Anda di halaman 1dari 1

PT TASPEN (PERSERO)

Kantor Cabang Serang


Jl.KH.Abdul Fatah Hasan No.80
Telp.(0254) 202106, 202107 Faksimile.(0254) 200865

DATA INDIVIDU PESERTA TASPEN

1. NAMA LENGKAP : ABUN SUGARWAN


2. NOMOR INDUK PEGAWAI : 198506112022211002
3. TEMPAT / TGL. LAHIR : LEBAK, 11 JUNI 1985
4. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI
5. MULAI DIANGKAT CPNS/PPPK : 01 – 01 – 2022
6. NAMA INSTANSI : SDN 1 MEKARSARI
7. GAJI POKOK / PANGKAT : 2.966.500
8. TMT GAJI POKOK : ………………………………………………….
9. JUMLAH TERTUNJANG : ………………………………………………….
10. BATAS USIA PENSIUN : 60 TAHUN ( 11-06-2045)
11. SUSUNAN KELUARGA : SUAMI / ISTRI PNS DENGAN NIP : …………

NO. NAMA ISTRI TGL. LAHIR TGL NIKAH


1 DESI RIAN PURWANDINI LEBAK, 09-12-1993 12-11-2013
2 GHAIDA NAFIZAH NAZLA S LEBAK, 20-04-2016

12. KARTU TASPEN : MEMILIKI / TIDAK MEMILIKI, TGL CETAK …/…./…


13. ALAMAT SEKARANG : JL/KP. LEBAKLARANG No. 030 RT. 003 RW. 007
KEL : MEKARSARI KEC. CIBEBER
KAB./ PROV.: LEBAK/BANTEN
14. NO. TELP / HP : 081411118452
15. NOMOR e-KTP : 3502191106850001

CIBEBER, AGUSTUS 2022

MENGETAHUI
KEPALA KANTOR, NAMA PEGAWAI,

( ………………………..…….. ) ( ABUN SUGARWAN )


NIP. NIP. 198506112022211002

Lampiran :
1. Surat Pengantar dari Instansi
2. Fotocopy SK Calon Pegawai
3. Fotocopy SPMT

Anda mungkin juga menyukai