PEMERINTAH KOTA TERNATE

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALUMPANG
Jl. Kaka Ade Kelurahan kalumpang
Telp. ( 0921 ) 3122653 E-mail : pkmkalumpang@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS KALUMPANG
NOMOR : 012 / KAPUS / I / 2016

TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR PRIORITAS MONITORING DAN PENILAIAN KINERJA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS KALUMPANG,

Menimbang : a. bahwa guna meningkatkan kualitas pelayanan di unit

pelayanan Puskesmas Kalumpang yang transparan dan
akuntabel serta efektif dan efisien, perlu dilakukan pemantauan
dan monitoring terhadap setiap kinerja yang dilaksanakan oleh
pegawai Puskesmas Kalumpang;

b. bahwa untuk menjamin terselenggaranya monitoring kinerja

sebagaimana dimaksud dalam huruf a, maka dipandang perlu
menetapkan indikator prioritas monitoring dan penilaian kinerja
melalui Keputusan Kepala Puskesmas Kalumpang.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009

tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 112);

2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144);

3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

857/Menkes/SK/IX/2009 tentang Pedoman Penilaian Kinerja
Sumber Daya Manusia Kesehatan Di Puskesmas;

4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 741

Tahun 2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan Di Kabupaten/Kota;

5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang

Puskesmas;

6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 tentang

Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama dan Tempat Praktek
Mandiri.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KALUMPANG

TENTANG PENETAPAN INDIKATOR PRIORITAS MONITORING
DAN PENILAIAN KINERJA

Kesatu : Indikator prioritas monitoring dan penilaian kinerja sebagaimana

tercantum dalam lampiran merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari keputusan ini.

Kedua : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari ada kekeliruan akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Ternate
Pada tanggal : Juni 2016

KEPALA
PUSKESMAS KALUMPANG,

MASITAH
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KALUMPANG
NOMOR : 012 / KAPUS / I / 2016
TENTANG : PENETAPAN INDIKATOR PRIORITAS
MONITORING DAN PENILAIAN KINERJA

INDIKATOR PRIORITAS MONITORING DAN PENILAIAN KINERJA

A. Indikator Monitoring

1. Indikator Input

a. Indikator input terdiri dari dana, sumber daya manusia dan

sarana/prasarana yang dipergunakan dalam menjalankan kegiatan.

b. Evaluasi/penilaian atas capaian kinerja input dilakukan dengan melihat

realisasi dana yang terserap, ketersediaan sumber daya manusia yang

terlibat dan ketersediaan sarana/prasarana.

c. Pada pelaksanaan ini, dengan adanya sumber dana yang memadai,

adanya SDM dengan kualifikasi yag sesuai serta ditunjang dengan

sarana dan prasarana yang tersedia, diharapkan suatu kegiatan akan

dapat dilaksanakan sesuai dengan jadwal yang diperkirakan. Oleh

karena itu pada evaluasi indikator input ini memiliki bobot yang cukup

besar.

2. Indikator Proses

Indikator proses ini terdiri dari :

a. Metoda : kesesuaian penggunaan metode /proses/langkah kegiatan

dalam mencapai tujuan/sasaran

b. Waktu pelaksanaan : kesesuaian waktu pelaksanaan dari rencana

c. Keterpaduan : keterkaitan dan keterpaduan rencana kerja dengan

pelaksanaan

d. Kalender harian : pencatatan setiap rencana kegiatan (chek list)

 Pada evaluasi indikator proses ini pelaksanaan kegiatan akan dapat

dilaksanakan dengan baik apabila metode penyampaian yang digunakan

adalah benar, dan memiliki keterpaduan dengan rencana kerja, sehingga

waktu pelaksanaan akan sesuai dengan jadwal yang direncanakan, serta

kegiatan yang dilakukan dan data yang diperoleh tercatat di dalam

Kalender harian.

3. Indikator Output

a. Evaluasi/penilaian atas capaian kinerja output dilakukan dengan melihat

output dari kegiatan yang tercantum dalam Indikator kinerja.

b. Pada evaluasi indikator output tercapai, dengan asumsi bahwa kegiatan

sedang dilaksanakan dengan baik menggunakan metode kegiatan yang

benar, berdasarkan rencana kerja yang tepat, sesuai dengan jadwal

yang direncanakan, dan tercatat di dalam kalender harian. Sehingga

pada tahap ini potensi output dapat terlihat walaupun belum terealisasi.

B. INDIKATOR PENILAIAN KINERJA

Indikator penilaian kinerja puskesmas dikelompokkan dalam 3 komponen

penilaian, yaitu :

1. Komponen pelaksanaan pelayanan kesehatan yang terdiri dari :

a. Upaya kesehatan wajib

 Upaya promosi kesehatan

 Upaya kesehatan lingkungan

 Upaya kesehatan ibu dan anak termasuk Keluarga Berencana

 Upaya perbaikan gizi masyarakat

 Upaya pencegahan dan pemberantasan penyakit menular

 Upaya pengobatan
 b. Upaya kesehatan pengembangan

2. Komponen manajemen puskesmas

3. Komponen mutu pelayanan puskesmas

Penilaian kinerja ditetapkan menggunakan nilai ambang untuk tingkat kelompok

puskesmas, yaitu :

1. Hasil pencapaian pelaksanaan pelayanan kesehatan

a. Kelompok I : tingkat pencapaian hasil ≥ 91%

b. Kelompok II : tingkat pencapaian hasil = 81% - 90%

c. Kelompok III : tingkat pencapaian hasil ≤ 80%

2. Hasil manajemen puskesmas dan mutu pelayanan kesehatan

a. Kelompok I : nilai rata-rata ≥ 8,5

b. Kelompok II : nilai rata-rata 5,5 – 8,4

c. Kelompok III : nilai rata-rata < 5,5

KEPALA
PUSKESMAS KALUMPANG,

MASITAH