Anda di halaman 1dari 124

PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL

PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.co.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Alfiana Priska Nirmaladewi


NIM : 08120154
Program Study : S-1 Ilmu Gizi
Fakultas : Ilmu Kesehatan
Perguruan Tinggi : Universitas Respati Yogyakarta

Telah selesai melakukan penelitian dengan Judul : HUBUNGAN IMUNISASI BALITA DENGAN STATUS
GIZI BALITA DI POSYANDU SEDAP MALAM I WILAYAH KERJA PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
DESA BATURETNO BANTUL YOGYAKARTA pada tanggal 08 – 23 Februari 2012.
Demikian surat ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 14 Agustus 2012


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL

PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.co.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Dra. Suyatinah.M Pd


NIP : 196407051992032005
Pangkat /Gol : Pembina. IV a

Telah selesai mengikuti Pelatihan Guru UKS di Puskesmas Banguntapan I pada tanggal 28 September s/d 29
September 2011
Demikian surat ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 30 September 2011


Kepala Puskesmas Banguntapan I

drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 199203 1 009
Pembina,IV a
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul Telp: 383104

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Heny Sulistyawati


NIM : 08213
Jurusan : Kebidanan
Jenjang : Diploma III ( DIII )

Telah selesai melakukan penelitian dengan Judul Proposal: Faktor – faktor yang mempengaruhi akseptor KB
suntik dalam memilih KB suntik di Puskesmas Banguntapan I Kabupaten Bantul tahun 2011

Bantul, 27 Juli 2011


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL

PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email puskesmasbanguntapan1@gmail.com

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Dianita Sri Raharjo
NIM : 0801041
Jurusan : Keperawatan
Jenjang : Diploma III ( DIII )
Nomor : 0467.7/SB/II/2011
Telah selesai melakukan penelitian dengan Judul Proposal: Hubungan Pola Perawatan Orang Tua dengan
Lama Waktu Penyembuhan Anak dengan Tuberkolusis Paru Primer di Puskesmas Banguntapan I Bantul
Yogyakarta.

Bantul, Februari 2011


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul Telp: 383104

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Sartika Desy Priyani
NIM : 0801114
Jurusan : Keperawatan
Jenjang : Diploma III ( DIII )
Nomor : 2272.7/SB/IV/2011
Telah selesai melakukan penelitian dengan Judul Proposal: Tingkat Kecemasan Ibu terhadap Kenaikan Suhu
Tubuh pada Bayi Pasca Imunisasi DPT di Dusun Pelem, Desa Baturetno, Banguntapan, Bantul, Yogyakarta,
April 2011.

Bantul, Juni 2011


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul Telp: 383104

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Utami Purnomowati
NIM : 0801114
Jurusan : Keperawatan
Jenjang : Diploma III ( DIII )
Nomor : 2272.7/SB/IV/2011
Telah selesai melakukan penelitian dengan Judul Proposal: Tingkat Kecemasan Ibu terhadap Kenaikan Suhu
Tubuh pada Bayi Pasca Imunisasi DPT di Dusun Pelem, Desa Baturetno, Banguntapan, Bantul, Yogyakarta,
April 2011.

Bantul, Juni 2011


Kepala Puskesmas BanguntapanDrg. Kuncoro
Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul Telp: 383104
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email puskesmasbanguntapan1@gmail.com

Nomor : Bantul, 01 Juli 2016

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL


PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul Telp: 383104

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Siti Suprihati
NIM : 08196
Program : D III Kebidanan
Nomor Surat : 070 / 1259

Telah selesai melakukan Penelitian dengan judul “ KESESUAIAN POLA PERENCANAAN KELUARGA DAN
PENGGUNAAN KONTRASEPSI ASEPTOR KB AKTIF DI PUSKESMAS BANGUNTAPAN I BANTUL YOGYAKARTA
TAHUN 2010 “ pada tanggal : 06 s/d 30 Juni 2011

Bantul, 24 Agustus 2011


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL

PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul Telp: 383104

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Iswatun Khasanah
NIM : 08215
Program : D III Bidan
Nomor Surat : 070 / 834

Telah selesai melakukan Penelitian : Karakteristik Akseptor Keluarga Berencana ( KB ) Suntik Depo
Medroxy Progesteron Asetat ( DMPA ) di Puskesmas Banguntapan I Kabupaten Bantul Tahun 2010 mulai
tanggal : 18 April s/d 18 Mei 2011

Bantul, 25 Juni 2011


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009

PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL


DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email puskesmasbanguntapan1@gmail.com

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Amidah
NIM : P07124109041
Jurusan : Kebidanan
Jenjang : Diploma III ( DIII )
Telah selesai melakukan penelitian
Pada tanggal : 14 s/d 28 Juni 2011
Judul Penelitian : Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang Tanda
Bahaya Kehamilan di Puskesmas Banguntapan I tahun 2011

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 30 Juni 2011


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009

PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL


DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email puskesmasbanguntapan1@gmail.com

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Suryaningsih
NIM : 03.10.2712
Jurusan : Manajemen Administrasi Rumah Sakit
Jenjang : Diploma III ( DIII )
Telah selesai melakukan MOPK (Masa Orientasi Pengabdian Kerja) pada tanggal: 20 Juni s/d 16 Juli 2011

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 30 Juli 2011


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009

PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL


DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email puskesmasbanguntapan1@gmail.com

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Elisa Sari
NIM : 33.10.0219
Jurusan : Manajemen Administrasi Obat dan Farmasi
Jenjang : Diploma III ( DIII )
Telah selesai melakukan MOPK (Masa Orientasi Pengabdian Kerja) pada tanggal: 20 Juni s/d 16 Juli 2011

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 30 Juli 2011


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009

PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL


DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email puskesmasbanguntapan1@gmail.com

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Siti Munawaroh
NIM : 03.10.0219
Jurusan : Manajemen Administrasi Rumah Sakit
Jenjang : Diploma III ( DIII )
Telah selesai melakukan MOPK (Masa Orientasi Pengabdian Kerja) pada tanggal: 20 Juni s/d 16 Juli 2011

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 30 Juli 2011


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009

PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL


DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email puskesmasbanguntapan1@gmail.com

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Fitriyani
NIM : 33.10.0223
Jurusan : Manajemen Administrasi Obat dan Farmasi
Jenjang : Diploma III ( DIII )
Telah selesai melakukan MOPK (Masa Orientasi Pengabdian Kerja) pada tanggal: 20 Juni s/d 16 Juli 2011

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 30 Juli 2011


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009

PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL


DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email puskesmasbanguntapan1@gmail.com

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Nurul Fatimah
NIM : 14.10.2356
Jurusan : Ilmu Kesehatan Masyarakat
Jenjang : S1
Telah selesai melakukan MOPK (Masa Orientasi Pengabdian Kerja) pada tanggal: 04 Juli s/d 30 Juli 2011
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 30 Juli 2011


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009

PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL


DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email puskesmasbanguntapan1@gmail.com

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Rini Anggorowati
NIM : 14.10.2382
Jurusan : Ilmu Kesehatan Masyarakat
Jenjang : S1
Telah selesai melakukan MOPK (Masa Orientasi Pengabdian Kerja) pada tanggal: 04 Juli s/d 30 Juli 2011

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bantul, 30 Juli 2011
Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009

PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL


DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email puskesmasbanguntapan1@gmail.com

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Denis Meanita Kurniawati
NIM : 14.10.2275
Jurusan : Ilmu Kesehatan Masyarakat
Jenjang : S1
Telah selesai melakukan MOPK (Masa Orientasi Pengabdian Kerja) pada tanggal: 04 Juli s/d 30 Juli 2011

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bantul, 30 Juli 2011
Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009

PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL


DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email puskesmasbanguntapan1@gmail.com

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Ranum Perdana Putri
NIM : 10140222
Nomor Surat : 070 / 1730

Telah selesai melakukan Penelitian dengan judul “ HUBUNGAN POLA MAKANAN PENDAMPING ASI DENGAN
PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN GERAK MOTORIK KASAR PADA BAYI UMUR 6-9 BULAN DI PUSKESMAS
BANGUNTAPAN I KECAMATAN BANGUNTAPAN KABUPATEN BANTUL YOGYAKARTA “ pada tanggal : 04 Agustus
s/d 04 November 2011
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 24 Agustus 2011


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009

PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL


DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email puskesmasbanguntapan1@gmail.com

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Ika Istiyani, AmK
NIP : 19850401 200903 2 015
Pangkat/Gol. : Pengatur / IIC
Jabatan : Perawat

Adalah

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bantul, 24 Agustus 2011
Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009

PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL


DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email puskesmasbanguntapan1@gmail.com

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Hani Atu Salamah
NIM : 08130519
Nomor Surat : 070 / 287

Telah selesai melakukan Penelitian dengan judul “ HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU HAMIL TERHADAP
SENAM HAMIL “ di Puskesmas Banguntapan I, pada tanggal : 20 Februari 2012 s/d 20 Mei 2012.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bantul, 08 Maret 2012
Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009

PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL


DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Ni Made Indra Ariyanti
NIM : 08130506
Nomor Surat : 070 / 413

Telah selesai melakukan Penelitian dengan judul “ PENGARUH PEMBERIAN PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG
PIJAT BAYI TERHADAP PENGETAHUAN IBU TENTANG PIJAT BAYI DI DESA JAMBIDAN WILAYAH KERJA
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I “ pada tanggal : 07 Maret 2012 s/d 07 Juni 2012.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bantul, 08 Juni 2012
Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email puskesmasbanguntapan1@gmail.com

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Ni Wayan Naik Kristiyanti
NIM : 08130525
Nomor Surat : 070 /

Telah selesai melakukan Penelitian dengan judul “PERBEDAAN KEJADIAN DIARE PADA BAYI YANG DIBERI ASI
EKSKLUSIF DENGAN BAYI YANG TIDAK DIBERI ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BANGUNTAPAN
I “ pada tanggal : 12 Maret 2012 s/d 01 Juni 2012.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 12 Juli 2012


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


NIP : 19640504 198203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Ni Ketut Ayu Ridayanti
NIM : 08130527

Telah selesai melakukan Penelitian dengan judul “HUBUNGAN TINGKAT PENDIDIKAN IBU HAMIL DENGAN KEJADIAN
ANEMIA PADA KEHAMILANNYA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BANGUNTAPAN I BANTUL”“ pada tanggal : 12
Maret 2012 s/d 20 Maret 2012.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 17 Juli 2012


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


Pembina,Gol: IV/a
NIP : 19640504 198203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 070/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Riyan Afrianto
NIM : 08/270639/SP/23101

Telah selesai melakukan Penelitian dengan judul “KUALITAS PELAYANAN PROGRAM JAMINAN PERSALINAN (STUDI
TENTANG PERSEPSI PESERTA JAMPERSAL DI PUSKESMAS BANGUNTAPAN KABUPATEN BANTUL,DIY)”“ pada
tanggal : 11 Juli 2012 s/d 31 Juli 2012.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 1 Agustus 2012


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes


Pembina,Gol: IV/a
NIP : 19640504 198203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


1. dr. Kinanti Sekarsari
2. dr. Satriya Budiawan
3. dr. Maya Tika Sari
4. dr. Elisa Dian Pramesti
5. dr. Duwi Puryanti

Telah menyelesaikan tugas sebagai Dokter Internsip di Puskesmas Banguntapan I mulai:


Desember 2011 Sampai dengan Maret 2012.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,13 Agustus 2012


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


1. dr. Utami Purnomowati
2. dr. Daniel Chriswinanto Adityo
3. dr. Ichsan Priyotomo
4. dr. Iskandar Muda Siregar

Telah menyelesaikan tugas sebagai Dokter Internsip di Puskesmas Banguntapan I mulai Agustus
2011 Sampai dengan November 2011.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,13 Agustus 2012


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Dyah Rizki Prasetya
NIM : 10150299
Asal Institusi : Universitas Respati Yogyakarta

Telah selesai melakukan studi pendahuluan di Puskesmas Banguntapan I, pada tanggal : 13


Februari 2013 dengan judul penelitian ”Faktor-faktor dalam ketepatan pemberian imunisasi
campak pada bayi di Puskesmas Banguntapan I”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,13 Februari 2013


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Sri Zulfi Rakhmawati
NIM : P07124212032
Asal Institusi : Poltekkes Kemenkes Jogjakarta

Telah selesai melakukan studi pendahuluan di Puskesmas Banguntapan I, pada tanggal : 25


Januari 2013 dengan judul penelitian ”Hubungan Usia Menopouse Dengan Kejadian
Osteoporosis Pada Lansia Di Puskesmas Banguntapan I Bantul”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,19 Maret 2013


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Yuniarti
NIM : 12150360
Asal Institusi : Universitas Respati Yogyakarta

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, pada tanggal : 14 Maret


2013 dengan judul penelitian ”Gambaran Persepsi Ibu Hamil Trimester III tentang
Pemakaian Intra Uterine Device ( IUD )Pasca Salin Di Puskesmas Banguntapan I
Bantul”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,08 Juni 2013


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Maria Yasinta Dhuge
NIM : 09110022
Asal Institusi : Universitas Respati Yogyakarta

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, pada tanggal : 10 Juni


2013 dengan judul penelitian ”Faktor – Faktor yang Berhubungan Dengan Kejadian
ISPA pada Balita Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan I Bantul”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,13 Juli 2013


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
1. Nama : Dwi Yuli Andari
NIM : 14.12.3209
Asal Institusi : Stikes Surya Global
2. Nama : Muslikah
NIM : 14.12.3221
Asal Institusi : Stikes Surya Global
3. Nama : Ayu Liyani
NIM : 14.12.3202
Asal Institusi : Stikes Surya Global
4. Nama : Aziza Nur Aini Rohmah
NIM : 14.12.3203
Asal Institusi : Stikes Surya Global
5. Nama : Yosias Gollu Tunna
NIM : 14.12.3197
Asal Institusi : Stikes Surya Global

Telah mengumpulkan Laporan Masa Orientasi Pengabdian Kerja (MOPK) di Puskesmas


Banguntapan I.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bantul,16 November 2013
Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Rahadian M. Rizki
NIM : 04.08.2068
Asal Institusi : Stikes Surya Global

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul penelitian


”Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi Hepatitis B dengan Perilaku
Ibu Dalam Pelaksanaan Imunisasi Hepatitis B pada Bayi Usia 0-12 bulan di Wilayah
Kerja Puskesmas Banguntapan I Bantul”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,16 November 2013


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I
Dengan ini menerangkan bahwa :
1. Nama : Aini Latuconsina
NIM : 14.10.2268
Asal Institusi : Stikes Surya Global
2. Nama : Retno Suci Wintari
NIM : 14.10.2196
Asal Institusi : Stikes Surya Global
3. Nama : Rofida Hamsir
NIM : 14.10.2034
Asal Institusi : Stikes Surya Global

Telah mengumpulkan Laporan Masa Orientasi Pengabdian Kerja (MOPK) di Puskesmas


Banguntapan I.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,23 November 2013


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : I Ketut Bawa Makmur Tama
NIM : 04.10.2500
Asal Institusi : Stikes Surya Global

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul penelitian


”Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Pneumonia Pada Anak Balita Di
Puskesmas Banguntapan I, Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,11 April 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Yuniarti
NIM : 09150134
Asal Institusi : Universitas Respati Yogyakarta

Telah selesai melakukan uni validitas di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul penelitian
”Hubungan Kualitas Pelayanan ANC dengan Tingkat Kepuasan Ibu Hamil Di
Puskesmas Banguntapan I, Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,08 Mei 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Nova Dwi Mutia
NIM : 10150037
Asal Institusi : Universitas Respati Yogyakarta

Telah selesai melakukan Studi Pendahuluan di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul


karya tulis ilmiah ”Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Keputusan Suami dalam
Pemilihan Alkon Kondom Di Puskesmas Banguntapan I, Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,22 Mei 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Elfirida Nona Ferni
NIM : 13140286
Asal Institusi : Universitas Respati Yogyakarta

Telah selesai melakukan Uji Validits di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian
”Hubungan Karakteristik Dengan Tingkat Pengetahuan Tentang Asi Eksklusif Pada
Bayi Usia 7 – 12 Bulan Di Puskesmas Banguntapan I, Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,26 Mei 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Kartika Erma Sundari
NIM : 1311069
Asal Institusi : Stikes Ahmad Yani

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Gambaran Status Gizi Pada Balita Diare Di Puskesmas Banguntapan I, Bantul,
Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,06 Juni 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Nanik Velita
NIM : 1311073
Asal Institusi : Stikes Ahmad Yani

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Gambaran Status Gizi Pada Balita Riwayat Berat Bayi Lahir Rendah di Desa
Potornono Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan I, Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,06 Juni 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Ni Kadek Indriani
NIM : 110011
Asal Institusi : AKBID ’YO’

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Hubungan Antara Faktor Kebersihan Makanan Pendamping ASI dengan Kejadian
Diare Pada Bayi Usia 6-12 Bulan di Puskesmas Banguntapan I, Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,06 Juni 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Djuwita Andalistia
NIM : M11.02.008
Asal Institusi : Stikes Madani Yogyakarta

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pemberian Kolostrum di Wilayah Kerja Puskesmas
Banguntapan I, Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,23 Juni 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Ikhsani Taqwin
NIM : M11.02.0052
Asal Institusi : Stikes Madani Yogyakarta

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu tentang MPASI dengan MPASI dini di Puskesmas
Banguntapan I, Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,23 Juni 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Siti Nurjannah
NIM : M11.02.0045
Asal Institusi : Stikes Madani Yogyakarta

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Gambaran Karakteristik ibu yang Memiliki Bayi Usia 6 – 12 dalam Memberikan Asi
Eksklusif di Puskesmas Banguntapan I, Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,23 Juni 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Hayati Fadhilatul Haq
NIM : M11.02.0014
Asal Institusi : Stikes Madani Yogyakarta

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Gambaran Pola Pemberian Makan pada Balita Gizi Kurang di Desa Baturetno, Wilayah
kerja Puskesmas Banguntapan I, Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,23 Juni 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Nurul Kamilah
NIM : M11.02.0028
Asal Institusi : Stikes Madani Yogyakarta

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Karakteristik Ibu Yang Memiliki Balita Gizi Kurang Di Desa Baturetno Banguntapan ,
Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,01 Juli 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Tutik Alawiyah
NIM : M10.02.0068
Asal Institusi : Stikes Madani Yogyakarta

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Gizi Kurang Pada Balita di Desa
Baturetno Banguntapan, Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,23 Juni 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Rafie Kalamah Syahro
NIM : M11.02.0029
Asal Institusi : Stikes Madani Yogyakarta

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Gambaran Motorik Kasar Balita Gizi Kurang di Desa Baturetno, Banguntapan, Bantul,
Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,7 Agustus 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Defi Efayani
NIM : 1311206
Asal Institusi : Stikes Jendral Achmad Yani

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Gambaran Tingkat Fundus Uteri Pada Ibu Hamil Trimester III di Puskesmas
Banguntapan 1 Kabupaten Bantul Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,16 Agustus 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Ria Anggraeni
NIM : 1311218
Asal Institusi : Stikes Jendral Achmad Yani

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Angka Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Tahun 2010-2013 di Puskesmas
Banguntapan 1, Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,16 Agustus 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Yashinta Wijaya Kusumawati
NIM : 1311204
Asal Institusi : Stikes Jendral Achmad Yani

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Kepatuhan Ibu Hamil Dalam Mengkonsumsi Tablet FE( Zat Besi ) di Puskesmas
Banguntapan 1, Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,16 Agustus 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Rike Risyanti
NIM : 1311048
Asal Institusi : Stikes Jendral Achmad Yani

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Gambaran Karakteristik Penambahan Berat Badan Ibu Hamil Trimester III di
Puskesmas Banguntapan 1, Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,21 Agustus 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Alya Istiqomah
NIM : 1311084
Asal Institusi : Stikes Jendral Achmad Yani

Telah selesai melakukan studi pendahuluan di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul


Penelitian ”Gambaran Tingkat Pengetahuan tentang Ketidaknyamanan pada Ibu Hamil
di Puskesmas Banguntapan 1, Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,21 Agustus 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Alya Istiqomah
NIM : 1311084
Asal Institusi : Stikes Jendral Achmad Yani

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Gambaran Pengetahuan Primigravida tentang Ketidaknyamanan Kehamilan TM III di
Puskesmas Banguntapan 1, Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,21 Agustus 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Nova Dwi Mutia
NIM : 10150037
Asal Institusi : Stikes Respati Yogyakarta

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Gambaran Faktor Pengetahuan dan Alasan Suami tentang Pemilihan KB Kondom di
Puskesmas Banguntapan 1, Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul,25 Agustus 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Wa Ode Siti Syaida
NIM : 04112924
Asal Institusi : Stikes Surya Global

Telah selesai melakukan studi pendahuluan di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul


Penelitian ”Pengaruh Terapi Bekam Basah (wet cupping therapy) terhadap Penurunan
Kadar Asam Urat Puskesmas Banguntapan 1, Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 15 November 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Siti Fatimah
NIM : 13140406
Asal Institusi : Universitas Respati Yogyakarta

Telah selesai melakukan studi pendahuluan di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul


Penelitian ”Hubungan Pemberian ASI dengan Kejadian Diare pada Anak Umur 0-24
Bulan di Puskesmas Banguntapan 1, Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 15 November 2014


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Wahyu Atuti
NIM : 13150357
Asal Institusi : Universitas Respati Yogyakarta

Telah selesai melakukan studi pendahuluan di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul


Penelitian ”Hubungan Usia Ibu Hamil dengan Kejadian Berat Badan Lahir Rendah
(BBLR) di Puskesmas Banguntapan 1, Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 27Februari 2015


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL

PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

Nomor : Kepada:
Lampiran : Yth. Ketua STKES ‘Surya Global Yogyakarta’
Perihal : Study Pendahuluan Di Yogyakarta
An. Wa Ode Siti Syaida

Berdasarkan surat dari Strikes Surya Global ,nomor : 2.50/B/Puket.1/SSG-YK/XI-14


tanggal 11 November 2014 ,perihal : permohonan study Pendahuluan atas nama:

Nama : Wa Ode Siti Syaida

NIM : 04112924

Asal Institusi : STIKES Surya Global Yogyakarta

Judul penelitian : Pengaruh Terapi Bekam Basah (wet cupping therapy) terhadap

Penurunan Kadar Asam Urat di Puskesmas Banguntapan 1

Dengan ini kami sampaikan bahwa di Puskesmas Banguntapan I tidak ada data sasaran
untuk judul penelitian dimaksud.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 5 Maret 2015


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Di Puskesmas Banguntapan 1 tidak ada sasaran untuk penelitian mahasiswa:
Nama : Wa Ode Siti Syaida
NIM : 04112924
Asal Institusi : STIKES Surya Global Yogyakarta
Judul penelitian : Pengaruh Terapi Bekam Basah (wet cupping therapy) terhadap
Penurunan Kadar Asam Urat di Puskesmas Banguntapan 1

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 4 Februri 2015


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Wantiya Fatmawati
NIM : 1112016
Asal Institusi : Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jebderal Ahmad Yani
Yogyakarta

Telah selesai melakukan studi pendahuluan di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul


Penelitian ”Persepsi Orang Tua Dalam Penanganan Diare pada Balita di Puskesmas
Banguntapan 1, Bantul, Yogyakarta”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 7 April 2015


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Ika Paramita Sulistyawati
NIM : 316048
Asal Institusi : Fakultas Farmasi Universitas Gadjah Mada

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Pola Penggunaan Obat Antihipertensi Pada Pasien Hipertensi Periode Januari s/d
Desember 2014”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 30 April 2015


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Afrianti Budi Rahayu
NIM : 1112065
Asal Institusi : Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

Telah selesai melakukan pengambilan data di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul


Penelitian ”Angka Kejadian Diare Balita Pada Tahun 2014 di Puskesmas Banguntapan
I Bantul Yogyakarta pada tanggal 09 Mei s/d 11 Mei 2014”.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 21 Mei 2015


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Nurjanah
NIM : 12150140
Asal Institusi : Universitas Respati Yogyakarta

Telah selesai melakukan pengambilan data di Puskesmas Banguntapan I, untuk keperluan


penyusunan Proposal Karya Tulis Ilmiah.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 04 Juni 2015


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Novi Safitri
NIM : M12.02.0032
Asal Institusi : Stikes Madani Yogyakarta

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Karekteristik Ibu yang Memberikan ASI Eksklusif di Puskesmas Banguntapan I”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 18 Juni 2015


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Errika Putri R
NIM : 122100194
Asal Institusi : Stikes Yogyakarta

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat Dengan
Kejadian Diare Pada Balita Usia 1-5 Tahun di Posyandu Kenanga I Desa Baturetno,
Banguntapan, Bantul”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 29 Juni 2015


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Nobelia Anggraeni
NIM : 3301065011910003
Asal Institusi : Stikes Aisyiyah Yogyakarta

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Hubungan Tingkat Pengetahuan Tentang Kanker Serviks dengan Perilaku WUS
melakukan Pemeriksaan IVA di Puskesmas Banguntapan I, Bantul Tahun 2015”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 11 Juli 2015


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Indah Abdullah
NIM : 9208015610910002
Asal Institusi : Universitas Respati Yogyakarta

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Hubungan Status Gizi Ibu Hamil dengan Berat Bayi Lahir di Puskesmas Banguntapan
1 Bantul Daerah Istimewa Yogyakarta”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 11 Juli 2015


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Indah Abdullah
NIM : 141401340
Asal Institusi : Universitas Respati Yogyakarta

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Hubungan Status Gizi Ibu Hamil dengan Berat Bayi Lahir di Puskesmas Banguntapan
1 Bantul Daerah Istimewa Yogyakarta Tahun 2015”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 26 Agustus 2015


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Ratih Anasti Sari
NIM : 10120162
Asal Institusi : Universitas Respati Yogyakarta

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Hubungan Pola Pemberian Makanan Dengan Status Gizi Balita Usia 1-5 Tahun di
Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan I Bantul Yogyakarta”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 26 Agustus 2015


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Dian Roslina A. Munir
NIM : 10120183
Asal Institusi : Universitas Respati Yogyakarta

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Hubungan Riwayat Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) dengan Kejadian Pendek Pada
Balita Pendek Usia 2-5 Tahun di Desa Potorono Bantul Yogyakarta”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 26 Agustus 2015


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Karolina Kolimo
NIM : 6221009100701276
Asal Institusi : Stikes Surya Global

Telah selesai melakukan uji validitas di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian
”Pengaruh Pengetahuan Dan Sikap Ibu Rumah Tangga Terhadap Penyakit
Chikungunya Di Dusun Kalipakis Tirtonirmolo Kasihan Bantul Yogyakarta Tahun 2015”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 20 Oktober 2015


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Ery Fatmawati
NIM : 330811470180002
Asal Institusi : Stikes Madani Yogyakarta

Telah selesai melakukan penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


”Aromaterapi sebagai Stimulasi Meningkatkan Asupan Makan pada Balita di
Puskesmas Banguntapan I”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 10 November 2015


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Fisnia Dwi Utari
NIM : 04123200
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Studi Pendahuluan di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul


Penelitian ”Hubungan Dukungan Suami terhadap Kepatuhan Pemeriksaan Antenatal
Care (ANC) di Puskesmas Banguntapan I”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 30 Desember 2015


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Septiana Purwati Puspitaningrum
NIM : 14123059
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Uji Validitas dan Realibilitas di Puskesmas Banguntapan I, dengan
judul Penelitian ” Pengaruh Persepsi Pasien tentang Jaminan Kesehatan Nasional
terhadap Keputusan Menjadi Peserta Mandiri BPJS Kesehatan di Puskesmas
Banguntapan I”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 5 Januari 2016


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Ulfa Hanifa
NIM : 14123243
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Uji Validitas di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian
” Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Mutu Pelayanan Kesehatan Poliklinik Anak di
Puskesmas Banguntapan I”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 31 Maret 2016


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Paskalia Nalele
NIM : 14122928
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Hubungan Pemberian Asi Eksklusif dengan Kejadian Diare Pada Bayi Usia 6-12 Bulan
di Puskesmas Banguntapan I”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 31 Maret 2016


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Jakaria Kafara
NIM : 14122911
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Hubungan Antara Pengetahuan Ibu Tentang Diare dengan Kejadian Diare Pada Balita
di Puskesmas Banguntapan I”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 31 Maret 2016


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Rusdiyanti
NIM : 130047
Asal Institusi : Akademi Kebidanan Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Kekurangan Energi Kronik Pada Ibu Hamil di Puskesmas Banguntapan I”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 4 April 2016


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Fisnia Dwi Utari
NIM : 1805236807940001
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Hubungan DukunganSuami Terhadap Kepatuhan Pemeriksaan Antenatal Care (ANC)
di Puskesmas Banguntapan I”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 4 April 2016


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Christin Ximenes
NIM : 04.11.3034
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kepatuhan Diet Hipertensi Pada Penderita
Hipertensi di Puskesmas Banguntapan I”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 11 April 2016


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 198203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : JamilatunNaimah
NIM : 7203064308940001
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Hubungan Antara Motivasi dengan Produktivitas Keraja Perawat di Puskesmas di
Kabupaten Bantul Yogyakarta”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 19 Mei 2016


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Dian Arisa
NIM : 130054
Asal Institusi : Akademi Kebidanan (Akbid) Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Hubungan Kebiasaan Ibu Cuci Tangan Pakai Sabun Dengan Kejadian Diare Pada Balita
di Puskesmas Banguntapan I”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 26 Mei 2016


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Arista Hadiyana
NIM : M13.02.0006
Asal Institusi : Stikes Madani Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Identifikasi Ibu Hamil Beresiko Tinggi Berdasarkan Lingkar Lengan Atas, Paritas,
Tinggi Badan Dan Umur di Puskesmas Banguntapan I”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 26 Mei 2016


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Utami Nendiana
NIM : M13.02.037
Asal Institusi : Stikes Madani Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Perilaku Ibu Dalam Pertolongan Pertama Diare Pada Balita di Puskesmas Banguntapan
I”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 26 Mei 2016


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Yampa Eksa Daidella Ghilari
NIM : 130012
Asal Institusi : Akademi Kebidanan Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Hubungan Pemberian ASI Eksklusif dengan Kejadian Diare di Puskesmas
Banguntapan I Tahun 2016”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 13 Juni 2016


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Meliana CItra
NIM : 130095
Asal Institusi : Akademi Kebidanan Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Hubungan Status Ekonomi dengan Kejadian Kekurangan Energi Kronik pada Ibu Hamil
di Puskesmas Banguntapan I”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 11 Juni 2016


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Erna Fidrianti
NIM : 130250
Asal Institusi : Akademi Kebidanan Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Hubungan Pengetahuan dan Pendidikan Ibu dengan Penanganan Diare Pada Balita di
Puskesmas Banguntapan I”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 13 Juni 2016


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Yovita Petra Febriana Linda Lasa
NIM : 14.11.2863
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Hubungan Antara Paritas dan Umur Ibu dengan Pemilihan Alat Kontrasepsi di
Puskesmas Banguntapan I, Bantul, Yogyakarta”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 21 Juli 2016


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Susanti
NIM : 04.12.3186
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Hubungan Lama Penggunaan Kontrasepsi Pil KB dengan Tekanan Darah Pada Wanita
Usia Subur di Puskesmas Banguntapan I, Bantul, Yogyakarta”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 8 Agustus 2016


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Marysha Kurniawati Haba
NIM : 5309066903950002
Asal Institusi : Universitas Respati Yogyakarta ( UNRIYO )

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Evaluasi Pelaksanaan 10T Dalam Pelayanan Antenatal Care di Puskesmas
Banguntapan I, Bantul, Yogyakarta”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 11 Agustus 2016


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Ufatul Jannah
NIM : 7203044503940003
Asal Institusi : Universitas AisyiyahYogyakarta ( UNISA)

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Efektifitas Penyuluhan Melalui Video Promosi Penggunaan Botol Susu Pada Ibu
Terhadap Tindakan Pencegahan Diare Pada Bayidi Desa Baturetno, Banguntapan ,
Bantul, Yogyakarta”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 29 Agustus 2016


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Itsnaini Nur Alimah
NIM : 1113016
Asal Institusi : Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Gambaran Tingkat Kecemasan Ibu Hamil TM III Dalam Menghadapi Persalinan Di
Puskesmas Banguntapan 1”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 1 September 2016


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Sri Ernawati
NIM : 04.12.3513
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan kegiatan observasi di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul


Penelitian ” Hubungan Dukungan Sosial Dan Status Fungsional Dengan Kualitas
Hidup Pada Wanita DM Tipe II Di Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan 1”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 17 Oktober 2016


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Sri Ernawati
NIM : 04.12.3513
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Hubungan Dukungan Sosial Dan Status Fungsional Dengan Kualitas Hidup Pada
Wanita DM Tipe II Di Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan 1”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 17 Oktober 2016


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Devita Sulfa Urbach
NIM : 14.13.3439
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Penerapan Sistem Informasi Geografis Dalam Pemetaan Kejadian Penyakit Diare Pada
Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan 1 Kabupaten Bantul Yogyakarta
Tahun 2017”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 21 Maret 2017


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Rika Enis Yulistiani
NIM : 14.13.3374
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Analisis Penerapan Sistem Informasi Manajemen Puskesmas (SIMPUS) dalam
Peningkatan Kualitas Informasi Bagian Pendaftaran Di Puskesmas Banguntapan 1
Tahun 2016”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 21 Maret 2017


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Fitrah Asa
NIM : 14.12.3081
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Pengaruh Lingkungan Dan Perilaku Pencegahan Diare Terhadap Kejadian Diare Di
Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan 1 Bantul Daerah Istimewa Yogyakarta”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 31 Maret 2017


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
UPT PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Riska Rahmadani
NIM : 1610104230
Asal Institusi : Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta

Telah selesai melakukan Uji Validitas di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian
” Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kesiapan Persalinan Di Puskesmas
Banguntapan 1”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 03 April 2017


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
UPT PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Erva Nur Windasari
NIM : 04.13.3783
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Hubungan Keaktifan Ibu Ke Posyandu dengan Perkembangan Motorik Kasar Pada
Anak Usia Toddler Di Posyandu Ngentak Pelem Baturetno Banguntapan Bantul”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 10 April 2017


Kepala Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
UPT PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Misqul Hairah
NIM : 14133404
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Kualitas Pelayanan Kesehatan Pasien BPJS Di Puskesmas Banguntapan I Yogyakarta
Tahun 2016”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 13 April 2017


Kepala UPT Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
UPT PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Rochmah Widowati
NIM : 04123225
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Pengaruh Latihan Range Of Motion (ROM) Aktif Asistif Terhadap Kekuatan Otot Pada
Lansia Pasca Stroke Di Puskesmas Banguntapan I”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 20 April 2017


Kepala UPT Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
UPT PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Vina Wahyuningtyas
NIM : 16140268
Asal Institusi : Universitas Respati Yogyakarta

Telah selesai melakukan Uji Validitas di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian
” Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang Antenatal Care Di Puskesmas Banguntapan
I”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 11 Juli 2017


Kepala UPT Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
UPT PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Afra Firda Uci
NIM : 16140211
Asal Institusi : Universitas Respati Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian


” Hubungan Karakteristik Dengan Kesiapan Ibu Hamil Trimester III Dalam Menghadapi
Persalinan Di Puskesmas Banguntapan I Kabupaten Bantul Yogyakarta”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 25 Juli 2017


Kepala UPT Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
UPT PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Annisa Winadia Sukma
NIM : 3471035601950001
Asal Institusi : Universitas Aisyiyah Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Cuci Tangan Dengan Kejadian Diare
Pada Balita Di Puskesmas Banguntapan I”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 26 Juli 2017


Kepala UPT Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
UPT PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Nur Aini Ambarwati
NIM : 17061355069400002
Asal Institusi : Universitas Respati Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Hubungan Pengetahuan Dengan Sikap Suami Tentang Perubahan Fisiologis Dan
Psikologis Istri Selama Kehamilan Di Puskesmas Banguntapan I”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 11 Agustus 2017


Kepala UPT Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
UPT PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Khaerul Fahriah
NIM : 5204135701940001
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kejadian Depresi Pada Lansia Yang Tinggal
Bersama Keluarganya Di Posyandu Sayang Lansia Dukuh Manggisan Baturetno
Banguntapan Bantul Yogyakarta”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 14 Agustus 2017


Kepala UPT Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
UPT PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Ma’rifatul Jannah
NIM : 1610104352
Asal Institusi : Fakultas Ilmu Kesehatan Stikes Aisyiyah Yogyakarta

Telah selesai melakukan Studi Pendahulua di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul


Penelitian ” Hubungan Pemberian MP – ASI Dengan Kejadian Diare Pada Bayi Di
Puskesmas Banguntapan I Bantul”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 25 Agustus 2017


Kepala UPT Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
UPT PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Rizka Ramadhani
NIM : 6111014502950002
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Kejadian Hipertensi Pada Lansia Di Posyandu
Baturetno II Banguntapan I Bantul Yogyakarta”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 14 Agustus 2017


Kepala UPT Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
UPT PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Emilia Dasilva Bou
NIM : 15150104
Asal Institusi : Universitas Respati Yogyakarta

Telah selesai melakukan Uji Validitas di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian
” Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Antenatal Care ( ANC ) Di
Puskesmas Banguntapan II Bantul DIY”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 14 Agustus 2017


Kepala UPT Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
UPT PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Isabel Guterres
NIM : 0603020368790603
Asal Institusi : Universitas Respati Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Hubungan Pengetahuan Asi Eksklusif Dengan Penyakit ISPA Pada Balita Di
Puskesmas Banguntapan I Bantul Yogyakarta”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 30 Agustus 2017


Kepala UPT Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
UPT PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : drg. Kuncoro Sakti,MM,M.Kes
NIP : 19640504 199203 1 009
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Maria Sarlince Wai Siu
NIM : 12150070
Asal Institusi : Universitas Respati Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Pemenuhan Nutrisi Selama Masa Nifas
Puskesmas Banguntapan I Bantul Yogyakarta”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 20 September 2017


Kepala UPT Puskesmas Banguntapan I

Drg.Kuncoro Sakti,MM.M.Kes
Pembina, Gol:IV/a
NIP:19640504 199203 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
UPT PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Sigit Hendro Sulistyo
NIP : 19811126 200903 1 006
Pangkat/Gol. : Penata Tk I, III/d
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Nurhasanah
NIM : 14154058
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Faktor- Faktor Yang Berpengaruh Terhadap Literasi Kesehatan Masyarakat Di
Puskesmas Banguntapan I”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 6 Februari 2019


Kepala Puskesmas Banguntapan I

dr. Sigit Hendro Sulistyo


Penata Tk.I, Gol:III/d
NIP:19811126 200903 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
UPT PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Sigit Hendro Sulistyo
NIP : 19811126 200903 1 006
Pangkat/Gol. : Penata Tk I, III/d
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Nurhasanah
NIM : 14154058
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Studi Pendahuluan di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul


Penelitian ” Faktor- Faktor Yang Berpengaruh Terhadap Literasi Kesehatan
Masyarakat Di Puskesmas Banguntapan I”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 6 Februari 2019


Kepala Puskesmas Banguntapan I

dr. Sigit Hendro Sulistyo


Penata Tk.I, Gol:III/d
NIP:19811126 200903 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
UPT PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Sigit Hendro Sulistyo
NIP : 19811126 200903 1 006
Pangkat/Gol. : Penata Tk I, III/d
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Nurul Badriyatis Shoolihah
NIM : 14153907
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Pengaruh Kualitas Pelayanan Kesehatan Terhadap Kepuasan Pasien Di Puskesmas
Banguntapan I Bantul Yogyakarta”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 6 Februari 2019


Kepala Puskesmas Banguntapan I

dr. Sigit Hendro Sulistyo


Penata Tk.I, Gol:III/d
NIP:19811126 200903 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
UPT PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Sigit Hendro Sulistyo
NIP : 19811126 200903 1 006
Pangkat/Gol. : Penata Tk I, III/d
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Nurul Badriyatis Shoolihah
NIM : 14153907
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Studi Pendahuluan di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul


Penelitian ” Pengaruh Kualitas Pelayanan Kesehatan Terhadap Kepuasan Pasien Di
Puskesmas Banguntapan I Bantul Yogyakarta”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 6 Februari 2019


Kepala Puskesmas Banguntapan I

dr. Sigit Hendro Sulistyo


Penata Tk.I, Gol:III/d
NIP:19811126 200903 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
UPT PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Sigit Hendro Sulistyo
NIP : 19811126 200903 1 006
Pangkat/Gol. : Penata Tk I, III/d
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Putri Dewi Nur Hafida
NIM : 14153910
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Uji Validitas di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian
” Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Dengan Kekurangan Energi Kronik (KEK) Pada
Ibu Hamil ”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 12 Februari 2019


Kepala Puskesmas Banguntapan I

dr. Sigit Hendro Sulistyo


Penata Tk.I, Gol:III/d
NIP:19811126 200903 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
UPT PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Sigit Hendro Sulistyo
NIP : 19811126 200903 1 006
Pangkat/Gol. : Penata Tk I, III/d
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Dian Retno Wiyanti
NIM : 14153983
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Uji Validitas di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian
” Hubungan Mutu Pelayanan Bidan Dengan Kepuasan Pasien K4 Di Puskesmas Sewon
I Kabupaten Bantul Yogyakarta Tahun 2018”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 12 Februari 2019


Kepala Puskesmas Banguntapan I

dr. Sigit Hendro Sulistyo


Penata Tk.I, Gol:III/d
NIP:19811126 200903 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Sigit Hendro Sulistyo
NIP : 19811126 200903 1 006
Pangkat/Gol. : Penata Tk I, III/d
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Nymas Siti Chozi Anggita Putri
NIM : 14153909
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Hubungan Tingkat Pengetahuan Tentang Gizi dan Tingkat Sosial Ekonomi dengan
Kekurangan Energi Kronik (KEK) Pada Ibu Hamil di Puskesmas Banguntapan I, Bantul
Yogyakarta”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 25 Februari 2019


Kepala Puskesmas Banguntapan I

dr. Sigit Hendro Sulistyo


Penata Tk.I, Gol:III/d
NIP:19811126 200903 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Sigit Hendro Sulistyo
NIP : 19811126 200903 1 006
Pangkat/Gol. : Penata Tk I, III/d
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Syafitri Rizky Rodhiyana
NIM : 14133378
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Hubungan Kualitas Bakteriologis Air Konsumsi Dan Perilaku Ibu Dengan Kejadian
Diare Pada Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan I Bantul”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 28 Februari 2019


Kepala Puskesmas Banguntapan I

dr. Sigit Hendro Sulistyo


Penata Tk.I, Gol:III/d
NIP:19811126 200903 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Sigit Hendro Sulistyo
NIP : 19811126 200903 1 006
Pangkat/Gol. : Penata Tk I, III/d
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Gea Lindri Islamiah
NIM : 04.15.4226
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kepatuhan Diit Hipertensi Pada Lansia di
Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan I Bantul Yogyakarta”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 28 Februari 2019


Kepala Puskesmas Banguntapan I

dr. Sigit Hendro Sulistyo


Penata Tk.I, Gol:III/d
NIP:19811126 200903 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Sigit Hendro Sulistyo
NIP : 19811126 200903 1 006
Pangkat/Gol. : Penata Tk I, III/d
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Uswatun Hasanah
NIM : 14153978
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Pengaruh Merokok dan Olahraga terhadap Tekanan Darah Pada Usia 45 – 59 Tahun di
Puskesmas Banguntapan I Tahun 2018”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 28 Februari 2019


Kepala Puskesmas Banguntapan I

dr. Sigit Hendro Sulistyo


Penata Tk.I, Gol:III/d
NIP:19811126 200903 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Sigit Hendro Sulistyo
NIP : 19811126 200903 1 006
Pangkat/Gol. : Penata Tk I, III/d
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Fitri Aini
NIM : 14164136
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Uji Validitas dan Realibilitas di Puskesmas Banguntapan I, dengan
judul Penelitian ” Pengaruh Pengetahuan dan Sikap Terhadap Kapatuhan Diet
Hipertensi Pada Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Bantul I Tahun 2019”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 10 Februari 2020


Kepala Puskesmas Banguntapan I

dr. Sigit Hendro Sulistyo


Penata Tk.I, Gol:III/d
NIP:19811126 200903 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Sigit Hendro Sulistyo
NIP : 19811126 200903 1 006
Pangkat/Gol. : Penata Tk I, III/d
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Yustina Ananti
NIDN : 0525067402
Asal Institusi : Stikes Guna Bangsa Yogyakarta

Telah selesai melakukan Penelitian di Puskesmas Banguntapan I, dengan judul Penelitian ”


Analisis Perilaku Pada Wanita Usia Subur Terhadap Deteksi Dini Kanker Serviks
Dengan Metode IVA”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 10 Februari 2020


Kepala Puskesmas Banguntapan I

dr. Sigit Hendro Sulistyo


Penata Tk.I, Gol:III/d
NIP:19811126 200903 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
PUSKESMAS BANGUNTAPAN I
Ngipik Baturetno Banguntapan Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Kode pos 55197 Telp.(0274) 383104 Email pusk.banguntapan1@bantulkab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 446/

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Sigit Hendro Sulistyo
NIP : 19811126 200903 1 006
Pangkat/Gol. : Penata Tk I, III/d
Jabatan : Kepala Puskesmas Banguntapan I

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Rohmah Widiya Astuti
NIM : 14164156
Asal Institusi : Stikes Surya Global Yogyakarta

Telah selesai melakukan Uji Validitas dan Reliabilitas di Puskesmas Banguntapan I, dengan
judul Penelitian ” Hubungan Pengetahuan dan Sikap dengan Kepatuhan Diet
Hipertensi pada Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Pandak II”

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 18 Februari 2020


Kepala Puskesmas Banguntapan I

dr. Sigit Hendro Sulistyo


Penata Tk.I, Gol:III/d
NIP:19811126 200903 1 006

Anda mungkin juga menyukai