CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERITEGRASI

PEMERINTAH KOTA JAYAPURA

DINAS KESEHATAN
No. RM : .............................................
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT EMEREUW
Jln RAYA SENTANI ABEPURA PADANG BULAN KEL HEDAM Nama Pasien : ............................................. (L/P)
Email : Puskesmas Emereuw @gmail.com Kode Pos 99351
Tanggal Lahir : ..............................................
CATATAN PASIEN TERINTEGRASI
(ditulis dengan format SOAP, disertai dengan target dan tujuan terukur, ditulis nama dan paraf pada
setiap akhir catatan. DPJP harus membaca dan memverifikasi ulang seluruh rencana perawatan)
Verifikasi
No. Tanggal/ Ruangan SOAP : Subjektif, Nama INSTRUKSI DPJP (Nama
Jelas & Tanda
Jam Objektif,Analisis, Jelas & Tangan)
Planing (termasuk Tanda (ditulis dengan jelas,
didalam terget dan Tangan termasuk pasca
tujuan terukur) bedah/tindakan
invasive lainnya)