Machine Translated by Google

Suplemen

Kesehatan Mental, Bunuh Diri, dan Keterhubungan di Kalangan Sekolah Menengah

Siswa Selama Pandemi COVID-19 — Survei Perilaku dan Pengalaman
Remaja, Amerika Serikat, Januari–Juni 2021
Sherry Everett Jones, PhD1; Kathleen A.Ethier, PhD1; Marci Hertz, MS1; Sarah DeGue, PhD2; Vi Donna Le, PhD2; Jemekia Thornton, MPA1; Connie
Lim, MPA1; Patricia J Dittus, PhD1; Sindhura Geda, MS3

1Divisi Kesehatan Remaja dan Sekolah, Pusat Nasional untuk HIV, Hepatitis Virus, PMS, dan Pencegahan TBC, CDC;
2Divisi Pencegahan Kekerasan, Pusat Nasional Pencegahan dan Pengendalian Cedera, CDC; 3ICF Internasional, Rockville, Maryland

Abstrak
Gangguan dan konsekuensi yang terkait dengan pandemi COVID-19, termasuk penutupan sekolah, isolasi sosial, kesulitan ekonomi keluarga,
kehilangan atau sakitnya keluarga, dan berkurangnya akses terhadap layanan kesehatan, meningkatkan kekhawatiran mengenai dampaknya terhadap
kesehatan mental dan kesejahteraan remaja. Laporan ini menggunakan data dari Survei Perilaku dan Pengalaman Remaja tahun 2021, sebuah survei
online terhadap sampel siswa sekolah negeri dan swasta di AS yang berbasis probabilitas dan mewakili secara nasional di kelas 9–12 (N = 7,705),
untuk menilai sekolah menengah di AS kesehatan mental siswa dan kecenderungan bunuh diri selama pandemi COVID-19. Studi ini juga meneliti
apakah kesehatan mental dan kecenderungan bunuh diri berhubungan dengan perasaan dekat dengan orang-orang di sekolah dan terhubung secara
virtual dengan orang lain selama pandemi. Secara keseluruhan, 37,1% siswa mengalami kesehatan mental yang buruk selama pandemi, dan 31,1%
mengalami kesehatan mental yang buruk selama 30 hari sebelumnya. Selain itu, selama 12 bulan sebelum survei, 44,2% mengalami perasaan sedih
atau putus asa yang terus-menerus, 19,9% pernah mempertimbangkan untuk mencoba bunuh diri, dan 9,0% pernah mencoba bunuh diri. Dibandingkan
dengan mereka yang tidak merasa dekat dengan orang-orang di sekolah, siswa yang merasa dekat dengan orang-orang di sekolah memiliki prevalensi
kesehatan mental yang buruk yang jauh lebih rendah selama pandemi (28,4% berbanding 45,2%) dan selama 30 hari terakhir (23,5% berbanding
37,8%), perasaan sedih atau putus asa yang terus-menerus (35,4% berbanding 52,9%), pernah mempertimbangkan secara serius untuk mencoba
bunuh diri (14,0% berbanding 25,6%), dan pernah mencoba bunuh diri (5,8% berbanding 11,9%). Pola yang sama juga terjadi pada siswa yang secara
virtual terhubung dengan orang lain selama pandemi (yaitu dengan keluarga, teman, atau kelompok lain melalui komputer, telepon, atau perangkat lain)
dibandingkan siswa yang tidak terhubung. Strategi komprehensif yang meningkatkan perasaan keterhubungan dengan orang lain di keluarga,
masyarakat, dan di sekolah dapat mendorong peningkatan kesehatan mental di kalangan remaja selama dan setelah pandemi COVID-19.

Perkenalan kesehatan selama pandemi menemukan peningkatan depresi dan

kecemasan selama pandemi (4,5). Dalam sebuah penelitian, gejala-
Data yang muncul menunjukkan bahwa pandemi COVID-19
gejala ini diperkirakan disebabkan oleh kekhawatiran terkait COVID-19,
berdampak negatif terhadap kesehatan mental banyak anak dan remaja
kesulitan belajar online, dan meningkatnya konflik dengan orang tua (4).
(1). Sebelum pandemi, kesehatan mental remaja sudah menjadi masalah
Dalam penelitian lain, kunjungan unit gawat darurat untuk dugaan bunuh
kesehatan masyarakat yang penting (2,3). Misalnya, di kalangan siswa
diri 50,6% lebih tinggi pada anak perempuan dan 3,7% lebih tinggi pada
sekolah menengah atas secara nasional, terjadi peningkatan yang
anak laki-laki pada bulan Februari hingga Maret 2021 dibandingkan
signifikan antara tahun 2009 dan 2019 dalam hal perasaan sedih atau
periode yang sama pada tahun 2019 (6) . Untuk memahami dampak
putus asa yang terus-menerus (26,1% menjadi 36,7%), serius
COVID-19 terhadap kesehatan mental remaja dan untuk mengidentifikasi
mempertimbangkan untuk mencoba bunuh diri (13,8% menjadi 18,8%),
faktor-faktor yang berpotensi menjadi pelindung, penelitian ini meneliti
dan pernah mencoba bunuh diri ( 6,3% hingga 8,9%) (2). Bagi banyak
kesehatan mental dan kecenderungan bunuh diri siswa sekolah
remaja selama pandemi ini, kesehatan mental dipengaruhi oleh
menengah di AS selama pandemi COVID-19, termasuk hubungan
penutupan sekolah, isolasi sosial, kesulitan ekonomi keluarga, ketakutan
antara kesehatan mental dan keterhubungan dengan sekolah, keluarga. ,
akan kehilangan keluarga atau penyakit, dan berkurangnya akses
teman, dan kelompok komunitas. Para profesional kesehatan masyarakat
terhadap layanan kesehatan karena cakupan asuransi yang tidak dan layanan kesehatan, komunitas, sekolah, keluarga, dan remaja dapat
memadai atau penutupan kantor medis dan berkurangnya jam kerja (1 ) . Dua studi longitudinal tentang mental remaja
menggunakan temuan ini untuk lebih memahami kesehatan mental
siswa dan pemikiran serta upaya bunuh diri selama pandemi dan
Penulis koresponden: Sherry Everett Jones, PhD, Pusat Nasional bagaimana membina keterhubungan di sekolah dan dengan orang lain
untuk HIV, Viral Hepatitis, PMS, dan Pencegahan TB, CDC. Telepon: dapat menjadi salah satu strategi untuk mempromosikan remaja.
404-718-8288; Surel: sce2@cdc.gov.
kesehatan dan kesejahteraan selama pandemi dan seterusnya.

16 MMWR / 1 April 2022 / Jil. 71 / No.3 Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan/Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS
Machine Translated by Google

Suplemen

Metode karakteristik demografi dianalisis: jenis kelamin, identitas seksual

Sumber data
atau Alaska Native [AI/AN], non-Hispanik Asia [Asia ], orang kulit
Laporan ini mencakup data dari Survei Perilaku dan Pengalaman Remaja
(ABES), yang dilakukan oleh CDC selama Januari–Juni 2021 untuk menilai
perilaku dan pengalaman siswa selama pandemi COVID-19. ABES adalah
survei online berbasis probabilitas yang dilakukan satu kali terhadap siswa
sekolah menengah di AS. ABES menggunakan pendekatan pengambilan
sampel cluster tiga tahap yang bertingkat untuk mendapatkan sampel siswa
sekolah negeri dan swasta di kelas 9-12 yang mewakili secara nasional di
50 negara bagian AS dan District of Columbia (N = 7,705). Partisipasi dalam
ABES bersifat sukarela; setiap sekolah dan guru memutuskan apakah
siswa menyelesaikan survei selama waktu pembelajaran atau pada waktu
mereka sendiri. Informasi tambahan tentang pengambilan sampel ABES,
pengumpulan data, tingkat respons, dan pemrosesan tersedia dalam
laporan ikhtisar suplemen ini (7). Kuesioner ABES, kumpulan data, dan
dokumentasi tersedia di https://www.cdc.gov/healthyyouth/data/abes.htm.
Pengukuran
(heteroseksual; gay, lesbian, atau biseksual; atau lainnya atau
mempertanyakan), dan ras dan etnis (non-Hispanik Amerika Indian
hitam non-Hispanik [Kulit Hitam], orang Hispanik atau Latin
[Hispanik], orang non-Hispanik dari berbagai ras [multiras], penduduk
asli Hawaii non-Hispanik atau penduduk Kepulauan Pasifik lainnya,
dan Kulit Putih non-Hispanik [Putih]).
Analisis
Perkiraan prevalensi tertimbang dan 95% CI dihitung untuk semua
variabel penelitian di kalangan siswa secara keseluruhan dan
berdasarkan karakteristik demografi. Perbedaan berpasangan yang
signifikan secara statistik untuk variabel penelitian berdasarkan
karakteristik demografi, dan untuk hubungan antara kesehatan
mental, bunuh diri, dan keterhubungan, ditentukan oleh uji-t untuk
proporsi. Analisis diselesaikan dengan menggunakan SUDAAN
(versi 11.0.3; RTI International) untuk memperhitungkan desain dan
pembobotan survei yang kompleks. Perbedaan dianggap signifikan
secara statistik jika nilai p <0,05. Hanya hasil signifikan yang
disajikan dalam teks.

Analisis ini mencakup tujuh ukuran: 1) kesehatan mental yang

buruk selama pandemi, 2) kesehatan mental yang buruk selama 30
hari terakhir, 3) perasaan sedih atau putus asa yang terus-menerus Hasil
selama 12 bulan terakhir, 4) pertimbangan serius untuk mencoba
Kesehatan Mental yang Buruk
bunuh diri di masa lalu. tahun, 5) percobaan bunuh diri selama
setahun terakhir, 6) merasa dekat dengan orang-orang di sekolah Sekitar satu dari tiga siswa sekolah menengah mengalami
(jangka waktu tidak ditentukan), dan 7) secara virtual terhubung kesehatan mental yang buruk (sebagian besar atau selalu) selama
dengan orang lain selama pandemi (Tabel 1). Untuk pertanyaan pandemi COVID-19 (37,1%) dan selama 30 hari terakhir (31,1%)
(Tabelini2). Selama 12 bulan sebelum
terkait pandemi, jangka waktunya tidak ditentukan lebih lanjut. Selain itu, berikut

TABEL 1. Pertanyaan dan pengkodean analitik untuk perilaku dan pengalaman kesehatan, berdasarkan variabel yang dinilai — Survei Perilaku dan
Pengalaman Remaja, Amerika Serikat, Januari–Juni 2021
Variabel Pertanyaan Pengkodean analitik

Kesehatan mental yang buruk selama pandemi Selama pandemi COVID-19, seberapa sering kesehatan mental Anda tidak baik? Selalu atau hampir sepanjang waktu versus tidak pernah,
(Kesehatan mental yang buruk termasuk stres, kecemasan, dan depresi.) jarang, atau kadang-kadang

Kesehatan mental yang buruk selama 30 hari terakhir Selama 30 hari terakhir, seberapa sering kesehatan mental Anda tidak baik? (Kesehatan Selalu atau hampir sepanjang waktu versus tidak pernah,
mental yang buruk termasuk stres, kecemasan, dan depresi.) jarang, atau kadang-kadang

Perasaan sedih atau putus asa yang terus- Selama 12 bulan terakhir, pernahkah Anda merasa sangat sedih atau putus Ya versus tidak

menerus asa hampir setiap hari selama dua minggu atau lebih berturut-turut sehingga Anda
berhenti melakukan aktivitas yang biasa Anda lakukan?

Serius mempertimbangkan untuk mencoba bunuh diri Selama 12 bulan terakhir, apakah Anda pernah secara serius mempertimbangkan Ya versus tidak

untuk mencoba bunuh diri?

Mencoba bunuh diri Selama 12 bulan terakhir, berapa kali Anda benar-benar mencoba bunuh diri? ÿ1 kali versus 0 kali

Merasa dekat dengan orang-orang di sekolah Apakah Anda setuju atau tidak setuju bahwa Anda merasa dekat dengan orang- Sangat setuju atau setuju versus tidak yakin, tidak
orang di sekolah Anda? setuju, atau sangat tidak setuju

Hampir terhubung dengan orang lain selama Selama pandemi COVID-19, seberapa sering Anda menghabiskan waktu bersama Selalu, hampir sepanjang waktu, atau terkadang versus
pandemi keluarga, teman, atau kelompok lain, seperti klub atau kelompok keagamaan, dengan tidak pernah atau jarang
menggunakan komputer, telepon, atau perangkat lain? (Jangan menghitung
bersekolah secara online.)

Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan/Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS MMWR / 1 April 2022 / Jil. 71 / No.3 17
Machine Translated by Google

Suplemen

survei, 44,2% mengalami perasaan sedih atau putus asa yang terus-
Pikiran dan Perilaku Bunuh Diri
menerus; yaitu pernah merasa sangat sedih atau putus asa hampir setiap
Selama 12 bulan sebelum survei, 19,9% siswa secara serius
hari selama dua minggu atau lebih berturut-turut sehingga berhenti
mempertimbangkan untuk mencoba bunuh diri, dan 9,0% pernah
melakukan aktivitas yang biasa dilakukan.
mencoba bunuh diri. Prevalensi serius mempertimbangkan untuk
Prevalensi kesehatan mental yang buruk selama pandemi, kesehatan
mencoba bunuh diri dan percobaan bunuh diri lebih tinggi di kalangan
mental yang buruk selama 30 hari terakhir, dan perasaan sedih atau
siswa perempuan dibandingkan siswa laki-laki dan bervariasi berdasarkan
putus asa yang terus-menerus lebih tinggi pada siswa perempuan
ras dan etnis. Prevalensi untuk secara serius mempertimbangkan untuk
dibandingkan siswa laki-laki (Tabel 2). Meskipun perbedaan berdasarkan
melakukan percobaan bunuh diri lebih tinggi pada pelajar kulit putih
ras dan etnis terdeteksi untuk masing-masing ketiga variabel ini, tidak
dibandingkan pelajar kulit hitam atau Asia, dan lebih tinggi pada pelajar
ditemukan pola yang konsisten. Prevalensi kesehatan mental yang buruk
multiras dibandingkan pelajar kulit hitam. Prevalensi percobaan bunuh
selama pandemi ini lebih tinggi di kalangan siswa gay, lesbian, atau
diri lebih tinggi di kalangan siswa AI/AN dibandingkan siswa kulit putih,
biseksual dan siswa lain atau yang mempertanyakan dibandingkan siswa
kulit hitam, Hispanik, atau Asia. Prevalensi yang secara serius
heteroseksual. Prevalensi kesehatan mental yang buruk selama 30 hari
mempertimbangkan untuk mencoba bunuh diri dan percobaan bunuh diri
terakhir dan perasaan sedih atau putus asa yang terus-menerus adalah
paling tinggi terjadi di kalangan siswa gay, lesbian, atau biseksual, diikuti
yang tertinggi di kalangan siswa gay, lesbian, atau biseksual, diikuti oleh
oleh siswa lain atau siswa yang bertanya.
siswa lain atau siswa yang bertanya.
Siswa heteroseksual memiliki prevalensi terendah.
Siswa heteroseksual memiliki prevalensi terendah.

TABEL 2. Persentase siswa dengan kesehatan mental yang buruk, perasaan sedih atau putus asa yang terus-menerus, pikiran dan upaya bunuh
diri, dan yang mengalami keterhubungan,* berdasarkan karakteristik demografis — Survei Perilaku dan Pengalaman Remaja, Amerika Serikat, Januari–Ju
Kesehatan Kesehatan mental Perasaan sedih atau Hampir terhubung
mental yang yang buruk selama putus asa Serius mempertimbangkan Merasa dekat dengan orang lain
buruk selama pandemi 30 hari terakhir yang terus-menerus untuk mencoba bunuh diri Mencoba bunuh diri dengan orang-orang di sekolah selama pandemi

Ciri % (95% CI)† % (95% CI)† % (95% CI)† % (95% CI)† % (95% CI)† % (95% CI)† % (95% CI)†

Seks
Perempuan 48.9§ (45.6–52.3) 41.6§ (38.4–44.9) 56.5§ (53.4–59.5) 26.0§ (23.4–28.6) 12.4§ (10.5–14.5) 40.8§ (36.8–44.8) 71,8 (69,7–73,8)
Pria 24.4 (22.3–26.7) 19.6 (17.6–21.8) 31.4 (29.1–33.7) 13.6 (12.0–15.4) 5.3 (4.2–6.6) 53.0 (50.7–55.4) 71,7 (69,4–74,0)

Ras dan etnis

AI/AN, 23.3¶,**,†† (15.8–33.0) 20,5 (9,0–40,2) 49,5¶¶,*** (42.2–56.9) 23.3 (15.6–33.5) 20.1¶,††,¶¶,*** (12.4–30.9) 50,9*** (39,4–62,3) 70,6 (46,0–87,1)
non-Hispanik
Asia, 33,7 (27,5–40,5) 29.1 (23.7–35.1) 40.2** (34.4–46.3) 15.9†† (12.6–19.9) 7.4 (4.9–11.0) 44.3††,*** (38.2–50.6) 73,4 (67,1–78,9)
non-Hispanik
Hitam, 28.0¶,**,†† (23.3–33.2) 25.6¶,**,†† (22.0–29.5) 39,7¶,** (35,9–43,6) 16.2**,†† (13.0–20.0) 10,0 (7,7–12,9) 33,5¶,**,†† (29,1–38,2) 68,9†† (65,3–72,3)
non-Hispanik
Multiras Hispanik atau 36,8 (33,2–40,6) 31,1 (27,9–34,6) 46,4 (42,1–50,8) 19,7 (16,9–22,7) 8.4 (6.5–10.7) 41,6**,†† (37,1–46,2) 67,2†† (63,7–70,5)
Latino, non- 40,0 (32,8–47,7) 32,5 (27,0–38,5) 51,0†† (44,5–57,4) 25,6 (18,1–34,8) 12.3 (8.0–18.5) 50,8 (43,8–57,8) 68,7 (61,6–75,1)
Hispanik
NH/OPI, —§§ — 45,8 (19,2–75,0) 12.4 (3.3–36.5) __ — —

non-Hispanik
Berkulit 40.1 (37.4–42.9) 32,8 (29,6–36,2) 43,8 (40,3–47,2) 21.0 (18.6–23.6) 8.9 (7.1–11.0) 52.3 (49.5–55.1) 75.1 (73.2–76.9)
putih, non-Hispanik

Identitas seksual
Heteroseks 30.3 (27.6–33.2) 25.5 (22.5–28.8) 36,7 (34,1–39,4) 13,6 (11,7–15,8) 63,8††† (58,5– 5.2 (4.2–6.5) 50.1 (47.1–53.1) 72,7 (70,8–74,5)
Gay, lesbian, atau 68,8) 54,9†††,§§§ (49,5–60,2) 75,7†††,§§§ (70,9–79,9) 46.8†† †,§§§ (41.5–52.2) 26.3†††,§§§ (21.8–31.4) 36.8††† (32.2–41.6) 69,9 (65,1–74,2)
biseksual
Lainnya 61,5††† (54,6–67,9) 45.7††† (40.5–50.9) 68.7††† (63.6–73.4) 39.5††† (34.6–44.7) 16.5††† (11.8–22.7) 33.6††† (29.1–38.4) 69,6 (65,6–73,3)
atau bertanya
Total 37.1 (34.6–39.6) 31.1 (28.5–33.7) 44.2 (41.6–46.8) 19.9 (18.0–22.0) 9.0 (7.7–10.5) 46,6 (44,1–49,2) 71,8 (70,2–73,3)

Singkatan: AI/AN = Indian Amerika atau Penduduk Asli Alaska; NH/OPI = Penduduk Asli Hawaii atau Penduduk Kepulauan Pasifik lainnya.
* Lihat Tabel 1 untuk definisi variabel.
† Semua persentase diberi bobot.
§
Berbeda nyata dengan siswa laki-laki berdasarkan analisis uji t (p<0,05).
¶
Berbeda nyata dengan siswa Hispanik berdasarkan analisis uji t (p<0,05).
**Berbeda signifikan dengan siswa multiras non-Hispanik, berdasarkan analisis uji t (p<0,05).
††
Berbeda signifikan dengan siswa kulit putih non-Hispanik, berdasarkan analisis uji t (p<0,05).
§§ Hasil ditekan karena n<30.
¶¶
Berbeda signifikan dengan pelajar Asia non-Hispanik, berdasarkan analisis uji t (p<0,05).
*** Berbeda signifikan dengan siswa kulit hitam non-Hispanik, berdasarkan analisis uji t (p<0,05).
†††
Berbeda nyata dengan siswa heteroseksual berdasarkan analisis uji t (p<0,05).
§§§
Berbeda nyata dengan siswa lain atau siswa yang bertanya berdasarkan analisis uji-t (p<0,05).

18 MMWR / 1 April 2022 / Jil. 71 / No.3 Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan/Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS
Machine Translated by Google

Suplemen

keterhubungan (23,5% berbanding 37,8%), perasaan sedih atau putus asa yang terus-
menerus (35,4% berbanding 52,9%), pernah mempertimbangkan
Pada saat survei dilakukan, 46,6% siswa sangat setuju atau setuju
secara serius untuk mencoba bunuh diri (14,0% berbanding 25,6%),
bahwa mereka merasa dekat dengan orang-orang di sekolah.
dan pernah mencoba bunuh diri (5,8% berbanding 11,9%) ( Angka).
Sebaliknya, 71,8% siswa terkadang, sebagian besar waktu, atau selalu
Demikian pula, siswa yang terhubung secara virtual dengan orang lain
menghabiskan waktu secara virtual (misalnya menggunakan komputer,
selama pandemi memiliki prevalensi kesehatan mental yang buruk
telepon, atau perangkat lain) bersama keluarga, teman, atau orang
selama pandemi lebih rendah (35,5% berbanding 42,0%) dan selama
lain selama pandemi. Prevalensi perasaan dekat dengan orang di
30 hari terakhir (28,7% berbanding 36,8%), perasaan sedih atau sedih
sekolah lebih tinggi pada siswa laki-laki dibandingkan siswa perempuan.
yang terus-menerus. keputusasaan (41,9% berbanding 51,7%), pernah
Terhubung secara virtual dengan orang lain selama pandemi tidak
mempertimbangkan secara serius untuk mencoba bunuh diri (18,4
berbeda berdasarkan jenis kelamin. Prevalensi perasaan dekat dengan
berbanding 24,9%), dan pernah mencoba bunuh diri (8,0% berbanding
orang-orang di sekolah dan terhubung dengan orang lain bervariasi
12,2%) dibandingkan dengan mereka yang tidak terhubung dengan
berdasarkan ras dan etnis. Prevalensi perasaan dekat dengan orang-
orang lain selama pandemi.
orang di sekolah lebih tinggi di kalangan siswa kulit putih dibandingkan
siswa kulit hitam, Hispanik, dan Asia; lebih tinggi di antara siswa
Hispanik, Asia, AI/AN, dan multiras dibandingkan siswa kulit hitam;
dan lebih tinggi di antara siswa multiras dibandingkan siswa Hispanik.
Diskusi
Prevalensi keterhubungan virtual dengan orang lain lebih tinggi di Lebih dari satu dari tiga siswa sekolah menengah (37,1%) mengalami
kalangan pelajar kulit putih dibandingkan pelajar kulit hitam dan kesehatan mental yang buruk selama pandemi COVID-19. Selain itu,
Hispanik. Prevalensi perasaan dekat dengan orang-orang di sekolah 44,2% siswa mengalami perasaan sedih atau putus asa yang terus-
lebih tinggi di kalangan siswa heteroseksual dibandingkan siswa gay, menerus, hampir 20% mempertimbangkan untuk bunuh diri, dan 9,0%
lesbian, atau biseksual dan siswa lain atau siswa yang bertanya; mencoba bunuh diri selama 12 bulan sebelum survei. Prevalensi
kesehatan
Namun, terhubung secara virtual dengan orang lain selama pandemi tidak berbeda mental yang
berdasarkan buruk
identitas dan kecenderungan bunuh diri cukup
seksual.
tinggi di kalangan siswa dari semua jenis kelamin, identitas seksual,
serta kelompok ras dan etnis; Namun, kesehatan mental yang buruk,
Keterhubungan dan Kesehatan Mental
perasaan sedih atau putus asa yang terus-menerus, serta pikiran dan
Dibandingkan dengan siswa yang tidak merasa dekat dengan orang perilaku untuk bunuh diri kurang umum terjadi di antara mereka yang
di sekolah, siswa yang merasa dekat dengan orang di sekolah memiliki merasa dekat dengan orang-orang di sekolah dan secara virtual
prevalensi kesehatan mental yang buruk selama pandemi lebih rendah terhubung dengan orang lain selama pandemi.
(28,4% berbanding 45,2%) dan selama 30 hari terakhir.

ANGKA. Perasaan sedih atau putus asa yang terus-menerus, persepsi mengenai kesehatan mental, serta pikiran dan upaya bunuh diri di kalangan siswa sekolah menengah
selama pandemi COVID-19, karena merasa dekat dengan orang-orang di sekolah* dan terhubung secara virtual† — Survei Perilaku dan Pengalaman Remaja, Amerika Serikat ,
Januari–Juni 2021

Siswa yang merasa dekat dengan orang-orang di sekolah Siswa yang secara virtual terhubung dengan orang lain

Perasaan yang terus-menerus

kesedihan atau keputusasaan

Kesehatan mental yang buruk

selama pandemi

Kesehatan mental yang buruk

selama 30 hari terakhir

Dipertimbangkan dengan serius

mencoba bunuh diri

Sangat setuju/Setuju Selalu/Sebagian besar waktu/Kadang-kadang

Mencoba bunuh diri
Tidak yakin/Tidak Setuju/Sangat tidak setuju Tidak pernah/Jarang

100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Persentase Persentase

* Seluruh perbandingan merasa dekat versus tidak yakin, tidak setuju, atau sangat tidak setuju yang mereka rasakan dekat berbeda secara signifikan, berdasarkan analisis uji t (p<0.05).
† Seluruh perbandingan antara terkoneksi dengan tidak pernah atau jarang merasa terkoneksi berbeda secara signifikan, berdasarkan analisis uji-t (p<0,05).

Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan/Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS MMWR / 1 April 2022 / Jil. 71 / No.3 19
Machine Translated by Google
Selama pandemi COVID-19, perasaan terhubung dengan sekolah oleh siswa
kemungkinan besar berkurang karena penutupan sekolah secara ekstensif dan
transisi ke pembelajaran virtual (8). Upaya untuk meningkatkan keterhubungan
dengan sekolah, teman sebaya, dan keluarga sangat penting untuk melindungi
kesehatan mental dan kesejahteraan remaja (9), khususnya dalam konteks
pemicu stres terkait pandemi yang sedang berlangsung. Bukti dari wabah
sebelumnya menunjukkan bahwa pandemi ini mungkin mempunyai konsekuensi
jangka panjang terhadap kesehatan mental dan kesejahteraan remaja dan
dikaitkan dengan potensi peningkatan depresi, kecemasan, dan gangguan stres
pasca-trauma remaja, yang menggarisbawahi kebutuhan mendesak untuk
mengatasi kesehatan mental. kebutuhan di kalangan remaja (10).
Selain memberikan remaja akses terhadap layanan kesehatan mental yang
dibutuhkan (11), pendekatan komprehensif yang mendorong perilaku mencari
bantuan, hubungan dengan orang dewasa yang dipercaya dan teman sebaya
yang suportif, dan keterlibatan dalam kegiatan masyarakat telah terbukti
memberikan banyak manfaat termasuk meningkatkan perasaan keterhubungan ,
kesehatan mental yang lebih baik, penurunan risiko bunuh diri, penurunan
prevalensi perilaku berisiko kesehatan, dan prestasi akademik yang lebih baik
(9,12). Pengalaman positif selama masa kanak-kanak, termasuk keterhubungan
dengan sekolah, dapat membangun ketahanan dan melindungi atau menyangga
orang dewasa yang pernah mengalami berbagai trauma masa kanak-kanak (13).
Untuk menumbuhkan keterhubungan sekolah dan mendorong iklim sekolah
yang positif, distrik sekolah dapat menerapkan program di seluruh sekolah seperti
program yang berfokus pada pembelajaran sosial dan emosional, pengembangan
profesional bagi staf untuk meningkatkan manajemen kelas, dan strategi untuk
membina hubungan antara siswa, keluarga mereka, dan staf sekolah. Cara lain
untuk memupuk keterhubungan sekolah dan mendorong iklim sekolah yang positif
adalah dengan menganalisis kebijakan disiplin sekolah di distrik sekolah untuk
memastikan kebijakan tersebut diterapkan secara adil antar kelompok ras dan
etnis (9,14,15). Selain terlibat dengan sekolah anak mereka, orang tua dan
pengasuh dapat membangun hubungan dengan anak mereka melalui diskusi
terbuka dan kegiatan bersama (15).
Keterbatasan
Keterbatasan umum terhadap ABES diuraikan dalam laporan ikhtisar dalam
suplemen ini (7). Temuan-temuan dalam laporan ini memiliki setidaknya empat
batasan spesifik. Pertama, variabel kesehatan mental dan bunuh diri yang
digunakan dalam penelitian ini merupakan indikator penting kesejahteraan mental
siswa; namun, pertanyaan-pertanyaan tersebut tidak dirancang untuk mendiagnosis
depresi klinis.
Kedua, sebagian besar siswa terhubung secara virtual dengan orang lain, seperti
keluarga, teman, atau kelompok lain, selama pandemi.
Di antara siswa yang tidak pernah atau jarang terhubung secara virtual, tidak
diketahui apakah hal ini disebabkan oleh lebih banyak interaksi tatap muka;
pilihan individu; kekurangan keluarga, teman, atau
20 MMWR / 1 April 2022 / Jil. 71 / No.3
Suplemen
kelompok lain yang dapat berhubungan dengan siswa; atau kurangnya akses
terhadap teknologi yang dibutuhkan oleh siswa atau orang lain yang akan
terhubung dengan siswa tersebut. Ketiga, survei ini tidak meminta siswa untuk
menunjukkan apakah, pada saat survei atau beberapa minggu atau bulan
sebelum survei, mereka bersekolah secara langsung, jarak jauh, atau keduanya
secara langsung dan jarak jauh.
Metode kehadiran siswa mungkin menjadi perancu terhadap temuan terkait
perasaan keterhubungan siswa. Terakhir, karena survei ini hanya dilakukan satu
kali saja, tidak ada data longitudinal dari penelitian yang menggunakan metode
pengumpulan data yang sama yang dapat membandingkan secara langsung
status kesehatan mental remaja sebelum dan sesudah pandemi.
Kesimpulan
Masalah kesehatan mental di kalangan remaja merupakan masalah kesehatan
masyarakat yang penting selama pandemi COVID-19 yang sedang berlangsung.
Namun, temuan dalam laporan ini juga menunjukkan bahwa kesehatan mental
yang buruk, perasaan sedih atau putus asa yang terus-menerus, serta pikiran
dan perilaku untuk bunuh diri kurang umum terjadi di antara mereka yang merasa
dekat dengan orang-orang di sekolah dan secara virtual terhubung dengan orang
lain selama pandemi. Strategi komprehensif yang meningkatkan hubungan
dengan orang lain di rumah, di masyarakat, dan di sekolah dapat mendorong
peningkatan kesehatan mental di kalangan remaja selama dan setelah pandemi.
Konflik kepentingan
Semua penulis telah melengkapi dan menyerahkan formulir Komite
Internasional Editor Jurnal Medis untuk pengungkapan potensi konflik
kepentingan. Tidak ada potensi konflik kepentingan yang diungkapkan.
Referensi
1. Panchal N, Kamal R, Cox C, Garfield R, Chidambaram P. Ringkasan terbitan:
pertimbangan kesehatan mental dan penggunaan narkoba di kalangan anak-
anak selama pandemi COVID-19. San Fransisco, CA: KFF; 2021. https://www.
kff.org/coronavirus-covid-19/issue-brief/mental-health-and-substance-use-
considerations-among-children-during-the-covid-19-pandemic/
2. CDC. Survei Perilaku Berisiko Remaja: ringkasan data dan laporan tren 2009–
2019. Atlanta, GA: Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS,
CDC; 2021. https://www.cdc.gov/healthyyouth/data/yrbs/
pdf/YRBSDataSummaryTrendsReport2019-508.pdf
3. Bitsko RH, Claussen AH, Lichstein J, dkk. Surveilans kesehatan mental pada
anak-anak—Amerika Serikat, 2013–2019. Tambahan MMWR 2022;71(No.
Tambahan 2):1–42. PMID:35202359 https://www.cdc.gov/
mmwr/volumes/71/su/su7102a1.htm?s_cid=su7102a1_w
4. Zhang L, Zhang D, Fang J, Wan Y, Tao F, Sun Y. Penilaian kesehatan mental
siswa sekolah dasar Tiongkok sebelum dan sesudah penutupan dan
pembukaan sekolah selama pandemi COVID-19. JAMA Netw Buka
2020;3:e2021482. PMID:32915233 https://doi.org/10.1001/
jamanetworkopen.2020.21482
5. Magson NR, Freeman JYA, Rapee RM, Richardson CE, Oar EL, Fardouly J.
Faktor risiko dan pelindung terhadap prospek perubahan kesehatan mental
remaja selama pandemi COVID-19. J Remaja Remaja 2021;50:44–57.
PMID:33108542 https://doi.org/10.1007/
s10964-020-01332-9
Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan/Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS
Machine Translated by Google
Suplemen
6. Yard E, Radhakrishnan L, Ballesteros MF, dkk. Kunjungan unit gawat darurat untuk
dugaan upaya bunuh diri di antara orang berusia 12–25 tahun sebelum dan selama
pandemi COVID-19—Amerika Serikat, Januari 2019–Mei 2021. MMWR Morb Mortal
Wkly Rep 2021;70:888–94. PMID:34138833 https://doi.org/10.15585/mmwr.
mm7024e1
7. Rico A, Brener N, Thornton J, dkk. Ikhtisar dan metodologi Survei Perilaku dan
Pengalaman Remaja—Amerika Serikat, Januari–Juni 2021. Dalam: CDC. Survei
Perilaku dan Pengalaman Remaja—Amerika Serikat, Januari–Juni 2021. MMWR
Suppl 2022;71(No. Suppl 3):1–7.
8. Hertz MF, Kilmer G, Verlenden J, dkk. Kesehatan mental remaja, keterhubungan,
dan cara pengajaran di sekolah selama COVID-19.
J Kesehatan Remaja 2022;70:57–63. PMID:34930571 https://doi.
org/10.1016/j.jadohealth.2021.10.021
9. Batu D, Holland K, Bartholow B, Crosby A, Davis S, Wilkins N.
Mencegah bunuh diri: paket teknis kebijakan, program, dan praktik. Atlanta, GA:
Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS, CDC; 2017.https://
www.cdc.gov/violenceprevention/pdf/
paket teknis bunuh diri.pdf
10. Meherali S, Punjani N, Louie-Poon S, dkk. Kesehatan mental anak-anak dan remaja
di tengah COVID-19 dan pandemi di masa lalu: tinjauan sistematis cepat. Kesehatan
Masyarakat Lingkungan Int J 2021;18:3432. PMID:33810225
https://doi.org/10.3390/ijerph18073432
Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan/Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS
11. Whitney DG, Peterson MD. Prevalensi gangguan kesehatan mental di tingkat
nasional dan negara bagian AS dan kesenjangan penggunaan layanan kesehatan
mental pada anak-anak. JAMA Pediatr 2019;173:389–91. PMID:30742204 https://
doi.org/10.1001/jamapediatrics.2018.5399
12. Steiner RJ, Sheremenko G, Lesesne C, Dittus PJ, Sieving RE, Ethier KA.
Keterhubungan remaja dan hasil kesehatan orang dewasa.
Pediatri 2019;144:e20183766. PMID:31235609 https://doi.
org/10.1542/peds.2018-3766
13. Bethell C, Jones J, Gombojav N, Linkenbach J, Sege R. Pengalaman masa kanak-
kanak yang positif dan kesehatan mental dan relasional orang dewasa dalam
sampel di seluruh negara bagian: hubungan di seluruh tingkat pengalaman masa
kanak-kanak yang merugikan. JAMA Pediatr 2019;173:e193007. PMID:31498386 https://doi.
org/10.1001/jamapediatri.2019.3007
14. McNeely CA, Nonnemaker JM, Blum RW. Mempromosikan keterhubungan sekolah:
bukti dari Studi Longitudinal Nasional Kesehatan Remaja. J Sch Kesehatan
2002;72:138–46. PMID:12029810
https://doi.org/10.1111/j.1746-1561.2002.tb06533.x
15. CDC. Keterhubungan remaja. Atlanta, GA: Departemen Kesehatan dan Layanan
Kemanusiaan AS, CDC; 2020. https://www.cdc.gov/healthyyouth/
pelindung/keterhubungan-remaja-faktor-pelindung-penting-untuk-kesehatan-
kesejahteraan.htm
MMWR / 1 April 2022 / Jil. 71 / No.3 21