Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : S-0AEE50D9 No. NIK : 3310075203540001


Nama Lengkap : MURDIYATI
Tanggal Lahir : 1954-03-12
No.HP : 082241136514
Alamat : DK.BEDARAN
Lokasi Menerima : Kebonarum - 11231001

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-09-07 CoronaVac 2021081491 Kebonarum - DOSIS KE2 DATANG TANGGAL 5


09:05:00 11231001 OKTOBER 2021

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr. Lusi Hermawati
No Telp : 081393873177

Anda mungkin juga menyukai