PROSEDUR PEMERIKSAAN TES SUBSTITUSI

RSUP Dr. Hasan Sadikin No. Dokumen No. Revisi Halaman

Bandung HS.1.B50.04.HE.048 03 1/3

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

Kepala
Instalasi
Laboratorium
Klinik

Tanggal terbit

1 Juni 2017 Dr.Delita

Prihatni,
dr.,Sp.PK(K).,M.
Kes
NIP.
196611151999
032001

PENGERTIAN Untuk mengetahui deffisiensi factor pembekuan.

TUJUAN Untuk mengkoreksi waktu pembekuan yang abnormal

karena kekurangan faktor koagulasi

PELAKSANA 1. Analis
2. Dokter

RUANG LINGKUP Instalasi Laboratorium Klinik

BAHAN Plasma sitrat (perbandingan darah dengan antikoagulan

PEMERIKSAAN sitrat ( 9 : 1)

REAGEN 1. Plasma Normal (PN)

2. Adsorbed plasma / AP mengandung faktor pembekuan :
V, VIII, XI dan XII.3.
3. Aged serum / AS mengandung faktor pembekuan : VII,
IX, X, XI dan XII.
4. Cephascreen.CaCl2.

METODE Manual

PRINSIP Penambahan plasma normal atau adsorbed plasma atau

aged serum akan mengkoreksi waktu pembekuan yang
abnormal karena kekurangan faktor koagulasi. Pemeriksaan
ini dilakukan untuk mencari faktor pembekuan mana yang
 PROSEDUR PEMERIKSAAN TES SUBSTITUSI

RSUP Dr. Hasan Sadikin No. Dokumen No. Revisi Halaman

Bandung HS.1.B50.04.HE.048 03 2/3

mengalami defisiensi.

ALAT DAN BAHAN 1. Pipet

2. Tabung Reaksi

PROSEDUR Cara pembuatan Normal Plasma,Absorbed Plasma,Age

Serum:
Normal Plasma /NP :diambil dari plasma pasien normal
(nilai PT & APTT normal )

Absorbed Plasma : Supernatan yang dibuat dari 0,5 cc

NP + 50 mg BaSO4 diputar 3000 rpm 5 menit.
Age Serum : Serum yang diambil dari pasien
normal inkubasi 37 C selama 48 jam.
o

(Serum pasien normal boleh digunakan tanpa

imkubasi,apabila tak te dia serum yang telah
diinkubasi )
1. Sebelum memulai pemeriksaan terlebih dulu diperiksa
PT dan aPTT sampel darah.
2. Pemeriksaan substitusi dilanjutkan apabila nilai aPTT
memanjang
1) Buat campuran :
2) Plasma pasien dengan Absorbed Plasma 1:1
3) Plasma pasien dengan Age Serum 1:1
4) Plasma pasien dengan Plasma Normal 1:1
3. Dari masing-masing campuran dilakukan pemeriksaan
aPTT

INTERPRETASI Hasil : untuk mengetahui faktor koagulasi yang mengalami defisiensi

dapat dilihat pada tabel di bawah ini :

Faktor APTT PT TT NP AP AS
koagulasi

XII A N N K K K
XI A N N K K K
X A A N K TK K
IX A N N K TK K
VIII A N N K K TK
 PROSEDUR PEMERIKSAAN TES SUBSTITUSI

RSUP Dr. Hasan Sadikin No. Dokumen No. Revisi Halaman

Bandung HS.1.B50.04.HE.048 03 3/3

VII N A - - - -
V A A N K K TK
II A A N K TK TK
I A A A K K TK
Heparin A A A TK - -

Keterangan :
A = Abnormal
N = Normal
K = Terkoreksi
Tk = Tidak terkorelasi

PUSTAKA ACUAN Harmening, Clinical Hematology & Practice, 4 th ed, 2007

UNIT TERKAIT

DOKUMEN SPO HS.1.B28.04.HE.035

TERKAIT Pemeriksaan Activated Partial
Thromboplastin Time

RIWAYAT
DOKUMEN

RIWAYAT DOKUMEN

Versi no. Tanggal Berlaku Informasi Perubahan

00 1 April 2010 Format dan penomoran

01 1 Agustus 2012 Prosedur dan penandatangan
02 10 April 2016 Penandatangan,Ruang lingkup
03 1 Juni 2017