PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

KECAMATAN WONGSOREJO
KANTOR KEPALA DESA WATUKEBO
Jln Pasewaran No 08 Telp. (0333) 462673 e-Mail : watukebo.wrj@gmail.com
Website : http://www.watukebo.desa.or.id ( 68453 )

SURAT K E T E R A N G A N
Nomor: 470 / 09 /429.504.2008/2024

Yang Bertanda tangan dibawah ini

Nama : ANSORI
Jabatan : SEKRETARIS DESA WATUKEBO
Menerangkan sebenarnya bahwa:

Nama : SITI HASANAH

Tempat Tanggal lahir : BANYUWANGI, 03/03/1981
Jenis Kelamin : Pr
Warganegara : Indonesia
Status Perkawinan : Kawin
NIK (Nomor KTP) : 3510184303810005
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Alamat Lengkap : Dusun Krajan, Rt.5. Rw.3 Desa Watukebo,
Kecamatan Wongsorejo, Kabupaten Banyuwangi

Keterangan : Mempunyai Sebidang Tanah Sawah yang berada di

dusun Krajan Desa watukebo dengan sertifikat hak
milik no. 00817 an, DARSONO pada Objek tanah
NOP.351019000800300720 Persil no. s 119 seluas
7705 m2 an. JUPBRIYADI

NJOP : Rp. 36.000 m2

Taksiran : Rp. 350.000 m2

keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk di buat sebagamana

perlunya

Watukebo, 2 Pebruari 2024

An. KEPALA DESA WATUKEBO
Sekdes

ANSORI
NIAP.70090870011820080459