KECAMATAN : CIBEBER

KABUPATEN : CIANJUR
DESA : SUKARAHARJA

SURAT KETERANGAN TENTANG PERKAWINAN

Nomor : 474.4 /Pem. 24 / X /2023

Kepala Desa Sukaraharja Kecamatan Cibeber Pemerintahan Kabupaten Cianjur, dengan

ini menerangkan bahwa berdasarkan sepengetahuan kami :
Nama : SUHYAR
Umur : 55 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : Kp. Pasir Munding Rt. 002/004 Desa Sukaraharja
Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur.
Betul telah menikah di Kp. Pasir Munding Rt. 002/004 Desa Sukaraharja
Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur pada tanggal 18-09-2011 dengan :
Nama : IMAS
Umur : 47 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Kp. Pasir Munding Rt. 002/004 Desa Sukaraharja
Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur.
Dan menurut catatan Register Kependudukan pada Kantor kami pernikahan dari kedua
orang tersebut tidak tercatat pada Kantor Urusan Agama ( KUA ) Kecamatan Cibeber.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Sukaraharja, 03 Oktober 2023
Kepala Desa Sukaraharja

AJUK
 CATATAN PERKAWINAN SEMENTARA
DATA SUAMI :
Nama : YANA SUPYANA SAURI
Umur : 38 Tahun
Agama : Islam
Warganegara : Indonesia
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Kp. Cibaengkok Rt. 003/005 Desa Sukaraharja
Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur.
DATA ISTERI :
Nama : IRMAWATI
Umur : 43 Tahun
Agama : Islam
Warganegara : Indonesia
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Kp. Cibaengkok Rt. 003/005 Desa Sukaraharja
Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur.
DATA WALI :
Nama : ECE SOPIAN
Umur : 58 Tahun
Agama : Islam
Warganegara : Indonesia
Pekerjaan : Petani/Perkebun
Alamat : Kp. Kubengan RT.003/003 Desa Sukaraharja
Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur.

SUAMI ISTERI WALI SAKSI.1 SAKSI 2 PTGS YANG P3N

NIKAH MENGHADIRI

MUHAMMAD
SITI ECE ANWAR Ust.Saepul
TRISNA IHSANUL -
PATIMAH SOPIAN MUNAWAR Hamdan
FIRDAUS

Sukaraharaja, 08 September 2023

Wali Saksi 1 Saksi 2

ECE SOPIAN MUHAMMAD IHSANUL FIRDAUS ANWAR MUNAWAR

Mengetahui
P3N Desa Sukaraharja Kepala Desa Sukaraharja

Ust.SAEPUL HAMDAN AJUK

KECAMATAN : CIBEBER
KABUPATEN : CIANJUR
DESA : SUKARAHARJA

SURAT KETERANGAN TENTANG PERKAWINAN

Nomor : 474.4 /Pem. 25 / X /2023

Kepala Desa Sukaraharja Kecamatan Cibeber Pemerintahan Kabupaten Cianjur, dengan

ini menerangkan bahwa berdasarkan sepengetahuan kami :
Nama :
Umur : Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : Kp. Pasir Munding Rt. 002/004 Desa Sukaraharja
Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur.
Betul telah menikah di Kp. Pasir Munding Rt. 002/004 Desa Sukaraharja
Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur pada tanggal 18-09-2011 dengan :
Nama : IMAS
Umur : 47 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Kp. Pasir Munding Rt. 002/004 Desa Sukaraharja
Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur.
Dan menurut catatan Register Kependudukan pada Kantor kami pernikahan dari kedua
orang tersebut tidak tercatat pada Kantor Urusan Agama ( KUA ) Kecamatan Cibeber.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Sukaraharja, 03 Oktober 2023
Kepala Desa Sukaraharja

AJUK