SK Tim Mutu 2023
SK Tim Mutu 2023
DINAS KESEHATAN
NOMOR:134/SK/III/2023
TENTANG
TIM MUTU UPTD PUSKESMAS CANDILAMA
Menetapkan :
Kesatu : Susunan Tim Mutu UPTD Puskesmas Candilama
sebagaimana dalam lampiran I yang merupakan bagian yang
tidak terpisahkan dari keputusan ini.
Kedua : Uraian tugas, tanggung jawab dan wewenang Tim mutu UPTD
Puskesmas Candilama sebagaimana dalam lampiran II yang
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari keputusan ini
Ketiga : Tim mutu UPTD Puskesmas Candilama sebagaimana
dimaksud pada diktum kesatu wajib melaksanakan tugas
sebagaimana dalam dictum kedua.
Keempat : Dengan berlakunya surat keputusan ini maka surat
keputusan Kepala UPTD Puskesmas Candilama nomor.
Tentang tim mutu puskesmas dinyatakan tidak berlaku
Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan
ketentuan bila ada kekeliruan akan dilakukan perbaikan
sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di Semarang
pada tanggal 20 Maret 2023
KEPALA UPTD
PUSKESMAS CANDILAMA
WAHYOTO
LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS
CANDILAMA KOTA SEMARANG TENTANG TIM MUTU
DI UPTD PUSKESMAS CANDILAMA
NOMOR :134/SK/III/2023
TANGGAL :20 Maret 2023
KEPALA UPTD
PUSKESMAS CANDILAMA
WAHYOTO
LAMPIRAN II
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS
CANDILAMA KOTA SEMARANG TENTANG URAIAN TUGAS,
TANGGUNG JAWAB, DAN WEWENANG TIM MUTU
UPTD PUSKESMAS CANDILAMA
NOMOR : 134/SK/III/2023
TANGGAL : 20 Maret 2023
TANGGUNG
NO NAMA JABATAN URAIAN TUGAS WEWENANG
JAWAB
Melakukan. Koordinasi
dengan tim terkait dalam
penyusunan program
mutu
Memantau pelaksanaan
seluruh program mutu
Mengevaluasi
pelaksanaan seluruh
program mutu
Mensosialisasikan hasil
pencapaian program
mutu
Melaksanakan kegiatan
Rapat Tinjauan
Manajemen setahun 2x
Melaporkan hasil/kinerja
sistem manajemen mutu
kepada kepala
puskesmas
Memfasilitasi tindak
lanjut hasil rekomendasi
Memfasilitasi kegiatan
terkait penyelenggaraan
pengembangan, inovasi
dan kendali mutu
Memastikan seluruh
dokumen untuk poli/
unit terkait terdistribusi
secara teratur dan
tercatat
Meminta fasilitas
Melaksanakan monitoring
untuk
dan evaluasi program
melaksanakan
melalui pertemuan
program
berkala
keselamatan pasien
Menunjuk tim
Membuat laporan
untuk
tahunan/ laporan
melaksanakan Root
pelaksanaan program
Cause Analisis
Memberikan informasi
hasil analisis KTD, KNC
dan KPC
Koordinasi dengan
penanggungjawab upaya
untuk kebijakan
merancang koordinasi
dan transfer informasi di
semua unit kerja
Membuat dan merevisi
SPO koordinasi dan
transfer informasi
Melakukan evaluasi
terhadap pelaksanaan
SPO koordinasi dan
transfer informasi
Berkoordinasi dengan
bagian Umum dan
Kepegawaian,
bertanggung jawab untuk
mengembangkan
efektifitas uraian tugas
dan proses penilaian
kinerja, pemeriksaan
latar belakang pegawai
dan uji kompetensi,
verifikasi izin dan
sertifikasi, pemberian cuti
pegawai dan pemeriksaan
kesehatan pegawai secara
berkala yang semuanya
penting untuk mencegah
serta melindungi staf
medis yang melakukan
tindakan / pelayanan
Berkoordinasi dengan K3
Puskesmas memiliki
tanggung jawab utama
membantu manajemen
risiko dalam melakukan
fire safety, manajemen
bahan berbahayam,
kesiapsiagaan darurat
dan keselamatan staf
Berkoordiansi dengan
Ketua Tim Peningkatan
Mutu dan Keselamatan
Pasien memiliki tanggung
jawab utama membantu
manajemen risiko dalam
upaya meniungkatkan
mutu pelayanan
Puskesmas dan
keselamatan pasien
Mengembangkan aturan
dan prosedur di area
yang. Rentan terjadi
risiko seperti informed
consent, kerahasiaan dan
penanganan kejadian
risiko
Mengumpulkan, Mendapatkan
mengolah, menganalisa laporan
data terkait K3 di pelakasanaan
puskesmas dan Program K3 di
menginformasikan Puskesmas
kepada seluruh SDM
puskesmas
Menyusun dan
memberikan rekomendasi
untuk bahan
pertimbangan kepada
Kepala Puskesmas yang
berkaitan dengan K3 di
Puskesmas
Melakukan pencatatan
dan pelaporan terkait
dengan pelaksanaan
kegiatan K3 di Fasyankes
1 M. ARIF KETUA PENGELOLA Bertanggung Memiliki wewenang
MAHATMA KESELAMATAN jawab untuk membuat,
A. DAN KEAMANAN menjamin menjalankan dan
Menyusun program
terlaksananya mengevaluasi
keselamatan dan
program program
keamanan di Puskesmas
Keselamatan dan keselamatan dan
keamanan di keamanan di
Puskesmas Puskesmas
Candilama
Memiliki wewenang
Menyusun identifikasi
melakukan
resiko potensi bahaya di
identifikasi resiko
puskesmas
potensi bahaya
yang dpat terjadi di
Menyusun ICRA Puskesmas
(Infection Control Risk
Assesment) renovasi/
konstruksi bangunan
Melakukan isnpeksi
sarana prasarana dan
peralatan kesehatan
Menyusun upaya
identifikasi pengunjung
masuk ke puskesmas
2 NILAN KETUA PENGELOLA Bertanggung Memiliki wewenang
BAHAN Menyusun program jawab untuk menyusun dan
BERBAHAYA DAN pengelolaan bahan menjamin melaksanakan
BERACUN (B3) DAN berbahaya dan beracun terlaksananya program
LIMBAH B3 di puskesmas program pengelolaan B3 dan
pengelolaan B3 Limbah B3
dan Limbah B3
Mengidentifikasi bahan
berbahaya dan beracun
(B3) dan Limbah B3 di
puskesmas
3Menginventarisasi
bahan berbahaya dan
beracun (B3) di
Puskesmas
Memantau pengolahan
limbah B3 di puskesmas
Melaksanakan simulasi
penanggulangan bencana
Bertanggungjawab
terhadap pelaksanaan
simulasi penanggulangan
kebakaran
Memberikan rekomendasi
dalam perencanan
pembelian peralatan baru
Melakukan pemantauan
berfungsinya prasarana
meliputi instalasi listrik,
sistem pencahayaan,
sistem penghawaan,
sistem proteksi
kebakaran, sumber air,
sistem sanitasi
Memastikan penggunaak
bahan bangunan gedung
harus aman bagi
kesehatan pengguna
bangunan gedung
Melakukan pemantauan
kondisi kualitas pada
bangunan puskesmas
- Melaporkan semua
hasil temuan audit
kepada ketua tim
akreditasi/wakil
manajemen
Merencanakan audit
internal yang akan
dilakukan periode
selanjutnya
Mengusulkan pengadaan
alat dan bahan
kesehatan, cara
pemrosesan alat,
penyimpanan alat dan
linen yang sesuai dengan
prinsip PPI dan aman
bagi yang menggunakan
Mengidentifikasi temuan
di lapangan dan
mengusulkan pelatihan
untukmeningkatkan
kemampuan SDM
puskesmas dalam PPI
Bertanggung jawab
terhadap koordinasi
dengan bagian unit kerja
terkait
Berkoordinasi dengan
unit terkait PPI
Memimpin pertemuan
rutin setiap bulan dengan
anggota PPI untuk
membahas dan
menginformasikan hal –
hal penting yang
berkaitan dengan PPI
Meningkatkan
pengetahuan anggota,
membuat dan
memperbaiki cara kerja
dan pedoman kerja yang
aman dan efektif
Memberikan masukan
yang menyangkut
konstruksi bangunan dan
renovasi ruangan sesuai
prinsip PPI
KEPALA UPTD
PUSKESMAS CANDILAMA
WAHYOTO