TKRS 12 EP.3 - Pedoman Komite Etik

PEDOMAN
RS IBU DAN ANAK

ANDINA TERNATE
KOMITE ETIK DAN HUKUM
RUMAH SAKIT
2022
Rumah Sakit Khusus Ibu & Anak AnDina
Jl. Sultan Khairun, RT005-RW003, Kel. Soa-Sio,
Kot a Ternate UtaraTernate – Maluku Utara
Telp: +62 81340799796, Email : rsandinaternate@gmail.com
KEPUTUSAN DIREKTUR RS KHUSUS IBU DAN ANAK ANDINA TERNATE
NOMOR : 101. /TKRS/RSIAA/2022

TENTANG
PEDOMAN KOMITE ETIK DAN HUKUM
RS IBU DAN ANAK ANDINA TERNATE
DIREKTUR RS IBU DAN ANAK ANDINA TERNATE,
Menimbang : bahwa dalam upaya penyelesaian dan penanganan keluhan maupun

pengaduan masyarakat, terutama yang menyangkut dugaan pelanggaran
kode etik profesi pemberi pelayanan kesehatan di Rumah Sakit perlu
dibuat Pedoman Komite etik dan Hukum RS Khusus Ibu Dan Anak
AnDina Ternate
dengan keputusan direktur.
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang RI Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
3. Undang-Undang RI Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran;
4. Undang-undang Nomor 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1438/MENKES/PER/IX/2010
tentang Pelayanan Kedokteran;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 755/MENKES/PER/IV/2011
tentang Penyelenggaraan Komite Medik di Rumah Sakit;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 49/MENKES /PER/VIII/2013
tentang Komite Keperawatan Rumah Sakit;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 10 Tahun 2014 tentang Dewan
Pengawas Rumah Sakit;
i
9. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal
Rumah Sakit;
10. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 772/Menkes/SK/VI/I/2002
tentang Pedoman Peraturan Internal Rumah Sakit.
MEMUTUSKAN:
Menetapkan : PEDOMAN KOMITE ETIK DAN HUKUM RS KHUSUS IBU DAN ANAK
ANDINA TERNATE
Pertama : Keputusan Direktur RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate Tentang
Pedoman Komite Etik Dan Hukum RS Khusus Ibu Dan Anak Andina
Ternate.
Kedua : Komite Etik dan Hukum RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate dimaksud
diktum kesatu beserta dengan fungsi dan uraian tugas serta tata cara
penanganan kasus etik tercantum dalam lampiran keputusan ini
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal diterbitkan dengan ketentuan apabila
dipandang perlu dikemudian hari akan diadakan perubahan sebagaimana
Mestinya
Ditetapkan di : Ternate
Pada Tanggal : 01 Agustus 2022
ii
PEDOMAN KOMITE ETIK DAN HUKUM
RS KHUSUS IBU DAN ANAK ANDINA TERNATE
KOMITE ETIK DAN HUKUM

RS KHUSUS IBU DAN ANAK ANDINA TERNATE
TAHUN 2022
iii
DAFTAR ISI
PENGESAHAN..............................................................................................................i
HALAMAN JUDUL.........................................................................................................iii
DAFTAR ISI...................................................................................................................iv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang..................................................................................................1
B. Maksud dan Tujuan...........................................................................................2
C. Ruang Lingkup..................................................................................................2
BAB II GAMBARAN UMUM
A. Penerapan Etika Rumah Sakit Secara Umum..................................................3

B. Falsafah.............................................................................................................4
C. Misi....................................................................................................................4
D. Peran.................................................................................................................4
E. Kedudukan Komite............................................................................................5
F. Keanggotaan Komite.........................................................................................5
G. Tugas dan Wewenang Komite..........................................................................5
H. Fungsi Komite Etik Dan Hukum RS Khusus Ibu & AnakTernate......................6
I. Uraian Tugas.....................................................................................................6
BAB III PEDOMAN ETIK HUKUM
A. Hak Dan Kewajiban Dalam Pelayanan Kesehatan ..................................... 8

B. Etika Paramedis RS Khusus Ibu & Anak AnDina Ternate........................... 17
C. Hubungan RS Khusus Ibu & Anak AnDina Ternate Dengan Lembaga Terkait 18
D. Kerja Sama Dengan Tenaga Kesehatan Lainnya......................................... 19
E. Promosi Pemasaran Rumah Sakit .............................................................. 20
F. Tata Cara Penanganan Pelanggaran Etik Di RSIAA Ternate……………..... 21
G. Etika Penelitian Di RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate.........................23
KODE ETIK RUMAH SAKIT INDONESIA....................................................................27
KODE ETIK KEDOKTERAN INDONESIA....................................................................33
KODE ETIK KEPERAWATAN......................................................................................36
KODE ETIK APOTEKER..............................................................................................38
KODE ETIK BIDAN.......................................................................................................39
POKOK-POKOK ETIKA PELAYANAN ANASTHESIAPERAWATAN
INTENSIF DAN EUTANASIA........................................................................................43
iv
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Rumah Sakit merupakan salah satu institusi pelayanan kesehatan yang pada
dasarnya merupakan suatu pengabdian kepada kepentingan masyarakat banyak, dewasa
ini telah berkembang menjadi suatu unit sosio-ekonomi yang makin hari makin kompleks
permasalahannya. Kompleksitas permasalahan di Rumah Sakit itu. Antara lain karena
dualisme fungsi Rumah Sakit seperti tersebut di atas sering menimbulkan persepsi serta
harapan masyarakat yang tersusun oleh berbagai unsur profesi tidak jarang dapat
menimbulkan permasalahan tersendiri. Oleh karena itu perlu suatu pengelolaan yang
cermat dan seksama agar para professional dapat menjalankan tugasnya dengan sebaik-
baiknya demi peningkatan kesejahteraan rakyat.
Berbagai profesi yang bekerja di Rumah Sakit didasari oleh kode etik profesi masing-
masing, yang dijadikan tatanan perilaku masing-masing profesi tersebut. Tatanan perilaku
ini hanya dapat dipahami oleh nurani masing-masing profesi sehingga perilaku suatu
profesi sering sulit dipahami oleh profesi lain.
Kode Etik Rumah Sakit adalah norma yang diharapkan untuk dijadikan tatanan
perilaku bagi setiap anggota masyarakat Rumah Sakit yang multi profesi tersebut.
Pengaturan perilaku yang dimaksud disini menekankan pada perilaku masing-masing
profesi dalam pengamalan profesinya agar dapat menghasilkan manfaat yang optimal bagi
semua pihak. Selain itu kode etik Rumah Sakit diharapkan dapat merupakan jaminan bagi
semua profesi untuk dapat melakukan profesinya dengan tenang dan aman. Selain itu
profesi pelayanan kesehatan kesehatan selalu berhadapan dengan resiko yang melekat.
Walaupun telah bekerja dengan hati-hati, resiko yang melekat sulit dihilangkan sama
sekali.
Pesatnya perkembangan ilmu pengetahuan disegala bidang dewasa ini akan

mendorong serta memperbesar kemungkinan terjadinya resiko. Etika Rumah Sakit
merupakan pegangan yang dapat menuntun kearah penyempurnaan fungsi Rumah Sakit
agar kode etik dapat ditegakkan. Usaha-usaha tersebut tentu saja harus dilaksanakan oleh
orang-orang yang mengerti benar tentang kode etik Rumah Sakit serta kode etik-kode etik
dari berbagai profesi yang ada di Rumah Sakit.
1
B. MAKSUD DAN TUJUAN
1. Maksud
Pedoman dan Tatalaksana Komite Etik RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate
disusun dimaksudkan sebagai acuan agar perilaku dokter, perawat, bidan dan tenaga
penunjang lainya dapat menjalankan tugasnya dengan sebaik-baiknya dan
berpedoman pada etika- etika yang baku baik etika perumahsakitan, etika kedokteran,
perawatan maupun etika lainnya.
2. Tujuan
Menciptakan keserasian hubungan antar berbagai profesi di lingkungan RS Khusus Ibu
Dan Anak AnDina Ternate sehingga dapat dikembangkan suasana yang konduktif,
bermutu serta menjaga keserasian hubungan antar Rumah Sakit dengan masyarakat/
pasien.
C. RUANG LINGKUP
Ruang lingkup Pedoman dan Tatalaksana Komite Etik di RS Khusus Ibu dan Anak AnDina
Ternate meliputi pengendalian perilaku dokter, perawat, bidan dan tenaga penujang lainya
agar dapat menjalankan tugasnya dengan sebaik-baiknya dan berpedoman pada etika-
etika yang baku baik etika perumahsakitan, etika kedokteran, perawatan maupun etika
lainnya.
2
BAB II
GAMBARAN UMUM
A. PENERAPAN ETIKA RUMAH SAKIT SECARA UMUM
Pengelolaan Rumah Sakit yang efisien dan efektif haruslah berdasarkan atas dengan
3 (tiga) prinsip: Good Corporate Governance (GCG), Good Clinical Standard (GCS); dan
Good Ethical Practice (GEP). Ketiganya disebut sebagai TRILOGI Tata Kelola Rumah
Sakit. Di Indonesia maka istilah yang dipakai adalah Hospital Bylaw, Medical Staff Bylaw
dan Kode Etik Rumah Sakit.
Penyebab timbulnya kasus komplain di Rumah Sakit akhir-akhir ini dipengaruhi

banyak faktor. Pertama pelayanan yang tidak memenuhi standar minimal, kemudian sistem
pelayanan Rumah Sakit dan komunikasi yang buruk. Selanjutnya Komite Medis &
Keperawatan yang tidak berfungsi baik dibarengi dengan standar profesi yang sudah tidak
update. Selain itu Pengamalan Etika Rumah Sakit tidak sempurna dan Pengetahuan &
Keberanian pasien meningkat seiring dengan banyaknya informasi di media maya. Tidak
ketinggalan faktor banyaknya pengacara/ media/ organisasi yang “proaktif” mendekati
pasien yang tidak puas terhadap pelayanan Rumah Sakit.
Tenaga kesehatan merupakan tenaga yang sangat penting dalam organisasi Rumah
Sakit. Perilaku dokter, perawat, bidan dan tenaga penujang lainya mempunyai andil yang
besar terhadap budaya dan mutu suatu Rumah Sakit . Oleh karena itu perilaku tenaga
tersebut perlu dijaga dengan berpedoman pada etika-etika yang baku baik etika
perumahsakitan, etika kedokteran, perawatan maupun etika lainnya. Selain perilaku
masing-masing tenaga kesehatan sangat dibutuhkan, agar Rumah Sakit dapat berfungsi
baik, mengingat di dalam Rumah Sakit terhadap tenaga kerja dari aneka disiplin keilmuan
yang mempunyai etik profesi masing-masing.
Untuk menegakkan Good Ethical Practice (GEP) ini Rumah Sakit harus membentuk
komite etik Rumah Sakit ( KERS ) yang juga merupakan syarat dari operasional Rumah
Sakit. Komite Etik Rumah Sakit diharapkan berperan secara aktif menangani masalah
etika institusi Rumah Sakit yang cakupannya lebih luas daripada etika profesi, hukum, atau
disiplin profesi. Selain itu KERS juga diharapkan membina praktek Good Ethical Practice
(GEP) dalam penyelenggaraan Rumah Sakit.
3
Kode Etik Kedokteran Indonesia yang telah dirumuskan beberapa tahun yang lalu
dan telah mendapat penyempurnaan pada tahun-tahun berikutnya, diterbitkan kembali
sebagai hasil Musyawarah Kerja Nasional Etik Kedokteraan 11 Tahun 1981. Kode Etik
Kedokteran mutlak diperlukan sebagai panduan bagi setiap dokter dalam melaksanakan
tugasnya dapat mengetahui apa yang patut dan tidak patut dia lakukan dalam
melaksanakan tugas.
Rumah Sakit di pihak lain yang merupakan tempat bekerja para dokter juga perlu
memiliki rambu-rambu yang serupa guna memberikan pedoman bagi semua tenaga keja
kesehatan yang bekerja di dalamnya. Demikian pula dengan etik Rumah Sakit Indonesia
merupakan landasan/ pedoman bagi penyelenggaraan Rumah Sakit di seluruh Indonesia
termasuk RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate sehingga pemberian pelayanan
kesehatan bagi masyarakat khususnya bagi pasien dapat tercapai dengan baik, bermutu
dan profesional.
B. FALSAFAH
1. Etika Rumah Sakit adalah tatanan perilaku masyarakat Rumah Sakit.
2. Perilaku dalam menjalankan tugas sehari-hari dengan bercermin pada etika Rumah
Sakit akan menambah keserasian interaksi antar unsur-unsur masyarakat di dalam
maupun di luar Rumah Sakit.
3. Etika Rumah Sakit adalah dinamis yang setiap saat akan berkembang mengikuti
perkembangan ilmu pengetahuan, teknologi, sosial, Ekonomi dan Budaya, oleh karena
itu perlu dibina, dikembangkan oleh satuan tugas tersendiri ialah Komite Etik Rumah
Sakit.
C. MISI
1. Menjaga keserasian hubungan antar berbagai profesi di lingkungan RS Khusus Ibu Dan
Anak AnDina Ternate agar dapat dikembangkan suasana yang konduktif bagi pelayan
kesehatan di Rumah Sakit yang bermutu serta menjaga keserasian hubungan antar
Rumah Sakit dengan masyarakat/ pasien.
2. Menjaga keserasian hubungan dengan Rumah Sakit lain/ pelayan kesehatan lain serta
dengan masyarakat/ pasien.
D. PERAN
1. Menentukan, menjaga serta mengembangkan etika di Rumah Sakit.
2. Memberikan saran-saran tentang penyelesaian permasalahan etik.
3. Sumber informasi bagi para dokter, perawat, bidan dan tenaga Kesehatan lain di
Rumah Sakit dalam menghadapi masalah-masalah etika Rumah Sakit.
4
E. KEDUDUKAN KOMITE
Komite Etik dan Hukum RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate adalah suatu badan yang
dibentuk oleh Direktur sebagai refisi dan Tim penyelesaian sengketa, guna memberikan
pertimbangan untuk menangani masalah etik di Rumah Sakit. Bertanggung jawab kepada
Direktur, bersifat Otonom.
F. KEANGGOTAAN KOMITE
1. Keanggotaan Komite Etik RS Khusus Ibu & Anak AnDina Ternate
Terdiri dari Ketua, Sekretaris dan Anggota.
Dalam penyelesaian kasus pelanggaran etik, komite dapat menambah anggota sesuai
dengan permasalahan yang dihadapi.
2. Masa Jabatan
Masa jabatan anggota Kemite etik adalah 4 (empat ) tahun bila seseorang anggota
mengundurkan diri maka Direktur menunjuk seorang pengganti dari unsur yang
bersangkutan.
Masa kerja/ jabatan tersebut segera berlaku setelah adanya pengesahan dari Direktur
Rumah Sakit dengan mengeluarkan Surat Keputusan. Ketua dapat dipilih untuk 2 x
masa kepengurusan berturut-turut.
3. Syarat – Syarat Anggota Komite

Syarat-syarat anggota Komite Etik Rumah Sakit, harus dipenuhi oleh seorang, untuk dapat
dipilih sebagai anggota Komite Etik Rumah Sakit adalah :
a. Taat kepada Tuhan Yang maha Esa.
b. Berkepribadian yang dapat diterima dan disegani, disertai profesionalisme yang tinggi.
c. Peka dan responsive terhadap perkembangan masyarakat, lingkungan dan nilai-
nilai kemanusiaan dan kehidupan.
d. Berwibawa, bersih, jujur, sabar terbuka dan dapat menjaga rahasia dan
mempunyai minat terhadap masalah-masalah etik dalam Rumah Sakit.
G. TUGAS DAN WEWENANG KOMITE

1. Tugas Komite RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate
a. Menerima pengaduan tentang pelanggaran etik yang terjadi di RS Khusus Ibu Dan
Anak AnDina Ternate.
b. Mengawasi pelaksanaan etik profesi di Rumah Sakit.
5
c. Memberikan nasehat dan bimbingan kepada tenaga profesi kesehatan di
lingkungan RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate.
d. Membina dan mengembangkan etik profesi di kalangan masyarakat Rumah Sakit.
e. Memasyarakatkan etik profesi kepada masyarakat umum.
f. Menginvetarisasi masalah etik Rumah Sakit. Melaksanakan pertemuan rapat Komite
Etik Rumah Sakit dengan ketentuan : Diadakan sekurang-kurangnya sekali dalam 3
(tiga) bulan, rapat dipimpin oleh ketua/ wakil ketua, rapat dianggap sah apabila
dihadiri sekurang-kurangnya lebih dari separuh jumlah anggota Komite Etik, dan
setiap Rapat Komite Etik harus dibuat notulennya.
2. Wewenang
a. Memberikan pertimbangan, usulan penyelesaian serta pemberian sangsi kepada
Direktur Rumah Sakit.
b. Dapat melakukan kerjasama dengan persatuan profesi : IDI, PDGI, ISF, PPNI, IBI,
Instansi Kesehatan maupun Instansi di luar Kesehatan dalam usaha menyelesaikan
pelanggaran etik.
c. Memanggil/meminta keterangan pada tenaga Rumah Sakit yang berkaitan dengan
pelanggaran etik.
d. Meminjam serta mempelajari rekam medis.
e. Melakukan evaluasi tentang pelaksanaan etik Rumah Sakit.
H. FUNGSI KOMITE ETIK DAN HUKUM RS KHUSUS IBU & ANAK ANDINA
TERNATE
1. Memberikan pendidikan kepada anggota Komite etik, staf Rumah Sakit dan masyarakat.
2. Memberikan masukan kepada Direksi dan penyusunan kebijakan terhadap msalah-
masalah terbaru dan kemudian menuangkan perkiraannya dalam berbagai bentuk
(seperti pedoman, rumusan kebijakan atau rumusan prinsip).
3. Membahas Kasus Prospektif dan Membahas Kasus Retrospektif.
4. Memberikan persetujuan pelaksanaan penelitian di RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina
Ternate dari segi etiknya.
I. URAIAN TUGAS
1. Ketua mengkoordinir dan bertanggung jawab atas pelaksanaan kegiatan Komite,
memimpin pertemuan/evaluasi, memberikan pengarahan dan saran dalam
menjalankan
6
tugas, melakukan koordinasi dengan Komite Medik dan membuat laporan kepada
Direktur Utama.
2. Sekretaris bertanggung jawab terhadap kelancaran tugas-tugas Komite dalam bidang
administrasi kesekretarisan, aktif dalam pelaksanan tugas-tugas Komite bersama
anggota dan menyiapkan acara dan membuat notulen rapat.
3. Anggota aktif dalam pelaksanaan tugas-tugas Komite, memberikan pendapat/saran
permasalahan etik Rumah Sakit, memberikan pendapat pemecahan masalah
pelanggarann etik, ikut melakukan penyuluhan, pemantauan Kode Etik dan
melaksanakan pekerjaan yang ditugaskan Ketua.
J. KEPUTUSAN KOMITE ETIK RUMAH SAKIT

1. Keputusan diambil berdasarkan musyawarah dan mufakat dengan mengacu kepada
Buku Pedoman Etik Rumah Sakit dan Prinsip-prinsip Etik.
2. Keputusan Komite Etik besifat rahasia dan diteruskan kepada Direktur sebagai
rekomendasi untuk tindak lanjutnya.
7
BAB III
PEDOMAN ETIK DAN HUKUM
A. HAK DAN KEWAJIBAN DALAM PELAYANAN KESEHATAN

1. Hak RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate
a. Berhak membuat peraturan-peraturan yang berlaku di Rumah Sakit sesuai dengan
visi, misi, falsafah, serta kondisi/keadaan yang ada di Rumah Sakit (Hospital By
Laws & Medical Staf By Laws).
b. Berhak mensyaratkan bahwa pasien, tenaga medis dan tenaga penunjang lainnya
harus mentaati peraturan Rumah Sakit.
c. Berhak menerima imbalan atas jasa pelayanan, fasilitas dan peralatan yang
digunakan.
d. Berhak memilih, mengatur dan membina tenaga dokter dan tenaga penunjang
lainnya sesuai sistem dan prosedur yang telah ditetapkan Rumah Sakit.
e. Berhak menuntut pihak-pihak yang telah melakukan wanprestasi termasuk pasien,
pihak ketiga dan lain-lain.
f. Berhak mendapatkan perlindungan hukum.
2. Kewajiban RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate

a. Kewajiban Umum
1) Rumah Sakit harus mentaati Kode Etik Rumah Sakit Indonesia (KODERSI).
2) Rumah Sakit sebagai suatu instansi harus dapat mengawasi serta
bertanggung jawab terhadap semua kejadian di Rumah Sakit.
3) Rumah Sakit harus mengutamakan pelayanan yang baik dan bermutu
secara berkesinambungan serta tidak mendahulukan urusan biaya.
4) Rumah Sakit harus memelihara semua catatan/ arsip baik medik maupun non
medik secara baik.
5) Rumah Sakit harus mengikuti perkembangan dunia perumahsakitan.
6) Rumah Sakit harus memelihara peralatan dengan baik dan agar selalu
dalam keadaan siap pakai.
7) Rumah Sakit harus merujuk ke Rumah Sakit lain jika tidak tersedianya
peralatan atau tenaga yang dibutuhkan pasien.
8) Rumah Sakit harus selalu berusaha meningkatkan mutu pelayanan.
8
b. Kewajiban Terhadap Masyarakat dan Lingkungan
1) Rumah Sakit harus jujur dan terbuka, peka terhadap saran dan kritik
masyarakat dan berusaha agar pelayanannya menjangkau di luar Rumah
Sakit.
2) Rumah Sakit harus senatiasa menyesuaikan pelayanannya pada harapan
dan kebutuhan masyarakat setempat.
3) Rumah Sakit dalam menjalankan opersionalnya bertanggung jawab herhadap
lingkungan agar tidak terjadi pencemaran yang merugikan masyarakat.
c. Kewajiban Terhadap Terhadap Pasien
1) Rumah Sakit harus mengindahkan hak-hak asasi pasien.
2) Rumah Sakit harus memberikan penjelasan apa yang diderita pasien, dan
tindakan apa yang hendak dilakukan.
3) Rumah Sakit harus meminta persetujuan pasien (Informed Consent)
sebelum melakukan tindakan medik.
4) Rumah Sakit berkewajiban melindungi pasien dari penyalahgunaan
teknologi kedokteran.
5) Rumah Sakit harus menjaga rahasia pasien.
6) Rumah Sakit harus mengindahan hak pribadi (Privacy) pasien.
d. Kewajiban Terhadap Terhadap Pimpinan, Staf dan Karyawan

1) Rumah Sakit harus menjamin agar pimpinan, staf dan karyawannya
senantiasa mematuhi etika profesi masing-masing.
2) Rumah Sakit harus mengadakan seleksi tenaga staf dokter, perawat dan
tenaga lainnya berdasarkan nilai, norma dan standar ketenagaan.
3) Rumah Sakit harus menjamin agar koordinasi serta hubungan yang baik
antara seluruh tenaga di Rumah Sakit dapat dipelihara.
4) Rumah Sakit harus memberi kesempatan kepada seluruh tenaga Rumah
Sakit untuk meningkatkan dan menambah ilmu pengetahuan serta
ketrampilannya.
5) Rumah Sakit harus mengawasi agar penyelenggaraan pelayanan dilakukan
bedasarkan standar profesi yang berlaku.
6) Rumah Sakit berkewajiban memberi kesejahteraan kepada karyawan dan
menjaga keselamatan kerja sesuai dengan peralatan yang berlaku.
7) Rumah Sakit harus berlaku adil tanpa pilih kasih.
3. Hak dan Kewajiban Pasien

a. Hak Pasien
9
1) Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di
Rumah Sakit.
2) Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien.

3) Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa diskriminasi.
4) Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan kebutuhan
medis, standar profesi dan standar prosedur operasional.
5) Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien terhindar
dari kerugian fisik dan materi.
6) Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan.
7) Memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginannya dan
peraturan yang berlaku di Rumah Sakit.
8) Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain yang
mempunyai Surat Izin Praktik (SIP) baik di dalam maupun di luar Rumah Sakit.
9) Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-
data medisnya (isi rekam medis).
10) Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis,
tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan komplikasi yang mungkin
terjadi, dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya
pengobatan/tindakan medis.
11) Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang dilakukan oleh
tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya.
12) Didampingi keluarganya dan dalam keadaan kritis.
13) Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya selama
hal itu tidak mengganggu pasien lainnya.
14) Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di
Rumah Sakit.
15) Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Rumah Sakit terhadap dirinya.
16) Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan agama dan
kepercayaan yang dianutnya.
17) Menggugat dan/ atau menuntut Rumah Sakit apabila Rumah Sakit diduga
memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengan standar baik secara perdata
ataupun pidana.
10
18) Mengeluhkan pelayanan Rumah Sakit yang tidak sesuai dengan standar
pelayanan melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan.
b. Kewajiban Pasien
1) Pasien dan keluarganya berkewajiban mentaati segala peraturan dan tata
tertib di Rumah Sakit.
2) Pasien berkewajiban untuk mematuhi segala instruksi Dokter dan Perawat
dalam pengobatannya.
3) Pasien berkewajiban memberikan informasi dengan jujur dan selengkapnya
tentang penyakit yang diderita kepada Dokter yang merawat.
4) Pasien dan atau penunggunya berkewajiban untuk melunasi semua biaya
pelayanan Rumah Sakit dan/ atau Dokter.
4. Hak dan Kewajiban Dokter, Perawat, Bidan, Penunjang Medis dan Tenaga Non
Medis Lainnya
a. Hak Dokter, Perawat, Bidan, Penunjang Medis dan Tenaga Non Medis Lainnya
1) Dokter, Perawat, Bidan, Penunjang Medis dan Tenaga Non Medis Lainnya,
berhak mendapatkan perlindungan hokum dalam melaksanakan tugas sesuai
dengan profesi dan tugas pekerjaannya.
berhak untuk bekerja menurut standar profesi serta berdasarkan hak
otonominya. Tenaga medis/dokter, walaupun ia berstatus sebagai karyawan
Rumah Sakit, namun pemilik atau direksi Rumah Sakit tidak dapat
memerintahkan untuk melakukan tindakan yang menyimpang dari standar
profesi atau keyakinannya.
berhak untuk menolak keinginan pasien/klien yang bertentangan dengan
peraturan, perundang-undangan, profesi, etika serta visi dan misi RS Khusus
Ibu dan Anak AnDina Ternate.
berhak menghentikan jasa profesionalnya kepada pasien/klien apabila
misalnya hubungan dengan pasien/klien sudah berkembang begitu buruk
sehingga kerjasama yang baik tidak mungkin diteruskan lagi, kecuali untuk
pasien/klien gawat darurat dan wajib menyerahkan pasien/klien kepada tenaga
medis, penunjang medis, non medis lain yang berkompeten.
11
berhak atas privacy dan berhak menuntut apabila nama baiknya dicemarkan
oleh pasien/klien dengan ucapan maupun tindakan yang melecehkan atau
memalukan.
berhak mendapat informasi lengkap dari pasien/klien yang dirawat/dilayani
atau dari keluarganya.
berhak mendapat informasi atau pemberitahuan pertama dalam menghadapi
pasien/klien yang tidak puas terhadap pelayanannya.
berhak untuk diperlakukan adil dan jujur oleh Rumah Sakit, pasien/klien,
keluarga pasien dan teman sejawat.
berhak untuk mendapat imbalan jasa atas jasa profesi atau pekerjaan yang
diberikan berdasarkan perjanjian dan atau ketentuan/peraturan yang berlaku di
Rumah Sakit.
b. Kewajiban Dokter, Perawat, Bidan, Penunjang Medis dan Tenaga Non Medis
Lainnya
1. Kewajiban Dokter
a) Kewajiban Umum
(1) Dokter wajib menjunjung tinggi menghayati dan mengamalkan sumpah
dokter.
(2) Dokter wajib untuk senantiasa melakukan profesinya menurut
ukuran yang tinggi.
(3) Dokter wajib melakukan pekerjaan kedokterannya dengan tidak
boleh dipengaruhi oleh pertimbangan keuntungan pribadi.
(4) Perbuatan berikut dipandang bertentangan dengan etik :
(a) Melakukan perbuatan yang bersifat memuji diri sendiri.
(b) Secara sendiri atau bersama-sama menerapkan pengetahuan dan
ketrampilan kedokteran dalam segala bentuk tanpa kebebasan
profesi.
(c) Tiap perbuatan atau nasehat yang mungkin melemahkan daya
tahan mahluk insani baik jasmani maupun rohani hanya dilakukan
untuk kepentingan penderita.
12
(d) Menerima imbalan selain daripada yang layak sesuai dengan
jasanya kecuali dengan keiklasan, sepengetahuan dan/atau
kehendak penderita.
(5) Dokter wajib berhati-hati dalam mengumumkan dan menerapkan setiap
penemuan teknik atau pengobatan baru yang belum diuji
kebenarannya. Seorang dokter hendaknya memberi keterangan atau
pendapat yang dapat dibuktikan kebenarannya.
(6) Dalam melakukan pekerjaannya seorang dokter harus mengutamakan
kepentingan masyarakat dan memperhatikan semua aspek pelayanan
kesehatan yang paripurna, serta berusaha menjadikan pendidikan dan
pengabdi masyarakat yang sebenarnya.
b) Kewajiban Terhadap Rumah Sakit
(1) Dokter wajib mematuhi perundang-undangan, peraturan dan tata
tertib yang berlaku di Rumah Sakit.
(2) Dokter wajib untuk selalu menjaga dan mempertahankan nama baik
Rumah Sakit.
(3) Dokter wajib mendukung dan melibatkan diri dalam usaha Rumah
Sakit untuk memajukan dan mengembangkan Rumah Sakit.
(4) Dokter wajib untuk memupuk rasa memiliki, rasa persaudaraan dan
loyalitas dalam satu ikatan keluarga besar Rumah Sakit.
(5) Dokter wajib memahami dan dengan setia ikut ambil bagian dalam
mewujudkan visi dan misi Rumah Sakit.
(6) Dokter wajib mengadakan perjanjian hubungan kerja secara tertulis
dengan pihak Rumah Sakit.
c) Kewajiban Terhadap Pasien

(1) Setiap dokter harus senantiasa mengingat akan kewajibannya
melindungi hidup insani.
(2) Dokter wajib memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar
profesi dan menghormati hak-hak pasien.
(3) Setiap dokter harus memberikan kesempatan kepada penderita agar
senatiasa dapat berhubungan dengan keluarga dan penasehat dalam
beribadah dan atau dalam masalah lainnya.
(4) Setiap dokter wajib bersikap tulus ikhlas dan mempergunakan segala
ilmu dan ketrampilannya untuk kepentingan penderita.
13
(5) Dalam hal ia tidak mampu melakukan suatu pemeriksaan atau
pengobatan maka ia wajib melakukan konsultasi kepada dokter yang
lebih senior atau kepada dokter lain yang mempunyai keahlian dalam
penyakit tersebut.
(6) Setiap dokter wajib melakukan pertolongan darurat sebagai suatu tugas
peri kemanusiaan, kecuali bila ia yakin ada orang lain yang bersedia
dan mampu memberikannya.
(7) Setiap dokter yang bertugas di rawat darurat wajib melakukan
pertolongan darurat dengan mendahulukan keselamatan penderita
daripada pertimbangan-pertimbangan lain.
(8) Setiap dokter wajib menyimpan semua rahasia kedokteran yang
diketahui tentang seorang penderita, termasuk data hasil pemeriksaan
laboratorium, data dalam rekam medik secara keseluruhan, bahkan
juga setelah penderita itu meninggal dunia.
(9) Dokter wajib memberikan informasi yang memadai tentang perlunya
tindakan medik yang bersangkutan serta resiko yang dapat ditimbulkan
dalam bahasa yang mudah dimengerti oleh pasien.
(10) Dokter wajib membuat informed consent atas setiap tindakan medis
yang mengandung resiko tinggi.
(11) Dokter wajib membuat rekam medis yang baik secara
berkesinambungan berkaitan dengan keadaan pasien.
(12) Dokter wajib memenuhi hal-hal yang telah disepakati atau dalam
perjanjian yang telah dibuatnya.
(13) Dokter wajib bekerjasama dengan profesi dan pihak lain yang terkait
secara timbal balik dalam memberikan pelayanan kepada pasien.
d) Kewajiban Terhadap Teman Sejawat

(1) Setiap dokter memperlakukan teman sejawatnya sebagaimana ia
sendiri ingin diperlakukan.
(2) Setiap dokter tidak boleh mengambil alih penderita dari teman
sejawatnya, tanpa persetujuannya.
e) Kewajiban Terhadap Diri Sendiri

(1) Setiap dokter harus memelihara kesehatannya, supaya dapat bekerja
dengan baik.
14
(2) Setiap dokter hendaknya senatiasa mengikuti perkembangan ilmu
pengetahuan dan tetap setia kepada cita-citanya yang luhur.
2. Kewajiban Perawat
a) Perawat wajib mematuhi perundang-undangan, peraturan dan tata tertib
yang berlaku di Rumah Sakit.
b) Perawat wajib memberikan asuhan keperawatan kepada pasien sesuai
dengan standar asuhan keperawatan. Meliputi pengkajian, diagnosis,
perencanaan, intervensi keperawatan, evaluasi dan catatan keperawatan.
c) Perawat wajib memberikan informasi yang memadai tentang perlunya
tindakan asuhan keperawatan yang akan dilakukan serta resiko yang dapat
ditimbulkannya dalam bahasa yang dapat dimengerti oleh pasien.
d) Perawat wajib meminta persetujuan kepada pasien atas tindakan yang
akan dilakukannya.
e) Perawat wajib menginformasikan keadaan pasien kepada tenaga medis
atau tenaga lain yang berkompeten sesuai dengan kebutuhan pasien.
f) Perawat wajib memberikan kesempatan kepada pasien agar senantiasa
dapat berhubungan dengan keluarga.
g) Perawat wajib memberikan kesempatan kepada pasien untuk menjalankan
ibadah sesuai keyakinannya.
h) Perawat wajib merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang
penderita, bahkan juga setelah penderita itu meninggal dunia.
i) Setiap perawat wajib melakukan pertolongan darurat sebagai suatu tugas
peri kemanusiaan, kecuali bila ia yakin ada orang lain yang bersedia dan
mampu memberikannya.
j) Perawat wajib membuat catatan asuhan keperawatan yang baik dan
lengkap secara berkesinambungan berkaitan dengan keadaan pasien.
k) Perawat wajib mendokumentasikan asuhan keperawatan yang telah
diberikan.
l) Setiap perawat wajib terus menerus menambah ilmu pengetahuan dan
mengikuti perkembangan ilmu keperawatan.
m) Perawat wajib mengadakan perjanjian hubungan kerja secara tertulis
n) Perawat wajib memenuhi hal-hal yang telah disepakati atau dalam
15
o) Perawat wajib bekerjasama dengan profesi dan pihak lain yang terkait
3. Kewajiban Bidan
a) Bidan wajib mematuhi perundang-undangan, peraturan dan tata tertib yang
berlaku di Rumah Sakit.
b) Bidan wajib memberikan asuhan kebidanan kepada pasien sesuai dengan
standar asuhan kebidanan. Meliputi pengkajian, diagnosis, perencanaan,
intervensi kebidanan, evaluasi dan catatan kebidanan.
c) Bidan wajib memberikan informasi yang adekwat tentang perlunya tindakan
asuhan kebidanan yang akan dilakukan serta resiko yang dapat
ditimbulkannya dalam bahasa yang dapat dimengerti oleh pasien.
d) Bidan wajib meminta persetujuan kepada pasien atas tindakan yang akan
dilakukannya.
e) Bidan wajib merujuk pasien dengan penyulit kepada tenaga medis atau
tenaga lain yang berkompeten sesuai dengan indikasi medis pasien.
f) Bidan wajib memberikan kesempatan kepada pasien agar senantiasa
dapat berhubungan dengan keluarga.
g) Bidan wajib memberikan kesempatan kepada pasien untuk menjalankan
ibadah sesuai keyakinannya.
h) Bidan wajib merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang
penderita, bahkan juga setelah penderita itu meninggal dunia.
i) Setiap Bidan wajib melakukan pertolongan darurat sebagai suatu tugas peri
kemanusiaan, kecuali bila ia yakin ada orang lain yang bersedia dan
mampu memberikannya.
j) Bidan wajib membuat catatan asuhan kebidanan yang baik dan lengkap
secara berkesinambungan berkaitan dengan keadaan pasien.
k) Bidan wajib mendokumentasikan asuhan kebidanan yang telah diberikan.
l) Setiap Bidan wajib terus menerus menambah ilmu pengetahuan dan
mengikuti perkembangan ilmu kebidanan.
m) Bidan wajib mengadakan perjanjian hubungan kerja secara tertulis
n) Bidan wajib memenuhi hal-hal yang telah disepakati atau dalam
16
o) Bidan wajib bekerjasama dengan profesi dan pihak lain yang terkait
4. Kewajiban Tenaga Non Medis Lainnya

a) Tenaga non medis lainnya wajib mematuhi perundang-undangan,
peraturan dan tata tertib yang berlaku di Rumah Sakit.
b) Tenaga non medis lainnya wajib melaksanakan tugas pekerjaannya
sesuai dengan standar mutu dan prosedur tetap yang berlaku di Rumah
Sakit.
c) Tenaga non medis lainnya wajib merahasiakan segala sesuatu yang
diketahuinya berkaitan dengan tugas pekerjaannya.
d) Tenaga non medis lainnya wajib membuat pencatatan dan pelaporan atas
pelaksanaan tugas pekerjaannya.
e) Tenaga non medis lainnya wajib terus menerus menambah ilmu
pengetahuan dan mengikuti perkembangan ilmu yang terkait dengan tugas
pekerjaannya.
f) Tenaga non medis lainnya wajib mengadakan perjanjian hubungan
kerja secara tertulis dengan pihak Rumah Sakit.
g) Tenaga non medis lainnya wajib memenuhi hal-hal yang telah disepakati
atau dalam perjanjian yang telah dibuatnya.
h) Tenaga non medis lainnya wajib bekerjasama dengan profesi dan pihak
lain yang terkait secara timbal balik dalam memberikan pelayanan kepada
pasien.
B. ETIKA PARAMEDIS RS KHUSUS IBU DAN ANAK ANDINA TERNATE

1. Paramedis RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate dalam melaksanakan tugasnya
senantiasa taat dan taqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa.
2. Paramedis Rumah Sakit Brayat Minulya senantiasa menjunjung tinggi nama baik dan
profesi keperawatan dengan menunjukkan perilaku dan sifat-sifat profesi yang luhur.
3. Paramedis RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate senantiasa memelihara dan
meningkatkan mutu pelayanan perawat di RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate
setinggi-tingginya.
4. Paramedis RS Khusus Ibu dan Anak anDina Ternate senantiasa bekerja secara
profesional dan senantiasa melaksanakan kebijakan-kebijakan yang telah ditentukan.
5. Paramedis RS Khusus ibu dan Anak AnDina Ternate senantiasa mengutamakan
keselamatan pasien serta senantiasa mempertimbangkan kemampuannya sendiri di
dalam menerapkan pengetahuan dan ketrampilan keperawatan.
17
6. Paramedis RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate wajib merahasiakan segala
sesuatu yang diketahuinya sehubungan dengan tugas yang diberikan kepadanya.
7. Paramedis RS Khusus Ibu dan Anak Andina Ternate senantiasa menjunjung tinggi
martabat manusia serta senantiasa menghormati nilai-nilai budaya, adat istiadat,
agama dari pasien dan keluarganya.
8. Paramedis RS Khusus ibu Dan Anak AnDina Ternate senantiasa berusaha dengan
penuh kesadaran agar di dalam menjalankan tugasnya tidak terpengaruh oleh
pertimbangan- pertimbangan kebangsaan, kesukuan, agama, politik kedudukan
sosial dari pasien dan keluarganya.
9. Paramedis RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate senantiasa berusaha untuk
meningkatkan pengetahuan, ketrampilan, kemampuan sesuai dengan perkembangn
ilmu pengetahuan dan teknologi serta menyebarluaskan pengetahuannya kepada
sesama perawat.
10. Paramedis RS Khusus Ibu dan Anak AnDina Ternate senantiasa memelihara
hubungan baik antara perawat dan karyawan lain dalam rangka mencapai tujuan
pelayanan kesehatan seoptimal mungkin.
C. HUBUNGAN RS KHUSUS IBU DAN ANAK ANDINA TERNATE DENGAN LEMBAGA

TERKAIT
1. Rumah Sakit harus memelihara hubungan yang baik dengan pemilik berdasarkan
nilai- nilai dan etika yang berlaku di masyarakat Indonesia.
2. Rumah Sakit harus memelihara hubungan yang baik antar Rumah Sakit dan
menghindarkan persaingan yang tidak sehat.
3. Rumah Sakit harus menggalang kerjasama yang baik dengan instansi atau badan
lain yang bergerak di bidang kesehatan.
4. Rumah Sakit harus berusaha membantu kegiatan pendidikan tenaga kesehatan
dan penelitian dalam bidang ilmu pengetahuan dan teknologi kedokteran dan
kesehatan.
D. KERJASAMA DENGAN PELAYANAN KESEHATAN LAINNYA

1. RS Khusus Ibu dan Anak AnDina Ternate bekerjasama dengan jejaring pelayanan
keehatan lainnya, lembaga-lembaga pendidikan, organisasi medis-paramedis serta
organisasi kesehatan lainnya yang relevan untuk meningkatkan pelayanan,
pendidikan dan penelitian.
2. Bila terdapat keterbatasan fasilitas atau tenaga ahli, demi kepentingan pasien, RS
Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate dapat bekerjasama dan merujuk pasien ke
Rumah Sakit
18
lain yang lebih lengkap dengan sepengetahuan dan sepertujuan pasien atau
keluarga pasien.
3. RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate menerima kerjasama dan rujukan dari
institusi kesehatan lainnya yang memerlukan fasilitas RS Khusus Ibu Dan Anak
AnDina Ternate demi penanganan pasien secara optimal.
E. PROMOSI PEMASARAN RUMAH SAKIT

1. Pemberian informasi tentang hal-hal yang bersifat promosi, reklame dan iklan serta
marketing, dilaksanakan oleh bagian yang ditugaskan untuk hal tersebut dengan
tetap mengindahkan nilai-nilai etik.
2. Promosi, reklame dan iklan serta marketing harus menyatakan yang sebenarnya dan
sebaiknya menyatakan fakta yang signifikan, tidak mencantumkan hal-hal yang
menyesatkan masyarakat.
3. Promosi, reklame dan iklan serta marketing harus menahan diri dari membuat
pernyataan yang salah, menyesatkan atau tidak mendukung pesaing atau
produk/jasa pesaing.
4. Promosi, reklame dan iklan serta marketing harus bebas dari pernyataan, ilustrasi
atau implikasi yang menghina cita rasa yang baik atau kesopanan masyarakat.
F. TATA CARA PENANGANAN PELANGGARAN ETIK DI RS KHUSUS IBU DAN ANAK

ANDINA TERNATE
1. Pengaduan pelanggaran etik di RS Khusus Ibu Dan Anak Andina Ternate dapat
berasal dari :
a. Intern : Unit Kerja Fungsional, Unit Kerja Struktural.
b. Eksternal : Perorangan/Pasien, ini dapat langsung ke Direktur
atau lewat Polisi, Kejaksaan, LBH ataupun instansi
lain.
2. Penanganan Pelanggaran Etik :

a. Pengaduan ditujukan langsung kepada Direktur Rumah Sakit.
b. Direktur Rumah Sakit meneruskan masalah tersebut kepada Komite Etik dan
Hukum RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate.
c. Komite Etik dan Hukum RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate melakukan
penyelidikan terhadap masalah tersebut dengan mengumpulkan informasi
dengan penelitian rekam medis, menghubungi unit kerja ataupun mereka-mereka
yang berhubungan dengan masalah.
19
d. Apabila pelenggaran ini merupakan pelanggaran murni etik profesi maka Komite
Etik dan Hukum RS Khusus Ibu dan Anak AnDina Ternate dapat
mengkonsultasikan kepada Ikatan Profesi yang bersangkutan.
e. Hasil penyelidikan ini sebagai bahan untuk dibahas dalam sidang Komite Etik
dan Hukum RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate.
f. Hasil sidang memberikan pertimbangan kepada Direktur dalam memecahkan
masalah.
3. Alur Penyelesaian Pengaduan Pelanggaran etika di RS Khusus Ibu dan

Anak AnDina Ternate
a. ALUR I
SURAT PERMOHONAN DARI DIREKTUR UTAMA UNTUK PENANGANAN KASUS ETIK & DIS
KOMITE MEDIK
SUBKOMITE ETIK DAN DISIPLIN PROFESI
MENGADAKANRAPATUNTUKMENGKAJI NOTIFIKASI (LAPORAN) YANG MASUK DARI :

MANAJEMEN RS
STAF MEDIK LAIN
TENAGA KESEHATAN / NON KESEHATAN
PASIEN/ KELUARGA PASIEN
HASIL DEATH CONFERENCE / CASE REVIEW
DASAR DUGAAN PELANGGARAN ETIK & DISIPLIN

PEMERIKSAAN
PROFESI
Dilakukan oleh Panel Pendisiplinan Profesi (dibentuk oleh Sub Komite)

Kompetensi klinis Melalui proses pembuktian
Penatalaksanaan kasus medis Petugas Sekretariat Komite Medik mencatat proses pemeriksaan
Pelanggaran etik dan disiplin profesi Terlapor didampingi oleh personil dari RS Brayat Minulya Surakarta
Panel dapat menggunakan keterangan ahli sesuai kebutuhan
Penggunaan obat dan alat kesehatan yang tidak sesuai
Seluruh dengan standar
pemeriksaan pelayanan
yang dilakukan kedokteran
panel di rumah
disiplin profesi bersifatsakit
tertutu
Ketidakmampuan bekerjasama dengan staf rumah sakit yang dapat membahayakan pasien
KEPUTUSAN PANEL
ADA / TIDAK ADA PELANGGARAN ETIK DAN DISIPLIN PROFESI KEDOKTERAN
20
b. ALUR II
KEPUTUSAN PANEL
ADA / TIDAK ADA PELANGGARAN ETIK DAN
A DISIPLIN PROFESI KEDOKTERAN
.
B
TIDAK ADA PELANGGARAN ADA PELANGGARAN
TINDAKAN PENDISIPLINAN PERILAKU PROFESIONAL :

Peringatan tertulis
Limitasi (reduksi) kewe-nangan klinis (clinical privilege)
Bekerja dibawah supervisi dalam waktu tertentu oleh orang yang memp
Pencabutan kewenangan klinis (clinical privilege) sementara atau selam
Pelaksanaan keputusan
DIREKTUR UTAMA
REKOMENDASI KOMITE MEDIK
SUBKOMITE ETIK & DISIPLIN PROFESI

KEPUTUSAN
MELAKUKAN PEMBINAAN PROFESIONALISME KEDOKTERAN
4. Penyelesaian Masalah Etik Di RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate

a. Pelanggaran etika meliputi kelalaian yang tidak sesuai dengan etik profesional,
prosedur tetap yang disepakati kebiasaan atau cara-cara yang telah lazim
diberlakukan dengan suatu kesadaran dan kesengajaan.
b. Pengaduan masalah etika dapat berasal dari unsur luar maupun dari dalam RS
Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate dan dapat diajukan kepada Direktur
maupun Tim Etika Rumah Sakit.
21
c. Dalam pelaksanaan tugasnya Tim Etika Rumah Sakit dapat minta bantuan/
pertimbangan dari badan-badan etika di luar RS Khusus Ibu dan Anak AnDina
Ternate seperti Ikatan profesi lainnya.
d. Keputusan dan penerapan sanksi dari pelanggaran etika dilakukan oleh Direktur
setelah mempertimbangkan masukan, saran dan pertimbanagan dari Tim Etika
Rumah Sakit.
e. Jika pelanggaran etika dilakukan oleh peserta didik, keputusan diteruskan ke
lembaga pendidikan yang bersangkutan dan selanjutnya sanksi diberikan.
5. Tatacara Menghadapi
Wartawan Prosedur :
a. Dokter wajib menyimpan rahasia kedokteran mengenai penderita.
b. Dokter pada umumnya tidak ada hubungan dengan wartawan.
c. Dokter jangan melayani seseorang yang mengaku sebagai wartawan lewat
pembicaraan telepon atau yang tidak menunjukkan Kartu Wartawan.
d. Dokter berhak meminta wartawan menunjukan Kartu Wartawan yang masih
berlaku.
e. Sebaiknya dokter segera membuat fotokopy kartu karyawan tersebut.
f. Dokter jangan melayani wartawan di tempat umum, sebaiknya di kamar kerja
atau kamar praktek.
g. Dokter sebaiknya merekam seluruh pembicaraan dengan wartawan dengan tape
recorder.
h. Dokter jangan membicarakan kasus tertentu dengan wartawan, kecuali kalau
Suami/istri penderita yang bersangkutan atau Ayah/ibu penderita yang
bersangkutan.
i. Dokter sebaiknya selalu memberi penyuluhan kesehatan kepada wartawan.
j. Dokter sebaiknya selalu melayani wartawan dengan memberikan jawaban
tertulis atau pertanyaan wartawan yang tertulis juga kalau pembicaraan itu tidak
direkam.
k. Dokter jangan terpengaruh oleh gertak/ intimidasi maupun perasaan/ Chantage
oleh wartawan.
6. Tatacara Menghadapi Pengacara Penuntut

Hukum Prosedur :
a. Dokter wajib menyimpan rahasia kedokteran mengenai penderita.
b. Dokter pada umumnya tidak mempunyai hubungan dengan pengacara pihak lain.
22
c. Dokter jangan melayani seorang yang mengaku sebagai pengacara lewat
pembicaraan telepon, atau yang tidak mau menunjuk surat kuasa khusus dari
penderita yang dewasa dan kesadaran penuh. Dalam hal penderita masih di
bawah umur, maka surat kuasa khusus tersebut harus dibuat oleh ayah atau ibu
penderita anak itu.
d. Dokter berhak meminta pengacara menunjukkan kartu identitas pengacara yang
masih berlaku. Sebaiknya dokter segera membuat fotocopy kartu identitas
pengacara tersebut atau mencatat apa yang tertera pada kartu identitas
pengacara tersebut. Dalam keragu-raguan mintalah didamping pengacara
pribadi atau Ketua IDI Cabang, Ketua MKEK, Ketua MP2A.
e. Dokter jangan melayani pengacara di tempat umum, sebaiknya di kamar kerja
atau kamar praktek.
f. Dokter sebaiknya merekam seluruh pembicaraan dengan pengacara pada tape
recorder.
g. Dokter jangan memberikan kasus tertentu dengan Pengacara yang tidak diberi
kuasa khusus oleh penderita tertentu tersebut, kecuali kalau pengacara dapat
menunjukkan bahwa ia suami/ istri penderita yang bersangkutan atau ayah/ ibu
penderita anak yang bersangkutan.
h. Dokter sekali-kali jangan memberikan rekam medis asli/fotocopy/salinan dari
penderita manapun kepada pengacara.
i. Dokter sebaiknya selalu memberikan penyuluhan kesehatan kepada pengacara.
j. Dokter sebaiknya hanya melayani pengacara dengan memberikan jawaban
tertulis atas pernyataan tertulis juga kalau pembicaraan itu tidak direkam.
k. Dokter jangan terpengaruh oleh gertak/ intimidasi ataupun Pemerasan/ chantage
oleh pengacara.
G. ETIKA PENELITIAN DI RS KHUSUS IBU DAN ANAK ANDINA TERNATE

Penelitian merupakan salah satu misi penting Rumah Sakit. Perkembangan ilmu
kedokteran sangat ditunjang oleh hasil-hasil penelitian yang baik. Namun penelitian juga
dapat membawa dampak negatif dalam bentuk penyimpangan etika maupun hukum, oleh
karena itu diperlukan adanya panitia Etika Rumah Sakit (Komite Etik dan hukum) yang
dapat bertanggung jawab terhadap pelaksanaan etika penelitian yang baik di Rumah Sakit.
23
Maka setiap penelitian kedokteran yang dilaksanakan di RS Khusus Ibu dan Anak
AnDina Ternate ini harus mendapat ijin dari panitia etika RS Khusus Ibu dan Anak AnDina
Ternate dalam bentuk “ethical elearance”.
1. Landasan kerja dalam pemberian “ethical elearance” terhadap penelitian
kedokteran yang dilaksanakan di RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate
berpedoman kepada :
a. Nuremberg Code : yang mengharuskan adanya persetujuan subyek penelitian
dalam bentuk informd consent
b. Deklarasi Helsinki : yang merupakan panduan untuk melakukan penelitian klinis,
keharusan adanya pertimbangan etika (ethical elearance) sebelum pelaksanaan
suatu penelitian.
c. Kode Etik Kedokteran Indonesia.
2. Dasar-dasar pertimbangan dalam pemberian “ethical elearance”.

Dalam dasar-dasar pertimbangan pemberian “ethical elearance” yang perlu
diperhatikan adalah :
a. Kriteria Kepatutan
1) Eksperimen terhadap pasien hanya diperbolehkan atas dasar indikasi medis
serta pertimbangan ilmiah yang jelas. Hal ini perlu untuk melindungi hukum.
Ada harapan bahwa eksperimen itu akan memberikan pandangan baru yang
tidak dapat diperoleh dengan cara lain.
2) Arti eksperimen ini harus sebanding dengan resiko yang dihadapi orang
percobaan.
3) Kepentingan subyek penelitian selalu dipertimbangkan di atas kepentingan
ilmu pengetahuan.
4) Eksperimen tersebut harus sesuai dengan prinsip ilmiah dan harus
didasarkan atas penelitian laboratorium maupun penelitian hewan percobaan
dan juga harus didasarkan atas pengetahuan dan cukup dari kepustakaan
ilmiah.
5) Dalam pelaksanaan eksperimen, tiap pasien harus yakin bahwa metode
diagnostik atau teraupetik yang sebaik mungkin yang digunakan.
6) Bentuk dan cara pelaksanaan penelitian oleh peneliti yang berkualitas baik
dan harus dinilai oleh sebuah panitia independent.
7) Eksperimen tersebut harus dilaksanakan oleh peneliti yang berkualitas baik
dan harus diawasi oleh dokter yang berkompenten.
8) Dalam eksperimen dengan manusia berlaku standar profesi tertinggi.
24
9) Pada eksperimen dengan manusia secara hukum peneliti selalu
bertanggung jawab penuh secara pribadi.
10) Integritas psikis dan fisik dan dari subyek percobaan harus dijaga dan
dilindungi.
11) Rahasia orang percobaan harus dijunjung tinggi.
12) Penderitaan rohani dan fisik dari orang percobaan harus dibatasi secara
maksimal.
13) Harus dilakukan usaha-usaha pencegahan kerugian, invaliditas dan
kematian orang percobaan.
14) Tiap eksperimen harus diakhiri jika ternyata ada kemungkinan kerugian
invaliditas dan kematian.
b. Kriteria persetujuan
1) Eksperimen tidak boleh dilaksanakan jika tidak ada persetujuan dari orang
percobaan, pasien bukan pasien. Orang percobaan pasien bukan pasien
selengkap mungkin mendapat informasi dan tidak boleh ada informasi
tertentu yang dirahasiakan oleh peneliti. Persetujuan setelah penjelasan ini
disebut sebagai “informed consent”
2) Penjelasan secukupnya dengan bahasa yang dipahami oleh penderita.
3) Orang yang memberi persetujuan tersebut harus mempunyai kapasitas legal,
mempunyai kemampuan mengambil keputusan dengan bebas tanpa tekanan
dari luar.
4) Persetujuan (informed consent) sewaktu-waktu dapat ditarik, dengan
penarikan tersebut keikutsertaan pasien dalam percobaan tersebut berakhir.
5) Jika terdapat pasien yang tidak memberi persetujuan keikutsertaan atau
menarik persetujuannya, maka hal ini sama sekali tidak boleh mempunyai
dampak negatif terhadap hubungan dokter-pasien.
3. Tatacara pengajuan “ethical elearance”.
Tata cara pengajuan “ethical elearance” untuk penelitian kedokteran yang
dilaksanakan di RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate, yaitu :
a. Peneliti mengajukan surat permintaan “ethical elearance” kepada Panitia Etika
RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate dengan melampirkan :
1) Satu fotocopy proposal lengkap
2) Tiga fotocopy Model Resume Aspek Etika Penelitian.
25
b. Panitia Etika RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate akan membahas aspek
etika proposal tersebut, dalam hal ini dapat dilakukan oleh suatu Panitia Khusus
yang ditunjuk oleh Ketua Panitia Etika. Jika perlu dapat meminta penjelasan
langsung dari tim Peneliti, dapat juga dimintakan pertimbangan (second opinion)
dari pakar di bidang tersebut.
c. Panitia Etika RS dapat memberikan persetujuan secara lansung atau
memberikan saran perbaikan dari segi etika, atau dapat menolak penelitian
tersebut.
26
KODE ETIK RUMAH SAKIT INDONESIA
BAB I
MUKADIMAH
Bahwa lembaga perumahsakitan telah tumbuh dan berkembang sebagai bagian dari
sejarah peradaban umat manusia, yang bersumber pada kemurnian rasa kasih sayang,
kesadaran sosial dan naluri untuk saling tolong menolong diantara sesama,serta semangat
keagamaan yang tinggi dalam kehidupan umat manusia.
Bahwa sejalan dengan perkembangan peradaban umat manusia, serta perkembangan
tatanan sosio-budaya masyarakat, dan sejalan pula dengan kemajuan ilmu dan teknologi
khususnya dalam bidang kedokteran dan kesehatan, Rumah Sakit telah berkembang menjadi
suatu lembaga berupa suatu “unit sosio ekonomi” yang majemuk.
Bahwa perumahsakitan di Indonesia, sesuai dengan perjalanan sejarahnya telah
memiliki jati diri yang khas, ialah dengan mengakarnya azas perumahsakitan Indonesia kepada
azas Pancasila dan Undang-undang dasar 1945, sebagai falsafah bangsa dan negara Republik
Indonesia.
Bahwa dalam menghadapi masa depan yang penuh tantangan diperlukan upaya
mempertahankan kemurnian nilai-nilai dasar perumahsakitan Indonesia.
Dengan Rahmat Tuhan Yang Maha Esa serta didorong oleh keinginan luhur demi
tercapainya :
a. Masyarakat Indonesia yang adil dan makmur, merata material dan spiritual
berdasarkan Pancasila dan UUD 1945.
b. Pembangunan manusia dan masyarakat Indonesia seutuhnya dan
c. Tingkat kesehatan yang optimal bagi setiap insan Indonesia sebagai hamba Tuhan.
Maka Rumah Sakit di Indonesia yang tergabung dalam Perhimpunan Rumah Sakit
Seluruh Indonesia (PERSI), bersama ini menyampaikan “KODE ETIK RUMAH SAKIT” yang
merupakan pedoman bagi setiap tenaga kesehatan dalam menjalankan tugasnya di Rumah
Sakit.
Rumah Sakit sebagai suatu rangkuman nilai-nilai dan norma-norma yang dapat dipakai
sebagai pedoman operasional sangat dibutuhkan, mengingat Rumah Sakit dengan
perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi kedokteran sudah menjadi suatu unit sosio-
ekomoni yang majemuk. Hal tersebut lebih terasa lagi mengingat di dalam Rumah Sakit
terdapat tenaga kerja dari aneka disiplin keilmuan yang mempunyai etika profesi masing-
masing sehingga “Semangat Kebersaman” sangat dibutuhkan agar Rumah Sakit dapat
berfungsi dengan baik.
27
BAB II
KEWAJIBAN UMUM RUMAH SAKIT
Pasal 1
Rumah Sakit harus mentaati Kode Etik Rumah Sakit Indonesia.
Pasal 2
Rumah Sakit sebagai suatu institusi harus dapat mengawasi serta bertanggung jawab terhadap
semua kejadian di Rumah Sakit (Corporate Liability).
Pasal 3
Rumah Sakit harus memberikan pelayanan yang baik (duty of care) Rumah Sakit wajib
memberikan pertolongan emergency tanpa mengharuskan pembayaran uang muka lebih dulu.
Pasal 4
Rumah Sakit harus memelihara Rekam Medis dengan baik.
Pasal 5
Rumah Sakit harus memelihara peralatan dengan baik dan agar selalu dalam keadaan siap pakai.
Pasal 6
Rumah Sakit harus merujuk ke Rumah Sakit lain, jika tidak tersediannya peralatan atau tenaga
yang dibutuhkan pasien.
BAB III
KEWAJIBAN RUMAH SAKIT TERHADAP PASIEN
Pasal 7
Rumah Sakit harus mengindahkan hak-hak asasi pasien.
Pasal 8
Rumah Sakit harus memberika penjelasan apa yang hendak dilakukan.
Pasal 9
Rumah Sakit harus meminta persetujuan pasien (Informed Consent) sebelum melakuka suatu
tindakan medik.
Pasal 10
Rumah Sakit harus mengindahkan hak pribadi
(Privacy)pasien.
Pasal 11
Rumah Sakit harus menjaga Rahasia pasien.
BAB IV
KEWAJIBAN RUMAH SAKIT TERHADAP STAF
Pasal 12
Rumah Sakit harus mengadakan seleksi tenaga
staf.
28
Pasal 13
Dokter rumah sakit harus mengadakan koordinasi serta hubungan yang baik antara seluruh tenaga
Rumah Sakit.
Pasal 14
Rumah Sakit harus mengawasi agar segala sesuatu dilakukan berdasarkan standar profesi yang
berlaku.
Pasal 15
Rumah Sakit harus berlaku adil tanpa pilih kasih.
BAB V
KEWAJIBAN TENAGA KERJA
Pasal 16
Menjunjung tinggi menghayati dan mengamalkan sumpah dokter.
Pasal 17
Melakukan profesinya menurut ukuran yang tinggi.
Pasal 18
Dalam melakukan pekerjaan kedokterannya seorang dokter tidak boleh dipengaruhi oleh
pertimbangan keuntungan pribadi.
Pasal 19
Tidaklah etik seorang dokter : Melakukan perbuatan yang bersifat memuji diri sendiri.
Pasal 20
Melaksanakan secara sendiri atau bersama-sama penerapan pengetahuan dan ketrampilan
kedokteran dalam segala bentuk tanpa kebebasan profesi.
Pasal 21
Tiap perbuatan atau nasehat yang mungkin melemahkan daya tahan mahluk insani baik jasmani
maupun rohani hanya dilakukan untuk kepentingan penderita.
Pasal 22
Berhati-hati dalam mengumumkan dan menerapkan setiap penemuan teknik atau pengobatan
baru yang belum diuji kebenarannya.
Pasal 23
Seorang dokter hendaknya memberi keterangan atau pendapat yang dapatdibuktikan
kebenarannya.
29
Pasal 24
Dalam melakukan pekerjaannya seorang dokter harus mengutamakan kepentingan masyarakat
dan memperhatikan semua aspek pelayanan kesehatan yang paripurna, serta berusaha
menjadi pendidik dan pengabdi masyarakat yang sebenarnya.
Pasal 25
Setiap dokter harus senantiasa mengingat akan kewajibannya melindungi hidup insani.
Pasal 26
Setiap dokter wajib bersikap tulus ikhlas dan mempergunakan segala ilmu dan ketrampilannya
untuk kepentingan penderita. Dalam hal ia tidak mampu melakukan suatu pemeriksaan atau
pengobatan maka ia wajib melakukan konsultasi kepada dokter yang lebih senior atau kepada
dokter lain yang mempunyai keahlian dalam penyakit tersebut.
Pasal 27
Setiap dokter harus memberikan kesempatan kepada penderita agar senatiasa dapat
berhubungan dengan keluarga dan penasehat dalam beribadah dan atau dalam masalah
lainnya.
Pasal 28
Setiap dokter yang bertugas di rawat darurat wajib melakukan pertolongan darurat dengan
mendahulukan keselamatan penderita daripada pertimbangan-pertimbangan lain.
Pasal 29
Setiap dokter hendaklah senantiasa mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan tetap
setia kepada cita-citanya yang luhur.
Pasal 30
Setiap dokter wajib menyimpan semua rahasia kedokteran yang diketahuinya termasuk data
hasil pemeriksaan laboratorium data dalam rekam medik secara keseluruhan.
Pasal 31
Dalam memeriksa pasien seorang wanita, disamping menerapkan tata sopan santun secara
umum, pemeriksaan di dalam kamar periksa sebaiknya dokter di dampingi seorang perawat
wanita.
Pasal 32
Terhadap jenasah, baik untuk kepentingan pendidikan mahasiswa kedokteran maupun untuk
kepentingan visum et repertum setiap dokter, mahasiswa kedokteran dan semua tenaga
kesehatan lainnya haruslah bersikap hormat layaknya menghadapi orang yang masih hidup.
30
BAB VI
TATA CARA PENANGANAN PELANGGARAN ETIK
Pasal 33
Pengaduan pelanggaran etik Rumah Sakit dapat berasal dari :

Intern : Unit Kerja Fungsional, Unit kerja struktural.
Eksternal : Perorangan/ Pasien ini dapat langsung ke direktur atau lewat Polisi,
Kejaksaan, LBH ataupun instansi lain.
Pasal 34
Pengaduan ini ditujukan langsung kepada Direktur Rumah Sakit.
Pasal 35
Direktur Rumah Sakit meneruskan masalah tersebut kepada Panitia Etika Rumah Sakit.
Pasal 36
PERS melakukuan penyelidikan terhadap masalah tersebut dengan mengumpulkan informasi
dengan penelitian rekam medis, menghubungi unit kerja ataupun mereka-mereka yang
berhubungan dengan masalah.
Pasal 37
Apabila pelenggaran ini merupakan pelanggaran murni etik profesi maka PERS dapat
mengkonsultasikan kepada Ikatan Profesi yang bersangkutan.
Pasal 38
Hasil penyelidikan ini sebagai bahan untuk dibahas dalam sidang PERS.
Pasal 39
Hasil sidang memberikan pertimbangan kepada direktur dalam memecahkan masalah.
31
BAB VII
LAIN-LAIN
Rumah Sakit harus selalu berusaha meningkatkan mutu pelayanan. Rumah Sakit harus
mengikuti perkembangan dunia perumahsakitan. Rumah Sakit harus memelihara hubungan
yang baik antar Rumah Sakit dan menghindarkan persaingan yag tidak sehat.
Rumah Sakit harus menggalang kerja sama yang baik dengan instansi atau badan lain yang
bergerak di bidang kesehatan.
Rumah Sakit harus berusaha membantu untuk mengadakan penelitian demi perkembangan
ilmu pengetahuan kedokteran. Rumah Sakit dalam melakukan pemasaran harus bersifat
informative dan berdasarkan Kode Etik Rumah Sakit.
32
KODE ETIK KEDOKTERAN INDONESIA
MUKADIMAH
Sejak permulaan sejarah yang tersurat mengenai umat manusia hubungan kepercayaan
antara dua insan yaitu sang pengobat dan penderita. Dalam zaman modern hubungan itu di
sebut hubungan (transaksi) terapetik antara dokter dan penderita yang dilakukan dalam
suasana saling percaya mempercayai (Konfidensial) serta senantiasa diliputi oleh segala
emosi, harapan kekhawatiran makhluk insani.
Sejak perwujudan sejarah kedokteran, seluruh umat manusia mengakui serta

mengetahui adanya beberapa sifat mendasar (fundamental) yang melekat secara mutlak pada
diri seorang dokter yang baik dan bijaksana yaitu kemurnian niat, kesungguhan hati,
kerendahan hati serta integritas ilmiah dan sosial yang tidak diragukan.
Imhotep dari Mesir, Hippocrates dari Yunani, Galenus dari Roma merupakan beberapa
ahli pelopor kedokteran kuno yang telah meletakan sendi-sendi permulaan untuk terbina suatu
tradisi kedokteran yang mulia. Beserta semua tokoh dan organisasi kedokteran yang tampil ke
forum internasional kemudian mereka bermaksud mendasarkan tradisi dan disiplin kedokteran
tersebut atas suatu etik profesional. Etik tersebut sepanjang masa mengutamakan penderita
yang berobat demi keselamatan dan kepentingannya.
Etik kedokteran sudah sewajarnya dilandaskan atas norma-norma etik yang mengatur
hubungan manusia umumnya, dan dimiliki azas-azasnya dalam falsafah masyarakat yang
diterima dan dikembangkan terus. Di Indonesia azas-azas itu adalah Pancasila sebagai
landasan strukturik.
Dengan maksud untuk lebih nyata mewujudkan kesungguhan dan keluhuran ilmu
kedokteran, kami pada dokter Indonesia, baik yang bergabung secara profesional dalam Ikatan
Dokter Indonesia, maupun secara fungsional terikat dalam organisasi di bidang pelayanan,
pendidikan dan penelitian kesehatan dan kedokteran, dengan rahmat Tuhan Yang Maha Esa
telah merumuskan Kode Etik Kedokteran Indonesia yang diuraikan dalam pasal -pasal sebagai
berikut
KEWAJIBAN UMUM
Pasal 1
Setiap dokter harus menjunnjung tinggi, menghayati dan mengamalkan sumpah dokter.
Pasal 2
Seorang dokter harus senantiasa melakukan profesinya menurut ukuran yang tinggi.
33
Pasal 3
Dalam melakukan pekerjaan kedokterannya seorang dokter tidak boleh dipengaruhi oleh
pertimbangan keuntungan pribadi.
Pasal 4
Perbuatan berikut dipandang bertentangan dengan etik :
a. Setiap perbuatan yang bersifat memuji diri sendiri.
b. Secara sendiri atau bersama-sama menerapkan pengetahuan dan ketrampilan
kedokteran dalam segala bentuk tanpa kebebasan profesi.
c. Menerima imbalan selain dari pada yang layak sesuai dengan asanya kecuali dengan
keiklasan, pengetahuan dan atau kehendak penderita.
Pasal 5
Tiap perbuatan atau nasihat yang mungkin melemahkan daya tahan makhluk insan baik jasmani
maupun rohani hanya diberikan untuk kepentingan penderita.
Pasal 6
Setiap dokter harus senantiasa berhati-hati dalam mengumumkan dan menerapkan setiap
penemuan teknik atau pengobatan baru yang belum diuji kebenarannya.
Pasal 7
Setiap dokter hanya diberikan keterangan atau pendapat yang dapat dibuktikan kebenarannya
Pasal 8
Dalam melakukan pekerjaanya seorang dokter harus mengutamakan, mendahulukan
kepentingan masyarakat dan memperhatikan semua aspek pelayanan kesehatan yang
menyeluruh (promotif, preventif, kuratif dan dehabilitatif), serta berusaha menjadi pendidik dan
pengabdi masyarakat yang sebenarnya.
Pasal 9
Setiap dokter dalam kerjasama dengan para pejabat dibidang kesehatan dan bidang lainnya serta
masyarakat harus memelihara saling pengertian sebaik-baiknya.
KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP PENDERITA

Pasal 10
Setiap doker harus senatiasa mengingat akan kewajiban melindungi makluk insani.
Pasal 11
Setiap dokter wajib bersikap tulus ikhlas dan menggunakan segala ilmu dan ketrampilannya
untuk kepentingan penderita. Dalam hal ia tidak mampu melakukan suatu pemeriksaan atau
pengobatan
34
maka ia wajib merujuk penderita kepada dokter lain yang mempunyai keahlian dalam bidang
penyakit tersebut.
Pasal 12
Setiap dokter harus memberikan kesempatan kepada penderita agar senatiasa dapat berhubungan
dengan keluarga dan penasehatnya dalam masalah lainnya.
Pasal 13
Setiap dokter wajib merahasiakan segala sesuatu yang diketahui yang diketahui tentang seorang
penderita bahkan juga setelah penderita itu meninggal dunia.
Pasal 14
Setiap dokter wajib melakukan pertolongan darurat sebagai suatu tugas peri kemanusiaan,
kecuali bila ia yakin ada orang lain yang bersedia dan mampu memberikannya.
KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP TEMAN SEJAWATNYA

Pasal 15
Setiap dokter memperlakukan teman sejawatnya sebagaimana ia sendiri ingin diperlakukan.
Pasal 16
Setiap dokter tidak boleh mengambil alih penderita dari temann sejawatya, tanpa
persetujuannya.
KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP DIRI SENDIRI

Pasal 17
Setiap dokter harus memelihara kesehatannya, supaya dapat bekerja dengan baik.
Pasal 18
Setiap dokter hendaknya senatiasa mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan tetap setia
kepada cita-citanya yang luhur.
PENUTUP
Pasal 19
Setiap dokter harus berusaha dengan sungguh-sungguh menghayati dan mengamalkan dalam
pekerjaan sehari-hari Kode Etik Kedokteran Indonesia (KODEK) hasil musyawarah Kerja
Nasional Kedokteran II demi untuk mengabdi kepada masyarakat Bangsa dan Negara.
35
KODE ETIK KEPERAWATAN
1. Tanggung jawab terhadap individu, keluarga dan masyarakat.

a. Dalam melaksanakan pengabdiannya senantiasa berpedoman kepada tanggung jawab
yang berpangkaltolaknya bersumber pada kebutuhan akan perawatan untuk individu,
keluarga dan masyarakat.
b. Dalam melaksanakan pengabdiannya di bidang keperawatan senantiasa memelihara
suasana lingkungan dengan menghormati nilai-nilai budaya, adat istiadat dan
kelangsungan hidup beragama dari individu, keluarga dan masyarakat.
c. Dalam melaksanakan kewajiban bagi individu dan masyarakat senantiasa dilandasi oleh
rasa tulus ikhlas sesuai dengan martabat dan tradisi luhur keperawatan.
d. Senantiasa menjalin hubungan kerja sama yang baik dengan individu dan masyarakat
dalam mengambil prakasa dan mengadakan usaha-usaha kesejahteraan umumnya
sebagai bagian dari tugas kewajiban demi kepentingan masyarakat.
2. Tanggung jawab terhadap tugas.

a. Senantiasa meningkatkan dan memelihara mutu pelayanan dan asuhan keperawatan
setinggi-tingginya disertai kejujuran profesional dalam menerapkan pengetahuan serta
ketrampilan perawatan sesuai dengan kebutuhan individu atau pasien/ klien keluarga
dan masyarakat.
b. Wajib merahasiakan segala sesuatu yang diketahui sehubungan dengan tugas yang
dipercayakan.
c. Tidak akan menggunakan pengetahuan dan ketrampilan keperawatan untuk tujuan yang
dipercayakan.
d. Dalam menunaikan tugas dan kewajibannya senantiasa berusaha dengan penuh
kesadaran agar tidak terpengaruh oleh pertimbangan kebangsaan, kesukuan, warna
kulit, umur, jenis kelamin.
e. Harus senantiasa mengutamakan perlindungan keselamatan pasien/ klien dalam
melaksanakan tugas keperawatan, serta matang dalam mempertimbangkan
kemampuan baik daln menerima maupun dalam mengalihkan tugas dan tanggung
jawab yang ada hubungannya dengan keperawatan.
3. Tanggung jawab terhadap sesama perawat dan tenaga kesehatan lain.
36
a. Senantiasa memelihara hubungan baik antara dan dengan tenaga kesehatan lainya
dalam memelihara keserasian suasana lingkungan kerja maupun dalam mencapai
tujuan pelayanan kesehatan secara keseluruhan.
b. Senantiasa menyebarluaskan pengetahuan ketrampilan dan pengalamannya kepada
sesama perawat serta menerima pengetahuan dan pengalaman dari profesi lainnya
dalam meningkatkan kemampuan dalam bidang keperawatan.
4. Tanggung jawab terhadap sesama perawat dan tenaga kerja kesehatan lain.
a. Selalu berusaha meningkatkan kemampuan profesionalnya baik secara perorangan
maupun secara bersama-sama dengan jalan manambah ilmu, ketrampilan dan
pengalaman yang bermanfaat bagi perkembangan keperawatan.
b. Senantiasa menjunjung tinggi nama baik dan tanggung jawab terhadap pemerintah
bangsa dan tanah air.
c. Berusaha dengan penuh kesadaran agar tidak terpengaruh oleh pertimbangan
kebangsaan, kesukuan, warna kulit, umur jenis kelamin.
d. Harus senantiasa mengutamakan perlindungan keselamatan pasien/ klien dalam
melaksanakan tugas keperawatan serta matang dalam maempertimbangkan
kemampuan baik dalam menerima, maupun dalam mengalihkan tugas dan tanggung
jawab yang ada hubungannya dengan keperawatan.
5. Tanggung jawab terhadap pemerintah, bangsa dan tanah air serta agama.
a. Dalam melaksanakan tugasnya harus senantiasa taat dan taqwa kepada Tuhan Yang
Maha Esa.
b. Harus senantiasa melaksanakan kebijakan yang digariskan oleh pemerintah dalam
rangka meningkatkan pelayanan kesehatan dan perawatan kepada masyarakat.
c. Harus senantiasa berperan serta aktif dengan mengembangkan pikiran kepada
pemerintah dalam meningkatkan pelayanan kesehatan dan perawatan kepada
masyarakat.
37
KODE ETIK APOTEKER INDONESIA
1. Kewajiban Apoteker Terhadap Masyarakat.

a. Harus berbudi luhur dan memberikan contoh yang baik di dalam lingkungan kerjanya.
b. Harus bersedia untuk mengembangkan keahlian dan pengetahuannya.
c. Harus selalu aktif mengikuti perkembangan peraturan perundang-undangan di bidang
kesehatan pada umumnya.
d. Hendaknya selalu melibatkan diri dari Pembangunan Nasional khususnya di bidang
kesehatan
e. Harus jadi sumber informasi bagi masyarakat dalam rangka pelayanan dan
pendidikan kesehatan.
f. Hendaknya menjauhkan diri dari usaha-usaha untuk mencari keuntungan dirinya
semata- mata.
2. Kewajiban Apoteker Terhadap Teman Sejawat

a. Harus selalu menganggap teman sejawat kerja sebagai saudara kandung yang selalu
saling mengingatkan dan menasehati.
b. Harus menjauhkan diri dari setiap tindakan yang dapat merugikan teman sejawat baik
moril maupun material.
c. Harus menggunakan setiap kesempatan untuk meningkatkan kerjasama yang baik
mempertebal rasa saling mempercayai di dalam menunaikan tugasnya.
3. Kewajiban Apoteker Terhadap Sejawat, Petugas Kesehatan Lainnya

a. Harus mempergunakan setiap kesempatan untuk meningkatkan hubungan profesi
saling menghargai, menghormati dan mempercayai sejawat yang berkecimpung dalam
bidang kesehatan.
b. Hendaknya menjauhkan diri dari tindakan/ perbuatan yang dapat mengakibatkan
berkurangnya atau hilangnya kepercayaan masyarakat kepada sejawat petugas
kesehatan lainnya.
38
KODE ETIK BIDAN INDONESIA
BAB I
MUKADIMAH II
Dengan rahamt Tuhan Yang Maha Esa dan didorong oleh keinginan yang luhur demi
tercapainya :
a. Masyarakat yang adil dan makmur bedasarkan Pancasila dan Undang-undang Dasar 1945.
b. Pembangunan manusia Indonesia seutuhnya.
c. Tingkat kesehatan yang optimal bagi setiap warga Negara Indonesia.
Maka ikatan Bidan Indonesia sebagai organisasi profesi kesehatan yang menjadi wadah
persatuan dan kesatuan para bidan di Indonesia menciptakan Kode Etik Indonesia yang
disusun atas dasar penekanan keselamataan klien di atas kepentingan lainnya.
Terwujudnya kode etik ini merupakan bentuk kesadaran dan kesungguhan hati dari
setiap bidan untuk memberikan pelayanan kesehatan secara profesional dan sebagai anggota
tim kesehatan demi tercapainya cita-cita pembangunan nasional di bidang kesehatan pada
umumnya, KIA, KB dan Kesehatan Keluarga pada khususnya.
Mengupayakan segala sesuatu agar kaumnya pada detik-detik yang sangat

menentukan pada saat menyambut kelahiran insane generasi secara selamat dan nyaman
merupakan tugas sentral dari pada bidan.
Menelusuri tuntutan masyarakat terhadap paelayanan kesehatan yang terus meningkat

sesuai dengan perkembangan zaman dan nilai-nilai sosial budaya yang berlaku dalam
masyarakat. Sudah sewajarnya kode etik bidan ini berdasarkan Pancasila dan Undang-Undang
Dasar 1945 sebagai landasan ideal dan garis-garis Besar Haluan Negara sebagai landasan
operasional.
Sesuai dengan wewenang dan peraturan kebijaksanaan yang berlaku bagi bidan, kode
etik ini merupakan pedoman dalam tata cara dan keselarasan dalam pelaksanaan palayanan
profesional.
Bidan senantiasa berupaya memberikan pemeliharaan kesehatan yang komprehensif

terhadap ibu hamil, ibu menyusui, bayi dan balita pada khususnya, sehingga mereka tumbuh
berkembangnya menjadi Indonesia yang sehat jasmani dan rohani dengan tetap
memperhatikan kebutuhan pemeliharaan kesehatan bagi keluarga dan masyarakat pada
khususnya.
39
BAB II
KEWAJIBAN TERHADAP KLIEN DAN MASYARAKAT
A. Setiap bidan senatiasa menjunjung tinggi, menghayati dan mengamalkan sumpah jabatan
dalam melaksanakan tugas pengabdiannya.
B. Setiap bidan dalam menjalankan tugas profesinya menjunjung tinggi harkat dan martabat
kemanusiaan yang utuh dan memelihara citra bidan.
C. Setiap bidan dalam menjalankan tugasnya senantiasa berpedoman pada peran tugas dan
tanggung jawab sesuai dengan kebutuhan klien, keluarga dan masyarakat.
D. Setiap bidan dalam menjalankan tugasnya senantiasan mendahulukan kepentingan klien,
menghormati hak dan klien dan menghormati nilai-nilai yang berlaku di masyarakat.
E. Setiap bidan dalam menjalankan tugasnya senantiasa mendahulukan kepentingan klien,
keluarga dan masyarakat dengan identitas yang sama sesuai dengan kebutuhan
berdasarkan kemampuan yang dimiliki.
F. Setiap bidan senatiasa menciptakan suasana yang serasi dalam hubungan pelaksanaan
tugasnya dengan mendorong partisipasi masyarakat untuk menungkatkan derajat
kesehatannya secara optimal.
BAB III
KEWAJIBAN TERHADAP TUGASNYA
A. Setiap bidan sentiasa memberikan pelayanan paripurna kepada klien, keluarga dan
masyarakat sesuai dengan kemapuan profesi yang dimilikinya berdasarkan kebutuhan
klien, keluarga dan masyarakat.
B. Setiap bidan berhak memberikan pertolongan dan mempunyai kewenagan dalam
mengambil keputusan dalam tugasnya termasuk keputusan mengadakan konsultasi dan
atau rujukan.
C. Setiap bidan harus menjamin kerahasiaan keterangan yang didapat dan atau dipercayakan
kepadanya, kecuali bila diminta oleh pengadilan atau diperlukan sehubungan dengan
kepentingan kita.
40
BAB IV
KEWAJIBAN BIDAN TERHAPAP SEJAWAT
DAN TENAGA KESEHATAN LAINNYA
A. Setiap bidan harus menjalin hubungan dengan teman sejawatnya untuk menciptakan
suasana kerja yang serasi.
B. Setiap bidan dalam melaksanakan tugasnya harus saling mengobati baik terhadap sejawat
maupun tenaga kesehatan lainnya.
BAB V
KEWAJIBAN BIDAN TERHADAP PROFESINYA
A. Setiap bidan harus menjaga nama baik dan menjunjung tinggi citra profesinya dengan
menampilkan kepribadian yang tinggi memberikan pelayanan yang bermutu kepada
masyarakat.
B. Setiap bidan harus senantiasa mengembangkan diri dan meningkatkan kemampuan
profesinya sesuai dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi.
C. Setiap bidan senatiasa berperan serta dalam kegiatan penelitian dan kegiatan sejenisnya
yang dapat meningkatkan mutu dan citra profesianya.
BAB VI
KEWAJIBAN BIDAN TERHADAP DIRI SENDIRI
A. Setiap bidan harus memelihara kesehatannya agar dapat melaksanakan tugas profesinya
dengan baik.
B. Setiap bidan seyogyanya berusaha untuk meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan
sesuai dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi.
41
BAB VII
KEWAJIBAN BIDAN TERHADAP PEMERINTAH
NUSA BANGSA DAN TANAH AIR
A. Setiap bidan dalam menjalankan tugasnya senantiasa melaksanakan ketentuan-ketentuan

pemerintah dalam bidang kesehatan, khususnya dalam palayanan KIA/ KB dan kesehatan
keluarga
B. Setiap bidan melalui profesinya berpatisipasi dan menyumbangkan pemikirannya kepada
pemerintah untuk meningkatkan mutu jangkauan pelayanan kesehatan terutama pelayanan
KIA/ KB dan kesehatan keluarga.
BAB VIII
PENUTUP
Setiap bidan dalm malaksanakan tugasnya sehari-hari senatiasa menghayati dan

mengamalkan Kode Etik Bidan Indonesia.
42
POKOK-POKOK ETIKA PELAYANAN ANASTHESIA
PERAWATAN INTENSIF DAN EUTANASIA
A. PELAKSANAAN DAN EVALUASI PRA-ANESTHESIA

Evaluasi pra-anesthesia dilakukan oleh dokter spesialis anesthesi menilai kondisi
pasien sebelum pembedahan/ tindakan lain yang yang memerlukan anesthesia. Tujuannya
agar pasien dalam kondisi optimal untuk enestesia/ pembedahan.
Evaluasi pra-anesthesia hendaknya dilakukan oleh dokter spesialis anesthesi yang

akan melaksanakan dengan konsultasi pada dokter spesialis lainnya apabila diperlukan.
Evaluasi ini harus dilakukan untuk mempersiapkan pasien secara optimal, meskipun pada
keadaan darurat walaupun evaluasi dini seringkali tidak mungkin dilaksanakan.
1. Evaluasi pra- anesthesia mencakup :
a. Identifikasi jenis prosedur yang akan dilaksanakan.
b. Konfirmasi jenis prosedur yang akan dilaksanakan.
c. Konfirmasi dan pemeriksaan medis umum / khusus yang menyangkut penyakit
dan pengobatan penderita.
d. Konsultasi dengan dokter spesialis lain.
e. Informed consent yang ditandatangani disertai penjelasan tentang prosedur
anesthesia dan pembedahan kepada pasien dan keluarga.
f. Instruksi premedikasi yang diperlukan.
2. Penatalaksanaan anesthesia
a. Pemberitahuan anesthesia menjadi tanggung jawab dokter spesialis anesthesia.
b. Pasien yang diberikan anesthesia (dokter peserta program studi anestesiologi)
menjadi tanggung jawab Spesialis Anestesi yang bertugas.
c. Spesialis Anestesi yang bertanggung jawab harus berada dalam satu atap di
lingkungan Rumah Sakit dapat segera hadir jika diperlukan.
d. Setiap spesialis Anestesi yang bertugas pada saat yang bersamaan, hanya
bertanggung jawab maksimum pada tiga pasien yang dianestesi.
e. Pematauan pasien dilakukan sesuai standar pemantauan intra operatif
B. KEAMANAN PASIEN SELAMA ANESTHESIA

Mesin anesthesi harus dalam keadaan baik dan dikalibrasi. Bahaya munculnya kebakaran
akibat bunga api dan bahan anesthesi yang mudah meledak harus selalu diwaspadai dan
dihindari dengan memperhatikan peraturan-peraturan bahaya kebakaran.
1. Bantuan dari paramedic
43
Untuk pelaksanaan anesthesia, dokter spesialis anestesi dapat dibantu oleh tenaga
paramedik. Tenaga bantuan tersebut harus dikualifikasikan dan diperlukan selama
persiapan, induksi, selama pemberian anesthesia dan pengakhiran anesthesia.
2. Penatalaksanaan pasien pulih anesthesia

Setelah pengakhiran anesthesia, pasien akan dievaluasi untuk penataan paska
anesthesia. Kemudian pasien dikirim ke kamar pulih untuk pemantauan fisiologis yang
diperlukan. Pemantauan dilakukan oleh perawat yang terlatih atau perawat yang
berpengalaman dalam bidang ini. Penatalaksanaan dilakukan oleh dokter yang
bertugas/ dokter spesialis yang bersangkutan. Pasien dipindah ke ruang perawatan
biasanya setelah keadaan stabil.
C. STANDAR PEMANTAUAN INTRA-OPERATIF

Standar ini berlaku untuk setiap pemberian anestesi/ analgesia di dalam ruang yang
disiapkan untuk prosedur ini, dengan tujuan untuk meningkatkan kualitas pemberian
anesthesia/ analgesia. Standar ini dapat berubah-ubah sesuai dengan perkembangan ilmu
dan teknologi kedokteran/ anestesiologi.
D. STANDAR I (BERHUBUNGAN SUMBER DAYA MANUSIA)

Tenaga anesthesia yang berkualitas harus berada di dalam kamar bedah selama
pemberian anesthesia/ analgesia. Tujuannya adalah apabila terjadi perubahan keadaan
pasien selama anesthesia, ahli anesthesia/ tenaga anesthesia bisa mengawasi pasien dari
dekat dan dapat memberikan tindakan yang diperlukan.
Pada keadaan darurat di tempat lain, tenaga ahli anesthesia dapat meninggalkan kamar
operasi jika diruang operasi yang tinggal tersebut terdapat tenaga ahli anesthesia yang
lain.
E. STANDAR II
Selama pemberian anesthesia/ analgesia, oksigenasi, sirkulasi darah dan suhu tubuh
pasien dilakukan monitor secara terus menerus. Oksigenasi adalah memastikan bahwa
kadar oksigen di dalam gas inspirasi dan di dalam darah adekuat selama pemberian
anesthesia/ analgesia. Ventilasi di sini bahwa selama anesthesia/ analgesia, ventilasi
pasien adekuat. Sirkulasi (darah bertujuan untuk memastikan bahwa selama pemberian
anesthesia, sirkulasi darah cukup baik guna memberikan perfusi darah ataupun jaringan-
jaringan vital dan perifer. Suhu tubuh juga harus dipertahankan seama anesthesia/
analgesia.
F. PERAWATAN DAN TERAPI INTENSIF (ICU)

Pelayanan ICU meliputi :
44
1. Diagnostik dan penatalaksanaan spesifik penyakit akut yang mengancam nyawa di
dalam waktu singkat.
2. Pemberian bantuan dan pengambilan fungsi vital tubuh sekaligus
melakukan penatalaksanaan spesifik masalah dasar yang ada.
3. Pemantauan fungsi vital tubuh terhadap komplikasi yang terjadi.
4. Penatalaksaan untuk mencegah komplikasi yang lebih jauh dari keadaan koma,
imobilisasi yang lama, stimulasi berlebihan dan hilangnya daya sensor.
5. Pemberian bantuan emosional dan psikologis terhadap penderita yang hidupnya
tergantung pada alat Bantu/ pada orang lain.
6. Ruang intensif berbeda dari ruang perawatan biasa oleh karena harus mempunyai
kemampuan pelayanan tertentu atau maksimal seperti :
a. Resusitasi jantung, paru
b. Penatalaksanaan jalan nafas, antara lain intubasi endoktrakea, trakheostosmi, ventilasi.
c. Terapi Oksigen.
d. Pemantauan EKG.
e. Pelayanan laboratorium yang lengkap dan cepat.
f. Pelayanan bantuan nutrisi (parenteral/ enteral).
g. Terapi bantuan nutrisi (parenteral/ enteral).
h. Terapi titrasi intervensi dengan pompa infuse/ pompa injeksi.
i. Alat-alat Bantu hidup protabel untuk transport pasien.
Cara kerja dan hubungan dokter ahli anestesiologi dan dokter ahli lain di dalam merawat
pasien ICU diatur berdasarkan kesepakatan bersama.
G. EUTANASIA
Kita kenal dua jenis Eutanasia, yaitu Eutanasia aktif dan pasif. Eutanasia aktif :
mempercepat kematian pasien melalui tindakan medis yang direncanakan, merupakan
tindakan yang melanggar hukum KUHP pasal 344, 345 dan 304. Eutanasia pasif :
penghentian segala pengobatan dan upaya yang tidak berguna lagi pada penderita dalam
keadaan saat berat (terminal) demi kepentingan pasien itu sendiri baik atas permintaan
pasien atau keluarga terdekat.
Eutanasia pasif dapat dikerjakan dengan fatwa IDI dengan memakai Triase Gawat
Darurat yang dikeluarkan IDI. Seorang dinyatakan mati, jika : Fungsi spontan pernafasan
dan jantung berhenti secara pasti atau irreversible sebagai bukti telah terjadi kematian
batang otak. Upaya resusitasi darurat dapat diakhiri jika diketahui kemudian bahwa
pasien telah berada
45
pada stadium tertentu dan penyakit yang tidak yakin dapat disembuhkan lagi, atau hampir
dapat dipastikan pasien tidak memperoleh kembali fungsi serebralnya.
1. Terdapat tanda-tanda klinis mati otak :
a. Terdapat tanda-tanda mati jantung selama 30 menit (garis datar pada EKG).
b. Penolong terlalu lelah sehingga tidak dapat melanjutkan upaya resusitasi.
2. Diagnosis mati batang otak

Tes yang perlu menunjukkan bahwa batang otak tidak berfungsi lagi hanya memerlukan
waktu yang singkat. Tanda-tanda hilangnya fungsi batang otak adalah
a. Koma
b. Tidak ada sikap abnormal (dekortikasi, desebrasi)
c. Tidak ada serangan dari stimulasi korteks (kejang/ seizure)
d. Tidak ada refleks batang otak
e. Tidak ada pernafasan spontan
f. Tes fungsi batang otak dilakukan sesuai dengan rekomendasi dan dapat ulang jika
ada keragu-raguan.
3. Penghentian tindakan terapeutik/ intensif

a. Jika dapat membuktikan bahwa fungsi batang otak sudah mati, maka pasien
dinyatakan telah mati, meskipun jantung masih berdenyut (fungsi otonom).
b. Jika pasien dalam keadaan gawat dan tidak mungkin di tolong dengan pengobatan
yang ada, meskipun diagnosis mati batang otak belum di tegakkan, maka
penghentian pengobatan telah dapat dimulai.
c. Sesuai dengan kondisi pasien, penghentian terapi terapeutik/ paliatif dapat dilakukan
secara bertahap yaitu sebagai berikut :
1) Untuk pengakhiran resusitasi jangka panjang dipergunakan criticak care triage.
2) Bantuan total fungsi hidup apabila kerusakan organ belum / tidak reversible.
3) Semua diusahakan kecuali resusitasi jantung paru pada pasien dengan fungsi
yang masih ada akan tetapi menderita suatu penyakit yang tidak dapat
disembuhkan lagi, misalnya penderita penyakit keganasan tingkat akhir.
4) Tidak dilakukan tindakan-tindakan luar biasa bagi pasien yang jika diberi
tindakan tertentu, tampaknya hanya memperpanjang proses kematian dan bukan
kehidupan. Misalnya pasien dengan fungsi otak minimal tanpa harapan sehingga
tidak ada kemungkinan untuk human mentation.
46
5) Pengakhiran semua bantuan hidup untuk pasien dengan penghentian fungsi
batang otak yang irreversible, kecuali ada perencanaan donasi organ tertentu.
H. TINDAKAN LUAR BIASA

Yang digolongkan dalam tindakan luar biasa adalah :
a. Perawatan ICU
b. Pengendalian distrimia jantung
c. Intubasi endotrakheal
d. Ventilasi mekanis
e. Infus I.V, obat vaso aktif kuat
f. Nutrisi parenteral total
Keputusan mengentikan tindakan luar biasa untuk bantuan hidup adalah merupakan
keputusan medis. Hal ini harus dibuat oleh dokter-dokter yang berpengalaman setelah
mengadakan konsultasi dengan dokter ahli anesthesiology, neurology dan juga
mempertimbangkan keinginan pasien atau keluarganya.
Bila keputusan yang diambil adalah membiarkan pasien meninggal secara wajar, maka
mesin ventilator dimatikan, dan diupayakan agar pasien bernafas secara spontan jika upaya
ini gagal, tetapi ventilator tidak diberikan lagi dan pasien di biarkan meninggal secara
alamiah. Akan tetapi jika pasien bernafas spontan kembali, maka terapi ventilator
dilanjutkan sampai ada indikasi untuk melepasnya.
47
POKOK – POKOK ETIKA
YANG BERHUBUNGAN DENGAN DATA PASIEN (REKAM MEDIK)
I. PENDAHULUAN
Rekam medis rawat jalan dan rawat inap merupakan suatu dokumen atau alat
informasi dan komunikasi seorang pasien, baik terhadap dokter yang merawatnya, pegawai
administrasi Rumah Sakit, maupun terhadap keluarga pasien sendiri. Setiap dokter yang
memberikan pelayanan rawat jalan atau rawat inap, wajib membuat rekam medis dan
harus dibuat segera setelah penderita mendapat pelayanan/ tindakan. Dokter yang
memberi pelayanan/ tindakan bertanggung jawab penuh atas kebenaran rekam medis yang
dibuatnya. Rekam Medis harus dibubuhi nama dan tanda tanganyang jelas oleh pemberi
pelayanan/ tindakan.
A. Bentuk, Sifat, Kegunaan dan Penyimpanan

1. Bentuk disusun secara sistematik terdiri dari data identifikasi, masalah utama, hasil
pemeriksaan fisik dan laboratorium, rencana pengelolaan, tindak lanjut
penatalaksanaan, hasil pemeriksaan lanjut (follow up) dan catatan keperawatan
yang diberikan, serta catatan lain yang diperlukan. Rekam Medis harus mudah cara
pengisiannya dan berorientasi terhadap masalah.
2. Sesuai dengan peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 269/Menkes/Per/III/ 2008
tentang rekam medis, rekam medis sebagai suatu dokumen legal disimpan dalam
jangka waktu 5 (lima) tahun sejak terakhir penderita berobat. Rekam medis harus
dijaga kerahasiaannya. Pemaparan isi rekam medis hanya dilakukan oleh dokter
yang merawat penderita dengan izin tertulis penderita, orang tua atau yang
bertanggung jawab. Disamping itu pimpinan sarana pelayanan dapat memaparkan
isi rekam medis tanpa seijin penderita, orang tua atau yang bertanggungjawab
berdasarkan peraturan/ perundang-undangan yang berlaku.
Pimpinan sarana pelayanan kesehatan bertanggung jawab atas hilangnya,

rusaknya atau pemalsuan rekam medis dan penggunaan oleh orang atau badan
yang tidak berhak.
3. Rekam Medis untuk rawat jalan lebih sederhana dibandingkan dengan rawat inap.
4. Rekam Medis dapat dipakai sebagai :
a. Dasar pemeliharaan kesehatan dan pengobatan.
b. Bahan pembuktian dalam perkara hokum.
48
c. Bahan untuk keperluan penelitian dan pendidikan (tanpa menyebutkan identitas
penderita).
5. Penyerahan Rekam Medis
Rekam Medis harus sudah ada diserahkan ke Bagian Penyimpanan Rekam Medis
paling lambat 3 (tiga) hari setelah penderita dipulangkan.
B. Isi Data Rekam Medis

1. Identifikasi
Identifikasi meliputi nama dan umur penderita, nomor rekam medis, alamat,
pekerjaan dan pendidikan. Identifikasi ini harus ditempatkan pada sampul bagian
muka dari rekam medis.
2. Data dasar
3. Masalah yang dihadapi/ keluhan saat ini
Riwayat penyakit terdahulu
a. Riwayat keluarga/ makanan
b. Khusus untuk penderita anak, rekam medis juga harus memuat riwayat
perinatal, tumbuh kembang dan imunisasi.
c. Pemeriksaan jasmani
d. Hasil Pemeriksaan penunjang
e. Rencana dan tindakan yang diberikan
f. Ringkasan
4. Data Masalah utama
Dalam data ini disebutkan diagnosis kerja, diagnosis banding dan catatan lain
yang berkaitan dengan masalah yag dihadapi.
5. Pengelolaan
Pengelolaan, pemeriksaan khusus dan konsultasi.
6. Bila perlu tindakan yang dapat menimbulkan resiko diperlukan persetujuan tertulis
dari penderita, orang tua atau keluarga.
7. Tindak lanjut :
Disusun dengan pendekatan sistem SOAP. Catatan mengenai perawatan selama
dirawat diRumah Sakit, konsultasi, korespondensi dan kunjungan gawat darurat.
Data tersebut harus merupakan kelengkapan dari rekam medis yang harus
dicantumkan dalam arsip utama.
C. Organisasi dan pemeliharaan rekam medis
49
1. Ukuran rekam medis disesuaikan dengan keadaan setempat
2. Tersedia tempat penyimpanan dan terjsmin kerahasiaannya
3. Rekam medis tidak diijinkan dibaw keluar ruangan tempat penyimpanan rekam
medis tanpa seijin pimpinan Rumah Sakit.
4. Rekam medis hanya boleh dipinjamkan kepada dokter yang mengadakan
penelitian dengan seijin pimpinan Rumah Sakit. Dokter yang meminjam rekam
medis bertanggung jawab atas kerahasiaan, kelengkapan dan keutuhan rekam
medis yang dipinjamnya.
D. Penelusuran informasi
1. Tulisan harus jelas dan mudah dibaca
2. Dihindarkan singkatan yang tidak lazim
E. Indeks penyakit
1. Penetapan diagnosis berdasarkan International Code of Disease/ WHO (ICD)
atau Depkes RI tahun terbaru.
2. Untuk penyakit kronik yang memerlukan kontrol, perlu dibuat cara pengenalan
khusus agar rekam medis tersebut mudah dan cepat dapat ditelusuri kembali.
II. ETIKA DAN PERILAKU PETUGAS RUMAH SAKIT DALAM PENGISIAN REKAM MEDIS
A. Etika dan perilaku Dokter
Sesuai dengan keahliannya, dokter merupakan petugas Rumah Sakit yang bertugas
dan bertanggung jawab dalam pengisian data pasien / rekam medis, baik pasien yang
sedang dirawatnya maupun yang dikonsultasikan kepadanya. Dalam pengisian rekam
medis ini dokter harus benar-benar bekerja dengan berpegang teguh pada ilmu yang
didapatnya, disamping harus berpegangan pada sumpah jabatan sebagai seorang
dokter.
B. Etika dan Perilaku Paramedis Perawatan dan Non Perawatan

Paramedis perawatan dan paramedic non perawatan merupakan petugas Rumah Sakit
yang bertugas dan bertanggungjawab dalam pengisian data keperawatan selama
pasien dirawat di Rumah Sakit. Oleh karena itu, sesuai dengan kewenangan yang
diberikan kepadanya, pengisian data keperawatan yang diisi oleh dua petugas ini
harus benar-benar sesuai dengan ilmu pengetahuan yang dimilikinya. Apabila pelaku-
pelaku ini adalah tenaga yang masih dalam pendidikan, seluruh data yang mereka
cantumkan dalam data pasien / rekam medis harus disetujui dan harus dibubuhi paraf
atasannya.
50
C. Etika dan Perilaku tenaga administrasi Pasien
Tenaga administrasi pasien Rumah Sakit adalah petugas yang bertanggungjawab
dalam pengisian data non medis, sejak pasien masuk Rumah Sakit sampai pasien
meninggalkan Rumah Sakit.
Data yang dibuat oleh petugas administrasi Rumah Sakit, erat kaitannya dengan data
individual pasien, sehingga pengisian catatan, terutama dalam hal pencantuman biaya
akan sangat mempengaruhi kepentigan paien itu sendiri. Oleh karena itu, selain
diperlukan etika khusus mengenai hal-hal itu, perlu diciptakan suatu mekanisme
komunikasi tarif layanan Rumah Sakit, yang dikomunikasikan secara terbuka, baik
kepada seluruh petugas Rumah Sakit maupun kepada masyarakat.
51

TKRS 12 EP.3 - Pedoman Komite Etik

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

TKRS 12 EP.3 - Pedoman Komite Etik

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEDOMAN

RS IBU DAN ANAK

KEPUTUSAN DIREKTUR RS KHUSUS IBU DAN ANAK ANDINA TERNATE

NOMOR : 101. /TKRS/RSIAA/2022

RS IBU DAN ANAK ANDINA TERNATE

DIREKTUR RS IBU DAN ANAK ANDINA TERNATE,

Menimbang : bahwa dalam upaya penyelesaian dan penanganan keluhan maupun

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

KOMITE ETIK DAN HUKUM

A. Penerapan Etika Rumah Sakit Secara Umum..................................................3

A. Hak Dan Kewajiban Dalam Pelayanan Kesehatan ..................................... 8

KODE ETIK RUMAH SAKIT INDONESIA....................................................................27

KODE ETIK KEDOKTERAN INDONESIA....................................................................33

KODE ETIK KEPERAWATAN......................................................................................36

KODE ETIK APOTEKER..............................................................................................38

KODE ETIK BIDAN.......................................................................................................39

POKOK-POKOK ETIKA PELAYANAN ANASTHESIAPERAWATAN

INTENSIF DAN EUTANASIA........................................................................................43

Pesatnya perkembangan ilmu pengetahuan disegala bidang dewasa ini akan

A. PENERAPAN ETIKA RUMAH SAKIT SECARA UMUM

Penyebab timbulnya kasus komplain di Rumah Sakit akhir-akhir ini dipengaruhi

3. Syarat – Syarat Anggota Komite

G. TUGAS DAN WEWENANG KOMITE

J. KEPUTUSAN KOMITE ETIK RUMAH SAKIT

A. HAK DAN KEWAJIBAN DALAM PELAYANAN KESEHATAN

f. Berhak mendapatkan perlindungan hukum.

2. Kewajiban RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate

d. Kewajiban Terhadap Terhadap Pimpinan, Staf dan Karyawan

3. Hak dan Kewajiban Pasien

2) Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien.

c) Kewajiban Terhadap Pasien

d) Kewajiban Terhadap Teman Sejawat

e) Kewajiban Terhadap Diri Sendiri

4. Kewajiban Tenaga Non Medis Lainnya

B. ETIKA PARAMEDIS RS KHUSUS IBU DAN ANAK ANDINA TERNATE

C. HUBUNGAN RS KHUSUS IBU DAN ANAK ANDINA TERNATE DENGAN LEMBAGA

D. KERJASAMA DENGAN PELAYANAN KESEHATAN LAINNYA

E. PROMOSI PEMASARAN RUMAH SAKIT

F. TATA CARA PENANGANAN PELANGGARAN ETIK DI RS KHUSUS IBU DAN ANAK

2. Penanganan Pelanggaran Etik :

3. Alur Penyelesaian Pengaduan Pelanggaran etika di RS Khusus Ibu dan

SUBKOMITE ETIK DAN DISIPLIN PROFESI

MENGADAKANRAPATUNTUKMENGKAJI NOTIFIKASI (LAPORAN) YANG MASUK DARI :

DASAR DUGAAN PELANGGARAN ETIK & DISIPLIN

Dilakukan oleh Panel Pendisiplinan Profesi (dibentuk oleh Sub Komite)

TIDAK ADA PELANGGARAN ADA PELANGGARAN

TINDAKAN PENDISIPLINAN PERILAKU PROFESIONAL :

REKOMENDASI KOMITE MEDIK

SUBKOMITE ETIK & DISIPLIN PROFESI

MELAKUKAN PEMBINAAN PROFESIONALISME KEDOKTERAN

4. Penyelesaian Masalah Etik Di RS Khusus Ibu Dan Anak AnDina Ternate

6. Tatacara Menghadapi Pengacara Penuntut

G. ETIKA PENELITIAN DI RS KHUSUS IBU DAN ANAK ANDINA TERNATE

2. Dasar-dasar pertimbangan dalam pemberian “ethical elearance”.

Pengaduan pelanggaran etik Rumah Sakit dapat berasal dari :

Sejak perwujudan sejarah kedokteran, seluruh umat manusia mengakui serta

KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP PENDERITA

KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP TEMAN SEJAWATNYA

KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP DIRI SENDIRI

1. Tanggung jawab terhadap individu, keluarga dan masyarakat.

2. Tanggung jawab terhadap tugas.

3. Tanggung jawab terhadap sesama perawat dan tenaga kesehatan lain.

1. Kewajiban Apoteker Terhadap Masyarakat.

2. Kewajiban Apoteker Terhadap Teman Sejawat