Monev Klaim JKN

Persalinan dengan SHK

di Fasilitas Kesehatan

NUIM MUBARAQ
Kepala BPJS Kesehatan Cabang Bandar Lampung

Bandar Lampung , 13 September 2023

K A N T O R C A B A N G U TA M A B A N D A R L A M P U N G
 Keputusan Menteri Kesehatan (Kepmenkes)
Nomor HK.01.07/Menkes/1511/2023

Merupakan acuan teknis dalam penjaminan dan pembayaran

pelayanan kesehatan kebidanan dan neonatal
diberlakukan sejak terbitnya Permenkes Nomor 3 tahun 2023

Poin-Poin Penting Dalam Kepmenkes :

1. Pelayanan kesehatan masa hamil
2. Pelayanan Persalinan
3. Skrining Hipotiroid Kongenital (SHK)
 A. Pelayanan Kesehatan Masa Hamil

1) ANC pertama (trimester I) dan kelima (trimester III) → Dokter + Px 10T & USG.
2) Dalam hal tidak ada dokter atau tidak ada sarana pemeriksaan USG → ANC pertama dan
kelima dapat dilakukan oleh dokter atau bidan tanpa pemeriksaan USG.
3) Pemeriksaan USG skrining obstetri dilakukan oleh dokter dengan kompetensi:
a. lulusan 2012 ke atas → bagian dari kompetensi 4A dokter umum (SKDI 2012)
b. lulusan sebelum 2012 → Pendidikan, Pelatihan, Workshop, atau Orientasi yang
diselenggarakan oleh Kementerian Kesehatan, Dinas Kesehatan, Organisasi Profesi,
Balai Pelatihan Kesehatan, atau fasilitas pelayanan kesehatan.
 B. Pelayanan Persalinan
1) Dilakukan di Fasilitas Pelayanan Kesehatan → pemenuhan Sarpras, Nakes, dan Standar
Pelayanan sesuai Permenkes Nomor 21 Tahun 2021
2) Standar tarif pelayanan kesehatan dalam program JKN → Permenkes Nomor 3 Tahun 2023.
3) Tenaga kesehatan sebagai tim pelayanan persalinan dapat diberikan oleh:
a. 3 (tiga) tenaga kesehatan:
1) dokter, bidan, dan perawat; atau
2) dokter dan 2 (dua) bidan
Penolong utama persalinan adalah dokter sedangkan tenaga kesehatan pendamping
penolong persalinan adalah bidan dan/atau perawat.
b. 2 (dua) tenaga kesehatan:
1) bidan dan bidan; atau
2) bidan dan perawat
Penolong utama persalinan adalah bidan sedangkan tenaga kesehatan pendamping
penolong persalinan adalah bidan dan/atau perawat.
 B. Pelayanan Persalinan
4) Surat Izin Praktek (SIP) tim pelayanan persalinan:
a. Penolong utama di FKTP tempat persalinan.
b. Tenaga kesehatan pendamping penolong persalinan di tempat persalinan atau fasilitas
pelayanan kesehatan lain tetapi memiliki perjanjian kerja sama dengan FKTP tempat
persalinan.

5) Keterangan penolong utama persalinan dan pendamping penolong persalinan dilakukan

pencatatan oleh FKTP dalam rekam medis pasien baik elektronik maupun manual.

6) Bila pelayanan persalinan dengan tindakan emergensi dasar di FKTP PONED

dilaksanakan kurang dari 2 (dua) hari, maka tarif pelayanan dibayarkan sesuai dengan tarif
pelayanan persalinan NON PONED.
 C. Skrining Hipotiroid Kongenital (SHK)
1) Pelayanan persalinan di FKTP maupun FKRTL mulai tanggal 2 September 2023 yang
dapat dibayarkan oleh BPJS Kesehatan → pelayanan persalinan dengan pengambilan
sampel SHK untuk bayi yang lahir pada persalinan tersebut.
2) Pengecualian pembayaran pelayanan persalinan tanpa pengambilan sampel SHK
dalam kondisi:
a. Bayi tidak dimungkinkan untuk diambil sampel SHK dibuktikan dengan surat
keterangan dokter atau tenaga kesehatan yang merawat (Formulir 1 Kepmenkes);
b. pada daerah dengan akses sulit (interval waktu antara pengambilan sampel hingga
sampai di laboratorium rujukan lebih dari 14 hari), bencana, dan/atau dengan sumber
daya terbatas (tidak memiliki dokter atau bidan atau perawat atau Ahli Teknologi
Laboratorium Medik (ATLM) dibuktikan dengan surat keterangan dari kepala dinas
kesehatan setempat.
Surat keterangan sebagaimana huruf b) di atas dapat diterbitkan oleh Dinas Kesehatan
Provinsi atau Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
 Tindak Lanjut Implementasi SHK

Dinas Kesehatan Provinsi/ Kabupaten/ Kota

bertanggung jawab untuk memastikan
kemampuan fasilitas Kesehatan dalam hal SDM,
sarana prasarana, dan BMHP layanan SHK agar
dapat dilaksanakan dengan optimal

Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dapat

menginventarisir Fasilitas Kesehatan yang tidak
dapat melakukan pengambilan sampel SHK
dengan menerbitkan surat keterangan sesuai
Surat Keterangan Lampiran 2 Keputusan Menteri
Kesehatan Nomor 1511 tahun 2023
8
 TERIMA KASIH
Download Aplikasi Mobile JKN BPJS Kesehatan Care Center 1500 400