Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JANGKAR
Jl. PelabuhanJangkarTelp.( 0338 ) 452334 – Jangkar 68372

RESUME KUNJUNGAN NIFAS


A. ANAMNESA
NamaIbu : NamaSuami :
Umur : ………tahun Umur :…….. tahun
Alamat : Alamat :

Nomor Kartu :
Kunjungan tanggal: Jam :
Keluhan :

B. HASIL PEMERIKSAAN
a. Umum
Tensi : …………mmHg
Suhu : …………°C
Nadi : ………..x/menit
RR : ………..x/menit
Oedema :
b. Obstetri
Palpasi :
Lokhea :
KandungKemih :
Bak/BAB :
ASI :
C. DIANGNOSA KEBIDANAN

D. PENATALAKSANAAN
Tanggal :
KIE :
E. KUNJUNGAN ULANG
Tanggal :

Jangkar,………………………
Petugas

……………………………………….

Anda mungkin juga menyukai