Rangkuman

DEFIBRILATOR, VENTILATOR EKG 12 LEAD, SYRINGE PUMP &

CAPNOGRAPHY

1. DEFIBRILATOR

Defibrillator atau kerap disebut juga alat pacu jantung adalah alat untuk memberikan

terapi energi listrik dengan dosis tertentu ke jantung pasien melalui elektroda (paddle) yang

ditempatkan di permukaan dinding dada pasien

Unit defibrillator mempunyai spesifikasi berbeda antara satu dan yang lainya. Akan

tetapi sebuah unit defibrillator umumnya terdiri dari sebuah monitor yang dilengkapi dengan

tombol pengaturan energi tegangan dan dua buah elektroda untuk memberikan kejutan

stimulasi energi listrik.

PERAWATAN MESIN DEFIBRILATOR

1. Membersihkan alat dari debu dan kotoran.

2. Disimpan ditempat yang kering.

3. Pada saat selesai digunakan, isi kembali battery agar battery defibrillator tidak rusak.

5. Pastikan paddle dalam keadaan bersih dari bekas gel yang telah digunakan.

6. Melakukan pengecekkan battery setiap setahun sekali, apakah masih layak digunakan
atau tidak.

8. Lakukan pembersihan relay (contact relay) setiap enam bulan sekali.

Pembersihan defibrillator setelah digunakan dapat dilakukan dengan cara :

1. Usap penutup dengan menggunakan kain halus dan bersih, beri cairan disinfektan
(alcohol 70%). Pastikan tidak ada cairan yang masuk dalam alat

2. Segera buang aksesoris sekali pakai untuk mencegah penggunaan kembali.

3. Untuk paddle dapat diusap dengan kain halus beserta cairan disinfektan atau air sabun,
pastikan sampai kering.

5. Spoon elektroda dapat dibersihkan dengan cara penguapan, radiasi dan memakai
ethylene oxide.
6. Untuk membersihkan lead sensor dapat menggunakan disifektan juga, tapi pastikan
telah terlepas dari alatnya.
2. VENTILATOR

Ventilator adalah mesin yang berfungsi untuk menunjang atau membantu pernapasan. Alat ini
umumnya dibutuhkan oleh pasien yang tidak dapat bernapas sendiri, baik karena suatu penyakit atau
cedera yang parah.

Karakteristik pernafasan :

1. Tidal volume ( 8 – 10 x kg bb )

2. Laju pernafasan 8 – 12 x / mnt

3. Tekanan
4. I : E ratio (1:2 ; 1:2,5 ; 1:3 ; 1:4)

3. SYRINGE PUMP
Syringe pump merupakan peralatan medis yang digunakan untuk memberikan suatu cairan
yang pekat yang diinjeksikan ke dalam tubuh pasien dalam jumlah tertentu melalui vena. Fungsi
Syringe pump yaitu untuk mengatur jumlah cairan yang masuk ke dalam sirkulasi darah melalui vena.

Alat yang digunakan untuk memompa (memasukkan ) jumlah cairan parentral nutrisi
atau obat-obatan dalam tiap menit atau jam.

GOAL SYRINGE PUMP

 Agar pasien mendapat asupan cairan atau obat sesuai dengan kebutuhan.
 Dosis yang diberikan tepat (akurat) baik

MAINTANANCE

1. Setelah selesai penggunaan,cabut kabel power dari stop kontak

2. Bersihkan alat dengan lap bersih dan lembab

3. Lepaskan kabel dan gulung.

4. Simpan alat pada tempatnya.

4. CAPNOGRAPHY

Kapnografi adalah metode untuk memeriksa kadar CO₂. Hal ini digambarkan sebagai
"pengukuran non-invasif selama inspirasi dan ekspirasi tekanan parsial CO₂ dari jalan napas,
[memberikan] informasi fisiologis tentang ventilasi, perfusi, dan metabolisme, yang penting untuk
manajemen jalan napas.

Alat ini mengukur End-tidal CO₂ (EtCO2), yang merupakan tingkat karbon dioksida yang
dihembuskan pada akhir tarikan napas, yang memberi tahu dokter seberapa efisien CO₂ dibawa
melalui darah, kembali ke paru-paru, dan dihembuskan. Karena komplikasi pernapasan dapat
berakibat fatal, maka sangat penting untuk memantau pernapasan secara konstan pada pasien
berisiko tinggi

Pemeriksaan ETCO2 (End Tidal CO2) adalah salah satu metode pemeriksaan non invasif yang
dilakukan oleh seorang dokter perawatan intensif maupun spesialis anestesi untuk mengetahui
kinerja nafas seseorang. Hal ini bertujuan untuk mendeteksi gangguan, kelainan, atau
perubahan pada fungsi jantung dan paru

*Capnografi juga dapat menangkap insiden depresi pernapasan yang dapat sembuh sendiri,
yang juga dapat menyebabkan intervensi yang tidak perlu.

Fase 1: Fase ini terjadi selama respirasi dan juga dikenal sebagai garis dasar. Tidak ada CO₂ karena O₂
adalah gas pertama yang melewati sensor; oleh karena itu, CO₂ sangat rendah atau tidak ada.
Dengan tidak adanya pertukaran gas, ini juga dikenal sebagai ruang mati.

Fase 2: Fase ini juga disebut sebagai bentuk naik atau bentuk kedaluwarsa awal. Di sini, CO₂ naik
dengan penundaan yang nyata. Gas yang kaya CO₂ dari alveolar paru-paru mencapai saluran
udara bagian atas dan bercampur dengan ruang udara mati (direferensikan pada Fase I). Hal
ini menyebabkan peningkatan kadar CO₂ yang cepat, terdeteksi oleh capnograf dalam udara
yang dihembuskan.

Fase 3: Hal ini terjadi pada saat ekspirasi akhir. Fase ini melibatkan pergerakan CO₂ yang
terus menerus melintasi sensor, menyebabkan garis lurus yang ditangkap dalam
capnograf (dataran tinggi alveolar).
 Fase 4: Fase ini dimulai pada akhir dataran tinggi alveolar ketika udara terakhir meninggalkan alveoli.
Di sinilah EtCO₂ diukur selama siklus pernapasan. Fase ini juga menunjukkan awal inspirasi
O₂ dan penurunan ke level nol CO₂.

5 Tips Penting Saat Membaca Kapnografi:

1. Kapnografi bentuk gelombang memberikan pembaruan status pernapasan secara real-time

2. Usia pasien mempengaruhi rata-rata denyut nadi yang diharapkan

3. Gelombang yang sehat akan terlihat seperti topi yang tinggi

4. Semakin tinggi gelombang, semakin banyak CO₂ yang ada

5. Semakin panjang gelombang, semakin lambat pernapasannya

KESIMPULAN

Capnography adalah masker konsentrasi sedang untuk pemantauan EtCO₂. Masker ini
dirancang bersama dokter untuk memungkinkan deteksi EtCO₂ yang akurat dan meningkatkan
keselamatan pasien. Capnomask™ berkinerja tinggi diresapi dengan aroma vanila yang lembut untuk
membantu mengurangi mual dan muntah pasca operasi.

5. ELECTROCARDIOGRAM (ECG/EKG)

 Elektrokardiografi adalah ilmu yg mempelajari aktivitas listrik jantung.

 Elektrokardigram ( EKG ) adalah suatu grafik yg menggambarkan rekaman listrik jantung.
 Tes standar untuk mengukur fungsi listrik jantung Anda. Dilakukan saat Anda berbaring diam,
kemudian alat khusus akan merekam aktivitas listrik jantung Anda dari 12 elektroda
(tempelan lengket) di dada, lengan, dan kaki Anda secara bersamaan.

INDIKASI PEMERIKSAAN EKG

 Aritmia jantung
 asien dengan hipertensi
 Hipertrofi atrium dan ventrikel
 Iskemik dan infark miokard
 Efek obat-obatan seperti digitalis, anti aritmia dll
  Gangguan keseimbangan elektrolit khususnya kalium
 Penilaian fungsi pacu jantung
 Pasien post sinkop
 Dicurigai mengalami kelainan jantung kongenital

KERTAS EKG

Kertas EKG merupakan kertas grafik yang merupakan garis horizontal dan vertikal dengan
jarak 1mm ( kotak kecil ). Garis yang lebih tebal terdapat pada setiap 5mm disebut ( kotak besar
).

 Garis horizontal Menunjukan waktu, dimana 1mm = 0,04 dtk, sedangkan 5mm = 0,20 dtk.
 Garis vertical Menggambarkan voltage, dimana 1mm = 0,1 mv , sedangkan setiap 5 mm =0,5
mv.

Alat Perekaman EKG

 Elektroda Gel
 Tissue
 Handscoon
 Mesin EKG
 Kertas EKG
 Lead Ekstremitas
 Lead Pre Kardial
 Kabel power pastikan terhubung dengan listrik

PROSEDUR PEMASANGAN EKG

1. Memperkenalkan diri kepada pasien

2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan

3. Menutup cartain atau memasang skerem

4. Melakukan hand hygiene dengan handrub atau handwash

5. Memeriksa tekanan tekanan darah sebelum pemeriksaan EKG

6. Menghubungkan alat dengan sumber listrik

7. Memasang lead ekstremitas (termasuk memberikan jelly pada area pemasangan)

8. Memasang lead prekordial (memberikan jelly pada area pemasangan)

9. Memberitahu pasien bahwa tindakan akan dilakukan dan meminta pasien untuk
tidak bergerak terlebih dahulu dan tidak menggunakan bahan logam.

10. Mengatur parameter perekaman: kecepatan 25 mm/detik, kekuatan voltase 1 MV

11. Melakukan perekatan EKG 12 lead

12. Merekam lead II panjang (jika hasil hasilnya irreguler).

13. Memeriksa kualitas hasil rekaman.

14. Mencantumkan identitas pasien (nama dan nomor rekam medik), tekanan sebelum

15. pemeriksaan, tanggal dan jam tindakan serta identitas pemeriksa di hasil rekaman.

16. Menempelkan hasil rekaman di lembar penempelan.

17. Melepas alat, merapikan pasien, dan membereskan alat.

18. Cuci tangan