Penelitian 1

PENELITIAN
HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN

INTENSITAS NYERI PERSALINAN KALA I FASE AKTIF DI PMB
SUSI IRMA PASAR MINGGU KOTA BENGKULU
Oleh:
Ketua Penlitian : Karlina M.Keb
Anggota 1 : Ruri Maiseptya Sari, SST, M.Kes
Anggota 2 : Maria Virginia
PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
TRI MANDIRI SAKTI
BENGKULU
2021
HALAMAN PENGESAHAN
1. Judul Penelitian : “Hubungan Dukungan Keluarga

Dengan Intensitas Nyeri Persalinan
Kala I di PMB Susi Irma Pasar
Minggu Kota Bengkulu”
2. Pelaksanaan Penelitian :
A. Ketua
a. Nama : Karlina M.Keb
b. Jenis Kelamin : Perempuan
c. Golongan, Pangkat dan : IIIa/Penata Muda Tingkat 1/0214049401
NIDN
d. Program Studi : Sarjana Terapan Kebidanan
B. Anggota 1 :
a. Nama : Ruri Maiseptya Sari SST.M,Kes
c. Golongan, Pangkat dan : IIIc/Penata Muda Tingkat 1/2013.
NIK 1470.42
d. Program Studi : Sarjana Terapan Kebidanan
C. Anggota 2 :
a. Nama : Maria Vitginia
c. Program Studi : Sarjana Terapan Kebidanan
3. Lokasi Penelitian : PMB Susi Irma
4. Lama Penelitian : 6 (enam) bulan
5. Biaya penelitian : Rp. 7.000.000,00
a. STIKES Tri Mandri Sakti : Rp. 7.000.000,00
b. Instansi lain : :-
c. Dosen : :-
Bengkulu, 28 Agustus 2021
Mengetahui, Ketua Peneliti
Ketua Prodi Sarjana Terapan Kebidanan
Mika Oktarina, SST, M.Kes Karlina , M.Keb

NIK. 2014.1470.55
Menyetujui,
Kepala LPPM
Nurul Khairani, STP, MKM

NIK. 2013.1470.44
ii
\
ABSTRAK
Penelitian ini bertujuan untuk mempelajari hubungan dukungan keluarga

dengan intensitas nyeri persalinan kala I di PMB Susi Irma Pasar Minggu Kota
Bengkulu.
Penelitian ini menggunakan pendekatan Survey Analitik menggunakan
desain rancangan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini seluruh ibu hamil
yang akan bersalin di bulan Juni sampai Juli sebanyak 60 ibu di PMB Susi Irma
Pasar Minggu Kota Bengkulu. Sampel diambil menggunakan accidental sampling
diperoleh sebanyak 52 orang. Pengumpulan data dalam penelitian ini
menggunakan data primer dan sekunde. Analissi yang dilakukan menggunakan
analisis univariat menggunakan uji Chi-Square (χ2) dan uji Contingency
Coefficient (C).
Hasil penelitian didapatkan: Dari 52 sampel terdapat 14 orang dengan
intensitas nyeri sedang dan 38 orang dengan intensitas nyeri ringan; terdapat 12
orang keluarga tidak mendukung dan 40 orang keluarga mendukung dan ada
hubungan yang signifikan antara dukungan keluarga dengan intensitas nyeri
persalinan kala I fase aktif, dengan kategori hubungan erat. Diharapkan pada PMS
“S” untuk dapat memberikan edukasi dan konseling pada keluarga ibu hamil saat
mengantar ibu melakukan kunjungan pemeriksaan kehamilan tentang pentingnya
melakukan pendampingan dan mendukung proses persalinan.
Kata Kunci: Dukungan Keluarga, Intensitas Nyeri Persalinan Kala I Aktif
iii
ABSTRACT
.
This study aims to study the relationship between family support and the
intensity of labor pain in the first stage at PMB Susi Irma Pasar Minggu,
Bengkulu City.
This study uses an analytical survey approach using a cross sectional
design. The population in this study were all pregnant women who will give birth
in June to July as many as 60 mothers at PMB Susi Irma Pasar Minggu, Bengkulu
City. Samples were taken using accidental sampling obtained as many as 52
people. Data collection in this study used primary and secondary data. The
analysis was carried out using univariate analysis using the Chi-Square test (χ2)
and the Contingency Coefficient (C) test.
The results obtained: From 52 samples there were 14 people with
moderate pain intensity and 38 people with mild pain intensity; there are 12
unsupportive families and 40 supportive families and there is a significant
relationship between family support and the intensity of labor pain in the active
phase of the first stage, with a close relationship category. It is expected that PMS
"S" will be able to provide education and counseling to the families of pregnant
women when taking mothers to visit pregnancy check-ups about the importance
of mentoring and supporting the delivery process.
Keywords: Family Support, Intensity of Childbirth Pain in Active Stage I
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT yang telah

melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
laporan Proposal penelitian ini yang berjudul “Hubungan Dukungan
Keluarga Dengan Intensitas Nyeri Persalinan Kala I di PMB Susi Irma
Pasar Minggu Kota Bengkulu” Dalam kesempatan yang baik ini,penulis
mengucapkan terimakasi kepada Stikes Tri Mandiri Sakti Bengkulu yang telah
memberikan hibah dana internal
Penulis menyadari dalam penulisan penelitian ini masih banyak kesalahan

dan banyak bantuan yang telah diberikan kepada penulis, untuk itu dengan rasa
tulus dan segala kerendahan hati, penulis menyampaikan rasa terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada :
1. Drs. H. S. Effendi, MS selaku Ketua STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu

yang telah memberikan dukungan dan bimbingannya.
2. Mika Oktarina, SST, M.Kes, selaku Ketua Jurusan Kebidanan dan
pendamping penelitian yang telah memberikan dukungan dan bantuannya
dalam penelitian ini.
3. Nurul Khairani, STP, MKM, selaku Ketua LPPM dan tim LPPM yang telah
memberikan dukungan dan bimbingannya.
4. Pmb Susi Irma yang telah memberikan izin dalam pelaksanaan penelitian
5. Responden penelitian yang telah bersedia dijadikan sampel penelitian
sehingga penelitian ini dapat diselesaikan tepat pada waktunya.
6. Mahasiswa yang telah membantu dalam penelitian ini.
7. Seluruh Dosen dan staf STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu yang telah
memberikan dorongan semangat sehingga terselesainya penelitian ini
Penuli
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ...............................................................................................i

PERSETUJUAN.......................................................................................................ii
PENGESAHAN........................................................................................................iii
ABSTRAK................................................................................................................iv
MOTTO DAN PERSEMBAHAN...........................................................................v
KATA PENGANTAR..............................................................................................vi
DAFTAR ISI.............................................................................................................vii
DAFTAR TABEL.....................................................................................................ix
DAFTAR GAMBAR................................................................................................x
DAFTAR BAGAN....................................................................................................xi
DAFTAR LAMPIRAN............................................................................................xii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang...............................................................................................1
B. Rumusan Masalah .........................................................................................4
C. Tujuan Penelitian ..........................................................................................5
1. Tujuan umum...........................................................................................5
2. Tujuan Khusus ........................................................................................5
D. Manfaat Penelitian.........................................................................................5
1. Bagi STIKES Tri Mandiri Sakti ............................................................5
2. Bagi Praktek Mandiri Bidan (PMB) .....................................................5
3. Bagi Peneliti Lain...................................................................................6
BAB II TINJAUAN TEORI
A. Kajian Teori...................................................................................................7
1. Kala I Persalinan......................................................................................7
a. Definisi ..............................................................................................7
b. Kala I (Kala Pembukaan) ..................................................................7
c. Perubahan Fisiologi Pada Kala I Menurut Tresnawati, (2016).........8
d. Etiologi ..............................................................................................9
e. Tahap Persalinan................................................................................10
f. Tanda-Tanda Persalinan.....................................................................11
g. Faktor Yang Mempengaruhi Persalinan.............................................12
2. Nyeri Persalinan.......................................................................................15
a. Definisi.............................................................................................15
b. Penyebab Nyeri.................................................................................15
c. Klasifikasi Nyeri...............................................................................17
d. Pengalaman Nyeri.............................................................................21
e. Pengukuran Intensitas Nyeri.............................................................22
f. Respon Terhadap Nyeri ...................................................................27
g. Strategi Penatalaksanaan Nyeri........................................................28
ii
3. Dukungan Keluarga.................................................................................30
a. Pengertian ........................................................................................30
b. Bentuk Dukungan Keluarga.............................................................32
c. Dukungan Keluarga dalam Kehamilan, Persalinan dan Nifas..........33
d. Manfaat Dukungan Keluarga............................................................34
4. Hubungan Dukungan Keluarga dengan Intensitas Nyeri Persalinan

kala I.........................................................................................................35
B. Kerangka Konsep...........................................................................................37
C. Definisi Operasional.......................................................................................37
D. Hipotesis.........................................................................................................38
BAB III METODE PENELITIAN
A. Tempat dan Waktu Penelitian........................................................................39

B. Desain Penelitian............................................................................................39
C. Populasi dan Sampel Penelitian.....................................................................39
D. Pengumpulan Data.........................................................................................40
E. Pengolahan Data.............................................................................................41
F. Analisa Data...................................................................................................42
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian..............................................................................................39
1. Gambaran Penelitian................................................................................39
2. Jalannya Penelitian...................................................................................39
3. Analisis Univariat.....................................................................................39
4. Analisis Bivariat.......................................................................................39
B. Pembahasan....................................................................................................39
1. Gambaran Intensitas nyeri persalinan kala I fase aktif di PMB Susi
Irma Pasar Minggu kota Bengkulu .........................................................
2. Gambaran Dukungan Keluarga di PMB Susi Irma Pasar Minggu Kota
Bengkulu .................................................................................................
Kala I Fase Aktif di PMB Susi Irma Pasar Minggu Kota Bengkulu ......
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan....................................................................................................39
B. Saran...............................................................................................................40
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
iii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1. Definisi Operasional....................................................................................38
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Intensitas Nyeri Persalinan Kala I Fase Aktif di
PMB Susi Irma Pasar Minggu Kota Bengkulu .........................................................
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Dukungan Keluarga di PMB Susi Irma Pasar
Minggu Kota Bengkulu .............................................................................................
Tabel 4. Hubungan Dukungan Keluarga dengan Intensitas Nyeri Persalinan Kala I
Fase Aktif di PMB Susi Irma Pasar Minggu Kota Bengkulu...................................
iv
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. Skala Nyeri Verbal...................................................................................23
Gambar 2. Skala Nyeri Numerik................................................................................23
Gambar 3. Skala Intensitas Nyeri Bourbanis.............................................................26
v
DAFTAR BAGAN
Halaman
Bagan 1. Kerangka Konsep .......................................................................................37
vi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 2. Surat Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 3. Kuesioner
Lampiran 4. Tabel Format Pengumpulan Data
Lampiran 5. Lembar Observasi
Lampiran 6. Lembar Checklist Observasi
Lampiran 7 Berita Acara
Lampiran 8 Surat Penelitian
Lampiran 9 Master Tabel
Lampiran 10. Olahan data
Lampiran 11 Dokumentasi
vii
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Angka Kematian Ibu (AKI) adalah salah satu indikator yang dapat
menggambarkan kesejahteraan masyarakat di suatu negara. Menurut data
World Health Organization (WHO) Rasio kematian ibu di negara berkembang
adalah 240 per 100.000 kelahiran dibandingkan 16 per 100.000 kelahiran
negara maju. Ada perbedaan besar antar negara, dengan beberapa negara
memiliki rasio kematian ibu melahirkan sangat tinggi yaitu 1000 atau lebih
per 100.000 kelahiran hidup (WHO, 2018).
Persalinan di Indonesia menunjukkan bahwa terdapat 83,67% ibu hamil
yang menjalani persalinan dengan ditolong oleh tenaga kesehatan dan
dilakukan di fasilitas pelayanan kesehatan di Indonesia. Namun demikian
masih terdapat 17 provinsi (50%) yang belum memenuhi target tersebut.
Terdapat kesenjangan yang cukup jauh antara provinsi tertinggi dan terendah
yaitu 114,42% (DKI Jakarta ) – 30,65% (Maluku) dengan standar deviasi
sebesar 16%, sedangkan di provinsi Bengkulu menjadi urutan ke-21 terendah
yaitu 81,79% (Kemenkes,2019).
Berdasarkan hasil Survei Penduduk Antar Sensus (SUPAS) 2015 AKI
kembali menunjukkan penurunan menjadi 305 kematian ibu per 100.000
kelahiran hidup Sedangkan target SDGs pada tahun 2030 mengurangi AKI
hingga di bawah 70 per 100.000 KH. (Kemenkes RI, 2019) Salah satu
penyebab AKI masih tinggi di Indonesia adalah kurangnya perhatian dari
8
keluarga khususnya peran serta suami dan keluarga dalam proses selama
kehamilan dan persalinan. Padahal peran suami sangat berperan untuk
membantu menenangkan kondisi fisik maupun psikis seorang istri. Akibat dari
kurangnya perhatian dan dukungan dari suami, membuat ibu merasa takut,
cemas dan khawatir dalam menghadapi persalinan.
Pengawasan proses persalinan terutama pada saat kala I sangat penting
dilakukan untuk menentukan proses persalinan bisa berjalan dengan normal
atau tidak. Nyeri pada persalinan terjadi pada semua ibu bersalin. Nyeri pada
proses ini perlu mendapatkan penanganan yang baik dan tidak menimbulkan
trauma dan komplikasi sehingga mengganggu persalinan. Berbagai metode
dalam penanganan nyeri dapat dilakukan dengan farmakologi dengan obat
analgetik maupun non farmakologi dengan menggunakan latihan atau terapi.
(Dewi,at all 2020)
Sebuah kajian penelitian menunjukkan bahwa para wanita yang
mendapat dukungan selama persalinan akan lebih sedikit memerlukan pereda
nyeri, mengalami lebih sedikit campur tangan medis dan melahirkan bayi-bayi
yang kuat. Bahkan penelitian mengenai arti penting pendampingan suami pun
telah dilakukan oleh peneliti dari Jerman. Hasil studi yang dilakukan oleh
Noack and Atai dengan judul ”Presence of the Husband in The Delivery
Room” kepada 650 pasangan ibu bersalin di Jerman dan hasilnya 90% ibu
ditemani oleh suaminya mengatakan lebih nyaman dan persalinan pun
berlangsung lancar (Dewi,et al 2020).
9
Selama ini, peran pendamping persalinan tidak terlalu dipedulikan baik
oleh tenaga kesehatan maupun keluarga. Bahkan di beberapa Rumah Sakit
tidak memperbolehkan adanya pendamping persalinan saat proses persalinan
berlangsung, jadi ibu bersalin hanya didampingi bidan atau tenaga kesehatan
saja. Padahal hal itu sangat mempengaruhi kenyamanan dari ibu bersalin itu
sendiri yang pada akhirnya akan mengurangi rasa sakit dalam persalinan
(Dewi,et al 2020).
Diharapkan dari dukungan suami yang diberikan akan menenangkan
emosi ibu sehingga proses persalinan akan dilewati dengan perasaan senang
dan terhindar dari depresi, dan akan memperkecil nyeri yang dirasakan ibu
saat bersalin. Hal ini diperkuat oleh pernyataan Puspitasari (2019) bahwa
dukungan yang baik akan membantu ibu menurunkan rasa nyeri yang diderita.
Dalam kondisi relaks, tubuh akan memproduksi hormon bahagia yang disebut
endorphin yang akan menekan hormon stressor sehingga rasa nyeri yang
dirasakan akan berkurang. Dukungan diberikan oleh suami akan membuat ibu
lebih nyaman dan lebih menikmati setiap perjalanan persalinan, semakin ibu
menikmati proses persalinan maka ibu akan merasa lebih relaks akibatnya ibu
tidak lagi terfokus pada rasa nyeri persalinan, sehingga nyeri persalinan tidak
lagi terasa.
Berdasarkan penelitian Anjani,Mardiana dan Nurrachma (2019),
mengatakan bahwa pendampingan suami yang diberikan pada ibu selama
proses persalinan dilakukan dengan baik dengan tindakan suami mendampingi
ibu secara langsung selama persalinan dengan bentuk komunikasi verbal dan
10
non verbal seperti memberi dorongan semangat dengan kata – kata yang
menentramkan hati, memijat bagian tubuh ibu yang sakit, memberikan
makanan dan minuman pada ibu saat tidak ada kontraksi, membantu
mengusap keringat memegang tangan ibu saat kontraksi dan meyakinkan
bahwa ibu bisa menjalani persalinan, serta membantu memimpin ibu agar
mengedan dengan benar sesuai petunjuk tenaga kesehatan. Dimana pada
penelitian ini fokus penilaian rasa nyeri ibu bersalin dimulai pada fase aktif.
Berdasarkan hasil survey awal yang dilakukan pada tanggal 12 April
2021 terdapat 124 ibu bersalin mulai dari 1 januari 2021- sekarang di BPM
Bidan Susi Pasar Minggu. Dari latar belakang di atas, penulis tertarik untuk
melakukan penelitian mengenai dukungan suami dan keluarga dengan
intensitas nyeri persalinan kala I. Hasil dari penelitian penulis kemudian
dituangkan dalam bentuk tulisan dengan judul “Hubungan Dukungan
Keluarga Dengan Intensitas Nyeri Persalinan Kala I Fase Aktif di PMB Susi
Irma Pasar Minggu Kota Bengkulu”.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas maka yang menjadi masalah
penelitian adalah apakah ada hubungan dukungan keluarga dengan intensitas
nyeri persalinan kala I fase aktif di PMB Susi Irma Pasar Minggu Kota
Bengkulu?
11
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan umum
Untuk mempelajari hubungan dukungan keluarga dengan intensitas
Bengkulu.
2. Tujuan Khusus
1) Diketahui gambaran intensitas nyeri persalinan kala I fase aktif di
PMB Susi Irma Pasar Minggu Kota Bengkulu
2) Diketahui gambaran dukungan keluarga di PMB Susi Irma Pasar
Minggu Kota Bengkulu
3) Diketahui gambaran hubungan dukungan keluarga dengan intensitas
Bengkulu
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi STIKES Tri Mandiri Sakti
Hasil penelitian ini dapat memberikan informasi bagi mahasiswi
STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu Jurusan Kebidanan sebagai calon
bidan yang memegang peranan penting dalam memberikan asuhan
persalinan dengan meningkatkan dukungan pendampingan suami dan
keluarga dalam persalinan.
2. Bagi Praktek Mandiri Bidan (PMB)
Hasil penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat untuk peningkatan
pelayanan kebidanan dalam penanganan rasa nyeri persalinan secara non
12
farmakologis dengan melakukan upaya menurunkan rasa nyeri pada ibu
bersalin tanpa menggunakan alat.
3. Bagi peneliti lain
Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi bagi
peneliti lain dan dapat dijadikan acuan untuk mengembangkan penelitian
ini lebih lanjut.
13
BAB II
TINJAUAN TEORI
A. KAJIAN TEORI
1. Kala I Persalinan
a. Definisi
Persalinan adalah proses pengeluaran hasil konsepsi (janin atau uri)
yang telah cukup bulan atau hidup diluar kandungan melalui jalan lahir
dengan bantuan atau tanpa bantuan/kekuatan sendiri (Manuaba, 2016).
Persalinan normal adalah proses pengeluaran janin yang terjadi
pada kehamilan cukup bulan (37-42 minggu) lahir spontan dengan
presentasi belakang kepala yang berlangsung dalam 18-24 jam, tanpa
komplikasi baik pada ibu maupun pada janin (Arfian, 2018).
b. Kala I (Kala Pembukaan)
Proses pembukaan serviks dari pembukaan 1-10 cm di bagi menjadi 2
fase yaitu fase laten dan fase aktif, yaitu:
1) Fase Laten
a) Dimulai sejak awal kontraksi yang menyebabkan penipisan
dan pembukaan serviks secara bertahap.
b) Berlangsung hingga serviks membuka kurang dari 4cm.
c) Pada umumnya, fase laten berlangsung hampir atau hingga 8
jam
14
d) Kontraksi mulai teratur tetapi lamanya masih di antara 20-30
detik.
2) Fase Aktif
a) Frekuensi dan lama kontraksi uterus akan meningkat secara
bertahap (kontraksi dianggap adekuat/memadai jika terjadi 3
kali atau lebih dalam waktu 10 menit dan berlangsung selama
40 detik atau lebih).
b) Pembukaan 4 cm hingga mencapai pembukaan lengkap atau
10 cm, akan terjadi dengan kecepatan rata-rata 1 cm per jam
(nullipara atau primigravida) atau lebih dari 1 cm hingga 2 cm
(multipara).
c) Terjadinya penurunan bagian terbawah janin.
c. Perubahan Fisiologi Pada Kala I Menurut Tresnawati, (2016)
1) Tekanan darah
Tekanan darah meningkat selama terjadinya kontraksi (sistol
rata-rata naik) 10-20 mmHg, diastole naik 5-10 mmHg. Antara
kontraksi, tekanan darah kembali seperti saat sebelumnya
persalinan. Rasa sakit, takut, dan cemas juga akan meningkatkan
tekanan darah.
2) Metabolisme
Metabolisme karbohidrat aerob dan anaerob akan meningkat
secara berangsur-angsur disebabkan karena kecemasan dan
aktivitas otot skeletal, peningkatan suhu tubuh ditandai dengan
15
adanya peningkatan suhu tubuh, denyut nadi, curah jantung,
pernafasan dan kehilangan cairan. Suhu tubuh sedikit meningkat
selama persalinan. Selama dan setelah persalinan akan terjadi
peningkatan, jaga agar peningkatan suhu tidak lebih dari 0,5-1ºC.
3) Detak jantung
Berhubungan dengan peningkatan metabolism, detak
jantung akan meningkat secara dramatis selama kontraksi.
4) Pernafasan
Terjadi peningkatan laju pernafasan yang dianggap normal,
hiperventilasi yang lama dianggap tidak normal dan bisa
menyebabkan alkalosis.
d. Etiologi
Menurut Sulistyawati dan Nugraheni (2017), tanda-tanda yang
termasuk dalam persalinan, yaitu:
1) Terjadinya his persalinan
His persalinan mempunyai sifat :
a) Pinggang terasa sakit yang menjalar kedepan
b) Sifatnya teratur, interval makin pendek dan kekuatannya
semakin besar
c) Mempunyai pengaruh terhadap perubahan serviks
d) Makin beraktivitas kekuatan his makin bertambah.
2) Pengeluaran lendir dan darah
3) Pengeluaran cairan
16
Sebagai pasien mengeluarkan air ketuban akibat pecahnya selaput
ketuban.
Sedangkan menurut Sumarah (2018), sebab-sebab mulainya
persalinan antara lain:
1) Hormon Esterogen
Berfungsi untuk meningkatkan sensitivitas otot rahim dan
memudahkan penerimaan rangsangan dari luar seperti rangsangan
oksitosin, rangsangan prostaglandin dan rangsangan mekanis.
2) Hormon Progesteron
Berfungsi menurunkan sensitivitas otot rahim, menyulitkan
penerimaan rangsangan dari luar seperti oksitosin, rangsangan
prostaglandin, mekanis dan menyebabkan otot-otot rahim dan otot
polos relaksasi.
Pada kehamilan kedua hormone tersebut berada dalam keadaan
seimbang, sehingga kehamilan bisa dipertahankan. Perubahan
keseimbangan kedua hormone menyebabkan oksitosin yang
dikeluarkan oleh hipofise parsi posterior dapat menimbulkan
kontraksi dalam bentuk Braxton Hicks.
e. Tahap Persalinan
Tahap persalinan menurut Tresnawati (2016), tahap persalinan
terdiri atas Kala I (pembukaan). Kala I dimulai pembukaan 0 cm
sampai dengan pembukaan 10 cm (lengkap). Dalam kala I dibagi
menjadi 2 fase, yaitu:
17
1) Fase Laten: Berlangsung 8 jam. Pembukaan terjadi sangat lambat
sampai mencapai ukuran diameter 3 cm.
2) Fase Aktif : Berlangsung selama 7 jam, serviks membuka dari 4
cm sampai 10 cm, kontraksi lebih kuat dan sering, dibagi menjadi
3 fase:
a) Fase akselerasi : dalam 2 jam pembukaan 3 cm menjadi 4 cm.
b) Fase dilatasi maksimal : dalam waktu 2 jam pembukaan
berlangsung cepat, dari 4 cm menjadi 9 cm.
c) Fase deselerasi : pembukaan menjadi lambat kembali. Dalam
waktu 2 jam pembukaan 9 cm menjadi 10 cm (lengkap).
Fase-fase tersebut diatas dapat dijumpai pada pasien
primigravida dan multigravida, hanya pada pasien multigravida fase-
fase tersebut menjadi lebih pendek.
f. Tanda-Tanda Persalinan
Menurut Asri H (2017) persalinan dimulai bila sudah dalam
inpartu (saat uterus berkontraksi menyebabkan perubahan pada serviks
membuka dan menipis), berakhir dengan lahirnya plasenta secara
lengkap.
Tanda dan gejala menjelang persalinan antara lain: perubahan
serviks, persalinan palsu, ketuban pecah, blood show, lonjakan energy
dan gangguan pada saluran cerna. Mendekati persalinan serviks
melunak dan menipis serta sedikit dilatasi. Perubahan serviks akibat
peningkatan intensitas Braxton Hicks. Persalinan palsu terdiri dari
18
kontraksi uterus yang sangat nyeri, yang memberikan pengaruh
signifikan terhadap serviks akibat Braxton Hicks yang telah terjadi
sejak enam minggu persalinan.
Pada kondisi normal, ketuban pecah pada akhir kala I persalinan,
apabila terjadi sebelum persalinan disebut ketuban pecah dini (KPD).
Plak lendir disekresi serviks sebagai hasil poliferasi kelenjar lendir
serviks pada awal kehamilan. Plak ini menjadi sawar pelindung dan
menutup jalan lahir selama kehamilan. Pengeluaran plak inilah yang
dimaksud bloodyshow.
Bloody show paling sering terlihat sebagai rabas lendir
bercampur darah yang lengket dan harus dibedakan dengan cermat dari
perdarahan murni.
g. Faktor Yang Mempengaruhi Persalinan
Menurut Sondakh (2018), Persalinan dapat berjalan normal
(Eutocia) apabila ketiga faktor fisik 3P yaitu power, passage dan
passanger dapat bekerja sama dengan baik. Selain itu terdapat 2P yang
merupakan faktor lain yang secara tidak langsung dapat mempengaruhi
jalannya persalinan, terdiri atas psikologi dan penolong. Dengan
mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi persalinan:
1) Passage (Jalan Lahir)
Jalan lahir terbagi atas panggul ibu, yakni bagian tulang yang
padat, dasar panggul, vagina dan introitus. Janin harus berhasil
menyesuaikan dirinya terhadap janin yang relatif kaku, oleh karena
19
itu ukuran dan bentuk panggul harus ditentukan sebelum persalinan
dimulai.
Jalan lahir dibagi atas:
a) Bagian keras : tulang panggul
b) Bagian lunak : uterus, otot dasar panggul dan perineum.
2) Passenger (Janin dan plasenta)
Cara penumpang (Passenger) atau janin bergerak sepanjang
jalan lahir merupakan akibat inetraksi beberapa faktor, yaitu
ukuran kepala janin, presentasi, letak, sikap dan posisi janin.
Plasenta juga harus melalui jalan lahir sehingga dapat juga
dianggap sebagai penumpang yang menyertai janin. Namun
plasenta jarang menghambat proses persalinan pada kelahiran
normal.
3) Power (Tenaga/kekuatan)
Faktor kekuatan dalam persalinan dibagi atas dua, yaitu:
a) Kekuatan primer (kontraksi involunter)
Kontraksi dari segmen atas uterus yang menebal dan
dihantarkan ke uterus bawah dalam bentuk gelombang. Istilah
yang digunakan untuk menggambarkan kontraksi involunter ini
antara lain frekuensi, durasi, dan intensitas kontraksi. Kekuatan
primer ini mengakibatkan serviks menipis (effacement) dan
berdilatasi sehingga janin turun.
b) Kekuatan sekunder (kontraksi volunter)
20
Pada kekuatan ini, otot-otot diafragma dan abdomen ibu
berkontraksi dan mendorong keluar isi jalan lahir sehingga
menimbulkan tekanan intraabdomen. Tekanan ini menekan
uterus pada semua sisi dan menambah kekuatan dalam
mendorong keluar. Kekuatan sekunder tidak mempengaruhi
dilatasi serviks lengkap, kekuatan ini cukup penting untuk
mendorong keluar uterus dan vagina.
4) Positioning (Posisi Ibu)
Posisi ibu dapat mempengaruhi adaptasi anatomi dan
fisiologi persalinan. Perubahan posisi yang diberikan pada ibu
bertujuan untuk menghilangkan rasa letih, memberi rasa nyaman
dan memperbaiki sirkulasi. Posisi tegak (contoh : posisi berdiri,
berjalan, duduk dan jongkok) memberi sejumlah keuntungan dalam
bersalin.
5) Psikis (Psikologis)
Banyak wanita normal bisa merasakan kegembiraan saat
merasa kesakitan diawal menjelang kelahiran bayinya. Perasaan
berupa kelegaan hati seolah-olah pada saat itulah benar-benar
terjadi realitas “kewanitaan sejati”. Faktor psikologis meliputi hal-
hal sebagai berikut:
a) Melibatkan psikologis ibu dan persiapan intelektual
b) Pengalaman melahirkan bayi sebelumnya
c) Kebiasaan adat
21
d) Dukungan dari orang terdekat pada kehidupan ibu
2. Nyeri Persalinan
a. Definisi
Menurut Azis (2018), bahwa nyeri merupakan kondisi berupa
perasaan yang tidak menyenangkan, bersifat sangat subjektif.
Perasaan nyeri pada setiap orang berbeda dalam hal skala ataupun
tingkatannya, dan hanya orang tersebutlah yang dapat menjelaskan
atau mengevaluasi rasa nyeri yang dialaminya.
The International Association for the Study of pain
mendefinisikan nyeri sebagai “Suatu ketidaknyaman, bersifat
subjektif, sensori, dan pengalaman emosional yang dihubungkan
dengan aktual dan potensial untuk merusak jaringan atau
digambarkan suatu yang merugikan” (Monahan, 2017).
Nyeri persalinan adalah manifestasi dari adanya kontraksi
(pemendekan) otot rahim. Kontraksi inilah yang menimbulkan rasa
sakit pada pinggang, daerah perut dan menjalar ke arah paha.
Kontraksi ini menyebabkan adanya pembukaan mulut rahim
(serviks) dengan adanya pembukaan serviks ini maka akan tejadi
persalinan (Judha, 2017).
b. Penyebab Nyeri
Menurut Judha (2017), rasa nyeri persalinan muncul karena
Kontraksi otot rahim
22
Kontraksi rahim menyebabkan dilatasi dan penipisan serviks
serta iskemia rahim akibat kontraksi arteri myometrium. Karena
rahim merupakan organ internal maka nyeri yang timbul disebut
nyeri visceral. Nyeri visceral juga dapat dirasakan pada organ lain
yang bukan merupakan asalnya disebut nyeri alih (reffered pain).
Pada persalinan nyeri alih dapat dirasakan pada punggung bagian
bawah dan sacrum. Biasanya ibu hanya mengalami nyeri ini
selama kontraksi dan bebas dari rasa nyeri pada interval antar
kontraksi.
1) Regangan otot dasar panggul
Jenis nyeri ini timbul pada saat mendekati kala II, tidak
seperti nyeri visceral, nyeri ini terlokalisir di daerah vagina,
rectum, dan perineum sekitar anus. Nyeri klinis ini disebut
nyeri somatic dan disebabkan peregangan struktur jalan lahir
bagian bawah akibat penurunan bagian terbawah janin.
2) Episiotomy
Pada peristiwa episiotomy, nyeri dirasakan apabila ada
tindakan episiotomy, tindakan ini dilakukan seelum jalan lahir
mengalami laserasi maupun rupture pada jalan lahir.
3) Kondisi Psikologis
Nyeri dan rasa sakit yang berlebihan akan menimbulkan
rasa cemas, takut dan tegang memicu produksi hormone
23
prostaglandin sehingga timbul stress. Kondisi stress dapat
mempengaruhi kemampuan tubuh menahan rasa nyeri.
c. Klasifikasi Nyeri
Klasifikasi nyeri menurut Green (2017)
1) Klasifikasi menurut durasinya
a) Nyeri akut
Nyeri akut yang didefinisikan sebagai suatu nyeri
yang dapat di kenali penyebabnya, waktunya pendek,
dan diikuti oleh peningkatan tegangan otot, serta
kecemasan. Ketegangan otot dan kecemasan tersebut
dapat meningkatkan persepsi nyeri.
b) Nyeri kronis
Nyeri kronis didefinisikan sebagai suatu nyeri
yang tidak dapat dikenali dengan jelas penyebabnya.
Nyeri ini kerap kali berpengaruh pada gaya hidup klien.
Nyeri kronis biasanya terjadi pada rentang waktu 3-6
bulan.
2) Klasifikasi berdasarkan asal
a) Nyeri nosiseptif
Nyeri nosiseptif (nociceptive pain) merupakan
nyeri yang diakibatkan oleh aktivasi atau sensititasi
nosiseptor perifer yang merupakan reseptor khusus
yang mengantarkan stimulus noxious. Nyeri nosiseptif
24
perifer dapat terjadi karena adanya stimulus yang
mengenai kulit, tulang, sendi, otot, jaringan ikat dan
lain-lain. Hal ini dapat terjadi pada nyeri post operatif
dan nyeri kanker. Dilihat dari sifat nyerinya maka nyeri
nosiseptif merupakan nyeri akut. Nyeri akut merupakan
nyeri nosiseptif yang mengenai darerah perifer dan
letaknya lebih terlokalisasi.
b) Nyeri neuropatik
Nyeri neuropatik merupakan suatu hasil suatu
cidera atau abnormalitas yang didapat pada struktur
saraf perifer maupun sentral. Berbeda dengan nyeri
nosiseptif, nyeri neuropatik bertahan lama dan
merupakan proses input saraf sensorik yang abnormal
oleh system saraf perifer. Nyeri ini lebih sulit diobati.
Pasien akan mengalami nyeri seperti terbakar tingling,
shooting, shock like, hypergesia, atau allodinya. Nyeri
neuropatik dari sifat nyerinya merupakan nyeri kronis.
3) Klasifikasi berdasarkan lokasi
Klasifikasi nyeri menurut Prince dan Wilson (2015)
dalam buku Judha (2017) dibedakan berdasarkan lokasinya:
a) Superficial atau kutaneus
Nyeri superficial adalah nyeri yang disebabkan
stimulasi kulit. Karakteristik dari nyeri berlangsung
25
nyeri dan terlokalisasi. Nyeri biasanya terasa sebagai
sensasi yang tajam. Contohnya tertusuk jarum suntik
dan luka potong kecil atau laserasi.
b) Visceral dalam
Nyeri visceral adalah nyeri yang terjadi akibat
stimulasi organ organ internal. Karakteristik nyeri
bersifat difus dan dapat menyebar ke beberapa arah.
Durasinya bervariasi tetapi biasanya berlangsung lebih
lama daripada superficial. Pada nyeri ini juga
menimbulkan rasa tidak menyenangkan dan berkaitan
dengan mual dan gejala-gejala otonom. Nyeri dapat
terasa tajam, tumpul atau unik tergantung organ yang
terlibat. Contoh seperti pukul (crushing) seperti angina
pectoris dan sensasi terbakar seperti ulkus lambung.
c) Nyeri alih
Nyeri alih merupakan fenomena umum dalam
nyeri visceral karena banyak organ tidak memiliki
reseptor nyeri. Jalan masuk neuro sensori dari organ
yang terkena ke dalam segmen medulla spinalis sebagai
neuron dari tempat asal nyeri dirasakan, persepsi nyeri
pada daerah yang tidak terkena. Karakteristik nyeri
dapat terasa di bagian tubuh yang terpisah dalam
sumber. Agar dapat mengkondisikan dirinya untuk
26
mencapai suatu keadaan rileks. Pada saat seseorang
mengalami ketegangan dan kecemasan, saraf yang
berkerja adalah saraf simpatis (berperan dalam
meningkatkan denyut jantung).
Pada saat relaksasi, yang bekerja adalah system
saraf parasimpatis. Dengan demikian, relaksasi dapat
menekan rasa tegang dan rasa cemas dengan cara
resiprok (saling berbalasan) sehingga timbul counter
conditioning dan sangat penting, terutama dalam
memberikan informasi yang adekuat kepada nyeri dan
dapat terasa dengan berbagai karakteristik contoh nyeri
yang terjadi pada infark miokard yang menyebabkan
nyeri alih ke rahang, lengan kiri, batu empedu, yang
dapat mengalihkan nyeri ke selangkangan.
d) Radiasi
Nyeri radiasi merupakan sensasi nyeri yang
meluas dari tempat awal cidera kebagian tubuh yang
lain. Karakteristiknya nyeri terasa seakan menyebar
kebagian tubuh bawah. Nyeri dapat menjadi intermitten
atau konstan. Contoh nyeri punggung bagian bawah
akibat diskus intravertebral yang rupture disertai nyeri
yang meradiasi sepanjang tungkai dari iritasi saraf.
27
d. Pengalaman Nyeri
Terdapat 3 fase pengalaman nyeri. Fase tersebut antara
lain fase antipasti, fase sensasi dan fase akibat/aftermath.
1) Fase antipasti
Fase antipasti terjadi sebelum nyeri diterima. Fase ini
mungkin bukan merupakan fase yang paling penting karena
fase ini bisa mempengaruhi dua fase lain. Pada fase ini
memungkinkan seseorang belajar tentang nyeri dan upaya
untuk menghilangkan nyeri tersebut. Peran perawat dalam
fase ini adalah klien.
2) Fase sensasi
Fase sensasi terjadi pada saat nyeri terasa. Fase ini
terjadi ketika klien merasakan nyeri, karena nyeri itu
bersifat subjektif maka tiap orang dalam menyikapi nyeri
juga berbeda beda. Toleransi terhadap nyeri juga akan
berbeda antara satu orang dengan orang lain. Orang yang
mempunyai tingkat toleransi tinggi terhadap nyeri tidak
akan mengeluh nyeri dengan stimulasi kecil. Klien dengan
tingkat toleransi tinggi terhadap nyeri mampu menahan
nyeri tanpa bantuan. Sebaliknya, orang yang toleransi
terhadap nyeri rendah sudah mencari upaya mencegah
nyeri, sebelum nyeri datang.
28
3) Fase akibat
Fase akibat ini terjadi saat nyeri sudah berkurang atau
hilang. Pada masa ini klien masih membutuhkan control
dari perawat, karena nyeri bersifat krisis sehingga
dimungkinkan klien mengalami gejala sisa pasca nyeri.
Apabila klien mengalami episode nyeri berulang, respon
akibat (aftermath) dapat menjadi masalah kesehatan yang
berat. Perawat berperan dalam membantu memperoleh
control diri untuk meminimalkan rasa takut akan
kemungkinan nyeri berulang.
e. Pengukuran Intensitas Nyeri
Intensitas nyeri adalah gambaran tentang seberapa parah
nyeri dirasakan oleh individu. Pada deskripsi verbal tentang
nyeri, individu merupakan penilai terbaik dari nyeri yang
dialami dan dengan menggambarkan tingkatannya. Intesitas
nyeri diukur dengan menggunakan skala intensitas nyeri
deskriptif sederhana dari 0-10.
Menurut Smeltzer (2017) pengukuran nyeri adalah sebagai
berikut:
29
1) Skala Intensitas Pendeskripsi Verbal (Verbal Descriptor
Scale)
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Tidak Nyeri ringan Nyeri sedang Nyeri berat Nyeri berat
10
nyeri terkontrol tidak terkontrol
Gambar 1. Skala Nyeri Verbal

VDS merupakan garis yang terdiri atas tiga sampai lima
kata pendeskripsian yang tersusun dengan jarak yang sama
disepanjang garis. Pendeskripsian ini direngking dari tidak
terasa nyeri sampai terasa nyeri (nyeri yang tidak tertahankan).
Pengukur menunjukkan pada pasien skala tersebut atau
memintanya untuk memilih intensitas nyeri yang dirasakannya.
2) Skala Intensitas Nyeri Numerik (Numerical Rating Scale)
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Tidak Nyeri Nyeri
10
nyeri sedang berat
Gambar 2. Skala Nyeri Numerik

Skala penelitian numerik (Numerical Rating Scale) lebih
digunakan sebagai pengganti alat pendeskripsi kata. Dalam hal
ini, ibu bersalin menilai nyeri dengan skala 0-10. Skala paling
efektif digunakan saat mengkaji intensitas nyeri sebelum dan
sesuadah intervensi terapeutik, maka direkomendasikan
patokan 10 cm (Potter & Perry, 2016).
30
Keterangan:
Skala 0 : Tidak ada rasa nyeri/normal
Skala 1 : Nyeri hamper tidak terasa (sangat ringan)
seperti gigitan nyamuk
Skala 2 : Tidak menyenangkan (nyeri ringan) seperti
dicubit
Skala 3 : Bisa di toleransi (nyeri sangat terasa seperti
di tonjok bagian wajah atau disuntik
Skala 4 : Menyedihkan (kuat, nyeri yang dalam)
seperti sakit gigi dan nyeri disengat tawon
Skala 5 : Sangat menyedihkan (kuat, dalam, nyeri
yang menusuk seperti tekilir, keseleo)
Skala 6 : Intens (kuat, dalam, nyeri yang menusuk
begitu kuat sehingga tampaknya
mempengaruhi salah satu dari panca indera)
menyebabkan tidak fokus dan komunikasi
terganggu.
Skala 7 : sangat intens (kuat, dalam, nyeri yang
menusuk begitu kuat) dan merasakan rasa
nyeri yang sangat mendominasi indra si
penderita yang menyebabkan tidak bisa
berkomunikasi dengan baik dan tidak mampu
melakukan perawatan sendiri.
31
Skala 8 : Benar-benar mengerikan (nyeri yang begitu
kuat) sehingga menyebabkan si penderita
tidak dapat berpikir jernih dan sering
mengalami perubahan kepribadian yang parah
jika nyeri datang dan berlangsung lama.
Skala 9 : Menyiksa tak tertahankan (nyeri yang begitu
kuat sehingga si penderita tidak bisa
mentoleransinya dan ingin segera
menghilangkan nyerinya bagaimanapun
caranya tanpa peduli dengan efek sampingnya
atau resikonya.
Skala 10 : Sakit yang tidak terbayangkan, tidak dapat
diungkapkan (nyeri begitu kuat, tidak
sadarkan diri) biasanya pada skala ini si
penderita tidak lagi merasakan nyeri karena
sudah tidak sadarkan diri akibat rasa nyeri
yang sangat luar biasa seperti pada kasus
kecelakaan parah, multi fraktur)
Dari sepuluh skala diatas dapat dikelompokkan menjadi:
0 : Tidak nyeri
1-3: Nyeri Ringan : Nyeri masih dapat ditahan dan tidak
mengganggu pola aktivitas si penderita
32
4-6: Nyeri Sedang : Nyeri sedikit kuat sehingga dapat
mengganggu pola aktivitas si penderita
7-10 : Nyeri Berat: Nyeri yang sangat mengganggu dan tidak
dapat ditahan, meringis, menjerit bahkan berteriak dan tidak
dapat melakukan aktivitas sendirian.
3) Skala Intensitas Nyeri Bourbanis
Nyeri Berat
Nyeri Sedang Nyeri Berat
Tidak Nyeri Ringan Tidak
Terkontrol
nyeri Terkontrol
Gambar 3. Skala Intensitas Nyeri Bourbanis
Skala deskritif ini bermanfaat bukan saja dalam upaya
mengkaji tingkat keparahan nyeri, tetapi juga mengevaluasi
perubahan kondisi ibu bersalin. Bidan dapat menggunakan terapi
atau saat gejala menjadi lebih memburuk atau menilai apakah nyeri
mengalami penurunan atau peningkatan (Potter, 2016).
Keterangan:
0 : Tidak nyeri
1-3 : Nyeri Ringan: secara objektif pasien dapat berkomunikasi
dengan baik postur tubuh agak kaku, mengatupkan gigi
4-6 : Nyeri Sedang : pada keadaan ini pasien dapat
menunjukkan lokasi nyeri, gelisah, mengatupkan gigi
dengan keras, mengerutkan dahi, merintih, dapat
33
memegang daerah nyeri dan dapat mengikuti perintah
dengan baik.
7-9 : Nyeri Berat : pada keadaan ini ibu tidak dapat mengikuti
perintah dengan baik, tetapi masih merespon terhadap
tindakan yang dilakukan, dapat menunjukkan lokasi nyeri,
tidak dapat mendeskripsikannya, secara objektif pasien
menangis, keringat dingin, tekanan darah, nadi dan
pernafasan meningkat atau bahkan menurun.
10 : Nyeri Hebat : pasien sudah tidak mampu lagi
berkomunikasi, menjerit, meremas atau memukul sesuatu.
f. Respon Terhadap Nyeri
Respon perilaku terhadap nyeri dapat mencakup:
1) Pernyataan verbal (mengaduh, menangis, sesak nafas,
mendengkur)
2) Ekspresi wajah (meringis, menggeletukkan gigi, menggigit
bibir)
3) Gerakan tubuh (gelisah, imobilisasi, ketegangan otot,
peningkatan gerakan jari dan tangan)
4) Kontak dengan orang lain/interaksi sosial (menghindari,
percakapan, menghindari kontak sosial, penurunan rentang
perhatian, fokus pada aktivitas menghilangkan)
34
g. Strategi Penatalaksanaan Nyeri
Strategi ini dibagi menjadi dua, yaitu penatalaksaan nyeri
dengan pendekatan farmakologis dan nonfarmakolgis. Kedua
pendekatan ini di seleksi dan disesuaikan dengan kebutuhan
individu atau dapat juga digunakan secara bersama-sama.
1) Pendekatan farmakologis
Pendekatan ini merupakan tindakan yang dilakukan
melalui kolaborasi dengan dokter. Intervensi farmakologi
yang diberikan berupa pemberian obat analgetik. Mender
(2017)
2) Pendekatan nonfarmakologis
a) Posisition
Perubahan posisi klien dengan frekuensi yang
sering dapat membantu meningkatkan kenyamanan
yang disebabkan oleh adanya nyeri. Dengan
perubahan posisi tersebut akan merangsang peredaran
darah menjadi lancer. Hal ini produksi asam laktat
(perangsang serabut rasa nyeri) yang berlebihan
sebagai mekanisme anaerob karena keadaan yang
statis. Posisi, seperti berdiri, duduk, miring,
berjongkok, berjalan-jalan, berlutut/bersujud dan
berayun (Bassett Healthcare, 2018).
35
b) Massage
Massage yang lembut membantu otot untuk
rileks, juga membantu klien meringankan rasa nyeri
saat persalinan. Metode counter pressure dapat
diterapkan pada saat klien merasa nyeri pinggang
akibat adanya kontraksi saat akan melahirkan (Basset
Healthcare, 2018).
c) Aromatherapy
Bau bauan dapat memberikan rasa nyaman serta
relaksasi pada tubuh dan pikiran ibu, rasa nyeri dan
cemas akan tereduksi sehingga nyeri akan berkurang
(judha, 2017).
d) Teknik relaksasi
Relaksasi otot skeletal dipercaya dapat
menurunkan nyeri dengan merilekskan ketegangan
otot yang menunjang nyeri. Teknik relaksasi yang
sederhana terdiri atas nifas abdomen dengan frekuensi
lambat, berirama. Pasien dapat memejamkan matanya
dan bernafas dengan perlahan dan nyaman. Irama
yang konstan dapat diperlukan dengan menghitung
dalam hati dan lambat bersama setiap inhalasi (“hirup,
dua, tiga”) dan ekhal (“hembuskan, dua, tiga”).
36
e) Distraksi
Distraksi adalah menepatkan nyeri di bawah
ambang sadar atau memfokuskan perhatian pada
sesuatu yang lain selain cemas dan nyeri itu sendiri.
Distraksi yang dapat digunakan antara lain:
(1) Membaca buku
(2) Melihat gambar atau lukisan
(3) Menonton acara favorit ditelevisi
(4) Humor
(5) Mendorong untuk berkonsentrasi pada suatu yang
menari
3. Dukungan Keluarga
a) Pengertian
Dukungan merupakan suatu perilaku individu sebagai
upaya yang diberikan kepada orang lain, baik secara moril
maupun materil untuk memotivasi orang tersebut dalam
melaksanakan kegiatan (Prawiroharjo, 2016).
System dukungan atau support system merupakan suatu
hubungan sebagai wujud kepedulian dan perhatian dari
sekelompok orang yang mana dapat memberikan motivasi
kepada anggota yang lainnya agar bisa mengerjakan segala
sesuatu secara optimal (Andarmoyo, 2017).
37
Dukungan adalah informasi verbal atau non verbal, saran,
bantuan, yang nyata atau tingkah laku diberikan oleh orang-orang
yang akrab dengan subjek di dalam lingkungan sosialnya atau yang
berupa kehadiran dan hal-hal yang dapat memberikan keuntungan
emosional atau berpengaruh pada tingkah laku penerimanya atau
dukungan adalah keberadan, kesediaan, kepedulian dari orang
orang yang diandalkan, meghargai dan menyayangi kita (Fithriany,
(2017)).
Dukungan keluarga menurut Cahyanti (2020) adalah sikap,
tindakan penerimaan keluarga terhadap anggota keluarganya,
berupa dukungan informasional, dukungan penilaian, dukungan
instrumental dan dukungan emosional. Jadi dukungan keluarga
adalah suatu bentuk hubungan interpersonal yang meliputi sikap,
tindakan dan penerimaan terhadap anggota keluarga, sehingga
anggota keluarga merasa ada yang memperhatikan. Orang yang
berada dalam lingkungan sosial yang suportif umumnya memiliki
kondisi yang lebih baik dibandingkan rekannya yang tanpa
keuntungan ini, karena dukungan keluarga dianggap dapat
mengurangi atau menyangga efek kesehatan mental individu.
Dukungan keluarga adalah bantuan yang dapat diberikan
kepada anggota keluarga lain berupa barang, jasa, informasi dan
nasihat yang mampu membuat penerima dukungan akan merasa
disayang, dihargai, dan tenteram. Dukungan ini merupakan sikap,
38
tindakan dan penerimaan keluarga terhadap penderita yang sakit.
Anggota keluarga memandang bahwa orang yang bersifat
mendukung akan selalu siap memberi pertolongan dan bantuan
yang diperlukan. (Cahyanti, 2020)
Dukungan keluarga yang diterima salah satu anggota
keluarga dari anggota keluarga yang lainnya dalam rangka
menjalankan fungsi-fungsi yang terdapat dalam keluarga. Bentuk
dukungan keluarga terhadap anggota keluarga adalah secara moral
atau material. Adanya dukungan keluarga akan berdampak pada
peningkatan rasa percaya diri pada penderita dalam menghadapi
proses pengobatan penyakitnya (Cahyanti, 2020).
b) Bentuk Dukungan Keluarga
Menurut Wahyuningsih (2017) bentuk dukungan yang
dapat diberikan oleh suami yaitu meliputi:
1) Dukungan informasional, keluarga berfungsi sebagai
sebuah kolektor dan disseminator (penyebar) informasi
tentang dunia. Suami sebagai kepala keluarga dan keluarga
sebagai pendamping keluarga memberikan penjelasan
tentang pemberian saran, sugesti, informasi yang dapat
digunakan mengungkapkan suatu masalah. Manfaat dari
dukungan ini adalah dapat menekan munculnya suatu
stressor karena informasi yang diberikan dapat
menyumbangkan aksi sugesti yang khusus pada individu.
39
2) Dukungan penilaian, suami dan keluarga bertindak sebagai
sebuah bimbingan umpan balik. Suami dan keluarga
membimbing dan menengahi pemecahan masalah, sebagai
sumber dan validator identitas anggota suami diantaranya
memberikan support, penghargaaan dan perhatian.
3) Bentuk dukungan instrumental merupakan penyediaan
materi yang dapat memberikan pertolongan langsung
seperti pemberian uang, pemberian barang, makanan serta
pelayanan. Bentuk ini dapat mengurangi stress karena
individu dapat langsung memecahkan masalahnya yang
berhubungan dengan materi.
4) Dukungan emosional suami dan keluarga sebagai tempat
yang aman dan damai untuk istirahat dan pemulihan serta
membantu penguasaan terhadap emosi. Meliputi ungkapan
empati, kepedulian, dan perhatian terhadap anggota
keluarga suami terutama pada ibu hamil. Dukungan yang
diwujudkan dalam bentuk afeksi, adanya kepercayaan,
perhatian, mendengarkan dan didengarkan.
c) Dukungan Keluarga dalam Kehamilan, Persalinan dan Nifas
Kehadiran keluarga untuk memberikan dukungan adalah
hal yang sangat penting bagi istri selama menjalani proses
persalinan. Banyak bukti yang mengajikan bahwa keluarga
yang melibatkan diri pada masa kehamilan dan persalinan
40
membawa dampak positif yang berguna bagi dirinya, istri dan
perkembangan anaknya. Salah satu yang dapat mempengaruhi
psikis ibu adalah dukungan dari suami dan keluarga. Dukungan
berupa minimal sentuhan dan kata-kata pujian yang membuat
nyaman serta memberi penguatan pada saat proses menuju
persalinan berlangsung hasilnya akan mempengaruhi durasi
kelahiran (Dagun, 2016).
Menurut Umami (2017), dukungan ataupun peran
keluarga yang dapat dilakukan dari masa kehamilan sampai
dengan masa nifas diantaranya adalah menghantar istri
melakukan pemeriksaan kehamilan, memberikan makanan
bergizi kepada istri, mengajak istri berolahraga, membantu
pekerjaan rumah tangga, menyiapkan biaya persalinan,
mengingatkan pemberian ASI Ekslusif dan memberikan
dukungan moril.
d) Manfaat Dukungan Keluarga
Manfaat dukungan keluarga yang siap mental
mendampingi ibu selama proses persalinan persalinan dapat
memberikan manfaat antara lain:
1) Memberi rasa tenang dan penguat psikis pada ibu. Suami
dan keluarga adalah orang terdekat yang dapat memberikan
rasa aman dan tenang yang diharapkan ibu selama proses
persalinan. Ditengah kondisi yang tidak nyaman, istri
41
memerlukan pegangan, dukungan, dan semangat untuk
mengurangi kecemasan dan ketakutannya.
2) Selalu ada bila dibutuhkan dengan berada disamping ibu,
keluarga siap membantu apa saja yang dibutuhkan ibu.
Kedekatan emosi keluarga bertambah. Suami akan melihat
sendiri perjuangan hidup dan mati sang istri saat
melahirkan anak sehingga membuatnya semakin sayang
kepada istrinya.
3) Menumbuhkan naluri kebapakan
Suami akan lebih menghargai istri melihat pengorbanan
istri saat persalinan suami akan dapat lebih menghargai
istrinya dan menjaga perilakunya. Karena dia akan
mengingat bagaimana besarnya pengorbanan istrinya.
4. Hubungan Dukungan keluarga Dengan Intensitas Nyeri
Persalinan Kala I Fase Aktif
Menurut Cahyanti (2020) terdapat hubungan yang kuat antara
keluarga dan status kesehatan anggotanya dimana peran keluarga
sangat penting bagi setiap aspek perawatan kesehatan anggota
keluarga, mulai dari strategi-strategi hingga fase rehabilitasi.
Pernyataan ini berarti bahwa dukungan keluarga yang meliputi
sikap, tindakan dan penerimaan keluarga terhadap penderita sakit
merupakan salah satu peran dan fungsi keluarga yaitu memberikan
42
fungsi afektif untuk pemenuhan kebutuhan psikososial anggota
keluarganya dalam memberikan kasih sayang.
Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Romadoni
(2016) bahwa terdapat hubungan antara dukungan keluarga dengan
tingkat ansietas pasien pre operasi mayor disebabkan bahwa
dukungan keluarga dari pihak keluarga sangat dibutuhkan terhadap
penderita sakit, anggota keluarga sangat penting, sehingga anggota
keluarga tersebut meras nyaman dan dicintai apabila dukungan
keluarga tersebut tidak adekuat maka merasa diasingkan atau tidak
dianggap oleh keluarga, sehingga seseorang akan mudah
mengalami ansietas dalam menjalani operasi.
Tugas Keluarga dalam Bidang Kesehatan Menurut Cahyanti
(2020) tugas kesehatan keluarga adalah sebagai berikut:
1. Mengenal masalah kesehatan.
2. Membuat keputusan tindakan kesehatan yang tepat.
3. Memberi perawatan pada anggota keluarga yang sakit.
4. Mempertahankan atau menciptakan suasana rumah yang sehat.
5. Mempertahankan hubungan dengan menggunakan fasilitas
kesehatan masyarakat.
Menurut Donsu (2017) tugas keluarga adalah:
1. Pemeliharaan fisik keluarga dan para anggotanya.
2. Pemeliharaan sumber-sumber daya yang ada dalam
keluarga.
43
3. Pembagian tugas masing-masing anggotanya sesuai dengan
kedudukannya masing-masing.
4. Sosialisasi antar anggota keluarga.
5. Pengaturan jumlah anggota keluarga.
6. Pemeliharaan ketertiban anggota keluarga.
7. Penempatan anggota-anggota keluarga dalam masyarakat
yang lebih luas.
8. Membangkitkan dorongan dan semangat para anggota
keluarga.
B. Kerangka Konsep
Variabel Independen Variabel Dependen
Dukungan keluarga dalam Intesitas nyeri persalinan

menghadapi persalinan kala I fase aktif
Bagan 1. Kerangka Konsep
44
C. Definisi Operasional
No. Variabel Definisi Alat Cara Ukur Hasil Ukur Skala
Operasional Ukur
1 Dependen Numeric 0: Nyeri Nominal
Tingkat Pengalaman Rating 1.Observasi Berat
nyeri sensorik yang Scale 2. Wawancara Skor 7-10
persalinan tidak (NRS) 1:.Nyeri
kala I fase menyenangkan Sedang
aktif dan emosional Skor 4-6
yang muncul 2: Nyeri
akibat Ringan
kerusakan Skor 1-3
jaringan
2 Independen Kuesioner Menyebarkan 0: Tidak Nominal

Dukungan Dukungan kuesioner Mendukung
keluarga yang diberikan Jika jawaban
dalam keluarga <nilai
menghadapi dalam median (<5)
persalinan persiapan 1:
persalinan Mendukung
meliputi Jika
dukungan jawaban ≥
informasi, nilai
penilaian,
median
instrumental
dan emosional (≥5)
Tabel 1. Definsi Operasional
D. Hipotesis
Ha : Ada hubungan dukungan keluarga dengan intensitas nyeri
persalinan kala I fase aktif di PMB Susi Irma Pasar Minggu Kota
Bengkulu
45
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Tempat dan Waktu Penelitian
Penelitian ini telah dilakukan di PMB Susi Irma Pasar Minggu Kota
Bengkulu pada Juni –Juli tahun 2021.
B. Desain Penelitian
Jenis penelitian yang dilakukan adalah survey analitik dengan
menggunakan metode cross sectional yaitu suatu penelitian dimana variabel
sebab (bebas) dan variabel akibat (terikat) di observasi sekaligus pada waktu
yang bersamaan (Notoatmodjo, 2014)
C. Populasi dan Sampel Penelitian
1. Populasi
Populasi pada penelitian ini adalah seluruh ibu hamil yang akan
bersalin di bulan Juni – Juli sebanyak 60 ibu di PMB Susi Irma Pasar
Minggu Kota Bengkulu.
2. Sampel
Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini adalah menggunakan
accidental sampling. Accidental sampling adalah teknik penentuan sampel
berdasarkan kebetulan, yaitu konsumen yang secara kebetulan/incidental
bertemu dengan peneliti dapat digunakan sebagai sampel, bila dipandang
orang yang kebetulan ditemui itu cocok sebagai sumber data.
46
D. Pengumpulan Data
Pengumpulan data adalah suatu proses pendekatan kepada subjek dan
proses pengumpulan data karakteristik subjek yang diperlukan dalam suatu
penelitian. Langkah-langkah dalam pengumpulan data bergantung pada
rancangan penelitian dan teknik isntrumen yang digunakan (Nursalam,
2017).Menurut Sugiarto (2017), jenis data dalam penelitian ini yaitu:
1. Data Primer
Data primer yaitu data yang diperoleh langsung dari responden yang
mengisi kuesioner yang berisi daftar pertanyaan yang telah diberikan
kepada responden. Lembar kuesioner berisi pertanyaan tentang dukungan
keluarga serta pengukuran nyeri persalinan kala I fase aktif diperoleh
melalui observasi.
2. Data Sekunder
Data sekunder yaitu data atau informasi yang bukan langsung dari
orang yang ditanyai dan yang bukan atau dianggap tidak mempunyai
wewenang dan tanggung jawab terhadap pemberian informasi atau data
tersebut (Notoatmodjo, 2018). Data sekunder diperoleh dari register data
penunjang atau pelengkap yang diambil langsung dari PMB Susi Pasar
Minggu Kota Bengkulu dan buku sumber serta internet yang berkaitan
dengan topik penelitian.
47
E. Pengolahan Data
1. Editing (Pemeriksaan)
Memeriksa kembali data yang diperoleh kemudian untuk
memudahkan pengecekkan kelengkapan data yang diperoleh untuk
mencapai tujuan penelitian dilakukan pengelompokkan dan penyusunan
data. Data dikelompokkan berdasarkan pertimbangan peneliti sendiri
dengan maksud untuk memudahkan pengolahan data.
2. Entry Data (Pemasukan Data)
Untuk mempermudah pengolahan, sebaiknya semua variabel diberi
code terutama data klasifikasi merupakan proses pemindahan data variabel
dukungan suami dan keluarga serta tingkat intesitas nyeri yang telah
dikumpulkan dari format bantu ke dalam computer.
3. Coding
Untuk mempermudah pengolahan, sebaiknya semua variabel diberi
code terutama data klasifikasi. Koding yang dilakukan pada penelitian
meliputi variabel dukungan suami dan keluarga. Kode 0: Tidak
Mendukung dan 1: Mendukung, sedangkan variabel nyeri saat persalinan
dengan dukungan suami dan keluarga Kode 1: Nyeri Ringan , kode 2:
Nyeri Sedang dan kode : 3.Nyeri Berat.
4. Tabulating
Mengaplikasikan data berdasarkan kelompok data yang telah
ditentukan ke dalam table. Pada penelitian ini tabulating yang dilakukan
terdiri dari variabel dukungan suami dan keluarga serta variabel intensitas
48
nyeri saat persalinan dengan dukungan suami dan keluarga yang telah
diberi kode disusun dan ditata untuk disajikan dalam bentuk tabel.
5. Processing
Memasukkan data yang diperoleh kedalam computer untuk
dilakukan langkah pengolahan data. Pada penelitian ini prossesing
dilakukan pada variabel dukungan suami dan keluarga serta variabel nyeri
saat persalinan dengan dukungan suami dan keluarga yang telah dijadikan
tabel kemudian diolah ke dalam komputer.
6. Cleaning
Data yang sudah dimasukkan dilakukan pengecekkan, pembersihan
jika ditemukan kesalahan pada entry data sehingga dapat diperbaiki. Pada
penelitian ini variabel di cleaning meliputi dukungan suami dan keluarga
serta intensitas nyeri saat persalinan dengan dukungan suami dan keluarga
yang sudah di entry, apakah masih ada kesalahan atau tidak sebelum di
analisis menggunakan program SPSS 16.
F. Analisa Data
1. Analisa Univariat
Analisa yang digunakan untuk melihat distribusi frekuensi dari
setiap variabel yang bertujuan untuk menggambarkan distribusi dari
frekuensi sebagai variabel yang di teliti.
2. Analisa Bivariat
Analisis yang digunakan untuk melihat hubungan variabel
independen dan variabel depeden dengan menggunakan analisis Chi-
49
Square. Untuk melihat keeratan hubungan digunakan uji statistic
Contingency Coefficient (C).
50
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Gambaran Tempat Penelitian
a. Gambaran Geografis
PMB “S” berada di wilayah kerja Puskesmas Penurunan kota
bengkulu, terletak di jalan Bangka RT.06 RW.02 Kelurahan Belakang
Pondok Kecamatan Ratu Samban Kota Bengkulu, No. SIPB : 09 02 2
2 17- 1480311 dan No. STRB : 09 02 6 2 2 17-1480311. Luas wilayah
PMB “S” yaitu 20x15 M, Batas wilayah PMB “S” meliputi sebelah
Utara berbatasan dengan jalan, Selatan berbatasan dengan rumah
warga, sebelah Barat berbatasan dengan rumah warga dan sebelah
Timur rumah warga.
b. Gambaran Demografis
Dalam peningkatan mutu pelayanan promotif, preventif dan
kuratif, PMB “S” memiliki karyawan 2 orang dan 3 mahasiswa
magang, tetapi bila ada persalinan dan pasien yang banyak maka bidan
S meminta bantuan kepada bidan senior yang berjumlah 2 orang..
Kesemua karyawan dan mahasiswa magang di PMB “S’ merupakan
ujung tombak dalam memberikan pelayanan yang prima guna
meningkatkan mutu kesehatan dan kenyamanan pasien.
51
2. Jalannya Penelitian
Pelaksanaan penelitian tahap perringanan meliputi mengurus surat
izin dari institusi pendidikan STIKES TMS Bengkulu, kemudian
dilanjutkan ke Kantor Kesbangpol Kota Bengkulu, Dinas Kesehatan Kota
Bengkulu dan PBM “S” Kota Bengkulu untuk melakukan penelitian,
merumuskan masalah penelitian, kemudian menyiapkan instrument
penelitian berupa kuesioner.
Tahap selanjutnya melakukan pengumpulan data primer melalui
pembagian kuesioner kepada responden penelitian pada bulan Juni sampai
dengan Juli tahun 2021 di PBM “S” diperoleh sebanyak 52 sampel yang
diambil dengan teknik accidental sampling dengan kriteria seluruh ibu
berdamin di PBM “S” yaitu tanggal 19 Juni diperoleh 2 orang, tanggal 20
Juni diperoleh 1 orang, tanggal 21 Juni diperoleh 3 orang, tanggal 22 Juni
diperoleh 1 orang, tanggal 27 Juni diperoleh 1 orang, tanggal 28 Juni
diperoleh 1 orang, tanggal 29 Juni diperoleh 2 orang, tanggal 30 Juni
diperoleh 2 orang, tanggal 1 Juli diperoleh 3 orang, tanggal 3 Juli
52
diperoleh 1 orang, tanggal 19 Juli diperoleh 4 orang dan tanggal 20 Juli
diperoleh 1 orang.
Setelah data dikumpulkan peneliti melakukan pengolahan data
yang dimulai dari proses editing, coding, entry, cleaning data hingga
analisis data. Kemudian peneliti membuat hasil penelitian serta
pembahasan. Selama melakukan penelitian tidak ada hambatan yang
ditemui dan selama proses penelitian peneliti melakukan dengan mematuhi
protokol kesehatan covid-19 yaitu dengan mencuci tangan atau
menggunakan hand sanitaiser, memakai masker dan menjaga jarak.
3. Analisis Univariat
Analisis ini dilakukan untuk mendapatkan distribusi frekuensi
dukungan keluarga sebagai variabel independen dan intensitas nyeri
persalinan kala I fase aktif sebagai variabel dependen. Setelah penelitian
dilaksanankan maka diperoleh data sebagai berikut :
a. Gambaran Intensitas Nyeri Persalinan Kala I Fase Aktif di PMB Susi
Irma Pasar Minggu Kota Bengkulu
Tabel 2
Distribusi Frekuensi Intensitas Nyeri Persalinan Kala I Fase Aktif di
PMB Susi Irma Pasar Minggu Kota Bengkulu
Intensitas Nyeri Persalinan

Frekuensi Persentase (%)
Kala I Fase Aktif
Sedang 14 26.9
Ringan 38 73.1
Total 52 100,0
53
Berdasarkan Tabel 3 tampak dari 52 sampel terdapat 14 orang
dengan intensitas nyeri sedang dan 38 orang dengan intensitas nyeri
ringan.
b. Gambaran Dukungan Keluarga di PMB Susi Irma Pasar Minggu Kota

Bengkulu
Tabel 3
Distribusi Frekuensi Dukungan Keluarga di PMB Susi Irma Pasar
Minggu Kota Bengkulu
Dukungan Keluarga Frekuensi Persentase (%)

Tidak Mendukung 12 23.1
Mendukung 40 76.9
Total 52 100,0
Berdasarkan Tabel 4 tampak bahwa dari 52 sampel terdapat 12
orang keluarga tidak mendukung dan 40 orang keluarga mendukung.
4. Analisis Bivariat
Analisis bivariat dilakukan untuk mengetahui hubungan dukungan
keluarga dengan intensitas nyeri persalinan kala I fase aktif di PMB Susi
Irma Pasar Minggu Kota Bengkulu dan keeratannya sebagai berikut:
Tabel 4
Hubungan Dukungan Keluarga dengan Intensitas Nyeri Persalinan Kala I
Fase Aktif di PMB Susi Irma Pasar Minggu
Kota Bengkulu
Dukungan Keluarga Intensitas nyeri p C

Sedang Ringan Total
f % f % f %
Tidak Mendukung 9 75 3 25 12 100,0 0,000 0,510
Mendukung 5 12,5 35 87,5 40 100,0
Total 14 26,9 38 73,1 52 100,0
Berdasarkan Tabel 5 tampak tabulasi silang antara dukungan
keluarga dengan intensitas nyeri petugas kesehahatan, ternyata dari 12
54
orang keluarga tisak mendukung terdapat 9 orang intensitas nyeri sedang
dan 3 orang intensitas nyeri ringan dan dari 40 orang keluarga mendukung
terdapat 5 orang intensitas nyeri sedang dan 35 orang intensitas nyeri
ringan.
Hasil uji statistik Fisher's Exact Test didapat nilai p-value =0,000
< α = 0,05 berarti signifikan, maka Ho ditolak Ha diterima. Jadi terdapat
hubungan yang signifikan antara dukungan keluarga dengan intensitas
nyeri persalinan kala I fase aktif di PMB Susi Irma Pasar Minggu kota
Bengkulu.
Hasil uji Contingency Coefficient didapatkan nilai C = 0,510
dengan nilai p-value =0,001 < 0,05 berarti signifikan. Nilai C tersebut
dibandingkan dengan nilai Cmax= 0,707 (karena nilai terendah dari baris
atau kolom adalah 2). Karena nilai C tersebut berada pada interval 0,50-
0,707 artinya dekat dengan nilai Cmax= 0,707 maka diperoleh kategori
hubungan erat.
B. Pembahasan
1. Gambaran Intensitas Nyeri Persalinan Kala I Fase Aktif di PMB Susi
Irma Pasar Minggu kota Bengkulu
Hasil penelitian dari 52 sampel terdapat 14 orang dengan
intensitas nyeri sedang diketahui dari hasil rekap kuesioner diperoleh skor
nyeri pada responden berada pada rentang 4-6 yaitu 6 orang dengan skor
empat, 5 orang dengan skor lima dan 3 orang dengan skor enam.
Sedangkan 38 orang dengan intensitas nteri ringan diketahui dari hasil
55
rekap kuesioner diperoleh skor nyeri responden berada pada rentang 1-3
yaitu 23 orang dengan skor nyeri tiga, 10 orang dengan skor nyeri dua dan
5 orang dengan skor nyeri satu.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penapat Judha (2017), bahwa
nyeri persalinan adalah manifestasi dari adanya kontraksi (pemendekan)
otot rahim. Kontraksi inilah yang menimbulkan rasa sakit pada pinggang,
daerah perut dan menjalar ke arah paha. Kontraksi ini menyebabkan
adanya pembukaan mulut rahim (serviks) dengan adanya pembukaan
serviks ini maka akan tejadi persalinan.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Dewi (2020), bahwa
Nyeri pada persalinan terjadi pada semua ibu bersalin. Nyeri pada proses
ini perlu mendapatkan penanganan yang baik dan tidak menimbulkan
trauma dan komplikasi sehingga mengganggu persalinan. Berbagai
metode dalam penanganan nyeri dapat dilakukan dengan farmakologi
dengan obat analgetik maupun non farmakologi dengan menggunakan
latihan atau terapi.
2. Gambaran Dukungan Keluarga di PMB Susi Irma Pasar Minggu
Kota Bengkulu
Hasil penelitian dari 52 sampel terdapat 12 orang tidak mendapat
dukungan keluarga diketahui dari hasil rekap kuesioner diperoleh skor
terendahn pertama pada pertanyaan kelima yaitu “mengusap keringat
ibu”, kedua pada pertanyaan ketujuh yaitu “membimbing ibu jalan-jalan
56
(mobilisasi)” dan ketiga pada pertanyaan kedelapan yaitu “membantu dan
menganjurkan ibu agar beristirahat/rileks diantara waktu kontraksi”.
Hasil penelitian terdapat 40 orang mendapat dukungan keluarga
diketahui dari hasil rekap kuesioner diperoleh skor tertinggi pertama pada
pertanyaan kesatu yaitu “memberikan minum atau makan kepada ibu
selama proses bersalin”, kedua pada pertanyaan kedua yaitu “selalu
berada disamping ibu selama proses persalinan”, ketiga pada pertanyaan
keenam yaitu “memberikan semangat kepada ibu selama proses
persalinan” dan keempat pada pertanyaan ketiga yaitu “membantu
merubah atau mengatur posisi yang nyaman saat merasa sakit”.
Hasil penelitian ini sejalan dengan Fithriany (2017), bahwa
dukungan adalah informasi verbal atau non verbal, saran, bantuan, yang
nyata atau tingkah laku diberikan oleh orang-orang yang akrab dengan
subjek di dalam lingkungan sosialnya atau yang berupa kehadiran dan
hal-hal yang dapat memberikan keuntungan emosional atau berpengaruh
pada tingkah laku penerimanya atau dukungan adalah keberadan,
kesediaan, kepedulian dari orang orang yang diandalkan, meghargai dan
menyayangi kita.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Puspitasari (2019)
bahwa dukungan yang baik akan membantu ibu menurunkan rasa nyeri
yang diderita. Dukungan diberikan oleh suami akan membuat ibu lebih
nyaman dan lebih menikmati setiap perjalanan persalinan, semakin ibu
menikmati proses persalinan maka ibu akan merasa lebih relaks akibatnya
57
ibu tidak lagi terfokus pada rasa nyeri persalinan, sehingga nyeri
persalinan tidak lagi terasa.
Kala I Fase Aktif di PMB Susi Irma Pasar Minggu Kota Bengkulu
Hasil penelitian dari 12 orang keluarga tidak mendukung terdapat 9
orang intensitas nyeri sedang karena kurangnya dukungan yang diberikan
oleh keluarga akan meningkatkan rasa kecemasan ibu bersalin sehingga
berdampak pada peningkatan intensitas nyeri persalinan yang dialaminya.
Hasil penelitian dari 12 orang keluarga tidak mendukung terdapat 3
orang intensitas nyeri ringan karena ibu bersalin telah melakukan
persalinan sebelumnya yaitu 2 orang ibu hamil mengatakan rutin
melakukan senam hamil setiap bulannya dan berjalan kurang lebih 30
menit setipa pagi hari dimulai dari TM II dan dan 1 orang ibu mengatakan
aktif melakukan senam hamil dan menerapkan teknik relaksasi napas
dalam selama proses persalinan berlangsung sehingga kondisi tersebut
menyebabkan intensitas nyeri yang dirasakan oleh ibu selama proses
persalinan menjadi ringan.
Hasil peneltiian dari 40 orang keluarga mendukung terdapat 5
orang intensitas nyeri sedang yaitu 2 orang mengatakan tidak pernah
melakukan senam hamil ataupun olah raga untuk ibu hamil selama proses
kehamilan berlangsung, 2 orang mengatakan pernah ikut senam hamil tapi
hanya beberapa kali saja dan tidak rutin setiap bulannya dan 1 orang
mengatakan bahwa tidak pernah ikut senam hamil dan pernah melakukan
58
jalan pagi namun hanya beberapa kali saja dan seluruh ibu hamil
mengatakan tidak mengetahui teknik relaksasi untuk meredakan nyeri saat
proses persalinan.
Hasil peneltiian dari 40 orang keluarga mendukung terdapat 35
orang intensitas nyeri ringan karena dukungan keluara yang diberikan
akan berdampak pada penurunan rasa kecemasan ibu bersalin dalam
proses persalinan sehingga dapat menurunkan intensitas nyeri yang
dirasakan selama proses persalinan berlangsung.
Hasil uji statistik Fisher's Exact Test didapat ada hubungan yang
signifikan antara dukungan keluarga dengan intensitas nyeri persalinan
kala I fase aktif di PMB Susi Irma Pasar Minggu kota Bengkulu. Artinya
dukungan keluarga berdampak pada intensitas nyeri persalinan kala I fase
aktif di PMB Susi Irma Pasar Minggu Kota Bengkulu.
Hasil penelitian ini sejalan dengan sejalan dengan penelitian yang
dilakukan oleh Romadoni (2016) bahwa terdapat hubungan antara
dukungan keluarga dengan tingkat ansietas pasien pre operasi mayor
disebabkan bahwa dukungan keluarga dari pihak keluarga sangat
dibutuhkan terhadap penderita sakit, anggota keluarga sangat penting,
sehingga anggota keluarga tersebut meras nyaman dan dicintai apabila
dukungan keluarga tersebut tidak adekuat maka merasa diasingkan atau
tidak dianggap oleh keluarga, sehingga seseorang akan mudah mengalami
ansietas dalam menjalani operasi.
59
Berdasarkan penelitian Anjani, Mardiana dan Nurrachma (2019),
mengatakan bahwa pendampingan suami yang diberikan pada ibu selama
proses persalinan dilakukan dengan baik dengan tindakan suami
mendampingi ibu secara langsung selama persalinan dengan bentuk
komunikasi verbal dan non verbal seperti memberi dorongan semangat
dengan kata – kata yang menentramkan hati, memijat bagian tubuh ibu
yang sakit, memberikan makanan dan minuman pada ibu saat tidak ada
kontraksi, membantu mengusap keringat memegang tangan ibu saat
kontraksi dan meyakinkan bahwa ibu bisa menjalani persalinan, serta
membantu memimpin ibu agar mengedan dengan benar sesuai petunjuk
tenaga kesehatan. Dimana pada penelitian ini fokus penilaian rasa nyeri
ibu bersalin dimulai pada fase aktif.
Hasil uji Contingency Coefficient didapat katagori hubungan erat.
Kategori hubungan erat menunjukkan bahwa dukungan keluarga
berhubungan secara dominan pada intensitas nyeri persalinan kala I fase
aktif, dengan kata lain jika keluarga tidak memberi dukungan pada ibu
bersalin akan berdampak pada nyeri sedang atau berat dibandingkan
dengan keluarga yang memberikan dukungan pada ibu bersalin.
Hasil penelitian ini Hasil penelitian ini sejalan Cahyanti (2020)
terdapat hubungan yang kuat antara keluarga dan status kesehatan
anggotanya dimana peran keluarga sangat penting bagi setiap aspek
perawatan kesehatan anggota keluarga, mulai dari strategi-strategi hingga
fase rehabilitasi. Pernyataan ini berarti bahwa dukungan keluarga yang
60
meliputi sikap, tindakan dan penerimaan keluarga terhadap penderita sakit
merupakan salah satu peran dan fungsi keluarga yaitu memberikan fungsi
afektif untuk pemenuhan kebutuhan psikososial anggota keluarganya
dalam memberikan kasih sayang.
61
62
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Bertidak teraturkan hasil penelitian yang telah dilakukan di PMB Susi
Irma Pasar Minggu Kota Bengkulu, tentang hubungan dukungan keluarga
dengan intensitas nyeri persalinan kala I fase aktif dianalisis dengan
menggunakan analisis univariat dan bivariat disimpulkan sebagai berikut :
1. Dari 52 sampel terdapat 14 orang (26,9%) dengan intensitas nyeri sedang
dan 38 orang (73,1%) dengan intensitas nyeri ringan.
2. Dari 52 sampel terdapat 12 orang (23,1%) keluarga tidak mendukung dan
40 orang (76,9%) keluarga mendukung.
3. Ada hubungan yang signifikan antara dukungan keluarga dengan intensitas
Bengkulu, dengan kategori hubungan erat.
B. Saran
1. Bagi PBM “S” kota Bengkulu
Diharapkan pada PMS “S” untuk dapat memberikan edukasi dan
konseling pada keluarga ibu hamil saat mengantar ibu melakukan
kunjungan pemeriksaan kehamilan tentang pentingnya melakukan
pendampingan dan mendukung proses persalinan agar keluarga memiliki
motivasi dan kesadaran tinggi untuk melakukan pendampingan dan
63
64
dukungan saat proses persalian ibu sehingga dapat menurunkan intensitas
nyeri persalinan yang dialami ibu bersalin.
2. STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu.
Hasil penelitian ini dapat dijadikan bahan tambahan informasi bagi
mahatenaga kesehatan kebidanan agar dapat menambah dukungan
keluarga, menerapkan teori kedalam praktik kerja lapangan, serta dapat
berperan dalam kegiatan pengabdian masyarakat untuk meningkatkan
pengetahuan tentang dukunagan keluarga terhadap intensitas nyeri
persalinan.
3. Bagi Penelitian Lain.
Agar dapat mengembangkan penelitian ini untuk masa yang akan
datang dengan faktor lain yang lebih dominan yang dapat mempengaruhi
intensitas nyeri persalinan diantaranya adalah usia dan paritas ibu.

DAFTAR PUSTAKA
Andarmoyo, S. 2017. Kebutuhan Dasar manusia: Personal and Environment

Hygiene: Ponorogo: Akademi Keperawatan Universitas Muhamadiyah
Amir, A. & Abeiasa, M. S. Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kecemasan

Ibu Hamil Menghadapi Proses Persalinan Di Wilayah Kerja Puskesmas
Sikapak Kec. Pariaman Utara Kota Pariaman Tahun 2018. Jurnal
Fakultas Kedokteran UNAND
Asri H. 2017. Asuhan Persalinan Normal. Yogyakarta: Nuha Medika
Dagun, M.S.2016. Psikologi Keluarga. Jakarta: Rineka Cipta
Defiany.2013. Pendamping Persalinan sebagai Pengurang Rasa Nyeri Saat

Bersalin di RS Margono Soekardjo Purwokerto. Jurnal Ilmiah Kebidanan,
Vol. 4 No. 1 edisi Desember 2013, hlm. 190-198
Dewi.P.I.S , Aryawan.K.Y , Ariana.P.A , et al (2020). INTENSITAS NYERI

PERSALINAN KALA I FASE LATEN PADA IBU INPARTU
MENGGUNAKAN BIRTH BALL EXERCISE. Jurnal Keperawatan
Silampari. Volume 3, Nomor 2, Juni 2020.
https://doi.org/10.31539/jks.v3i2.1050 diakses tanggal 1 mei 2021
Fithriany. 2017. Pengaruh Karakteristik Ibu dan Dukungan Suami Terhadap

Pemeriksaan kehamilan di Kecamatan Kuta Cot Gile Kabupaten Aceh
Besar. Thesis program studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat fakultas
Kesehatan Masyarakat. Universitas Sumatera Utara Medan
HASANAH , MAIRIDA. 2018. Pengaruh Pendampingan Suami Terhadap

Pengurangan Rasa Cemas Pada Proses Persalinan Ibu Primigravida
Kala I Di Klinik Pratama Jannah Medan Tembung Tahun 2018. Skripsi
Program Studi DIV Kebidanan Medan Politeknik Kesehatan Kementerian
Kesehatan Medan
Judha, dkk. 2016. Teori Pengukuran Nyeri dan Nyeri Persalinan. Yogyakarta:
Nuha Medika
Kemenkes RI, 2019. Profil Kesehatan Indonesia. Kementerian Kesehatan

Republik Indonesia
65
66
Manuaba,2016. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan Keluarga Berencana

Untuk Pendidikan Bidan, Jakarta: EGC
Ningsih, R. (2018). Pengaruh Pendampingan Terhadap Percepatan Kala I Fase

Aktif Pada Ibu Bersalin Di Rumah Sakit Umum Dewi Sartika Di Kota
Kendari Tahun 2018. Skripsi. Poltekkes Kemenkes Kendari
Notoatmodjo, Soekidjo. 2018. Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka

Cipta
Nursalam. (2017). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pendekatan Praktis.

(P. P. Lestari, Ed.) (4th ed.). Jakarta: Salemba Medika.
Prawirohardjo, S.2016. Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono

Prawirohardjo
Sondakh, J. 2018. Asuhan Kebidanan Persalinan & bayi Baru Lahir.

Jakarta:Erlangga
Sugiarto. (2017). Metodologi Penelitian Bisnis. Yogyakarta: ANDI.
Sulistyawati,dkk.2017.Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin. Jakarta : Salemba

Medika.
Sumarah, 2018. Perawatan Ibu Bersalin. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin.
Penerbit Fitramaya. Yogyakarta
Umami, R. (2017). Peran suami selama proses kehamilan sampai nifas istri. The
Indonesian Journal of Public Health, Vol. 3, No.101-107
Wahyuningsih, H. P. (2017). Etika profesi Kebidanan Sebuah Pengantar. Cetakan

Ketiga. Yogyakarta : Fitramaya
World health Organization (WHO). (2018). Maternal Mortality 201. Available at

www.who.inttps://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/194254/97892
41565141_eng.pdf;jsessionid=3316A569F0BAF57E0EB599DCBEDDA2
A6?sequence=1
LAMPI
RAN
KUESIONER PENELITIAN
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KELUARGA DENGAN

INTENSITAS NYERI PERSALINAN KALA I FASE AKTIF
DI PMB SUSI IRMA PASAR MINGGU
KOTA BENGKULU
1. Identitas responden
No Responden :
Nama :
Umur :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :
2. Pendampingan Persalinan
Apakah anda mendampingi pada saat proses persalinan ibu berlangsung?
a. Mendampingi
b. Tidak Mendampingi
3. Dukungan Keluarga
Petunjuk : Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan memberi tanda cheklist
pada kolom jawaban yang telah disediakan sesuai dengan tindakan yang
saudara lakukan sebagai pendamping persalinan
No Peran Keluarga Dilakukan Tidak
dilakukan
1 Memberikan minum atau makan kepada ibu
selama proses bersalin
2 Selalu berada disamping ibu selama proses
persalinan
3 Membantu merubah atau mengatur posisi yang
nyaman saat merasa sakit
4 Memijat atau menggosok punggung ibu
5 Mengusap keringat ibu
6 Memberikan semangat kepada ibu selama
proses persalinan
7 Membimbing ibu jalan-jalan (mobilisasi)
8 Membantu dan menganjurkan ibu agar
beristirahat/rileks diantara waktu kontraksi
9 Mengelus perut ibu dengan lembut
10 Menentramkan dan membesarkan hati ibu
dengan memuji usaha yang dilakukannya
dalam proses bersalin
Sumber: Modifikasi Hasanah, M. 2018
LEMBAR OBSERVASI NYERI
Nama Responden :
Kode Responden :
Hari/Tanggal :
Skala Gejala
0 Tidak ada rasa nyeri/normal
1 Nyeri hampir tidak terasa (sangat ringan) seperti gigitan nyamuk
2 Tidak menyenangkan (nyeri ringan) seperti dicubit
3 Bisa di toleransi (nyeri sangat terasa seperti di tonjok bagian wajah
atau disuntik
4 Menyedihkan (kuat, nyeri yang dalam) seperti sakit gigi dan nyeri
disengat tawon
5 Sangat menyedihkan (kuat, dalam, nyeri yang menusuk seperti tekilir,
keseleo)
6 Intens (kuat, dalam, nyeri yang menusuk begitu kuat sehingga
tampaknya mempengaruhi salah satu dari panca indera) menyebabkan
tidak fokus dan komunikasi terganggu
7 sangat intens (kuat, dalam, nyeri yang menusuk begitu kuat) dan
merasakan rasa nyeri yang sangat mendominasi indra si penderita yang
menyebabkan tidak bisa berkomunikasi dengan baik dan tidak mampu
melakukan perawatan sendiri
8 Benar-benar mengerikan (nyeri yang begitu kuat) sehingga
menyebabkan si penderita tidak dapat berpikir jernih dan sering
mengalami perubahan kepribadian yang parah jika nyeri datang dan
berlangsung lama
9 Menyiksa tak tertahankan (nyeri yang begitu kuat sehingga si penderita
tidak bisa mentoleransinya dan ingin segera menghilangkan nyerinya
bagaimanapun caranya tanpa peduli dengan efek sampingnya atau
resikonya
10 Sakit yang tidak terbayangkan, tidak dapat diungkapkan (nyeri begitu
kuat, tidak sadarkan diri) biasanya pada skala ini si penderita tidak lagi
merasakan nyeri karena sudah tidak sadarkan diri akibat rasa nyeri
yang sangat luar biasa seperti pada kasus kecelakaan parah, multi
fraktur)
Hasil Analisis Data
Frequencies
Frequency Table
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Sedang 14 26.9 26.9 26.9
Ringan 38 73.1 73.1 100.0
Total 52 100.0 100.0
Dukungan Keluarga
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Mendukung 12 23.1 23.1 23.1
Mendukung 40 76.9 76.9 100.0
Total 52 100.0 100.0
Crosstabs
Dukungan Keluarga * Intensitas Nyeri Persalinan Crosstabulation
Sedang Ringan Total
Dukungan Keluarga Tidak Mendukung Count 9 3 12
Expected Count 3.2 8.8 12.0
% within Dukungan
75.0% 25.0% 100.0%
Keluarga
Mendukung Count 5 35 40
% within Dukungan
12.5% 87.5% 100.0%
Keluarga
Total Count 14 38 52

% within Dukungan
26.9% 73.1% 100.0%
Keluarga
Chi-Square Tests
Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-

Value df sided) sided) sided)
Pearson Chi-Square 18.327a 1 .000
Continuity Correctionb 15.288 1 .000
Likelihood Ratio 16.942 1 .000
Fisher's Exact Test .000 .000
Linear-by-Linear Association 17.975 1 .000
N of Valid Casesb 52
a. 1 cells (25,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3,23.
b. Computed only for a 2x2 table
Symmetric Measures
Value Approx. Sig.
Nominal by Nominal Contingency Coefficient .510 .000
N of Valid Cases 52
LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT (LPPM)SEKOLAH
TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
TRI MANDIRI SAKTI
Jln. Hibrida Raya No. 3 Telp. (0736) 25091 Fax. (0736) 23703 Bengkulu 38229
SURAT TUGAS
Nomor : /K.PM/LPPM-STIKES TMS/VI/2021
Kepala Lembaga Penelitian Dan Pengabdian Masyarakat (LPPM) Sekolah Tinggi

Ilmu Kesehatan (STIKES) Tri Mandiri Sakti Bengkulu menugaskan kepada nama
yang tersebut di bawah ini :
Ketua : Karlina M.Keb
Anggota : 1. Ruri Maiseptya Sari SST,M.Kes
: 2. MariaVirginia
Agar dapat melaksanakan Kegiatan Penelitian Hibah Dana Internal dengan

Judu “Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Intensitas Nyeri
Persalinan Kala I di PMB Susi Irma Pasar Minggu Kota Bengkulu”
Demikianlah surat tugas ini disampaikan kepada yang

bersangkutan, untuk dapat dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Bengkulu, 23 Juni 2021

Kepala LPPM
NIK. 2013.1470.44
LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT (LPPM)SEKOLAH

TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
TRI MANDIRI SAKTI
Jln. Hibrida Raya No. 3 Telp. (0736) 25091 Fax. (0736) 23703 Bengkulu 38229
SURAT KETERANGAN
Nomor : /K.PM/LPPM-STIKES TMS/I/2021
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Nurul Khairani, STP, MKM
NIK : 2013.1470.44
Jabatan : Kepala Lembaga Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
(LPPM) STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu
dengan ini menerangkan bahwa :
Ketua : Karlina M.Keb
Anggota : 1. Ruri Maiseptya Sari SST,M.Kes
: 2. MariaVirginia
Agar dapat melaksanakan Kegiatan Penelitian Hibah Dana Internal dengan

Judu “Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Intensitas Nyeri
Persalinan Kala I di PMB Susi Irma Pasar Minggu Kota
Bengkulu”Demikianlah surat tugas ini disampaikan kepada yang
bersangkutan, untuk dapat dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Kepala LPPM
NIK. 2013.1470.4
DOKUMENTASI

Penelitian 1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Penelitian 1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENELITIAN

HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN

Ketua Penlitian : Karlina M.Keb

Anggota 1 : Ruri Maiseptya Sari, SST, M.Kes

Anggota 2 : Maria Virginia

PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN

1. Judul Penelitian : “Hubungan Dukungan Keluarga

Ketua Prodi Sarjana Terapan Kebidanan

Mika Oktarina, SST, M.Kes Karlina , M.Keb

Nurul Khairani, STP, MKM

Penelitian ini bertujuan untuk mempelajari hubungan dukungan keluarga

Kata Kunci: Dukungan Keluarga, Intensitas Nyeri Persalinan Kala I Aktif

Keywords: Family Support, Intensity of Childbirth Pain in Active Stage I

Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT yang telah

Penulis menyadari dalam penulisan penelitian ini masih banyak kesalahan

1. Drs. H. S. Effendi, MS selaku Ketua STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu

HALAMAN JUDUL ...............................................................................................i

BAB II TINJAUAN TEORI

4. Hubungan Dukungan Keluarga dengan Intensitas Nyeri Persalinan

BAB III METODE PENELITIAN

A. Tempat dan Waktu Penelitian........................................................................39

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

Lampiran 1. Surat Permohonan Menjadi Responden

menggambarkan kesejahteraan masyarakat di suatu negara. Menurut data

World Health Organization (WHO) Rasio kematian ibu di negara berkembang

adalah 240 per 100.000 kelahiran dibandingkan 16 per 100.000 kelahiran

per 100.000 kelahiran hidup (WHO, 2018).

Persalinan di Indonesia menunjukkan bahwa terdapat 83,67% ibu hamil

yang menjalani persalinan dengan ditolong oleh tenaga kesehatan dan

dilakukan di fasilitas pelayanan kesehatan di Indonesia. Namun demikian

masih terdapat 17 provinsi (50%) yang belum memenuhi target tersebut.

yaitu 114,42% (DKI Jakarta ) – 30,65% (Maluku) dengan standar deviasi

sebesar 16%, sedangkan di provinsi Bengkulu menjadi urutan ke-21 terendah

yaitu 81,79% (Kemenkes,2019).

Berdasarkan hasil Survei Penduduk Antar Sensus (SUPAS) 2015 AKI

kembali menunjukkan penurunan menjadi 305 kematian ibu per 100.000

penyebab AKI masih tinggi di Indonesia adalah kurangnya perhatian dari

kehamilan dan persalinan. Padahal peran suami sangat berperan untuk

cemas dan khawatir dalam menghadapi persalinan.

Pengawasan proses persalinan terutama pada saat kala I sangat penting

dilakukan untuk menentukan proses persalinan bisa berjalan dengan normal

trauma dan komplikasi sehingga mengganggu persalinan. Berbagai metode

dalam penanganan nyeri dapat dilakukan dengan farmakologi dengan obat

analgetik maupun non farmakologi dengan menggunakan latihan atau terapi.

(Dewi,at all 2020)

Sebuah kajian penelitian menunjukkan bahwa para wanita yang

mendapat dukungan selama persalinan akan lebih sedikit memerlukan pereda

ditemani oleh suaminya mengatakan lebih nyaman dan persalinan pun

berlangsung lancar (Dewi,et al 2020).

oleh tenaga kesehatan maupun keluarga. Bahkan di beberapa Rumah Sakit

tidak memperbolehkan adanya pendamping persalinan saat proses persalinan

Diharapkan dari dukungan suami yang diberikan akan menenangkan

Berdasarkan penelitian Anjani,Mardiana dan Nurrachma (2019),

mengatakan bahwa pendampingan suami yang diberikan pada ibu selama

proses persalinan dilakukan dengan baik dengan tindakan suami mendampingi

menentramkan hati, memijat bagian tubuh ibu yang sakit, memberikan

mengusap keringat memegang tangan ibu saat kontraksi dan meyakinkan

mengedan dengan benar sesuai petunjuk tenaga kesehatan. Dimana pada

Berdasarkan hasil survey awal yang dilakukan pada tanggal 12 April

melakukan penelitian mengenai dukungan suami dan keluarga dengan

intensitas nyeri persalinan kala I. Hasil dari penelitian penulis kemudian

dituangkan dalam bentuk tulisan dengan judul “Hubungan Dukungan