Anda di halaman 1dari 11

ASUHAN KEBIDANAN KELUARGA

PADA KELUARGA BAPAK SAPARUDIN


DENGAN ANAK PERTAMA < 30 BULAN DI KELURAHAN SIMPANG
PERLANG, KOBA

Disusun untuk Memenuhi Tugas Individu


pada Praktik Asuhan Kebidanan Keluarga

Disusun Oleh :

NAMA : SITI MA’AYATUN


NIM : P07124322099

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA


POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES YOGYAKARTA
PRODI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN
2022/2023
ASUHAN KEBIDANAN KELUARGA
PADA KELUARGA BAPAK SAPARUDIN
DENGAN ANAK PERTAMA < 30 BULAN DI SIMPANG PERLANG, KOBA

Tanggal Pengkajian : 16 Januari 2023


Nama Mahasiswa : SITI MA’AYATUN

I. DATA SUBJEKTIF
A. IDENTITAS KEPALA KELUARGA
Nama : Tn. Saparudin
Umur : 30 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Buruh Pabrik
Alamat : Simpang Perlang
No Telp/HP : 085766917816

B. ANGGOTA KELUARGA
Antropometri
N Nama Anggota Umur Hubungan
L/P Lila TB BB Agama Pendidikan Pekerjaan
o Keluarga (Th) Keluarga
(cm) (cm) (Kg)
1. Tn. Saparudin L 30 160 65,3 30 Islam SMA Buruh Kepala
cm cm Pabrik Keluarga
2. Ny. Misna P 33 168 70,6 28 Islam S1 – Karyawan Ibu rumah
cm cm Akuntasi swasta tangga
3. An. Echa P 13c 60 6 kg 2 Islam - - Anak
m cm bulan

C. KEADAAN SOSIAL EKONOMI KELUARGA


1. Pekerjaan Pokok : Buruh Pabrik
2. Pekerjaan Sampingan : Petani
3. Pendapatan : ≥ 3.500.000,- s/d Rp. 6.000.000,-
4. Perincian Pengeluaran per-bulan :
a. Kebutuhan pokok (makan) : Rp. 1.000.000,-
b. Kebutuhan rutin (sekolah, arisan, iuran2, sewa, listrik, PAM,
telepon/HP, cicilan2, dll) : Listrim ≤ 500.000,- , sewa rumah Rp. 800.000,-
/ bulan
c. Tabungan : Rp. 1.000.000,-
d. Biaya kesehatan : Rp. 105.000,-/bulan
5. Keikutsertaan dalam asuransi kesehatan (BPJS) : Ya

D. KEADAAN PERUMAHAN DAN LINGKUNGAN PEMUKIMAN


1. Rumah
a. Status kepemilikan : Kontrak
b. Dinding rumah : Batako
c. Langit-langit : Platform
d. Atap rumah : Asbes
e. Lantai : Keramik
f. Ventilasi : Ada
g. Jenis Ventilasi : Jendela dan Pintu
h. Penerangan : Lampu
i. Ukuran rumah : 18x12 m2
j. Kebersihan : Bersih
k. Pembagian ruangan : ………………………
Halaman Belakang

WC DAPUR

Ruang Kamar 1 12 m
Keluarga
12 m

Ruang Tamu
Kamar 2

18 mm
2. Sarana masak
a. Bahan bakar : Gas LPG
b. Tempat penyimpanan alat dapur : Kulkas, rak dan lemari
c. Ventilasi dapur : Ada
d. Kebersihan dapur : Bersih

3. Sampah
a. Sarana pembuangan sampah : Tidak ada
b. Tempat pembuangan sampah : Ada
c. Letak pembuangan sampah : 8 meter dari pintu dapur
d. Pengelolaan sampah : di bakar

4. Sumber air
a. Sumber air minum : Air isi ulang
b. Jarak sumber air dengan WC : ± 10 m
c. Pencemaran air : Tidak ada
d. Kualitas air (warna, bau, rasa) : jernih, tidak
ada bau tidak, rasa hambar

5. Jamban Keluarga
a. Status kepemilikan jamban : Jamban pribadi
b. Jenis : WC Jongkok
c. Letak : didalam rumah
d. Kebersihan : Bersih
e. Jumlah jamban :1

6. Saluran Pembuangan Air Limbah (SPAL)


a. Jenis Limbah : Air bekas cucian
b. Bak Limbah : ada
c. Saluran limbah : Ada peresapan
d. Jarak limbah dengan sumber air : ± 10 m

7. Kandang ada/tidak : Tidak ada


Jika ada, jarak kandang dengan rumah : -
8. Pemanfaatan Pekarangan : Menanam
Pohon

E. Kesehatan Ibu dan Anak


1. Riwayat Kehamilan,Persalinan, Nifas Ibu yang lalu
Persalinan Nifas
Hamil Tgl Umur Jenis Penolong Komplikasi Jenis BB Laktasi Kom
ke- lahir kehamila persalinan Ibu Bayi Kel. Lahir plikas
n i
1 25 39 Normal Bidan - - P 3300 √ -
Novem minggu g
ber
2022
2. Riwayat KB Pernah/Tidak pernah*
Jika Pernah:
No Jenis Mulai memakai Berhenti/ Ganti cara
Kontrasepsi
Tgl/ Oleh Tempat Keluhan Tgl/ Oleh Tempat Alasan
Bln/ Bln/
Th Th
1 Tidak pernah - - - - - - - -

Jika tidak pernah, alasan : Ibu tidak mengerti tentang KB

3. Riwayat Kesehatan bayi dan balita (dengan usia di bawah 5 tahun)


a. Adakah bayi/balita dalam keluarga : Ya
( Umur 2 bln)

Jika ada bayi/balita, dilanjutkan dengan pertanyaan di bawah ini:


b. Riwayat Imunisasi yang pernah didapatkan : Hb 0
c. Frekuensi penimbangan balita :-
d. Status gizi balita
: Normal
e. Penyakit yang pernah diderita balita : Tidak

4. Riwayat Kesehatan Keluarga


a. Riwayat penyakit anggota keluarga : Tidak
ada.
b. Kebiasaan keluarga yang merugikan kesehatan
1) Adakah anggota keluarga yg merokok : Ada
2) Adakah anggota keluarga yang
mengkonsumsi minuman keras :-
3) Kebiasaan minum obat-obatan :-
4) Kebiasaan minum jamu :-

5. Pemanfaatan fasilitas kesehatan : Ya


Jika tidak, maka berobat ke :-

II. Perumusan Masalah


Pada keluarga Bapak Saparudin dengan KB pada ibu menyusui tidak pernah KB dan
imunisasi telat

III. Prioritas Masalah


1. Ibu kurang mengetahui tentang KB
2. Ibu kurang mengetahui tentang imunisasi

IV. Perencanaan

Metode
Indikator/
No. Masalah Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Tempat/Waktu dan
Target
Media
1 Pendataan Melakukan Mendapatkan Keluarga Keluarg Siti Kediaman Tn. -
untuk pendataan kelengkapan bapak a Tn. S Ma’ayatun S / Jum’at
kelengkapan keluarga data untuk Saparudin 19/01/23
KK binaan binaan keluarga mau
binaan menjawab
pertanyaan
untuk
kelengkapan
data
2 Kurangnya Konseling Tn. S dan Ny. Keluarga Keluarg Siti Kediaman Tn. Konseling
pengetahuan tentang S mengetahui Tn. S dan a Tn. S Ma’ayatun S / Jum’at dengan
tentang KB KB dan tentang KB dan Ny. S mau 19/01/23 media
dan imunisasi imunisasi melakukan lembar
imunisasi KB dan balik dan
memberikan leaflet
bayi mereka
imunisasi
yang
lengkap dan
tepat waktu
3 Evaluasi Melakukan Keluarga Tn. S Keluarga Keluarg Siti Kediaman Tn. Tanya
asuhan KK evaluasi mengerti dan Tn. S mau a Tn. S Ma’ayatun S / Jum’at jawab
binaan terhadap memahami dan melakukan 19/01/23
asuhan mau kegiatan
yang telah melakukannnya yang telah
diberikan dianjurkan
dalam
konseling
sebelumnya
dan
berlanjut
secara terus-
menerus
I. ASUHAN KEBIDANAN TERHADAP SASARAN KIA/KB
(Remaja/ibu hamil/ibu bersalin/ibu nifas/bayi baru lahir/bayi/balita/PUS/
klimakterium/menopause)

Subjektif
1. Ibu mengatakan baru melahirkan dua bulan yang lalu dan ber- KB
2. Ibu mengaku memberikan ASI saja kepada bayi nya.
3. Ibu mengaku tidak membawa bayi nya untuk imunisasi ke dua.

DATA SUBJEKTIF

2. Riwayat perkawinan
Kawin 1 kali. Kawin pertama umur 27 tahun.
Dengan suami sekarang 2 tahun
3. Riwayat menstruasi
Menarche umur 15 tahun. Siklus 28 hari. Teratur/ tidak.
Lama 5 hari. Sifat darah: encer/ beku. Flour albus: ya/ tidak.
Bau khas darah Dismenorroe: ya/ tidak. Banyak darah ± 40 ml
HPMT 10 Januari 2023
4. Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu
Persalinan Nifas
Hami Jenis Komplikas Jenis BB
l ke Tgl Penolon i Laktas Komplikas
UK Persalina kelami Lahi
lahir g i i
n Ibu Bayi n r
38
202 3300
1. mingg Spontan Bidan - - P Ya -
2 gr
u
P1 Ab0 Ah1

5. Riwayat kontrasepsi yang digunakan


Jenis Mulai memakai Berhenti/Ganti Cara
No
Kontrasepsi Tanggal Oleh Tempat Keluhan Tanggal Oleh Tempat Alasan
Belum
1. -
pernah

6. Riwayat kesehatan
a. Penyakit sistemik yang pernah/ sedang diderita
Tidak ada
b. Penyakit yang pernah/ sedang diderita keluarga
Tidak ada
c. Riwayat penyakit ginekologi
Tidak ada
7. Pola pemenuhan kebutuhan sehari-hari
a. Pola nutrisi Makan Minum
Frekuensi 3 kali/hari 5 kali/hari
Macam Nasi, sayur, lauk, buah Air putih
Jumlah Sedang 1 gelas ± 250 cc
Keluhan Tidak ada Tidak ada
b. Pola eliminasi BAB BAK
Frekuensi 1 kali/hari 5 kali/hari
Warna Kecoklatan Kuning Jernih
Bau Khas feses Khas urin
Konsisten Lembek Cair
Jumlah - -
Keluhan Tidak ada Tidak ada
c. Pola aktivitas
Kegiatan sehari-hari : melakukan pekerjaan rumah tangga
Istirahat/tidur : malam ± 7 jam, siang ± 1 jam
Seksualitas : Frekuensi 1 kali seminggu
Keluhan tidak ada
d. Personal hygiene
Kebiasaan mandi 2 kali/hari
Kebiasaan membersihkan alat kelamin setelah mandi dan setelah BAB dan BAK
Kebiasaan mengganti pakaian dalam 2 kali sehari
Jenis pakaian dalam yang digunakan katun
8. Keadaan psiko sosial spiritual
a. Pengetahuan ibu tentang metode/ alat kontrasepsi
Ibu tidak mengetahui tentang
b. Pengetahuan ibu tentang metode/ alat kontrasepsi yang digunakan sekarang
Ibu tidak tahu tentang kb
c. Dukungan suami/ keluarga
Suami mendukung istrinya memakai kb

Objektif
1. Pemeriksaan fisik
a. Keadaan umum baik Kesadaran compos mentis
b. Tanda vital
Tekanan darah : 110/80 mmHg
Nadi : 78 kali per menit
Pernafasan : 18 kali per menit
Suhu : 36,7 ˚C
TB/ BB : 156 cm/ 60 kg
c. Kepala dan leher
Hiperpigmentasi : ada/ tidak ada
Mata : sklera putih, konjungtiva merah muda
Mulut : bibir lembab, tidak ada sariawan
Leher : rata, tidak ada pembesaran kelenjar tiroid
d. Payudara
Bentuk : tidak mengalami pembesaran
Areola : warna kecoklatan
Massa/ tumor : tidak teraba massa/tumor
Pengeluaran : tidak ada
Abdomen
Bentuk : rata, ada sedikit timbunan lemak
Bekas luka : tidak ada
Massa/ tumor : tidak teraba massa/tumor
e. Ekstremitas
Edema : ada/ tidak ada
Varices : ada/ tidak ada
Reflek patela :+
f. Genetalia luar
Tanda Chadwick : ada/ tidak ada
Varices : ada/ tidak ada
Bekas luka : ada/ tidak ada
Kelenjar bartholini : tidak ada pembengkakan
Pengeluaran : tidak ada
g. Anus
Hemoroid : ada/ tidak ada
2. Pemeriksaan dalam/ ginekologi
Tidak dilakukan
3. Pemeriksaan penunjang
Tidak dilakukan

Analisa
Ny. M usai 28 tahun P1 A0 dengan Akseptor KB Baru

Penatalaksanaan

KB

Menejelaskan pada ibu mengenai hasil pemeriksaan


Evaluasi: ibu mnegetahui hasil pemeriksaan

Menjelaskan pada ibu tentang macam-macam jenis KB menggunakan lembar balik


Evaluasi: ibu mengetahu jenis KB

Menjelaskan pada ibu tentang waktu penggunaan masing-masing KB


Evaluasi: ibu mengetahui tentang waktu ber KB

Menjelaskan pada ibu tentang manfaat ber KB


Evaluasi: ibu mengetahui tentang manfaat ber KB

Menjelaskan pada ibu tentang efeksamping KB sesuai dengan metodenya


Evaluasi: Ibu mengetahui tentang efeksamping ber KB

ASI

Menjelaskan pada ibu tentang pentingnya memberkan ASI saja pada bayi selama 6 bulan.
Evaluasi: ibu mengerti

Menganjurkan pada ibu untuk memberikan ASI saja selama enam bulan pada bayi nya.
Evaluasi: ibu bersedia

Imunisasi

Menjelaskan pada ibu tentang imunisasi dasar yang harus didapatkan oleh bayinya
Evaluasi: ibu mengerti
Menganjurka pada ibu dan keluarga untuk melanjutkan imunisasi bayi nya ke posyandu
setiap bulan sesuai jadwal
Evaluasi: ibu bersedia

Anda mungkin juga menyukai