CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI

(ditulis dengan format SOAP, disertai dengan target dan tujuan terukur, dituliskan nama dan paraf pada setiap akhir catatan, DPJP harus membaca dan
memverifikasi ulang seluruh rencana perawatan)
Unit / SOAP : SUBJEKTIF, OBJEKTIF, ANALISIS, INSTRUKSI Verifikasi DPJP
Profesi / Nama Jelas &
Tanggal / DAN PLANNING (ditulis dengan rinci dan jelas, termasuk (Nama Jelas &
Bagian Tanda Tangan
Jam (termasuk didalamnya target dan tujuan terukur ) pasca bedah / Tindakan invasive lainnya) Tanda Tangan)
 Unit / SOAP : SUBJEKTIF, OBJEKTIF, ANALISIS, INSTRUKSI Verifikasi DPJP
Profesi / Nama Jelas &
Tanggal / DAN PLANNING (ditulis dengan rinci dan jelas, termasuk (Nama Jelas &
Bagian Tanda Tangan
Jam (termasuk didalamnya target dan tujuan terukur ) pasca bedah / Tindakan invasive lainnya) Tanda Tangan)