TUGAS GDDK

KASUS TENAGA KERJA

NAMA : YUNIE VELIANA

PRODI : DIII GIZI
NIM : PO6231320102

POLTEKKES KEMENKES PALANGKA RAYA

2021
DATA KLIEN :

Ny. Tia adalah lulusan SMA yang bekerja sebagai seorang buruh di sebuah pabrik kertas di
sebuah kota S. Ny. Tia setiap hari harus berangkat dari rumah sekitar pukul 06.00 pagi dan pulang sekitar
pukul 17.00 WIB. Jadwal istirahat siang Ny. Tia sekitar pukul 12.00 s/d 13.00 WIB. Sekarang Ny. Tia
memiliki seorang suami yang bekerja sebagai supir angkutan kota dan mempunyai 2 anak berusia 7
tahun dan 2 tahun yang diasuh oleh neneknya (orang tua Ny. Tia). Sebelum berangkat bekerja, Ny. Tia
mempersiapkan makanan untuk dirinya dan keluarganya. Ny. Tia sarapan dengan nasi, sayur, dan sedikit
lauk. Dan makan siang dengan bekal yang dia bawa atau membeli di Warung dekat dengan prabik
tempatnya bekerja. Khusus untuk snack sore dapat jatah dari tempat kerjanya berupa 1 kue dan 1 gelas
teh manis. Tidak ada pantangan makan utk Ny. Tia namun makanan yang paling sering dikonsumsi
adalah makanan yang digoreng serta sangat jarang konsumsi buah. Akhir-akhir ini Ny. Tia mengaku
kurang nafsu makan dan sering merasa lemas. Dalam pemeriksaan kesehatan seluruh buruh pabrik,
diketahui bahwa Ny. Tia mengalami anemia dengan kadar Hb 10,5 gr/dL sehingga mendapatkan tablet
tambah darah yang harus dikonsumsi setiap hari. Ny. Tia sekarang berusia 32 tahun dan BB nya = 47 kg
dengan TB = 158 cm.

NCP
1. ASSESMEN GIZI

DATA DASAR IDENTIFIKASI MASALAH

 Antropologi (A)

AD 1.1
- BB : 47 kg
- TB : 158 cm
- IMT : 20,9 (normal)
 Biokimia (B) - anemia

BD-1.10
- Hb : 10,5 gr/dL
 Fisik klinis (C) - anemia
- tubuh lemas dan kurang nafsu
makan
 Riwayat makanan dan gizi (D) - asupan energi (deficit tingkat berat)
- asupan protein (deficit tingkat sedang)
FH-1.1.1 - asupan lemak (deficit tingkat berat)
- asupan energi dari hasil recall = - asupan KH (deficit tingkat berat)
1.058,5 kkal ( 60,5 % dari kebutuhan) - tubuh lemas dan kurang nafsu makan
FH-1.5.2
 - asupan protein dari hasil recall = 46 g
(70,1% dari kebutuhan)
FH-1.5.1
- asupan lemak dari hasil recall = 12,6 g
(26% dari kebutuhan)
FH-1.5.3
- asupan KH dari hasil recall = 171 g
(65,12% dari kebutuhan)
FH-3.1
- konsumsi tablet tambah darah 1x /hari
FH-1.2.2
- jarang mengonsumsi buah
 Riwayat pasien (E) -

CH 1.1
- usia 32 thn
- perempuan
- buruh
- bersuami dan memiliki 2 anak

Riwayat makanan :

Waktu Makanan urt Energi Protein Lemak KH

(kkal) (kkal) (kkal) (kkal)
Pagi Nasi 1p 175 4 - 40
Oseng tahu & kcg ½p 50 3 1,5 6
pjg ½p 25
Ikan asin

Siang Nasi 1p 175 4 - 40

Ikan peda goreng 1p 50 7 2 -
Sayur bening 1p 25 1 - 5
bayam

Snack sore Teh manis 1 gls 35 - 0,1 9

Arem arem 1 buah 186 6,96 8,25 21,3

Malam Nasi 1p 175 4 - 40

Telur dan tahu 1 p / msg2 150 12 5 -
Tumis kcg panjang ½p 12,5 0,5 - 2,5
 Total 1.058,5 46 12,6 171

2. DIAGNOSA GIZI

DOMAIN PROBLEM GIZI (INTAKE)

Problem Etiologi Sign/symptomp
Asupan energi tidak Pola makan dan pemilihan Asupan energi yg krg dari
adekuat bahan makanan yg tidak kebutuhan
NI 1.2 tepat (60,5%)
Asupan protein tidak Pola makan dan pemilihan Asupan protein yg krg dari
adekuat bahan makanan yg tidak kebutuhan
NI 5.7.1 tepat (70,1%)
Asupan lemak tidak Pola makan dan pemilihan Asupan lemak yg krg dari
adekuat bahan makanan yg tidak kebutuhan
NI 5.6.1 tepat (26%)
asupan KH tidak adekuat Pola makan dan pemilihan Asupan KH yg krg dari
NI 5.8.1 bahan makanan yg tidak kebutuhan
tepat (65,12%)
Prediksi asupan zat gizi Jarang mengonsumsi buah Kadar Hb dibawah normal
kurang (vitamin dan (10,5 gr/dL )
mineral)
NI 5.11.1

Kalimat lengkap :
 Asupan energy tidak adekuat yang berkaitan dengan pola makan dan pemilihan
bahan makanan yg tidak tepat ditandai oleh asupan energi yg krg dari kebutuhan
(60,5%)
 Asupan protein tidak adekuat yang berkaitan dengan pola makan dan pemilihan
bahan makanan yg tidak tepat ditandai oleh asupan protein yg krg dari
kebutuhan
(70,1%)
 Asupan lemak tidak adekuat yang berkaitan dengan pola makan dan pemilihan
bahan makanan yg tidak tepat ditandai oleh asupan lemak yg krg dari kebutuhan
(26%)
 Asupan KH tidak adekuat yang berkaitan dengan pola makan dan pemilihan bahan
makanan yg tidak tepat ditandai oleh asupan KH yg krg dari kebutuhan
(65,12%)
 Prediksi asupan zat gizi kurang (vitamin dan mineral) yang berkaitan dengan jarang
mengonsumsi buah ditandai oleh kadar Hb dibawah normal
(10,5 gr/dL )
 DOMAIN PROBLEM KLINIK
Problem Etiologi Sign/symptomp
Perubahan nilai anemia Kadar Hb dibawah normal
laboratorium terkait gizi (10,5 gr/dL )
(Hb)

Kalimat lengkap :
 perubahan nilai laboratorium terkait gizi (Hb) berkaitan dengan anemia ditandai oleh
Kadar Hb dibawah normal
(10,5 gr/dL )

DOMAIN PROBLEM PERILAKU DAN LINGKUNGAN (BEHAVIOR)

Problem Etiologi Sign/symptomp
Kurangnya pengetahuan tidak pernah/jarang terpapar sering mengonsumsi makanan
tentang gizi dan makanan informasi seputar gizi yg digoreng dan jarang
NB 1.1 mengonsumsi buah.

Kalimat lengkap :

 kurangnya pengetahuan tentang gizi dan makanan berkaitan dengan tidak pernah/jarang
terpapar informasi seputar gizi ditandai oleh sering mengonsumsi makanan yg digoreng dan
jarang mengonsumsi buah.

3. INTERVENSI GIZI
Domain problem gizi (intake)

Diagnosis gizi Problem Asupan energi tidak

adekuat
Etiologi Pola makan dan
pemilihan bahan
makanan yg tidak tepat

Sign/symptomp Asupan energi yg krg dari

kebutuhan
(60,5%)
Intervensi gizi Makanan utama dan snack
ND-1
Detail intervensi gizi Diet tinggi energi

Diagnosis gizi Problem Asupan protein tidak

adekuat
 Etiologi Pola makan dan
pemilihan bahan
makanan yg tidak tepat

Sign/symptomp Asupan protein yg krg dari

kebutuhan
(70,1%)
Intervensi gizi Makanan utama dan snack
ND-1
Detail intervensi gizi Diet cukup protein

Diagnosis gizi Problem Asupan lemak tidak

adekuat
Etiologi Pola makan dan
pemilihan bahan
makanan yg tidak tepat

Sign/symptomp Asupan lemak yg krg dari

kebutuhan
(26%)
Intervensi gizi Makanan utama dan snack
ND-1
Detail intervensi gizi Diet tinggi lemak

Diagnosis gizi Problem Asupan KH tidak adekuat

Etiologi Pola makan dan

pemilihan bahan
makanan yg tidak tepat

Sign/symptomp Asupan KH yg krg dari

kebutuhan
(65,12%)
Intervensi gizi Makanan utama dan snack
ND-1
Detail intervensi gizi Diet tinggi KH

Diagnosis gizi Problem Prediksi asupan zat gizi

kurang (vitamin dan
mineral)

Etiologi Jarang mengonsumsi

buah
 Sign/symptomp Kadar Hb dibawah normal
(10,5 gr/dL )

Intervensi gizi Makanan utama dan snack

ND-1
Detail intervensi gizi Pemberian buah dan sayur setiap hari pada menu
makan klien

Domain problem klinik

Diagnosis gizi Problem Perubahan nilai

laboratorium terkait gizi
(zat besi)
Etiologi Anemia

Sign/symptomp Kadar Hb dibawah normal

(10,5 gr/dL )

Intervensi gizi Makanan utama dan snack

ND-1
Suplemen vitamin dan
mineral
ND-3.2
Detail intervensi gizi - rutin mengonsumsi makanan tinggi zat besi
- rutin minum tablet tambah darah 1x/hari

Domain problem perilaku dan lingkungan(behavior)

Diagnosis gizi Problem Kurangnya pengetahuan

tentang gizi dan makanan

Etiologi tidak pernah/jarang

terpapar informasi seputar
gizi
Sign/symptomp sering mengonsumsi
makanan yg digoreng dan
jarang mengonsumsi buah.

Intervensi gizi edukasi gizi-konten

E-1
 Detail intervensi gizi Informasi mengenai pentingnya pemenuhan gizi yg
cukup bagi kesehatan tubuh, terkhususnya informasi
seputar anemia

Rincian :

 tujuan :
1. memenuhi asupan gizi makro dan mikro, terkhususnya mikro (zat besi)
2. memberikan edukasi guna mencegah terjadinya masalah gizi lagi pada klien.
3. Meningkatkan kadar Hb pada tubuh.
4. Meningkatkan kualitas hidup, terkhsusunya pola makan sesuai dengan PUGS.
 Jenis diet : tinggi energi, protein, lemak, KH, vitamin dan mineral.
 Prinsip diet :
1. Energi tinggi
2. Protein cukup
3. Lemak tinggi
4. KH tinggi
5. Vitamin dan mineral cukup
 Syarat diet :
1. Energi diberikan tinggi yaitu sebesar
2. Protein diberikan tinggi yaitu sebesar
3. Lemak diberikan tinggi yaitu sebesar
4. KH diberikan tinggi yaitu sebesar
5. Vitamin dan mineral pada bahan makanan tercukupi

 Bentuk makanan : makanan biasa

 Frekuensi : makan 3x sehari dan 1x snack/selingan
 Rute : oral
 Perhitungan kebutuhan energi dan zat gizi :
1. Kebutuhan energi (tenaga kerjaburuh).
- Kalori perhari : 47/56 x 2150 = 1804,5 kkal
- penyesuaian usia : 97% x 1804,5 kkal = 1750,4 kkal
- kalori di tempat kerja : 40% x 1750,4 kkal = 700,16 kkal
2. Keb. protein : 15% x 1750,4 / 4 = 65,64 g
3. Keb. Lemak : 25% x 1750,4 / 9 = 48,62 g
 4. Keb. KH : 60% x 1750,4 / 4 = 262,6 g
5. Keb. Kalsium : 47/56 x 1000 = 839,3 mg
6. Keb. Zat besi : 47/56 x 18 = 15,11 mg
7. Keb. Vit A : 47/56 x 600 = 503,6 mcg
8. Keb. Vit B1 : 47/56 x 1,1 = 0,9 mg
9. Keb. Vit C : 47/56 x 75 = 62,95 mg
 Edukasi dan konseling gizi

- pemberian edukasi terkait informasi anemia

- pemberian edukasi terkait pentingnya menu makanan yg seimbang, asupan gizi makro
dan mikro yg cukup dan pola makan yg sesuai dengan pugs.
 Implementasi gizi

Menu makanan

Waktu Menu BM Berat Urt

Pagi Nasi Beras 150 g 3 centong
Sup telur bayam Telur 40 g 1 btr
Bayam 100 g 1 gls
Tomat 15 g 1 ½ bh
Panggang hati Hati ayam 100 g 4 buah sdg
ayam
buah Pisang 50 g 1 bh sdg
Air mineral Air mineral 200 ml 1 gls

Cemilan 1 Telur rebus Telur 80 g 2 btr

Siang Nasi Beras 150 g 3 centong
sayur bening Waluh kuning 50 g ½ gls
Wortel 50 g ½ gls
Bayam 50 g ½ gls
Tahu oseng Tahu 100 g 1 bj besar
Minyak 20 g 4 sdt
Ikan goreng Ikan nila 80 g 2 ptg sdg
Buah Jeruk 110 g 2 bh
Air mineral Air mineral 200 ml 1 gls
Cemilan 2 Arem arem Beras ketan 80 g 2/4 gls
Es teh Daging ayam 10 g 1/3 ptg sdg
Wortel 10 g 2 ruas jari
Air mineral 200 ml 1 gls
Bubuk teh 2g 1 bks teh clp
 Gula 13 g 1 sdm
Malam Nasi Beras 150 g 3 centong
Oseng sayur Jagung muda 20 g ¼ gls
Wortel 20 g ¼ gls
Bayam 40 g 1/3 gls
Tempe goreng Tempe 50 g 2 ptg sdg
Ayam kukus Daging ayam 40 g 1 ptg sdg
Buah Semangka 60 g 1/3 ptg sdg
Air mineral Air mineral 200 ml 1 gls

Waktu Menu BM Berat Urt Energy Protein Lemak KH Kalsiu Zat VIt A Vit B1 VitC
(kkal) (g) (g) (g) m besi (mcg) (mcg) (mg)
(mg) (mg)
Pagi Nasi beras 150 g 3 centong 535,5 12,5 2,55 115,6 220,5 2,7 - 0,3 -

Sup telur telur ayam 40 g 1 btr 61,6 4,96 4,32 0,28 34,4 1,2 24,4 0,05 -
bayam bayam 100 g 1 gls 16 0,9 0,4 2,9 166 3,5 - 0,04 41
tomat 15 g 1 ½ bh 3,6 0,3 0,11 0,5 0,75 0,1 - 0,011 4,5

Panggang hati ayam 100 g 4 buah 261 27,4 16,1 1,6 118 15,8 4.957 - -
hati ayam sdg

Buah pisang 50 g 1 bh sdg 54 0,5 0,4 12,15 10 0,1 - 0,025 4,5

Air mineral air mineral 200 ml 1 gls - - - - 6 - - - -

Total 931,7 46,56 23,9 133,0 555,6 7,5 4.981, 0,43 50

3 5 4
Cemilan Telur rebus Telur ayam 80 g 2 btr 123,2 9,92 8,64 0,56 68,8 2,4 48,8 0,1 -
1

Total 123,2 9,92 8,64 0,56 68,8 2,4 48,8 0,1 -

siang Nasi Beras 150 g 3 centong 535,5 12,5 2,55 115,6 220,5 5,1 - 0,015 -

sayur Waluh kuning 50 g ½ gls 16 0,55 0,05 3,3 22,5 0,7 - 0,04 26
bening Wortel 50 g ½ gls 18 0,5 0,3 3,95 22,5 0,5 - 0,02 9
Bayam 50 g ½ gls 8 0,45 0,2 1,45 83 1,75 - 0,02 20,5

Tahu oseng Tahu 100 g 1 bj besar 80 10,9 4,7 0,8 223 3,4 - 0,01 -
Minyak 20 g 4 sdt 176,8 - 20 - 2,8 0,24 - - -

Ikan goreng Ikan patin 80 g 2 ptg sdg 105,6 13,6 5,3 0,88 24,8 1,28 - 0,16 -

Buah Jeruk 110 g 2 bh 53,9 0,1 0,22 9,8 36,3 0,44 - 0,09 53,9

Air mineral Air mineral 200 ml 1 gls - - - - 6 - - - -

 Total 993,8 38,6 33,32 135,8 641,4 13,41 - 0,355 109,
4
Cemilan Arem arem Beras ketan 80 g 2/4 gls 288,8 5,92 0,64 62,72 10,4 2,72 - 0,224 -
2 Daging ayam 10 g 1/3 ptg 29,8 1,82 2,5 - 1,4 0,15 24,5 0,01 -
sdg
Wortel 10 g 2 ruas jari 3,6 0,1 0,06 0,8 4,5 0,1 - 0,004 1,8

Es teh Air mineral 200 ml 1 gls - - - - 6 - - - -

Bubuk teh 2g 1 bks teh 5,1 0,5 0,1 1,2 6,4 1 - 0,0014 1,7
clp
Gula 13 g 1 sdm 51,22 - - 12,22 0,65 0,013 - - -
Total 378,52 8,34 3,3 81,94 29,35 3,1 24,5 0,24 3,5

malam Nasi Beras 150 g 3 centong 535,5 12,5 2,55 115,6 220,5 5,1 - 0,015 -

Oseng sayur Jagung muda 20 g ¼ gls 7 0,44 0,02 1,5 1,4 0,1 - 0,02 1,6
Wortel 20 g ¼ gls 7,2 0,2 0,12 1,6 9 0,2 - 0,01 3,6
Bayam 40 g 1/3 gls 6,4 0,4 0,2 1,2 66,4 1,4 - 0,02 16,4

Tempe Tempe 50 g 2 ptg sdg 100,5 10,4 4,4 6,75 77,5 2 - 0,01 -
goreng minyak 30 g 6 sdt 265,2 - 30 - 4,2 0,4 - - -

Ayam kukus Daging ayam 40 g 1 ptg sdg 119,2 7,3 10 - 5,6 0,6 98 0,032 -

Buah Semangka 60 g 1/3 ptg 16,8 0,3 0,12 4,14 4,2 0,12 - 0,03 3,6
sdg

Air mineral Air mineral 200 ml 1 gls - - - - 6 - - - -

Total 1.058,1 31,54 47,41 130,8 388,8 9,92 98 0,14 25,2

Total 3.485,3 134,96 116,6 482,4 1.684 36,33 5.152, 1,3 188,
keseluruhan 2 7 1
4. MONITORING DAN EVALUASI
Hal yg dimonitor Hal yg diukur Waktu pengukuran target
Asupan zat gizi - Asupan zat gizi Setiap hari - Asupan zat gizi
makro makro dan mikro (Fe)
- Asupan zat gizi tercukupi
mikro ( terkhususnya - Menrapkan pola
Fe) makan yg sehat dan
- pola makan seimbang
Biokimia Kadar Hb Setiap hari Kembali ke
kadar/nilai normal
Fisik/klinik Nafsu makan dan Setiap hari Nafsu makan
kekuatan tubuh meningkat dan tubuh
kembali fit
Antropometri - - -

LOKASI : RAWAT JALAN

 Intake makanan dan minuman
FH 1.2
 Intake makronutrient
FH 1.5
 Intake micronutrient
FH 1.6
 Obat dan suplemen herbal
FH 3.1
 Kepatuhan
FH 5.1
 Profil anemia gizi
FH 1.10