LAPORAN PELAKSANAAN PROGRAM

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

TRIWULAN III (JULI - SEPTEMBER)

TIM PPI

DINAS KESEHATAN KABUPATEN TABANAN

UPTD PUSKESMAS TABANAN I
TAHUN 2023
 DAFTAR ISI

DAFTAR ISI ............................................................................................................................. ii

A. PENDAHULUAN .............................................................................................................. 1
B. TUJUAN ............................................................................................................................ 1
C. LAPORAN HASIL KEGIATAN ...................................................................................... 1
1. Kewaspadaan Isolasi ........................................................................................................ 1
a. Kewaspadaan standar ................................................................................................... 1
1) Kebersihan tangan .................................................................................................... 1
2) Penggunaan APD secara benar dan sesuai indikasi .................................................... 5
3) Etika batuk dan bersin............................................................................................... 5
4) Penempatan pasien dengan benar .............................................................................. 6
5) Penyuntikan yang aman ............................................................................................ 7
6) Dekontaminasi peralatan perawatan pasien dengan benar .......................................... 8
7) Pengelolaan linen dengan benar ................................................................................ 8
8) Pengelolaan limbah dengan benar dan sesuai peraturan perundang-undangan ........... 9
9) Perlindungan petugas terhadap infeksi .................................................................... 10
10) Pengendalian lingkungan..................................................................................... 11
b. Kewaspadaan transmisi .............................................................................................. 12
2. Pendidikan dan Pelatihan PPI......................................................................................... 13
3. Pelaksanaan Bundle Infeksi (HAIs) terkait Pelayanan .................................................... 13
1) Penerapan Bundle IDO ............................................................................................... 13
2) Penerapan Bundle Plebitis .......................................................................................... 14
3) Penerapan Bundle ISK................................................................................................ 14
4. Surveilans Infeksi .......................................................................................................... 15
5. Penggunaan Antimikroba secara Bijak ........................................................................... 17
D. KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................................................ 18
1. Kesimpulan.................................................................................................................... 18
2. Saran ............................................................................................................................. 19
E. PENUTUP ....................................................................................................................... 19
F. LAMPIRAN .................................................................................................................... 20

ii
LAPORAN KEGIATAN TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
BULAN Juli – September 2023

A. PENDAHULUAN
Pelaksanaan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) di UPTD Puskesmas Tabanan I
merupakan tolak ukur mutu pelayanan kesehatan, dilakukan berdasarkan susunan progam
kerja yang telah disusun Tim PPI di awal tahun 2023. Adapun kegiatan Tim PPI sesuai
dengan buku pedoman PPI, meliputi:
1. Kewaspadaan Isolasi
a. Kewaspadaan standar
b. Kewaspadaan transmisi
2. Pendidikan dan Pelatihan PPI
3. Pelaksanaan Bundel Infeksi (HAIs) terkait Pelayanan
4. Surveilans Infeksi
5. Penggunaan Antimikroba secara Bijak
6. Investigasi (Outbreak) Penyakit Infeksi

B. TUJUAN
Adanya gambaran kegiatan yang telah dilakukan oleh Tim PPI UPTD Puskesmas
Tabanan I dan pencapaiannya selama bulan Juli – Juli 2023.

C. LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Kewaspadaan Isolasi
a. Kewaspadaan standar
1) Kebersihan tangan
Capaian Kebersihan Tangan

Capaian Kebersihan Tangan

Periode Juli - Juli 2023
100%
95%
90%
85%
80%
75%
Juli Agustus Septem
ber
Capaian 100% 98.90% 94.95%
Target 85% 85% 85%

Analisa:
Berdasarkan grafik diatas, maka capaian kebersihan tangan periode Juli –
Juli 2023 di UPTD Puskesmas Tabanan I sebesar 97.79%. Dengan
demikian,
1
 capaian tersebut sudah memenuhi target namun menurun dari triwulan
sebelumnya.
Rencana tindak lanjut:
a) Tim PPI menyampaikan hasil capaian saat rapat lintas program, dan
mensosialisasikan terkait dengan kepatuhan mencuci tangan lima
momen pada saat mengambil tindakan pada pasien.
b) Tim PPI melakukan monitoring dan evaluasi terkait kepatuhan
mencuci tangan di semua unit pelayanan.
c) Tim PPI memberikan feedback hasil monitoring kepada unit pelayanan
terkait. Kemudian hasil monev dilaporkan dalam rapat lintas program
bulan berikutnya.

Audit Kelengkapan Fasilitas Kebersihan Tangan

Hasil Audit Kelengkapan Fasilitas Kebersihan Tangan di Unit

Gawat Darurat, KIA dan Poli Umum Puskesmas Tabanan I
pada 26 Juli 2023
120
100
PERSENTASE

80
60
40
20
0
Poli Umum UGD Poli KIA TARGET
hand rub di ruang pemeriksaan 100 100 100 100
wastafel di ruangan dgn kondisi baik
100 100 100 100
dan bersih
sabun antiseptik di setiap ruangan 100 100 100 100
tissue di setiap ruangan 100 100 100 100
poster hand hygiene 100 100 100 100

Analisa:
Berdasarkan grafik di atas menununjukkan bahwa kelengkapan fasilitas
kebersihan tangan di UGD, Poli Umum maupun Poli KIA baik dalam hal
ketersediaan hand rub di ruang pemeriksaan, wastafel di ruangan dengan
kondisi bersih dan sehat, sabun antiseptic di setiap ruangan, tissue di setiap
ruangan serta poster hand hygiene sudah memenuhi target yaitu 100%.
Pencapaian ini mengalami peningkatan jika dibandingkan dengan hasil
audit yang dilakukan sebelumnya, dimana masih ditemukan unit yang tidak
melengkapi ketersediaan fasilitas kebersihan tangan. Peningkatan
pencapaian ini terjadi akibat terlaksananya tindak lanjut yang telah
direncanakan sebelumnya.
Rencana tindak lanjut:

2
 a) Mempertahankan kelengkapan fasilitas kebersihan tangan di UGD,
Poli Umum dan Poli KIA agar tetap konsistensi mencapai target dengan
selalu memperhatikan ketersediaan fasilitas tersebut dan segera
melaporkan apabila stok sudah akan habis maupun ditemukan
kerusakan, untuk dapat segera ditindaklanjuti sehingga mendukung
petugas agar selalu patuh menjaga kebersihan tangan.
b) Melakukan koordinasi kepada petugas yang melakukan pengadaan
terhadap fasilitas kebersihan tangan agar selalu mencukupi
ketersediaan fasilitas kebersihan tangan di setiap unit.
c) Lakukan supervisi untuk mengevaluasi rencana tindak lanjut
d) Lakukan monitoring evaluasi kepatuhan secara berkala
e) Berikan feedback secara lisan kepada masing-masing unit.

Audit Kepatuhan 6 Langkah Kebersihan Tangan

Hasil Audit Kepatuhan 6 Langkah Cuci Tangan di Unit Gawat

Darurat, KIA dan Poli Umum Puskesmas Tabanan I
pada 25 Juli 2023

120

100

80
persentase

60

40

20

0
Dokter Perawat/bidan TARGET
Poli Umum 100 100 100
KIA 100 100 100
UGD 100 100 100

Analisa:
Berdasarkan grafik di atas menununjukkan bahwa kepatuhan mencuci
tangan 6 langkah baik dokter maupun perawat/bidan di UGD, Poli Umum
dan KIA sudah mencapai target, yaitu 100%. Pencapaian ini mengalami
peningkatan jika dibandingkan dengan hasil audit yang dilakukan
sebelumnya, dimana masih ditemukan unit yang tidak patuh dalam
melakukan prosedur 6 langkah cuci tangan. Peningkatan pencapaian ini
terjadi akibat terlaksananya tindak lanjut yang telah direncanakan
sebelumnya.
Rencana tindak lanjut:

3
 a) Mengedukasi agar kepatuhan cuci tangan 6 langkah baik oleh dokter
maupun bidan/perawat di UGD, Poli Umum dan KIA tetap
dipertahankan setiap kali melakukan prosedur cuci tangan.
b) Lakukan supervisi untuk mengevaluasi rencana tindak lanjut
c) Lakukan monitoring evaluasi kepatuhan secara berkala
d) Berikan feedback secara lisan kepada masing-masing unit.

Audit Kepatuhan 5 Momen Cuci Tangan

Hasil Audit Kepatuhan 5 Momen Cuci Tangan di Unit Gawat

Darurat, KIA dan Poli Umum Puskesmas Tabanan I
pada 25 Juli 2023

88.5
88
87.5
87
persentase

86.5
86
85.5
85
84.5
84
83.5
Dokter Perawat/bidan TARGET
Poli Umum 88 86 85
KIA 87 85 85
UGD 86 85 85

Analisa:
Berdasarkan grafik di atas, menunjukkan bahwa kepatuhan 5 momen cuci
tangan baik oleh dokter maupun bidan/perawat di Poli Umum, Poli KIA dan
UGD telah mencapai target, yaitu di atas atau sama dengan 85%.
Pencapaian ini mengalami peningkatan jika dibandingkan dengan hasil
audit yang dilakukan sebelumnya, dimana masih ditemukan unit yang tidak
patuh dalam melakukan 5 momen cuci tangan. Peningkatan pencapaian ini
terjadi akibat terlaksananya tindak lanjut yang telah direncanakan
sebelumnya.
Rencana tindak lanjut:
a) Mengedukasi agar kepatuhan 5 momen cuci tangan baik oleh dokter
maupun bidan/perawat di Poli Umum, Poli KIA dan UGD tetap
dipertahankan setiap kali memberikan pelayanan kepada pasien.
b) Lakukan supervisi untuk mengevaluasi rencana tindak lanjut
c) Lakukan monitoring evaluasi kepatuhan secara berkala
d) Berikan feedback secara lisan kepada masing-masing unit.

4
2) Penggunaan APD secara benar dan sesuai indikasi

Penggunaan APD secara Benar dan sesuai Indikasi

Periode Juli - September 2023
100.00
99.50
99.00

Persentase
98.50
98.00
97.50
97.00
96.50
Juli Agustus Septem
ber
Capaian 100.00 97.90 97.96
Target 100.00 100.00 100.00

Analisa:
Berdasarkan grafik diatas, maka capaian penggunaan APD secara benar dan
sesuai indikasi periode Juli – September 2023 di UPTD Puskesmas Tabanan I
sebesar 98.62%. Dengan demikian, capaian tersebut belum memenuhi
target karena kesadaran petugas kurang untuk menggunakan APD dengan
benar sesuai indikasi.
Rencana tindak lanjut:
a) Tim PPI menyampaikan hasil capaian saat rapat lintas program, dan
mensosialisasikan terkait dengan kepatuhan penggunaan APD sesuai
dengan unit layanan yang sudah di tetapkan sesuai indikasi pada saat
mengambil tindakan pada pasien.
b) Tim PPI melakukan monitoring dan evaluasi terkait kepatuhan
penggunaan APD secara benar dan sesuai indikasi di semua unit
pelayanan.
c) Tim PPI memberikan feedback hasil monitoring kepada unit terkait.
Kemudian hasil monev dilaporkan dalam rapat lintas program bulan
berikutnya.

3) Etika batuk dan bersin

Capaian Etika Batuk dan Bersin

Periode Juli - September
100% 2023 120%
80% 100%
Capaian

80%
Target

60%
60%
40%
40%
20% 20%
0% 0%
Juli Agust Maret
us
Capaian 100% 100% 100%

5
Target 100% 100% 100%

6
 Analisa:
Berdasarkan grafik diatas, maka capaian etika batuk dan bersin periode
Juli – September 2023 di UPTD Puskesmas Tabanan I sebesar 100%.
Dengan demikian, capaian tersebut sudah memenuhi target.
Rencana tindak lanjut:
a) Tim PPI menyampaikan hasil capaian saat rapat lintas program, dan
mensosialisasikan terkait etika batuk dan bersin yang diterapkan untuk
kasus infeksi dengan transmisi droplet atau airborne.
b) Tim PPI melakukan monitoring dan evaluasi terkait etika batuk dan
bersin yang diterapkan untuk kasus infeksi dengan transmisi droplet
atau airborne di semua unit pelayanan.
c) Tim PPI memberikan feedback hasil monitoring kepada unit pelayanan
terkait. Kemudian hasil monev dilaporkan dalam rapat lintas program
bulan berikutnya.

4) Penempatan pasien dengan benar

Capaian Penempatan Pasien dengan Benar

Periode Juli - September 2023
100% 120%
90%
80% 100%
70% 80%
Capaian

60%

Target
50% 60%
40%
40%
30%
20% 20%
10%
0% 0%
Juli Agust Septe
us mber
Capaian 100% 100% 100%
Target 100% 100% 100%

Analisa:
Berdasarkan grafik diatas, maka capaian penempatan pasien dengan benar
periode Juli – September 2023 di UPTD Puskesmas Tabanan I sebesar 100%.
Dengan demikian, capaian tersebut sudah memenuhi target.
Rencana tindak lanjut:
a) Tim PPI menyampaikan hasil capaian saat rapat lintas program, dan
mensosialisasikan terkait penempatan pasien dengan benar disesuaikan
dengan pola transmisi infeksi.
b) Tim PPI melakukan monitoring dan evaluasi terkait penempatan pasien
dengan benar disesuaikan dengan pola transmisi infeksi.

7
 c) Tim PPI memberikan feedback hasil monitoring kepada unit terkait.
Kemudian hasil monev dilaporkan dalam rapat lintas program bulan
berikutnya.

5) Penyuntikan yang aman

Capaian Penyuntikan yang Aman

Periode Juli - September 2023
100% 120%
90%
100%
80%
70%
80%
Capaian

60%

Target
50% 60%
40%
40%
30%
20%
20%
10%
0% 0%
Juli Agust Septe
us mber
Capaian 100% 100% 100%
Target 100% 100% 100%

Analisa:
Berdasarkan grafik diatas, maka capaian penyuntikan yang aman periode
Juli – September 2023 di UPTD Puskesmas Tabanan I sebesar 100%.
Dengan demikian, capaian tersebut sudah memenuhi target.
Rencana tindak lanjut:
a) Tim PPI menyampaikan hasil capaian saat rapat lintas program, dan
mensosialisasikan terkait dengan kepatuhan penyuntikan yang aman
sesuai prinsip PPI yang sudah di tetapkan pada saat mengambil
tindakan pada pasien.
b) Tim PPI melakukan monitoring dan evaluasi terkait dengan kepatuhan
penyuntikan yang aman sesuai prinsip PPI yang sudah di tetapkan pada
saat mengambil tindakan pada pasien di semua unit terkait.
c) Tim PPI memberikan feedback hasil monitoring kepada unit pelayanan
terkait. Kemudian hasil monev dilaporkan dalam rapat lintas program
bulan berikutnya.

8
6) Dekontaminasi peralatan perawatan pasien dengan benar

Capaian Dekontaminasi Peralatan Perawatan Pasien

dengan Benar Periode Juli - September 2023
100% 120%
90%
80% 100%
70% 80%

Capaian

Target
60%
50% 60%
40%
30% 40%
20% 20%
10%
0% 0%
Juli Agust Septe
us mber
Capaian 100% 100% 100%
Target 100% 100% 100%

Analisa:
Berdasarkan grafik diatas, maka capaian dekontaminasi peralatan
perawatan pasien dengan benar periode Juli – September 2023 di UPTD
Puskesmas Tabanan I sebesar 100%. Dengan demikian, capaian tersebut
sudah memenuhi target.
Rencana tindak lanjut:
a) Tim PPI menyampaikan hasil capaian saat rapat lintas program, dan
mensosialisasikan terkait dengan dekontaminasi peralatan perawatan
pasien dengan benar melalui pre-cleaning, pembersihan, desinfeksi,
serta sterilisasi sesuai kategori Spaulding yang sudah di tetapkan dalam
pedoman PPI.
b) Tim PPI melakukan monitoring dan evaluasi terkait dengan
dekontaminasi peralatan perawatan pasien dengan benar di unit terkait.
c) Tim PPI memberikan feedback hasil monitoring kepada unit pelayanan
terkait. Kemudian hasil monev dilaporkan dalam rapat lintas program
bulan berikutnya.

7) Pengelolaan limbah dengan benar dan sesuai peraturan perundang-

undangan

Capaian Pengelolaan Limbah dengan Benar

Periode Juli - September 2023
100%
99%
98%
97%
Axis Title

96%
95%
94%
93%
92%
91%
90%
Juli Agustus Septem
9
 ber
Capaian 93.75% 93.75% 93.75%
Target 100% 100% 100%

Analisa:
Berdasarkan grafik diatas, maka capaian pengelolaan limbah dengan benar
dan sesuai peraturan perundang-undangan periode Juli – Juli 2023 di
UPTD Puskesmas Tabanan I sebesar 93.75%. Dengan demikian, capaian
tersebut belum memenuhi target karena belum tersedianya tempat
penyimpanan khusus.
Rencana tindak lanjut:
a) Tim PPI menyampaikan hasil capaian saat rapat lintas program, dan
mensosialisasikan terkait dengan pengelolaan limbah yang benar dan
sesuai peraturan perundang-undangan yang sudah di tetapkan,

1
0
 termasuk ketersediaan tempat penyimpanan sementara, dan pelaporan
pajanan limbah infeksius atau tertusuk jarum dan benda tajam.
b) Tim PPI mengajukan pengadaan tempat penyimpanan khusus.
c) Tim PPI melakukan monitoring dan evaluasi terkait dengan
pengelolaan limbah dengan benar di semua unit pelayanan terkait.
d) Tim PPI memberikan feedback hasil monitoring kepada unit terkait.
Kemudian hasil monev dilaporkan dalam rapat lintas program bulan
berikutnya.

8) Perlindungan petugas terhadap infeksi

Capaian Vaksinasi COVID-19 Pegawai

Periode Juli - September 2023
100% 120%
90%
100%
80%
70%
80%
60%
Capaian

Target
50% 60%
40%
40%
30%
20%
20%
10%
0% 0%
Booster 1

Booster 2

Booster 1

Booster 1
Dosis 1

Dosis 2

Dosis 1

Dosis 2

Booster 2

Dosis 1

Dosis 2

Booster 2

Juli Agu Sept

stus emb
Target er
Capaian

Analisa:
Berdasarkan grafik diatas, maka capaian perlindungan petugas terhadap
infeksi periode Juli – September 2023 di UPTD Puskesmas Tabanan I sebesar
100%. Dengan demikian, capaian tersebut sudah memenuhi target.
Rencana tindak lanjut:
a) Tim PPI menyampaikan hasil capaian saat rapat lintas program, dan
mensosialisasikan terkait dengan perlindungan petugas terhadap
infeksi melalui pemeriksaan berkala, pemberian vaksinasi dan
perlindungan serta tindak lanjut jika terjadi pajanan yang sudah di
tetapkan.
b) Tim PPI melakukan monitoring dan evaluasi terkait dengan
perlindungan petugas terhadap infeksi di semua unit pelayanan terkait.

10
 c) Tim PPI memberikan feedback hasil monitoring kepada unit terkait.
Kemudian hasil monev dilaporkan dalam rapat lintas program bulan
berikutnya.

9) Pengendalian lingkungan

Capaian Pengendalian Lingkungan

Periode Juli - September
100% 2023 120%
90%
80% 100%
70% 80%
Capaian

60%

Target
50% 60%
40%
30% 40%
20% 20%
10%
0% 0%
Juli Agust Septe
us mber
Capaian 100% 100% 100%
Target 100% 100% 100%

Analisa:
Berdasarkan grafik diatas, maka capaian pengendalian lingkungan periode
Juli – September 2023 di UPTD Puskesmas Tabanan I sebesar 100%.
Dengan demikian, capaian tersebut sudah memenuhi target.
Rencana tindak lanjut:
a) Tim PPI menyampaikan hasil capaian saat rapat lintas program, dan
mensosialisasikan terkait dengan pengendalian lingkungan sesuai 5R
pada pedoman PPI yang sudah di tetapkan.
b) Tim PPI melakukan monitoring dan evaluasi terkait dengan
pengendalian lingkungan di semua unit pelayanan terkait.
c) Tim PPI memberikan feedback hasil monitoring kepada unit terkait.
Kemudian hasil monev dilaporkan dalam rapat lintas program bulan
berikutnya.

11
b. Kewaspadaan transmisi

Pelaksanaan Kewaspadaan Transmisi

di UPTD Puskesmas Tabanan I Periode Juli -
120% September 2023

100%

80%

60%

40%

20%

0%
Juli Agustus Septe
mber
Target 100% 100% 100%
Capaian 67% 67% 67%

Analisa:
Berdasarkan grafik di atas, maka dapat diketahui bahwa pelaksanaan
kewaspadaan transmisi di UPTD Puskesmas Tabanan I periode Juli –
September 2023 masih belum mencapai target, karena angka capaiannya
sebesar 67%. Hal ini terjadi karena di UPTD Puskesmas Tabanan I belum
tersedia ruangan pemeriksaan khusus pasien infeksius dengan transmisi
airborne, droplet maupun kontak serta tidak terdapat ruangan khusus untuk
mengambil spesimen dahak. Kondisi ini apabila dibiarkan maka masih
memiliki kemungkinan tinggi untuk terjadinya transmisi silang ke
lingkungan, sehingga masih ada kemungkinan penularan baik terhadap
petugas maupun pasien lain.
Rencana tindak lanjut:
a) Tim PPI menyampaikan hasil capaian saat rapat lintas program, dan
mensosialisasikan mengenai rencana perbaikan ke depan.
b) Tim PPI mengajukan ruangan pemeriksaan khusus pasien infeksius dengan
transmisi airborne, droplet maupun kontak serta mengajukan ruangan
khusus untuk mengambil spesimen dahak (pojok dahak).
c) Tim PPI melakukan monitoring dan evaluasi terkait dengan pelaksanaan
kewaspadaan transmisi, kemudian hasilnya dilaporkan dalam rapat lintas
program bulan berikutnya.

12
2. Pendidikan dan Pelatihan PPI

Capaian Kehadiran Pegawai dalam Sosialisasi PPI

di UPTD Puskesmas Tabanan I
saat Rapat Lintas Program Bulan Agustus 2023
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Kehadiran
Capaian 80%
Target 100%

Analisa:
Edukasi PPI telah dilakukan kepada semua staf Puskesmas seharusnya
dilaksanakan sekali dalam satu tahun. Namun karena banyak staf yang berhalangan
hadir, sosialisasi PPI kembali dilaksanakan pada rapat lintas program di Bulan
Agustus 2023 di Ruang Pertemuan UPTD Puskesmas Tabanan I. Berdasarkan
grafik diatas, maka capaian kehadiran pegawai dalam kegiatan sosialisasi PPI
periode Januari – Maret 2023 di UPTD Puskesmas Tabanan I sebesar 80%. Dengan
demikian, capaian tersebut belum memenuhi target, namun telah meningkat dari
bulan sebelumnya. Rencana tindak lanjut:
Tim PPI melakukan sosialisasi PPI kembali pada tanggal 27 Agustus 2023 melalui
pertemuan daring.

3. Pelaksanaan Bundle Infeksi (HAIs) terkait Pelayanan

1) Penerapan Bundle IDO

Kepatuhan Penerapan Bundle IDO

di UPTD Puskesmas Tabanan
I Periode Juli - September
100% 2023
90%
80%
70%
Persentase

60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Juli Agust Septe
us mber
UGD 100% 100% 100%
KIA 100% 100% 100%
GIGI 100% 100% 100%
Target 100% 100% 100%

Analisa:

13
 Berdasarkan grafik diatas menunjukan bahwa kepatuhan petugas dalam
pencegahan IDO di UPTD Puskesmas Tabanan I periode Juli – September
2023 memenuhi target dengan capaian 100%.
Rencana tindak lanjut:
1. Tetap mensosialisasikan Bundle HAIs
2. Tingkatkan kepatuhan pencegahan IDO yang lainnya

2) Penerapan Bundle Plebitis

Penerapan Bundle Plebitis tidak dapat dilakukan atau belum dapat di evaluasi
karana tidak adanya pasien rawat inap di UPTD Puskesmas Tabanan I, pasien
cenderung ingin dirawat di Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjut.
Rencana tindak lanjut:
a) Tetap mensosilaisasikan Bundle HAIs
b) Tingkatkan kepatuhan pencegahan plebitis agar tetap siap jika ada pasien
rawat inap
3) Penerapan Bundle ISK

Kepatuhan Penerapan Bundle ISK

di UPTD Puskesmas Tabanan
I Periode Juli - September
1 2023
0.9
0.8
0.7
Persentase

0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
Juli Agu Septe
Capaian stus mber
Target 100% 100% 100%
100%
Analisa:
Berdasarkan grafik diatas menunjukan bahwa kepatuhan petugas dalam
pencegahan ISK dengan penerapan bundle ISK di UPTD Puskesmas Tabanan
I periode Juli – September 2023 memenuhi target dengan capaian 100%.
Terdapat tindakan pemasangan kateter urin pada Bulan September, dan
bundle ISK telah diterapkan saat tindakan tersebut.
Rencana tindak lanjut:
a) Tetap mensosilaisasikan Bundle HAIs
b) Tingkatkan kepatuhan pencegahan HAIs agar tetap siap jika ada pasien
yang memasang dower kateter

14
4. Surveilans Infeksi
1) Infeksi Daerah Operasi

Infeksi Daerah Operasi akibat Tindakan Bedah Minor

di UPTD Puskesmas Tabanan I
Periode Juli - September 2023
10%
9%
8%
7%
6%
5%
4%
3%
2%
1%
0%
Juli Agustus Septem
ber
Capaian 0.00% 0.00% 0.00%
Target 1.99% 1.99% 1.99%

Analisa:
Berdasarkan grafik diatas, maka IDO akibat tindakan bedah minor periode
Juli – September 2023 di UPTD Puskesmas Tabanan I sebesar 0%. Dengan
demikian, capaian tersebut sudah memenuhi target, karena tidak ada kejadian
IDO akibat tindakan bedah minor.
Rencana tindak lanjut:
a) Tim PPI menyampaikan hasil capaian saat rapat lintas program, dan
mensosialisasikan bundle HAIs yang sudah di tetapkan.
b) Tim PPI melakukan pendataan surveilans dan dievaluasi setiap bulan.

2) Infeksi Saluran Kemih (ISK)

Infeksi Daerah Operasi akibat Tindakan Bedah Minor

di UPTD Puskesmas Tabanan I
Periode Juli - September 2023
3
permil

-1
Juli
Agu
stus Sept
emb
Juli Agustus er Sept
emb
er
Capaian 0
Target 1.99 1.99 1.99

Analisa:
Berdasarkan grafik diatas, maka IDO akibat tindakan pemasangan kateter urin
periode Juli – September 2023 di UPTD Puskesmas Tabanan I sebesar 0‰.
Terdapat tindakan pemasangan kateter urin di Bulan September, dan tidak ada
kejadian infeksi akibat tindakan tersebut. Dengan demikian, capaian tersebut
15
 sudah memenuhi target.
Rencana tindak lanjut:
a) Tim PPI menyampaikan hasil capaian saat rapat lintas program, dan
mensosialisasikan bundle HAIs yang sudah di tetapkan.
b) Tim PPI melakukan pendataan surveilans dan dievaluasi setiap bulan.

3) Abses Gigi

Abses Gigi akibat Tindakan di Poli Gigi dan Mulut

UPTD Puskesmas Tabanan I Periode Juli - September
2023
10%
9%
8%
7%
6%
5%
4%
3%
2%
1% Juli Agustu Septe
0% s mber
Capaian 0.00% 0.00% 0.00%
Target 1.99% 1.99% 1.99%

Analisa:
Berdasarkan grafik diatas, maka abses gigi akibat tindakan di Poli Gigi dan
Mulut periode Juli – September 2023 di UPTD Puskesmas Tabanan I sebesar
0%. Dengan demikian, capaian tersebut sudah memenuhi target.
Rencana tindak lanjut:
a) Tim PPI menyampaikan hasil capaian saat rapat lintas program, dan
mensosialisasikan 14 standar pelayanan yang sudah di tetapkan.

16
 b) Tim PPI melakukan pendataan surveilans dan dievaluasi setiap bulan.

4) Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)

Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi di UPTD Puskesmas

Tabanan I Periode Juli - September 2023
10%
9%
8%
7%
6%
5%
4%
3%
2%
1%
0%
Juli Agustu Septe
s mber
Capaian 3.08% 0.72% 0.37%
Target 1.99% 1.99% 1.99%

Analisa:
Berdasarkan grafik diatas, maka KIPI periode Juli – September 2023 di
UPTD Puskesmas Tabanan I sebesar 1.39%. Dengan demikian, capaian
tersebut sudah memenuhi target.
Rencana tindak lanjut:
a) Tim PPI menyampaikan hasil capaian saat rapat lintas program, dan
mensosialisasikan terkait prosedur penyuntikan yang aman sesuai SOP
PPI yang sudah di tetapkan.
b) Tim PPI melakukan monitoring prosedur penyuntikan yang aman dan
memberikan feedback, serta melakukan pendataan surveilans dan
dievaluasi setiap bulan.

5. Penggunaan Antimikroba secara Bijak

Penggunaan Antibiotik secara Rasional

Periode Juli - September 2023
100
90
80
70
Persentase

60
50
40
30
20
10
0
ISPA Diare
Juli 100 0
Agust 100 0
us
Septe 100 0
mber

17
Analisa:

18
 Berdasarkan grafik diatas menunjukan bahwa kepatuhan pemberian antibiotik
secara rasional sudah diterapkan di UPTD Puskesmas Tabanan I dimana
pemberian antibiotik yang diberikan secara empiris sudah rasional pada periode
Juli – September 2023 pada pasien ISPA dan tidak ada pemberian antibiotik
secara empiris pada pasien diare.
Rencana tindak lanjut:
a) Tetap melakukan monitoring dan evaluasi setiap bulannya dan bekerjasama
dengan UKP terkait penerapan kebijkan antibiotik secara emperis di UPTD
Puskesmas Tabanan I.
b) Berikan feedback kepada unit pada saat lintas program tentang penerapan
kebijakan dan penggunaann secara empiris di UPTD Puskesmas Tabanan I.

6. Investigasi (Outbreak) Penyakit Infeksi

Berdasarkan hasil surveilans, tidak ada kejadian outbreak infeksi periode Juli –
September 2023 di wilayah kerja UPTD Puskesmas Tabanan I.
Rencana tindak lanjut:
a) Tim PPI menyampaikan hasil investigasi saat rapat lintas program.
b) Melanjutkan pencatatan dan investigasi GHPR, DBD dan penyakit lainnya
yang memenuhi kriteria outbreak.

D. KESIMPULAN DAN SARAN

1. Kesimpulan
1) Kebersihan tangan periode Juli – September 2023 di UPTD Puskesmas
Tabanan I sudah baik, dan hasil audit juga menunjukkan peningkatan dari
triwulan pertama. Sementara penggunaan APD secara benar dan sesuai
indikasi, serta pengelolaan limbah dengan benar dan sesuai peraturan
perundang-undangan masih kurang. Untuk kewaspadaan standar yang lain
sudah baik.
2) Kewaspadaan transmisi periode Juli – September 2023 di UPTD Puskesmas
Tabanan I masih kurang.
3) Pendidikan dan pelatihan PPI periode Juli – September 2023 di UPTD
Puskesmas Tabanan I telah dilaksanakan dengan baik.
4) Pelaksanaan bundle infeksi (HAIs) terkait pelayanan periode Juli – September
2023 di UPTD Puskesmas Tabanan I sudah baik.
5) Surveilans infeksi periode Juli – September 2023 di UPTD Puskesmas
Tabanan I sudah terlaksana dan sudah sesuai target.

19
 6) Pemberian antibiotik empiris pada kasus ISPA sudah rasional, dan tidak ada
pemberian antibiotik pada kasus diare periode Juli – September 2023 di
UPTD Puskesmas Tabanan I.
7) Investigasi outbreak penyakit infeksi periode Juli – September 2023 di UPTD
Puskesmas Tabanan I tidak ditemukan kejadiannya.

2. Saran
1) Mohon agar kepatuhan kebersihan tangan tetap disosialisasikan dan
dipraktekkan melalui re-edukasi 6 langkah dan 5 moment kebersihan tangan
bagi petugas, pasien dan pengunjung.
2) Melaksanakan edukasi, koordinasi dan monitoring evaluasi kepatuhan
pengelolaan limbah.

E. PENUTUP
Demikian laporan kegiatan yang telah dilakukan oleh Tim PPI selama triwulan kedua
tahun 2023 ini, atas perhatian dan dukungannya kami ucapkan terima kasih.

Tabanan, 30 September 2023

Mengetahui, Koordinator Tim PPI
Kepala Puskesmas Tabanan I

dr. I Ketut Serinata dr. I Kadek Rusjaya

NIP. 196606162002121002 NIP. 199208082019031010

11
0
F. LAMPIRAN

20