KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
RUMAH SAKIT PRIMA
NOMOR : 16.03 / 01 / RSP-ADM / VI / 2018

DIREKTUR RUMAH SAKIT PRIMA TERNATE

Menimbang : 1. Bahwa Rumah Sakit Prima Kota Ternate selalu berupaya untuk
meningkatkan kualitas pelayanan sesuai dengan standar yang
ditentukan oleh peraturan perundang-undangan yang berlaku dan
harapan masyarakat
2. Bahwa dalam rangka memantau dan memotivasi upaya peningkatan
mutu dan keselamatan pasien di Rumah Sakit Umum Prima Kota
Ternate dipandang perlu dibentuk Tim Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien yang di dalamnya terdiri dari Unit Penjaminan
Mutu, Unit Keselamatan Pasien dan Unit Manajemen Risiko ;
3. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud angka 1
dan 2 tersebut, maka perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur
Rumah Sakit Prima Kota Ternate

Mengingat : 1. Undang Undang Nomor 29 tahun 2004 tetang Praktek

Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
Nomor 116, tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4431 ) ;
2. Undang – Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5038) ;
3. Undang – Undang nomor 36 tahun 2009 tanggal 17 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2009
nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia nomor
5063 );
4. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009
tentang Rumah Sakit ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
 2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5072 ) ;
5. Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor
13 Tahun 2009 tentang Pedoman Peningkatan Kualitas Pelayanan
Publik dengan Partisipasi Masyarakat ;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun
2017 tentang Keselamatan Pasien
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 983 /
Men Kes / SK / XI/1992 tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit
Umum ;
8. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 129 /
Menkes / SK / II /2008 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit ;

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN :

KESATU : Membentuk Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien Rumah

Sakit Prima Ternate

KEDUA : Membentuk Unit – Unit yang termasuk di dalam Tim Peningkatan

Mutu dan Keselamatan Pasien Rumah Sakit Prima Ternate yaitu Unit
Penjaminan Mutu, Unit Keselamatan Pasien dan Unit Manajemen Risiko

KETIGA : Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Ternate
Pada tanggal : 11 Juni 2018

Direktur
dr. M. Taha Albaar, Sp.PD
LAMPIRAN SK NO 16.03 / 01 / RSP-ADM / VI / 2018 TENTANG PEMBENTUKAN TIM
PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT PRIMA

TIM PMKP

1. Unit Penjaminan Mutu

Kepala Unit Penjaminan : dr. Asyura Abdullah, Sp.PD
Anggota :

1) Iswanto Arifin, Amd.Kep

2) Ryan Hidayat Polhaupessy, Amd.Kep

2. Unit Keselamatan Pasien

Kepala Unit Keselamatan Pasien : dr. Husain Assagaf, Sp.A
Anggota :

1) Nurhinayah Gani, Amd.Kep

2) Nurlisah M. Huku, S.Kep, NERS

3. Unit Manajemen Risiko

Kepala Unit Manajemen Risiko : Nurul Fajriyah, S.Farm, Apt.
Anggota :

1) Fiklin La Masila, S.Farm

2) Jihan Fatma Dewi, Amd.Gz