ASUHAN KEBIDANAN INDIVIDU

PADA NY N DI DUSUN PERBALAN

KECAMATAN MUMBULSARI

Disusun oleh :
Nur Anggraeni
NIM 19030020

PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS dr. SOEBANDI JEMBER
TAHUN AKADEMIK 2021 / 2022
 LEMBAR PENGESAHAN
ASUHAN KEBIDANAN INDIVIDU
PADA NY N DI DUSUN PERBALAN
KECAMATAN MUMBULSARI

Mahasiswa

Nur Anggraeni
NIM 19030020

PEMBIMBING AKADEMIK PEMBIMBING LAHAN

RIZKI FITRIANINGTYAS S.ST, M. KEB HIDAYATI AGUSTIANI AMD.KEB, S.KM

NIDN. NIP. 197708222027012018

i
 DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN...........................................................................i

DAFTAR ISI.................................................................................................ii
PENGKAJIAN..............................................................................................1
1. Identitas........................................................................................1
2. Identitas Anggota Keluarga.........................................................1
3. Keadaaan Perumahan Dan Lingkungan Pemukiman...................1
4. Penyakit Menular.........................................................................3
5. Penyakit Tidak Menular...............................................................3
6. Kesehatan Jiwa............................................................................3
7. Ketidakmampuan Fisik/Disabilitas..............................................3
8. Keadaan Ibu dan Anak.................................................................3
9. Data I (1 s/d 8 kriteria).................................................................5
ANALISA MASALAH DAN PRIORITAS MASALAH...........................5
PELAKSANAAN DAN PEMBAHASAN...................................................5
KESIMPULA DAN SARAN........................................................................5
A. Kesimpulan..................................................................................5
B. Saran............................................................................................6
KUISIONER PENGETAHUAN KIA/KB..................................................7

ii
 ASUHAN KEBIDANAN INDIVIDU
PADA NY N DI DUSUN PERBALAN
KECAMATAN MUMBULSARI

I. PENGKAJIAN
1. IDENTITAS
Nama Istri : Naimatul Hasanah
Umur : 25 tahun
Jenis Kelamin : perempuan
Agama : islam
Pendidikan : smp
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Dusun Perbalan RT..04/RW.06

2. IDENTITAS ANGGOTA KELUARGA

No Nama L/P Umur Agama Pendidikan Pekerjaan Hub.
Anggota Keluarga (Thn) Keluarga
1. Edi Haryono L 27Th Islam SD Wiraswasta Suami
2. Naimatul Hasanah P 25Th Islam SMP IRT Istri
3 Naila Naura Zakia P 3Th Islam Belum Belum Anak
sekolah bekerja

3. KEADAAN PERUMAHAN DAN LINGKUNGAN PEMUKIMAN

1. Rumah
a. Status kepemilikan : sendiri
b. Dinding Rumah : tembok
c. Langit-langit : internik
d. Atap Rumah : genteng
e. Lantai : keramik dan semen
f. Ventilasi : cukup
g. Jenis Ventilasi : jendela

1
 h. Penerangan : listrik
i. Ukuran Rumah : 6 x 12 meter
j. Pembagian Ruangan
1) Ruang Keluarga : ada
2) Kamar Tidur : ada
3) Dapur : ada
2. Sarana Masak
a. Bahan bakar : gas
b. Tempat penyimpanan alat dapur : ada
c. Ventilasi Dapur : ada
d. Kebersihan Dapur : bagus
3. Sampah
a. Tempat Pembuangan Sampah : ada
b. Pengolahan Sampah : tidak ada
c. Jarak tempat pembungan sampah dengan sumber air : 25 meter
4. Sumber air
a. Sumber Air Minum : air sumur
b. Jarak Sumber Air dengan WC : 10 meter
c. Pencemaran air : tidak ada
d. Kualitas Air : bagus/layak
5. Jamban Keluarga
a. Status Kepemilikan Jamban : umum
b. Jenis : Jamban
c. Letak : belakang rumah
d. Kebersihan : cukup
6. SPAL
a. Jenis Limbah : non organik
b. Bak Limbah :bak sampah
c. Saluran Limbah :selokan
d. Jarak Limbah dengan Sumber Air :10 meter
7. Kandang : tidak ada

2
 4. PENYAKIT MENULAR
Tidak ada
5. PENYAKIT TIDAK MENULAR
Tidak ada
6. KESEHATAN JIWA
tidak ada
7. KETIDAKMAMPUAN FISIK/ DISABILITAS
Tidak ada
8. KEADAAN IBU DAN ANAK
1. Riwayat Kehamilan dan Persalinan yang Lalu
Jenis Keada BB
N Um UK Penolo Temp Komplik Jenis
Persalin an Lahir
o ur (Mg) ng at asi Kelamin
an Anak (gr)
39mn perempu 3000
1. 3th bidan PKM Normal - Baik
gg an gr
H A M I L I N I

2. Riwayat Nifas yang Lalu : tidak ada penyulit

3. Riwayat KB
a. PUS (Pasangan Usia Subur) : iya
b. Umur : 25Th
c. Pernah mendengar tentang KB : pernah
d. Jenis KB yang pernah digunakan/ tahun : suntik 3 bulan
e. Jenis KB yang digunakan sekarang : suntik 3 bulan
4. Riwayat Kesehatan Bayi dan Balita
a. Adakah bayi/ balita dalam keluarga? : iya
b. Riwayat imunisasi yang didapatkan : imunisasi dasar lengkap
c. Frekuensi penimbangan balita : teratur
d. Status gizi balita : bagus
e. Vitamin A : mendapatkan
f. Penyakit yang pernah diderita balita : diare
5. Riwayat Kesehatan Keluarga

3
 a. Riwayat penyakit anggota keluarga : tidak ada
b. Kebiasaan memeriksakan diri : teratur
c. Kebiasaan keluarga yang merugikan kesehatan :
1) Adakah anggota kelurga yang merokok? : Tidak
2) Adakah anggota keluarga yang minum-minuman keras : Tidak
3) Kebiasaan minum obat-obatan : tidak
4) Kebiasaan minum jamu : kadang
d. Kepercayaan terhadap tenaga kesehatan : percaya
6. Pemeriksaan fisik
a. Keadaan Umum : baik
b. Kesadaran : composmentis
c. Tanda-tanda vital
Tensi : 120/80 mmHg
Nadi : 76 x/menit
Suhu : 36,5 C
Respirasi : 19 x/mnt
d. Inspeksi
1) Muka : simetris, tidak ada oedema dan nyeri tekan
2) Mata : simetris, konjungtiva merah muda (kanan dan
kiri), sklera putih (kanan dan kiri)
3) Hidung : tidak ada polip dan secret
4) Mulut : tidak ada gingivitis dan karies gigi
5) Leher : tidak ada pembesaran pada kelenjar tiroid dan
limfe serta pembendung an pada vena jugularis
6) Payudara : tidak ada nyeri tekan maupun benjolan pada kedua
payudara
7) Abdomen :tidak ada bekas SC, tidak ada pembesaran
abnormal,
8) Genetalia : tidak terkaji
9) Ekstremitas:
Atas : simetris,tidak ada oedema dan varises pada kedua
tangan

4
 Bawah : simetris, tidak ada oedema dan varises pada kedua
kaki

9. DATA I (1 s/d 8 kriteria)

Apakah melakukan pemeriksaan kehamilan di tenaga kesehatan : ya
Selama kehamilan,apakah dapat imunisasi TT : ya
Apakah selama kehamilan mendapatkan tablet FE : ya
Apakah selama ada keluhan melakukan pemeriksaan ditenaga : ya
kesehatan
Apakah saat hamil melakukan pemeriksaan laboratorium : ya
Apakah selama hamil mengalami masalah gangguan kehamilan : tidak
Apakah ibu hamil segera mencari pertolongan ke tenaga : ya
kesehatan

II. ANALISA MASALAH DAN PRIORITAS MASALAH

A. Rumusan Masalah : ibu hamil KEK
B. Prioritas Masalah : ibu hamil KEK
C. Alternatif Pemecahan Masalah : Memberikan Edukasi
D. POA
Rencana Pelaksanaan Operasi :penyuluhan dan demontrasi pembuatan
makanan tambahan
III. PELAKSANAAN DAN PEMBAHASAN
A. Pelaksanaan dan Pembahasan : Melakukan penyuluhan tentang bahaya
ibu hamil KEK dan gizi ibu hamil serta melakukan demonstrasi
pembuatan makanan tambahan pada ibu hamil KEK
B. Faktor Penghambat : tidak ada
C. Faktor Pendukung : semua anggota kooperatif

IV. KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan : pada keluarga Tn.E ditemukan masalah Ibu Hamil KEK,
dilaksanakan penyuluhan untuk memberikan edukasi pada ibu hamil dan
berjalan dengan lancer.

5
B. Saran : (MASIH BELUM KEPIKIRAN NGASI SARAN)

6
 KUESIONER PENGETAHUAN KIA/KB

Pengetahuan Ya Tidak
1. Perawatan kehamilan Ya
a. Ibu mengetahui tanda pasti kehamilan
b. Ibu mengetahui frekuensi periksa kehamilan
c. Ibu mengetahui hal mempengaruhi resiko kehamilan
d. Ibu mengetahui manfaat ANC
e. Ibu mengetahui tempat pemeriksaan kehamilan
f. Ibu mengetahui cara pemenuhan kebutuhan nutrisi
selama kehamilan
g. Ibu mengetahui jenis dan tujuan imunisasi selama hamil
h. Ibu mengetahui klasifikasi umur kehamilan
2. Persalinan
a. Ibu mengetahui tanda persalinan Ya
b. Ibu mengetahui fasilitas untuk persolonan persalinan
c. Ibu mengetahui tanda bahaya persalinan
d. Ibu mengetahui persiapan menghadapi persalinan
3. Masa nifas
a. Ibu mengetahui ciri pengeluaran pervaginam normal Ya
masa nifas
b. Ibu mengetahui perawatan payudara masa nifas
c. Ibu mengetahui tanda bahaya masa nifas
d. Ibu mengetahui cara pemenuhan nutrisi masa nifas
e. Ibu mengetahui perawatan alat kelamin pada masa
nifas
f. Ibu mengetahui kapan waktu melakukan hubungan
seksual setelah masa nifas
4. Menyusui
a. Ibu mengetahui keuntungan memberi ASI Ya
b. Ibu mengetahui manfaat ASI bagi bayi
c. Ibu mengetahui cara menyusui bayi

7
 d. Ibu mengetahui umur penyapihan bayi yang baik
5. Perawatan bayi/balita
a. Ibu mengetahui jenis makanan untuk bayi umur 9-24 Ya
bulan
b. Ibu mengetahui tujuan penimbangan balita
c. Ibu mengetahui tempat periksa saat bayi sakit
d. Ibu mengetahui jenis makanan untuk bayi usia 0-9
bulan
e. Ibu mengetahui cara perawatan tali pusat
f. Ibu mengetahui frekuensi penimbangan balita yang
baik
6. Imunisasi
a. Ibu mengetahui jenis imunisasi bayi Ya
b. Ibu mengetahui waktu pemberian imunisasi
c. Ibu mengetahui tujuan pemberian imunisasi
7. KB
a. Ibu mengetahui manfaat KB Ya
b. Ibu mengetahui jenis alat kontrasepsi
c. Ibu mengetahui tempat memperoleh alat kontrasepsi
8. Diare
a. Ibu mengetahui pengertian diare Ya
b. Ibu mengetahui penyebab diare
c. Ibu mengetahui perawatan diare
d. Ibu mengetahui pencegahan diare
e. Ibu mengetahui tanda dehidrasi
f. Ibu mengetahui kapan harus membawa anak ke tenaga
kesehatan
9. Kesehatan reproduksi
a. Ibu mengetahui usia yang baik bagi ibu untuk hamil Ya
b. Ibu mengetahui jarak kehamilan yang baik
c. Ibu mengetahui ciri menstruasi yang normal