Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Kartu Anggota Brasuransi

    Diunggah oleh

    adi sanjaya
    4 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    kartu anggota brasuransi

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    4 tayangan2 halaman

    Kartu Anggota Brasuransi

    Diunggah oleh

    adi sanjaya

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    TIM PEMENANGAN

    PEMILIHAN LEGISLATIF
    BIODATA KARTU ANGGOTA PERINDO BERASURANSI
    Dengan Hormat,
    Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

    NIK : .....……………………………………………………………
    NAMA LENGKAP : .....……………………………………………………………
    TEMPAT, TANGGAL LAHIR : .....……………………………………………………………
    ALAMAT : .....……………………………………………………………
    UMUR : .....……………………………………………………………
    STATUS : .....……………………………………………………………
    PEKERJAAN : .....……………………………………………………………
    NO HP : .....……………………………………………………………
    AHLI WARIS (usia diatas 17 th) : .....……………………………………………………………
    NO. HP (AHLI WARIS) : .....……………………………………………………………
    STATUS : (istri/ suami/ anak/ cucu/ ortu/…..............................)

    Dengan rasa sadar mengisi biodata sesuai apa adanya untuk mendapatkan kartu anggota Partai
    Perindo Berasuransi
    Demikian suat pernyataan ini saya sampaikan dengan sesungguhnya, atas perhatiannya
    disampaikan terima kasih.

    JEMBER, ………………………………….. 2023


    YANG MENYATAKAN

    ----------------------------------------------
    YANG MENGAJAK

    Nama : ……………………………………................
    TIM PEMENANGAN
    PEMILIHAN
    LEGISLATIF
    BIODATA KARTU ANGGOTA PERINDO BERASURANSI
    Dengan Hormat,
    Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

    NIK : .....……………………………………………………………
    NAMA LENGKAP : .....……………………………………………………………
    TEMPAT, TANGGAL LAHIR : .....……………………………………………………………
    ALAMAT : .....……………………………………………………………
    UMUR : .....……………………………………………………………
    STATUS : .....……………………………………………………………
    PEKERJAAN : .....……………………………………………………………
    NO HP : .....……………………………………………………………
    AHLI WARIS (usia diatas 17 th) : .....……………………………………………………………
    NO. HP (AHLI WARIS) : .....……………………………………………………………
    STATUS : (istri/ suami/ anak/ cucu/ ortu/…..............................)

    Dengan rasa sadar mengisi biodata sesuai apa adanya untuk mendapatkan kartu anggota Partai
    Perindo Berasuransi
    Demikian suat pernyataan ini saya sampaikan dengan sesungguhnya, atas perhatiannya
    disampaikan terima kasih.

    JEMBER, ………………………………….. 2023


    YANG MENYATAKAN

    ----------------------------------------------
    YANG MENGAJAK

    Nama : ……………………………………................

    Anda mungkin juga menyukai