ASUHAN KEBIDANAN PADA REMAJA DENGAN DISMENORHEA DI PUSKESMAS

BANGUN PURBA

Nama Pengkaji : Nirma Suriani,S.Keb.CHTT

Stase : Asuhan Kebidanan pada Remaja
Dosen Pembimbing : Sri Wulandari, MPH
Tanggal Pengkajian : 20-Otober-2023
Pukul : 10.00 Wib

Data Subjektif
Identitas
Nama ibu : Nn. K
Umur : 14 Tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Tanjung Berani

1. Kunjungan Utama : Nn. K mengatakan mengalami nyeri saat haid

2. Riwayat Menstruasi
Menarche : 13 tahun
Siklus Haid : 28 hari
Lama Haid : 7 hari
Sifat Darah : Encer dan bewarna merah
Banyak Darah : 2-3 x ganti pembalut sehari
Dismenorhea : Nyeri saat haid
Flour Albus : tidak pernah

3. Riwayat Penyakit yang lalu / Operasi

Nn. K mengatakan tidak pernah mempunyai riwayat penyakit tertentu dan tidak pernah
melakukan operasi apapun.

4. Riwayat Penyakit Keluarga

Kanker : Tidak ada Alergi : Tidak ada
Diabetes Melitus : Tidak ada Hipertensi : Tidak ada
Kelainan Bawaan : Tidak ada Penyakit Jiwa : Tidak ada
Epilepsi : Tidak ada TBC : Tidak ada
Penyakit hati : Tidak ada
Penyakit ginjal : Tidak ada
5. Riwayat Gynekologi
Infertilitas : Tidak pernah Infeksi Virus : Tidak pernah
Cervisitis Cronis : Tidak pernah Endometriosis : Tidak pernah
Polip Serviks : Tidak pernah Kanker kandungan : Tidak pernah
Operasi Kandungan : Tidak pernah PMS : Tidak pernah
Myoma : Tidak pernah
Kista : Tidak pernah

6. Pola Kehidupan Sehari-hari

Pola nutrisi :
Makan : 3 Kali/ sehari porsi sedang ; menu : nasi, lauk, sayur,
kadang buah.
Minum : 8-9 gelas/hari, kadang teh
Pola Eliminasi :
BAK : 6-7 x/hari; warna : kuning jernih
BAB : 1 kali/hari, konsisten lunak, bau dan warna khas
Pola Istirahat :
Tidur siang : Tidak pernah
Tidur malam : ± 8 jam
Personal hygiene : Mandi 2 kali sehari, keramas 2 kali seminggu, gosok
gigi 3 kali sehari, ganti baju 2 kali sehari
A. Data Objektif
1. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan Umum : Baik
b. Kesadaran : Composmetis
c. Tanda-tanda Vital
Tekanan Darah : 110/70 mmHg
Nadi : 80 x/menit
Pernafasan : 20 x/menit
Suhu : 36,70C
d. Tinggi badan : 145 cm
e. Berat badan : 40 kg
2. Pemeriksaan Fisik
a. Muka : Bersih, tidak ada cloasma gravidarum, tidak ada oedema
b. Mata : Conjungtiva merah muda, sklera putih, tidak ada oedema
c. Mulut : Tidak stomatitis, lidah kering
d. Gigi/Gusi : Tidak ada caries, tidak ada berdarah atau luka
e. Leher : Tidak ada pembesaran gondok, tidak ada pembesaran
kelenjar limfe
f. Payudara : Tidak dilakukan
 g. Perut : Tidak dilakukan
h. Ano-Genetalia : Tidak dilakukan
i. Ektremitas :
Atas : Tidak ada odema
Bawah : Tidak ada odema

DATA SUBJEKTIF
Nona “K” mengatakan mengalami nyeri haid

DATA OBJEKTIF
Keadaan Umum Baik, Kesadaran Composmetis, Tekanan Darah 110/70 mmHg, Nadi 80
x/menit, Pernafasan 20 x/menit, Suhu 36,70C
ASESSMENT
Nn. “K” usia 14 tahun dengan disminorhea, keadaan umum baik

PLANNING
1. Membina hubungan baik terhadap klien tidak lupa untuk menyapa klien (senyum, sapa,
salam, sopan, santun) menanyakan keluhan dengan melakukan komunikasi dengan baik
supaya klien lebih leluasa dalam menyampaikan hal yang berkaitan dengan keadaan
dirinya. Sampaikan keadaan umum klien, bahwa klien dalam kondisi sehat terlihat dari
Tekanan Darah normal TD: 110/70 mmHg, N: 80x/I, R: 20x/i, S: 36,70C
2. Menganjurkan klien untuk mengkonsumsi rebusan daun papaya sebagai terapi herbal
yang dapat mengurangi tingkat nyeri pada penderita disminorhea.
Cara membuat rebusan daun papaya adalah sebagai berikut :
a. Bahan-bahan
- 10 gram Daun pepaya muda
- 10 gram asam jawa
- 5 gram garam
- 400 ml air
b. Alat
- Saringan
- Panci
- Timbangan
- Gelas ukur
- Sendok
Cara pembuatan
a. Cuci bersih 10 gram daun papaya
b. Kemudian masukkan daun pepaya kedalam panic
c. Lalu masukkan 400 gelas air kedalam panic
d. Tambahkan 5 gram garam dan 10 gram asam jawa
 e. Rebus hingga mendidih sampai tersisa menjadi 200 ml
f. Saring rebusan daun pepaya kewadah yang sudah disiapkan.
g. Minuman rebusan daun pepaya dapat diminum 1 kali sehari selama 3 hari sebagai
pereda nyeri haid
3. Menginformasikan kepada klien bahwa penting menjaga personal hygiene saat
menstruasi. Anjurkan kepada klien untuk mengganti pembalut saat sudah penuh minimal
2 kali sehari dan membilas daerah genetalia dari arah depan ke belakang.
4. Menginformasikan kepada klien bahwa wajib istirahat yang cukup untuk menjaga fisik &
kesehatan klien. Klien wajib tidur malam 8 jam per hari dan tidur siang 1-2 jam per hari.
5. Menginformasikan kepada klien bahwa penting mengkonsumsi makanan bergizi untuk
mengganti sel darah merah yang hilang saat menstruasi. Makanan harus seimbang sesuai
dengan isi piringku, mengkonsumsi air putih minimal 8 gelas per hari dan mengkonsumsi
tablet tambah darah 1 tablet per minggu
6. Menginformasikan kepada klien untuk melakukan kunjungan ulang jika setelah 3 hari
nyeri haid tidak berkurang setelah mengkonsumsi rebusan daun papaya.

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU PREMENOPAUSE DENGAN NYERI SAAT

BERHUBUNGAN DI PUSKESMAS BANGUN PURBA
Nama Pengkaji : Dewi Novitasari,S.keb.CHTT
Stase : Asuhan Kebidanan pada Premenaupause
Dosen Pembimbing : Sri Wulandari, MPH
Tanggal Pengkajian : 06-Oktober-2023
Pukul : 19.00 Wib
I.PENGKAJIAN
A. Data Subyektif
Identitas
Nama Ibu : Ny. “W” Nama Bapak : Tn. “R”
Umur : 45 tahun Umur : 48 tahun
Suku/Bangsa : Mandailing /Indonesia Suku/Bangsa :Mandailing/Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Pala Bontar

1.Keluhan Utama : Ny. W mengatakan sering mengalami sakit kepala dan sudah 3 bulan tidak
mendapatkan haid. Dia juga malas melakukan hubungan seksual dengan suaminya karena
mengalami nyeri setiap setelah melakukan hubungan seksual
2.Riwayat Menstruasi
Menarche : 14 tahun
Siklus Haid : 30 hari
Lama Haid : 7 hari
Sifat Darah : Encer dan bewarna merah
Banyak Darah : 2-3 x ganti pembalut sehari
Dismenorhea : Nyeri saat haid
Flour Albus : Tidak Pernah
3.Riwayat Penyakit yang lalu / Operasi
Ny. W mengatakan tidak pernah mempunyai riwayat penyakit tertentu dan tidak pernah
melakukan operasi apapun
4.Riwayat Penyakit Keluarga
Kanker : Tidak ada Alergi : Tidak ada
Diabetes Melitus : Tidak ada Hipertensi : Ada
Kelainan Bawaan : Tidak ada Penyakit Jiwa : Tidak ada
Epilepsi : Tidak ada TBC : Tidak ada
Penyakit hati : Tidak ada
Penyakit ginjal : Tidak ada

5.Riwayat Gynekologi
Infertilitas : Tidak pernah Infeksi Virus : Tidak pernah
Cervisitis Cronis : Tidak pernah Endometriosis : Tidak pernah
 Polip Serviks : Tidak pernah Kanker kandungan : Tidak pernah
Operasi Kandungan : Tidak pernah PMS : Tidak pernah
Myoma : Tidak pernah
Kista : Tidak pernah

6.Pola Kehidupan Sehari-hari

Pola nutrisi :
Makan : 3 Kali/ sehari porsi sedang ; menu : nasi, lauk, sayur,
kadang buah.
Minum : 8-9 gelas/hari, kadang teh
Pola Eliminasi :
BAK : 6-7 x/hari; warna : kuning jernih
BAB : 1 kali/hari, konsisten lunak, bau dan warna khas
Pola Istirahat :
Tidur siang : ± 1 jam
Tidur malam : ± 8 jam
Personal hygiene : Mandi 2 kali sehari, keramas 2 kali seminggu, gosok
gigi 3 kali sehari, ganti baju 2 kali sehari
B. Data Objektif
1.Pemeriksaan Umum
a.Keadaan Umum : Baik
b.Kesadaran : Composmetis
c.Tanda-tanda Vital
Tekanan Darah : 120/80 mmHg
Nadi : 82 x/menit
Pernafasan : 22 x/menit
Suhu : 36,40C
d.Tinggi badan : 158 cm
e.Berat badan : 55 kg
2.Pemeriksaan Fisik
Muka : Bersih, tidak ada cloasma gravidarum, tidak ada oedema
Mata : Conjungtiva pucat, sklera putih, tidak ada oedema
Mulut : Tidak stomatitis, lidah kering
Gigi/Gusi : Tidak ada caries, tidak ada berdarah atau luka
Leher : Tidak ada pembesaran gondok, tidak ada pembesaran kelenjar limfe
Payudara : Tidak dilakukan
Perut : Tidak dilakukan
Ano-Genetalia : Tidak dilakukan
Ektremitas :
Atas : Tidak ada odema
Bawah : Tidak ada odema
ASESSMENT
Ny. “W” usia 45 tahun keadaan umum baik dengan gejala Premenaupause

PLANNING
1.Membina hubungan baik terhadap klien tidak lupa untuk menyapa klien (senyum, sapa, salam,
sopan, santun) menanyakan keluhan dengan melakukan komunikasi dengan baik supaya klien
lebih leluasa dalam menyampaikan hal yang berkaitan dengan keadaan dirinya. Sampaikan
keadaan umum klien, bahwa klien sudah masuk ke masa perimenopause tetapi secara umum
keadaan klien masih baik terlihat dari Tekanan Darah : 120/80 mmHg, N: 82x/I, R: 22x/i, S:
36,40C.
2.Menyampaikan kepada klien bahwa gejala perimenopause adalah menstruasi tiba lebih cepat
atau lebih lambat, menstruasi berlangsung lebih singkat atau lebih lama. Semakin mendekati
menopause, menstruasi akan semakin jarang, hingga beberapa bulan sekali. Tanda-tanda
menopause yang lain seperti sensasi gerah atau kepanasan mendadak, gangguan tidur, perubahan
mood, gangguan kognitif seperti sulit konsentrasi dan mudah lupa, sakit kepala, nyeri saat
berhubungan seksual, penurunan gairah seksual dan kesuburan, osteoporosis dan perubahan
kadar kolesterol.
3.Memberikan support kepada klien bahwa perimenopause merupakan sesuatu hal yang normal
dan pastinya dialami oleh semua wanita tanpa terkecuali. Jadi klien jangan stress ataupun takut
karena stress yang dialami klien dapat memperparah dari gejala menopause sendiri seperti susah
tidur dan bahkan bisa menyebabkan depresi. Lakukan kegiatan atau aktivitas yang
menyenangkan seperti bercocok tanam, berkebun, memasak, menjahit ataupun berwira usaha
dengan warga sekitar agar mengalihkan fikiran klien dari sesuatu hal yang negatif. Dengan klien
menyibukkan diri membuat klien menjadi semangat dan lebih percaya diri.
4.Menginformasikan kepada klien bahwa klien tidak diberikan obat karena kondisi klien masih
normal.
5.Menginformasikan kepada klien untuk melakukan kunjungan ulang jika ditemukan kondisi
perdarahan vagina setelah berhubungan seksual, perdarahan yang banyak saat menstruasi,
misalnya sampai harus mengganti pembalut setiap jam, muncul gumpalan darah saat menstruasi
dan keluar bercak-bercak darah di luar waktu menstruasi.

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU PREMENOPAUSE DENGAN GANGGUAN HAID

DI PUSKESMAS BANGUN PURBA
Nama Pengkaji : Setia,S.Keb.CHTT
Stase : Asuhan Kebidanan pada Premenaupause
Dosen Pembimbing : Sri Wulandari, MPH
Tanggal Pengkajian : 02-Oktober-2023
Pukul : 19.00 Wib
I.PENGKAJIAN
a.Data Subyektif
Identitas
Nama Ibu : Ny. “S” Nama Bapak : Tn. “W”
Umur : 48 tahun Umur : 56 tahun
Suku/Bangsa : Mandailing /Indonesia Suku/Bangsa :Mandailing/Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Simpang Padang Bulab

Subyektif
ibu mengatakan saat ini ibu mengalami haid yang sedikit dan seperti bercak sejak 2 hari
yang lalu, ibu merasa badan terasa pegal dan panas dalam,dan juga nafsu makan
berkurang.
b.Obyektif
Pemeriksaan umum :
a. Keadaan umum : Baik
b. Kesadaran : compos mentis
c. Tanda vital :
- TD : 120/80 mmhg
- Nadi :80 x/menit
- Suhu : 36,5°C
- Respiasi : 20 x/menit
Asassement
Ibu premenopause dengan hipomenorea
Planning
1. Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital pada ibu dan menanyakan keluhan yang sedang
dirasakan ibu.
2. Memberitahukan ibu hasil pemeriksaan, Tekan darah 120/80, nadi 80, suhu 36,5,
respirasi 20 x/menit.
3. Menjelaskan kembali kepada ibu bahwa bercak darah haid yang di alami ibu adalah hal
yang normal dan menjelas kan penyebab bercak darah haid yang di alami ibu yaitu karena
itu adalah hal yang terjadi pada ibu premenopause
4. Menganjurkan ibu untuk mengatasi keluhan dan lebih menjaga kebersihan diri yaitu dengan
cara :Tingkatkan kebersihan mandi 2x sehari
5. Menggunakan pakaian dalam dari bahan katun, tidak ketat, dan memiliki daya serap
6. Cara cebok yang benar yaitu dari arah vagina kebelakang
7. Selalu keringkan vulva setelah BAB dan BAK
8. Mengganti celana dalam setiap kali basah
9. Menganjurkan ibu untuk olahraga setiap pagi dan memakan buah-buahan yang
mengandung vitamin.
10. Memberitahu ibu untuk makan-makan bergizi dan tetap makan sedikit tapi sering.

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU PREMENOPAUSE DENGAN HIPOMENOREA

DI PUSKESMAS BANGUN PURBA
Nama Pengkaji : Febriza,S.Keb.CHTT
Stase : Asuhan Kebidanan pada Premenaupause
Dosen Pembimbing : Sri Wulandari, MPH
Tanggal Pengkajian : 12-Oktober-2023
Pukul : 19.00 Wib
I.PENGKAJIAN
a.Data Subyektif
Identitas
Nama Ibu : Ny. “T” Nama Bapak : Tn. “S”
Umur : 47 tahun Umur : 50 tahun
Suku/Bangsa : Jawa /Indonesia Suku/Bangsa :Mandailing/Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SD Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Sungai Pinang

Subyektif
Ibu mengatakan haid nya sudah tidak banyak lagi, badan masih terasa pegal-pegal,nafsu
makan sedikit , dan sering merasa pusing.

Objektif

Pemeriksaan umum

a. Keadaan umum : baik

b. Kesadaran : Compos mentis
c. Keadaan umum : Baik
d. Kesadaran : compos mentis
e. Tanda vital :
- TD : 140/90 mmhg
- Nadi :82 x/menit
- Suhu : 36°C
- Respiasi : 20 x/menit

Asessment

Ibu premenopause dengan hipomenorea

Planning

1.Menjelaskan kembali kepada ibu bahwa bercak darah haid yang di alami ibu adalah hal yang
normal dan menjelas kan penyebab bercak darah haid yang di alami ibu yaitu karena itu adalah
hal yang terjadi pada ibu premenopause
2.Melakukan pemeriksaan tanda vital dan menanyakan keluhan ibu.
3.Memberitahu ibu untuk tetap menjaga kebersihan tubuh daerah genetalia ibu
4.Tetap menganjurkan ibu untuk olahraga di pagi hari dan memakan buah-buahan yang
mengandungan vitamin

5.Memberitahukan ibu untuk tetap makan-makan sedikit tapi sering.

6.Menberitahukan ibu untuk tetap menjaga daerah kewanitaan nya.

ASUHAN KEBIDANAN PADA REMAJA DENGAN DISMENORHEA DI PUSKESMAS

BANGUN PURBA
Nama Pengkaji : Try Haryanti,S.Keb.CHTT
Stase : Asuhan Kebidanan pada Remaja
Dosen Pembimbing : Sri Wulandari, MPH
Tanggal Pengkajian : 26-Oktober-2023
Pukul : 10.00 Wib

Data Subjektif
Identitas
Nama ibu : Nn. Y
Umur : 15 Tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Pasir Intan
7. Kunjungan Utama : Nn. Y mengatakan mengalami nyeri saat haid

8. Riwayat Menstruasi
Menarche : 13 tahun
Siklus Haid : 28 hari
Lama Haid : 7 hari
Sifat Darah : Encer dan bewarna merah
Banyak Darah : 2-3 x ganti pembalut sehari
Dismenorhea : Nyeri saat haid
Flour Albus : tidak pernah

9. Riwayat Penyakit yang lalu / Operasi

Nn. Y mengatakan tidak pernah mempunyai riwayat penyakit tertentu dan tidak pernah
melakukan operasi apapun.

10. Riwayat Penyakit Keluarga

Kanker : Tidak ada Alergi : Tidak ada
Diabetes Melitus : Tidak ada Hipertensi : Tidak ada
Kelainan Bawaan : Tidak ada Penyakit Jiwa : Tidak ada
Epilepsi : Tidak ada TBC : Tidak ada
Penyakit hati : Tidak ada
Penyakit ginjal : Tidak ada

11. Riwayat Gynekologi

Infertilitas : Tidak pernah Infeksi Virus : Tidak pernah
Cervisitis Cronis : Tidak pernah Endometriosis : Tidak pernah
 Polip Serviks : Tidak pernah Kanker kandungan : Tidak pernah
Operasi Kandungan : Tidak pernah PMS : Tidak pernah
Myoma : Tidak pernah
Kista : Tidak pernah

12. Pola Kehidupan Sehari-hari

Pola nutrisi :
Makan : 3 Kali/ sehari porsi sedang ; menu : nasi, lauk, sayur,
kadang buah.
Minum : 8-9 gelas/hari, kadang teh
Pola Eliminasi :
BAK : 6-7 x/hari; warna : kuning jernih
BAB : 1 kali/hari, konsisten lunak, bau dan warna khas
Pola Istirahat :
Tidur siang : Tidak pernah
Tidur malam : ± 8 jam
Personal hygiene : Mandi 2 kali sehari, keramas 2 kali seminggu, gosok
gigi 3 kali sehari, ganti baju 2 kali sehari
C. Data Objektif
3. Pemeriksaan Umum
a.Keadaan Umum : Baik
b.Kesadaran : Composmetis
c.Tanda-tanda Vital
Tekanan Darah : 110/70 mmHg
Nadi : 80 x/menit
Pernafasan : 20 x/menit
Suhu : 36,70C
d.Tinggi badan : 145 cm
e.Berat badan : 40 kg
4. Pemeriksaan Fisik
a.Muka : Bersih, tidak ada cloasma gravidarum, tidak ada oedema
b.Mata : Conjungtiva merah muda, sklera putih, tidak ada oedema
c.Mulut : Tidak stomatitis, lidah kering
d.Gigi/Gusi : Tidak ada caries, tidak ada berdarah atau luka
e.Leher : Tidak ada pembesaran gondok, tidak ada pembesaran
kelenjar limfe
f.Payudara : Tidak dilakukan
g.Perut : Tidak dilakukan
h.Ano-Genetalia : Tidak dilakukan
i.Ektremitas :
Atas : Tidak ada odema
 Bawah : Tidak ada odema

DATA SUBJEKTIF
Nona “Y” mengatakan mengalami nyeri haid

DATA OBJEKTIF
Keadaan Umum Baik, Kesadaran Composmetis, Tekanan Darah 110/70 mmHg, Nadi 80
x/menit, Pernafasan 20 x/menit, Suhu 36,70C
ASESSMENT
Nn. “Y” usia 15 tahun dengan disminorhea, keadaan umum baik

PLANNING
1.Membina hubungan baik terhadap klien tidak lupa untuk menyapa klien (senyum, sapa, salam,
sopan, santun) menanyakan keluhan dengan melakukan komunikasi dengan baik supaya klien
lebih leluasa dalam menyampaikan hal yang berkaitan dengan keadaan dirinya. Sampaikan
keadaan umum klien, bahwa klien dalam kondisi sehat terlihat dari Tekanan Darah normal TD:
110/70 mmHg, N: 80x/I, R: 20x/i, S: 36,70C

2.Menganjurkan klien untuk mengkonsumsi rebusan daun papaya sebagai terapi herbal yang
dapat mengurangi tingkat nyeri pada penderita disminorhea.
Cara membuat rebusan daun papaya adalah sebagai berikut :
3.Bahan-bahan
- 10 gram Daun pepaya muda
- 10 gram asam jawa
- 5 gram garam
- 400 ml air
4.Alat
- Saringan
- Panci
- Timbangan
- Gelas ukur
- Sendok
5.Cara pembuatan
 Cuci bersih 10 gram daun papaya
 Kemudian masukkan daun pepaya kedalam panic
 Lalu masukkan 400 gelas air kedalam panic
 Tambahkan 5 gram garam dan 10 gram asam jawa
 Rebus hingga mendidih sampai tersisa menjadi 200 ml
 Saring rebusan daun pepaya kewadah yang sudah disiapkan.
  Minuman rebusan daun pepaya dapat diminum 1 kali sehari selama
3 hari sebagai pereda nyeri haid
6.Menginformasikan kepada klien bahwa penting menjaga personal hygiene saat menstruasi.
Anjurkan kepada klien untuk mengganti pembalut saat sudah penuh minimal 2 kali sehari dan
membilas daerah genetalia dari arah depan ke belakang.

7.Menginformasikan kepada klien bahwa wajib istirahat yang cukup untuk menjaga fisik &
kesehatan klien. Klien wajib tidur malam 8 jam per hari dan tidur siang 1-2 jam per hari.

8.Menginformasikan kepada klien bahwa penting mengkonsumsi makanan bergizi untuk

mengganti sel darah merah yang hilang saat menstruasi. Makanan harus seimbang sesuai dengan
isi piringku, mengkonsumsi air putih minimal 8 gelas per hari dan mengkonsumsi tablet tambah
darah 1 tablet per minggu.

9.Menginformasikan kepada klien untuk melakukan kunjungan ulang jika setelah 3 hari nyeri
haid tidak berkurang setelah mengkonsumsi rebusan daun papaya.

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU PREMENOPAUSE DENGAN NYERI SAAT

BERHUBUNGAN DI PUSKESMAS BANGUN PUBA
Nama Pengkaji : Rumiati,S.Keb.CHTT
Stase : Asuhan Kebidanan pada Premenaupause
Dosen Pembimbing : Sri Wulandari, MPH
Tanggal Pengkajian : 10-Oktober-2023
Pukul : 19.00 Wib
I.PENGKAJIAN
B. Data Subyektif
Identitas
Nama Ibu : Ny. “P” Nama Bapak : Tn. “P”
Umur : 49 tahun Umur : 54 tahun
Suku/Bangsa : Jawa /Indonesia Suku/Bangsa :Jawa/Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Pasir Intan

1.Keluhan Utama : Ny. P mengatakan sering mengalami sakit kepala dan sudah 3 bulan tidak
mendapatkan haid. Dia juga malas melakukan hubungan seksual dengan suaminya karena
mengalami nyeri setiap setelah melakukan hubungan seksual
2.Riwayat Menstruasi
Menarche : 14 tahun
Siklus Haid : 30 hari
Lama Haid : 7 hari
Sifat Darah : Encer dan bewarna merah
Banyak Darah : 2-3 x ganti pembalut sehari
Dismenorhea : Nyeri saat haid
Flour Albus : Tidak Pernah
3.Riwayat Penyakit yang lalu / Operasi
Ny. P mengatakan tidak pernah mempunyai riwayat penyakit tertentu dan tidak pernah
melakukan operasi apapun
4.Riwayat Penyakit Keluarga
Kanker : Tidak ada Alergi : Tidak ada
Diabetes Melitus : Tidak ada Hipertensi : Ada
Kelainan Bawaan : Tidak ada Penyakit Jiwa : Tidak ada
Epilepsi : Tidak ada TBC : Tidak ada
Penyakit hati : Tidak ada
Penyakit ginjal : Tidak ada

5.Riwayat Gynekologi
Infertilitas : Tidak pernah Infeksi Virus : Tidak pernah
Cervisitis Cronis : Tidak pernah Endometriosis : Tidak pernah
Polip Serviks : Tidak pernah Kanker kandungan : Tidak pernah
Operasi Kandungan : Tidak pernah PMS : Tidak pernah
 Myoma : Tidak pernah
Kista : Tidak pernah

6.Pola Kehidupan Sehari-hari

Pola nutrisi :
Makan : 3 Kali/ sehari porsi sedang ; menu : nasi, lauk, sayur,
kadang buah.
Minum : 8-9 gelas/hari, kadang teh
Pola Eliminasi :
BAK : 6-7 x/hari; warna : kuning jernih
BAB : 1 kali/hari, konsisten lunak, bau dan warna khas
Pola Istirahat :
Tidur siang : ± 1 jam
Tidur malam : ± 8 jam
Personal hygiene : Mandi 2 kali sehari, keramas 2 kali seminggu, gosok
gigi 3 kali sehari, ganti baju 2 kali sehari
D. Data Objektif
1.Pemeriksaan Umum
a.Keadaan Umum : Baik
b.Kesadaran : Composmetis
c.Tanda-tanda Vital
Tekanan Darah : 120/80 mmHg
Nadi : 82 x/menit
Pernafasan : 22 x/menit
Suhu : 36,40C
d.Tinggi badan : 155 cm
e.Berat badan : 67 kg
2.Pemeriksaan Fisik
Muka : Bersih, tidak ada cloasma gravidarum, tidak ada oedema
Mata : Conjungtiva pucat, sklera putih, tidak ada oedema
Mulut : Tidak stomatitis, lidah kering
Gigi/Gusi : Tidak ada caries, tidak ada berdarah atau luka
Leher : Tidak ada pembesaran gondok, tidak ada pembesaran kelenjar limfe
Payudara : Tidak dilakukan
Perut : Tidak dilakukan
Ano-Genetalia : Tidak dilakukan
Ektremitas :
Atas : Tidak ada odema
Bawah : Tidak ada odema

ASESSMENT
 Ny. “P” usia 49 tahun keadaan umum baik dengan gejala Premenaupause

PLANNING
1.Membina hubungan baik terhadap klien tidak lupa untuk menyapa klien (senyum, sapa, salam,
sopan, santun) menanyakan keluhan dengan melakukan komunikasi dengan baik supaya klien
lebih leluasa dalam menyampaikan hal yang berkaitan dengan keadaan dirinya. Sampaikan
keadaan umum klien, bahwa klien sudah masuk ke masa perimenopause tetapi secara umum
keadaan klien masih baik terlihat dari Tekanan Darah : 120/80 mmHg, N: 82x/I, R: 22x/i, S:
36,40C.
2.Menyampaikan kepada klien bahwa gejala perimenopause adalah menstruasi tiba lebih cepat
atau lebih lambat, menstruasi berlangsung lebih singkat atau lebih lama. Semakin mendekati
menopause, menstruasi akan semakin jarang, hingga beberapa bulan sekali. Tanda-tanda
menopause yang lain seperti sensasi gerah atau kepanasan mendadak, gangguan tidur, perubahan
mood, gangguan kognitif seperti sulit konsentrasi dan mudah lupa, sakit kepala, nyeri saat
berhubungan seksual, penurunan gairah seksual dan kesuburan, osteoporosis dan perubahan
kadar kolesterol.
3.Memberikan support kepada klien bahwa perimenopause merupakan sesuatu hal yang normal
dan pastinya dialami oleh semua wanita tanpa terkecuali. Jadi klien jangan stress ataupun takut
karena stress yang dialami klien dapat memperparah dari gejala menopause sendiri seperti susah
tidur dan bahkan bisa menyebabkan depresi. Lakukan kegiatan atau aktivitas yang
menyenangkan seperti bercocok tanam, berkebun, memasak, menjahit ataupun berwira usaha
dengan warga sekitar agar mengalihkan fikiran klien dari sesuatu hal yang negatif. Dengan klien
menyibukkan diri membuat klien menjadi semangat dan lebih percaya diri.
4.Menginformasikan kepada klien bahwa klien tidak diberikan obat karena kondisi klien masih
normal.
5.Menginformasikan kepada klien untuk melakukan kunjungan ulang jika ditemukan kondisi
perdarahan vagina setelah berhubungan seksual, perdarahan yang banyak saat menstruasi,
misalnya sampai harus mengganti pembalut setiap jam, muncul gumpalan darah saat menstruasi
dan keluar bercak-bercak darah di luar waktu menstruasi.

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU PREMENOPAUSE DENGAN GANGGUAN HAID

DI PUSKESMAS BANGUN PURBA
Nama Pengkaji : Afridayanti,SST
Stase : Asuhan Kebidanan pada Premenaupause
Dosen Pembimbing : Sri Wulandari, MPH
Tanggal Pengkajian : 22-Oktober-2022
Pukul : 19.00 Wib
I.PENGKAJIAN
a.Data Subyektif
Identitas
Nama Ibu : Ny. “U” Nama Bapak : Tn. “O”
Umur : 49 tahun Umur : 56 tahun
Suku/Bangsa : Jawa /Indonesia Suku/Bangsa :Jawa/Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Pasir Agung

Subyektif
ibu mengatakan saat ini ibu mengalami haid yang sedikit dan seperti bercak sejak 2 hari
yang lalu, ibu merasa badan terasa pegal dan panas dalam,dan juga nafsu makan
berkurang.
b.Obyektif
Pemeriksaan umum :
Keadaan umum : Baik
Kesadaran : compos mentis
Tanda vital :
- TD : 120/80 mmhg
- Nadi :80 x/menit
- Suhu : 36,5°C
- Respiasi : 20 x/menit
Asassement
Ibu premenopause dengan hipomenorea

Planning

1.Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital pada ibu dan menanyakan keluhan yang sedang
dirasakan ibu.
2.Memberitahukan ibu hasil pemeriksaan, Tekan darah 120/80, nadi 80, suhu 36,5,
respirasi 20 x/menit.
3.Menjelaskan kembali kepada ibu bahwa bercak darah haid yang di alami ibu adalah hal yang
normal dan menjelas kan penyebab bercak darah haid yang di alami ibu yaitu karena itu adalah
hal yang terjadi pada ibu premenopause
4.Menganjurkan ibu untuk mengatasi keluhan dan lebih menjaga kebersihan diri yaitu dengan
cara :Tingkatkan kebersihan mandi 2x sehari
5.Menggunakan pakaian dalam dari bahan katun, tidak ketat, dan memiliki daya serap
6.Cara cebok yang benar yaitu dari arah vagina kebelakang
7.Selalu keringkan vulva setelah BAB dan BAK
8.Mengganti celana dalam setiap kali basah
9.Menganjurkan ibu untuk olahraga setiap pagi dan memakan buah-buahan yang mengandung
vitamin.
10.Memberitahu ibu untuk makan-makan bergizi dan tetap makan sedikit tapi sering.

ASUHAN KEBIDANAN PADA REMAJA DENGAN DISMENORHEA DI PUSKESMAS

BANGUN PURBA

Nama Pengkaji : Suherlinda,S.Keb.CHTT

Stase : Asuhan Kebidanan pada Remaja
Dosen Pembimbing : Sri Wulandari, MPH
Tanggal Pengkajian : 29-Oktober -2022
Pukul : 20.00 Wib

Data Subjektif
Identitas
Nama ibu : Nn. R
Umur : 15 Tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Langgar Payung

1.Kunjungan Utama : Nn. R mengatakan mengalami nyeri saat haid

2.Riwayat Menstruasi
Menarche : 13 tahun
Siklus Haid : 28 hari
Lama Haid : 7 hari
Sifat Darah : Encer dan bewarna merah
Banyak Darah : 2-3 x ganti pembalut sehari
Dismenorhea : Nyeri saat haid
Flour Albus : tidak pernah

3.Riwayat Penyakit yang lalu / Operasi

Nn. R mengatakan tidak pernah mempunyai riwayat penyakit tertentu dan tidak pernah
melakukan operasi apapun.

4.Riwayat Penyakit Keluarga

Kanker : Tidak ada Alergi : Tidak ada
Diabetes Melitus : Tidak ada Hipertensi : Tidak ada
Kelainan Bawaan : Tidak ada Penyakit Jiwa : Tidak ada
Epilepsi : Tidak ada TBC : Tidak ada
Penyakit hati : Tidak ada
Penyakit ginjal : Tidak ada

5.Riwayat Gynekologi
Infertilitas : Tidak pernah Infeksi Virus : Tidak pernah
Cervisitis Cronis : Tidak pernah Endometriosis : Tidak pernah
Polip Serviks : Tidak pernah Kanker kandungan : Tidak pernah
 Operasi Kandungan : Tidak pernah PMS : Tidak pernah
Myoma : Tidak pernah
Kista : Tidak pernah

6.Pola Kehidupan Sehari-hari

Pola nutrisi :
Makan : 3 Kali/ sehari porsi sedang ; menu : nasi, lauk, sayur,
kadang buah.
Minum : 8-9 gelas/hari, kadang teh
Pola Eliminasi :
BAK : 6-7 x/hari; warna : kuning jernih
BAB : 1 kali/hari, konsisten lunak, bau dan warna khas
Pola Istirahat :
Tidur siang : Tidak pernah
Tidur malam : ± 8 jam
Personal hygiene : Mandi 2 kali sehari, keramas 2 kali seminggu, gosok
gigi 3 kali sehari, ganti baju 2 kali sehari
Data Objektif
Pemeriksaan Umum
a.Keadaan Umum : Baik
b.Kesadaran : Composmetis
c.Tanda-tanda Vital
Tekanan Darah : 110/70 mmHg
Nadi : 80 x/menit
Pernafasan : 20 x/menit
Suhu : 36,70C
d.Tinggi badan : 145 cm
e.Berat badan : 40 kg
Pemeriksaan Fisik
a.Muka : Bersih, tidak ada cloasma gravidarum, tidak ada oedema
b.Mata : Conjungtiva merah muda, sklera putih, tidak ada oedema
c.Mulut : Tidak stomatitis, lidah kering
d.Gigi/Gusi : Tidak ada caries, tidak ada berdarah atau luka
e.Leher : Tidak ada pembesaran gondok, tidak ada pembesaran
kelenjar limfe
f.Payudara : Tidak dilakukan
g.Perut : Tidak dilakukan
h.Ano-Genetalia : Tidak dilakukan
i.Ektremitas :
Atas : Tidak ada odema
Bawah : Tidak ada odema
 DATA SUBJEKTIF
Nona “R” mengatakan mengalami nyeri haid

DATA OBJEKTIF
Keadaan Umum Baik, Kesadaran Composmetis, Tekanan Darah 110/70 mmHg, Nadi 80
x/menit, Pernafasan 20 x/menit, Suhu 36,70C
ASESSMENT
Nn. “R” usia 15 tahun dengan disminorhea, keadaan umum baik

PLANNING
1.Membina hubungan baik terhadap klien tidak lupa untuk menyapa klien (senyum, sapa, salam,
sopan, santun) menanyakan keluhan dengan melakukan komunikasi dengan baik supaya klien
lebih leluasa dalam menyampaikan hal yang berkaitan dengan keadaan dirinya. Sampaikan
keadaan umum klien, bahwa klien dalam kondisi sehat terlihat dari Tekanan Darah normal TD:
110/70 mmHg, N: 80x/I, R: 20x/i, S: 36,70C

2.Menganjurkan klien untuk mengkonsumsi rebusan daun papaya sebagai terapi herbal yang
dapat mengurangi tingkat nyeri pada penderita disminorhea.
Cara membuat rebusan daun papaya adalah sebagai berikut :
3.Bahan-bahan
- 10 gram Daun pepaya muda
- 10 gram asam jawa
- 5 gram garam
- 400 ml air
4.Alat
- Saringan
- Panci
- Timbangan
- Gelas ukur
- Sendok
5.Cara pembuatan
 Cuci bersih 10 gram daun papaya
 Kemudian masukkan daun pepaya kedalam panic
 Lalu masukkan 400 gelas air kedalam panic
 Tambahkan 5 gram garam dan 10 gram asam jawa
 Rebus hingga mendidih sampai tersisa menjadi 200 ml
 Saring rebusan daun pepaya kewadah yang sudah disiapkan.
  Minuman rebusan daun pepaya dapat diminum 1 kali sehari selama
3 hari sebagai pereda nyeri haid
6.Menginformasikan kepada klien bahwa penting menjaga personal hygiene saat menstruasi.
Anjurkan kepada klien untuk mengganti pembalut saat sudah penuh minimal 2 kali sehari dan
membilas daerah genetalia dari arah depan ke belakang.

7.Menginformasikan kepada klien bahwa wajib istirahat yang cukup untuk menjaga fisik &
kesehatan klien. Klien wajib tidur malam 8 jam per hari dan tidur siang 1-2 jam per hari.

8.Menginformasikan kepada klien bahwa penting mengkonsumsi makanan bergizi untuk

mengganti sel darah merah yang hilang saat menstruasi. Makanan harus seimbang sesuai dengan
isi piringku, mengkonsumsi air putih minimal 8 gelas per hari dan mengkonsumsi tablet tambah
darah 1 tablet per minggu.

9.Menginformasikan kepada klien untuk melakukan kunjungan ulang jika setelah 3 hari nyeri
haid tidak berkurang setelah mengkonsumsi rebusan daun papaya.

ASUHAN KEBIDANAN PADA REMAJA DENGAN DISMENORHEA DI PUSKESMAS

BANGUN PURBA

Nama Pengkaji : Khoirunnisa,S.Keb.CHTT

Stase : Asuhan Kebidanan pada Remaja
Dosen Pembimbing : Sri Wulandari, MPH
Tanggal Pengkajian : 26-Januari-2022
Pukul : 10.00 Wib

Data Subjektif
Identitas
Nama ibu : Nn. G
Umur : 17 Tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Simpang Padang Bulan

Kunjungan Utama : Nn. G mengatakan mengalami nyeri saat haid

Riwayat Menstruasi
Menarche : 13 tahun
Siklus Haid : 28 hari
Lama Haid : 7 hari
Sifat Darah : Encer dan bewarna merah
Banyak Darah : 2-3 x ganti pembalut sehari
Dismenorhea : Nyeri saat haid
Flour Albus : tidak pernah

Riwayat Penyakit yang lalu / Operasi

Nn. G mengatakan tidak pernah mempunyai riwayat penyakit tertentu dan tidak pernah
melakukan operasi apapun.

Riwayat Penyakit Keluarga

Kanker : Tidak ada Alergi : Tidak ada
Diabetes Melitus : Tidak ada Hipertensi : Tidak ada
Kelainan Bawaan : Tidak ada Penyakit Jiwa : Tidak ada
Epilepsi : Tidak ada TBC : Tidak ada
Penyakit hati : Tidak ada
Penyakit ginjal : Tidak ada

Riwayat Gynekologi
Infertilitas : Tidak pernah Infeksi Virus : Tidak pernah
Cervisitis Cronis : Tidak pernah Endometriosis : Tidak pernah
Polip Serviks : Tidak pernah Kanker kandungan : Tidak pernah
Operasi Kandungan : Tidak pernah PMS : Tidak pernah
 Myoma : Tidak pernah
Kista : Tidak pernah

Pola Kehidupan Sehari-hari

Pola nutrisi :
Makan : 3 Kali/ sehari porsi sedang ; menu : nasi, lauk, sayur,
kadang buah.
Minum : 8-9 gelas/hari, kadang teh
Pola Eliminasi :
BAK : 6-7 x/hari; warna : kuning jernih
BAB : 1 kali/hari, konsisten lunak, bau dan warna khas
Pola Istirahat :
Tidur siang : Tidak pernah
Tidur malam : ± 8 jam
Personal hygiene : Mandi 2 kali sehari, keramas 2 kali seminggu, gosok
gigi 3 kali sehari, ganti baju 2 kali sehari
Data Objektif
Pemeriksaan Umum
a.Keadaan Umum : Baik
b.Kesadaran : Composmetis
c.Tanda-tanda Vital
Tekanan Darah : 110/70 mmHg
Nadi : 80 x/menit
Pernafasan : 20 x/menit
Suhu : 36,70C
d.Tinggi badan : 145 cm
e.Berat badan : 40 kg
Pemeriksaan Fisik
a.Muka : Bersih, tidak ada cloasma gravidarum, tidak ada oedema
b.Mata : Conjungtiva merah muda, sklera putih, tidak ada oedema
c.Mulut : Tidak stomatitis, lidah kering
d.Gigi/Gusi : Tidak ada caries, tidak ada berdarah atau luka
e.Leher : Tidak ada pembesaran gondok, tidak ada pembesaran
kelenjar limfe
f.Payudara : Tidak dilakukan
g.Perut : Tidak dilakukan
h.Ano-Genetalia : Tidak dilakukan
i.Ektremitas :
Atas : Tidak ada odema
Bawah : Tidak ada odema
 DATA SUBJEKTIF
Nona “G” mengatakan mengalami nyeri haid

DATA OBJEKTIF
Keadaan Umum Baik, Kesadaran Composmetis, Tekanan Darah 110/70 mmHg, Nadi 80
x/menit, Pernafasan 20 x/menit, Suhu 36,70C
ASESSMENT
Nn. “G” usia 17 tahun dengan disminorhea, keadaan umum baik

PLANNING
1.Membina hubungan baik terhadap klien tidak lupa untuk menyapa klien (senyum, sapa, salam,
sopan, santun) menanyakan keluhan dengan melakukan komunikasi dengan baik supaya klien
lebih leluasa dalam menyampaikan hal yang berkaitan dengan keadaan dirinya. Sampaikan
keadaan umum klien, bahwa klien dalam kondisi sehat terlihat dari Tekanan Darah normal TD:
110/70 mmHg, N: 80x/I, R: 20x/i, S: 36,70C

2.Menganjurkan klien untuk mengkonsumsi rebusan daun papaya sebagai terapi herbal yang
dapat mengurangi tingkat nyeri pada penderita disminorhea.
Cara membuat rebusan daun papaya adalah sebagai berikut :
3.Bahan-bahan
- 10 gram Daun pepaya muda
- 10 gram asam jawa
- 5 gram garam
- 400 ml air
4.Alat
- Saringan
- Panci
- Timbangan
- Gelas ukur
- Sendok
5.Cara pembuatan
 Cuci bersih 10 gram daun papaya
 Kemudian masukkan daun pepaya kedalam panic
 Lalu masukkan 400 gelas air kedalam panic
 Tambahkan 5 gram garam dan 10 gram asam jawa
 Rebus hingga mendidih sampai tersisa menjadi 200 ml
 Saring rebusan daun pepaya kewadah yang sudah disiapkan.
 Minuman rebusan daun pepaya dapat diminum 1 kali sehari selama
3 hari sebagai pereda nyeri haid
6.Menginformasikan kepada klien bahwa penting menjaga personal hygiene saat menstruasi.
Anjurkan kepada klien untuk mengganti pembalut saat sudah penuh minimal 2 kali sehari dan
membilas daerah genetalia dari arah depan ke belakang.

7.Menginformasikan kepada klien bahwa wajib istirahat yang cukup untuk menjaga fisik &
kesehatan klien. Klien wajib tidur malam 8 jam per hari dan tidur siang 1-2 jam per hari.

8.Menginformasikan kepada klien bahwa penting mengkonsumsi makanan bergizi untuk

mengganti sel darah merah yang hilang saat menstruasi. Makanan harus seimbang sesuai dengan
isi piringku, mengkonsumsi air putih minimal 8 gelas per hari dan mengkonsumsi tablet tambah
darah 1 tablet per minggu.

9.Menginformasikan kepada klien untuk melakukan kunjungan ulang jika setelah 3 hari nyeri
haid tidak berkurang setelah mengkonsumsi rebusan daun papaya.