Machine Translated by Google

Pulsa TCM
diagnosa
Yu Qi MD (Tiongkok)

http://www.CNacupuncture.com
http://www.AcupunctureForStroke.com
Machine Translated by Google

Diagnosis Denyut TCM

Diagnosis denyut nadi

1. Daerah dan cara pengambilan denyut nadi

(1) Daerah pengambilan pulsa
Cunkou, juga dikenal sebagai "Qikou" (pembukaan Qi), mengacu pada wilayah pengambilan denyut nadi
untuk denyut arteri radialis di pergelangan tangan. Cunkou terletak di denyut meridian paru-paru tempat
Qi dan darah di meridian paru-paru mengalir. Selain itu, Qi dan darah dari seluruh organ dalam bersirkulasi
melalui paru-paru dan berkumpul di Cunkou. Meridian paru-paru dimulai dari Jiao tengah dan menyatu dengan
meridian limpa. Karena limpa dan lambung merupakan sumber Qi dan darah serta berfungsi sebagai dasar
kehidupan pascakelahiran, Cunkou dapat mencerminkan kondisi Qi lambung. Di sisi lain, meridian paru-
paru adalah meridian tempat semua meridian lainnya memulai dan mengakhiri peredarannya, karena
peredaran Qi dan darah di kedua belas meridian dimulai dari dan berakhir di meridian paru-paru, akhirnya
berkumpul di atas Cunkou. Itu sebabnya Cunkou dapat mencerminkan kondisi seluruh organ dalam, Qi, darah,
dan meridian dalam tubuh.

Denyut nadi di atas Cunkou dibagi menjadi tiga bagian: Cun, Guan dan Chi, bagian sedikit di
bawah proses styloid jari-jari adalah denyut Guan, bagian anterior denyut Guan adalah denyut Cun, dan
bagian posterior denyut guan adalah denyut Chi . Kedua tangan mempunyai tiga pembagian denyut nadi.
yaitu Nadi Cun, Nadi Guan dan Nadi Chi. Jadi seluruhnya ada enam pembagian denyut nadi.

Secara klinis kesesuaian denyut nadi Cunkou dan organ dalam ditentukan berdasarkan uraian di Neijing,
yaitu denyut nadi atas (denyut Cun) berhubungan dengan tubuh bagian atas dan denyut nadi bawah (denyut
Chi) berhubungan dengan tubuh bagian bawah. tubuh:

Yu Qi MD (Tiongkok) 2
Machine Translated by Google

Diagnosis Denyut TCM

Denyut nadi Cun kiri berhubungan dengan jantung dan Tanzhong (bagian antara payudara).
Nadi Guan kiri berhubungan dengan hati dan kandung empedu.
Nadi Chi kiri sesuai dengan ginjal dan perut bagian bawah.
Denyut nadi Cun kanan sesuai dengan paru-paru dan dada.
Denyut nadi Guan kanan sesuai dengan limpa dan lambung.
Nadi Chi kanan sesuai dengan ginjal dan perut bagian bawah.

Teori tentang hubungan antara denyut nadi Cunkou dan organ dalam yang terkait sangat penting
dalam diagnosis klinis. Namun, penerapannya harus fleksibel dan berdasarkan analisis sintetik dari data
yang diperoleh dari empat metode diagnostik.
(2) Cara pengukuran denyut nadi Hal-
hal berikut harus diperhatikan dalam pengukuran denyut nadi.
Waktu : Pagi hari merupakan waktu yang ideal untuk mengukur denyut nadi karena kondisi denyut nadi
tidak terpengaruh oleh makanan dan aktivitas lainnya. Namun, persyaratan ini sulit dipenuhi dalam praktik
klinis. Untuk memastikan pengukuran denyut nadi yang akurat, pasien harus beristirahat sejenak untuk
menenangkan jantung dan napas sebelum denyut nadi dilakukan. Denyut nadi harus diperiksa setidaknya
selama satu menit setiap kali untuk memeriksa kondisi denyut nadi dengan benar.
Napas normal dan tenang: Nafas normal dan tenang berarti dokter menjaga napasnya tetap tenang
untuk memeriksa denyut nadi pasien dan menghitung denyut nadi sesuai dengan siklus pernafasan dan
pernafasannya sendiri. Orang sehat bernapas 16 – 18 kali satu menit dalam kondisi normal. Dan denyut nadi
berdetak 4 - 5 kali dalam siklus pernafasan dan pernafasan, sekitar 60 - 90 denyut per menit.

Postur tubuh: Pasien duduk tegak atau berbaring telentang dan lengan bawah terentang secara
alami setinggi jantung. Pergelangan tangan diluruskan, telapak tangan dibalik dan jari-jari direlaksasi untuk
memperluas daerah Cunkou dan memungkinkan Qi dan darah mengalir dengan bebas.
Susunan jari: Ketiga jari dokter diletakkan sejajar dan agak melengkung untuk menekan denyut
nadi dengan bagian perut jari. Jari tengah menekan denyut guan, jari telunjuk menekan daerah anterior
denyut guan (distal daerah jantung), dan jari manis pada denyut chi di belakang denyut guan (proksimal
daerah jantung). Susunan jari-jarinya dibuat sesuai dengan kondisi lengan pasien. Dalam mendiagnosis
penyakit pada anak, “satu jari digunakan untuk menekan denyut guan saja”. Dalam hal ini, tidak perlu
membagi denyut nadi menjadi tiga bagian.

Tekanan umum dan tekanan tunggal: Tekanan umum artinya menekan denyut nadi dengan tiga jari
untuk membedakan kondisi denyut Cun, Guan dan Chi pada kedua tangan. Tekanan tunggal berarti memeriksa
denyut nadi pada satu tangan hanya dengan satu jari untuk membedakan keadaan denyut nadi Cun,
Guan dan Chi. Secara klinis kedua metode ini digunakan sesuai dengan kondisi patologis yang dimaksud.

Mengangkat, menekan dan mencari: Mengangkat, menekan dan mencari mengacu pada fleksibel
tekanan nadi untuk membedakan kondisi denyut nadi.
Mengangkat (Ju) berarti tekanan ringan; menekan (An) berarti tekanan berat; dan pencarian (Xun)
berarti tekanan sedang seluler yang digunakan untuk mencari wilayah denyut nadi yang paling jelas. Dalam
prosedur diagnosis, dokter harus memperhatikan penggunaan ketiga metode ini untuk membedakan variasi
denyut nadi.

Yu Qi MD (Tiongkok) 3
Machine Translated by Google

Diagnosis Denyut TCM

Periksa kondisi denyut nadi : Kondisi denyut nadi dirasakan oleh jari-jari dokter. Pemeriksaan kondisi
denyut nadi maksudnya membedakan ciri-ciri denyut nadi menurut posisi denyut nadi, irama denyut nadi, bentuk
denyut nadi dan kekuatan denyut nadi.

2 Pulsa normal
Denyut nadi normal mengacu pada kondisi denyut nadi orang sehat.
(1) Bentuk nadi normal Denyut nadi normal
tidak melayang atau cekung, tidak cepat dan tidak lambat, terasa dengan tekanan sedang, biasanya
berdetak 4 - 5 kali dalam satu siklus napas (sekitar 60-90 denyut per menit), lembut dalam sensasi, kuat dalam
rebound, berukuran sedang, teratur dalam berdetak dan bervariasi sesuai aktivitas fisik dan perubahan lingkungan.

(2) Ciri-ciri nadi normal Denyut nadi normal ditandai

dengan qi lambung, ruh dan akar. Qi lambung artinya denyut nadi terletak di tengah-tengah, tidak mengambang
dan tidak cekung, berdetak teratur, besarnya sedang, sensasinya lembut dan melayang. Semangat artinya denyut nadi
yang lembut, kuat dan berirama.
Root berarti denyut chi kuat dan terus berdetak di bawah tekanan berat.
Qi lambung, semangat dan akar adalah tiga ciri dasar denyut normal yang saling melengkapi
satu sama lain dan tidak dapat dipisahkan. Kemunculan ketiganya secara bersamaan mencerminkan fungsi organ
dalam yang kuat dan kecukupan qi dan darah.
(3) Faktor utama yang mempengaruhi denyut nadi normal
Denyut nadi normal dapat bervariasi tergantung faktor fisiologis dan psikologis pada manusia
tubuh dan faktor lingkungan luar.
Usia, jenis kelamin dan bentuk tubuh: Denyut nadi biasanya kecil dan cepat pada anak-anak, halus dan licin
pada orang muda, kencang dan keras pada orang tua, sedang dan kuat pada pria, lembut dan tipis pada wanita, licin dan
cepat pada wanita hamil, cekung dan kurus atau lunak dan kurus pada orang gemuk, mengambang dan besar pada
orang kurus, panjang pada orang tinggi, dan pendek pada orang kecil.
Kehidupan sehari-hari dan faktor psikologis: Denyut nadi tampak licin, cepat dan kuat setelahnya
bergerak, makan dan minum anggur, lemah karena lapar, tegang karena marah, dan tidak teratur dalam ketakutan.

Musiman, pergantian siang dan malam serta faktor geografis: Denyut nadi tampak sedikit kencang di musim
semi, sedikit penuh di musim panas, sedikit mengambang di musim gugur, dan sedikit tenggelam di musim dingin;
sedikit mengambang dan kuat di siang hari dan sedikit tenggelam, tipis dan lambat di malam hari; cekung dan energik
di antara orang-orang di utara dan lembut di antara orang-orang di selatan.

Selain itu, perubahan posisi anatomi arteri radialis dapat menggeser denyut normal di daerah Cunkou ke
punggung tangan dari daerah chi, yang dikenal dengan denyut terbang miringÿÿÿ. Denyut nadi yang bergeser
ke belakang daerah Cunkou disebut denyut radial ektopik.

Semua faktor yang disebutkan di atas mungkin mempengaruhi kondisi denyut nadi. Namun jika denyut nadi
masih menjaga Qi lambung, semangat dan akar, maka denyut nadi masih normal

3 Denyut nadi tidak normal

Yu Qi MD (Tiongkok) 4
Machine Translated by Google

Diagnosis Denyut TCM

Ada lima elemen diagnosis denyut nadi abnormal:

Posisi --- dalam atau dangkal
Frekuensi --- cepat atau lambat
Morfologi --- lebar atau tipis, panjang atau pendek, keras atau lunak, lancar atau tidak
Kekuatan --- kuat atau lemah
Irama --- teratur atau tidak teratur

(1). Menurut kedalamannya:

1. Denyut nadi superfisial (Fu Mai)
Fitur: Masuk akal di bawah tekanan ringan, pemukulan lemah dan konstan di bawah tekanan berat.
Hal ini ditandai dengan pemukulan yang dangkal.

Signifikansi klinis: Nadi mengambang menunjukkan sindrom eksternal, denyut nadi mengambang dan kuat
menandakan sindrom kelebihan eksternal, sedangkan denyut nadi mengambang dan lemah menunjukkan sindrom
asthenia eksternal. Denyut nadi mengambang juga dapat dilihat pada sindrom asthenia internal karena konsumsi
esensi dan darah pada penyakit kronis dan mengambang eksternal kekurangan Yang.
2. Denyut nadi yang dalam (Chen Mai)
Fitur: Hanya masuk akal di bawah tekanan berat.
Signifikansi klinis: Menunjukkan sindrom internal. Denyut nadi yang cekung dan kuat menandakan
sindrom internal berlebih, sedangkan denyut nadi cekung dan lemah menunjukkan sindrom defisiensi internal.

(2). Menurut frekuensi:

3. Denyut nadi lambat (Chi Mai)
Ciri-ciri: Kurang dari 60 kali/menit (<4 denyut dalam satu siklus napas).
Signifikansi klinis: Menunjukkan sindrom dingin. Denyut nadi yang lambat dan kuat menandakan kelebihan
sindrom dingin, sedangkan denyut nadi yang lambat dan lemah menunjukkan sindrom dingin yang kurang.
Kondisi denyut seperti ini juga terlihat pada sindrom panas berlebih internal akibat akumulasi panas patogen
internal. Atlet yang denyut nadinya lambat berada dalam kondisi normal.
4. Denyut nadi sedang (Huan Mai)
Ciri-ciri: Denyut nadi sedang dan kuat, berdetak 4 kali dalam satu siklus pernapasan; atau
sedang dan lamban, berdetak 4 kali dalam satu siklus napas (60-70/menit).
Signifikansi klinis: Normal atau menunjukkan kelembapan dan kelemahan lambung dan
limpa.
5. Denyut nadi cepat (Shuo Mai)
Ciri-ciri: Lebih dari 90 kali/menit (>5 - 6 kali dalam satu siklus napas).
Signifikansi klinis: Menunjukkan sindrom panas. Nadi yang cepat dan kuat menandakan sindrom panas
berlebih, sedangkan denyut cepat dan lemah menunjukkan sindrom kekurangan panas. Kondisi denyut seperti
ini juga terlihat pada sindrom yang disebabkan oleh kekurangan Yang yang mengambang di luar.
Denyut nadi cepat (Ji Mai)

Ciri-ciri: Denyut nadi berdetak lebih dari 7 kali dalam satu siklus napas (>140/menit).

Signifikansi klinis: Menunjukkan hilangnya kendali Yang hiperaktif, deklinasi Yin ginjal dan sekitarnya

menipisnya Qi primordial.

Yu Qi MD (Tiongkok) 5
Machine Translated by Google

Diagnosis Denyut TCM

Denyut nadi ini sangat cepat (dua kali kecepatan normal) sehingga mudah dideteksi; penyakit demam akut melibatkan suhu

tinggi yang mudah diukur dan biasanya memerlukan pengujian patogen. Kondisi konsumtif dengan denyut nadi yang begitu tinggi

umumnya memerlukan perawatan medis darurat.

(3). Menurut morfologi:

A. Menurut lebar atau tipis (lebar):
6. Denyut nadi yang melonjak (Hong Mai)
Ciri-ciri : Denyut nadi yang bergejolak ditandai dengan ukuran yang lebar dan isi yang penuh, berdenyut seperti

gelombang yang menderu-deru dan sensibilitas di bawah tekanan dan lonjakan yang ringan serta mengalir dan surut secara tiba-tiba.

Signifikansi klinis: Menunjukkan panas dalam yang berlebihan.

7. Denyut nadi tipis (Xi Mai)
Fitur: Denyut nadi setipis benang, lemah dan cukup terasa di bawah tekanan.
Signifikansi klinis: Menunjukkan kekurangan Qi, Yin dan darah, berbagai tekanan berlebihan
dan penyakit akibat kelembaban patogen.

B.Menurut panjangnya:

Denyut nadi panjang (Chang Mai)

Ciri-ciri : Denyut nadi melampaui jangkauan daerah Cun, Guan dan Chi.

Signifikansi klinis: Menunjukkan sindrom Yang, sindrom panas, dan sindrom kelebihan.

Pulsa pendek (Duan Mai)

Fitur: Denyut nadi tampak lebih pendek dari isi normal daerah cun, guan dan chi.

C. Menurut keras atau lunak.

8. Nadi Licin (Produksi)
Ciri-ciri: Denyut nadi berdetak bebas dan lancar seperti gerakan manik-manik sempoa.

Signifikansi klinis: Menunjukkan retensi dahak dan cairan, dispepsia dan kelebihannya
panas. Kondisi denyut nadi seperti ini juga terlihat pada orang muda dan kuat serta orang hamil.
9. Denyut nadi yang kuat (Xuan Mai)
Ciri-ciri: Denyut nadi tampak lurus, energik dan keras seperti perasaan menekan senar biola.

Signifikansi klinis: Menunjukkan gangguan pada hati dan kandung empedu, sindrom nyeri dan
retensi dahak dan cairan.
10. Nadi tegang (Jin Mai)
Ciri-ciri: Denyut nadi tegang tampak seperti tarikan tali dan jentikan jari bila ditekan.

Signifikansi klinis: Menunjukkan sindrom dingin, sindrom nyeri , dan retensi makanan.
11. Nadi lembek/basah (Ru Mai)
Ciri-ciri: Dangkal, lunak, lemah dan tipis, menjadi lemah di bawah tekanan berat.
Signifikansi klinis: Menunjukkan kekurangan Qi dan darah, dan sindrom kelembaban.

Yu Qi MD (Tiongkok) 6
Machine Translated by Google

Diagnosis Denyut TCM

Denyut nadi ini mirip dengan nadi halus dan lemah. Sensasi denyut nadi terasa ringan
sentuhan memberi kesan mudah digerakkan, seolah-olah mengambang di atas air; oleh karena itu, hal ini
cenderung menunjukkan defisiensi Qi limpa dengan akumulasi kelembapan.

D. Menurut kelancaran 12.

Nadi sepat/berombak (She Mai)
Ciri-ciri: Denyut nadi berdetak terhambat seperti menggores sebatang bambu.
Signifikansi klinis: Denyut nadi yang kuat dan tajam menunjukkan stagnasi qi dan darah
stasis; Nadi yang sepat dan lemah menandakan kekurangan sari dan kekurangan darah.

(4). Menurut Kekuatan:

13. Denyut nadi lemah (Xu Mai)
Ciri-ciri: Denyut nadi lemah ditandai dengan lemahnya denyut nadi di seluruh daerah cun, guan dan chi.

Signifikansi klinis: Menunjukkan sindrom defisiensi , biasanya terlihat pada asthenia qi dan darah,
terutama pada asthenia Qi.
14. Denyut nadi lemah (Ruo Mai)
Ciri-ciri: Denyut nadi lemah dalam dan tipis serta terasa dan lemah di bawah tekanan berat.
Signifikansi klinis: Menunjukkan deklinasi Qi dan darah.

Denyut Nadi Tidak Jelas (Wei Mai)

Fitur: Denyut nadi tidak jelas sangat tipis dan lembut, hampir tidak terasa di bawah tekanan.

Signifikansi klinis: Menunjukkan defisiensi qi dan darah yang ekstrim serta deklinasi yang qi.

Denyut nadi tersebar (San Mai)

Ciri-ciri: Tidak berakar, aritmia, dan menghilang di bawah tekanan.

Signifikansi klinis: Menunjukkan penipisan qi primordial, esensi visceral di ambang kelelahan dan

mengambang eksternal kekurangan Yang.

Ini adalah kasus dimana pasien sakit kritis, mungkin hampir meninggal; pasien seperti itu biasanya dirawat di rumah

sakit (atau dipulangkan untuk meninggal) dan diagnosis mereka biasanya sudah ditegakkan. Denyut nadi hanya menunjukkan

bahwa pasien sangat lemah; itu berdifusi dengan sentuhan ringan dan samar dengan tekanan berat.

Pulsa berongga (Mai Anda)

Ciri-ciri: Mengambang, besar dan berongga seperti daun daun bawang.

Signifikansi klinis: Menunjukkan kehilangan darah dan gangguan yin.

15. Denyut nadi kuat (Shi Mai)

Ciri-ciri: Denyut nadi yang kuat ditandai dengan sensasi denyut nadi yang kuat di daerah cun, guan dan
chi di bawah tekanan dangkal, sedang dan berat.

(5). Menurut Irama:

16. Denyut nadi cepat dan tidak teratur, (Dengan Mai)
Fitur: Denyut nadi cepat dan terputus-putus berdetak cepat dengan intermiten tidak teratur.
Signifikansi klinis: Denyut nadi yang cepat dan kuat menunjukkan hiperaktif Yang, panas, Qi
stagnasi, stasis darah dan retensi dahak dan makanan; Denyut nadi yang cepat dan lemah menandakan
kelemahan Qi visceral dan kekurangan darah.

Yu Qi MD (Tiongkok) 7
Machine Translated by Google

Diagnosis Denyut TCM

Denyut nadi ini sangat cepat (dua kali kecepatan normal) sehingga mudah dideteksi; demam akut
penyakit melibatkan suhu tinggi yang mudah diukur dan biasanya menjadi sasaran pengujian patogen.
Kondisi konsumtif dengan denyut nadi yang begitu tinggi umumnya memerlukan perawatan medis darurat.

17. Denyut nadi lambat dan tidak teratur, (Jie Mai)

Ciri-ciri: Denyut nadi berdetak perlahan dengan intermiten tidak teratur.
Signifikansi klinis: Denyut nadi yang lambat, terputus-putus, dan kuat menunjukkan dominasi Yin, stagnasi
Qi, retensi dahak, dan stasis darah; sedangkan denyut nadi yang lambat, terputus-putus dan lemah menandakan
penurunan qi dan darah.
18. Denyut nadi teratur tidak teratur (Dai Mai)
Ciri-ciri: Denyut nadi berdetak perlahan dengan intermiten yang teratur dan lebih lama.
Signifikansi klinis: Menunjukkan deklinasi Qi visceral dan asthenia Qi primordial.

Yu Qi MD (Tiongkok) 8