Anda di halaman 1dari 6

PENATALAKSANAAN

HAEMOROID
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1 / Jumlah hal.

UPT PUSKESMAS dr.MIFTACHUL ULUM


PRONOJIWO NIP.19671008 200501
1 010

1. PENGERTIAN Haemoroid adalah pembengkakan yang berisi pembuluh darah


yang membesar yang berada di dalam rectum atau anus
2. TUJUAN Sebagai acuan dalam penatalaksanaan Haemoroid di UPT
Puskesmas Pronojiwo
3. KEBIJAKAN Surat Keputusan Kepala Puskesmas nomor …… tentang
Pelayanan Klinis UPT Puskesmas Pronojiwo
4. REFERENSI Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 5 Tahun 2014 tentang
Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Primer.
5. ALAT DAN Alat :
BAHAN
1. ATK
2. Termometer
3. Tensimeter
4. Stetoskop
5. Arloji tangan dengan penunjuk detik
6. Timbangan
Bahan :
1. Obat
2. Handscoon
3. Masker
6. PROSEDUR 1. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut dan
mencocokan identitas di rekam medis
2. Petugas melakukan 3S (Salam, Senyum, Sapa)
3. Petugas melakukan anamnesa pada pasien
4. Petugas melakukan pemeriksaan tekanan darah, nadi dan
suhu
5. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
6. Petugas menegakkan diagnosis berdasarkan anamnesis
dan pemeriksaan fisik didapatkan tanda – tanda anemia :
6.1 Inspeksi
6.1.1 Hemoroid derajat 1, tidak ada kelainan diregio
anal
6.1.2 Hemoroid derajat 2, tidak terdapat benjolan
mukosa yang
6.1.3 keluar melalui anus, akan tetapi bagian hemoroid
yang tertutup kulit dapat terlihat sebagai
pembengkakan
6.1.4 Hemoroid derajat 3 dan 4 adanya massa yang
menonjol dari lubang anus
6.2 Palpasi
6.2.1 Hemoroid interna pada stadium awal tidak dapat
dideteksi dengan palpasi
6.2.2 Setelah hemoroid berlangsung lama dan telah
prolaps dapat diraba ketika jari tangan meraba sekitar
rektum bagian bawah
7. Petugas memberikan resep antiinflamasi non steroid untuk
pengobatan dan melakukan edukasi konsumsi serat,
minum air putih 6-8 gelas/hari, jangan menunda buang air
besar dan hindari mengedan
8. Petugas mencuci tangan
9. Petugas menandatangani rekam medis
10. Petugas melengkapi rekam medis
7. BAGAN ALIR
(FLOW CHART)

8. HAL - HAL 1. Faktor risiko


YANG PERLU
2. Pemeriksaan penunjang
DIPERHATIKAN
3. Diagnosis banding
4. Rencana tindak lanjut
5. APD pada petugas
9. UNIT TERKAIT 1. Pelayanan Pendaftaran dan Rekam Medis
2. Pelayanan KIA – KB
3. Pelayanan Kesehatan Umum
4. Pelayanan PONED
5. Pelayanan Rawat Inap
6. Pelayanan Obat
10. DOKUMEN 1. Rekam medis
TERKAIT
2. Catatan tenaga medis
3. Informed consent
4. Formulir Rujukan BPJS
5. Formulir Rujukan Umum

11. REKAMAN HISTORI PERUBAHAN


No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
diberlakukan
PENATALAKSANAAN HAEMOROID
Daftar No Kode :
Terbitan :
Tilik
No. Revisi :
Tanggal mulai berlaku :
Halaman :
UPT
PUSKESMAS
PRONOJIWO

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

No Kegiatan Ya Tidak
1 Apakah petugas memanggil pasien sesuai
nomor urut dan mencocokan identitas di rekam
medis?
2 Apakah petugas melakukan 3S (Salam,
Senyum, Sapa)?
3 Apakah petugas menganamnesa pasien?

4 Apakah petugas melakukan pemeriksaan


tekanan darah, tensi,nadi suhu?
5 Apakah petugas melakukan pemeriksaan fisik?

6 Apakah petugas menegakkan diagnose


berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik
(inspeksi dan palpasi)?
7 Apakah petugas mengedukasi px
memperbanyak serat, minum air putih 6-8
L/hari, jangan menunda buang air besar dan
tidak mengejan serta menulis resep
antiinflamasi non steroid?
8 Apakah petugas menyerahkan resep?

9 Apakah petugas mencuci tangan?

10 Apakah petugas melakukan pencatatan di


rekam medis?
11 Apakah petugas menandatangani rekam medis?

12 Apakah petugas menulis diagnosa di buku


register?
JUMLAH

CR : ........................................%
..............................................
Auditie Pelaksana / Auditor

(.....................................) (.....................................)

Anda mungkin juga menyukai