PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

KECAMATAN CIBEBER
KANTOR KEPALA DESA SUKARAHARJA
Alamat : Kp. Keboncarang RT.01/01 Cibeber – Cianjur Telp. (0263) 2336669 Kode Post 43262

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 474.4 / 21 / VIII / 2012

Kepala Desa Sukaraharja Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur, menerangkan dengan

sebenarnya bahwa :

Nama : NURWULANSARI MAELANI

Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat,Tgl.lahir : Cianjur, 17 Mei 1996
Status Perkawinan : Kawin Tercatat
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Agama : Islam
Alamat : Kp. Pasir Panjang Rt 001/007
Desa : Sukaraharja
Kecamatan : Cibeber
Kabupaten : Cianjur

Menurut Data / Catatan yang ada pada Buku Register Kependudukan Kantor kami, Orang
tersebut di atas benar – benar warga Desa Sukaraharja.Dan surat keterangan ini hanya bersifat
sementara .
- Surat Keterangan ini berlaku sejak tanggal : 21 Agustus 2023
- Sampai dengan tanggal : 21 September 2023

Surat Keterangan ini kami berikan kepada yang bersangkutan untuk kepentingan Identitas Diri,
karena KTP aslinya masih dalam pemerosesan di Tingkat Kecamatan Cibeber.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Yang Bersangkutan Sukaraharja, 21 Agustus 2023

An. Kepala Desa Sukaraharja
Sekretaris

NURWULANSARI MAELANI D.BUDHI QOMARA

NIPD 3203030406730001.03.05.001
 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
KECAMATAN CIBEBER
KANTOR KEPALA DESA SUKARAHARJA
Alamat : Kp. Keboncarang RT.01/01 Cibeber – Cianjur Telp. (0263) 2336669 Kode Post 43262

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 474.4 / 22 / VIII / 2012

Kepala Desa Sukaraharja Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur, menerangkan dengan

sebenarnya bahwa :

Nama : ANAS RULLOH

Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat,Tgl.lahir : Cianjur, 12-07-1998
Status Perkawinan : Kawin Tercatat
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Agama : Islam
Alamat : Kp. Rawa Bungur Rt. 001/005
Desa : Sukaraharja
Kecamatan : Cibeber
Kabupaten : Cianjur

Menurut Data / Catatan yang ada pada Buku Register Kependudukan Kantor kami, Orang
tersebut di atas benar – benar warga Desa Sukaraharja.Dan surat keterangan ini hanya bersifat
sementara .
- Surat Keterangan ini berlaku sejak tanggal : 22 Agustus 2023
- Sampai dengan tanggal : 22 September 2023

Surat Keterangan ini kami berikan kepada yang bersangkutan untuk kepentingan Identitas Diri,
karena KTP aslinya masih dalam pemerosesan di Tingkat Kecamatan Cibeber.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Yang Bersangkutan Sukaraharja, 22 Agustus 2023

An. Kepala Desa Sukaraharja
Kasi Pelayanan

ANAS RULLOH NURWULANSARI MAELANI

 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
KECAMATAN CIBEBER
KANTOR KEPALA DESA SUKARAHARJA
Alamat : Kp. Keboncarang RT.01/01 Cibeber – Cianjur Telp. (0263) 2336669 Kode Post 43262

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 474.4 / 23 / VIII / 2023

Kepala Desa Sukaraharja Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur, menerangkan dengan

sebenarnya bahwa :

Nama : AIDAH
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat,Tgl.lahir : Cianjur, 27-07-2001
Status Perkawinan : Kawin Tercatat
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Agama : Islam
Alamat : Kp. Rawa Bungur Rt. 001/005
Desa : Sukaraharja
Kecamatan : Cibeber
Kabupaten : Cianjur

Menurut Data / Catatan yang ada pada Buku Register Kependudukan Kantor kami, Orang
tersebut di atas benar – benar warga Desa Sukaraharja.Dan surat keterangan ini hanya bersifat
sementara .
- Surat Keterangan ini berlaku sejak tanggal : 22 Agustus 2023
- Sampai dengan tanggal : 22 September 2023

Surat Keterangan ini kami berikan kepada yang bersangkutan untuk kepentingan Identitas Diri,
karena KTP aslinya masih dalam pemerosesan di Tingkat Kecamatan Cibeber.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Yang Bersangkutan Sukaraharja, 22 Agustus 2023

An. Kepala Desa Sukaraharja
Kasi Pelayanan

AIDAH NURWULANSARI MAELANI

 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
KECAMATAN CIBEBER
KANTOR KEPALA DESA SUKARAHARJA
Alamat : Kp. Keboncarang RT.01/01 Cibeber – Cianjur Telp. (0263) 2336669 Kode Post 43262

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 474.4 / 24 / VIII / 2023

Kepala Desa Sukaraharja Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur, menerangkan dengan

sebenarnya bahwa :

Nama : YANTI NURAMALIAH

Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat,Tgl.lahir : Cianjur, 05-07-1979
Status Perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Agama : Islam
Alamat : Kp. Pasir Panjang Rt. 001/007
Desa : Sukaraharja
Kecamatan : Cibeber
Kabupaten : Cianjur

Menurut Data / Catatan yang ada pada Buku Register Kependudukan Kantor kami, Orang
tersebut di atas benar – benar warga Desa Sukaraharja.Dan surat keterangan ini hanya bersifat
sementara .
- Surat Keterangan ini berlaku sejak tanggal : 25 Agustus 2023
- Sampai dengan tanggal : 25 September 2023

Surat Keterangan ini kami berikan kepada yang bersangkutan untuk kepentingan Identitas Diri,
karena KTP aslinya masih dalam pemerosesan di Tingkat Kecamatan Cibeber.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Yang Bersangkutan Sukaraharja, 25 Agustus 2023

An. Kepala Desa Sukaraharja
Kasi Pelayanan

YANTI NURAMALIAH NURWULANSARI MAELANI

 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
KECAMATAN CIBEBER
KANTOR KEPALA DESA SUKARAHARJA
Alamat : Kp. Keboncarang RT.01/01 Cibeber – Cianjur Telp. (0263) 2336669 Kode Post 43262

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 474.4 / 25 / VIII / 2023

Kepala Desa Sukaraharja Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur, menerangkan dengan

sebenarnya bahwa :

Nama : ANISA FITRIANI

Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat,Tgl.lahir : Cianjur, 03-08-2003
Status Perkawinan : Belum Kawin
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Agama : Islam
Alamat : Kp. Lapang Rt. 002/001
Desa : Sukaraharja
Kecamatan : Cibeber
Kabupaten : Cianjur

Menurut Data / Catatan yang ada pada Buku Register Kependudukan Kantor kami, Orang
tersebut di atas benar – benar warga Desa Sukaraharja.Dan surat keterangan ini hanya bersifat
sementara .
- Surat Keterangan ini berlaku sejak tanggal : 29 Agustus 2023
- Sampai dengan tanggal : 29 September 2023

Surat Keterangan ini kami berikan kepada yang bersangkutan untuk kepentingan Identitas Diri,
karena KTP aslinya masih dalam pemerosesan di Tingkat Kecamatan Cibeber.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Yang Bersangkutan Sukaraharja, 29 Agustus 2023

An. Kepala Desa Sukaraharja
Sekretaris

D.BUDHI QOMARA
ANISA FITRIANI NIPD 3203030406730001.03.05.001
 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
KECAMATAN CIBEBER
KANTOR KEPALA DESA SUKARAHARJA
Alamat : Kp. Keboncarang RT.01/01 Cibeber – Cianjur Telp. (0263) 2336669 Kode Post 43262

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 474.4 / 26 / VIII / 2023

Kepala Desa Sukaraharja Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur, menerangkan dengan

sebenarnya bahwa :

Nama : JAYADI
Jenis Kelamin : Laki – laki
Tempat,Tgl.lahir : Cianjur, 13-04-1984
Status Perkawinan : Belum Kawin
Pekerjaan : Belum/Tidak Bekerja
Agama : Islam
Alamat : Kp. Pasir Layung Rt. 001/003
Desa : Sukaraharja
Kecamatan : Cibeber
Kabupaten : Cianjur

Menurut Data / Catatan yang ada pada Buku Register Kependudukan Kantor kami, Orang
tersebut di atas benar – benar warga Desa Sukaraharja.Dan surat keterangan ini hanya bersifat
sementara .
- Surat Keterangan ini berlaku sejak tanggal : 29 Agustus 2023
- Sampai dengan tanggal : 29 September 2023

Surat Keterangan ini kami berikan kepada yang bersangkutan untuk kepentingan Identitas Diri,
karena KTP aslinya masih dalam pemerosesan di Tingkat Kecamatan Cibeber.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Yang Bersangkutan Sukaraharja, 29 Agustus 2023

An. Kepala Desa Sukaraharja
Sekretaris

JAYADI D.BUDHI QOMARA

NIPD 3203030406730001.03.05.001
 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
KECAMATAN CIBEBER
KANTOR KEPALA DESA SUKARAHARJA
Alamat : Kp. Keboncarang RT.01/01 Cibeber – Cianjur Telp. (0263) 2336669 Kode Post 43262

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 474.4 / 27 / VIII / 2023

Kepala Desa Sukaraharja Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur, menerangkan dengan

sebenarnya bahwa :

Nama Lengkap : REGA GARDILLA, S.Pd

Jenis Kelamin : Laki – laki
Tempat. Tgl / Lahir : Cianjur, 19-04-1991
Kewarganegaraan : Indonesia
Setatus Perkawinan : Kawin
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Honorer
Alamat : Kp. Pasir Waru Rt. 001/006
Desa : Sukaraharja
Kecamatan : Cibeber
Kabupaten : Cianjur

Menurut Data / Catatan yang ada pada Buku Register Kependudukan Kantor kami, Orang
tersebut di atas benar – benar warga Desa Sukaraharja.Dan surat keterangan ini hanya bersifat
sementara .
- Surat Keterangan ini berlaku sejak tanggal : 29 Agustus 2023
- Sampai dengan tanggal : 29 September 2023

Surat Keterangan ini kami berikan kepada yang bersangkutan untuk kepentingan Identitas Diri,
karena KTP aslinya masih dalam pemerosesan di Tingkat Kecamatan Cibeber.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Yang Bersangkutan Sukaraharja, 29 Agustus 2023

Kepala Desa Sukaraharja

REGA GARDILLA, S.Pd AJUK

 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
KECAMATAN CIBEBER
KANTOR KEPALA DESA SUKARAHARJA
Alamat : Kp. Keboncarang RT.01/01 Cibeber – Cianjur Telp. (0263) 2336669 Kode Post 43262

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 474.4 / 28 / VIII / 2023

Kepala Desa Sukaraharja Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur, menerangkan dengan

sebenarnya bahwa :

Nama Lengkap : ENOK

NIK :-
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat. Tgl / Lahir : Cianjur, 05-12-1971
Kewarganegaraan : Indonesia
Setatus Perkawinan : Kawin
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Kp. Dangdeur Rt. 002/008
Desa : Sukaraharja
Kecamatan : Cibeber
Kabupaten : Cianjur

Menurut Data / Catatan yang ada pada Buku Register Kependudukan Kantor kami, Orang
tersebut di atas benar – benar warga Desa Sukaraharja.Dan surat keterangan ini hanya bersifat
sementara .
- Surat Keterangan ini berlaku sejak tanggal : 30 Agustus 2023
- Sampai dengan tanggal : 30 September 2023

Surat Keterangan ini kami berikan kepada yang bersangkutan untuk kepentingan Identitas Diri,
karena KTP aslinya masih dalam pemerosesan di Tingkat Kecamatan Cibeber.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Yang Bersangkutan Sukaraharja, 30 Agustus 2023

An. Kepala Desa Sukaraharja
Sekretaris

ENOK D.BUDHI QOMARA

NIPD 3203030406730001.03.05.001
 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
KECAMATAN CIBEBER
KANTOR KEPALA DESA SUKARAHARJA
Alamat : Kp. Keboncarang RT.01/01 Cibeber – Cianjur Telp. (0263) 2336669 Kode Post 43262

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 474.4 / 29 / IX / 2023

Kepala Desa Sukaraharja Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur, menerangkan dengan

sebenarnya bahwa :

Nama Lengkap : ANDRIANTO

NIK : 3203031601940004
Jenis Kelamin : Laki – laki
Tempat. Tgl / Lahir : Cianjur, 16-01-1994
Kewarganegaraan : Indonesia
Setatus Perkawinan : Kawin
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : Kp. Pasir Panjang Rt. 001/007
Desa : Sukaraharja
Kecamatan : Cibeber
Kabupaten : Cianjur

Menurut Data / Catatan yang ada pada Buku Register Kependudukan Kantor kami, Orang
tersebut di atas benar – benar warga Desa Sukaraharja.Dan surat keterangan ini hanya bersifat
sementara .
- Surat Keterangan ini berlaku sejak tanggal : 04 September 2023
- Sampai dengan tanggal : 04 Oktober 2023

Surat Keterangan ini kami berikan kepada yang bersangkutan untuk kepentingan Identitas Diri,
karena KTP aslinya masih dalam pemerosesan di Tingkat Kecamatan Cibeber.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Yang Bersangkutan Sukaraharja, 04 September 2023

Kepala Desa Sukaraharja

ANDRIANTO AJUK
 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
KECAMATAN CIBEBER
KANTOR KEPALA DESA SUKARAHARJA
Alamat : Kp. Keboncarang RT.01/01 Cibeber – Cianjur Telp. (0263) 2336669 Kode Post 43262

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 474.4 / 30 / IX / 2023

Kepala Desa Sukaraharja Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur, menerangkan dengan

sebenarnya bahwa :

Nama Lengkap : OOY ROKOYAH

NIK : 3203035009860007
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat. Tgl / Lahir : Cianjur, 10-09-1986
Kewarganegaraan : Indonesia
Setatus Perkawinan : Kawin
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus rumah tangga
Alamat : Kp. Pasir kudang Rt. 004/008
Desa : Sukaraharja
Kecamatan : Cibeber
Kabupaten : Cianjur

Menurut Data / Catatan yang ada pada Buku Register Kependudukan Kantor kami, Orang
tersebut di atas benar – benar warga Desa Sukaraharja.Dan surat keterangan ini hanya bersifat
sementara .
- Surat Keterangan ini berlaku sejak tanggal : 05 September 2023
- Sampai dengan tanggal : 05 Oktober 2023

Surat Keterangan ini kami berikan kepada yang bersangkutan untuk kepentingan Identitas Diri,
karena KTP aslinya masih dalam pemerosesan di Tingkat Kecamatan Cibeber.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Yang Bersangkutan Sukaraharja, 04 September 2023

Kepala Desa Sukaraharja

OOY ROKOYAH AJUK

 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
KECAMATAN CIBEBER
KANTOR KEPALA DESA SUKARAHARJA
Alamat : Kp. Keboncarang RT.01/01 Cibeber – Cianjur Telp. (0263) 2336669 Kode Post 43262

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 474.4 / 31 / IX / 2023

Kepala Desa Sukaraharja Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur, menerangkan dengan

sebenarnya bahwa :

Nama Lengkap : ANAH H

NIK : 3203030204340001
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat. Tgl / Lahir : Cianjur, 02-04-1934
Kewarganegaraan : Indonesia
Setatus Perkawinan : Cerai Mati
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus rumah tangga
Alamat : Kp. Pasir Waru Rt. 004/006
Desa : Sukaraharja
Kecamatan : Cibeber
Kabupaten : Cianjur

Menurut Data / Catatan yang ada pada Buku Register Kependudukan Kantor kami, Orang
tersebut di atas benar – benar warga Desa Sukaraharja.Dan surat keterangan ini hanya bersifat
sementara .
- Surat Keterangan ini berlaku sejak tanggal : 27 September 2023
- Sampai dengan tanggal : 27 Oktober 2023

Surat Keterangan ini kami berikan kepada yang bersangkutan untuk kepentingan Identitas Diri,
karena KTP aslinya masih dalam pemerosesan di Tingkat Kecamatan Cibeber.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Yang Bersangkutan Sukaraharja, 27 September 2023

An.Kepala Desa Sukaraharja
Kasi Pelayanan

ANAH H NURWULANSARI MAELANI

 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
KECAMATAN CIBEBER
KANTOR KEPALA DESA SUKARAHARJA
Alamat : Kp. Keboncarang RT.01/01 Cibeber – Cianjur Telp. (0263) 2336669 Kode Post 43262

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 474.4 / 32 / IX / 2023

Kepala Desa Sukaraharja Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur, menerangkan dengan

sebenarnya bahwa :

Nama Lengkap : EDI

NIK : 3203030508760011
Jenis Kelamin : Laki – laki
Tempat. Tgl / Lahir : Cianjur, 05-08-1976
Kewarganegaraan : Indonesia
Setatus Perkawinan : Kawin
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : Kp. Bebedahan Rt. 003/008
Desa : Sukaraharja
Kecamatan : Cibeber
Kabupaten : Cianjur

Menurut Data / Catatan yang ada pada Buku Register Kependudukan Kantor kami, Orang
tersebut di atas benar – benar warga Desa Sukaraharja.Dan surat keterangan ini hanya bersifat
sementara .
- Surat Keterangan ini berlaku sejak tanggal : 11 Oktober 2023
- Sampai dengan tanggal : 11 November 2023

Surat Keterangan ini kami berikan kepada yang bersangkutan untuk kepentingan Identitas Diri,
karena KTP aslinya masih dalam pemerosesan di Tingkat Kecamatan Cibeber.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Yang Bersangkutan Sukaraharja, 11 Oktober 2023

An.Kepala Desa Sukaraharja
Sekretaris

EDI D.BUDHI QOMARA

NIPD 3203030406730001.03.05.001
 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
KECAMATAN CIBEBER
KANTOR KEPALA DESA SUKARAHARJA
Alamat : Kp. Keboncarang RT.01/01 Cibeber – Cianjur Telp. (0263) 2336669 Kode Post 43262

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 474.4 / 33 / IX / 2023

Kepala Desa Sukaraharja Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur, menerangkan dengan

sebenarnya bahwa :

Nama Lengkap : YOGI S. MEMET

NIK : 3203031103860015
Jenis Kelamin : Laki – laki
Tempat. Tgl / Lahir : Cianjur, 11-03-1986
Kewarganegaraan : Indonesia
Setatus Perkawinan : Kawin
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : Kp. Pasir Munding Rt.004/004
Desa : Sukaraharja
Kecamatan : Cibeber
Kabupaten : Cianjur

Menurut Data / Catatan yang ada pada Buku Register Kependudukan Kantor kami, Orang
tersebut di atas benar – benar warga Desa Sukaraharja.Dan surat keterangan ini hanya bersifat
sementara .
- Surat Keterangan ini berlaku sejak tanggal : 30 Oktober 2023
- Sampai dengan tanggal : 30 November 2023

Surat Keterangan ini kami berikan kepada yang bersangkutan untuk kepentingan Identitas Diri,
karena KTP aslinya masih dalam pemerosesan di Tingkat Kecamatan Cibeber.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Yang Bersangkutan Sukaraharja, 30 Oktober 2023

An.Kepala Desa Sukaraharja
Sekretaris

YOGI S. MEMET D.BUDHI QOMARA

NIPD 3203030406730001.03.05.001