Skripsi Elisa1

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN
KEJADIAN DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) DI

WILAYAH KERJA PUSKESMAS TERMINAL KOTA
BANJARMASIN TAHUN 2021
SKRIPSI
Diajukan guna untuk memenuhi

sebagian syarat memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH:
NOOR ELISA
NPM 17070072
PRODI S1 KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS ISLAM KALIMANTAN
MUHAMMAD ARSYAD AL BANJARI
BANJARMASIN
2021
Halaman Persetujuan Pembimbing Untuk Seminar
Proposal Penelitian oleh Noor Elisa ini
Telah diperiksa dan disetujui untuk diseminarkan
Banjarmasin, Juni 2021
Pembimbing I,
Eddy Rahman, S.Kp.G, M.Kes

NIDN. 1121098601
Pembimbing II,
Zuhrupal Hadi, SKM., M. Kes

NIDN. 1130098603
ii
Halaman Persetujuan Pembimbing untuk Sidang Skripsi
Skripsi oleh Noor Elisa ini

Telah diperiksa dan disetujui untuk disidangkan
Banjarmasin, Agustus 2021

Pembimbing I,
Eddy Rahman, S.Kp.G, M.Kes

NIDN. 1121098601
Banjarmasin, Agustus 2021

Pembimbing II,
Zuhrupal Hadi, SKM., M. Kes

NIDN. 1130098603
iii
ABSTRAK
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN

DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS TERMINAL KOTA BANJARMASIN TAHU 2021
Elisa, Noor
Pembimbing I : Eddy Rahman, S.Kp.G, M.Kes
Pembimbing II : Zuhrupal Hadi, SKM., M.Kes
Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) ditemukan hampir di seluruh

belahan dunia. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi dan menganalisis
faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian Demam Berdarah Dengue
(DBD) di wilayah kerja Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin tahun 2021.
Penelitian ini bersifat observasional analitik dengan menggunakan desain case
control. Instrumen yang digunakan berupa kuesioner dan lembar observasi.
Populasi dalam penelitian ini sebanyak 55 responden yang terdiri dari 11 kasus
dan 44 kontrol. Analisis data menggunakan uji chi square. Dari hasil penelitian
diketahui bahwa dari 5 variabel, 2 diantaranya memiliki hubungan dengan
kejadian DBD yaitu hubungan pengurasan penampungan air berhubungan dengan
kejadian DBD yaitu (p value = 0,002 < 0,05) dan keberadaan jentik nyamuk pada
penampungan ai dengan kejadian DBD yaitu (p value = 0,010 < 0,05) dan tidak
ada hubungan antara pengetahuan dengan kejadian DBD yaitu (p value = 0,839 >
0,05), kebiasaan menggantung pakaian dengan kejadian DBD (P value = 0,722 >
α 0,05), dan ketersediaan penutup pada penampungan air yaitu (P value = 0,075 >
α 0,05). Penelitian ini menyimpulkan bahwa faktor pengurasan penampungan air
yang tidak rutin ≤ 1 kali dalam seminggu menyebabkan adanya keberadaan jentik
nyamuk pada setiap penampungan air. Hal ini dapat menimbulkan terus terjadinya
kejadian DBD di wilayah kerja Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin. Dengan
ini masyarakat diharapkan lebih sensitif terhadap apa saja yang dapat
menyebabkan timbulnya perkembangbiakan nyamuk yag dapat terjadinya DBD
salah satunya dengan rutin melakukan pengurasan pada penampungan air dan
mengecek secara rutin pada kontainer penampungan air apakah ada terdapat jentik
nyamuk atau tidak guna menekan kejadian DBD pada masyarakat.
Kata kunci : Kejadian DBD, pengetahuan, kebiasaan menggantung pakaian,

frekuensi pengurasan penampungan air, ketersediaan penutup
penampungan air, dan keberadaan jentik di penampungan air.
Literatur : 25 (2011 – 2020)
iv
ABSTRACT
FACTORS RELATED TO THE INCIDENCE OF DENGUE

HEMORRHAGIC FEVER (DHF) IN THE WORKING AREA OF THE
PUSKESMAS TERMINAL IN THE CITY OF BANJARMASIN IN 2021
Elisa, Noor
Preceptor I: Eddy Rahman, S.Kp.G, M.Kes
Preceptor II: Zuhrupal Hadi, SKM., M. Kes
Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) is found in almost all parts of the

world. This study aims to identify and analyze the factors associated with the
incidence of Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) in the working area of the
Banjarmasin City Terminal Health Center in 2021. This research is analytic
observational using case control design. The instruments used are questionnaires
and observation sheets. The population in this study were 55 respondents
consisting of 11 cases and 44 controls. Data analysis using chi square test. From
the results of the study, it is known that of the 5 variables, 2 of them have a
relationship with the incidence of DHF, namely the relationship between draining
water reservoirs and the incidence of DHF, namely (p value = 0.002 < 0.05) and
the presence of mosquito larvae in AI shelters with the incidence of DHF, namely
(p value = 0.010 < 0.05) and there is no relationship between knowledge and the
incidence of DHF, namely (p value = 0.839 > 0.05), the habit of hanging clothes
with the incidence of DHF (p value = 0.722 > 0.05), and the availability of covers
on water reservoir (p value = 0.075 > 0.05). This study concludes that the
irregular draining of water reservoirs 1 time a week causes the presence of
mosquito larvae in each water reservoir. This can lead to continued occurrence of
dengue fever in the working area of Puskesmas Terminal Banjarmasin City. With
this, the community is expected to be more sensitive to anything that can cause
mosquito breeding to occur, one of which is by routinely draining water reservoirs
and checking regularly on water storage containers whether there are mosquito
larvae or not in order to suppress the incidence of DHF in the community.
Keywords : Incidence of dengue fever, knowledge, habit of hanging clothes,

frequency of draining water reservoirs, availability of water reservoir
covers, and the presence of larvae in water reservoirs.
Literature : 25 (2011 – 2020)
v
KATA PENGANTAR
Syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kehadiran Allah SWT yang telah
melimpahkan rahmat dan hidayahnya sehingga penulis dapat menyelesaikan
proposal dengan judul “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian
Demam Berdarah Dengue (DBD) Di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal
Kota Banjarmasin Tahun 2021”. Dan tak lupa juga penulis panjatkan shalawat
serta salam kepada junjungan kita Nabi besar Muhammad SAW beserta para
sahabat, keluarga dan pengikut-pengikut beliau hingga akhir zaman.
Skripsi ini disusun dan diajukan sebagai salah satu syarat untuk memenuhi
sebagai syarat memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM) di
Fakultas Kesehatan Masyarakat Program Studi Kesehatan Masyarakat Universitas
Islam Kalimantan (UNISKA) Muhammad Arsyad Al Banjari Banjarmasin.
Pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan rasa terimakasih yang
sebesar-besarnya kepada:
1. Prof. Abd. Malik, S.Pt., M.Si., Ph.D selaku Rektor Universitas Islam
Kalimantan (UNISKA) Muhammad Arsyad Al Banjari Banjarmasin.
2. Meilya Farika Indah, SKM., M. Sc selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Islam Kalimantan (UNISKA) Muhammad Arsyad Al
Banjari Banjarmasin.
vi
3. Chandra, SKM., M.Kes selaku Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat
Universitas Islam Kalimantan (UNISKA) Muhammad Arsyad Al Banjari
Banjarmasin.
4. Eddy Rahman, S.Kp.G., M. Kes selaku dosen pembimbing I yang telah
memberikan arahan dan petunjuk dalam penyelesaian proposal.
5. Zuhrupal Hadi, SKM., M.Kes selaku dosen pembimbing II yang telah
memberikan arahan dan petunjuk dalam penyelesaian proposal.
6. Erwin Ernadi, SKM,. M.Kes selaku dosen penguji pada kegiatan seminar
proposal dan sidang skripsi.
7. Dr. Machli Riyadi. S.H,. M.H. selaku Kepala Dinas Kesehatan Kota
Banjarmasin yang telah memberikan data untuk melakukan penelitian.
8. dr. Hidayati selaku Kepala Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin yang telah
memberikan izin untuk melakukan penelitian.
9. Para dosen dan staf Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Islam
Kalimantan (UNISKA) yang telah banyak memberikan ilmu pengetahuan,
pelayanan dan membantu selama penulis mengikuti pendidikan di Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Islam Kalimantan.
10. Kepada kedua orangtua tercinta Ayah dan Ibu yang telah mendidik dan
membesarkan dengan penuh cinta dan kasih sayang yang begitu tulus serta
doa restu dan pengorbanan yang tiada henti-hentinya hingga penulis dapat
menyelesaikan pendidikan ini.
vii
11. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
membantu dan memotivasi selama mengikuti pendidikan di Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Islam Kalimantan.
Semoga Allah SWT memberikan balasan atas jasa-jasa yang telah
membimbing dan membantu penulis dalam menyelesaikan proposal ini. Kritik
dan saran yang bersifat membangun sangat diharapkan demi sempurnanya
penelitian ini. Semoga laporan skripsi ini dapat bermanfaat dimasa yang akan
datang khususnya untuk kemajuan program kesehatan.
Banjarmasin, April 2021
Penulis
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .......................................................................................................... i

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................................ ii
ABSTRAK ..........................................................................................................................iv
ABSTRACT........................................................................................................................ v
KATA PENGANTAR ........................................................................................................vi
DAFTAR ISI.......................................................................................................................ix
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................................ xiii
BAB I PENDAHULUAN .................................................................................................. 1
A. Latar Belakang ........................................................................................................ 1
B. Rumusan Masalah ................................................................................................... 6
C. Tujuan Penelitian .................................................................................................... 7
D. Manfaat Penelitian .................................................................................................. 8
E. Keaslian Penelitian.................................................................................................. 9
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................................... 12
A. Tinjauan Umum Tentang Demam Berdarah Dengue (DBD) ............................... 12
1. Definisi DBD .................................................................................................... 12
2. Etiologi DBD .................................................................................................... 13
3. Vektor Penular Penyakit DBD .......................................................................... 14
4. Ciri-ciri Nyamuk Aedes Aegypti ...................................................................... 16
5. Daur Hidup Aedes Aegypti ............................................................................... 16
6. Tanda dan Gejala DBD ..................................................................................... 20
7. Epidemiologi DBD ........................................................................................... 23
8. Pathogenesis DBD ............................................................................................ 27
9. Mekanisme Penularan DBD.............................................................................. 27
10. Akibat Penularan Virus Dengue.................................................................... 29
11. Bionomik Vektor DBD ................................................................................. 30
12. Tempat Potensi Penularan DBD ................................................................... 31
13. Pencegahan dan Pemberantasan DBD .......................................................... 31
B. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan DBD ................................................. 34
1. Agent Penyakit DBD ........................................................................................ 35
ix
2. Host (Manusia).................................................................................................. 35
3. Environment (Lingkungan ................................................................................ 36
C. Tinjauan Umum Tentang Pengetahuan ................................................................. 37
D. Tinjauan Umum Tentang Kebiasaan Menggantung Pakaian ................................ 40
E. Tinjauan Umum Tentang Frekuensi Pengurasan Penampungan Air .................... 41
F. Tinjauan Umum Tentang Ketersediaan Penutup Penampungan Air .................... 41
G. Tinjauan Umum Tentang Keberadaan Jentik Pada Penampungan Air ................. 42
H. Kerangka Teori ..................................................................................................... 43
I. Kerangka Konsep................................................................................................... 44
J. Hipotesis ............................................................................................................... 44
BAB III METODE PENELITIAN .................................................................................. 46
A. Rancangan Penelitian ............................................................................................ 46
B. Populasi dan Sampel ............................................................................................. 46
C. Instrumen Penelitian ............................................................................................. 47
D. Variabel Penelitian ................................................................................................ 47
E. Definisi Operasional ............................................................................................. 48
F. Teknik Pengumpulan dan Pengolahan Data ......................................................... 51
G. Cara Analisis Data ................................................................................................ 54
H. Waktu dan Tempat Penelitian ............................................................................... 55
I. Biaya Penelitian .................................................................................................... 56
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................................... 57
A. Gambaran Umum Puskesmas Terminal ................................................................ 57
B. Visi, Misi dan Motto Puskesmas Terminal Banjarmasin ...................................... 60
C. Hasil Penelitian ..................................................................................................... 61
D. Pembahasan........................................................................................................... 72
BAB V PENUTUP .......................................................................................................... 80
A. Kesimpulan ........................................................................................................... 80
B. Saran ..................................................................................................................... 82
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................................... 83
LAMPIRAN
x
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian .................................................................... 11
Tabel 3.1 Definisi Operasional .................................................................. 48
Tabel 3.2 Waktu Penelitian ....................................................................... 55
Tabel 3.3 Biaya Penelitian ......................................................................... 56
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur

Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Kota
Banjarmasin Tahun 2021 .......................................................... 61
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin

BanjarmasinTahun 2021 ........................................................... 62
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan

Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan

Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kejadian DBD

di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin
Tahun 2021 ................................................................................ 64
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan

Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kebiasaan

menggantung pakaian responden di Wilayah Kerja Puskesmas
Terminal Kota Banjarmasin Tahun 2021 .................................. 65
Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengurasan

Penampungan Air di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal
Kota Banjarmasin Tahun 2021 .................................................. 65
Tabel 4.9 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Ketersediaan 66

Penutup Pada Penampungan Air di Wilayah Kerja Puskesmas
xi
Terminal Kota Banjarmasin Tahun 2021 ..................................
Tabel 4.10 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Keberadaan

Jentik Nyamuk Pada Penampungan Air di Wilayah Kerja
Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin Tahun 2021
................ 67
Tabel 4.11 Hubungan Pengetahuan dengan Kejadian DBD di Wilayah

Kerja Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin Tahun 2021 ...... 67
Tabel 4.12 Hubungan Kebiasaan Menggantung Pakaian dengan Kejadian

DBD di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Kota
Tabel 4.13 Hubungan Pengurasan Penampungan Air dengan Kejadian

DBD di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Kota
Tabel 4.14 Hubungan Ketersediaan Penutup Penampungan Air dengan

Kejadian DBD di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Kota
Banjarmasin Tahun 2021
........................................................... 70
Tabel 4.15 Hubungan Keberadaan Jentik Nyamuk dengan Kejadian DBD

di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin
Tahun 2021 ................................................................................ 71
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Siklus Hidup Nyamuk Aedes agypti .......................................... 20
Gambar 2.2 Kerangka Teori .......................................................................... 43
Gambar 2.3 Kerangka Konsep ...................................................................... 44
xiii
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) ditemukan hampir di seluruh
belahan dunia terutama di negara-negara tropik dan subtropik. Kejadian
demam berdarah telah meningkat secara dramatis di seluruh dunia dalam
beberapa dekade terakhir. Sebagian besar kasus tidak menunjukkan gejala dan
karenanya jumlah aktual kasus dengue tidak dilaporkan dan banyak kasus
salah diklasifikasikan. Satu perkiraan menunjukkan 390 juta terjadi infeksi
dengue per tahun (interval kredibel 284–528 juta), dimana 96 juta (67–136
juta) bermanifestasi secara klinis (dengan tingkat keparahan penyakit apapun)
(WHO, 2018).
Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah insfeksi yang disebabkan oleh
virus dengue. Dengue itu sendiri merupakan virus penyakit yang ditularkan
melalui nyamuk aedes spp, nyamuk yang paling cepat berkembang di dunia
yang telah menyebabkan hampir 390 juta orang terinfeksi setiap tahunnya.
DBD memiliki gejala serupa dengan dengan Demam Dengue, namun DBD
memiliki gejala lain berupa sakit atau nyeri pada ulu hati terus-menerus,
pendarahan pada hidung mulut, gusi bahkan memar pada kulit (Kemenkes RI,
2017).
1
2
Indonesia sebagai salah satu negara tropis di dunia dengan kelembaban
udara yang cukup tinggi menjadi pemicu berkembang biaknya nyamuk seperti
Aedes aegypti yang merupakan salah satu vektor Demam Berdarah Dengue,
sehingga Demam Berdarah Dengue mudah ditularkan melalui gigitan nyamuk
Aedes aegypt. Masalah Demam Berdarah Dengue (DBD) di Indonesia
merupakan salah satu masalah kesehatan yang cenderung meningkat jumlah
penderita serta semakin luas penyebarannya sejalan dengan meningkatnya
mobilitas dan kepadatan penduduk. Indonesia termasuk negara yang beriklim
tropis yang merupakan tempat hidup favorit bagi nyamuk, sehingga Demam
Berdarah Dengue (DBD) biasanya menyerang saat musim penghujan. Anak-
anak merupakan sasaran dari gigitan nyamuk, sehingga jika tidak segera
ditangani, demam ini bisa menjadi penyakit yang mematikan (Ariani, 2016).
Kasus DBD di Indonesia yang dilaporkan pada tahun 2019 tercatat
sebanyak 138.127 kasus. Jumlah ini meningkat dibandingkan tahun 2018
yakni sebesar 65.602 kasus. Kematian karena DBD pada tahun 2019 juga
mengalami peningkatan dibandingkan tahun 2018 yaitu dari 467 menjadi 919
kematian. Incidence Rate DBD pada tahun 2019 sebesar 51,48 / 100.000
penduduk. Angka ini menunjukkan peningkatan dibandingkan dua tahun
sebelumnya yaitu tahun 2016 dan 2017 ketika Incidence Rate DBD sebesar
26,1 dan 24,75 / 100.000 penduduk. Persentase tertinggi angka kesakitan
Demam Berdarah Dengue / 100.000 penduduk terdapat pada Provinsi
Kalimantan Utara (239/100.000 penduduk), sedangkan persentase terendah

3
terdapat pada Provinsi Maluku (13,09/100.000 penduduk) (Kemenkes RI,
2019).
Kasus Demam Berdarah Dengue ((DBD) yang terjadi di Provinsi
Kalimantan Selatan (2019) sebanyak 2.401 kasus dengan angka kesakitan
(Incidence Rate) sebesar 56,6/ 100.000 penduduk, sedangkan angka kematian
(Case Fatality Rate) sebesar 0,6% dengan jumlah kasus meninggal yaitu
sebanyk 14 kasus. Berdasarkan data Kabupaten/Kota terlihat Incidence Rate
(IR) DBD tertinggi terdapat di Kota Banjarbaru 135,13/ 100.000 penduduk,
Kabupaten Balangan 126,64/ 100.000 penduduk dan Kabupaten yang
Incidence Rate (IR) DBD terendah terdapat di Kota banjarmasin yaitu 5,85/
100.000 penduduk (Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Selatan, 2019).
Sedangkan data Demam Berdarah Dengue (DBD) di Kota Banjarmasin
pada tahun 3 tahun terakhir terus mengalami kenaikan dimana pada tahun
2018 sebanyak 28 kasus, data tersebut mengalami peningkatan pada tahun
2019 menjadi 41 kasus, dan data kasus DBD pada tahun 2020 sebanyak 42
kasus. Kasus DBD tertinggi terdapat di wilayah kerja Puskesmas Terminal
yaitu sebanyak 11 kasus dan Puskesmas yang tidak memiliki kasus DBD
terdapat di Puskesmas Kelayan Timur, Puskesmas Pemurus Dalam,
Puskesmas Kelayan Dalam, Puskesmas Beruntung Raya, Puskesmas
Pekapuran Raya, Puskesmas Sungai Bilu, Puskesmas Sungai Jingah,
Puskesmas Alalak Tengah, Puskesmas Alalak Selatan, dan Puskesmas Teluk
Dalam (Dinas Kesehatan Kota Banjarmasin, 2020).

4
Berdasarkan data kejadian DBD di Kota Banjarmasin Puskesmas Terminal
merupakan Puskesmas dengan data DBD tertinggi yaitu sebanyak 11 kasus.
Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin memiliki wilayah kerja dengan 2
kelurahan yaitu Kelurahan Pemurus Luar dan Sungai lulut dimana kejadian
DBD yang terjadi pada Kelurahan Pemurus luar terdapat 6 kasus dan
Kelurahan Sungai Lulut sebanyak 5 Kasus (Puskesmas Terminal Kota
Banjarmasin, 2020)
Terdapat banyak faktor yang memengaruhi kejadian DBD yaitu faktor
Triad Epidemiologi (Agent, Host, Evironment). Adapun faktor agent yang
dapat memengaruhi terjadinya DBD yaitu virus dengue. Faktor host yang
dapat memengaruhi terjadinya DBD yaitu pengetahuan responden, kebiasaan
menggantung pakaian, frekuensi pengurasan penampungan air, ketersediaan
penutup penampungan air. Faktor Evironment atau lingkungan yang dapat
memengaruhi terjadinya DBD yaitu keberadaan jentik pada penampungan air
(Notoadmodjo, 2011).
Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan penyakit menular yang
disebabkan oleh virus dengue dan ditularkan melalui vektor nyamuk dari
spesie Aedes aegypti atau Aedes albopictus. Peran vektor dalam penyebaran
penyakit menyebabkan kasus banyak ditemukan pada musim hujan ketika
munculnya banyak genangan air yang menjadi tempat perindukan nyamuk.
Selain iklim dan kondisi lingkungan, beberapa studi menunjukkan bahwa
DBD berhubungan dengan mobilitas dan kepadatan penduduk, dan perilaku

5
masyarakat. Faktor-faktor yang mempengaruhi tersebut menjadi landasan
dalam upaya pencegahan dan pengendalian DBD (Kemenkes RI, 2019).
Kebiasaan yang sering dianggap remeh bahkan tidak penting seperti
menggantung pakaian yang sudah dipakai kerap dilakukan banyak orang.
Padahal, kebiasaan seperti itu pun mampu memancing nyamuk Aedes aegypti
yang merupakan vektor Demam Berdarah Dengue (DBD) untuk menjadi
tempat tinggalnya (Ariani, 2016).
Pentingnya menyediakan penutup untuk penampungan air guna
menghindari tempat nyamuk bertelur dan menyebabkan keberadaan jentik.
Keberadaan jentik nyamuk pada penampungan air dapat menimbulkan
perkembangbiakan nyamuk lebih banyak lagi. Untuk menghindari hal
tersebut, sangat penting untuk memperhatikan kegiatan rutin pengurasan
penampungan air, untuk mengurangi kepadatan jentik nyamuk (Nasution,
2019).
Pemahaman sebagian masyarakat yang masih terbatas mengenai
pentingnya melakukan pencegahan DBD membuat upaya pencegahan
penyakit belum berjalan dengan maksimal. Peningkatan kasus DBD yang
terjadi terus menerus di Kota Banjarmasin dapat disebabkan oleh kurangnya
pengetahuan masyarakat terkait pencegahan penyakit DBD (Dewi, 2020).
Berdasarkan latar belakang yang telah diuraikan, peneliti tertarik untuk
melakukan penelitian tentang “Faktor-faktor yang berhubungan dengan
kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD) di Wilayah Kerja Puskesmas
Terminal Kota Banjarmasin Tahun 2021”.

6
B. Rumusan Masalah
1. Pernyataan Masalah
Data Dinas Kesehatan Kota Banjarmasin menunjukan bahwa dalam 3
tahun terakhir kasus Demam Berdarah Dengue (DBD) terus mengalami
peningkatan yaitu pada tahun 2018 sebanyak 28 kasus meningkat pada
tahun 2019 menjadi sebanyak 41 kasus dan pada tahun 2020 sebanyak 42
kasus. Kasus tertinggi terdapat di wilayah kerja Puskesmas Terminal Kota
Banjarmasin yaitu sebanyak 11 kasus.
2. Pertanyaan Penelitian
Berdasarkan pernyataan di atas tersebut maka pertanyaan penelitian
adalah sebagai berikut:
a. Apakah ada hubungan pengetahuan dengan kejadian Demam
Berdarah Dengue (DBD) di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Kota
Banjarmasin Tahun 2021?
b. Apakah ada hubungan kebiasaan menggantung pakaian dengan
kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD) di Wilayah Kerja
Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin Tahun 2021?
c. Apakah ada hubungan frekuensi pengurasan penampungan air dengan
d. Apakah ada hubungan ketersediaan penutup penampungan air dengan

7
e. Apakah ada hubungan keberadaan jentik nyamuk pada penampungan
air dengan kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD) di Wilayah
Kerja Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin Tahun 2021?
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian
Demam Berdarah Dengue (DBD) di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal
Kota Banjarmasin Tahun 2021.
2. Tujuan Khusus
a. Mengetahui Kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD) di Wilayah
Kerja Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin Tahun 2021.
b. Mengetahui pengetahuan responden tentang penyakit Demam
Banjarmasin Tahun 2021.
c. Mengetahui kebiasaan menggantung pakaian di Wilayah Kerja
Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin Tahun 2021.
d. Mengetahui frekuensi pengurasan penampungan air di Wilayah Kerja
e. Mengetahui ketersediaan penutup penampungan air di Wilayah Kerja
f. Mengetahui keberadaan jentik nyamuk pada penampungan air di
Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin Tahun 2021.

8
g. Menganalisis pengetahuan dengan kejadian Demam Berdarah Dengue
(DBD) di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin
Tahun 2021.
h. Menganalisis kebiasaan menggantung pakaian dengan kejadian
Demam Berdarah Dengue (DBD) di Wilayah Kerja Puskesmas
Terminal Kota Banjarmasin Tahun 2021.
i. Menganalisis frekuensi pengurasan penampungan air dengan kejadian
j. Menganalisis ketersediaan penutup penampungan air dengan kejadian
k. Menganalisis keberadaan jentik nyamuk pada penampungan air
dengan kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD) di Wilayah Kerja
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi Instansi
Sebagai salah satu bahan masukan dan informasi bagi pihak Instansi
terhadap faktor apa saja yang berhubungan dengan kejadian Demam

9
2. Bagi Institusi Pendidikan
Diharapkan dapat menjadi sumber kepustakaan dan informasi di
Universitas Islam Kalimantan Muhammad Arsyad Al Banjari.
3. Bagi Peneliti
Dapat menambah wawasan peneliti tentang faktor yang berhubungan
dengan kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD).
4. Bagi Peneliti Lain
Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan sebagai referensi dan
menambah wawasan mengenai faktor-faktor yang berhubungan dengan
kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD).
E. Keaslian Penelitian
Populasi
Metode Variable
No Nama Judul dan Hasil
Penelitian Penelitian
Sample
1 Shinta Kurnia Pengetahuan, 368 Kuantitatif Variabel Hasil analisis
Dewi sikap dan responden deskriptif terikat: data univariat
perilaku usia 25-60 dengan desain Pencegahan menunjukan
masyarakat tahun. cross penyakit sebagian besar
dalam sectional. DBD, responden
pencegahan Variabel memiliki
penyakit bebas: pengetahuan
DBD di Pengetahuan, baik (69,6%),
Kecamatan sikap, responden yang
Gomolong perilaku. memiliki sikap
Kabupaten baik (78,5%)
Sragen dan responden
Tahun 2020. yang perilaku
kurang
(59,5%).
2 1. Ismalia Analisis 100 Survei Variabel Ada hubungan
Husna faktor yang sampel analitik terikat: pengetahuan
2. Devita mempengaru dengan 50 observasional Kejadian responden
Febriani hi kejadian kasus dan dengan desain DBD, dengan
Putri DBD 50 kontrol case control Variabel kejadian DBD,
10
3. Tusy Tri diwilayah bebas: p value =

Wahyuni kerja pengetahuan,0,002. Ada
4. Guntur puskesmas lingungan, hubungan sikap
Batara way kandis perilaku responden
Kencana bandar dengan
lampung kejadian DBD ,
tahun 2020 p value =
0,001. Tidak
ada hubungan
perilaku
responden
dengan
kejadian DBD,
p value=0,659.
3 1. Tuti Sandra Faktor-faktor 140 Observasional Variabel Ada pengaruh
2. Muchlis Au yang sampel analitik dg terikat: faktor
Sofro berpengaruh terdiri dari desain Case Kejadian pendidikan ibu
3. Suhartono terhadap 70 kasus Control. DBD, dengan
4. Martini kejadian dan 70 Variabel kejadian DBD,
5. Suharyo H DBD pada kontrol Bebas: p value= 0,007,
anak usia 6- Pendidikan, kebiasaan
12 tahun di Kebiasaan memakai
Kecamatan memakai pakaian
Tembalang pakaian panjang p
(2019). panjang, value=0,020,
kebiasaan tidak ada
menggantung pengaruh faktor
pakaian, Kebiasaan
praktik PSN. menggantung
pakaian dengan
kejadian DBD,
p value= 0,128,
dan praktik
PSN p
value=0,025.
4 Hilya Auni Hubungan 132 Obsevasional Variabel Variable yang
Nasution faktor sampel analitik terikat: memiliki
lingkungan terdiri dari dengan desain kejadian hubungan
dan perilaku 44 kasus case control. DBD, dengan
masyarakat dan 88 Variabel kejadian yaitu
dg kejadian kontrol. bebas: lingkunga p
DBD di lingkungan value= 0,002,
wilayah kerja dan perilaku perilaku :
Puskesmas pengetahuan p
plus value=0,047,
Perbaungan sikap p
11
Fab Serdang value=0,000,

bedagai tindakan p
(2018) value=0,005.
5 Rima Budi Faktor-faktor Populasi Survei Variabel Ada hubungan
Kusumawati yang 188 analitik terikat: antara
berhubungan responden dengan desain kejadian kebiasaan
dengan dan cross DBD, menggantung
kejadian sampel sectional. Variabel pakaian dengan
DBD di 128 bebas: kejadian DBD
Dusun responden pengetahuan, p value=0,010,
Plembang PSN dan penggunaan
Kecamatan 3M+, obat nyamuk p
Belerejo kebiasaan value=0,003,
kabupaten menggantung PSN dan 3M=
Madiun pakaian, p value= 0,027.
(2017). penggunaan Tidak terdapat
obat nyamuk. hubungan
antara
pengetahuan
dengan
kejadian DBD
p value=0,558.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Umum Tentang Demam Berdarah Dengue (DBD)
1. Definisi DBD
Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah infeksi yang disebabkan
oleh virus dengue. Dengue adalah virus penyakit yang ditularkan dari
nyamuk Aedes Spp, nyamuk yang paling cepat berkembang di dunia ini
telah menyenankan hampir 390 juta orang terinfeksi setiap tahunnya.
Beberapa jenis nyamuk menularkan atau menyebarkan virus dengue
(Kemenkes RI, 2017).
Demam berdarah dengue (DBD) merupakan salah satu penyakit
menular yang disebabkan oleh virus dengue yang ditularkan dari oleh
nyamuk Aedes aegypti maupun Aedes albopictus. Nyamuk Aedes aegypti
merupakan nyamuk yang paling berperan dalam penularan penyakit DBD
yaitu karena hidupnya didalam dan sekitar rumah, sedangkan Aedes
albopictus hidupnya di kebun sehingga lebih jarang kontak dengan
manusia. Kedua jenis nyamuk tersebut terdapat hampir di seluruh pelosok
Indonesia, kecuali di tempat-tempat dengan ketinggian lebih dari 1.000
meter di atas permukaan laut, karena pada ketinggian tersebut suhu udara
terlalu rendah sehingga tidak memungkinkan bagi nyamuk untuk hidup
dan berkembang biak (Nasution, 2019).
12
13
2. Etiologi DBD
Penyebab penyakit DBD adalah virus dengue kelompok Arbovirus
B, yaitu arthropodborne virus atau virus yang disebarkan oleh artropoda.
Virus ini termasuk genus Flavivirus dan family Flaviviridae. Sampai saat
ini dikenal ada 4 serotype virus yaitu : (1) Dengue 1 diisolasi oleh Sabin
pada tahun 1944, (2) Dengue 2 diisolasi oleh Sabin pada tahun 1944, (3)
Dengue 3 diisolasi oleh Sather (4) Dengue 4 diisolasi oleh Sather.
Keempat tipe virus tersebut telah ditemukan di berbagai daerah Indonesia
dan yang terbanyak adalah tipe 2 dan tipe 3 (Nasution, 2019).
Virus dengue dapat masuk ke tubuh manusia melalui gigitan vektor
pembawanya, yaitu nyamuk dari genus Aedes seperti Aedes aegypti betina
dan Aedes albopictus. Aedes aegypti adalah vektor yang paling banyak
ditemukan menyebabkan penyakit ini. Nyamuk dapat membawa virus
dengue setelah menghisap darah orang yang telah terinfeksi virus tersebut.
Sesudah masa inkubasi virus di dalam nyamuk selama 8-10 hari, nyamuk
yang terinfeksi dapat mentransmisikan virus dengue tersebut ke manusia
sehat yang digigitnya. Nyamuk betina juga dapat menyebarkan virus
dengue yang dibawanya ke keturunannya melalui telur (transovarial).
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa monyet juga dapat terjangkit
oleh virus dengue, serta dapat pula berperan sebagai sumber infeksi bagi
monyet lainnya bila digigit oleh vektor nyamuk. Tingkat risiko terjangkit
penyakit DBD meningkat pada seseorang yang memiliki antibodi terhadap
virus dengue akibat infeksi pertama. Selain itu, risiko DBD juga lebih
14
tinggi pada wanita, seseorang yang berusia kurang dari 12 tahun, atau
seseorang yang berasal dari ras Kaukasia. Penderita penyakit DBD sering
dikira terserang penyakit flu atau tifus. Hal ini disebabkan karena infeksi
virus dengue yang yang menyebabkan penyakit DBD terkadang tidak
menunjukkan gejala yang jelas. Anak yang terserang DBD terkadang
menunjukkan gejala batuk, pilek, muntah, mual, atau diare. Masalah dapat
bertambah karena virus tersebut dapat masuk bersamaan dengan infeksi
penyakit lain, seperti flu atau tifus. Oleh karena itu, diperlukan kejelian
untuk mengetahui dengan pasti sekaligus menentukan gejalah penyakit
DBD. Seseorang baru dapat dipastikan menderita DBD setelah dilakukan
pemeriksaan darah di laboratorium. Pemeriksaan darah ini pun harus
dilakukan berulang kali. Pasien yang tidak sabar sering berganti-ganti
dokter karena gejala demam pada penyakit DBD tidak hilang dengan obat
anti panas (anti piretik) maupun antibiotik. Pasien berpindah dokter,
sementara dokter memerlukan pemeriksaan yang berulang kali. Hal ini
menyebabkan penderita DBD sukar dipastikan menderita penyakit ini
sejak dini (Saputri, 2016).
3. Vektor Penular Penyakit DBD
Virus dengue ditularkan dari orang ke orang melalui gigitan
nyamuk Aedes aegypti dari subgenus Stegomya. Aedes aegypti merupakan
vektor epidemi yang paling utama, namun spesies lain seperti Aedes
albopictus, Aedes polynesiensis, anggota dari Aedes Scutellaris complex
dan Aedes niveus juga dianggap sebagai vektor sekunder. Kecuali Aedes
15
aegypti, semuanya mempunyai daerah distribusi geografis sendiri-sendiri
yang terbatas. Meskipun mereka merupakan host yang sangat baik untuk
virus dengue, biasanya mereka merupakan vaktor epidemi yang kurang
efisien dibandingkan Aedes aegypti (Misnadiarly, 2017).
Nyamuk Aedes aegypti dewasa berukuran lebih kecil dibandingkan
dengan rata-rata nyamuk lain. Nyamuk tersebut mempunyai dasar hitam
dengan bintik-bintik putih pada bagian dada, kaki, dan sayapnya. Nyamuk
Aedes aegypti jantan menghisap cairan tumbuhan atau sari bunga untuk
keperluan hidupnya, sedangkan yang betina menghisap darah. Nyamuk
betina lebih menyukai darah manusia daripada binatang. Biasanya nyamuk
betina mencari mangsanya pada siang hari. Aktivitas menggigit biasanya
pagi (pukul 9.00-10.00) sampai petang hari (16.00-17.00). Aedes aegypti
mempunyai kebiasaan menghisap darah berulang kali untuk memenuhi
lambungnya dengan darah. Nyamuk tersebut sangat infektif sebagai
penular penyakit. Setelah menghisap darah, nyamuk tersebut hinggap
(beristirahat) di dalam atau di luar rumah. Tempat hinggap yang disenangi
adalah benda-benda yang tergantung dan biasanya di tempat yang agak
dan lembab. Nyamuk menunggu proses pematangan telurnya, selanjutnya
nyamuk betina akan meletakkan telurnya di dinding tempat
perkembangbiakan, sedikit di atas permukaan air. Umumnya telur akan
menetas menjadi jentik dalam waktu 2 hari setelah terendam air. Jentik
kemudian menjadi kepompong dan akhirnya menjadi nyamuk dewasa
(Masriadi, 2017).
16
4. Ciri-ciri Nyamuk Aedes Aegypti
Adapun ciri-ciri nyamuk Aedes aegypti (Widoyono, 2018), yaitu :
a. Sayap dan badannya belang-belang atau bergaris-garis putih.
b. Jarak terbang nyamuk sekitar 100 meter.
c. Nyamuk betina bersifat multiple biters (menggigit beberapa orang
karena sebelum nyamuk tersebut kenyang sudah berpindah tempat)
d. Tahan dalam suhu panas dan kelembaban tinggi.
Ciri-ciri nyamuk penyebab demam berdarah (Ariani, 2016), yaitu :
a. Nyamuk ini dapat berkembangbiak pada Tempat Penampungan Air
(TPA) dan pada barang-barang yang memungkinkan untuk digenangi
air seperti bak mandi, tempayan, drum, vas bunga, barang bekas dan
lain-lain.
b. Nyamuk Aedes aegypty tidak dapat berkembangbiak di got atau
selokan ataupun kolam yang airnya langsung berhubungan dengan
tanah.
c. Nyamuk Aedes aegypty biasanya menggigit manusia pada pagi dan
sore hari.
d. Nyamuk dapat beristirahan dan hinggap pada pakaian yang
bergantungan dalam kamar.
5. Daur Hidup Aedes Aegypti
Adapun daur hidup Aedes aegypty (Ariani, 2016) adalah :
a. Nyamuk betina meletakkan telur di tempat perkembangbiakkannya.
Dalam beberapa hari telur menetas menjadi jentik, kemudian

17
berkembang menjadi kepompong dan akhirnya menjadi nyamuk (7-10
hari).
b. Dalam tempo 1-2 hari nyamuk yang baru menetas ini (betina) akan
menggigit (mengisap darah) manusia dan siap untuk melakukan
perkawinan dengan nyamuk jantan.
c. Setelah mengisap darah, nyamuk betina beristirahat sambil menunggu
proses pematangan telurnya. Tempat beristirahat yang disukai adalah
tumbuh-tumbuhan atau benda yang tergantung di tempat yang gelap
dan lembab, berdekatan dengan tempat perkembang-biakkannya.
d. Siklus mengisap darah dan bertelur ini berulang setiap 3-4 hari.
e. Bila mengisap darah seorang penderita Demam Berdarah Dengue
(DBD) atau carrier, maka nyamuk ini seumur hidupnya dapat
menularkan virus itu.
f. Umur nyamuk betina rata-rata 2-3 bulan.
Tahapan siklus nyamuk Aedes aegypty (Ariani, 2016), yaitu :
a. Telur
Telur nyamuk Aedes Aegypti memiliki dinding bergaris-garis dan
membentuk bangunan seperti kasa. Telur berwarna hitam dan
diletakkan satu persatu pada dinding perindukan. Panjang telur 1 mm
dengan bentuk bulat oval atau memanjang. Telur dapat bertahan
berbulan-bulan pada suhu11 −2℃ sampai 42℃ dalam keadaan kering.
Telur ini akan menetas jika kelembaban terlalu rendah dalam waktu 4
atau 5 hari.
18
b. Jentik atau Larva
tahap larva dari nyamuk yaitu jentik yang hidup di air dan
memiliki perilaku mendekat atau "menggantung" pada permukaan air
untuk bernapas. Perkembangan larva/jentik tergantung pada suhu,
kepadatan populasi, dan ketersediaan makanan. larva/jentik
berkembang pada suhu 28℃ sekitar 10 hari, pada suhu air antara 30 −
40℃ larva/jentik akan berkembang menjadi pupa dalam waktu 5-7
hari. larva/jentik lebih menyukai air bersih, akan tetapi dapat hidup
dalam air yang keruh baik bersifat asam atau basa. larva/jentik
beristirahat di air kemudian membentuk sudut dengan permukaan dan
menggantung hampir tegak lurus. larva/jentik akan berenang menuju
dasar tempat atau wadah apabila tersentuh dengan gerakan jungkir
balik. larva/jentik mengambil oksigen di udara dengan berenang
menuju permukaan dan menempelkan shiponnya di atas permukaan
air.
Larva/jentik Aedes aegypty memiliki empat tahapan perkembangan
yang disebut instar meliputi : instar I, II, III, dan IV, dimana setiap
pergantian instar ditandai dengan pergantian kulit yang disebut ekdisis.
Larva/jentik instar IV mempunyai ciri siphon pendek, sangat gelap dan
kontras dengan warna tubuhnya. Gerakan larva instar IV lebih lincah
dan sensitif terhadap rangsangan cahaya. Dalam keadaan normal
(cukup makan dan suhu air 25 − 27℃) perkembangan larva instar ini
sekitar 6-8 hari.

19
c. Pupa
Pupa Aedes aegypty berbentuk bengkok dengan kepala besar
sehingga menyerupai tanda koma, memiliki siphon pada thorak untuk
bernapas. Pupa nyamuk Aedes aegypty bersifat aquatik dan tidak
seperti kebanyakan pupa serangga lain yaitu sangat aktif dan seringkali
disebut akrobat. Pupa Aedes aegypty tidak makan tetapi masih
memerlukan oksigen untuk bernapas melalui sepasang struktur seperti
terompet yang kecil pada thorak. Pupa pada tahap akhir akan
membungkus tubuh larva dan mengalami metamorfosis menjadi
nyamuk Aedes aegypty dewasa.
d. Nyamuk dewasa
Pupa membutuhkan waktu 1-3 hari sampai beberapa minggu untuk
menjadi nyamuk dewasa. Nyamuk jantan menetas terlebih dahulu dari
pada nyamuk betina. Nyamuk betina setelah dewasa membutuhkan
darah untuk dapat mengalami kopulasi. Dalam meneruskan
keturunannya, nyamuk Aedes aegypty betina hanya kawin satu kali
seumur hidupnya. Biasanya perkawinan terjadi 24-28 hari dari saat
nyamuk dewasa.
20
Gambar 2.1
Siklus Hidup Nyamuk Aedes agypti
6. Tanda dan Gejala DBD
Diagnosa penyakit DBD dapat dilihat berdasarkan kriteria
diagnosa klinis dan laboratoris. Berikut ini tanda dan gejala penyakit DBD
yang dapat dilihat dari penderita kasus DBD dengan diagnosa klinis dan
laboratoris :
a. Diagnosa Klinis
Adapun gejala klinis dari penyakit DBD pada saat awal adalah
demam selama 1-3 hari.Dapat menyerupai penyakit lain seperti radang
tenggorokan, campak dan tifus. Gejala yang membedakan satu dengan
yang lain yaitu gejala yang menyertai gejala demam berdarah
(Misnadiarly, 2017), seperti :
1) Demam
a) Demam pada penyakit demam berdarah yaitu secara mendadak
dan berkisar antara 38,5 - 40℃.

21
b) Pada anak-anak terjadi peningkatan suhu yang mendadak.
c) Pada pagi hari anak masih bisa sekolah bermain, mendadak
sore hari mengeluh demam sangat tinggi.
d) Demam terus menerus pada pagi maupun malam hari dan
hanya menurun sebentar setelah diberi obat penurun panas.
e) Pada saat gejala awal sering kali tidak begitu dihiraukan oleh
anak yang lebih besar atau pada orang dewasa dikarenakan
demam datang dengan tiba-tiba. Mereka tetap melakukan
kegiatan seperti biasanya dan baru merasakan sakit
bila timbul gejala berikutnya yaitu lesu, tidak enak makan, dan
laiu sebagainya.
b. Lesu
1) Penderita DBD terlihat lesu dan lemah
2) Seluruh badan lemah seolah tidak ada kekuatan
3) Pada anak yang masih kecil tidak dapat mengeluh
4) Tetapi anak yang biasanya aktif akan berubah menjadi tidak ingin
bermain lagi dan lebih senang diam duduk atau tiduran
5) Badan makin bertambah lemah karena nafsu makan menghilang
sama sekali baik minum maupun makan.
6) Rasa mual dan rasa tidak enak di perut dan di daerah ulu hati
menyebabkan semua makanan dan minuman yang dimakan keluar
lagi.
22
7) Rasa mual, muntah dan nyeri pada ulu hati makin bertambah
apabila penderita minum obat penurun panas yang dapat
merangsang lambung.
8) Pada anak kecil dapat disertai diare 3-5 kali sehari, cair tanpa
lendir.
c. Nyeri Perut
Nyeri perut merupakan gejala yang penting pada DBD. Gejala ini
tampak jelas pada anak besar atau dewasa karena mereka telah
dapat merasakan. Nyeri perut dapat dirasakan di daerah ulu hati dan
daerah di bawah lengkung iga sebelah kanan Nyeri perut di bawah
lengkung iga sebelah kanan lebih mengarah pada penyakit DBD
dibandingkan nyeri perut pada ulu hati. Penyebab dari nyeri perut di
bawah lengkung iga sebelah kanan ini adalah pembesaran hati
sehingga terjadi peregangan selaput yang membungkus hati. Pada
gejala selanjutnya dapat diikuti dengan perdarahan pembuluh darah
kecil pada selaput tersebut. Nyeri perut di daerah ulu hati yang
menyerupai gejala sakit lambung dapat juga disebabkan oleh
rangsangan obat penurun panas khususnya obat golongan aspirin atau
asetosal. Untuk memastikan adanya nyeri perut ini dapat dilakukan
penekanan pada daerah ulu hati dan di bawah lengkung iga sebelah
kanan, terutama pada anak yang belum dapat mengeluh.

23
d. Diagnosa Laboratoris
1) Trombositopeni pada hari ke-3 sampai ke-7 ditemukan penurunan
trombosit hingga 100.000 /mmHg.
2) Hemokonsentrasi, meningkatnya hematrokit sebanyak 20% atau
lebih (Nasution, 2019).
7. Epidemiologi DBD
Timbulnya suatu penyakit dapat diterangkan melalui konsep
segitiga epidemiologik, yaitu adanya agen (agent), host dan lingkungan
(environment).
a. Agent (virus dengue)
Agen penyebab penyakit DBD berupa virus dengue dari Genus
Flavivirus (Arbovirus Grup B) salah satu Genus Familia Togaviradae.
Dikenal ada empat serotipe virus dengue yaitu Den-1, Den-2, Den-3
dan Den-4. Virus dengue ini memiliki masa inkubasi yang tidak terlalu
lama yaitu antara 3-7 hari, virus akan terdapat di dalam tubuh manusia.
Dalam masa tersebut penderita merupakan sumber penular penyakit
DBD.
b. Host
Host adalah manusia yang peka terhadap infeksi virus dengue.
Beberapa faktor yang mempengaruhi manusia adalah:
1) Umur
Umur adalah salah satu faktor yang mempengaruhi
kepekaan terhadap infeksi virus dengue. Semua golongan umur

24
dapat terserang virus dengue, meskipun baru berumur beberapa
hari setelah lahir. Saat pertama kali terjadi epdemi dengue di
Gorontalo kebanyakan anakanak berumur 1-5 tahun. Di Indonesia,
Filipina dan Malaysia pada awal tahun terjadi epidemi DBD
penyakit yang disebabkan oleh virus dengue tersebut menyerang
terutama pada anak-anak berumur antara 5-9 tahun, dan selama
tahun 1968-1973 kurang lebih 95% kasus DBD menyerang anak-
anak di bawah 15 tahun.
2) Jenis kelamin
Sejauh ini tidak ditemukan perbedaan kerentanan terhadap
serangan DBD dikaitkan dengan perbedaan jenis kelamin (gender).
Di Philippines dilaporkan bahwa rasio antar jenis kelamin adalah
1:1. Di Thailand tidak ditemukan perbedaan kerentanan terhadap
serangan DBD antara laki-laki dan perempuan, meskipun
ditemukan angka kematian yang lebih tinggi pada anak perempuan
namun perbedaan angka tersebut tidak signifikan. Singapura
menyatakan bahwa insiden DBD pada anak laki-laki lebih besar
dari pada anak perempuan.
3) Nutrisi
Teori nutrisi mempengaruhi derajat berat ringan penyakit
dan ada hubungannya dengan teori imunologi, bahwa pada gizi
yang baik mempengaruhi peningkatan antibodi dan karena ada

25
reaksi antigen dan antibodi yang cukup baik, maka terjadi infeksi
virus dengue yang berat.
4) Populasi
Kepadatan penduduk yang tinggi akan mempermudah
terjadinya infeksi virus dengue, karena daerah yang berpenduduk
padat akan meningkatkan jumlah insiden kasus DBD tersebut.
5) Mobilitas penduduk
Mobilitas penduduk memegang peranan penting pada
transmisi penularan infeksi virus dengue. Salah satu faktor yang
mempengaruhi penyebaran epidemi dari Queensland ke New South
Wales pada tahun 1942 adalah perpindahan personil militer dan
angkatan udara, karena jalur transportasi yang dilewati merupakan
jalul penyebaran virus dengue (Sutaryo, 2015).
c. Lingkungan (environment)
Lingkungan yang mempengaruhi timbulnya penyakit dengue
adalah:
1) Letak geografis
Penyakit akibat infeksi virus dengue ditemukan tersebar
luas di berbagai negara terutama di negara tropik dan subtropik
yang terletak antara 30º Lintang Utara dan 40º Lintang Selatan
seperti Asia Tenggara, Pasifik Barat dan Caribbean dengan tingkat
kejadian sekitar 50-100 juta kasus setiap tahunnya. Infeksi virus
dengue di Indonesia telah ada sejak abad ke-18 seperti yang

26
dilaporkan oleh David Bylon seorang dokter berkebangsaan
Belanda. Pada saat itu virus dengue menimbulkan penyakit yang
disebut penyakit demam lima hari (vijfdaagse koorts) kadang-
kadang disebut demam sendi (knokkel koorts). Disebut demikian
karena demam yang terjadi menghilang dalam lima hari, disertai
nyeri otot, nyeri pada sendi dan nyeri kepala. Sehingga sampai saat
ini penyakit tersebut masih merupakan problem kesehatan
masyarakat dan dapat muncul secara endemik maupun epidemik
yang menyebar dari suatu daerah ke daerah lain atau dari suatu
negara ke negara lain (Djunaedi, 2016).
2) Musim
Negara dengan 4 musim, epidemi DBD berlangsung pada
musim panas, meskipun ditemukan kasus DBD sporadis pada
musim dingin. Di Asia Tenggara epidemi DBD terjadi pada musim
hujan, seperti di Indonesia, Thailand, Malaysia dan Philippines
epidemi DBD terjadi beberapa minggu setelah musim hujan.
Periode epidemi yang terutama berlangsung selama musim hujan
dan erat kaitannya dengan kelembaban pada musim hujan. Hal
tersebut menyebabkan peningkatan aktivitas vektor dalam
menggigit karena didukung oleh lingkungan yang baik untuk masa
inkubasi (Djunaedi, 2016).

27
8. Pathogenesis DBD
Infeksi virus terjadi melalui nyamuk, virus memasuki aliran darah
manusia untuk kemudian bereplikasi (memperbanyak diri). Sebagai
perlawanan, tubuh akan membentuk antibodi, selanjutnya akan terbentuk
kompleks virus-antibodi dengan virus yang berfungsi sebagai antigennya.
Kompleks antigen-antibodi tersebut akan melepaskan zat-zat yang
merusak sel-sel pembuluh darah, yang disebut dengan proses autoimun.
Proses tersebut menyebabkan permeabilitas kapiler meningkat yang salah
satunya ditunjukkan dengan melebarnya pori-pori pembuluh darah kapiler.
Hal tersebut akan mengakibatkan bocornya sel-sel darah, antara lain
trombosit dan eritrosit. Akibatnya, tubuh akan mengalami perdarahan
mulai dari bercak sampai perdarahan hebat pada kulit, saluran pencernaan
(muntah darah, berak darah), saluran pernapasan (mimisan, batuk darah),
danorgan vital (jantung, hati, ginjal) yang sering mengakibatkan kematian
(Nasution, 2019).
9. Mekanisme Penularan DBD
Penularan penyakit DBD memiliki tiga faktor yang memegang
peranan pada penularan infeksi virus, yaitu manusia, virus dan vektor
perantara. Lebih jelasnya Depkes RI, 2005 menjelaskan
mekanisme penularan penyakit DBD dan tempat potensial penularannya.
a. Mekanisme Penularan DBD
Seseorang yang di dalam darahnya mengandung virus dengue
merupakan sumber penular DBD. Virus dengue berada dalam darah

28
selama 4-7 hari mulai 1-2 hari sebelum demam. Bila penderita DBD
digigit nyamuk penular, maka virus dalam darah akan ikut terhisap
masuk ke dalam lambung nyamuk. Selanjutnya virus akan
memperbanyak diri dan tersebar di berbagai jaringan tubuh nyamuk,
termasuk di dalam kelenjar liurnya. Kira-kira 1 minggu setelah
menghisap darah penderita, nyamuk tersebut siap untuk menularkan
kepada orang lain (masa inkubasi ekstrinsik). Virus ini akan berada
dalam tubuh nyamuk sepanjang hidupnya. Oleh karena itu, nyamuk
Aedes aegypti yang telah menghisap virus dengue menjadi penular
sepanjang hidupnya. Penularan ini terjadi karena setiap kali nyamuk
menusuk (menggigit), sebelumnya menghisap darah akan
mengeluarkan air liur melalui alat tusuknya (proboscis), agar darah
yang dihisap tidak membeku. Bersamaan air liur tersebut virus dengue
dipindahkan dari nyamuk ke orang lain
b. Tempat Potensial Bagi Penularan DBD
Penularan DBD dapat terjadi di semua tempat yang terdapat
nyamuk penularnya. Oleh karena itu tempat yang potensial untuk
terjadi penularan DBD adalah:
1) Wilayah yang banyak kasus DBD (rawan/endemis).
2) Tempat-tempat umum yang menjadi tempat berkumpulnya
orangorang yang datang dari berbagai wilayah sehingga
kemungkinan terjadinya pertukaran beberapa tipe virus dengue
yang cukup besar seperti: sekolah, RS/Puskesmas dan sarana

29
pelayanan kesehatan lainnya, tempat umum lainnya (hotel,
pertokoan, pasar, restoran, tempat ibadah dan lain-lain).
3) Pemukiman baru di pinggir kota, penduduk pada lokasi ini
umumnya barasal dari berbagai wilayah maka ada kemungkinan
diantaranya terdapat penderita yang membawa tipe virus dengue
yang berbeda dari masing-masing lokasi (Kusumawati, 2017).
10. Akibat Penularan Virus Dengue
Virus dengue yang masuk ke dalam tubuh manusia akan terbentuk
zat anti yang spesifik sesuai dengan tipe virus dengue yang masuk. Tanda
atau gejala yang timbul ditentukan oleh reaksi antara zat anti yang ada
dalam tubuh dengan antigen yang ada dalam virus dengue yang baru
masuk. Orang yang di dalam tubuhnya terdapat virus dengue untuk
pertama kali, umumnya hanya menderita sakit demam dengue atau demam
yang ringan dengan tanda/gejala yang tidak spesifik atau bahkan tidak
memperlihatkan tanda-tanda sakit sama sekali (asymptomatis). Penderita
demam dengue biasanya akan sembuh sendiri dalam waktu 5 hari tanpa
pengobatan. Tanda DBD ialah demam mendadak selama 2-7 hari. Panas
dapat turun pada hari ke-3 yang kemudian naik lagi, dan pada hari ke-6
panas mendadak turun, apabila orang orang yang sebelumnya sudah
pernah terpapar oleh virus dengue, kemudian memasukkan virus dengue
dengan tipe lain maka orang tersebut dapat terserang penyakit DBD
(Masriadi, 2017).
30
11. Bionomik Vektor DBD
Adapun bionomonik dari vektor DBD (Ariani, 2016) yaitu
a. Tempat Perindukan Nyamuk
Tempat perindukan nyamuk biasanya berupa genangan air yang
tertampung di suatu tempat, seperti : 1) Tempat penampungan air,
untuk keperluan sehari-hari seperti, drum, bak mandi, tempat ember
dan lain-lain, 2) Tempat penampungan air bakun untuk keperluan
sehari-hari seperti, tempat minum burung, vas bunga, bak bekar,
kaleng bekas, botol-botol bekas dan lain-lain, 3) Tempat penampungan
air alamiah seperti, lubang pohon, lubang batu, pelepah daun,
tempurung kelapa, pelepah pisang, potongan bambu dan lain-lain.
b. Kesenangan Nyamuk Menggigit
Nyamuk betina biasanya mencari mangsanya pada siang hari.
Terdapat perbedaan aktivitas menggigit nyamuk Aedes aegypti dengan
nyamuk lainnya yaitu pada pukul 09.00-10.00 dan 16.00-17.00.
Nyamuk Aedes aegypti memiliki kebiasaan menghisap darah berulang
kali.
c. Kesenangan Nyamuk Istirahat
Tempat istirahat nyamuk Aedes aegypti berada di dalam atau di
luar rumah yang berdekatan dengan tempat perkembangbiakannya,
yaitu di tempat yang agak lembab dan gelap. Tempat gelap dan lembab
merupakan tempat menunggu proses pematangan telur. Setelah proses
pematangan telur selesai, nyamuk betina akan meletakkan telurnya di

31
dinding tempat-tempat perkembangbiakannya, sedikit di atas
permukaan air. Dalam jangka waktu lebih kurang 2 hari, umumnya
telur akan menetas menjadi jentik. Adapun jumlah butir yang
dikeluarkan oleh nyamuk betina yaitu sebanyak 100 butir telur dan
dapat bertahan sampai berbulan-bulan.
12. Tempat Potensi Penularan DBD
Penularan DBD dapat terjadi di semua tempat yang terdapat nyamuk
penularan. Adapun tempat yang potensial untuk terjadinya penularan DBD
(Masriadi, 2017), yaitu :
a. Wilayah yang banyak kasus DBD (Endemis)
b. Tempat umum merupakan tempat berkumpulnya orang yang datang
dari berbagai wilayah sehingga kemungkinan terjadinya pertukaran
beberapa tipe virus dengue cukup besar tempat umum antara lain : 1)
Sekolah, 2) RS/Puskesmas dan 3) sarana pelayanan kesehatan lainnya.
Tempat umum lainnya seperti : hotel, pertokoan, pasar, restoran,
tempat ibadah dan lain-lain.
c. Pemukiman baru di pinggir kota. Penduduk yang berada di
permukiman baru umumnya berasal dari berbagai wilayah dimana
kemungkinan diantaranya terdapat penderita atau carrier.
13. Pencegahan dan Pemberantasan DBD
Pencegahan merupakan langkah awal dalam memberantas penyakit
DBD. Terdapat beberapa langkah pemberantasan DBD yang bisa

32
diterapkan atau disebut dengan Pemberantasan Sarang Nyamuk Demam
Berdarah Dengue (PSN DBD) (Ariani, 2016), diantaranya :
a. Pencegahan Primer
Pencegahan Tingkat Pertama merupakan suatu upaya untuk
mempertahankan orang yang sehat tetap sehat atau mencegah orang
yang sehat menjadi sakit. Pengendalian vektor merupakan upaya yang
dapat diandalkan dalam mencegah DBD. Adapun cara pengendalian
vektor yaitu : 1) Fisik: Adapun cara yang dapat dilakukan yaitu
memakai kelambu, menguras bak mandi (dilakukan secara teratur dan
rutin setiap seminggu sekali agar tidak ada jentik nyamuk) menutup
Tempat Penampungan Air (TPA), mengubur sampah, memasang
kawat anti nyamuk, menimbun genangan air dan membersihkan
rumah. 2) Kimia: Cara memberantas nyamuk Aedes aegypti dengan
pengendalian kimia, yaitu dengan menggunakan insektisida pembasmi
jentik (larvasida). Cara ini dikenal dengan 4 M yaitu menyemprotkan
cairan pembasmi nyamuk, mengoleskan lotion nyamuk, menaburkan
serbuk abate, mengadakan fogging. Pada pengendalian kimia
digunakan insektisida yang ditujukan pada nyamuk
dewasa atau larva. 3) Biologi: Pengendalian biologis dilakukan dengan
menggunakan kelompok hidup, baik dari golongan mikroorganisme
hewan invertebrata atau vertebrata. Sebagian pengendalian hayati
dapat berperan sebagai pathogen, parasit dan pemangsa.Pemberantasan
jentik nyamuk Aedes aegypti secara biologi dapat dilakukan dengan

33
memelihara ikan pemakan jentik (ikan kepala timah, ikan gupi, ikan
cupang atau tempalo, dan lain-lain). Dapat digunakan Bacillus
Thruringiensisvar Israeliensis (BTI). Cara ini dikenal dengan 2 M,
yaitu memelihara ikan dan menanam bunga.
b. Pencegahan Sekunder
Pencegahan sekunder dilakukan upaya diagnosis dan dapat
diartikan sebagai tindakan yang berupaya untuk menghentikan proses
penyakit pada tingkat permulaan, sehingga tidak akan menjadi lebih
parah. Adapun pencegahan sekunder yang dapat dilakukan, yaitu : 1)
Melakukan diagnosis sedini mungkin dan memberikan pengobatan
yang tepat bagi penderita Demam Berdarah Dengue (DBD), 2) Unit
Pelayanan Kesehatan (UPK) yang menemukan penderita
Demam Berdarah Dengue (DBD) segera melaporkan ke Puskesmas
dan Dinas Kesehatan dalam waktu 3 jam, 3) Penyelidikan
epidemiologi dilakukan petugas Puskesmas untuk pencarian penderita
panas tanpa sebab yang jelas sebanyak 3 orang atau lebih, pemeriksaan
jentik, dan juga dimaksudkan untuk mengetahui adanya kemungkinan
terjadinya penularan lebih lanjut, sehingga perlu dilakukan fogging
fokus dengan radius 200 meter dari rumah penderita disertai
penyuluhan.
c. Pencegahan Tertier
Pencegahan ini dimaksudkan untuk mencegah kematian akibat
penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) dan melakukan rehabilitasi.

34
Upaya pencegahan ini dapat dilakukan sebagai berikut : 1) Ruang
gawat darurat : Membuat ruangan gawat darurat khusus untuk
penderita Demam Berdarah Dengue (DBD) di setiap pelayanan
kesehatan terutama di Puskesmas agar penderita mendapat penanganan
yang lebih baik, 2) Transfusi darah : Penderita yang menunjukkan
gejala perdarahan seperti hematemesis dan melena diindikasikan untuk
mendapatkan transfusi darah secepatnya, 3) Mencegah terjadinya
Kejadian Luar Biasa (KLB).
d. Cara Memberantas Jentik
Cara memberantas jentik dilakukan dengan cara 3 M, yaitu
Menguras, Menutup, dan Mengubur (Misnadiarly, 2017), diantaranya :
1) Kuras bak mandi seminggu sekali (Menguras).
2) Tutup penyimpanan air rapat-rapat (Menutup).
3) Kubur kaleng, ban bekas, dan lain-lain (Mengubur).
B. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan DBD
Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian DBD suatu penyakit
timbul akibat dari interaksi berbagai faktor seperti dalam Triad Epidemiologi
yaitu dari agent, host, dan lingkungan. Pada prinsipnya kejadian penyakit
yang digambarkan sebagai segitiga epidemiologi menggambarkan hubungan
tiga komponen penyebab penyakit, yaitu pejamu, agent, lingkungan.
Demikian juga dengan kejadian penyakit DBD yang berhubungan dengan
lingkungan (Notoatmodjo, 2011).

35
1. Agent Penyakit DBD
Dalam penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) yang menjadi
agent adalah virus dengue. Agent penyebab penyakit DBD berupa virus
dengue yang termasuk kelompok B arthropoda bom virus (arvoviruses).
Anggota dari Genus Flavivirus (Arbovirus Grup B) salah satu Genus
Familia Flaviviridae yang ditularkan oleh nyamuk Aedes aegypti dan juga
nyamuk Aedes albopictus yang merupakan vektor infeksi DBD. Virus
penyebab DHF atau DSS adalah flavi virus dan terdiri dari 4 serotipe yaitu
Den -1, Den -2, Den -3. Den -4. Virus ini ditularkan ke manusia melalui
gigitan nyamuk Aedes aegypti betina yang terinfeksi. Virus yang banyak
berkembang dimasyarakat adalah virus dengue tipe satu dan tipe tiga.
Virus dengue ini memiliki masa inkubasi yang tidak terlalu lama yaitu
antara 3-7 hari, virus akan terdapat di dalam tubuh manusia. Dalam masa
tersebut penderita merupakan sumber penular penyakit DBD
(Kusumawati, 2017).
2. Host (Manusia)
Manusia adalah pejamu pertama yang dikenal virus. Virus
bersirkulasi dalam darah manusia terinfeksi pada kurang lebih saat dimana
manusia mengalami demam, dan nyamuk tak terinfeksi, Virus kemudian
berkembang di dalam tubuh nyamuk selama periode 8 - 10 hari sebelum
ini dapat ditularkan ke manusia lain selama menggigit atau menghisap
darah berikutnya. Lama waktu yang diperlukan untuk inkubasi ekstrinsik
ini tergantung pada kondisi lingkungan khususnya suhu sekitar (WHO,

36
2018). Seseorang yang di dalam darahnya memiliki virus dengue (infektif)
merupakan sumber penular gejala DBD. Virus dengue berada dalam darah
selama 4 -7 hari, mulai I-2 hari sebelum demam (masa inkubasi). Bila
penderita DBD digigit nyamuk penular, maka virus dalam darah akan
terhisap masuk ke dalam lambung nyamuk. Selanjutnya virus akan
berkembangbiak dan menyebar ke seluruh bagian tubuh nyamuk, dan juga
dalam kelenjar saliva. Satu minggu setelah menghisap darah penderita
DBD, nyamuk tersebut siap untuk menularkan kepada orang lain. Virus ini
akan tetap berada dalam tubuh nyamuk sepanjang hidupnya. Oleh karena
itu nyamuk Aedes aegypti yang telah menghisap virus dengue menjadi
penular (infektif) sepanjang hidup. Hanya nyamuk Aedes aegypti betina
yang dapat menularkan virus dengue dan menyebabkan adanya gejala
DBD.
3. Environment (Lingkungan)
Lingkungan sangat mempengaruhi tempat perkembangbiakan
nyamuk Aedes aegypti, terutama bila di lingkungan tersebut banyak
terdapat tempat pembuangan yang menjadi medium breeding place bagi
nyamuk Aedes aegypti seperti bak mandi / WC. gentong. kaleng - kaleng
bekas, dan lain - lain. Tempat yang kurang bersih dan airnya jernih serta
terlindung dari sinar matahari langsung merupakan tempat
perkembangbiakan nyamuk Aedes aegypti. Tempat yang disukai sebagai
tempat berkembangbiaknya adalah tempat air yang lokasinya di dalam dan
dekat rumah (Kusumawati, 2017).

37
C. Tinjauan Umum Tentang Pengetahuan
Pengetahuan adalah merupakan hasil dari "Tahu" dan ini terjadi setelah
orang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Penginderaan
terjadi melalui panca indra manusia, yaitu: indra penglihatan, pendengaran,
penciuman, rasa dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh
melalui pendidikan, pengalaman orang lain, media massa maupun lingkungan
(Notoadmodjo, 2012).
Sebelum orang mengadopsi perilaku baru dalam diri orang tersebut
menjadi proses berurutan:
1. Awarenes, dimana orang tersebut menyadari pengetahuan terlebih dahulu
terhadap stimulus (objek).
2. Interest, dimana orang mulai tertarik pada stimulus.
3. Evaluation, merupakan suatu keadaan mempertimbangkan terhadap baik
buruknya stimulus tersebut bagi dirinya.
4. Trial, dimana orang telah mulai mecoba perilaku baru.
5. Adaptation, dimana orang telah berperilaku baru sesuai dengan
pengetahuan kesadaran dan sikap.
Notoatmodjo mengemukakan yang dicakup dalam domain kognitif yang
mempunyai enam tingkatan, pengetahuan mempunyai tingkatan sebagai
berikut, (Notoadmodjo, 2012):
1. Tahu (Know) Kemampuan untuk mengingat suatu materi yang telah
dipelajari, dari seluruh bahan yang dipelajari atau rangsangan yang
diterima. Cara kerja untuk mengukur bahwa orang tahu tentang apa yang
38
dipelajari antara lain: menyebutkan, menguraikan, mengidentifikasikan
dan mengatakan.
2. Memahami (Comprehension) Kemampuan untuk menjelaskan secara
benar tentang objek yang diketahui dan dapat menginterpretasikan materi
tersebut secara benar.
3. Aplikasi (Aplication) Kemampuan untuk menggunakan materi yang telah
dipelajari pada situasi atau kondisi yang sebenarnya. Aplikasi disini dapat
diartikan sebagai pengguna hukum-hukum, rumus, metode, prinsip-
prinsip dan sebagainya.
4. Analisis (Analysis) Kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu
objek dalam suatu komponen-komponen, tetapi masih dalam struktur
organisasi dan masih ada. kaitannya satu sama lain. Kemampuan analisis
dapat dilihat dari penggunaan kata kerja seperti kata kerja
mengelompokkan, menggambarkan, memisahkan.
5. Sintesis (Sinthesis) Kemampuan untuk menghubungkan bagian-bagian
dalam bentuk keseluruhan yang baru, dengan kata lain sintesis adalah
suatu kemampuan untuk menyusun formulasi baru dari formulasi yang
ada.
6. Evaluasi (Evaluation) Kemampuan untuk melakukan penelitian terhadap
suatu materi atau objek tersebut berdasarkan suatu cerita yang sudah
ditentukan sendiri atau menggunakan kriteria yang sudah ada.
Faktor pendidikan sangat berpengaruh terhadap pengetahuan seseorang.
Semakin tinggi pendidikan seseorang, maka wawasan yang dimilikinya akan

39
semakin luas sehingga pengetahuan pun juga akan meningkat, sebaliknya
rendahnya pendidikan seseorangakan mempersempit wawasan sehingga akan
menurunkan tingkat pengetahuan terhadap masalah kesehatan. Seseorang
yang berpendidikan tinggi akan cenderung memiliki wawasan yang luas serta
mudah dalam menerima informasi dari luar, seperti dari televisi, majalah dan
koran. Pengetahuan baik dan kurang dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor
seperti sumber informasi baik dari keluarga, lingkungan tetangga, dari
petugas kesehatan, maupun media cetak dan elektronik. Pada umumnya
responden yang memiliki tingkat pengetahuan baik merasa takut akan
penularan penyakit DBD, sehingga responden yang mempunyai tingkat
pengetahuan baik lebih tanggap dan rajin dalam melaksanakan kegiatan PSN
DBD (Ariani, 2016).
Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket
yang menanyakan tentang isi materi yang ingin diukur dari subjek penelitian
atau responden (Notoadmodjo, S. 2011)
Adapun pertanyaan yang dapat digunakan dibagi menjadi dua bentuk,
yaitu:
1. Pertanyaan terbuka, yaitu pertanyaan yang memberikan kebebasan
responden untuk menjawab.
2. Pertanyaan tertutup, yaitu pertanyaan yang sudah tersedia jawabanya,
antara lain multiple choice, dichotomous choice, dan ranking question.
Pengetahuan dapat diukur menurut Notoadmodjo. S, 2011, sebagai berikut:

40
Rumus:
P = F/N x 100%
Keterangan:
P = persentase pengetahuan
N = jumlah soal
F = jumlah jawaban yang benar
Tingkat pengetahuan, sebagai berikut:
1) Baik = jika skor ≥ 76-100%
2) Kurang = jika skor < 56%
D. Tinjauan Umum Tentang Kebiasaan Menggantung Pakaian
Faktor yang memudahkan seseorang menderita DBD dapat dilihat dari
kondisi berbagai tempat berkembang biaknya nyamuk seperti tempat
penampungan air, karena kondisi ini memberikan kesempatan pada nyamuk
untuk hidup dan berkembang biak. Menurut Suroso dan Umar, nyamuk lebih
menyukai benda-benda yang tergantung di dalam rumah seperti gorden,
kelambu dan baju/pakaian. Maka dari itu pakaian yang tergantung di balik
pintu sebaiknya dilipat dan disimpan dalam almari, karena nyamuk Aedes
aegypti senang hinggap dan beristirahat di tempat-tempat gelap dan kain yang
tergantung untuk berkembangbiak, schingga nyamuk berpotensi untuk bisa
mengigit manusia (Kusumawati, 2017)
Kebiasaan menggantung pakaian di dalam rumah merupakan indikasi
menjadi kesenangan beristirahat nyamuk Aedes aegypti, Kegiatan PSN dan

41
3M ditambahkan dengan cara menghindari kebiasaan menggantung pakaian
di dalam kamar merupakan kegiatan yang mesti dilakukan untuk
mengendalikan populasi nyamuk Aedes aegypti, sehingga penularan penyakit
DBD dapat dicegah.
E. Tinjauan Umum Tentang Frekuensi Pengurasan Penampungan Air
Tempat Penampungan Air (TPA) terdiri dari tempat penampungan air
dalam rumah dan tempat penampungan air luar rumah. Tempat penampungan
air di dalam ataupun di luar rumah yaitu ember/baskom, gentong, tempayan
dan bak mandi/wc. Keberadaan tempat penampungan air di dalam ataupun
luar rumah sangat berpengaruh terhadap ada tidaknya larva Aedes aegypti,
bahkan tempat penampungan air tersebut bisa menjadi tempat
perkembangbiakan menjadi nyamuk dewasa sehingga dapat menjadi vektor
DBD. Salah satu tempat penampungan air dalam rumah yang sering dijumpai
adalah bak mandi/wc. Pengurasan tempat-tempat penampungan air perlu
dilakukan secara teratur sekurang-kurangnya seminggu sekali agar nyamuk
tidak dapat berkembangbiak. Bila Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN)
Demam Berdarah Dengue (DBD) dilaksanakan oleh seluruh masyarakat,
maka populasi nyamuk Aedes aegypti dapat ditekan serendah-rendahnya,
sehingga penularan DBD tidak terjadi lagi (Nasution, 2019).
F. Tinjauan Umum Tentang Ketersediaan Penutup Penampungan Air
Masyarakat sebaiknya selalu memperhatikan kondisi Tempat
Penampungan Air (TPA) yang digunakan untuk menampung air sehari-hari
apakah sudah memiliki penutup atau jika sudah memiliki penutup agar
42
memperhatikan kondisi penutup berada dalam kondisi yang baik. Selain itu,
masyarakat juga harus selalu memperhatikan kebersihan Tempat
Penampungan Air (TPA) dan rutin (seminggu sekali) melakukan 3M
walaupun Tempat Penampungan Air (TPA) sudah berada dalam kondisi
tertutup. Ketersediaan tutup pada tempat penampungan air sangat mutlak
diperlukan untuk menekan jumlah nyamuk yang hinggap pada tempat
penampungan air, dimana tempat tersebut menjadi media berkembangbiak
nyamuk Aedes aegypti (Nasution, 2019).
G. Tinjauan Umum Tentang Keberadaan Jentik Pada Penampungan Air
Keberadaan jentik pada penampungan air dapat dilihat dari letak, macam,
bahan, warna, bentuk dan penutup penampungan air serta asal air yang
tersimpan dalam penampungan air tersebut sangat mempengaruhi nyamuk
Aedes aegypti betina untuk menentukan pilihan tempat bertelur. Keberadaan
penampungan air sangat berperan dalam kepadatan vektor nyamuk Aedes
aegypti, karena semakin banyak penampungan air akan semakin banyak
tempat perindukan dan akan semakin padat populasi nyamuk Aedes aegypti.
Semakin padat populasi nyamuk Aedes aegypti, maka semakin tinggi pula
risiko terinfeksi virus DBD (Kusumawati, 2017).

43
H. Kerangka Teori
Vektor Nyamuk Aedes Aegypti Agent

Virus Dengue
Lingkungan
Keberadaan Jentik Pada

Penampungan Air Kejadian DBD
Host
1. Pengetahuan
2. Kebiasaan Menggantung
Pakaian
3. Frekuensi Pengurasan
Penampungan Air
4. Ketersediaan Penutup
Penampungan Air
Gambar 2.2
Sumber: Modifikasi Kerangka Teori Menurut Triad Epidemiologi
(Notoadmodjo, 2011)
44
I. Kerangka Konsep
Variabel Independen Variabel Dependen
Pengetahuan
Kebiasaan Menggantung Pakaian
Frekuensi Pengurasan Kejadian DBD

Penampungan Air
Ketersediaan Penutup
Penampungan Air
Keberadaan Jentik Pada

Penampungan Air
Gambar 2.3
Kerangka Konsep
J. Hipotesis
1. Ada hubungan pengetahuan dengan kejadian Demam Berdarah Dangue
(DBD) di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin tahun
2021.
2. Ada hubungan kebiasaan menggantung pakaian dengan kejadian Demam
Berdarah Dangue (DBD) di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Kota
Banjarmasin tahun 2021.

45
3. Ada hubungan frekuensi pengurasan penampungan air dengan kejadian
Demam Berdarah Dangue (DBD) di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal
Kota Banjarmasin tahun 2021.
4. Ada hubungan ketersediaan penutup penampungan air dengan kejadian
Demam Berdarah Dangue (DBD) di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal
5. Ada hubungan keberadaan jentik nyamuk pada penampungan air dengan
kejadian Demam Berdarah Dangue (DBD) di Wilayah Kerja Puskesmas
Terminal Kota Banjarmasin tahun 2021.

BAB III
METODE PENELITIAN
A. Rancangan Penelitian
Penelitian ini merupakan observasional analitik dengan menggunakan
pendekatan case control yaitu menetukan adanya kasus terlebih dahulu
kemudian mengidentifikasi faktor risiko nya dengan rasio antara kasus dan
kontrol 1:4. Case Control merupakan suatu penelitian yang menyangkut
bagaimana faktor risiko dipelajari dengan menggunakan pendekatan
retrospective., faktor risiko diukur dengan melihat kejadian masa lampau
untuk mengetahui ada tidaknya faktor risiko yang dialami (Ariani, 2014).
B. Populasi dan Sampel
Populasi merupakan seluruh obyek atau subyek seperti manusia, binatang
percobaan, data laboratorium dan sebagainya yang akan diteliti dan
memenuhi karakteristik yang ditentukan oleh peneliti untuk dipelajari dan
kemudian ditarik kesimpulan (Riyanto, 2011). Sampel merupakan sebagian
yang diambil dari keseluruhan objek yang diteliti dan dianggap mewakili
seluruh populasi (Notoadmodjo, 2011).
Populasi dalam penelitian ini yaitu seluruh penderita DBD yang tercatat di
Puskesmas Terminal pada tahun 2020 sebanyak 11 kasus DBD. Teknik
pengambilan sampel pada penelitian ini menggunakan teknik total sampling
yaitu teknik penentuan semua anggota populasi digunakan sebagai sampel.
46
47
Sedangkan kontrol diambil dengan menggunakan teknik purposive sampling
dengan kriteria inklusi sampel penelitian sebagai berikut:
1. Keluarga atau tetangga penderita dan tidak menderita DBD.
2. Tinggal dan menetap lebih dari satu tahun terakhir di wilayah kerja
Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin.
3. Bersedia menjadi responden dalam penelitian.
C. Instrumen Penelitian
Instrumen penelitian adalah alat dan cara pengumpulan data yang baik
sehingga data yang dikumpulkan merupakan data yang valid, andal (reliable)
dan actual (Nursalam, 2017). Instrumen pada penelitian ini menggunakan
kuesioner, dan lembar observasi.
D. Variabel Penelitian
Variabel merupakan konsep dari berbagai level abstrak yang didefinisikan
sebagai suatu fasilitas untuk pengukuran atau manipulasi suatu penelitian
(Nursalam, 2017). Pada penelitian ini variabel yang digunakan ada 2 macam,
yaitu, variabel terikat (dependen) dan variabel bebas (independen).
1. Variabel terikat (dependen)
Variabel dependen adalah variabel yang dipengaruhi nilainya dan
ditentukan oleh variabel lain. Dengan kata lain, variabel dependen atau
terikat adalah faktor yang diamati dan diukur untuk menentukan ada
tidaknya hubungan atau pengaruh dari variabel independen atau variabel
bebas (Nursalam, 2017). Dalam penelitian ini, variabel terikat atau
dependen yaitu Kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD).

48
2. Variabel bebas (independen)
Variabel independen didefinisikan sebagai variabel yang mempengaruhi
dan menentukan variabel lain. Suatu kegiatan stimulus yang dimanipulasi oleh
peneliti menciptakan dampak pada variabel terikat (Nursalam, 2017). Dalam
penelitian ini, variabel bebas atau independen yaitu pengetahuan, kebiasaan
menggantung pakaian, frekuensi pengurasan penampungan air, ketersediaan
penutup penampungan air, dan keberadaan jentik nyamuk pada penampungan
air.
E. Definisi Operasional
Tabel 3.1 Definisi Operasional
Definisi Cara dan Hasil Skala

No Variabel
Operasional Alat Ukur Pengukuran Ukur
1. Kejadian Orang yang Wawancara 1. Menderita Ordinal

terdiagnosis
DBD & kuesioner DBD (kasus)
menderita
DBD secara 2. Tidak
klinis dan Menderita
laboratoris
yang tercatat DBD
pada laporan (kontrol)
bulanan
penyakit DBD
di Puskesmas
Terminal Kota
banjarmasin
tahun 2020.
2. Pengetahuan Hasil Wawancara 1. Kurang = jika Ordinal
pemahaman & kuesioner skor ≤ 75%
responden 2. Baik = jika
tentang gejala skor 76-100%
49
penyakit DBD, (Notoadmodjo, S.

penyebab 2011)
terjadinya
penyakit DBD
dll.
3. Kebiasaan Kebiasaan Observasi 1. Ya, jika Ordinal
menggantung sehari-hari & terdapat 1
pakaian responden Kuesioner pakaian yang
yang tergantung di
menggantungk dinding
an pakaian di ataupun
dinding belakang
ataupun pintu
belakang pintu 2. Tidak, jika
tidak ada
pakaian yang
tergantung di
dinding
ataupun
belakang
pintu
(Kusumawati,
2017).
4. Frekuensi Kegiatan Wawancara 1. Tidak Ordinal
pengurasan menguras & kuesioner menguras
penampungan penampungan penampungan
air air yang air
dilakukan 2. Menguras
responden penampungan
dalam 1 air , jika ≥ 1
50
minggu. kali dalam 1

minggu
(Nasution, 2019)
5. Ketersediaan Keadaan Observasi 1. Tidak ada Ordinal
penutup tertutup atau & penutup pada
penampungan tidaknya Kuesioner setiap tempat
air tempat penampungan
penampungan air
air 2. Ada penutup di
didalam semua tempat
rumah penampungan
maupun diluar air
rumah (Nasution, 2019)
6. Keberadaan Ada atau Observasi 1. Ya, jika Ordinal
jentik pada tidaknya jentik & terdapat jentik
penampungan pada kontainer Kuesioner pada salah
air didalam satu atau
ataupun diluar semua tempat
rumah penampungan
air
2. Tidak, jika
tidak terdapat
jentik pada
semua
penampungan
air
(Nasution, 2019)
51
F. Teknik Pengumpulan dan Pengolahan Data
1. Teknik Pengumpulan Data
a. Data Primer
Data Primer yaitu data yang diperoleh dengan melakukan
wawancara dan obsevasi langsung dengan menggunakan kuesioner
pada penderita yang berisi pertanyaan tentang Pengetahuan Penyakit
DBD, kebiasaan menggantung pakaian, frekuensi pengurasan
penampungan air, ketersediaan penutup penampungan air dan
keberadaan jentik nyamuk di penampungan air. Pengumpulan data
yang akan dilakukan peneliti dengan izin ketua RT setempat.
b. Data Sekunder
Data sekunder penelitian ini diperoleh dari data tahunan Dinas
Kesehatan Kota Banjarmasin dan data Puskesmas Terminal Kota
2. Pengolahan Data
Pengolahan data bertujuan untuk memperoleh penyajian data dan
kesimpulan yang baik. Data yang diperoleh dari penelitian masih mentah,
belum dapat memberikan informasi, maka diperlukan pengolahan data
(Notoatmodjo, 2012). Data yang telah dikumpulkan dari responden
kemudian diolah dengan langkah-langkah sebagai berikut:
a. Editing, yaitu kegiatan memeriksa kembali kuesioner dan lembar
observasi yang telah diisi pada saat pengumpulan data, apakah dapat
52
dibaca semua pertanyaan yang telah terjawab atau ada kesalahan-
kesalahan lainnya.
b. Coding, yaitu memberi kode pada data penelitian yang sudah didapat.
Merupakan kegiatan merubah data berupa huruf menjadi data
angka/bilangan.
1) Variabel kejadian DBD
a) Menderita DBD (Kasus) = 1
b) Tidak menderita DBD (Kontrol) = 2
2) Variabel pengetahuan tentang DBD
a) Kurang = jika skor ≤75% = 1

b) Baik = jika skor 76-100% = 2
3) Variabel kebiasaan menggantung pakaian
a) Ya, jika terdapat 1 pakaian yang tergantung di dinding ataupun
belakang pintu = 1
b) Tidak, jika tidak ada pakaian yang tergantung di dinding
ataupun belakang pintu = 2
4) Variabel frekuensi pengurasan penampungan air
a) Tidak menguras penampungan air = 1
b) Menguras penampungan air , jika ≥ 1 kali dalam 1 minggu = 2
5) Ketersediaan penutup penampungan air
a) Tidak ada penutup pada 1 atau setiap tempat penampungan air
=1
b) Ada penutup di semua tempat penampungan air = 2

53
6) Keberadaan jentik di penampungan air
a) Ya, jika terdapat jentik pada salah satu atau semua tempat
penampungan air = 1
b) Tidak, jika tidak terdapat jentik pada semua penampungan air =
c. Scoring, yaitu langkah untuk memberikan skor atau nilai pada tiap
pertanyaan dengan setiap variabel pada kuesioner.
d. Entry data
Setelah data diedit dan dilakukan pemberian kode, langkah
selanjutnya adalah pemasukan data (entry). Merupakan tahap
pemasukkan data yang telah dikumpulkan ke dalam komputer melalui
perangkat lunak tertentu sesuai variabel yang telah disusun dan
dianalisis.
e. Cleaning data
Pembersihan data dilakukan untuk mempertimbangkan data yang
tidak sesuai dengan jawaban yang tidak tersedia dalam kuesioner atau
data ekstrim yang mengganggu atau dengan melihat distribusi
frekuensi dari variabel dan melihat kelogisannya.
f. Processing
Processing dilakukan dengan menggunakan program statistik,
dibuat dengan memberikan skor pada masing-masing pertanyaan, hasil
pengolahan data disajikan dalam bentuk tabel distribusi.

54
G. Cara Analisis Data
1. Analisis Univariat
Analisis univariat dilakukan untuk mendapatkan gambaran pada
masing-masing variabel, data disajikan dalam bentuk tabel distribusi
frekuensi pervariabel yang akan diteliti. Variabel dependen yaitu kejadian
DBD, sedangkan variabel independen meliputi pengetahuan, kebiasaan
menggantung pakaian, frekuensi pengurasan penampungan air,
ketersediaan penutup penampungan air, dan keberadaan jentik di
penampungan air.
2. Analisis Bivariat
Analisis Bivariat adalah dilakukan dengan uji chi square untuk
mengetahui hubungan yang signifikan antara masing-masing variabel
bebas dengan variabel terikat.
Adapun rumus dari Uji chi square ini adalah sebagai berikut:
∑
Keterangan :
x2 = Chi Square
∑ = Jumlah
O = frekuensi Observasional
E = frekuensi harapan
Syarat atau aturan uji Chi Square :
a. Bila pada 2x2 dijumpai nilai Expected (harapan) kurang dari 5,
maka yang digunakan adalah Fisher’s Exact Test.

55
b. Bila 2x2, dan tidak ada nilai E < 5, maka uji yang dipakai sebaiknya
adalah Continuity Correction.
c. Bila tabel lebih dari 2x2, misalnya 3x2, 3x3 dsb, maka digunakan
Uji Pearson Chi Square
d. Bila tabel lebih dari 2x2, misalnya 3x2, dsb ditemukan cell lebih
dari 20% maka dilakukan penggabungan cell
H. Waktu dan Tempat Penelitian
1. Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan mulai bulan April 2021 sampai bulan Juli
2021.
Tabel 3.2 Waktu Penelitian
No Kegiatan Penelitian April Mei Juni Juli

2021 2021 2021 2021
1. Penentuan Judul Penelitian
2. Pengajuan Proposal
3. Seminar Proposal
4. Penelitian Skripsi
5. Sidang Skripsi
2. Tempat Penelitian
Lokasi penelitian dilakukan di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal

56
I. Biaya Penelitian
Tabel 3.3 Biaya Penelitian
No Keterangan Biaya
1. Biaya Operasional:
Transportasi Rp. 360.000
2. Biaya Print dan Fotocopy:
Print selama penelitian Rp. 350.000
Fotocopy selama penelitian Rp. 150.000
3. Biaya Tak Terduga:
Simpanan atau persiapan keperluan Rp. 400.000
Total Rp. 1.260.000
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Umum Puskesmas Terminal
Puskesmas Terminal terletak di wilayah Kecamatan Banjarmasin Timur
Kota Banjarmasin yang didirikan pada tahun 1991 dan telah dilakukan rehab
total pada tahun 2009 dengan luas wilayah 729 m2 dan luas bangunan 150 m2.
Bangunan gedung Puskesmas Terminal terdiri dari dua lantai dengan 14
ruangan yang terdiri dari:
1. Ruang Kepala Puskesmas
2. Ruang Klinik Umum/dewasa
3. Ruang Klinik Gigi
4. Ruang KIA/KB
5. Ruang Loket
6. Ruang Apotek
7. Ruang Gudang Obat
8. BP Anak/Imunisasi
9. Ruang Laboratorium
10. Pantry
11. Ruang Konsultasi
12. Aula
13. WC Karyawan dan WC Pengunjung/Pasien
57
58
Wilayah kerja Puskesmas Terminal merupakan wilayah dataran rendah
yang berada pada ketinggian 19,5 m diatas permukaan air laut. Luas wilayah
kerja yaitu ± 4,94 km2 yang terdiri dari dua kelurahan yaitu Kelurahan
Pemurus Luar dengan luas wilayah ± 1.99 km2 dan Kelurahan Sei Lulut
dengan luas wilayah ± 2,95 km2 . Berdasarkan letak geografisnya, batas-batas
wilayah kerja Puskesmas Terminal, yaitu:
1. Sebelah Utara : Kelurahan Pengambangan
2. Sebelah Selatan : Kabupaten Banjar
3. Sebelah Timur : Kabupaten Banjar
4. Sebelah Barat : Kelurahan Pemurus Dalam
Dengan jumlah penduduk 27.390 jiwa, mayoritas penduduknya beragama
Islam, tingkat pendidikan masyarakat sebagian besar adalah lulusan SMA dan
mayoritas mata pencaharian penduduknya adalah dibidang jasa atau
perdagangan.
Puskesmas Terminal juga memiliki tiga buah puskesmas pembantu dan
tiga buah Poskesdes untuk membantu pelayanan kesehatan keseluruhan di
wilayah kerja puskesmas yaitu:
1. Puskesmas Pembantu Gardu Mekar
2. Puskesmas Pembantu Sungai Lulut Dalam
3. Puskesmas Pembantu PDAM
4. Poskesdes Murung Selong
5. Poskesdes Simpang Limau
6. Poskesdes Karya Mufakat

59
Dalam menjalankan fungsinya, Puskesmas Terminal juga didukung oleh
15 Posyandu Balita dan 7 buah Posyandu Manula. Puskesmas Terminal
memiliki ± 25 orang tenaga kesehatan yang tersebar di beberapa tempat kerja,
yaitu satu buah Puskesmas Induk, dan dan tiga buah Puskesmas Pembantu.
Adapun klasifikasi tenaga kerja berdasarkan profesi adalah sebagai berikut:
1. Jenis dan Jumlah Tenaga Kesehatan
a. Kepala Puskesmas : 1 Orang
b. Kepala Tata Usaha : 1 Orang
c. Dokter Umum : 2 Orang
d. Dokter Gigi : 1 Orang
e. Apoteker : 1 Orang
f. Asisten Apoteker : 2 Orang
g. Perawat : 6 Orang
h. Bidan : 6 Orang
i. Sanitarian : 2 Orang
j. Ahli Gizi : 2 Orang
k. Perawat Gigi : 3 Orang
l. Analisis/Laborat : 1 Orang
m. Pekarya Kesehatan : 3 Orang
2. Jenis dan Jumlah Tenaga Non Kesehatan
a. Verifikator Keuangan : 1 Orang
b. Cleaning Service : 1 orang

60
B. Visi, Misi dan Motto Puskesmas Terminal Banjarmasin
Puskesmas Terminal terletak di Jln. Pramuka Komplek Satelit Permai
RT.19. Adapun Visi, Misi dan Motto dari puskesmas Terminal adalah:
1. Visi:
Kayuh beimbai menuju Banjarmasin beiman (Bertaqwa, Aman, Indah,
Maju, Amanah dan Nyaman).
2. Misi:
a. Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu, merata, terjangkau
dan berkeadilan.
b. Membangun profesionalisme dengan memberikan pelayanan
kesehatan yang optimal baik bagi individu, keluarga dan masyarakat.
c. Mendorong kemandirian perilaku sehat bagi masyarakat di wilayah
kerja Puskesmas Terminal
d. Menggerakkan peran aktif masyarakat dalam mewujudkan lingkungan
sehat.
Dengan motto Puskesmas TERSENYUM yang merupakan
kepanjangan dari Tertib, Efektif, Ramah, Senyum, Efisien, Nyaman Untuk
Masyarakat Menuju Sehat.

61
C. Hasil Penelitian
1. Karakteristik Responden
a. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur
Tabel 4.1
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur Responden di
Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin Tahun 2021
No. Umur n %
1. < 20 Tahun 16 29,1

2. 21 - 30 Tahun 19 34,6
3. 31 - 40 Tahun 14 25,5
4. 41 - 50 Tahun 3 5,4
5. > 50 Tahun 3 5,4
Total 55 100,0
Berdasarkan tabel 4.1 Distribusi frekuensi responden berdasarkan
umur didapatkan hasil paling banyak responden berumur 21 - 30 tahun
sebanyak 19 responden (34,6%), berumur < 20 tahun sebanyak 16
responden (29%), dan berumur 31-40 tahun sebanyak 14 responden
(25,5%), sedangkan responden paling sedikit berumur 41 - 50 tahun dan
> 50 tahun yang mana masing-masing sebanyak 3 responden (5,4%).

62
b. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin
Tabel 4.2
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin
Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin
Tahun 2021
No. Jenis Kelamin n %
1. Laki-laki 18 32,7
2. Perempuan 37 67,3
Total 55 100,0
jenis kelamin didapatkan hasil responden berjenis kelamin laki-laki
sebanyak 18 responden (32,7%), dan responden berjenis kelamin
perempuan sebanyak 37 responden (67,3%).
c. Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan
Tabel 4.3
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan Responden di
No. Pendidikan n %
1. SD 2 3,6
2. SLTP 1 1,8
3. SLTA 33 60,0
4. Perguruan Tinggi 19 34,5
Total 55 100,0
Pendidikan terdapat sebanyak 2 responden (3,6%) dengan pendidikan

63
SD, 1 responden (1,8%) dengan pendidikan SLTP, 33 responden (60%)
dengan pendidikan SLTA, dan 19 responden (34,5%) dengan
pendidikan Perguruan Tinggi.
d. Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan
Tabel 4.4
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan Responden di
No. Pekerjaan n %
1. Pegawai swasta 16 29,1

2. PNS 6 10,9
3. Wirausaha 11 20,0
4. Tidak bekerja 5 9,1
5. Pelajar/mahasiswa 17 30,9
Total 55 100,0
pekerjaan terdapat sebanyak 16 responden (29,1%) dengan pekerjaan
pegawai swasta, 6 responden (10,9%) dengan pekerjaan PNS, 11
responden (20%) dengan pekerjaan wirausaha, 5 responden (9,1%)
tidak bekerja, dan 17 responden (30,9%) dengan status
pelajar/mahasiswa.
64
a. Distribusi Frekuensi Kejadian DBD
Tabel 4.5
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kejadian DBD di
No. Kejadian DBD n %
1. Menderita DBD 11 20,0

2. Tidak Menderita DBD 44 80,0
Total 55 100,0
Berdasarkan tabel 4.5 Distribusi frekuensi kejadian DBD
berdasarkan dari catatan rekam medik dan hasil wawancara kepada
responden, kemudian diperoleh hasil ada sebanyak 11 responden (20%)
yang menderita DBD, dan ada sebanyak 44 responden (80%) yang tidak
menderita DBD.
b. Distribusi Frekuensi Pengetahuan
Tabel 4.6
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Responden
di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin Tahun 2021
No. Pengetahuan n %
1. Kurang 26 47,3
2. Baik 29 52,7
Total 55 100,0
Berdasarkan tabel 4.6 Distribusi frekuensi berdasarkan
pengetahuan responden didapatkan ada sebanyak 26 responden (47,3%)

65
yang memiliki pengetahuan kurang, dan ada sebanyak 29 responden
(52,7 %) yang memiliki pengetahuan baik.
c. Distribusi Frekuensi Kebiasaan menggantung pakaian
Tabel 4.7
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kebiasaan menggantung
pakaian responden di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Kota
Kebiasaan Menggantung %
No. n
Pakaian
1. Ya 38 69,1
2. Tidak 17 30,9
Total 55 100,0
Berdasarkan tabel 4.7 Distribusi frekuensi berdasarkan responden
yang memiliki kebiasaan menggantung pakaian ada sebanyak 38
responden (69,1%), dan responden yang tidak memiliki kebiasaan
menggantung pakaian ada sebanyak 17 responden (30,9%).
d. Distribusi Frekuensi Pengurasan Penampungan Air
Tabel 4.8
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengurasan
Penampungan Air di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Kota
Pengurasan %
No. n
Penampungan Air
1. Ya 22 40
2. Tidak 33 60
Total 55 100,0
66
Berdasarkan tabel 4.8 Distribusi frekuensi berdasarkan responden
yang menguras penampungan air ada sebanyak 22 responden (40%),
dan responden yang tidak menguras penampungan air ada sebanyak 33
responden (60%).
e. Distribusi Frekuensi Ketersediaan Penutup Pada Penampungan Air
Tabel 4.9
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Ketersediaan Penutup
Pada Penampungan Air di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Kota
Ketersediaan Penutup %
No. n
Pada Penampungan Air
1. Ya 19 34,5
2. Tidak 36 65,5
Total 55 100,0
ketersediaan penutup pada penampungan air responden ada sebanyak
19 responden (34,5%), dan responden yang tidak tersedia penutup pada
penampungan air ada sebanyak 36 responden (65,5%).

67
f. Distribusi Frekuensi Keberadaan Jentik Nyamuk Pada Penampungan
Air
Tabel 4.10
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Keberadaan Jentik
Nyamuk Pada Penampungan Air di Wilayah Kerja Puskesmas
Terminal Kota Banjarmasin Tahun 2021
Keberadaan Jentik Nyamuk %
No. n
Pada Penampungan Air
1. Ya 37 67,3
2. Tidak 18 32,7
Total 55 100,0
keberadaan jentik pada penampungan air responden ada sebanyak 37
responden (67,3%), dan responden yang tidak ada keberadaan jentik
pada penampungan air ada sebanyak 18 responden (32,7%).
a. Hubungan Pengetahuan dengan Kejadian DBD
Tabel 4.11
Hubungan Pengetahuan dengan Kejadian DBD di Wilayah Kerja
Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin Tahun 2021
Kejadian DBD
Tidak P
Menderita Jumlah Value
No. Pengetahuan Menderita
DBD
DBD
n % n % n %
1. Kurang 6 10,9 20 36,4 26 47,3
0,839
2. Baik 5 9,1 24 43,6 29 52,7
Total 11 20 44 80 55 100
68
Berdasarkan tabel 4.11 dapat diketahui responden dengan
pengetahuan kurang ada sebanyak 6 responden (10,9%) yang menderita
DBD dan sebanyak 20 responden (36,4%) yang tidak menderita DBD.
Sedangkan responden dengan pengetahuan baik ada sebanyak 5 responden
(9,1%) yang menderita DBD dan sebanyak 24 responden (43,6%) yang
tidak menderita DBD.
Hasil Analisis Statistik dengan menggunakan Chi Square
didapatkan nilai (P value = 0,839 > α 0,05) dengan α = 0,05, dapat
disimpulkan bahwa Ho diterima dan Ha ditolak yang berarti tidak ada
hubungan yang signifikan antara Pengetahuan dengan kejadian DBD di
Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Tahun 2021.
b. Hubungan Kebiasaan Menggantung Pakaian dengan Kejadian DBD
Tabel 4.12
Hubungan Kebiasaan Menggantung Pakaian dengan Kejadian DBD di
Kejadian DBD
Kebiasaan Tidak P
No. Menggantung Menderita
DBD
Pakian DBD
n % n % n %
1. Ya 7 12,7 31 56,4 26 69,1
0,722
2. Tidak 4 7,3 13 23,6 29 30,9
Total 11 20 44 80 55 100
Berdasarkan tabel 4.12 dapat diketahui responden yang memiliki
kebiasaan menggantung pakaian ada sebanyak 7 responden (12,7%) yang

69
menderita DBD dan sebanyak 31 responden (56,4%) yang tidak menderita
DBD. Sedangkan responden yang tidak memiliki kebiasaan menggantung
pakaian ada sebanyak 4 responden (7,3%) yang menderita DBD dan
sebanyak 13 responden (23,6%) yang tidak menderita DBD.
hubungan yang signifikan antara kebiasaan menggantung pakaian dengan
kejadian DBD di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Tahun 2021.
c. Hubungan Pengurasan Penampungan Air dengan Kejadian DBD
Tabel 4.13
Hubungan Pengurasan Penampungan Air dengan Kejadian DBD di
Kejadian DBD
Pengurasan Tidak P
No. Penampungan Menderita
DBD
Air DBD
n % n % n %
1. Ya 0 0 22 40 22 40
0,002
2. Tidak 11 20 22 40 33 60
Total 11 20 44 80 55 100
Berdasarkan tabel 4.13 dapat diketahui tidak ada responden yang
menguras penampungan air yang menderita DBD dan yang menguras
penampungan air ada sebanyak 22 responden (40%) yang tidak menderita
DBD. Sedangkan responden yang tidak menguras penampungan air ada

70
sebanyak 11 responden (20%) yang menderita DBD, dan sebanyak 22
responden (40%) yang tidak menderita DBD.
didapatkan nilai (P value = 0,002 < α 0,05) dengan α = 0,05, dapat
disimpulkan bahwa Ho ditolak dan Ha diterima yang berarti ada hubungan
yang signifikan antara pengurasan penampungan air dengan kejadian DBD
di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Tahun 2021.
d. Hubungan Ketersediaan Penutup Penampungan Air dengan Kejadian
DBD
Tabel 4.14
Hubungan Ketersediaan Penutup Penampungan Air dengan Kejadian
DBD di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin Tahun
2021
Kejadian DBD
Ketersediaan P
Tidak
Penutup Menderita Jumlah Value
No. Menderita
Penampungan DBD
DBD
Air
n % n % n %
1. Ya 1 1,8 18 32,7 21 34,5
0,075
2. Tidak 10 18,2 26 47,3 34 65,5
Total 11 20 44 80 55 100
Berdasarkan tabel 4.14 dapat diketahui responden yang memiliki
ketersediaan penutup penampungan air ada sebanyak 1 responden (1,8%)
yang menderita DBD dan sebanyak 18 responden (32,7%) yang tidak
menderita DBD. Sedangkan responden yang tidak memiliki ketersediaan
penutup penampungan air ada sebanyak 10 responden (18,2%) yang

71
menderita DBD dan sebanyak 26 responden (47,3%) yang tidak menderita
DBD.
hubungan yang signifikan antara ketersediaan penutup penampungan air
dengan kejadian DBD di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Tahun 2021.
e. Hubungan Keberadaan Jentik Nyamuk dengan Kejadian DBD
Tabel 4.15
Hubungan Keberadaan Jentik Nyamuk dengan Kejadian DBD di
Kejadian DBD
Keberadaan Tidak P
No. Jentik Menderita
DBD
Nyamuk DBD
n % n % n %
1. Ya 11 20 26 47,3 21 67,3
0,010
2. Tidak 0 0 18 32,7 34 32,7
Total 11 20 44 80 55 100
Berdasarkan tabel 4.15 dapat diketahui responden yang terdapat
keberadaan jentik nyamuk pada penampungan air ada sebanyak 11
responden (20%) yang menderita DBD dan yang terdapat keberadaan
jentik nyamuk pada penampungan air ada sebanyak 26 responden (47,3%)
yang tidak menderita DBD. Tidak ada responden menderita DBD yang
tidak terdapat keberadaan jentik nyamuk pada penampungan air dan yang
72
tidak terdapat keberadaan jentik nyamuk pada penampungan air ada
sebanyak 18 responden (32,7%) yang tidak menderita DBD.
didapatkan nilai (P value = 0,010 < α 0,05) dengan α = 0,05, dapat
disimpulkan bahwa Ho ditolak dan Ha diterima yang berarti ada hubungan
yang signifikan antara keberadaan jentik nyamuk dengan kejadian DBD di
Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Tahun 2021.
D. Pembahasan
Kejadian DBD di wilayah kerja Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin
terdapat 8 RT yang dengan jumlah 11 kasus DBD. Berdasarkan hasil
penelitian ini kejadian DBD dapat di sebabkan beberapa faktor yaitu:
pengetahuan responden, kebiasaan menggantung pakaian, frekuensi
pengurasan penampungan air, ketersediaan penutup pada penampungan air,
dan keberadaan jentik nyamuk pada penampungan air.
Pemahaman sebagian masyarakat yang masih terbatas mengenai
pentingnya melakukan pencegahan DBD membuat upaya pencegahan
penyakit belum berjalan dengan maksimal. Peningkatan kasus DBD yang
terjadi terus menerus di Kota Banjarmasin dapat disebabkan oleh kurangnya
pengetahuan masyarakat terkait pencegahan penyakit DBD. Kebiasaan yang
sering dianggap remeh bahkan tidak penting seperti menggantung pakaian
yang sudah dipakai kerap dilakukan banyak orang. Padahal, kebiasaan seperti
itu pun mampu memancing nyamuk Aedes aegypti yang merupakan vektor
73
Demam Berdarah Dengue (DBD) untuk menjadi tempat tinggalnya.
Pentingnya menyediakan penutup untuk penampungan air guna menghindari
tempat nyamuk bertelur dan menyebabkan keberadaan jentik. Keberadaan
jentik nyamuk pada penampungan air dapat menimbulkan perkembangbiakan
nyamuk lebih banyak lagi. Untuk menghindari hal tersebut, sangat penting
untuk memperhatikan kegiatan rutin pengurasan penampungan air, untuk
mengurangi kepadatan jentik nyamuk.
1. Hubungan Pengetahuan dengan Kejadian DBD di Wilayah Kerja
Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin
Berdasarkan hasil uji chi square yang telah dilakukan, diketahui P
value = 0,839 > α 0,05, dapat disimpulkan bahwa Ho diterima dan Ha
ditolak yang berarti tidak ada hubungan yang signifikan antara
Pengetahuan dengan kejadian DBD. Dari total 55 responden, kelompok
responden kasus yang memiliki pengetahuan kurang sebanyak 6 responden
(10,9%) dan yang memiliki pengetahuan baik sebanyak 5 responden
(9,1%). Sedangkan kelompok responden kontrol yang memiliki
pengetahuan kurang sebanyak 20 responden (36,4%) dan yang memiliki
pengetahuan baik sebanyak 24 responden (43,6%).
Berdasarkan hasil penelitian, diketahui kelompok responden kasus
yang memiliki pengetahuan kurang lebih banyak dari responden yang
memiliki pengetahuan baik. Sedangkan kelompok responden kontrol yang
memiliki pengetahuan kurang lebih sedikit dari pada responden yang
memiliki pengetahuan baik. Pengetahuan baik dan kurang dapat

74
dipengaruhi beberapa faktor seperti sumber informasi baik dari lingkungan
kelarga, lingkungan tetangga, dari petugas kesehatan maupun media cetak
atau elektronik. Responden dengan tingkat pengetahuan baik akan merasa
takut terhadap penularan penyakit DBD, sehingga responden yang
memiliki pengetahuan baik dalam lebih tanggap dalam melakukan
berbagai upaya sebagai alternatif pencegahan penularan penyakit DBD.
Hasil wawancara yang telah dilakukan kepada responden, dapat
diketahui bahwa kelompok responden kasus yang memiliki pengetahuan
kurang lebih banyak dari pada responden yang memiliki pengetahuan baik.
Hal ini lah yang menyebabkan mereka kurang memahami mengenai
penyakit DBD. Hal yang mereka tidak ketahui seperti kebiasaan sehari-
hari dalam menggantung pakaian, pengurasan penampungan air,
menyediakan penutup pada setiap penampungan air dan selalu mengecek
penampungan air apabila ada ditemukannya keberadaan jentik nyamuk.
2. Hubungan Kebiasaan Menggantung Pakaian dengan Kejadian DBD
Berdasarkan hasil penelitian, dari 55 responden diketahui
kelompok responden kasus yang memiliki kebiasaan menggantung
pakaian ada sebanyak 7 responden (12,7%) dan yang tidak memiliki
kebiasaan menggantung pakaian ada sebanyak 4 responden (7,3%).
Sedangkan kelompok responden kontrol yang memiliki kebiasaan
menggantung pakaian ada sebanyak 31 responden (56,4%) dan yang tidak
memiliki kebiasaan menggantung pakaian ada sebanyak 13 responden
(23,6%).
75
Berdasarkan hasil uji chi square yang dilakukan, diketahui P value
= 0,722 > α 0,05, dapat disimpulkan bahwa Ho diterima dan Ha ditolak
yang berarti tidak ada hubungan yang signifikan antara kebiasaan
menggantung pakaian dengan kejadian DBD.
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa kelompok
responden kasus maupun kontrol sebagian besar memiliki kebiasaan
menggantung pakaian. Dari hasil tersebut responden sangat berpeluang
besar terkena penyakit DBD, pakaian yang tergantung di dinding ataupun
dibelakang pintu seharusnya di lipat dan di simpan dalam lemari, karena
nyamuk aedes aegypti senang hinggap dan beristirahat ditempat gelap dari
kain yang tergantung. Nyamuk lebih senang berhinggap pada suhu tubuh
manusia, pakian dan suhu yang hangat serta keadaan lembab (Depkes RI,
2005).
Kebiasaan maysarakat perkotaan maupun perdesaan yang memiliki
kebiasaan yang tidak baik ini pastinya sudah berlangsung cukup lama.
Kondisi ini menyebabkan keberadaan nyamuk untuk dapat hidup dengan
menempel dipakaian yang tergantung, hal ini menjadikan kejadian DBD
yang terus terjadi. Dengan meningkatnya kebiasaan masyarakat ini akan
mempengaruhi juga keberadaan jentik nyamuk aedes aegypti dan akan
semakin banyak nyamuk menularkan virusnya dari satu orang ke orang
lain karena peranan faktor lingkungan dan perilaku masyarakat terhadap
penularan penyakit DBD.

76
3. Hubungan Frekuensi Pengurasan Penampungan Air dengan Kejadian
DBD
kelompok responden kasus tidak ada yang melakukan pengurasan
penampungan air dan yang tidak melakukan pengurasan penampungan air
ada sebanyak 11 responden (20%). Sedangkan kelompok responden
kontrol yang melakukan pengurasan penampungan air ada sebanyak 22
responden (40%) dan yang tidak melakukan pengurasan penampungan air
ada sebanyak 22 responden (40%).
= 0,002 < α 0,05, dapat disimpulkan bahwa Ho ditolak dan Ha diterima
yang berarti ada hubungan yang signifikan antara frekuensi pengurasan
penampungan air dengan kejadian DBD.
Hal ini menunjukkan bahwa jika tidak melakukan pengurasan
penampungan air secara rutin akan mengakibatkan jumlah orang atau
responden terkena penyakit DBD lebih besar karena hal ini berpengaruh
terhadap terjadinya DBD. Menguras penampungan air harus dilakukan
secara teratur sekurang-kurangnya seminggu satu kali agar tidak ada jentik
nyamuk, karena hal ini dapat menekan serendah-rendahnya keberadaan
jentik nyamuk aedes aegypti sehingga dapat mencegah terjadinya
penularan DBD. Kemauan dan tingkat kedisiplinan untuk melakukan
pengurasan penampungan air pada masyarakat memang perlu
ditingkatkan, karena kebersihan air selain untuk kesehatan manusia juga

77
untuk menciptakan lingkungan yang bersih. Dan dengan lingkungan yang
bersih dapat dapat menekan terjadinya penyakit yang timbul (Ariani,
2016).
Berdasarkan hasil wawancara dengan responden diketahui bahwa
dari 33 responden yang tidak melakukan pengurasan penampungan air, 11
(20%) diantaranya pernah mengalami DBD. Kurangnya frekuensi
pengurasan penampungan air ≥1 kali dalam seminggu dapat menyebabkan
adanya jentik nyamuk untuk hidup dan dapat memicu terjadinya penularan
DBD. Oleh karena itu frekuensi pengurasan penampungan air sebaiknya
dilakukan ≥1 kali dalam seminggu agar dapat mencegah nyamuk aedes
aegypti berkembang biak.
4. Hubungan Ketersediaan Penutup pada Penampungan Air dengan Kejadian
DBD
kelompok responden kasus yang memiliki ketersediaan penutup pada
penampungan air ada sebanyak 1 responden (1,8%) dan yang tidak
memiliki ketersediaan penutup pada penampungan air ada sebanyak 10
responden (18,2%). Sedangkan kelompok responden kontrol yang
memiliki ketersediaan penutup pada penampungan air ada sebanyak 18
responden (32,7%) dan yang tidak memiliki ketersediaan penutup pada
penampungan air ada sebanyak 26 responden (47,3%).
= 0,075 > α 0,05, dapat disimpulkan bahwa Ho diterima dan Ha ditolak

78
yang berarti tidak ada hubungan yang signifikan antara ketersediaan
penutup pada penampungan air dengan kejadian DBD.
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan tidak adanya hubungan
antara ketersediaan penutup pada penampungan air. Hal ini menunjukkan
bahwa ketersediaan ada atau tidaknya penutup pada penampungan air
tidak mempengaruhi terjadinya kejadian DBD. Kemungkinan ada faktor
lain yang lebih dominan menyebabkan terjadinya DBD pada masyarakat
sekitar seperti frekuensi pengurasan penampungan air yang sangat rendah
sehingga dapat menimbulkan keberadaan jentik nyamuk pada
penampungan air. Selain itu juga musim hujan yang terus menerus
berlangsung dapat menimbulkan banyk genangan air sehingga menjadi
tempat berkembang biaknya jentik aedes aegypti.
5. Hubungan Keberadaan Jentik Nyamuk dengan Kejadian DBD
kelompok responden kasus yang terdapat keberadaan jentik nyamuk pada
penampungan air ada sebanyak 11 responden (20%) dan yang tidak ada
responden yang tidak terdapat keberadaan jentik nyamuk pada
penampungan air. Sedangkan kelompok responden kontrol yang terdapat
keberadaan jentik nyamuk pada penampungan air ada sebanyak 26
responden (47,3%) dan yang tidak terdapat keberadaan jentik nyamuk
pada penampungan air ada sebanyak 18 responden (32,7%).
= 0,010 < α 0,05, dapat disimpulkan bahwa Ho ditolak dan Ha diterima

79
yang berarti ada hubungan yang signifikan antara keberadaan jentik
nyamuk dengan kejadian DBD.
Berdasarkan hasil penelitian dimungkinkan bahwa responden
belum secara maksimal dalam memutus rantai perkembangbiakan nyamuk
seperti dengan cara melakukan pengurasan pada penampungan air yang
dilakukan secara rutin ≥1 kali seminggu, juga bisa dengan melakukan 3M
plus sehingga tidak sampai menjadi nyamuk dewasa. Keberadaan jentik
nyamuk yang hidup sangat berpotensi besar terjadinya kejadian DBD.
Apabila keberadaan jentik nyamuk dibiarkan maka yang terjadi adalah
kejadian DBD yang terus ada bahkan terus meningkat.

BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan terhadap 55 responden
tentang pengetahuan, kebiasaan menggantung pakaian, frekuensi pengurasan
penampungan air, ketersediaan penutup penampungan air, dan keberadaan
jentik nyamuk pada penampungan air dengan kejadian DBD di wilayah kerja
Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin tahun 2021 maka peneliti mencoba
untuk mengambil kesimpulan sebagai berikut:
1. Pada kejadian DBD yang mengalami DBD sebanyak 11 responden (20%)
dan yang tidak mengalami DBD sebanyak 44 responden (80%) di wilayah
kerja Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin tahun 2021.
2. Responden dengan pengetahuan baik sebanyak 29 responden (52,7%) dan
pengetahuan kurang sebanyak 26 responden (47,3%) di wilayah kerja
Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin tahun 2021.
3. Yang memiliki kebiasaan menggantung pakaian sebanyak 38 responden
(69,1%) dan yang tidak memiliki kebiasaan menggantung pakaian
sebanyak 17 responden (30,9%) di wilayah kerja Puskesmas Terminal
4. Yang melakukan pengurasan pada penampungan air sebanyak 22
responden (40%) dan yang tidak melakukan pengurasan pada
80
81
penampungan air sebanyak 33 responden (60%) di wilayah kerja
5. Ketersediaan penutup pada penampungan air sebanyak 19 responden
(34,5%) dan yang tidak tersedia penutup pada penampungan air sebanyak
36 responden (65,5%) di wilayah kerja Puskesmas Terminal Kota
Banjarmasin tahun 2021.
6. Adanya keberadaan jentik nyamuk pada penampungan air sebanyak 37
responden (67,3%) dan tidak ada keberadaan jentik nyamuk pada
penampungan air sebanyak 18 responden (32,7%) di wilayah kerja
7. Tidak ada hubungan yang signifikan antara Pengetahuan dengan kejadian
DBD di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Tahun 2021 (P value = 0,839
> 0,05).
8. Tidak ada hubungan yang signifikan antara kebiasaan menggantung
pakaian dengan kejadian DBD di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal
Tahun 2021 (P value = 0,722 > 0,05).
9. Ada hubungan yang signifikan antara pengurasan penampungan air
dengan kejadian DBD di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Tahun 2021
(P value = 0,002 < 0,05).
10. Tidak ada hubungan yang signifikan antara ketersediaan penutup
penampungan air dengan kejadian DBD di Wilayah Kerja Puskesmas
Terminal Tahun 2021 (P value = 0,075 > 0,05).

82
11. Ada hubungan yang signifikan antara keberadaan jentik nyamuk dengan
kejadian DBD di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Tahun 2021 (P
value = 0,010 < 0,05).
B. Saran
1. Bagi Instansi Terkait
Berdasarkan hasil penelitian yang didapatkan dilapangan, sebaiknya pihak
instansi Puskesmas lebih mengintensifkan kegiatan pemeriksaan jentik
berkala dan menggalakkan program 3M plus dilingkungan sekitar,
memberikan edukasi tentang cara mencegah terjadinya DBD.
2. Bagi Peneliti
Sebagai salah satu alumnus dari Jurusan Kesehatan Masyarakat sangat
diharapkan untuk terjun langsung ke masyarakat dengan mensosialisasikan
terkait pentingnya beberapa faktor yang harus diperhatikan guna menekan
angka kejadian DBD di lingkungan masyarakat.
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Diharapkan untuk peneliti selanjutnya dapat meneliti tentang kejadian
DBD dengan mengidentifikasi dan menganalisis faktor-faktor lain yang
dapat menimbulkan terjadinya DBD di lingkungan masyarakat serta
menambah jumlah responden yang diteliti.

DAFTAR PUSTAKA
Ariani, A.P. 2014. Aplikasi Metodologi Penelitian Kebidanan dan Kesehatan
Reproduksi. Yogyakarta: Nuha Medika.
---------------. 2016. Demam Berdarah Dengue (DBD). Yogyakarta: Nuha Medika.
Dewi, Shinta Kurnia. 2020. Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Masyarakat Dalam
Pencegahan Penyakit Demam Berdarah. Surakarta.
Dinkes Kota Banjarmasin. 2019. Profil Kesehatan. Banjarmasin
Dinkes Provinsi Kalimantan Selatan. 2019. Profil Kesehatan. Banjarmasin.
Djunaedi. D. 2016. Demam Berdarah (Dengue DBD) Epidemiologi,
Imunopatologi, Patogenesis, Diagnosis dan Penatalaksanaannya. Malang:
UMM Press.
Hafnidar. 2019. Hubungan Faktor Lingkungan dan Perilaku Masyarakat dengan
Kejadian Bemam Berdarah Dengue. Banda Aceh.
Kemenkes RI. 2017. Situasi Penyakit Demam Berdarah di Indonesia Tahun 2017.
Jakarta: Info DATIN.
-----------------. 2019. Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta.
-----------------. 2019. Pencegahan dan Pengendalian Penyakit. Jakarta.
Kusumawati, Rima B. 2017. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kejadian
DBD di Dusun Palembang. Madiun.
Masriadi. 2017. Epidemiologi Penyakit Menular. Depok: Rajawali Pers.
Misna, D. 2017. Demam Berdarah Dengue (DBD). Jakarta: Pustaka Obor
Populer.
83
84
Nasution, H.A. 2019. Hubungan Faktor Lingkungan dan Perilaku Masyarakat

dengan Kejadian DBD. Medan: UIN.
Notoadmodjo, S. 2011. Kesehatan Masyarakat: Ilmu & Seni. Jakarta: Rineka
Cipta.
---------------------. 2012. Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta:
Rineka Cipta.
Nursalam. 2017. Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba
Medika.
Riyanto, A. 2011. Aplikasi Metodologi Penelitian Kesehatan. Yogyakarta: Nuha
Medika.
Saputri, M. 2016. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Upaya Pencarian
Pengobatan pada Penderita DBD. Bengkulu.
Setiadi, 2013. Konsep Dan Praktek Penulisan Riset Keperawatan. Jakarta: Graha
Ilmu.
Sholikhatun, WR, dkk. Pemanfaatan Ovitrap indeks dalam Surveilans Vektor
DBD di Kelurahan Kutabanjarnegara Kabupaten Banjarnegara. J.Health.
Epidemiol.Commun.Dis. 2020;6(2): 58-64.
Sugiyono. 2012. Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&B. Bandung:
Alfabeta.
Sutaryo. 2015. Dengue. Yogyakarta: Medika FK UGM.
WHO. 2018. Demam Berdarah dan Parah. WHO. Retrieved From

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-avid-severe-
dengue
Widoyono. 2018. Penyakit Tropis. Jakarta: Erlangga.
LAMPIRAN
PERNYATAAN KESEDIAAN UNTUK IKUT PENELITIAN
(INFORMED CONSENT)
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama :
Alamat :
Setelah mendapat penjelasan tentang maksud dan tujuan serta memahami

penelitian yang dilakukan dengan judul:
“Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Demam Berdarah

Dengue (DBD) Di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal Kota Banjarmasin
Tahun 2021” yang dibuat oleh:
Nama : Noor Elisa

NPM : 17.07.0072
Dengan ini saya menyatakan kesediaan untuk berperan serta menjadi subyek
penelitian dan bersedia melakukan pemeriksaan sesuai dengan data yang
diperlukan. Demikian pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran tanpa ada
paksaan dari pihak manapun.
Pembuat Pernyataan
( )
KUESIONER PENELITIAN
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN
DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS TERMINAL KOTA BANJARMASIN TAHUN 2021
Nomor Responden :
Tanggal Pengisian :
KARAKTERISTIK RESPONDEN:
Nama Responden :
Alamat Responden :
Umur : Tahun
Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan
Pendidikan Terakhir :
1. Tidak Sekolah
2. Tidak Tamat SD
3. SD
4. SLTP
5. SLTA
6. Perguruan Tinggi
Pekerjaan :
1. Buruh
2. Pegawai swasta
3. PNS
4. Wirausaha
5. Polri/TNI dll
6. Tidak bekerja
7. Lainnya....
PENGETAHUAN
No. Pernyataan Ya Tidak
1. Penyakit demam berdarah disebabkan oleh Virus Dengue.
2. Demam Berdarah ditularkan melalui gigitan nyamuk
Aedes Aegypti.
3. Ciri-ciri nyamuk Aedes Aegypti yaitu berwarna hitam
berbintik putih.
4. Jentik nyamuk Aedes Aegypti dapat hidup di air yang
kotor.
5. Larvasida (obat pembunuh jentik nyamuk) sesuai jika
digunakan di bak penampungan air yang dikuras rutin
minimal seminggu 1 kali.
6. Demam Berdarah dapat diobati.
7. Kegiatan pemberantasan sarang nyamuk 3M plus dapat
dilakukan dengan mendaur ulang sampah plastik.
8. Cara pencegahan Demam Berdarah yang efektif yaitu
melaksanakan 3M plus seminggu 2 kali.
9. Pemantauan jentik Aedes Aegypti dapat dilakukan pada
penampungan air didalam rumah.
10. Pemantauan jentik Aedes Aegypti dapat dilakukan pada
penampungan air diluar rumah.
Frekuensi Pengurasan Penampungan Air

1. Apakah anda atau keluarga biasa menguras penampungan air minimal 1 kali
setiap minggu?
a. Ya
b. Tidak
Untuk pertanyaan berikut, sesuai dengan hasil pemeriksaan langsung dengan
keterangan sebagai berikut:
Hasil Observasi
No. Komponen yang di Observasi
Ya Tidak
1. Kebiasaan responden menggantung pakaian di
dinding ataupun di belakang pintu.
2. Ketersediaan penutup di semua tempat
penampungan air (Tempayan, bak mandi, bak
WC, ember dan drum).
3. Keberadaan jentik di salah satu ataupun semua
tempat penampungan air
Untuk pertanyaan berikut, beri tanda centang pada kotak yang telah tersedia
sesuai dengan hasil pengamatan langsung tempat penampungan air dan
keberadaan jentik pada penampungan air di dalam rumah dan di luar rumah.
Tempat Penampungan Air dan
Ya Tidak
keberadaan jentik
1. Tempayan
2. Bak mandi
3. Bak WC
4. Drum
5. Ember
6. Dispenser
Rekapitulasi Data Penelitian
Umur responden
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 10 1 1,8 1,8 1,8
11 1 1,8 1,8 3,6
13 1 1,8 1,8 5,5
16 4 7,3 7,3 12,7
17 3 5,5 5,5 18,2
18 1 1,8 1,8 20,0
19 1 1,8 1,8 21,8
20 4 7,3 7,3 29,1
21 1 1,8 1,8 30,9
22 4 7,3 7,3 38,2
26 4 7,3 7,3 45,5
27 1 1,8 1,8 47,3
28 4 7,3 7,3 54,5
29 2 3,6 3,6 58,2
30 3 5,5 5,5 63,6
31 3 5,5 5,5 69,1
32 2 3,6 3,6 72,7
33 4 7,3 7,3 80,0
36 1 1,8 1,8 81,8
38 3 5,5 5,5 87,3
39 1 1,8 1,8 89,1
42 1 1,8 1,8 90,9
44 1 1,8 1,8 92,7
50 1 1,8 1,8 94,5
54 1 1,8 1,8 96,4
55 1 1,8 1,8 98,2
58 1 1,8 1,8 100,0
Total 55 100,0 100,0
Jenis kelamin responden
Cumulative
Valid Laki-laki 18 32,7 32,7 32,7
Perempuan 37 67,3 67,3 100,0
Total 55 100,0 100,0
Pendidikan terakhir responden

Cumulative
Valid SD 2 3,6 3,6 3,6
SLTP 1 1,8 1,8 5,5
SLTA 33 60,0 60,0 65,5
Perguruan Tinggi 19 34,5 34,5 100,0
Total 55 100,0 100,0
Pekerjaan responden
Cumulative
Valid Pegawai swasta 16 29,1 29,1 29,1
PNS 6 10,9 10,9 40,0
Wirausaha 11 20,0 20,0 60,0
Tidak bekerja 5 9,1 9,1 69,1
pelajar/mahasiswa 17 30,9 30,9 100,0
Total 55 100,0 100,0
Kejadian Demam Berdarah Dengue

Cumulative
Valid Menderita DBD (kasus) 11 20,0 20,0 20,0
Tidak Menderita DBD 44 80,0 80,0 100,0
(kontrol)
Total 55 100,0 100,0
Pengetahuan
Cumulative
Valid Kurang 26 47,3 47,3 47,3
Baik 29 52,7 52,7 100,0
Total 55 100,0 100,0
Kebiasaan responden dalam menggantung pakaian

Cumulative
Valid Ya 38 69,1 69,1 69,1
Tidak 17 30,9 30,9 100,0
Total 55 100,0 100,0
Frekuensi pengurasan penampungan air

Cumulative
Valid Ya 23 41,8 41,8 41,8
Tidak 32 58,2 58,2 100,0
Total 55 100,0 100,0
Ketersediaan penutup pada penampungan air

Cumulative
Valid Ya 21 38,2 38,2 38,2
Tidak 34 61,8 61,8 100,0
Total 55 100,0 100,0
Keberadaan jentik nyamuk dalam penampungan air

Cumulative
Valid Ya 37 67,3 67,3 67,3
Tidak 18 32,7 32,7 100,0
Total 55 100,0 100,0
Tempat penampungan air (Tempayan)
Cumulative
Valid Ya 18 32,7 32,7 32,7
Tidak 37 67,3 67,3 100,0
Total 55 100,0 100,0
Tempat penampungan air (Bak mandi)

Cumulative
Valid Ya 33 60,0 60,0 60,0
Tidak 22 40,0 40,0 100,0
Total 55 100,0 100,0
Tempat penampungan air (Bak WC)

Cumulative
Valid Ya 9 16,4 16,4 16,4
Tidak 46 83,6 83,6 100,0
Total 55 100,0 100,0
Tempat penampungan air (Drum)

Cumulative
Valid Ya 24 43,6 43,6 43,6
Tidak 31 56,4 56,4 100,0
Total 55 100,0 100,0
Tempat penampungan air (Ember)

Cumulative
Valid Ya 8 14,5 14,5 14,5
Tidak 47 85,5 85,5 100,0
Total 55 100,0 100,0
Tempat penampungan air (Dispenser)
Cumulative
Valid Ya 14 25,5 25,5 25,5
Tidak 41 74,5 74,5 100,0
Total 55 100,0 100,0
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Pengetahuan * Kejadian 55 100,0% 0 0,0% 55 100,0%
Demam Berdarah Dengue
Kebiasaan responden dalam 55 100,0% 0 0,0% 55 100,0%
menggantung pakaian *
Kejadian Demam Berdarah
Dengue
Frekuensi pengurasan 55 100,0% 0 0,0% 55 100,0%
penampungan air * Kejadian
Ketersediaan penutup pada 55 100,0% 0 0,0% 55 100,0%
penampungan air * Kejadian
Keberadaan jentik nyamuk 55 100,0% 0 0,0% 55 100,0%
dalam penampungan air *
Dengue
a. Pengetahuan* Kejadian DBD
Crosstab
Dengue
Menderita DBD Tidak Menderita
(kasus) DBD (kontrol) Total
Pengetahuan Kurang Count 6 20 26
Expected Count 5,2 20,8 26,0
% within Pengetahuan 23,1% 76,9% 100,0%
% of Total 10,9% 36,4% 47,3%
Baik Count 5 24 29
% of Total 9,1% 43,6% 52,7%
Total Count 11 44 55
% of Total 20,0% 80,0% 100,0%
Chi-Square Tests
Asymptotic
Significance (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-
Value df sided) sided) sided)
a
Pearson Chi-Square ,292 1 ,589
b
Continuity Correction ,041 1 ,839
Likelihood Ratio ,291 1 ,589
Fisher's Exact Test ,739 ,419
Linear-by-Linear Association ,286 1 ,592
N of Valid Cases 55
a. 0 cells (0,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 5,20.
b. Computed only for a 2x2 table
b. Kebiasaan menggantung pakaian* Kejadian DBD
Crosstab
Dengue
Menderita DBD Tidak Menderita
(kasus) DBD (kontrol) Total
Kebiasaan Ya Count 7 31 38
responden Expected Count 7,6 30,4 38,0
dalam % within Kebiasaan responden dalam 18,4% 81,6% 100,0%
menggantung menggantung pakaian
pakaian % of Total 12,7% 56,4% 69,1%
Tidak Count 4 13 17
% within Kebiasaan responden dalam 23,5% 76,5% 100,0%
menggantung pakaian
% of Total 7,3% 23,6% 30,9%
% within Kebiasaan responden dalam 20,0% 80,0% 100,0%
menggantung pakaian
% of Total 20,0% 80,0% 100,0%
Chi-Square Tests
Asymptotic
a
b
N of Valid Cases 55
c. Frekuensi pengurasan penampungan air* Kejadian DBD
Crosstab
Menderita DBD Tidak Menderita DBD
(kasus) (kontrol) Total
Frekuensi Ya Count 1 22 23
pengurasan Expected Count 4,6 18,4 23,0
penampungan % within Frekuensi pengurasan 4,3% 95,7% 100,0%
air penampungan air
% of Total 1,8% 40,0% 41,8%
Tidak Count 10 22 32
% within Frekuensi pengurasan 31,3% 68,8% 100,0%
penampungan air
% of Total 18,2% 40,0% 58,2%
% within Frekuensi pengurasan 20,0% 80,0% 100,0%
penampungan air
% of Total 20,0% 80,0% 100,0%
Chi-Square Tests
Asymptotic
a
Pearson Chi-Square 6,053 1 ,014
b
Continuity Correction 4,488 1 ,034
Likelihood Ratio 7,068 1 ,008
Linear-by-Linear Association 5,943 1 ,015
N of Valid Cases 55
d. Ketersediaan penutup pada penampungan air* Kejadian DBD
Crosstab
Tidak Menderita DBD
Menderita DBD (kasus) (kontrol) Total
Ketersediaan Ya Count 3 18 21
penutup pada Expected Count 4,2 16,8 21,0
penampungan % within Ketersediaan penutup 14,3% 85,7% 100,0%
air pada penampungan air
% of Total 5,5% 32,7% 38,2%
Tidak Count 8 26 34
% within Ketersediaan penutup 23,5% 76,5% 100,0%
pada penampungan air
% of Total 14,5% 47,3% 61,8%
% within Ketersediaan penutup 20,0% 80,0% 100,0%
pada penampungan air
% of Total 20,0% 80,0% 100,0%
Chi-Square Tests
Asymptotic
a
b
N of Valid Cases 55
e. Keberadaan jenik nyamuk* Kejadian DBD
Crosstab
Menderita DBD Tidak Menderita DBD
(kasus) (kontrol) Total
Keberadaan Ya Count 11 26 37
jentik nyamuk Expected Count 7,4 29,6 37,0
dalam % within Keberadaan jentik nyamuk 29,7% 70,3% 100,0%
penampungan dalam penampungan air
air % of Total 20,0% 47,3% 67,3%
Tidak Count 0 18 18
% within Keberadaan jentik nyamuk 0,0% 100,0% 100,0%
dalam penampungan air
% of Total 0,0% 32,7% 32,7%
% within Keberadaan jentik nyamuk 20,0% 80,0% 100,0%
dalam penampungan air
% of Total 20,0% 80,0% 100,0%
Chi-Square Tests
Asymptotic
a
Pearson Chi-Square 6,689 1 ,010
b
Continuity Correction 4,960 1 ,026
Likelihood Ratio 10,011 1 ,002
Linear-by-Linear Association 6,568 1 ,010
N of Valid Cases 55
LEMBAR PERSETUJUAN WAKTU PELAKSANAAN SEMINAR
PROPOSAL
Dengan ini menyatakan:
Nama : Noor Elisa
NPM : 17.07.0072
Program Studi: Kesehatan Masyarakat
Disetujui untuk melaksanakan seminar proposal pada:
Hari/Tanggal : Nama Pembimbing TTD
Waktu : 1. Eddy Rahman, S.KP.G., M. Kes (.......)
Tempat : 2. Zuhrupal Hadi, SKM., M. Kes (.......)
Dengan ini bersedia menghadiri seminar proposal pada hari pelaksanaan yang telah
ditentukan diatas.
Demikian surat ini dibuat untuk digunakan seperlunya, terima kasih.
Tim Pembimbing
Pembimbing I Pembimbing II
(Eddy Rahman, S.KP.G., M. Kes) (Zuhrupal Hadi, SKM., M. Kes)
NIDN. 1121098601 NIDN. 1130098603

LEMBAR PERBAIKAN / KONSULTASI SEMINAR PROPOSAL
Nama :
NPM :
Program Studi :
Hari/Tanggal :
Pukul :
Tempat :
No Nama Dosen Halaman Halaman Halaman Tanda

yang perlu sebelum sesudah tangan
diperbaiki perbaikan perbaikan
1. Eddy Rahman, S. KP.G., M. Kes
(Pembimbing I)
2. Zuhrupal Hadi, SKM., M. Kes
(Pembimbing II)
3. Erwin Ernadi, SKM., M.Kes
(Penguji)
Mengetahui,
Pembimbing I/II
DOKUMENTASI

Skripsi Elisa1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Skripsi Elisa1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

KEJADIAN DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) DI

Diajukan guna untuk memenuhi

PRODI S1 KESEHATAN MASYARAKAT

Proposal Penelitian oleh Noor Elisa ini

Telah diperiksa dan disetujui untuk diseminarkan

Banjarmasin, Juni 2021

Eddy Rahman, S.Kp.G, M.Kes

Banjarmasin, Juni 2021

Zuhrupal Hadi, SKM., M. Kes

Skripsi oleh Noor Elisa ini

Banjarmasin, Agustus 2021

Eddy Rahman, S.Kp.G, M.Kes

Banjarmasin, Agustus 2021

Zuhrupal Hadi, SKM., M. Kes

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN

Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) ditemukan hampir di seluruh

Kata kunci : Kejadian DBD, pengetahuan, kebiasaan menggantung pakaian,

Literatur : 25 (2011 – 2020)

FACTORS RELATED TO THE INCIDENCE OF DENGUE

Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) is found in almost all parts of the

Keywords : Incidence of dengue fever, knowledge, habit of hanging clothes,

Literature : 25 (2011 – 2020)

Syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kehadiran Allah SWT yang telah

melimpahkan rahmat dan hidayahnya sehingga penulis dapat menyelesaikan

proposal dengan judul “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian

Demam Berdarah Dengue (DBD) Di Wilayah Kerja Puskesmas Terminal

sahabat, keluarga dan pengikut-pengikut beliau hingga akhir zaman.

sebagai syarat memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM) di

Fakultas Kesehatan Masyarakat Program Studi Kesehatan Masyarakat Universitas

Islam Kalimantan (UNISKA) Muhammad Arsyad Al Banjari Banjarmasin.

Pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan rasa terimakasih yang

Kalimantan (UNISKA) Muhammad Arsyad Al Banjari Banjarmasin.

2. Meilya Farika Indah, SKM., M. Sc selaku Dekan Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Islam Kalimantan (UNISKA) Muhammad Arsyad Al

Universitas Islam Kalimantan (UNISKA) Muhammad Arsyad Al Banjari

4. Eddy Rahman, S.Kp.G., M. Kes selaku dosen pembimbing I yang telah

memberikan arahan dan petunjuk dalam penyelesaian proposal.

5. Zuhrupal Hadi, SKM., M.Kes selaku dosen pembimbing II yang telah

memberikan arahan dan petunjuk dalam penyelesaian proposal.

proposal dan sidang skripsi.

Banjarmasin yang telah memberikan data untuk melakukan penelitian.

memberikan izin untuk melakukan penelitian.

9. Para dosen dan staf Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Islam

Kalimantan (UNISKA) yang telah banyak memberikan ilmu pengetahuan,

pelayanan dan membantu selama penulis mengikuti pendidikan di Fakultas

Kesehatan Masyarakat Universitas Islam Kalimantan.

menyelesaikan pendidikan ini.

membantu dan memotivasi selama mengikuti pendidikan di Fakultas

Kesehatan Masyarakat Universitas Islam Kalimantan.

Semoga Allah SWT memberikan balasan atas jasa-jasa yang telah

membimbing dan membantu penulis dalam menyelesaikan proposal ini. Kritik

dan saran yang bersifat membangun sangat diharapkan demi sempurnanya

datang khususnya untuk kemajuan program kesehatan.

Banjarmasin, April 2021

HALAMAN JUDUL .......................................................................................................... i

Tabel 1.1 Keaslian Penelitian .................................................................... 11

Tabel 3.1 Definisi Operasional .................................................................. 48

Tabel 3.2 Waktu Penelitian ....................................................................... 55

Tabel 3.3 Biaya Penelitian ......................................................................... 56

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin

Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan