Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • WOC

    Diunggah oleh

    dewi kusuma
    3 tayangan4 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    3 tayangan4 halaman

    WOC

    Diunggah oleh

    dewi kusuma

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 4

    Fraktur Clavikula adalah putusnya hubungan tulang clavikula yang disebabkan oleh trauma

    langsung atau tidak langsung pada posisi lengan terputar atau tertarik keluar, dimana trauma
    dilanjutkan dari pergelangan tangan sampai clavikula (Bontrager, 2018)

    Pemeriksaan Penunjang

    1. Laboratorium
    2. Radiologi
    3. Venogram (anterogram)
    menggambarkan arus vaskularisasi.
    4. CT-scan untuk mendeteksi struktur
    fraktur yang kompleks.
    5. Rontgen untuk menentukan lokasi,
    luas dan jenis fraktur.
    6. Scan tulang atau MRI meperlihatkan
    fraktur dan mengidentifikasi kerusakn
    jaringan lunak (Bunga, 2022).

    Komplikasi

    Menurut Andina (2020) komplikasi pada


    fraktur clavikula dapat berupa :

    a. Komplikasi awal

    1. Kerusakan arteri
    2. Sindrom kompartemen
    3. Fat embolism syndrom
    4. Infeksi
    5. Syok

    b. Komplikasi lanjut

    1. Mal union
    2. Non Union

    Etiologi

    Fraktur clavicula paling sering disebabkan oleh mekanisme kompressi atau


    penekanan, paling sering karena suatu kekuatan yang melebihi kekuatan
    tulang tersebut dimana arahnya dari lateral bahu bisa karena jatuh,
    kecelakaan olahraga, ataupun kecelakaan kendaraan bermotor. Fraktur
    clavicua merupakan cedera yang sering terjadi akibat jatuh atau hantaman
    langsung ke bahu. Lebih dari 80% fraktur terjadi pada sepertiga tengah atau
    proksimal clavikula. Pada daerah tengah tulang clavikula tiak di perkuat
    oleh otot ataupun ligament-ligament seperti pada daerah distal dan
    proksimal clavkula. Clavikula bagian tengah juga merupakan transition
    point antara bagian lateral dan bagian medial. Hal ini yang menjelaskan
    kenapa pada daerah ini paling sering terjadi fraktur dibandingkan daerah
    distal ataupun proksimal (Andina, 2020)
    SLKI : Tingkat Infeksi SLKI : Tingkat Nyeri SLKI : Integritas dan SLKI : Mobilitas Fisik SLKI : Tingkiat Syok
    kerusakan kulit
    SIKI : pencegahan infeksi SIKI : manajemen nyeri SIKI: Dukungan Mobilisasi SIKI : Pencegahan Syok
    SIKI : Perawatan Integritas
    Observasi Observasi Kulit Observasi Observasi

    Monitor tanda dan gejala Identifikasi Observasi Identifikasi adanya nyeri Monitor status
    infeksi lokal dan sistematik lokasi,karakteristik, durasai, atau keluhan fisik lainnya kardiopulmonal
    frekuensi, kualitas, Identifikasi penyebab
    Terapeutik intensitas nyeri gangguan integritas kulit Identifikasi toleransi fisik Monitor status oksigenasi
    melakukan pergerakan
    Batasi jumlah pengunjung Identifikasi skala nyeri Terapeutik Monitor status cairan
    Monitor kondisi umum
    Cuci tangan sebelum dan Identifikasi respons nyeri Ubah posisi tiap 2 jamjika selama melakukan Monitor tingkat kesadaran
    sesudah kontak dengan non verbal tirah baring mobilisasi dan respon pupil
    pasien dan lingkungan
    pasien Identifikasi faktor yang Hindari produk berbahan Teraupetik Terapeutik
    memperberat dan dasar alkoholpada kulit
    Pertahankan teknik aseptik memperingan nyeri kering Fasilitasi aktivitas Pasang jalur IV, jika perlu
    pada pasien beresiko tinggi mobilisasi dengan alat bantu
    Terapeutik Edukasi Pasang kateter urine untuk
    Edukasi Fasilitasi melakukan menilai produksi urine, jika
    Berikan teknik non Anjurkan menggunakan pergerakan, jika perlu perlu
    Jelaskan tanda dan gejala farmakologi untuk pelembab
    infeksi mengurasi rasa nyeri Libatkan keluarga untuk Lakukan skin test untuk
    Anjurkan minum air yang membantu pasien dalam mencegah reaksi alergi
    Ajarkan cara mencuci Fasilitasi istirahat dan tidur cukup meningkatkan pergerakan
    tangan dengan benar Edukasi :
    Edukasi Anjurkan meningkatkan Edukasi
    Ajarkan cara memeriksa asupan nutrisi Jelaskan penyebab/faktor
    kondisi luka dan luka Jelaskan strategi meredakan Jelaskan tujuan dan risiko syok
    operasi nyeri Anjurkan meningkatkan prosedur mobilisasi
    asupan buah dan sayur Jelaskan tanda dan gejala
    Ajarkan teknik non Anjurkan melakukan
    Kolaborasi farmakologis untuk mobilisasi dini awal syok
    mengurangi rasa nyeri
    Ajarkan mobilisasi Anjurkan memperbanyak
    Kolaborasi sederhana yang harus asupan cairan oral
    Kolaborasi pemberian dilakukan
    imunisasi, jika perlu Kolaborasi pemberian Kolaborasi :
    analgetik, jika perlu
    Kolaborasi pemberian IV,
    jika perlu

    REFERENSI:

    PPNI (2016). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi danIndikator Diagnostik, Edisi: 1. Jakarta: DPP PPNI.

    PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi danTindakan Keperawatan, Edisi: 1. Jakarta: DPP PPNI.

    PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan KriteriaHasil Keperawatan, Edisi: 1. Jakarta: DPP PPNI.
    (Nirwana, 2022; Wahyudi, 2020)Nirwana. (2022). BUNGA NIRWANA.pdf.
    Wahyudi, A. (2020). Asuhan Keperawatan Pada Klien Post Remove of Inplate Union Fraktur Clavikula Dengan Nyeri Akut Di Ruangan Wijaya Kusuma 1 Rumah
    Sakit Umum Daerah Ciamis. Repository BKU, 1–73.

    Anda mungkin juga menyukai