PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BANJIT
Jalan DR.AK.Gani No.30 Kelurahan Pasar Banjit Kecamatan Banjit
Telp.Hp 081270989201.Email:puskesmasbanjit2020@gmail.com
BANJIT 34766

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS BANJIT

NOMOR : 440/ 01/ 38 /SK/PKM-BJT/I/2023

TENTANG

KEWAJIBAN MENGINFORMASIKAN HAK DAN KEWAJIBAN SERTA

MEMPERHATIKAN KESELAMATAN PASIEN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS BANJIT,

Menimbang : a. bahwa untuk menjamin tercapainya hasil mutu

pelayanan yang Sesuai harapan diperlukan
pemahaman hak dan kewajiban pasien baik oleh
petugas memberi layanan klinis maupun oleh pasien
dan pasien di UPT Puskesmas Banjit;
b. bahwa sehubungan dengan hal tersebut perlu
ditetapkan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Banjit
tentang penyampaian Hak dan Kewajiban Pasien;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 tentang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 128 Tahun 2009
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
3. Peraturan Nomor 18 Tahun 2014 Tentang Dokter di
Fasyankes Primer;
 MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS BANJIT
TENTANG KEWAJIBAN MENGINFORMASIKAN HAK DAN
KEWAJIBAN SERTA MEMPERHATIKAN PASIEN
KESATU : Menentukan brosur dan poster tentang kewajiban
menginformasikan Hak dan Kewajiban serta
memperhatikan keselamatan pasien di UPT Puskesmas
Banjit.

KEDUA : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan Ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Banjit
Pada tanggal : 21 Februari 2023
KEPALA UPT PUSKESMAS BANJIT,

Rozes Willem,SKM.MM

NIP.198203052008041001
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS
BANJIT
NOMOR : 440/ 01/ 38 /SK/PKM-BJT/I/2023
TENTANG: KEWAJIBAN
MENGINFORMASIKAN HAK DAN
KEWAJIBAN SERTA MEMPERHATIKAN
PASIEN

HAK PASIEN:

1. Memperoleh iformasi tentang hak dan kewajiban pasien

2. Memperoleh pelayanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa
diskriminasi
3. Memperoleh pelayanan sesuai standar pelayanan yang berlaku
4. Memperoleh informasi atas penyakit yang di derita, tindakan yang
akan dilakukan dan kemungkinan efek samping akibat tindakan serta
cara mengatasi nya.
5. Memperoleh informasi tentang peraturan yang berlaku di UPT
Puskesmas Banjit
6. Memperoleh informasi identitas pemberi layanan
7. Memberikan persetujuan atau menolak tindakan medis yang akan
dilakukan oleh petugas kesehatan setelah diberi informasi
8. Menyampaikan keluhan / saran / kritik atas kualitas pelayanan yang
melalui kotak saran yang tersedia di puskesmas
9. Berhak atas privasi dan kerahasiaan penyakit yang di derita termasuk
data-data medisnya
10.Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama berobat di
Puskesmas Banjit
11.Berhak memilih tenaga kesehatan jika dimungkinkan
12.Pasien berhak untuk menolak pengobatan atau tidak melanjutkan
pengobatan
KEWAJIBAN PASIEN:
1. Menaati segala peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Banjit
2. Membawa kartu identitas, kartu berobat, kartu JKN (KIS/MANDIRI)
3. Mengikuti alur pelayanan
4. Memberi informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah
kesehatannya
5. Mematuhi nasehat dan petunjuk petugas kesehatan
6. Membayar jasa pelayanan atau tindakan medis yang diterima sesuai
aturan pemerintah yang berlaku

Ditetapkan di : Banjit
Pada Tanggal : 21 Februari 2023

Kepala UPT Puskesmas Banjit

Rozes Willem,SKM.MM

NIP.198203052008041001