SURAT PERMOHONAN PENGAMBILAN BPKB

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ……………………………

Alamat : ……………………………

No. KTP/SIM : ……………………………

No. Pinjaman : ……………………………

Sehubungan telah selesainya seluruh kewajiban saya terhadap kontrak atau perjanjian dengan nomor
pinjaman diatas, dengan ini saya bermaksud untuk mengambil Buku Pemilik Kendaraan Bermotor
(BPKB) yang ada di PT MOLADIN FINANCE INDONESIA cabang
…………………………………………...
dengan identitas kendaraan sebagai berikut :

Merk/Type : …………….../……………...

Tahun/Warna : …………….../………………

No. Rangka : ……………….………………

No. Mesin : ……………….………………

No. Polisi : ……………….………………

Demikianlah surat permohonan ini dibuat, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya, atas
perhatian dan kerjasamanya saya ucapkan terimakasih.

………………,………………

Pemohon, Mengetahui,

( ) ( Custody HO )

Menyetujui,

( Operation Head )

Lampiran: Listing Cabang

Note :
1. Wajib Lamp. Bukti Pembayaran Terakhir
2. Wajib Lamp. E-KTP Debitur
3. Wajib Lamp. Surat Keterangan Lunas