PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU UTARA

PUSKESMAS ARGA MAKMUR

Jalan Jend. Sudirman No. 06 Kec. Kota Arga Makmur B-U
Telp. 0737-522231

URAIAN TUGAS, WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB MANAJEMEN

MUTU DI PUSKESMAS ARGA MAKMUR

A. Tanggung Jawab :
Merumuskan, melaksanakan dan mengkoordinasikan kegiatan peningkatan
mutu dalam proses pelayanan kesehatan dasar standar manajemen mutu.

B. Wewenang :
1. Menyusun dan mengembangkan dokumen.
2. Mengelola dan memelihara dokumen/rekaman.
3. Melakukan penjamin mutu, proses dan hasil.
4. Membantu kepala puskesmas dalam mengendalikan proses Pelayanan
Kesehatan di Puskesmas.

C. Uraian Tugas :
1. Menyusun program kerja tahunan.
2. Melaksanakan pembinaan dan koordinasi pelaksanaan sistem manajemen
mutu.
3. Melakukan koordinasi penyusunan dokumen sistem manajemen mutu.
4. Mengkoordinasi pemeliharaan dokumen/rekaman.
5. Melaksanakan dan mengkoordinasikan administrasi sistem manajemen
mutu.
6. Mengkoordinasikan pelaksanakaan audit internal/eksternal.
7. Melaporkan hasil pelaksanaan audit.
8. Mengkoordinasikan kegiatan tinjauan manajemen.
9. Melaksanakan tugas lain yang ditetapkan oleh kepala puskesmas yang
berkaitan dengan penjamin mutu.

Ditetapkan di: Arga Makmur

Pada tanggal :
Kepala Puskesmas Arga Makmur
Kabupaten Bengkulu Utara

Agus Bintoro,S.Kep
 Lampiran : Penetapan Tanggung
Jawab Managemen Mutu
Nomor : /TU/PKM.AM/I/2021
Tanggal :

Uraian Tugas, Wewenang dan Tanggung Jawab TIM Manajemen

Mutu dan Keselamatan Pasien Puskesmas Arga Makmur

I. Ketua Tim Manajemen Mutu dan Keselamatan Pasien

A. Tugas
1. Mengkoordinir pelaksanan penerapan mutu di puskesmas
Arga Makmur
2. Melaksanakan monitoring dan evaluasi peningkatan mutu
dan keselamatan pasien di puskesmas Arga Makmur
3. Bertanggung Jawab terhadap penyelesaian permasalahan
mutu dan keselamatan pasien di puskesmas Arga Makmur
4. Membawa permasala mutu ke tingkat yang lebih tinggi jika
tidak dapat diselesaikan ditingkat puskesmas Arga Makmur
5. Melaporkan pelaksanaan penerapan mutu puskesmas
kepada kepala puskesmas Arga Makmur
6. Menjamin sistem dilaksanakan secara efektif pada semua
fungsi
7. Menjamin sistem manajemen mutu diperbaiki terus
menerus
8. Mengupayakan peningkatan kesadaran dan pemahaman
karyawan dalam sistem manajemen mutu
B. Wewenang
1. Menyelenggarakan Rapat Tnjauan Menagement sekurang –
kurangnya 6 bulan
2. Menyelenggarakan monitoring dan evaluasi penerapan
mutu
3. Mengkoordinasikan pelaksanaan peningkatan mutu dan
keselamatan pasiendi puskesmas Arga Makmur
C. Tanggung Jawab
Bertanggung jawab untuk manajemen kesesuian dan
efektivitas implementasi
II. Sekretaris
A. Tugas
1. Melaksanakan urusan tata usaha, rumah tangga,
perlengkap dan keuangan tim manajemen mutu dan
keselamatan pasien
2. Melaksana urusan administarsi progam dan kegiatan tim
manajemen mutu dan keselamatan pasien
3. Melaksanakan pengumpulan dan pengolahan data dan
layanan informasi
 4. Bertanggung Jawab pada ketua tim manajemen mutu dan
keselamatan pasien
B. Wewenang
1. Menyelenggarakan pengumpulan dan pengolahan dan dan
layanan informasi
2. Memiliki Wewenang untuk melaksanakan semua tugas dan
tanggung jawab kesektariatan mutu
III. Ketua Tim Audit Internal
A. Tugas
1. Menyusun rencana kerja tim audit internal yang meliputi
jadwal pelaksanaan audit, instrumen audit dan pelaksana
audit
2. Memimpin audit mutu internal secara periodik di
puskesmas Arga Makmur
3. Memberi rekomendasi atas temuan hasil audit baik bersifat
korektif atau preventif
4. Melakukan monitoring dan evaluasi atas tindak lanjut dari
hasil rekomendasi audit
5. Melaporkan hasil audit kepala ketua tim manajemen dan
keselamatan pasien
6. Mengikuti rapat tinjauan manajemen untuk menindklajutin
hasil temuan audit
B. Wewenang
1. Membuat SOP Audit Internal
2. Memimpin penyelenggaraan audit internal secara periodik
3. Menyelenggarkan monitoring dan evaluasi atau tindak
lanjut dari hasil rekomendasi audit
VI. Anggota Tim Audit internal UKP
A. Tugas
1. Merencanakan dan mengevaluasi kegiatan di unit bidang
UKP
2. Mengkoordinir dan berperan aktif terhadap kegiatan
disetiap unit bidang UKP
3. Mengkoordinasikan program penyegaran dan pelatihan
untuk peningkatan kompetensi tugas
4. Melakukan koordinasikan kepada unit terkait terhadap
implementasi standar pelayanan yang berfokus kepada
sasaran dan manajemen
5. Menyelenggarakan dan menyiapkan kegiatan sosialisasi
internal puskesmas tentang koordinasi tim interprofesi
6. Menghadiri rapat pertemuan worshop dan atau seminar
terkait pengembangan mutu UKP baik internal atau
eksternal puskesmas
 7. Memfasilitasi koordinasi tentang program patient safety
dengan unit terkait
8. Melakukan koordinasi kepada unit terkait terhadap
implementasi standar pelayanan yang berfokus kepada
pasien dan manajemen resiko
9. Menyusun alat ukur pemantauan indicator keselamatan
pasien
10. Memfasilitasi koordinasi dengan unit terkait dalam
penyelenggraan pemantauan indicator pelayanan
11. Menyusun bahan rekomendasi terhadap pencapaian hasil
pemantauan indicator keselamatan pasien dan pelaksanaan
manajemen resiko
12.Membuat laporan periodic hasil pemantauan indicator
mutu dan keselamatan pasien
13. Melakukan koordinasi tentang program patient safety dan
manajemen resiko dengan unit terkait dalam pembuatan
RCA dan FMEA
14. Melakukan pemantauan pelaksanaan kegiatan perbaikan
mutu dan keselamatan pasien
B. Wewenang
1. Melaksanakan pemantauan kegiatan UKP
2. Melaksanakan evaluasi dan monitoring semua unit
pelayanan
3. Menyampaikan hasil audit kepada ketua tim manajemen
mutu
V. Anggota Tim Audit Internal UKM
A. Tugas
1. Mengumpulkan informasi awal dalam rangka audit di unit
bidan UKM
2. Merencanakan dan mengevaluasi kegiatan unit bidan UMK
3. Mengkoordinaskan program penyegaran dan pelatihan
unutuk peningkatan kompetensi petugas dan kader
4. Melakukan koordinasi kepada pelaksana program terhadap
implementasi stndar pelayanan yang berfokus kepada
sasaran dan manajemen
5. Menyelenggrakan dan menyiapkan kegiatan sosialisai
internal puskesmas dan sosialisasi eksternal
6. Menghadiri rapat, pertemuan workshop dan atau seminar
terkait pengembanagan mutu UKM baik internal maupun
eksternal puskesmas
7. Menfasilitasi koordinasi dengan unit terkait dalam
penyelenggraan pemantauana indicator penilaian kinerja
 B. Wewenang
1. Melaksanakan pemantauan kegiatan UKM
2. Melaksanakan evaluasi dan monitoring program Essenial
dan program pengembangan
3. Menyampaikan rekomendasi hasil audit kepada ketua tim
manajemen mutu
VI. Anggota Tim Audit Internal Admen
A. Tugas
1. Mengumpulkan informasi awal dalam rangka audit
2. Melakukan wawancara dengan audit
3. Meneliti kelengkapan data audit
B. Wewenang
1. Menyelanggarakan audit internal pada tim UKM secara
periodik setiap 3 bulan
2. Menyampaikan rekomendasai hasil audit kepada ketua tim
manajemen mutu
VII. Anggota Tim Manajemen Mutu
A. Tugas
1. Melaksanakan penyususnan perencanaan tingkat
puskesmas sesuai pedoaman pelaksana amajemen
puskesmas
2. Melaksanakan penyusunana profil puskesmas sesuai
pedoman pelaksana manajemen puskesmas
3. Melaksanakan penyusunan penilaiana kinerja puskesmas
sesuai pedoman pelaksanaan manajemen puskesmas
4. Melaporkan hasil pelaksanaan kegiatan sesui pedoman
pelaksana manajemen puskesmas
5. Menyususn kegiatan pemantaua, pemeliharaan sarana dan
prasarana di puskesmas
6. Memfasilitas kegiatan yang berhubungan dengan
peningkatan mutu
7. Melakukan pemantauan Pelaksanaan kegiatan perbaikan
mutu dan keselamatan kerja
8. Memimpin upaya-upaya pencegahan dan perbaikan kondsi
fisik dan non fisik yang dapat membahayakan kerja dan
meningkatkan resiko keselamatan bagi pasien
VIII. Ketua Tim Pengendali mutu
A. Tugas
1. Melaksanakan monitoring dan evaluasi manajemen mutu
dan keselamatan pasien pada semua unit pelayanan
2. Menyusun rencana tindak lanjut upaya perbaikan
manajemen mutu dan keselamatan pasien pada unit
pelayanan
 3. Melakukan evaluasi atas tindak lanjut upaya perbaikan
manajemen mutu dan keselamatan pasien
4. Melaporkan hasil kegiatan kepala wakil manajemen mutu
dan kepala puskesmas
5. Memimpin penerapan manajemen resiko di puskesmas Arga
Makmur
6. Meberikan pemahaman serta mengembangkan budaya
mutu dan keselamatan pasien.
B. Wewenang
1. Menyelenggarakan penyusunan rencana tindak lanjut
upaya perbaikin manajemen mutu dan keselamatan pasien
unit pelayanan
2. Menyelenggarakan monitoring dan evalusai manajemen
mutu dan keselamatan pasien pada unit pelayanan
3. Menilai perilaku budaya mutu dan keselamatan pasien
seluruh jajar puskesman
IX. Anggota Tim Pengendali Mutu
A. Tugas
1. Memantu atau memonitoring proses pelaksanaan mutu
secara rutin berkesinambungan di setiap unit pelayanan
dan penerapan manajemen resiko
2. Melakukan Evaluasi hasil monitoring pelaksanaan mutu
3. Mencatat dan melaporkan semua evaluasi hasil monitoring
kepada ketua tim pengendali mutu
B. Wewenangan
1. Memberi masukan pada unit pelayanan bila pelaksanaan
mutu tidak sesuia yang telah ditetapkan.
2. Memberi masukan kepada ketua Tim pengendali Mutu dan
Keselamatan Pasien terhadap upaya pengendalian mutu di
Puskesmas Arga Makmur.