PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT

KECAMATAN ARUT SELATAN

DESA NATAI BARU
Jl. Poros Email: Admin@nataibaru.desa.id Kode Pos: 74117

SURAT KETERANGAN JUAL BELI

Nomor : s-05/[nomor_surat, 3]/dnb/as/xi/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Natai Baru, Kecamatan Arut Selatan, Kabupaten
Kotawaringin Barat, Provinsi Kalimantan Tengah menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama Lengkap : ATHAYA MUHAMMAD ZAAHIRULHAQ

2. NIK / No. KTP : 6201022006170003
3. Tempat / Tanggal Lahir : Kotawaringin Barat/20 Juni 2017
4. Jenis Kelamin : Laki-laki
5. Pekerjaan : Belum/tidak Bekerja
6. Alamat / Tempat Tinggal : Desa Natai Baru Rt 007 / Rw 002 Dusun - Desa Natai Baru,
Kecamatan Arut Selatan, Kabupaten Kotawaringin Barat

Yang bersangkutan hendak menjual Rincian Barang. Jenis Barang tersebut tidak dalam sengketa dengan
pihak lain sehingga dapat dijual kepada pihak ke dua yaitu:

7. Nama Lengkap : ABDUL ROHMAN GINANJAR KUSUSTRO

8. Nomor Identitas : 6201022609930002
9. Tempat / Tanggal Lahir : Pangkalan Bun, 26 September 1993
10. Jenis Kelamin : Laki-laki
11. Alamat / Tempat Tinggal : Desa Natai Baru Rt 009 / Rw 002 Dusun -
12. Pekerjaan : Pelajar/mahasiswa
13. Keterangan : Asdsad

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mengetahui, Natai Baru, 06 November 2023

Ketua Adat Natai Baru Kepala Desa Natai Baru

Sdsd Asmiarti
NIPD : -

6201022018 S-05
● UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 ayat 1 "Informasi Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan
alat bukti hukum yang sah".
● Dokumen ini tertanda ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang
diterbitkan BSrE.
[qr_bsre]
● Surat ini dapat dibuktikan keasliannya dengan menggunakan qr code yang telah tersedia.

Powered
Powered
by TCPDF
by TCPDF
(www.tcpdf.org)
(www.tcpdf.org)