LAPORAN

PENDAHULUAN

KUNJUNGAN KE-1

Hari/Tanggal : Senin, 30 Agustus

2021

I. Latar Belakang
1. Karakteristik keluarga
Keluarga Ny. J dengan masalah rematik
2. Data yang perlu dikaji lebih lanjut
a. Data umum keluarga
b. Tahap perkembangan dan riwayat keluarga
c. Data lingkungan
d. Karakteristik rumah dan lingkungan sekitar
3. Masalah keperawatan keluarga
Manajemen kesehatan keluarga tidak efektif (rematik)

II. Proses Keperawatan

1. Diagnosis keperawatan keluarga
Manajemen kesehatan keluarga tidak efektif (rematik)
2. Rencana tindakan
a. Membina hubungan terapeutik dengan anggota keluarga Ny. J
b. Menjelaskan tujuan kunjungan kesehatan kepada anggota keluarga Ny. J
c. Membuat kontrak waktu sesuai dengan keluarga Ny. J
d. Memberikan informed concent kepada keluarga Ny. J sebagai persetujuan
bersedia mengikuti kegiatan/intervensi yang akan dilakukan mahasiswa
e. Mengkaji data umum keluarga, tahap perkembangan keluarga, lingkungan
keluarga, latar belakang kebudayaan (etnik), fungsi keluarga, dan harapan
keluarga terhadap pelayanan kesehatan
III. Implementasi Tindakan Keperawatan
1. Metode : Wawancara dan observasi
2. Media dan alat : Format pengkajian, alat tulis dan informed concent
3. Waktu dan tempat : Senin, 30 Agustus 2021 jam 14.00 WIB, di rumah Ny. J

IV. Kriteria Evaluasi

1. Kriteria struktur
Wawancara dilakukan secara langsung dengan Tn. H dan Ny. K dan berlangsung di
rumah Ny. J
2. Kritria proses
a. Waktu yang direncanakan sesuai dengan pelaksanaan
b. Keluarga menerima kedatangan mahasiswa
c. Keluarga menyetujui menjadi keluarga binaan
d. Keluarga kooperatif selama wawancara dan pengkajian berlangsung
3. Kriteria hasil
a. Didapatkan hasil pengkajian tentang data umum keluarga
b. Didapatkan hasil pengkajian tentang tahap perkembangan dan riwayat keluarga
c. Didapatkan hasil pengkajian tentang latar belakang kebudayaan (etnik)
d. Didapatkan hasil pengkajian tentang data lingkungan keluarga
e. Keluarga bersedia mengikuti pertemuan selanjutnya
 LAPORAN PENDAHULUAN

KUNJUNGAN KE-2

Hari/Tanggal : Selasa, 31 Agustus 2021

V. Latar Belakang
1. Karakteristik keluarga
Keluarga Ny. J dengan masalah rematik
2. Data yang perlu dikaji lebih lanjut
a. Informasi tentang perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
b. Struktur keluarga
c. Strukrut peran
d. Nilai dan norma keluarga
3. Masalah keperawatan keluarga
Manajemen kesehatan keluarga tidak efektif (rematik)

VI. Proses Keperawatan

1. Diagnosis keperawatan keluarga
Manajemen kesehatan keluarga tidak efektif (rematik)
2. Rencana tindakan
a. Membina hubungan terapeutik dengan anggota keluarga Ny. J
b. Menjelaskan tujuan kunjungan kesehatan kepada anggota keluarga Ny. J
c. Membuat kontrak waktu sesuai dengan keluarga Ny. J
d. Memberikan informed concent kepada keluarga Ny. J sebagai persetujuan
bersedia mengikuti kegiatan/intervensi yang akan dilakukan mahasiswa
e. Mengkaji data umum keluarga, informasi tentang perkumpulan keluarga dan
interaksi dengan masyarakat sekitar, struktur keluarga, struktur peran dan nilai
serta norma yang berlaku di keluarga
VII. Implementasi Tindakan Keperawatan
1. Metode : Wawancara dan observasi
2. Media dan alat : Format pengkajian, alat tulis dan informed concent
3. Waktu dan tempat : Selasa, 31 Agustus 2021 jam 10.00 WIB, di rumah Ny. J

VIII. Kriteria Evaluasi

1. Kriteria struktur
Wawancara dilakukan secara langsung dengan Ny. J dan berlangsung di rumah Ny.
J
2. Kritria proses
a. Waktu yang direncanakan sesuai dengan pelaksanaan
b. Keluarga menerima kedatangan mahasiswa
c. Keluarga menyetujui menjadi keluarga binaan
d. Keluarga kooperatif selama wawancara dan pengkajian berlangsung
3. Kriteria hasil
a. Didapatkan hasil pengkajian tentang informasi perkumpulan keluarga dan
interakasi dengan masyarakat
b. Didapatkan hasil pengkajian tentang struktur keluarga
c. Didapatkan hasil pengkajian tentang fungsi keluarga
d. Didapatkan hasil pengkajian tentang harapan keluarga tentang pelayanan
kesehatan
e. Keluarga bersedia mengikuti pertemuan selanjutnya