PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS

RSIA. CARE SHE

POKJA : KPS

STANDAR/ LANGKAH METODE INDIKATOR PENANGUNG

No. WAKTU KETERANGAN
ELEMEN PENILAIAN PEMENUHAN EP PERBAIKAN PENCAPAIAN JAWAB
1 KPS 1 EP 3 Melakukan analisa Membuat Perencanaan SDM Mei-Des Kasubag. SDM
Kebutuhan staf telah populasi pasien perencanaan terpenuhi sesuai 2023
direncanakan sesuai poin a)- kebutuhan SDM populasi pasien
e) dalam maksud dan tujuan. sesuai populasi
pasien
2 KPS 1 EP 4 Mempelejari aturan Membuat Perencanaan staf Mei – Des Kepala HRD/SDM
Perencanaan staf meliputi perundang-undangan perencanaan staf SDM sesuai 2023
penghitungan jumlah, jenis, dalam hal SDM sesuai perundang-
dan kualifikasi staf perencanaan SDM peraturan undangan
menggunakan metode yang perundang- terpenuhi
diakui sesuai peraturan undangan
perundang-undangan.

3 KPS 1 EP 6 Perencanaan SDM, Membuat form Bukti pemantauan Setiap Kepala HRD/SDM
Efektivitas perencanaan staf akan dipantau secara ceklist pemantauan perencanaan SDM bulan
dipantau secara berkelanjutan perencanaan SDM dilakukan secara setiap
berkelanjutan dan diperbarui yang update berkelanjutan tahun
sesuai kebutuhan.

4 KPS 2 EP 2 Mencari rujukan Membuat regulasi Regulasi uraian Mei-Juli Kepala HRD/SDM
Tenaga kesehatan yang regulasi yang uraian tugas tugas terpenuhi 2023
diidentifikasi dalam a) hingga berkaitan dengan
d) dalam maksud dan tujuan, uraian tugas
memiliki uraian tugas yang
sesuai dengan tugas dan
tanggung jawabnya.

5 KPS 4 EP 3 Mengadakan rapat Membentuk komite Komite Tenaga Mei-Jul Direktur,

 Terdapat setidaknya satu Manajemen, Tenaga Kesehatan Kesehatan lain 2023 Manajemen RS
atau lebih evaluasi yang menginventarisir lain. terpenuhi
didokumentasikan untuk tiap komite-komite yang
PPA sesuai uraian tugas ada
setiap tahunnya atau sesuai
ketentuan rumah sakit.

6 KPS 5 EP 3 Mengadakan rapat Membuat laporan Laporan Evaluasi Mei-Jul Kepala HRD/SDM
Terdapat setidaknya satu HRD//SDM untuk evaluasi SDM non SDM non klinis 2023
atau lebih evaluasi yang membahas evaluasi klinis terpenuhi
didokumentasikan untuk tiap SDM non Klinis
staf non klinis sesuai uraian
tugas setiap tahunnya atau
sesuai ketentuan rumah
sakit.

7 KPS 6 EP 1 Mengadakan rapat Membuat standar Standar baku file Mei-Des Kepal HRD/SDM
File kepegawaian staf HRD/SDM untuk baku file kepegawaian 2023
distandardisasi dan membahas standar kepegawaian terpenuhi
dipelihara serta dijaga File Kepegawaian
kerahasiaannya sesuai
dengan kebijakan rumah
sakit.

8 KPS 6 EP 2 Mengadakan rapat Menginstruksikan Pemenuhan file Mei-Des Kepala HRD/SDM

File kepegawaian mencakup HRD/SDM untuk agar isian file kepegawaian 2023
poin a) hingga g) sesuai membahas standar kepegawaian sesuai standar file
maksud dan tujuan. File Kepegawaian dipenuhi sesuai dilaksanakan oleh
standar file bagian HRD/SDM
kepegawaian yg
ditetapkan
9 KPS 7 EP 2 Mengadakan rapat Orientasi karyawan Bukti orientasi Setiap Kepala HRD/SDM
Tenaga kesehatan baru telah HRD/SDM perihal baru, baik umum karyawan baru, penerimaa
diberikan orientasi umum orientasi karyawan maupun khusus baik umum, n karyawan
dan orientasi khusus sesuai. baru wajib dilaksanan maupun khusus baru
 dilaksanakan
10 KPS 8 EP 1 Melihat dan menelaah Masukkan daftar Daftar kebutuhan Mei-Des Kepala HRD/SDM
Rumah sakit telah program kerja kebutuhan HRD/SDM 2023
mengidentifikasi kebutuhan HRD/SDM HRD/SDM dalam terpenuhi
pendidikan staf berdasarkan program kerja
sumber berbagai HRD/SDM
informasi, mencakup a)
hingga h) dalam maksud
dan tujuan.

11 KPS 8 EP 3 Mengadakan rapat Memasukan Program Mei-Des Direktur, Kepala

Pendidikan dan pelatihan HRD/SDM dengan program Pendidikan Pendidikan 2023 HRD/SDM
berkelanjutan diberikan Manajemen eksternal berkelanjutan
kepada staf rumah sakit baik berkelanjutan terpenuhi
internal maupun eksternal.

12 KPS 8 EP 4 Mengadakan rapat Menindaklanjuti Program kerja Mei-Des Direktur, Kepala

Rumah sakit telah menajemen utk program kerja diklat diklat terpenuhi 2023 HRD/SDM
menyediakan waktu, evaluasi program yang telah
anggaran, sarana dan diklat diprogramkan
prasarana yang memadai
bagi semua staf untuk
mendapat kesempatan
mengikuti pendidikan dan
pelatihan yang dibutuhkan.

13 KPS 8.1 EP 2 Mengevaluasi Membuatkan Sertifikat BHD bagi Mei-Jul Kepala HRD/SDM
Terdapat bukti yang pelaksanaan Diklat Sertifikat bagi staf yang mengikuti 2023
menunjukkan bahwa staf BHD di RSIA Care She tenaga/staf yang terpenuhi
yang mengikuti pelatihan telah mengikuti
BHD atau bantuan hidup Diklat BHD
tingkat lanjut telah lulus
pelatihan tersebut.

14 KPS 9 EP 4 Mengadakan rapat Melaksanakan Pemeriksaan Mei-Des Direktur, Kepala

 Berdasar atas epidemologi evaluasi K3 RSIA Care jadwal pemeriksaan Kesehatan dan 2023 HRD/SDM
penyakit infeksi maka rumah She Kesehatan dan vaksinasi karyawan
sakit mengidentifikasi risiko vaksinasi karyawan terpenuhi
staf terpapar atau tertular
serta melaksanakan
pemeriksaan kesehatan dan
vaksinasi.

15 KPS 9 EP 5 Melaksanakan Memberikan Penanganan Mei-Des Kepala HRD/SDM

Rumah sakit telah evaluasi terhadap penanganan sesuai karyawan yg 2023
melaksanakan evaluasi, karyawan yg terpapar aturan bagi terpapar penyakit
konseling, dan tata laksana penyakit akibat kerja karyawan yg akibat kerja
lebih lanjut untuk staf yang terpapar penyakit
terpapar penyakit infeksi akibat kerja
serta dikoordinasikan dengan
program pencegahan dan
pengendalian infeksi.

16 KPS 9 EP 7 Melakukan rapat Membuat laporan Laporan evaluasi Mei-Des Kepala HRD/SDM
Rumah sakit telah HRD/SDM untuk Evaluasi pelaksanaan pelaksanaan K3RS 2023
melaksanakan evaluasi, mengevaluasi K3 RS terpenuhi
konseling, dan tata laksana pelaksanaan K3 RS
lebih lanjut untuk staf yang
mengalami cedera akibat
tindakan kekerasan di
tempat kerja.