KEMENTERIAN KESEHATAN RI

DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN

KOMISI AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA
Jl H.R. Rasuna Said Blok X5 Kavling 4-9 Gedung Adyatma Lantai 5 Ruang 506 Jakarta
Telepon : 08111688099, Emai : sekretariatkafktp@gmail.com

PERENCANAAN PERBAIKAN
PUSKESMAS/FASKES WIDODAREN KECAMATAN GERIH

STANDAR/KRITERIA PENANGUNG
No. LANGKAH PEMENUHAN EP METODE PERBAIKAN INDIKATOR PENCAPAIAN WAKTU KETERANGAN
ELEMEN PENILAIAN JAWAB

Ditetapkan indikator mutu

dan kinerja yang dikumpilkan
secara periodik untuk menilai Mengumpulkan data hasil indikator mutu dan Mensosialisasikan kembali indikator mutu dan kinerja
peningkatan kinerja kinerja keseluruhan dan periodik dari semua agar hasilnya dapat tercapai secara keseluruhan dan Adanya hasil pengumuman data indikator
EP 1 pelayanan bidang untuk dievaluasi periodik mutu dan kinerja secara periodik

Peningkatan kinerja
pelayanan tersebut sebagai Memerlukan pemahaman pada setiap karyawan mensosialisasikan kembali pemahaman pada setiap Semua karyawan memahami tentang
akibat adanya upaya bahwa peningkatan mutu dan kinerja itu akibat karyawan bahwa peningkatan kinerja pelayanan upaya peningkatan kinerja pelayanan untuk
perbaikan mutu dan kinerja peningkatan pelayanan orang tersebut dan bukan untuk memperbaiki mutu dan kinerja pelayanan secara perbaikan mutu dan kinerja penyelenggara
EP 2 penyelenggaraan pelayanan dari orang lain individu pelayanan secara individu

Melaksanakan SOP tindakan korektif yang sesuai Adanya SOP tindakan korektif yang sesuai
dengan analisis masalah mutu dan tindakan Menerapkan SOP tindakan korektif yang sesuai dengan dengan analisi masalah mutu dan tindakan
Adanya prosedur tindakan korektif oleh Kepala Puskesmas, PJ mutu dan amalisis masalah mutu dan tindakan korektif oleh Kepala korektif oleh Kepala Puskesmas, PJ mutu
EP 3 korektif pelaksana program Puskesmas, PJ mutu dan pelaksana program dan pelaksana program

Melaksanakan SOP tindakan preventif yang sesuai Adanya SOP tindakan preventif yang sesuai
dengan analisis masalah mutu dan tindakan Menerapkan SOP tindakan preventif yang sesuai dengan dengan analisi masalah mutu dan tindakan
Ada prosedur tindakan korektif oleh Kepala Puskesmas, PJ mutu dan amalisis masalah mutu dan tindakan korektif oleh Kepala korektif oleh Kepala Puskesmas, PJ mutu
EP 4 preventif pelaksana program Puskesmas, PJ mutu dan pelaksana program dan pelaksana program

Hasil pelayanan / program

dan kegiatan yang tidak
sesuai ditindaklanjuti dalam Menindaklanjuti hasil pelayanan program yang Membuktikan hail pelayanan program yang sesuai dan Adanya bukti tindak lanjut terhadap hasil
bentuk koreksi, tindakan tidak sesuai dalam bentuk tindakan korektif sudah ditindaklanjuti dalam bentuk koreksi, korektif dan yang tidak sesuai baik di UKM maupun di
EP 5 korektif dan tidakan preventif maupun preventif di UKM maupun di UKP preventif di UKM maupun UKP UKP