Jawaban INSTRUMEN TULIS CINDY FATIKA
Jawaban INSTRUMEN TULIS CINDY FATIKA
C diagnosa keperawatan :
1. hipertermia b/d peningkatan suhu tubuh
diatas nilai normal d/d suhu diatas >38c,
2. Nyeri akut b/d faktor fisiologis d/d
mengeluh nyeri
3.
Tn. K, usia 20 tahun dirawat dengan
keluhan sesak nafas, saat dilakukan RR : 26 = 3
pengkajian didapatkan keluhan sesak
sejak tadi malam, KU sakit sedang, O2 : 98% terpasang O2 4 Lpm = 2
kesadaran CM, TD : 120/80 mmHg, S :
36,8 C, akral hangat, Nd : 92 x/ mnt TD : 120/80 = 0
kuat teratur, RR : 26 x/mnt teratur,
SpO2 : 98%, dengan O2 4 lpm, berapa Nadi : 92x/m = 1
EWS pasien tsb ?
Kesadaran Cm = 0
1
PT. MEDIKALOKA HERMINA Tbk
Kantor Pusat : Jl. Raya Jatinegara Barat No. 126 Jatinegara, Jakarta Timur 13320
Kantor Cabang : Hermina Tower I Lt. 10 Jl. Selangit Blok B-10 Kav. 04, Kemayoran, Jakarta Pusat 10610 Telp.
021-8572525 Fax. 021-8560601 Website : www.herminahospitals.com
Suhu ; 36,8c = 0
2
PT. MEDIKALOKA HERMINA Tbk
Kantor Pusat : Jl. Raya Jatinegara Barat No. 126 Jatinegara, Jakarta Timur 13320
Kantor Cabang : Hermina Tower I Lt. 10 Jl. Selangit Blok B-10 Kav. 04, Kemayoran, Jakarta Pusat 10610 Telp.
021-8572525 Fax. 021-8560601 Website : www.herminahospitals.com
Minum 450 cc/shift, Urine 600 A. Jumlah cairan /24 = F.tetes x 60/ makro
1200/ 24 = F.tetes x 60/20
cc/shift, BB : 50 kg, muntah 150 cc 50 = F. tetes x 3
pada dinas malam, Obat Inpepsa F.tetes x 3 = 50
F.tetes = 50/3 = 16,6 tpm
3x15 cc, Ceftriaxone 1x2 gr drip
B J. Cairan /10 = 16,6 x 60 /20
Nacl 0,9% 100 cc pukul 06.00 WIB. j. cairan /10 = 16,6 x3
J. cairan /10 = 49,8
a. Hitung IVFD berapa tetes/menit? J,Cairan = 49,8x10 = 498 ml dalam
3
PT. MEDIKALOKA HERMINA Tbk
Kantor Pusat : Jl. Raya Jatinegara Barat No. 126 Jatinegara, Jakarta Timur 13320
Kantor Cabang : Hermina Tower I Lt. 10 Jl. Selangit Blok B-10 Kav. 04, Kemayoran, Jakarta Pusat 10610 Telp.
021-8572525 Fax. 021-8560601 Website : www.herminahospitals.com
4
PT. MEDIKALOKA HERMINA Tbk
Kantor Pusat : Jl. Raya Jatinegara Barat No. 126 Jatinegara, Jakarta Timur 13320
Kantor Cabang : Hermina Tower I Lt. 10 Jl. Selangit Blok B-10 Kav. 04, Kemayoran, Jakarta Pusat 10610 Telp.
021-8572525 Fax. 021-8560601 Website : www.herminahospitals.com
Nadi = 50-90x/m
SpO2 = ≥ 96%
Tingkat kesadaran
GCS = 14-15 COmposmentis
12-13 = apatis
10-12 = delirium
7-9 = somnolen
5-6 = sopor
4 = semi coma
3 = koma
5
PT. MEDIKALOKA HERMINA Tbk
Kantor Pusat : Jl. Raya Jatinegara Barat No. 126 Jatinegara, Jakarta Timur 13320
Kantor Cabang : Hermina Tower I Lt. 10 Jl. Selangit Blok B-10 Kav. 04, Kemayoran, Jakarta Pusat 10610 Telp.
021-8572525 Fax. 021-8560601 Website : www.herminahospitals.com
Asesor Asesi
6
PT. MEDIKALOKA HERMINA Tbk
Kantor Pusat : Jl. Raya Jatinegara Barat No. 126 Jatinegara, Jakarta Timur 13320
Kantor Cabang : Hermina Tower I Lt. 10 Jl. Selangit Blok B-10 Kav. 04, Kemayoran, Jakarta Pusat 10610 Telp.
021-8572525 Fax. 021-8560601 Website : www.herminahospitals.com