Anda di halaman 1dari 2

RAHASIA

Pemerintahan kabupaten buol


RSU KELAS D PRATAMA
KABUPATEN BUOL
Alamat : Jl. Trans sulawesi desa pandangan, kec. Gadung, kab. buol

NO RM :

REKAM MEDIK
:

…………………………………………………..

Nama Penderita ....


:

…………………………………………………..

TTL / Umur ....


:

…………………………………………………..

Pekerjaan ....
:

…………………………………………………..

Alamat ....
Ket. Kartu / faskes : Aktif - Tidak aktif /……………………………...

Coret Tahun
Terakhir Berkunjung

2015 2021
Nomor kis :
2016 2022

2017 2023

2018 2024

2019 2025
Nomor nik :

PERHATIAN
1. DILARANG MEMBAWA KELUAR / PULANG
2. PENGEMBALIAN BERKAS REKAM MEDIK DALAM WAKTU 1 X 24 JAM
SETELAH PASIEN PULANG
3. DOKUMEN REKAM MEDIK HARUS DIISI SECARA LENGKAP
4. SETELAH SELESAI DIPERGUNAKAN HARAP SEGERA DIKEMBALIKAN
DIBAGIAN REKAM MEDIK

Anda mungkin juga menyukai