tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit bahwa
Pelayanan yang diberikan oleh Rumah Sakit Umum Kelas C paling sedikit meliputi :
a. Pelayanan medik
b. Pelayanan kefarmasian
c. Pelayanan keperawatan dan kebidanan
d. Pelayanan penunjang klinik
e. Pelayanan penunjang nonklinik, dan
f. Pelayanan rawat inap

Pelayanan yang dilaksanakan di RSUD dr Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai telah memenuhi
standar pelayanan Rumah Sakit Umum Kelas C.
Selanjutnya Pelayanan Medik Rumah Sakit Umum Kelas C merujuk pada Permenkes 30 Tahun
2019 paling sedikit terdiri dari :
a. Pelayanan Gawat Darurat
b. Pelayanan medik umum
c. Pelayanan medik spesialis dasar
d. Pelayanan medik spesialis penunjang
e. Pelayanan medik spesialis lain
f. Pelayanan medik subspesialis, dan
g. Pelayanan medik spesialis gigi dan mulut

Pelayanan medik di RSUD dr Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai juga telah memenuhi standar
Permenkes. Pelayanan Medik yang dilaksanakan di RSUD dr Tengku Mansyur dapat dijelaskan
sebagai berikut :

1. Pelayanan Gawat Darurat

Pelayanan gawat darurat diselnggarakan 24 (dua puluh empat) jam sehari selama 7 (tujuh)
hari secara terus menerus.

2. Pelayanan medik umum, yang terdiri dari :

a. Pelayanan medik dasar
b. Pelayanan medik gigi mulut
c. Pelayanan kesehatan ibu dan anak dan keluarga berencana

8
3. Pelayanan medik spesialis dasar, yang meliputi :
a. Pelayanan Penyakit dalam
b. Pelayanan Anak
c. Pelayanan Bedah
d. Pelayanan Obstetri dan Ginekologi

4. Pelayanan medik spesialis penunjang, yang terdiri dari :

a. Pelayanan Anestesiologi
b. Pelayanan Radiologi
c. Pelayanan Patologi Klinik

5. Pelayanan medik spesialis lain, yang terdiri dari :

a. Pelayanan THT
b. Pelayanan Mata
c. Pelayanan Neurologi
d. Pelayanan Kulit Kelamin
e. Pelayanan Paru
f. Pelayanan Jiwa

Pelayanan Kefarmasian yang dilaksanakan RSUD dr Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai meliputi
pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai serta pelayanan
farmasi klinik.
Pelayanan keperawatan dan kebidanan yang dilaksanakan di RSUD dr Tengku Mansyur Kota
Tanjungbalai meliputi asuhan keperawatan dan asuhan kebidanan.
Pelayanan Penunjang Klinik yang dilaksanakan di RSUD dr Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai
terdiri dari :

a. Pelayanan Bank Darah Rumah Sakit

b. Perawatan intensif yaitu Intensif Care Unit (ICU) untuk semua golongan umur dan jenis
penyakit
c. Instalasi gizi
d. Instalasi Laboratorium
e. Rekam Medik

9
Pelayanan Penunjang nonklinik yang diselenggarakan RSUD dr Tengku Mansyur Kota
Tanjungbalai meliputi :

a. Pelayanan Laundry
b. Pelayanan Jasa Boga/ Dapur
c. Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
d. Gudang
e. Ambulans
f. Instalasi Jenazah
g. Sistem Penanggulangan Kebakaran
h. Pengelolaan Gas Medik
i. Pengelolaan Air Bersih

Pelayanan Rawat Inap yang diselenggarakan RSUD dr Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai terdiri
dari :
a. Rawat Inap Perinatologi
b. Rawat Inap Penyakit Dalam
c. Rawat Inap Anak
d. Rawat Inap Bedah
e. Rawat Inap Obgyn
f. Rawat Inap ICU
g. Rawat Inap VIP ( Utama, Kelas I, Kelas II)

Menurut Permenkes 56 Tahun 2014 pelayanan rawat inap harus dilengkapi dengan fasilitas :
a. Jumlah tempat tidur perawatan kelas III paling sedikit 30% dari seluruh tempat tidur
b. Jumlah tempat tidur perawatan intensif sebanyak 5% dari seluruh tempat tidur untuk Rumah
Sakit milik Pemerintah dan Rumah Sakit milik swasta.

Jumlah seluruh tempat tidur di RSUD dr Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai sebanyak 117
tempat tidur yang terdiri dari :

a. Penyakit Dalam sebanyak 28 tempat tidur

b. Kesehatan Anak sebanyak 22 tempat tidur
c. Obstetri sebanyak 13 tempat tidur
d. Ginekologi sebanyak 11 tempat tidur

10
e. Bedah sebanyak 27 tempat tidur
f. Isolasi sebanyak 8 tempat tidur
g. ICU sebanyak 3 tempat tidur
h. Perinatologi / Bayi sebanyak 5 tempat tidur

Jika dihitung tempat tidur Kelas III RSUD dr Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai sebesar 72.17%
dari seluruh tempat tidur. Persentase tempat tidur perawatan intensif (ICU) sebesar 2.61% Hal
ini berarti telah memenuhi standar Permenkes 56 Tahun 2014 bahwa jumlah tempat tidur
perawatan kelas III sebesar 30% dan perawatan intensif sebesar 3% dari seluruh tempat tidur
Rumah Sakit milik Pemerintah.

11
 BAB III
ANALISIS KINERJA PELAYANAN

RSUD Dr Tengku Mansyur sebagai Rumah Sakit Pemerintah di Kota Tanjungbalai dengan
penduduk 180.364 jiwa, memiliki peran penting di dalam tugas yang menjamin kelangsungan mutu
pelayanan kesehatan bagi seluruh masyarakat khususnya masyarakat Kota Tanjungbalai.
Peningkatan Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit Umum Daerah Dr Tengku Mansyur terus
diupayakan sejalan dengan meningkatnya tuntutan masyarakat akan pelayanan yang optimal,
bermutu dan professional. Dari aspek managemen dan pengelolaan, rumah sakit ini telah berhasil
mendapatkan peringkat Akreditasi Perdana dari Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS) menjadi
penyemangat dalam meningkatkan pelayanan bagi pasien. “Predikat perdana disimbolkan dengan
bintang satu diraih oleh RSUD Dr Tengku Mansyur. Analisis kinerja RSUD Dr Tengku Mansyur
dapat dilihat dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatan.

1. PELAYANAN INSTALASI GAWAT DARURAT (IGD)

Pelayanan di Instalasi Gawat Darurat (IGD) di RSUD dr Tengku Mansyur berlangsung

selama 24 jam dengan jumlah tenaga dokter IGD sebanyak 10 orang dan tenaga perawat
sebanyak 26 orang yang terbagi dalam 3 shift untuk perawat dan 2 shift untuk dokter. Gambaran
Pelayanan di IGD dapat dilihat pada tabel berikut ini.
TABEL 1
JUMLAH PASIEN DI INSTALASI GAWAT DARURAT
RSUD DR TENGKU MANSYUR TAHUN 2021

TOTAL PASIEN TINDAK LANJUT PELAYANAN

JENIS MATI
NO DOA
PELAYANAN NON DI IGD
RUJUKAN DIRAWAT DIRUJUK PULANG
RUJUKAN

1 Bedah 0 1914 653 134 1109 9 1

2 Non Bedah
0 3092 2089 68 816 57 61
3 Kebidanan 0 1260 1011 105 30 1 0
4 Psikiatrik
0 13 2 3 10 0 0
5 Anak 0 866 591 9 236 19 11
TOTAL 0
7145 4346 319 2201 86 73
Sumber : Rekam Medik RSUD dr Tengku Mansyur

12
 Berdasarkan tabel tersebut di atas dapat diketahui bahwa jenis pelayanan Bedah
menempati urutan tertinggi untuk kasus yang dilayani di IGD sebesar 50,39% dan kasus psikiatrik
adalah jenis pelayanan yang paling kecil ditangani di IGD yaitu sebesar 0,09%.

2. PELAYANAN INSTALASI RAWAT JALAN

Pendaftaran di pelayanan di Instalasi Rawat Jalan RSUD dr Tengku Mansyur dilaksanakan

mulai pukul 08.00 WIB setiap hari kerja sampai dengan nomor antrian pasien yang terakhir
selesai didaftar.
Adapun pengambilan nomor antrian dimulai pukul 08.00 WIB sampai dengan pukul
11.00 untuk hari Senin s.d Kamis dan Sabtu, sedangkan untuk hari Jum’at diambil mulai pukul
08.00 sampai dengan pukul 10.00 WIB.
Pelayanan dokter spesialis di poliklinik rawat jalan RSUD dr Tengku Mansyur pada tahun
2021 terdiri dari :

1. Poliklinik Penyakit Dalam

2. Poliklinik Obgyn/ kandungan
3. Poliklinik Anak
4. Poliklinik Bedah Umum
5. Poliklinik Saraf
6. Poliklinik Mata
7. Poliklinik Paru
8. Poliklinik THT
9. Poliklinik Kulit dan Kelamin
10. Poliklinik Gigi
11. Poliklinik Fisioterapi
12. Poliklinik Umum

13
Kinerja pelayanan instalasi rawat jalan pada tahun 2021, dapat diinformasikan pada tabel
berikut :
TABEL 2
JUMLAH PASIEN DI INSTALASI RAWAT JALAN BERDASARKAN JENIS KUNJUNGAN
DI RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2020 DAN 2021

KUNJUNGAN
JENIS %
NO TAHUN 2020 TAHUN 2021
KUNJUNGAN NAIK/TURUN

18.382 40.263 Naik 119%

1 LAMA

32.813 16.676 Turun 49,18%

2 BARU

TOTAL 51.195 56.939 Naik 11,22%

Sumber : Rekam Medik RSUD dr Tengku Mansyur

TABEL 3
JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN PER BULAN
DI RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA TANJUNGBALAI PADA TAHUN 2021

JUMLAH PASIEN
BULAN TOTAL
NO
LAKI-LAKI PEREMPUAN

1 Januari 2164 2401 4565

2 Februari
2096 2315 4411
3 Maret 2191 2873 5064
4 April 2000 2116 4116
5 Mei
1671 1904 3575
6 Juni 2170 2511 4681
7 Juli
2453 2596 5049
8 Agustus 1889 2555 4444
9 September 2078 2666 4744
10 Oktober 2310 2606 4916
11 November 2582 3098 5680
12 Desember 2788 3243 6031
TOTAL 26392 30884 57276
Sumber : Rekam Medik RSUD dr Tengku Mansyur

14
 Jika dilihat pada Tabel di atas maka kunjungan pasien di Instalasi Rawat Jalan Tahun 2021
yang paling banyak adalah di bulan Desember yaitu sebanyak 6.031 sedangkan kunjungan
terendah adalah di bulan Mei yaitu sebanyak 3.575.

Berdasarkan kunjungan spesialisasi klinik, pasien Rawat Jalan di RSUD dr Tengku Mansyur Kota
Tanjungbalai jumlah pasien dapat dilihat pada tabel berikut ini.

TABEL 4
JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN BERDASARKAN POLIKLINIK
PADA TAHUN 2021

NO KLINIK JAN FEB MAR APR MEI JUNI JULI AGU SEP OKT NOP DES TOTAL

1 PENYAKIT 919 925 844 1001 766 962 880 879 962 946 1167 1312 11563
DALAM
2 175 161 159 205 138 222 177 211 161 209 264 287 2369
BEDAH
3 324 408 274 418 212 353 264 323 343 373 451 408 4151
MATA
4 214 231 174 302 221 258 242 266 288 232 291 304 3023
PKBRS
5 189 153 177 184 139 231 266 226 265 253 255 309 2647
ANAK
6 151 124 144 145 110 149 140 112 157 172 190 176 1770
THT

7 KULIT & 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KELAMIN
8 0 0 135 70 157 236 207 209 195 222 253 350 2034
PARU
9 941 731 674 704 453 522 807 604 687 817 758 532 8230
JIWA
10 713 790 572 881 435 813 709 764 819 763 967 942 9168
SYARAF
11 153 146 137 167 106 140 142 150 182 172 187 164 1846
GIGI
12 117 41 70 70 100 78 510 52 34 54 108 349 1583
UMUM
13 149 199 162 249 76 170 135 136 192 171 201 214 2054
FISIOTERAPI
14 520 502 594 668 662 547 570 175 459 532 588 684 6501
IGD
Sumber : Rekam Medik RSUD dr Tengku Mansyur

15
Berdasarkan cara pembayaran pasien Rawat Jalan di RSUD dr Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai
jumlah pasien dapat dilihat pada tabel berikut ini.
TABEL 5

JUMLAH KUNJUNGAN PASIEN RAWAT JALAN BERDASARKAN CARA BAYAR

DI RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2021

NO BULAN UMUM ASKES JAMKES KIS BPJS

1 JANUARI
785 40 18 3646 76
2 FEBRUARI 718 44 15 3546 88
3 MARET 973 45 0 3973 73
4 APRIL 812 45 35 3157 67
5 MEI 803 39 41 2651 41
6 JUNI 933 31 10 3642 65
7 JULI
1194 69 68 3618 100
8 AGUSTUS 841 52 28 3357 166
9 SEPTEMBER 874 55 23 3719 73
10 OKTOBER 869 55 23 3841 128
11 NOPEMBER 1065 62 29 4412 112
12 DESEMBER 1498 48 18 4359 108
TOTAL 11365 585 308 43921 1097
Sumber : Rekam Medik RSUD dr Tengku Mansyur

TABEL 6
DAFTAR 10 PENYAKIT TERBESAR RAWAT JALAN
DI RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2021

KASUS BARU MENURUT JENIS

JUMLAH KASUS
NO PENYAKIT KELAMIN
BARU
LK PR
1 DIABETTES MELLITUS 168 267 453
2 LOW BACK PAIN 170 251 421
3 TB PARU 83 80 163
4 HIPERTENSI 63 89 152
5 DSPEPSIA 44 83 127
6 SOFT TISSUE TUMOR 63 63 126
7 PPOK 63 41 104
8 STROKE ISKEMIK 41 55 96
9 BRONCHITIS 38 50 88
10 ISPA 41 34 74
Sumber : Rekam medik RSUD dr Tengku Mansyur

16
3. PELAYANAN INSTALASI RAWAT INAP
Rincian jumlah tempat tidur rawat inap di RSUD dr Tengku Mansyur Kota
Tanjungbalai dapat dilihat pada tabel di bawah ini.

TABEL 7
JUMLAH TEMPAT TIDUR BERDASARKAN JENIS PELAYANAN DAN KELAS
DI RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2021

RINCIAN TEMPAT TIDUR PER

JUMLAH
NO JENIS PELAYANAN KELAS
TT
UTAMA I II III
1 Penyakit Dalam 28 3 2 23
2 Kesehatan Anak 22 2 5 15
3 Obstetry 13 2 1 10
4 Ginekologi 11
2 1 8
5 Bedah 27 3 4 20
6 ICU 3 3
7 Isolasi/Penyakit 8 5 3
Infeksi/Tekanan
Negatif
8 THT
9 Mata
10 Paru-Paru
11 Perinatologi/ Bedah 5 5
TOTAL 117 5 15 21 76
Sumber : Rekam medik RSUD dr Tengku Mansyur Tahun 2022

17
Gambaran kunjungan pasien rawat inap berdasarkan bulan pelayanan dapat dilihat pada Tabel
8 di bawah ini.

TABEL 8
KEGIATAN PELAYANAN RAWAT INAP DI RSUD dr TENGKU MANSYUR
KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2021

PASIEN
PASIEN JUMLAH JUMLAH
JENIS PASIEN PASIEN KELUAR PASIEN
NO KELUAR LAMA HARI
PELAYANAN AWAL MASUK <48 ≥48 AKHIR
HIDUP DIRAWAT PERAWATAN
jam jam
Penyakit
1 196 1606 1442 116 48 5250 196 5135
Dalam

Kesehatan
2 31 414 381 28 3 1182 33 1113
Anak

3 Obstetri 90 906 906 1 0 2903 89 2819

4 Ginekologi 6 188 189 0 0 337 5 322
5 Bedah 43 628 607 12 2 1284 50 1288
6 Saraf 3 79 74 4 0 258 4 260
7 THT 1 7 7 0 0 22 1 21
8 Mata 0 1 1 0 0 1 0 1
9 Paru-paru 2 71 67 3 1 214 2 218
10 ICU 16 190 101 67 22 506 16 486
11 Perinatolgi 99 982 904 70 6 3004 101 3011
12 Isolasi 12 229 206 21 2 664 12 676
TOTAL 499 5301 4885 322 84 15625 509 15350
Sumber : Rekam medik RSUD dr Tengku Mansyur

18
Dibawah ini digambarkan indikator utilisasi pelayanan rawat inap tahun 2021 yang di jelaskan pada
Tabel dibawah ini.

TABEL 9
INDIKATOR UTILISASI RAWAT INAP RSUD dr TENGKU MANSYUR
KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2021

Rata-rata
Tahun BOR LOS BTO TOI NDR GDR Kunjungan/
Hari
2021 36% 3/ hari 45 kali 5 / hari 16 /mil 77 /mil 15 hari
2020 34% 3 / hari 43 kali 5 / hari 16 /mil 72 /mil 14 /hari
2019 52% 3 / hari 64 kali 3 / hari 15 /mil 59 /mil 20 hari
2018 57% 4/ hari 65 kali 2/ hari 17/mil 60/mil 22 hari
Sumber : Rekam Medik RSUD dr Tengku Mansyur

Berdasarkan Tabel diatas, diketahui bahwa Utilisasi Rawat Inap berdasarkan Rekapitulasi Sensus
Harian Rawat Inap tahun 2021, capaian BOR rawat inap adalah 36% belum sesuai standar GBJ (BOR
75 – 85 %). Capaian nilai LOS adalah 3 hari, sudah sesuai standar GBJ (LOS 3-12 hari). Capaian Nilai
TOI adalah 5 hari sudah sesuai standar GBJ (TOI 1-3 Hari ). Capaian Nilai BTO adalah 45 kali/tahun,
sudah sesuai standar GBJ ( BTO > 30 kali). Jika dibandingkan dengan tahun 2020 capaian BOR tahun
2021 lebih rendah 18%.

19
Rincian hari perawatan per kelas untuk masing-masing jenis pelayanan di RSUD dr Tengku Mansyur
Kota Tanjungbalai dapat dilihat pada tabel berikut.

TABEL 10
RINCIAN HARI PERAWATAN PER KELAS BERDASARKAN JENIS PELAYANAN
DI RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2021

RINCIAN HARI PERAWATAN PER KELAS

NO JENIS PELAYANAN
VIP KELAS I KELAS II KELAS III
1 Penyakit Dalam
0 524 886 3725
2 Kesehatan Anak 0 30 244 839
3 Obstetri 0 6 22 2791
4 Ginekologi
0 0 0 322
5 Bedah 117 141 1030
0
6 Saraf 0 0 486 0

7 THT 676 0 0 0

8 Mata 4 17 0
0
8 Paru-paru 0 1 0
0
9 ICU 0 136 82 0

10 Perinatolgi 0 0 3011 0

11 Isolasi 676 817 4890 8707

TOTAL
676 892 5075 8707
Sumber : Rekam Medik RSUD dr Tengku Mansyur

TABEL 11
10 PENYAKIT TERBESAR RAWAT INAP
RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2021

JUMLAH PASIEN KELUAR

PASIEN KELUAR HIDUP
NO KODE PENYAKIT MATI
LK PR LK PR
1 E10 Diabetes Militus 108 236 12 15
2 K30 Dyspepsia 101 144 14 13
3 I10 Hipertensi 62 139 2 1
4 150.0 CHF 42 65 3 9
5 A16.9 TB Paru 90 79 14 7
6 D64.9 Anemia 38 60 3 5
7 J18.9 Pneumonia 68 98 12 11
8 I63.9 Stroke Iskemik 85 43 3 5
9 A41.9 Sepsis 53 74 16 30
10 125.1 PJK 33 61 2 3
Sumber : Rekam Medik RSUD dr Tengku Mansyur

20
4. PELAYANAN LABORATORIUM

Sebagai Instalasi Penunjang di rumah sakit, keberadaan Instalasi Laboratorium sangatlah

penting, karena sebagian besar pasien yang berobat kerumah sakit banyak yang harus
melakukan pemeriksaan di laboratorium, sebelum diagnosa ditegakkan oleh dokter.
Pemeriksaan yang dapat dilakukan oleh Instalasi Laboratorium antara lain adalah :
a. Pemeriksaan Hematologi
b. Pemeriksaan Kimia Klinik

RSUD dr Tengku Mansyur sudah memiliki dokter spesialis patologi klinik, namun karena
peralatan untuk pemeriksaan patologi anatomi belum ada, sehingga untuk pemeriksaan
patologi anatomi masih bersifat Kerjasama Operasional (KSO), namun hal ini tidak mengurangi
kualitas pelayanan yang diberikan oleh RSUD dr Tengku Mansyur kepada pasien yang
menjalani perawatan.
Jumlah kunjungan pasien di Laboratorium RSUD dr Tengku Mansyur cukup banyak,
adapun jumlah kegiatan pelayanan di Laboratorium RSUD dr Tengku Mansyur dapat dilihat
pada tabel di bawah ini

TABEL 12
JUMLAH KEGIATAN PELAYANAN LABORATORIUM
RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2021

NO JENIS KEGIATAN JUMLAH

1 HEMATOLOGI
1.1 Sitologi Sel Darah
1.1.1 Eritrosit, hitung jumlah 2145
1.1.2 Leukosit, hitung jenis 34
1.1.3 Leukosit, hitung jumlah 1700
1.1.4 Morfologi sel 33
1.1.5 Trombosit, hitung jumlah 1690
1.2 Perbankan Darah
1.2.1 Penetapan gol darah A, B, O, Rh dll 700
1.3 Hemostasis
1.3.1 Pembekuan, masa 14
1.3.2 Perdarahan, masa 34
1.3.3 Plasminogen activator inhibitor -1/PAI-1 5
1.4 Pemeriksaan Lain
1.4.1 Hematokrit, penetapan nilai 1745
1.4.2 Hemoglobin Eritrosit Rata-rata/HER 1635

21
 2 KIMIA KLINIK
2.1 Protein dan NPN
2.1.1 Albumin 245
2.1.2 Asam urat 245
2.1.3 Bilirubin 245
2.1.4 Kreatinin 389
2.1.6 Protein Total, penetapan kuantitatif 100
2.1.7 Urea/BUN 194
2.2 Karbohidrat
2.2.1 Glukosa 6203
2.3 Lipid, Protein, Apoprotein
2.3.1 Kolesterol High Density Lipoprotein (HDL) 53
2.3.2 Kolesterol Low Density Lipoprotein (LDL) 53
2.3.3 Kolesterol total 353
2.3.4 Trigliserida 105
2.4 Enzim
2.4.1 Alkali fosfatase 20
2.4.2 Glutamat Oksaloasetik Transaminase/GOT=Aspartat Amino
Transferase/AST 30
2.4.3 Glutamat Piruvat Transaminase/GPT = Alanin Amino Transferase/ALT 15
2.6 Elektrolit
2.6.1 Fosfat anorganik 0
2.6.2 Kalium 5
2.6.3 Kalsium 5
2.6.4 Klorida 5
2.6.5 Natrium 5
2.5 Pemeriksaan Lain
2.5.1 Analisa tinja: sel darah, lemak, sisa makanan 22
2.5.2 Tes kehamilan 25
2.5.3 Urinalisis 1494
TOTAL 19546
Sumber : Rekam medik RSUD dr Tegku Mansyur

Berdasarkan tabel di atas dapat diketahui bahwa jumlah pemeriksaan Glukosa menempati
urutan tertinggi dan pemeriksaan hemostasis adalah pemeriksaan yang paling sedikit yang
dilakukan di Instalasi Laboratorium RSUD dr Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai.

5. PELAYANAN RADIOLOGI

Sebagai Instalasi Penunjang di rumah sakit, keberadaan Instalasi Radiologi sangat

penting, karena sebagian besar pasien yang berobat ke rumah sakit harus melakukan
pemeriksaan di Instalasi Radiologi, sebelum diagnosa ditegakkan oleh dokter.

22
 Pemeriksaan Radiologi yang dapat dilakukan sampai saat ini adalah Pemeriksaan
Rontgen dan USG. Jumlah kegiatan radiologi yang dilakukan selama tahun 2021 adalah Foto
tanpa bahan kontras sebanyak 2342 kegiatan dan USG sebanyak 960 kegiatan.

6. PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

Kegiatan pelayanan kesehatan gigi dan mulut di RSUD dr Tengku Mansyur Kota
Tanjungbalai adalah sebagai berikut :

TABEL 13
JUMLAH PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
DI RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2021

NO JENIS KEGIATAN JUMLAH

1. Tumpatan Gigi Tetap

248
2 Pengobatan Pulpa
29
3 Pencabutan Gigi Tetap
989
4 Pencabutan Gigi Sulung
194
5 Pengobatan Periodontal
1090
6 Pengobatan Abses
5
7 Tumpatan Gigi Sulung 1
TOTAL 2556
Sumber : Rekam Medik RSUD dr Tengku Mansyur

23
 7. PELAYANAN KEBIDANAN

Kegiatan pelayanan kebidanan di RSUD dr Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai adalah sebagai
berikut :

TABEL 14
KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
DI RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2021

RUJUKAN NON RUJUKAN

NO JENIS KEGIATAN RUMAH JLH JLH SUB JLH JLH SUB TOTAL
BIDAN
SAKIT HIDUP MATI TOTAL HIDUP MATI TOTAL
1 Persalinan Normal 74 0 74 0 74 19 0 19 93
2 Persalinan dg
0 0 0 0 0 0 0 0 0
komplikasi
2.1 Perdarahan sbl
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Persalinan
2.2 Perdarahan ssdh
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Persalinan
2.3 Pre Eclampsia 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2.4 Eclampsi 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2.5 Infeksi (2) 0 0 0 0 0 1 0 1 1
2.6 Lain-lain 94 0 94 0 94 21 1 22 116
3 Sectio Caesaria 717 0 717 0 717 50 0 50 767
4 Abortus 85 0 85 0 85 24 0 24 109
5 Imunisasi - TT1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
-TT2 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 970 0 970 0 970 115 1 116 1086
Sumber : Rekam Medik RSUD dr Tengku Mansyur

24
8. PELAYANAN PERINATOLOGI

Kegiatan pelayanan Perinatologi di RSUD dr Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai adalah sebagai
berikut :
TABEL 15
KEGIATAN PELAYANAN PERINATOLOGI
DI RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2021

RUJUKAN NON RUJUKAN

NO JENIS KEGIATAN RUMAH FASKES JLH JLH DIRUJ
BIDAN PUSK MATI MATI
SAKIT LAIN TOTAL TOTAL UK
1 Bayi Lahir Hidup
1.1 ≥ 2500 gr 790 0 0 0 0 790 0 0 0
1.2 < 2500 gr 87 0 0 0 0 87 0 0 0
2 Kematian Prinatal
2.1 Kelahiran Mati 28 0 0 0 0 28 0 0
2.2 Mati Neonatal < 7 46 0 0 0 0 46 0 0
Hari
3 Sebab Kematian
3.1 Asphyxia 11 0 0 0 0 11 0 0
3.2 Trauma Kelahiran 0 0 0 0 0 0 0 0
3.3 BBLR 7 0 0 0 0 7 0 0
3.4 Tetanus 0 0 0 0 0 0 0 0
Neonatorum
3.5 Reapiratory distress 20 0 0 0 0 20 0 0
3.6 Pendarahan 0 0 0 0 0 0 0 0
3.7 Post Date 0 0 0 0 0 0 0 0
3.8 Sepsis neonatorum 12 0 0 0 0 12 0 0
3.9 Lain-lain 37 0 0 0 0 37 0 0
TOTAL 1.038 0 0 0 0 0 0 0 0
Sumber : Rekam Medik RSUD dr Tengku Mansyur

9. PELAYANAN PEMBEDAHAN

Kegiatan pelayanan Pembedahan di RSUD dr Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai adalah sebagai
berikut :
TABEL 16
KEGIATAN PEMBEDAHAN
DI RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2021

NO SPESIALISASI TOTAL KHUSUS BESAR SEDANG KECIL

1 Bedah 342 0 82 260 0

2 Obstetrik & 841 0 808 0 33

Ginekologi

TOTAL 1183 0 890 260 33

Sumber : Rekam Medik RSUD dr Tengku Mansyur

25
10.PELAYANAN REHABILITASI MEDIK

Kegiatan pelayanan rehabilitasi Medik di RSUD dr Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai adalah
sebagai berikut :

TABEL 17
JUMLAH PELAYANAN REHABILITASI MEDIK
DI RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2021

NO JENIS KEGIATAN JUMLAH

1. Medis
1.1 Gait Analyzer 816
1.2 Static Bicycle 245
2 Fisioterapi
2.1 Latihan Fisik 2030
2.2 Elektroterapi 2030
3 Okupasiterapi
3.1 Analisa persiapan Kerja 870
3.2 Latihan Relaksasi 656
4 Terapi Wicara
4.1 Fungsi Bicara 97
TOTAL 7.149
Sumber : Rekam Medik RSUD dr Tengku Mansyur

11.PELAYANAN KESEHATAN JIWA

Kegiatan pelayanan kesehatan Jiwa di RSUD dr Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai adalah
sebagai berikut :

TABEL 18
JUMLAH PELAYANAN KESEHATAN JIWA
DI RSUD dr TENGKU MANSYUR KOTA TANJUNGBALAI TAHUN 2021

NO JENIS KEGIATAN JUMLAH

1 Psikotes 0
2 Konsultasi 129
3 Terapi Medikamentosa 8101
4 Elektro Medik 0
5 Psikoterapi 0
6 Play Therapy 0
7 Rehabilitasi medik Psikiatrik 0
TOTAL 8230
Sumber : Rekam Medik RSUD dr Tengku Mansyur

26
12.PENCAPAIAN SPM

Pencapaian Indikator Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit ini dilihat dari hasil pencapaian
Standar Pelayanan Minimal (SPM) Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit. Adapun hasil
pencapaian kinerja pada Rumah Sakit Umum Daerah Dr Tengku Mansyur adalah realisasi
pencapaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) tahun 2021, yaitu sebagai berikut :

Tabel 19
PENCAPAIAN SPM
RSUD DR TENGKU MANSYUR TAHUN 2021

NO JENIS PELAYANAN INDIKATOR STANDART PENCAPAIAN

1 Gawat Darurat 1. Kemampuan menangani life 1. 100% 1. 100%
saving anak dan dewasa.
2. Jam buka Pelayanan Gawat 2. 24 Jam 2. 24 Jam
Darurat.
3. Pemberi pelayanan gawat 3. 100% 3. 17 %
darurat yang bersertifikat yang
masih berlaku
BLS/PPGD/GELS/ALS
4. Ketersediaan tim 4. 1 Tim 4. 0
penanggulangan bencana
5. Waktu tanggap pelayanan 5. ≤ 5 menit terlayani 5. ≤ 5 menit terlayani
dokter di Gawat Darurat setelah pasien datang setelah pasien datang
6. Kepuasan Pelanggan 6. ≥ 70% 6. ≥ 70%
7. Kematian pasien < 24 jam 7. ≤ 2/1000 (pindah ke 7. ≤ 2/1000 (pindah ke
pelayanan rawat inap pelayanan rawat inap
setelah 8 jam) setelah 8 jam)
8. Tidak adanya pasien yang 8. 100% 8. 100%
diharuskan membayar uang
muka
2 Rawat Jalan 1. Dokter pemberi pelayanan 1. 100% dokter spesialis 1. 100 % dokter spesialis
dipoliklinik spesialis 2. a. Klinik Anak 2. a. Klinik Anak
2. Ketersediaan pelayanan b. Klinik Penyakit b. Klinik Penyakit
Dalam Dalam
c. Klinik Kebidanan c. Klinik Kebidanan
d. Klinik Bedah d. Klinik Bedah
3. Jam buka pelayanan 3. 08.00 s/d 15.00 3. 08.00 s/d 15.00
Setiap hari kecuali Setiap hari kecuali
jumat 08.00 s/d 11.00 jumat 08.00 s/d 11.00
4. Waktu tunggu di rawat jalan 4. ≤ 60 menit 4. ≥ 60 menit
5. Kepuasan pelanggan 5. ≥ 90 % 5. ≥ 90 %
6. a. Penegakan diagnosis TB
Paru melalui pemeriksaan
mikroskop TB. 6. a. ≥ 60 % 6. a. 100 %
b. Terlaksananya kegiatan
pencatatan dan pelaporan TB
di RS b. ≥ 60 % b. 100 %

27
3 Rawat Inap 1. Pemberi pelayanan di rawat 1. a. dr. Spesialis 1. a. dr. Spesialis
inap b. Perawat minimal b. Perawat minimal
Pendidikan D III Pendidikan D III
2. Dokter penanggung jawab 2. 100% 2. 100%
pasien rawat inap
3. Ketersediaan pelayanan rawat 3. a. Anak 3. a. Anak
inap b. Penyakit Dalam b. Penyakit Dalam
c. Kebidanan c. Kebidanan
d. Bedah d. Bedah
4. Jam visite dokter spesialis 4. 08.00 s/d 14.00 Setiap 4. 08.00 s/d 14.00 Setiap
hari kerja hari kerja
5. Kejadian infeksi pasca operasi 5. ≤ 1,5% 5. 1 %
6. Kejadian infeksi nosocomial 6. ≤ 1,5% 6. 1 %
7. Tidak adanya kejadian pasien 7. 100% 7. 100%
jatuh yang berakibat
kecacatan/kematian
8. Kematian pasien > 48 jam 8. ≤ 0,24% 8. 1,5 %
9. Kejadian pulang paksa 9. ≤ 5% 9. 10 %
10. Kepuasan pelanggan 10. ≥ 90% 10. 80 %
11. Rawat inap TB 11. a. ≥ 60% 11. a. 100 %
a. Penegakan diagnosis TB
melalui pemeriksaan
mikroskopis TB
b. Terlaksana nya kegiatan b. ≥ 60% b. 100 %
pencatatan dan pelaporan
TB di Rumah Sakit
12. Ketersediaan pelayanan rawat 12. NAPZA, Gangguan 12. NAPZA, Gangguan
inap di rumah sakit yang Psikotik, gangguan Psikotik, gangguan
memberikan pelayanan jiwa neurotic, dan neurotic, dan
gangguan mental gangguan mental
organic organic
13. Tidak adanya kejadian 13. 100% 13. 100%
kematian pasien gangguan jiwa
karena bunuh diri
14. Kejadian re-admission pasien 14. 100% 14. 100%
gangguan jiwa dalam waktu ≤ 1
bulan

4 Bedah Sentral 1. Waktu tunggu operasi elektif 1. ≤ 2 hari 1. 1 Hari

(Bedah Saja) 2. Kejadian kematian di meja 2. ≤ 1 % 2. 0
operasi
3. Tidak adanya kejadian operasi 3. 100 % 3. 0
salah sisi
4. Tidak adanya kejadian operasi 4. 100 % 4. 0
salah orang
5. Tidak adanya kejadian salah 5. 100 % 5. 0
Tindakan pada operasi
6. Tidak adanya kejadian 6. 100 % 6. 0
tertinggalnya benda asing/lain
pada tubuh pasien setelah
operasi
7. Komplikasi anastesi karena 7. ≤ 6 % 7. 0
overdosis, reaksi anastesi, dan
salah penempatan anastesi
endotracheal tube

28
5 Persalinan, 1. Kejadian kematian ibu karena 1. a. Perdarahan ≤ 1 % 1. a. 0
perinatologi persalinan b. Pre-eklamsia ≤ 30% b. 1%
(kecuali rumah c. Sepsis ≤ 0,2 % c. 0
sakit khusus di 2. Pemberi pelayanan persalinan 2. a. Dokter Sp.OG 2. a. Dokter Sp.OG
luar rumah sakit normal b. Dokter umum b. Tidak ada
ibu dan anak) dan terlatih (Asuhan
KB Persalinan Normal)
c. Bidan c. Bidan
3. Pemberi pelayanan persalinan 3. Tim PONEK yang 3. Tidak ada
dengan penyulit terlatih
4. Pemberi pelayanan persalinan 4. a. Dokter Sp.OG 4. a. Dokter Sp.OG
dengan Tindakan operasi b. Dokter Sp. A c. Dokter Sp. A
c. Dokter Sp. An d. Dokter Sp. An
5. Kemampuan menangani BBLR 5. 100% 5. 100 %
1500gr – 2500gr
6. Pertolongan persalinan melalui 6. ≤ 20% 6. 98 %
section cesaria
7. Keluarga Berencana 7. 100% 7.
a. Presentase KB (vasektomi & a. 100 %
tubektomi) yang dilakukan
oleh tenaga kompeten dr.
Sp. OG, dr. Sp. B, dr. Sp. U,
dan dr. umum terlatih
b. Presentase peserta KB b. 100 %
mantap yang mendapat
konseling KB mantap bidan
terlatih
8. Kepuasan pelanggan 8. ≥ 80% 8. 80 %

6 Intensif 1. Rata – rata pasien yang 1. ≤ 3% 1. 2 %

Kembali keperawatan intensif
dengan kasus yang sama < 72
jam
2. Pemberi pelayanan unit 2. a. Dokter Sp. An dan 2. a. Dokter Sp. An
intensif dokter spesialis yang
sesuai dengan kasus
yang ditangani
b. 100% perawat b. 0 %
minimal D III
dengan sertifikat
perawat mahir ICU
/ setara D IV
7 Radiologi 1. Waktu tunggu hasil pelayanan 1. ≤ 3 jam 1. 2 Jam
foto thorax
2. Pelaksana ekspertisi 2. Dokter Sp. Rad 2. Dokter Sp. Rad
3. Kejadian kegagalan pelayanan 3. Kerusakan foto ≤ 2 % 3. 1 %
rontgen
4. Kepuasan pelanggan 4. ≥ 80 % 4. 85 %
8 Lab. Patologi Klinik 1. Waktu tunggu hasil pelayanan 1. ≤ 140 menit kimia 1. 2 jam
foto thorax darah dan darah rutin
2. Pelaksana ekspertisi 2. Dokter Sp. PK 2. Dokter Sp. PK
3. Tidak adanya kesalahan 3. 100 %
pemberian hasil pemeriksaan
laboratorium
4. Kepuasan pelanggan 4. ≥ 80 % 3. 90 %
9 Rehabilitasi Medik 1. Kejadian Drop Out pasien 1. ≤ 50% 1. 0 %
terhadap pelayanan

29
 Rehabilitasi Medik yang
direncanakan
2. Tidak adanya kejadian 2. 100% 2. 100 %
kesalahan Tindakan rehabilitasi
medik
3. Kepuasan pelanggan 3. ≥ 80% 3. 90 %
10 Farmasi 1. Waktu tunggu pelayanan 1. 1. a. 15 menit
a. Obat jadi a. ≤ 30 menit b. 30 menit
b. Racikan b. ≤ 60 menit
2. Tidak adanya kejjadian 2. 100% 2. 100 %
kesalahan pemberian obat
3. Kepuasan pelanggan 3. ≥ 80 % 3. 70 %
4. Penulisan resep sesuai dengan 4. 100% 4. 100 %
formularium
11 Gizi 1. Ketepatan waktu pemberian 1. ≥ 90% 1. 98 %
makanan kepada pasien
2. Sisa makanan yang tidak 2. ≤ 20 % 2. 30 %
termakan oleh pasien
3. Tidak adanya kesalahan 3. 100 % 3. 100 %
pemberian diet
12 Transfuse Darah 1. Kebutuhan darah bagi setiap 1. 100% terpenuhi 1. 90 %
pelayanan transfuse
2. Kejadian reaksi transfusi 2. ≤ 0,01 % 2. 20 %
13 Pelayanan GAKIN Pelayanan terhadap pasien GAKIN 100 % terlayani 100 %
yang datang ke RS pada setiap unit
pelayanan
14 Rekam Medis 1. Kelengkapan pengisian rekam 1. 100% 1. 100 %
medik 24 jam setelah selesai
pelayanan
2. Kelengkapan informed concent 2. 100 % 2. 100 %
setelah mendapatkan
informasi yang jelas
3. Waktu penyediaan dokumen 3. ≤ 10 menit 3. 5 menit
rekam medik pelayanan rawat
jalan
4. Waktu penyediaan dokumen 4. ≤ 15 menit 4. 5 menit
rekam medik pelayanan rawat
inap
15 Pengelolaan 1. Baku mutu limbah cair 1. a. BOD < 30 mg/l 1. a. BOD 26,2 mg/l
Limbah b. COD < 80 mg/l b. 63,27 mg/l
c. TSS < 30 mg/l c. TSS 27 mg/l
d. PH 6-9 d. PH 7,26
2. Pengelolaan limbah padat 2. 100% 2. 50 %
infeksius sesuai dengan aturan
16 Administrasi dan 1. Tindak lanjut penyelesaian 1. 100% 1. 100 %
Manajemen hasil pertemuan direksi
2. Kelengkapan laporan 2. 100% 2. 100 %
akuntabilitas kinerja
3. Ketepatan waktu pengusulan 3. 100% 3. 100 %
kenaikan pangkat
4. Ketepatan waktu pengurusan 4. 100% 4. 100 %
gaji berkala
5. Karyawan yang mendapat 5. ≥ 60 % 5. 19,83 %
pelatihan minimal 20 jam
setahun
6. Cost recovery 6. ≥ 40 % 6. 89 %

30
 7. Ketepatan waktu penyusunan 7. 100% 7. 100 %
laporan keuangan
8. Kecepatan waktu pemberian 8. ≤ 2 jam 8. 2 jam
informasi tentang tagihan
pasien rawat inap
9. Ketepatan waktu pemberian 9. 100% 9. 100 %
imbalan (insentif) sesuai
kesepakatan waktu
17 Ambulance/Kereta 1. Waktu pelayanan 1. 24 jam 1. 24 Jam
Jenazah ambulance/kereta jenazah
2. Kecepatan memberikan 2. ≤ 230 menit 2. ≤ 60 menit
pelayanan ambulance/kereta
jenazah dirumah sakit

18 Pemulasaran 1. Waktu tanggap (response time) ≤ 2 jam ≤ 2 jam

jenazah pelayanan pemulasaran jenazah
19 Pelayanan 1. Kecepatan waktu menanggapi 1. ≤ 80 % 1. 70 %
Pemeliharaan kerusakan alat
sarana rumah 2. Ketepatan waktu pemeliharaan 2. 100 % 2. 100 %
sakit alat
3. Peralatan laboratorium dan alat 3. 100 % 3. 100 %
ukur yang digunakan dalam
pelayanan terkalibrasi tepat
waktu sesuai dengan ketentuan
kalibrasi
20 Pelayanan 1. Tidak adanya kejadian linen 1. 100 % 1. 100 %
Laundry yang hilang
2. Ketepatan waktu penyediaan 2. 100 % 2. 100 %
linen untuk ruang rawat inap
21 Pencegahan dan 1. Ada anggota Tim PPI yang 1. Ada anggota Tim PPI 1. 52 %
Pengendalian terlatih yang terlatih 75 %
Infeksi (PPI) 2. Tersedia APD disetiap instalasi / 2. 60 % 2. 50 %
departemen
3. Kegiatan pencatatan dan 3. 75 % 3. 25 %
pelaporan infeksi nosocomial /
HAI (Health Care Associated
Infection) di RS (min 1
parameter)

Ketercapaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) Rumah Sakit Umum Daerah Dr Tengku
Mansyur pada Tahun 2021 adalah sebesar 82.20%.

31
 BAB IV
KEGIATAN PELAYANAN

A. JENIS PELAYANAN

1. Pelayanan Administrasi
a. Pelayanan Administrasi Umum
Pelayanan administrasi umum berfungsi untuk menunjang kelancaran pelayanan medis
antara lain : tentang keuangan, persyaratan pasien, umum, BPJS, asuransi lain dan surat-
surat keterangan lainnya.

b. Pelayanan Administrasi Medis

Berfungsi untuk keamanan dan kenyamanan pemberian pelayanan kesehatan baik bagi
pasien maupun petugas seperti : formulir rekam medis, pencatatan status penderita,
pelaporan rumah sakit, pengarsipan dokumen rekam medis, surat keterangan medis,
pengantar rujukan, visum et repertum dll.

2. Pelayanan Kesehatan
a. Pelayanan Rawat Jalan
1) Klinik Penyakit Dalam
2) Klinik Mata
3) Klinik Bedah Umum
4) Klinik Obsgyn / KB
5) Klinik Anak
6) Klinik Syaraf
7) Klinik Kulit dan Kelamin
8) Klinik THT
9) Klinik Gigi dan Mulut
10) Klinik Paru
11) Klinik Jiwa
12) Klinik Umum
13) Radiology
14) Fisioterapy
15) Laboratorium

32
 b. Pelayanan Rawat Inap
1) Kelas Perawatan dan jumlah tempat tidur (117 tempat tidur) terdiri dari :
a) Kelas I : 15 TT
b) Kelas II : 21 TT
c) Kelas III : 76 TT
d) Perinatology : 5 TT
e) Isolasi Kelas Utama : 5 TT
f) Isolasi Kelas I : 3 TT

3) Pelayanan Instalasi / Unit

a) Instalasi Gawat Darurat (IGD)
b) Instalasi Care Unit (ICU)
c) Instalasi Bedah Umum
d) Instalasi Radiologi
e) Instalasi Laboratorium
f) Instalasi Farmasi
g) Instalasi Gizi
h) Instalasi Rekam Medis
i) Instalasi Rehabilitasi Medik
j) Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit (IPSRS)
k) Instalasi Pemulasaran Jenazah
l) Instalasi CSSD
m) Instalasi Rawat Inap n) Instalasi Rawat Jalan
o) Unit PPI
p) Unit K3RS

B. JADWAL PELAYANAN
1. Administrasi Umum, buka setiap hari
- Hari Senin – Kamis : Pukul 08.00 - 15.00 WIB
- Hari Jumat : Pukul 08.00 - 11.30 WIB
- Hari Sabtu : Pukul 08.00 - 14.00 WIB
- Pembayaran Kasir Utama : Pukul 08.00 - 15.00 WIB
- Kasir Farmasi (Kasir Pembantu) : 24 Jam

33
 2. Pendaftaran Pasien
a. Pendaftaran pasien Klinik
Hari Senin – Kamis : Pukul 08.00 - 11.00 WIB
Hari Jumat : Pukul 08.00 - 10.00 WIB
Hari Sabtu : Pukul 08.00 - 11.00 WIB

b. Pendaftaran di IGD dan Rawat Inap buka 24 jam

3. Klinik
Pelayanan Klinik buka setiap hari kerja mulai jam 08.00 WIB sampai dengan selesai.

4. Pelayanan 24 Jam
a. Instalasi Rawat Inap
b. Instalasi Gawat Darurat / IGD
c. Instalasi Bedah Umum
d. Instalasi Perawatan Intensif / ICU
e. Instalasi Radiologi
f. Instalasi Farmasi
g. Instalasi Laboratorium
h. Instalasi Prasarana Sarana Rumah Sakit (IPSRS)
i. Pelayanan Ambulance
j. Pemulasaraan Jenazah

C. PENGGUNA JASA PELAYANAN

1. Berdasarkan Cara Pembayaran Pasien
a. Pasien membayar sendiri ( Pasien Umum)
b. Pasien dibayar Pihak III ( BPJS, Taspen, Jasa Raharja, Perusahaan dan Asuransi lainnya)
2. Berdasarkan Datangnya Pasien
a. Pasien datang sendiri
b. Pasien rujukan dari rumah sakit lain, puskesmas, dokter praktik swasta, bidan praktik
swasta dan balai pengobatan / pelayanan Kesehatan lainnya.
3. Berdasarkan Kegawatan Kasus
a. Pasien dengan kasus gawat darurat
b. Pasien dengan kasus tidak gawat & tidak darurat

34
D. BIAYA PELAYANAN
Tarip pelayanan di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr Tengku Mansyur berdasarkan
Peraturan Daerah Kota Tanjungbalai Nomor 03 Tahun 2012 tentang Retribusi Pelayanan
Kesehatan.

E. FASILITAS RAWAT INAP

1. Kelas VIP Isolasi
a. 1 (satu) kamar untuk 1 (satu) pasien
b. Kamar mandi / WC
c. AC, TV Berwarna
d. Almari Es dan Bed Side Cabinet

2. Kelas I
a. 1 (satu) kamar untuk 1 (satu) pasien b. Kamar mandi / WC
c. AC, TV Berwarna

3. Kelas II
a. 1 (satu) kamar untuk 2 (dua) pasien b. Kamar mandi / WC
c. Kipas Angin
d. Bed Side Cabinet

4. Kelas III
a. Satu ruangan untuk 16 pasien
b. Kamar mandi / WC
c. Almari kecil

35
 BAB V

PENUTUP

A. KESIMPULAN

Berdasarkan pemaparan yang disajikan dalam Profil Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Tengku
Mansyur Kota Tanjungbalai tahun 2020, maka diambil beberapa kesimpulan sebagai berikut :
1. Jumlah tenaga medis keseluruhan untuk standar Rumah Sakit kelas C masih banyak yang
kurang baik untuk tenaga medis dan tenaga non medis, seperti tenaga Radiografer, Analis
Laboratorium, Perawat dan tenaga lainnya.
2. Pelayanan medik spesialis penunjang (spesialis anestesiologi, radiologi, patologi anatomi dan
patologi klinik) telah berjalan baik.
3. Pelayanan medik spesialis lain (spesialis Mata, THT, Paru, Neurologi dan Kulit Kelamin)
diselenggarakan dengan baik di RSUD dr Tengku Mansyur
4. Fasilitas sarana dan prasarana pelayanan kesehatan di RSUD Dr. Tengku Mansyur banyak
yang sudah perlu diperbaiki mengingat usia bangunan Rumah Sakit yang sudah cukup tua
5. Keterbatasan sarana dan prasarana tidak menjadi halangan bagi Rumah Sakit untuk
memberikan pelayanan yang terbaik

B. SARAN

Beberapa hal yang menjadi saran terkait dengan pengembangan Rumah Sakit dr Tengku
Mansyur Kota Tanjungbalai adalah sebagai berikut :
1. Agar pelayanan di RSUD Dr. Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai berjalan dengan lancar,
hendaklah ditambahkan jumlah sumber daya manusia yang menyelenggarakan pelayanan di
Rumah Sakit.
2. Perlunya mengoptimalkan kualitas dan kuantitas pelayanan sesuai dengan standar
akreditasi, hal ini juga untuk peningkatan mutu pelayanan di RSUD dr Tengku Mansyur Kota
Tanjungbalai.
3. Sarana dan Prasarana di RSUD dr Tengku Mansyur Kota Tanjungbalai sangat membutuhkan
perbaikan dan pemeliharaan untuk meningkatkan kenyamanan petugas dan pasien yang
mendapatkan pelayanan.

36
 Lampiran

BAGAN STRUKTUR ORGANISASI RSUD

Plt. DIREKTUR

dr. H. PITRA PRANA SUSILA, M. Kes

NIP. 197211052006041006

Plt. KABAG TATA USAHA

KOMITE MEDIK JABATAN FUNGSIONAL TIUR LISMAWATI, S. Kep. Ns

1. INST. RAWAT NIP. 197112062006042003
JALAN
KOMITE 2. INST. RAWAT INAP Plt. KASUBBAG UMUM DAN KEPEGAWAIAN
KEPERAWATAN 3. INST. GAWAT
DARURAT JAMILAH, SH
KOMITE MUTU 4. INST. RAIOLOGI NIP.197405182007012002
5. INST. FARMASI
6. INST.
TIM AKREDITASI KASUBBAG KEUANGAN DAN
LABORATORIUM
PERLENGKAPAN
7. INST. GIZI RITA ERNIWATI, S. Kep, Ners, M.
TIM PPI 8. INST. BEDAH Kep
SENTRAL NIP.198206112009042009
9. IPRS
TIM K3RS 10. INST. KAMAR
JENAZAH
11. INST. LOUNDRY
12. INST. REKAM
MEDIK

KABID PROGRAM KABID PELAYANAN MEDIK KABID KEPERAWATAN

SURYA DIKADARMA SITORUS, S. Si dr. H. AZHARDI NASUTION EKA YUSTINA, S. Kep, Ners
NIP. 198509152009041002 NIP. 197110032002121001 NIP. 197601012000122002

KASIE RUJUKAN, KETENAGAAN

KASIE PERENCANAAN DAN DAN FASILITAS YANMED KASIE PELAYANAN KEPERAWATAN
PELAPORAN
LAILAN SRI NORMA, SKM JENI, S.Kep.Ners H. SUFRIZAL, S. Kep Ners
NIP. 198105062005022001 NIP. 198111102010011014 NIP. 197608161998031003

KASIE PELATIHAN, PENYULUHAN KASIE PENGENDALIAN MUTU

DAN PENELITIAN KASIE PENUNJANG MEDIS KEPERAWATAN
RIKY ARIFIN YUS DALIMUNTHE, SKM TIUR LISMAWATI, S. Kep. Ns FARAH DIBA, S. Tr. Keb
NIP. 197707142010011017 NIP. 197112062006042003 NIP. 197505222008012009

37
 SUSUNAN KOMITE MEDIS RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR TENGKU MANSYUR KOTA
TANJUNGBALAI MASA BAKTI : 2019-2024

Berdasarkan SK Direktur RSUD Dr Tengku Mansyur Nomor : 800/5341/RSUD03.7/04/ 16.7.

TAHUN 2017 Tanggal : 25 Juli 2017

NO JABATAN DALAM NAMA

KOMITE MEDIS

dr. JOHAN EL HAKIM SIREGAR Sp. A

1. Ketua
NIP. 198210062009041002
dr. ZAHER PIAVANI, Sp. Rad
2. Sekretaris
NIP. 198207092009041003

3. Adminitrasi OKTAVIA ADELINA

4. SUB KOMITE KREDENSIAL

dr. AMALIA UTAMI PUTRI, M.ked(Ped) Sp. A
4.1 Ketua
NIP. 198010262010012012
dr. HENDRA WIJAYA PUTRA, Sp. PD
4.2 Anggota
NIP. 197811232005051001
dr. FARIDAH PANJAITAN
4.3 Anggota
NIP. 197306282005022001
5. SUB KOMITE MUTU PROFESI
dr. LENY WARDAINI S, Sp. S
5.1 Ketua
NIP. 197703012005022002
dr. DEWI ANGREANY, Sp.A
5.2 Anggota
NIP. 197903112005022001
dr. KARMILA DEWI HANDAYANI
5.3 Anggota
NIP. 198106182010012024

6. SUB KOMITE ETIKA DAN DISIPLIN PROFESI

Dr. HOTMAIDA S. SIMBOLON, Sp. THT

6.1 Ketua
NIP.198001042005022004
dr. FEBRIYANTI FLORIDA SIHOTANG
6.2 Anggota
NIP. 197902132009042002
dr. ISMA NINDA NINGSIH
6.3 Anggota
NIP. 197404062006042002

38
SUSUNAN KOMITE KEPERAWATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR TENGKU MANSYUR
KOTA TANJUNGBALAI MASA BAKTI : 2019-2024

Berdasarkan SK Direktur RSUD Dr Tengku Mansyur Nomor : 800/8175/RSUDOktober 2015

NO JABATAN DALAM NAMA

KOMITE KEPERAWATAN

ILIN SUNDARI, S. Kep, Ners.

1. Ketua
NIP.197905172001122002
H. DARWIS SIREGAR
2. Wakil Ketua
NIP. 197811182005021001
PRISTIWANI, S.Kep, NS
3. Sekretaris NIP. 198501122008042001

4. SUB KOMITE ETIKA DAN DISIPLIN PROFESI

HELMINA SIANTURI, Amk
4.1 Ketua
NIP.196807031989032008
JUNAIDAH, Amk
4.2 Anggota
NIP. 197406122006042017
H. DODI MAHENDRA
4.3 Anggota
NIP. 197902122006041015
TENGKU RIDHA IVANI
4.4 Anggota
NIP.197611191996032003
BAGINDA RICKY HARAHAP
4.5 Anggota
NIP.197911102009041004
5. SUB KOMITE MUTU PROFESI
HASNIZAR, S.Kep Ns
5.1 Ketua
NIP. 197405261995032001
RINY MARIANI SIBUEA
5.2 Anggota
NIP.198205062008012002
JILA ALFARISAH
5.3 Anggota
NIP. 198512212009042004
AYU SURININGSIH, Amk
5.4 Anggota
NIP. 198202222010012021
SUMIATI
5.5 Anggota
NIP. 197909302005022007

6. SUB KOMITE KREDENSIAL

LUMINAR SIAHAAN, S. Kep

6.1 Ketua
NIP.196901151989032002
SAID MUHAMMAD IRWAN, S.Kep Ns
6.2 Anggota
NIP. 198106062005021002
ISLAMIYAH
6.3 Anggota
NIP. 197305082001122001
DEWI PUSPITA
6.4 Anggota
NIP. 197812092001122001

6.5 Anggota SINTAULI HARIANJA, S. Tr. Keb

NIP. 1976060320021222006

39
KLASIFIKASI KETENAGAAN BERDASARKAN STATUS KEPEGAWAIAN TAHUN 2021

NO STATUS KEPEGAWAIAN JUMLAH SDM

1. PNS 233
2. HONORER 334

JUMLAH 567
Sumber : Bagian TU dan Kepegawaian RSUD Dr Tengku Mansyur

40
PERINCIAN TENAGA RSUD dr. TENGKU MANSYUR TAHUN 2021

NO. JENIS PNS HONORER BLUD JUMLAH

1. Tenaga Medis : 40 3 0 43
Dokter Spesialis Bedah 1 - - 1
Dokter Spesialis Obsgyn 1 - - 1
Dokter Spesialis Penyakit Dalam 2 1 - 3
Dokter Spesialis Anak 5 - - 5
Dokter Spesialis Radiologi 1 - - 1
Dokter Spesialis Saraf 1 - - 1
Dokter Spesialis Mata 1 - - 1
Dokter Spesialis Kulit & Kelamin - - - -
Dokter Spesialis Patologi Klinik 1 1 - 1
Dokter Spesialis Anestesi 1 - - 1
Dokter Spesialis Patologi Anatomi 1 - - -
Dokter Spesialis Jiwa - 1 - 1
Dokter Spesialis Paru 1 - - 1
Dokter Spesialis THT 1 - - 1
Dokter Spesialis Gigi Prosthodenti - - - -
Dokter Spesialis Jantung & Pembuluh
- - - -
darah
Dokter Spesialis Urologi - - - -
Dokter Gigi 3 - - 3
Dokter Umum 20 - - 20
2. Tenaga Paramedis 131 227 - 358
Tenaga Perawat Gigi 6 - - 6
Tenaga Perawat dan Bidan 125 227 - 345
4. Tenaga Penunjang : 42 38 0 80
Analis Laboratorium 4 3 - 7
Elektromedis 3 3 - 6
Apoteker 6 1- - 7
Farmasi 4 4 - 8
Rehabilitasi Medik 5 - - 5
Kesehatan Lingkungan 2 1 - 3
Pemulasaran Jenazah 2 - - 2
Gizi 7 11 - 18
Radiografer 2 21 - 4
Kelistrikan 0 3 - 3
Laundry 4 5 - 9
Supir 2 3 - 5
5. Struktural 12 - - 12
6. Tenaga Administrasi 10 83 - 93
Jumlah 235 332 0 567
Sumber : Bagian TU dan Kepegawaian RSUD Dr Tengku Mansyur

41
 JUMLAH PASIEN RAWAT JALAN TAHUN 2021

NO NAMA POLI JUMLAH KUNJUNGAN

1 Klinik Dalam 10.208

2 Klinik Mata 2.038
3 Klinik Umum 2.516
4 Klinik Bedah 2.087
5 Klinik Kandungan & KB 2.690
6 Klinik Anak 2.470
7 Klinik Saraf 8.021
8 Klinik Kulit & Kelamin 343
9 Rehabilitasi Medik 1.726
10 Klinik THT 1.923
11 Klinik Gigi & Mulut 1.527
12 Klinik Paru-Paru 280
13 Klinik Jiwa 8.259
JUMLAH 44.088

Sumber : Instalasi Rekam Medis & SIM RS RSUD Dr Tengku Mansyur

42