LAPORAN PENDAHULUAN POST OPERASI FRAKTUR PHALANX

DIGITI 2 MANUS DEXTRA DI BANGSAL FLAMBOYAN 1

RSUD SALATIGA

Disusun Oleh :

Nama : Dhamas Andrika Miko Yahya

NIM : 202112038
Tempat Praktik : RSUD Salatiga

PROGRAM DIII KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ‘AISYIYAH SURAKARTA
2024
 DEFINISI
Fraktur merupakan kondisi dimana
terputusnya hubungan tulang jari-jari
tangan yang disebabkan oleh trauma
langsung pada tangan. Fraktur phalanx
adalah cedera yang paling sering
menyebabkan gangguan fungsional pada
tangan.
ETIOLOGI
a. Trauma akibat kecelakaan lalu lintas
yang menyebabkan patah tulang pada
jaringan jari-jari
b. Disposisi atau posisi abnormal pada
tulang jari
c. Tekanan yang terjadi pada tulang
1) Tekanan berputar yang
menyebabkan fraktur bersifat
spiral atau oblik.
2) Tekanan membengkok yang
menyebabkan fraktur transversal.
3) Tekanan sepanjang aksis tulang
yang dapat menyebabkan fraktur
impaksi, dislokasi, atau fraktur
dislokasi
MANIFESTASI KLINIS KOMPLIKASI
a. Nyeri a. Syok hipovolemik
Nyeri yang kontinu dan meningkat saat Terjadi akibat kehilangan banyak
bergerak, dan spasme otot terjadi segera darah akibat terbukanya jaringan
setelah frakt misal pada fraktur terbuka
b. Kehilangan fungsi b. Sindrom kompartemen
Sokongan terhadap otot hilang ketika tulang Kondisi dimana terjebaknya otot,
patah. Nyeri juga berkontribusi terhadap tulang, saraf dan pembuluh
kehilangan fungsi. darahdalam jaringan parut
c. Deformitas sehingga mengakibatkan edema
Ekstremitas atau bagiannya dapat atau pembengkakan
membengkak atau berotasi secara abnormal c. Infeksi
karena pergeseran lokasi akibat spasme otot Trauma pada jaringan yang tidak
dan ede memdapatkan penatalaksanaan
d. Edema dan diskolokasi dengan baik sehingga timbul
Kondisi tersebut dapat terjadi sekunder akibat infeksi
FRAKTUR
PENATALAKSANAAN
PHALANX
a. Penatalaksanaan Medis
PEMERIKSAAN PENUNJANG 1. Pembersihan luka, Operasi oref, eksisi
jaringan mati atau debridement, heacting
Pemeriksaan penunjang antara lain : dan pemberian antibiotik.
a. X-ray : untuk menentukan luas/lokasi b. Penatalaksanaan Keperawatan
fraktur. 1. Pembidaian
b. Scan tulang untuk memperlihatkan Untuk mempertahankan posisi tulang agar
fraktur lebih jelas, mengidentifikasi tidak memperluas area cedera
kerusakan jaringan lunak. 2. Pembalutan
c. Arteriogram, dilakukan untuk Untuk mempertahankan posisi tulang agar
memastikan ada tidaknya kerusakan tidak memperluas area cedera
vaskuler
PATHWAY

Trauma langsung akibat Disposisi jaringan tulang

kecelakaan jari yang abnormal

Inflamasi, Edema jaringan

Gangguan bentuk atau citra

tubuh

Pembedahan atau prosedur

invasif

Resiko Trauma Insisi, Anestesi

Perdarahan Terputusnya
kontinuitas jaringan

Kerusakan integritas
Resiko Infeks
Nyeri kulit

Gangguan Imobilitas
Fisik

Sumber : Asikin,
2020
 DEFINISI
Proses keperawatan adalah serangkaian
tindakan sistematis berkesinambungan
yang meliputi tindakan mengidentifikasi
masalah kesehatan individu atau
kelompok, baik aktual maupun potensial
kemudian merencanakan tindakan utuk
menylesaikan masalah serta melaksanakan
tidakan keprerawatan meliputi,
pengkajian, penegakan diagnosa,
intervensi, imolementasi dan evaluasi.
PENGKAJIAN
Pengkajian merupakan tahap awal dan dasar
dalam proses keperawatan. Pengkajian
merupakan tahap yang paling mennetukan
bagi tahap berikutnya. Kemampuan
mengidentifikasi masalah keperawatan yang
terjadi pada tahap ini akan menentukan
diagnosis keperawatan. Pengkajian meliputi,
Identitas pasien, identitas penanggung jawab,
keluhan utama, riwayat penyakit dahulu dan
keluarga, pemeriksaan fisik head to toe,
pengkajian pola fungsi gordon, pemeriksaan
penunjang
PENEGAKAN DIAGNOSA INTERVENSI KEPERAWATAN
KEPERAWATAN
1. I. 08238 Nye
Diagnosa keperawatan merupakan suatu Observasi
penilaian klinis yang membahas tentang Identifikasi lokasi nyeri, kualitas, dan
intensitas nyeri
respons pasien secara indivdu, keluarga
Terapeutik :
maupun komunitas terhadap suatu masalah Berikan teknik non farmakologi berupa tarik
kesehatan atau proses kehidupan yang nafas dalam untuk mengurangi rasa nyeri
dialami baik secara berlangsung secara aktual Edukasi :
maupun potensial (Tim Pokja SDKI, 2019). Jelaskan strategi meredakan nyeri
Kolaborasi :
Diagnosa keperawatan yang diangkat pada
Kolaborasi pemberian analgetik
ibu dengan indikasi Post Orif Fraktur
2. I.11353 Perawatan integritas kulit
Phalanx, yaitu : Observasi
1. Nyeri akut b.d Agen pencedera fisik Identifikasi penyebab gangguan integritas
kulit
2. Gangguan integritas kulit b.d
Terapeutik :
Terputusnya kontinuitas jaringan Lakukan perawatan luka menggunakan
3. Resiko infeksi d.d Efek prosedur invasif teknik septik dan aseptik
Edukasi :
Anjurkan meningkatkan asupan nutrisi
KONSEP ASUHAN Kolaborasi :
Kolaborasi pemberian antibiotik
KEPERAWATAN
IMPLEMENTASI EVALUASI
Implementasi Keperawatan adalah Evaluasi merupakan langkah terakhir dari
pelaksanaan rencana keperawatan yang proses keperawatan dengan cara
dilakukan secara mandiri maupun dengan membandingkan tindakan keperawatan yang
kolaborasi dengan multidisiplin yang lain. dilakukan terhadap hasil yang diharapkan.
Perawat bertanggung jawab terhadap asuhan Evaluasi juga dilakukan untuk
keperawatan yang berfokus pada pasien dan mengidentifikasi sejauh mana tujuan dari
berorientasi pada tujuan dan hasil yang rencana keperawatan tercapai atau tidak.
diperkirakan dari asuhan keperawatan dimana
tindakan dilakukan dan diselesaikan,
sebagaimana digambarkan dalam rencana
yang sudah dibuat.
 DAFTAR PUSTAKA
Alimul, Aziz Hidayat. (2023). Pengantar kebutuhan dasar manusia 1. Jakarta: Salemba
Medika.
Asikin, M., dkk. 2020.Keperawata Bedah Sistem Muskuloskeletal .Jakarta : Erlangga

Bruner dan Sudart. (2020). Modul Bahan Ajar Cetak Keperawatan Medikal Bedah
Fundamental :Jakarta Selatan; EGC.
Poter dan Pery. (2021). Modul Bahan Ajar Cetak Keperawatan : Keperawatan Medikal
Bedah II. Jakarta Selatan; Pusdik SDM Kesehatan Kementrian Kesehatan
Republik Indonesia.
Tim Pokja SDKI DPP PPNI. (2020). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia:
Definisi dan Indikator Diagnostik. Jakarta; Dewan Pengurus Pusat PPNI.
Tim Pokja SIKI DPP PPNI. (2020). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia : Definisi
dan Tindakan Keperaatan. Jakarta; Dewan Pengurus Pusat PPN

Tim Pokja SLKI DPP PPNI. (2020). Standar Luaran Keperawatan Indonesia : Definis dan
Kriteria Hasil Keperawatan. Jakarta; Dewan Pengurus Pusat PPNI