Anda di halaman 1dari 1

GERAKAN PRAMUKA

GUGUSDEPAN MUSI BANYUASIN 04-157


GUGUSDEPAN MUSI BANYUASIN 04-158
BASIS SMA NEGERI 1 SUNGAI LILIN
Sanggar Bakti Jalan Raya Palembang-Jambi, KM 115 Kelurahan Sungai Lilin Jaya. Kode Pos 30755.

SURAT IZIN ORANGTUA


Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :...............................................

No.Hp :...............................................

Dengan ini memberikan izin kepada :

Nama :...............................................

Kelas :...............................................

Alamat :................................................

Dengan ini Mengizinkan anak saya untuk mengikuti kegiatan “Musyawarah Ambalan” SMA Negeri 1
Sungai Lilin Gugusdepan Musi Banyuassin 04-157 dan Musi Banyuasin 04-158.Yang akan
dilaksanakan pada ;

hari/tanggal : Jumat s.d Sabtu/ 01s.d 02 Desember 2023


tempat : SMA Negerii 1 Sungai Lilin
acara : Musyawarah Ambalan

Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan Terima Kasih.

Gugusdepan MUBA 04-157


dan MUBA 04-158
Pembina Pramuka, Wali Murid,

DODI KRISTIANTO, S.Pd (.....................................)


NTA.05.11.04.157.002448

Anda mungkin juga menyukai