Karawang, 2021

Nomor :
Perihal : Permohonan Surat Rekomendasi/Dukungan dari BKPM
Untuk Mendatangkan TKA

Kepada Yth,
Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal
Bapak Bahlil Lahadalia
Di
Tempat

Dengan hormat,
Bersama ini kami sampaikan bahwa kami PT. ................. berdomisili
di .......................................... . Memperhatikan Peraturan Menteri Hukum dan Hak Asasi
Manusia Nomor IMI-0103.GR.01.01 Tahun 2021 tentang Pembatasan Sementara Masuknya
Orang Asing ke Wilayah Negara Republik Indonesia di tengah wabah Pandemic COVID-19.
Namun demikian kami yang bertanda tangan ini :

Nama : ……………. (Direktur)

No. KTP :
Alamat :

Sebagai Direktur dan dalam hal ini berwenang bertindak untuk dan atas nama
PT. ............................. di Indonesia yang berkedudukan di Karawang, dengan ini memohon
bantuan agar Bapak dapat memberikan pengecualian terhadap Tenaga Kerja Asing kami
dengan data-data sebagai berikut :

Nama TKA Warga Negara No. Paspor Jabatan TKA

PT. ............................ adalah Perusahaan Penanaman Modal Dalam Negeri dengan Nomor
Induk Berusaha (NIB) dan Izin Usaha Industri ........................... dengan jumlah nilai Investasi
Rp. ............................, menyerap Tenaga Kerja Indonesia sebanyak .... orang, dengan lokasi
kerja di Provinsi ................ . Perushaan kami menjalankan usaha dalam
bidang ..................................... .

Kami membutuhkan Tenaga Kerja Asing untuk menjalankan usaha tersebut sehingga
investasi kami berjalan dan dapat membantu penyerapan tenaga kerja Indonesia. Untuk itu
permohonan ini kami sampaikan agar Bapak untuk memberikan dukungan kepada ... (......)
orang Tenga Kerja Asing Baru yang akan kami lanjutkan prosesnya di Direktorat Jenderal
Imigrasi, Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia, Kementerian Ketenagakerjaan
Republik Indonesia dan Kedutaan Besar Republik Indonesia di Luar Negeri.
PT. ................................... tetap akan mengikuti dan mematuhi prosedur dan mekanisme
termasuk protokol kesehatan yang harus dilalui oleh para Tenaga Kerja Asing sebelum
kedatangan dan selama berada di wilayah Republik Indonesia pada masa pandemi ini di
Indonesia.

Pihak Perusahaan memberikan Kuasa Kepada :

Nama : ..........................
No. Telepon : ..........................

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan bantuan Bapak Kepala
BKPM kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,
PT. .............................

....................................
Direktur