Anda di halaman 1dari 14

POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA

JURUSAN KEBIDANAN
Jalan Mangkuyudan MJ III/304 Yogyakarta Telp ( 0274 ) 374331

ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS


PADA KELUARGA BAPAK/IBU ENDAH ROHMIATUN
DENGAN UNMEETNEED DI RT 02 KAMPUNG KERSAN DUSUN
BALONG DESA TIMBULHARJO
KECAMATAN SEWON KABUPATEN BANTUL
BULAN JANUARI TAHUN 2020

Tanggal Pengkajian : 10 September 2019


Nama Mahasiswa : Diana Oktaviastuti Darmasetya
Dusun/Kelompok :

I. DATA SUBJEKTIF
A. Identitas Kepala Keluarga
Nama : Tn. Tubananto
Umur : 35 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Karang Gunung, RT 04 RW 06, Krambilsawit
No. Telp/HP : 085226080447

B. Anggota Keluarga
Hubunga
N L/ Umu Agam Pendidika Pekerjaa
Nama n
o P r a n n
Keluarga
1 Tubananto L 35 th Islam SMP Buruh Suami
2 Muzayanatu P 30 th Islam SMP IRT Istri
l Aris
3 Hanan luki L 8 th Islam SD Pelajar Anak

C. Keadaan Sosial Ekonomi Keluarga


1. Pekerjaan pokok : Suami bekerja menjadi buruh
harian lepas
2. Pekerjaan sampingan : tidak ada
3. Pembantu mencari nafkan : tidak ada
4. Pendapatan total : 500.000 – 800.000
5. Perincian pengeluaran perbulan :
a. Kebutuhan pokok (makan) : ± 25.000/ hari
b. Kebutuhan pokok tambahan : sandang, pangan, tempat
tinggal
c. Kebutuhan pendidikan : ± 100.000
d. Kebutuhan kesehatan : ± 75.000/bulan
e. Kebutuhan sosial : ± 25.000
6. Keikutsertaan dalam asuransi kesehatan : Ya
D. Keadaan Perumahan dan Lingkungan Pemukiman
1. Rumah
a. Status kepemilian : rumah orangtua
b. Dinding rumah : Tembok
c. Langit-langit : Bersih
d. Atap rumah : Genting
e. Lantai : Kramik
f. Ventilasi : Tidak lebih dari 10m2 luas lantai
g. Jenis ventilasi : Jendela, Pintu
h. Penerangan : Baik, dapat membaca jika lampu
dimatikan
i. Ukuran rumah : 170m2
j. Kebersihan : lantai bersih
k. Pembagian ruangan :
Denah :

2. Sarana masak
a. Bahan bakar : Gas
b. Tempat penyimpanan air : Sumur
c. Ventilasi dapur : terdapat ventilasi dapur
d. Kebersihan dapur : Bersih

3. Sampah
a. Sarana pembuangan sampah : tempat pembuangan sampah
b. Keadaan sampah : Basah dan kering
c. Tempat pembuangan sampah :
d. Letak pembuangan sampah : di dalam dapur
e. Jarak pembuangan sampah : 5 meter dari rumah
f. Pengelolaan sampah : tidak ada
4. Sumber air
a. Sumber air minum: Air sumur
b. Jarak sumber air dengan WC : 10 meter
c. Pencemaran air : tidak ada
d. Kualitas air ( warna, bau, rasa ) : baik
5. Jamban keluarga
a. Status kepemilikan: milik sendiri
b. Jenis : Jamban leher angsa
c. Letak : di dalam kemar mandi
d. Kebersihan : Bersih, tidak ada kerak
e. Jumlah : 1 buah
6. Saluran pembuangan limbah
a. Jenis limbah : Air cucian
b. Bak limbah : ada
c. Saluran limbah : Pipa
d. Jarak limbah dengan sumber air : ± 7 meter
7. Keadaan Kandang : Tidak ada
8. Pemanfaatan pekarangan : Jemuran
E. Kesehatan Ibu dan Anak
1. Riwayat kehamilan, persalinan, nifas ibu yang lalu
Hami Persalinan Nifas
l ke Tgl UK Jenis Penolong Komplikasi Jenis BB Laktasi Komplikas
lahir persalin Ibu Bayi kelamin lahir i
an
1 2011 39 spontan bidan tidak tidak L 3200 ya tidak
2 Abortus
3 Hamil
saat ini
2. Riwayat keluarga berencana

No. Jenis Mulai memakai Berhenti/Ganti Cara


kontrasepsi Tanggal Oleh Tempat Keluhan Tanggal Oleh Tempat Alasan
1 Pil progesti 2012 bidan PKM t.a.k 2013 - - Hamil
kedua
2 Suntil 3 2015 bidan PKM t.a.k 2018 - - Ingin
bulan anak

3. Riwayat kesehatan bayi dan balita


a. Adakah bayi / balita dalam keluarga : tidak ada
b. Riwayat imunisasi :tidak ada
c. Frekuensi penimbangan balita : tidak ada
d. Keikutsertaan posyandu :tidak ada
e. Status gizi balita : tidak ada
f. Penyakit yang sedang diderita/pernah di derita : tidak ada
g. Pola makan bayi/balita : tidak ada

4. Riwayat kesehatan keluarga


a. Riwayat penyakit yang pernah diderita anggota keluarga:
Hubungan Jenis/nama Perawatan/
No Nama Umur Waktu Kesembuhan
Keluarga penyakit pengobatan
1 Muzayanatul Istri 30 Typhus, maag Umur Sudah Tidak ada
aris tahun 12 sembuh,
tahun maag kadang
kambuh

b. Kebiasaan merokok dalam keluarga


1) Adakah anggota keluarga yang merokok : ya
2) Adakah anggota keluarga yang mengonsumsi minuman
keras : tidak
3) Adakah anggota keluarga yang minum obat-obatan :
tidak
4) Adakah anggota keluarga yang minum jamu : tidak

5. Pemanfaatan fasilitas kesehatan


a. Tempat berobat : PMB supatmilah
b. Jaminan kesehatan : Puskesmas Saptosari
6. Pengetahuan keluarga tentang pentingnya kesehatan :
a) Tuan tubananto kurang pengetahuan tentang bahaya
rokok di dalam rumah bagi ibu hamil.
b) Ny. Muzayantul kurang pengetahuan tentang
kehamilan, dan pencegahan anemia.
II. Perumusan masalah
Berdasarkan data dan analisa masalah, maka dapat disimpulkan bahwa
permasalahan yang muncul dari keluarga Bapak Kiki Santoso
disebabkan karena kurangnya pengetahuan tentang bahaya merokok di
dalam rumah bagi kehamilan. Adapun permasalahan yang ada pada
keluarga Bapak Kiki Santoso meliputi:
Kriteria dan Bobot Maksimum
Masalah NPD PEARL NPT Prioritas Masalah
A=Besar B=Kegawatan C=Kemudahan
Pengetahuan tentang
bahaya merokok
8 8 8 128 11111 112 I
bagi kehamilan

Pengetahuan tentang
anemia pada
7 8 7 119 11111 119 II
kehamilan
Biaya
dan Target Waktu Penanggung Indikator
No. Bentuk Kegiatan Tujuan Sasaran
Sumber pencapaian pelaksanaan jawab Keberhasilan
Daya
1 Melakukan Ibu menyampaikan Keluarga Pribadi Mahasiswa Selasa, 10 Diana Didapatkan data
pendataan untuk KK jawaban dari Bapak dapat September Oktaviastuti primer tentang
Binaan pertanyaan untuk tubananto memperoleh 2019 D kesehatan yang
kelengkapan data data KK Binaan lengkap
KK Binaan secara lengkap
2 Melakukan Untuk mengetahui Ibu Pribadi Mahasiswa Selasa, 11 Diana Didapatkan data
pemeriksaan fisik status kesehatan muzayana dapat September Oktaviastuti kesehatan ecara
2019
dari pemeriksaan ibu muzayanah n menentukan .D. lengkap
head to toe sampai status kesehtan
dan pemeriksaan ibu
leopold pada ibu
muzayanah
3 Memberikan Ibu dan suami Ibu Pribadi Mahasiswa Rabu, 12 Diana Ibu memahami
konseling kepada ibu dapat memahami Muzayana dapat September Oktaviastuti konseling yang
2019
dan suami mengenai konseling yang h memberikan .D. diberikan
bahaya merokok diberikan dan kosneling dan
didalam rumah bagi meningkatnya demonstrasi
kehamilan pengetahuan ibu dengan baik.
mengenai bahaya
merokok didalam
rumah bagi
kehamilan.
4 Memberikan Ibu paham Ibu Pribadi Mahasiswa Rabu, 12 Diana Ibu
konseling kepada ibu mengenai Muzayana dapat September Oktaviastuti memahami
mengenai kehamilan konseling yang h memberikan 2019 .D. penyuluhan
yang sudah masuk diberikan konseling yang
trimester 3 seperti diberikan
perkembangan janin
bentuk dan ukuran
III. ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL
A. Data Subjektif
1. Keluhan
Ibu mengatakan dirinya ingin periksa kehamilan rutin.
2. Riwayat Perkawinan
Ibu menikah 1 kali pada umur 21 tahun dengan suami sekarang 9 tahun
3. Riwayatmenstruasi
Menarche umur 14 tahun siklus 30 hari lama 6 hari sifat darah encer bau khas darah tidak
disminorea sehari mengganti pembalut 2-3x
HPMT : 31 – 12 – 2018 HPL : 7 – 10 – 2019
4. Riwayat Obstetrik
Hami Persalinan Nifas
l ke Tgl UK Jenis Penolong Komplikasi Jenis BB Laktasi Komplikas
lahir persalinan Ibu Bayi kelamin lahir i
1 2011 39 spontan bidan tidak tidak L 3200 ya tidak
2 Abo
rtus
3 Ham
il
saat
ini

5. Riwayat alat kontrasepsi


No. Jenis Mulai memakai Berhenti/Ganti Cara
kontrasepsi Tanggal Oleh Tempat Keluhan Tanggal Oleh Tempat Alasan
1 Pil progesti 2012 bidan PKM t.a.k 2013 - - Hamil
kedua
2 Suntil 3 2015 bidan PKM t.a.k 2018 - - Ingin
bulan anak

6. Riwayat kesehatan
Ibu mengatakan dirinya dan keluarga tidak pernah menderita penyakit diabetes,
hipertensi, jantung TBC, hepatitis dan HIV. Ibu mengatakan tidak memiliki alergi
makanan, obat maupun zat lain.
7. Riwayat ANC
ANC Sejak umur kehamilan 10 minggu. ANC di PMB
Frekuensi :
Trimester I 2 kali
Trimester II 2 kali
Trimester III 3 kali
a. Pergerakan janin yang pertama pada umur kehamilan 18 minggu. Pergerakan janin dalam
12 jam terakhir 10 kali
b. Keluhan yang dirasakan
Trimester I: ibu mengatakan pusing, mual dan muntah
Trimester II : ibu mengatakan dirinya mengalami keputihan

a. Pola Nutrisi Makan Minum

Frekuensi Makan 3x/ hari, 5-6x/hari


Macam Nasi, sayur, lauk dan buah Air putih, teh
Jumlah 1 piring 1 gelas
Keluhan Ibu mengatakan tidak ada keluhan Ibu mengatakan tidak ada
keluhan

b. Pola Eliminasi BAB BAK

Frekuensi 1x/ hari 4x/ hari


Warna Kuningkecoklatan Kuningjernih
Bau Khas Feses Khas urin
Konsisten Lembek Cair
Jumlah Tidak dikaji Tidak dikaji

c. Pola aktivitas
Kegiatan sehari-hari : ibu mengatakan memasak, menyapu, mencuci piring dan
mencuci baju serta mengurus anaknya
Istirahat/Tidur : ibu mengatakan malam 7 jam siang 1 jam
Seksualitas : ibu mengatakan tidak terdapat masalah pada saat melakukan
hubungan seksual
d. Personal Hygiene
Kebiasaan mandi 2 kali/hari
Kebiasaan membersihkan alat kelamin : ibu mengatakan ketika mandi, BAB dan BAK
Kebiasaan mengganti pakaian dalam : ibu mengatakan ganti celana dalam ketika mandi
dan ketika lembab
Jenis pakaian dalam yang digunakan : katun
e. Imunisasi
TT 1 Tanggal : SD
TT 2 Tanggal : SD
TT 3 Tanggal : Caten
TT 4 Tanggal : Hamil ke-2
B. Data Objektif
1. PemeriksaanUmum
Keadaan umum : baik
Kesadaran : Compos mentis
2. Tanda Vital
Nadi : 84 kali per menit
Pernafasan : 21 kali per menit
TD : 110/ 70 mmHg
BB sebelum hamil : 58 kg
BB sekarang : 74 kg
TB : 149 cm
LLA : 25 cm
3. Wajah : Bersih, tidak pucat
a. Mata : Sklera putih, konjungtiva merah muda
b. Hidung : Tidak ada polip, tidak ada sekret
c. Mulut : Tidak terdapat karies gigi, tidak ada stomatitis
4. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid, vena jugularis dan
kelenjar limfe
5. Payudara : Simetris, putting menonjol, tidak teraba massa, colostrum (-)
dan bersih
6. Perut : Tidak ada bekas luka operasi
Leopold
Leopold I : TFU 2 Jari dibawah px. Teraba bulat, lunak, tahanan lemah
Leopold II : Perut sebelah kanan teraba seperti bagian-bagian kecil
: Perut sebelah kiri teraba keras, memanjang
Leopold III : Teraba bulat, keras, tahanan kuat
Leopold IV : Posisi tangan divergen
TFU (Mac Donald) : 28 cm
TBJ : (28 – 11) x 155 = 2635 gram
Ekstremitas : kaki kanan dan kaki kiri tidak odema, tidak ada
varises. Reflek patella ka(+)/ ki(+)
7. Pemeriksaan Penunjang
Tidak dilakukan
C. Analisa
Ny. Muzayanatul usia 30 tahun G3P1A1Ah1 UK 35+2 minggu hamil normal
D. Penatalaksanaan
Tanggal 11 September 2019
1. Memberitahu ibu bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan dirinya dan janin dalam kondisi
sehat.
Ibu mengerti dan senang
2. Menganjurkan ibu untuk makan dengan gizi seimbang yaitu yang mengandung
karbohidrat, protein, lemak, vitamin, dan mineral seperti nasi, daging, ikan, tempe, telur,
buah, air putih, susu dan atau minuman lainnya.
Ibu mengerti dan bersedia
3. Memberitahu ibu tanda-tanda bahaya pada kehamilan trimester 3 diantaranya seperti
nyeri abdomen yang hebat, bayi kurang gerak seperti biasanya, ibu mengalami muntah
terus menerus hingga tidak bias makan, perdarahan, selaput kelopak mata pucat dan
demam tinggi. Meminta ibu untuk segera dating ke faskes apabila menemui salah satu
tanda – tanda bahaya tersebut. Ibu mengerti dan bersedia untuk dating ke faskes apabila
menemui salah satu tanda – tanda bahaya tersebut.
4. Memberikan edukasi mengenai P4K yaitu meliputi tempat bersalin, penolong persalinan,
pendamping saat persalinan, transportasi yang digunakan, dan calon pendonor darah.
Ibu ingin bersalin normal di Bidan, ditolong bidan, di dampingisuami, transportasi
menggunakan motor, calon pendonor belum ada.
5. Menganjurkan ibu untuk melanjutkan terapi obat dan vitamin (Hemafort dan Kalk). Ibu
bersedia.
6. Memberi KIE ibu untuk kunjungan K4 ke Puskesmas saptosari setelah obat habis atau
jika ada keluhan bias langsung mendatangi puskesmas saptosari.

Gunung Kidul, 11 September 2019


Pembimbing Pendidikan Pembimbing Lahan Mahasiswa

Nuriana Kartikasari,SST Supatmilah,Amd.Keb.,S.KM Diana Oktaviastuti.D.

Anda mungkin juga menyukai