Prinsip dasar

pemrosesan jaringan dan trouble

shooting

Oleh
Suwarto
Surakarta , 20 November 2022
 Faktor-faktor pre-analitik, analitik dan post-analitik
Pre Analitik
1. Acquisition (Penundaan memasukkan sampel ke dalam larutan fiksatif)
2. Jenis jaringan dan waktu fiksasi
3. Pengolahan jaringan ( setelah penambahan larutan fiksatif)
4. Temperatur

Analitik

1. Pilihan saat grossing

2. Pengoptimalan Reagen ( kesediaan reagen)
3. Validasi reagen (xilol,Etanol, Parafin )
4. Instrument
5. Kualifikasi personel (ATLM )
6. Sertifikasi teruji

Post Analitik
1. Penafsiran hasil diagnosa
2. Pelaporan hasil
3. Kinerja patologis
4. Distribusi Hasil diagnosa (digital / Manual )
5. Rentan waktu/ masa kritis hasil
 FAKTOR-FAKTOR PRE-ANALITIK
1. Saat di Kamar Operasi
Metode pengumpulan sampel
 Jaringan / Biopsi

Waktu iskemik
 Suhu hangat

 Keterlambatan untuk fiksasi

Kondisi transportasi
 Pengiriman sampai tempat diagnostik
2.Proses di Pathology
 Ukuran sampel jaringan
- Dissection
 Kondisi fiksasi

- Durasi fiksasi
- Jenis fiksasi
- Konsentrasi dan PH
- Masa kadaluwarsa larutan fiksatif
- Jaringan dengan rasio volume fiksatif
 Pemrosesan Jaringan
- Dehidrasi dan Clearing
- Jenis prosesor
- Reagen, suhu dan durasi
` - Jenis dan titik didih parafin ,durasi
-Jumlah casset yang diproses
 3. Penyimpanan/Pengarsipan

Kondisi penyimpanan
- Durasi
- Suhu
- Kelembaban
 Sumber variasi pre-analitik
Pra Fixatif
Durasi dan penundaan, suhu
Ukuran sampel
Penandaan batas penintaan ( ant, inf. Posterior)
Fixative
Formula
Konsentrasi
PH
Umur reagen fiksasi ( batas Exp.)
Persiapan preparasi
Fiksasi
Rasio volume larutan fiksasi
Metode fiksasi
Kondisi fiksasi primer dan sekunder

Pergerakan / penggoyangan
paparan cahaya
Wadah utama ( sesuai )

Pascafiksasi
Kondisi dan durasi pengiriman ke insenerasi
 Prossesing
Jenis tissue prosesor , frekuensi servis dan penggantian reagen
Rasio volume jaringan terhadap reagen (Alk, Xilen,Parafin)
Jumlah dan posisi spesimen yang diproses bersama

DehIdraSI and clearing

1. Reagen
2. Temperatur
3. No. of change
4. Duration total
Parafin Impregnasi

Jenis dan titik didih parafin

Frekuensi servis dan penggantian parafin
Temperature saat embeding dan section
Slide pretreatment
Kondisi water bath
Bahan kimia yang dipakai
Suhu dan waktu selama pemanasan

Penyimpanan

Suhu dan waktu penyimpanan block parafin

Suhu, lama waktu
 Pre Analitik saat pengambilan jaringan
Pre Analitical variables
Type of Preservative( Lart Fiksasi)
1.
2. Tissue thickness penetration time ( penetrasi ketebalan jaringan)
3. Temperatur penyimpanan

A B C
1. Surgical EDT PDT
Analyses
2. Resection
Excision delay time Processing delay time
3. FNA PRESERVATION
4. Biopsy
Tissue staining Prtosedure
Tissue Evaluation time (
Preparation time molecular analisis
Temperatur waktu fiksasi
Degree of cross-linking asam nukleat dan
Aktifitas enzym ( Phosphatase,
protein
Kinase dan proteinase
 (pH effects)
Eosin Y Staining
pH = 4.3 pH = 5.2
Lorem Ipsum

Lorem Ipsum

Lorem Ipsum

Lorem Ipsum

Lorem Ipsum

Lorem Ipsum

11
 Lor
em Ipsum

Lorem Ipsum

Lore
m Ipsum

Lorem Ipsum

pH = 4.3 (pH effects)

pH = 5.2
Lorem Ipsum

Eosin Y Staining 12
Hematoxylin

13
PROBLEM KASUS SOLUSI

1. a)Fiksasi buruk atau tidak i)Memungkinkan jaringan untuk

memperbaiki untuk waktu yang lebih
Inti tidak jelas, lengkap. lama.
inti“kotor”, b) Waktu untuk fiksasi tidak ii) Tissue harus segera dimasukkan ke
gelembung inti atau memadai. dalam NBF 10%.
iii) Dokumentasikan waktu dalam fiksatif
tidak ada pola c)Waktu fiksasi terlalu untuk memastikan fiksasi yang memadai.
kromatin yang singkat. iv) Gunakan magnetic mixer untuk
mensirkulasikan fiksatif dalam wadah
terlihat. Tidak ada
selama waktu fiksasi.
variasi dalam pola v) Tukar fiksatif dalam wadah secara
kromatin inti di berkala sepanjang waktu fiksasi.
antara sel, dan tidak
d) Air tidak sepenuhnya hilang Pastikan dehidrasi dan clearing cukup
ada variasi dalam dengan meninjau jadwal
pewarnaan kromatin selama proses dehidrasi dan pemrosesan.Pastikan bahwa bahan
untuk pemrosesan Ditukar sesuai
dalam satu nukleus clearing. jadwal untuk mencegah kehabisan
larutan
Pastikan bahwa jaringan tidak terkena
e) Slide terkena panas yang suhu tinggi, dan jika diperlukan
berlebihan selamaatau pengeringan peningkatan suhu serendah mungkin dan
waktu pemaparan terbatas. Kaji apakah
rendaman parafin memberikan panas
pancaran ke retort, menyebabkan suhu
meningkat selama tahap dehidrasi dan
pembersihan. Sesuaikan waktu
pemaparan untuk menghindari
peningkatan panas.Buang kelebihan air
dari slide yang dipotong dengan
meletakkan slide di ujung atau tepinya
untuk memungkinkan air mengalir secara
menyeluruh sebelum dikeringkan.
Keringkan slide pada suhu serendah
mungkin.
PROBLEM KASUS SOLUSI

2. a) Fiksasi tidak memadai. i) Pastikan fiksasi yang memadai dengan

memperpanjang waktu yang diizinkan.
Tiga warna eosin yang ii) Gunakan magnetic mixer untuk
berbeda tidak mensirkulasikan fiksatif dalam wadah selama
waktu fiksasi.
terlihat. iii) Tukar fiksatif secara berkalasepanjang
waktu fiksasi.

b) Pemrosesan yang tidak Pastikan bahwa pemrosesan secara tepat ,

dengan memvalidasi setiap langkah untuk
tepat terjadi. kelengkapan. Semua air harus dibuang
selamadehidrasi.

c) Diferensiasi eosin yang i) Pastikan diferensiasi eosin yang

baik. Diferensiasi eosin paling baik
buruk. terjadi pada larutan alkohol 70% dan
pada tingkat yang lebih rendah pada
alkohol tingkat tinggi. Oleh karena itu,
menambahkan alkohol 70% ke
rangkaian dehidrasi atau
meningkatkan waktu dalam alkohol
70% akan membantu dalam
diferensiasi.
ii) Pastikan alkohol 70% yang
digunakan dalamdiferensiasi diganti
secara berkala.

d) Larutan eosin tidak pada
pH yang benar.
i) Pastikan pH eosin yang bekerja antara 4,0
dan 4,5. Penggatian eosin pada pewarna
dengan eosin segar. ii) Pastikan eosin segar
memiliki pH yang benar. Jika pH di atas 4,5
sesuaikan dengan menambahkan asam
asetat. iii) Pastikan slide dibilas dengan baik
dalam air setelah "Bluing" untuk menghindari
terbawanya larutan basa ke dalam eosin.
PROBLEM KASUS SOLUSI

3. a) Warna inti terlalu gelap. Kurangi intensitas pewarnaan hematoxylin dengan

mengurangi waktu dalam larutan hematoxylin atau
Kontras menambah waktu dalam larutan diferensiasi. .
yang buruk i) Tingkatkan intensitas pewarnaan hematoxylin
b) Pewarnaan inti terlalu pucat
antara dengan:• Meningkatkan waktu dalam pewarnaan
dibandingkan dengan pewarnaan hematoxylin• Mengurangi waktu dalam larutan
pewarnaan
sitoplasma. diferensiasi ii)pH air yang digunakan untuk membilas
nukleus slide setelah pewarnaan hematoxylin harus netral;
menghilangkan hematoxylin. PH air dapat dipengaruhi
dan oleh limpasan pertanian atau kontaminan lain dari
pewarnaan saluran pipa tua. PH air bilasan air bilas asam akan
sitoplasma. bertindak sebagai diferensiasi, yang mengalir dapat
dikontrol dengan menempatkan filter ionisasi di
saluran air atau dengan menghubungkan langsung ke
de-ionisasi atau sumber air suling.
c) Pewarnaan sitoplasma terlalu Kurangi intensitas pewarnaan sitoplasma
dengan:• Mengurangi waktu dalam
gelap dibandingkan dengan pewarnaan .• Mengencerkan konsentrasi
pewarnaan inti . pewarna eosin• Memungkinkan lebih
banyak waktu dalam alkohol 70% untuk
diferensiasi• Menyesuaikan konsentrasi
Aditif phloxine, jika digunakan
d) Pewarnaan sitoplasma terlalu i) Tingkatkan intensitas pewarnaan sitoplasma dengan:
• Memungkinkan waktu yang lebih lama dalam
terang dibandingkan dengan pewarnaan eosin • Mengurangi waktu dalam alkohol
pewarnaan nukleus. 70% yang digunakan untuk diferensiasi • Memastikan
pH eosin antara 4,0 dan 4,5 dan sesuaikan jika
diperlukan ii) Sesuaikan formulasi eosin untuk
memasukkan aditif seperti Phloxine
PROBLEM KASUS
4. Pewarnaan a) Paparan bagian ke larutan eosin
sitoplasma terlalu adalahberkepanjangan.
gelap; Pewarnaan b) Ada diferensiasi eosin yang
sitoplasma begitu kuat
tidak memadai dalam alkohol yang
sehingga diferensiasi mengikutiwarna eosin.
antara kolagen, otot
c) Formulasi eosin berair mewarnai
polos, dan sel darah
merah hilang. jaringan lebih gelap dari yang
berbasis alkohol
d) Pembilasan alkohol yang
digunakan untuk diferensiasi tidak
dilakukan dengan benar
setelahpewarnaan eosin.
e) Eosin mungkin terlalu pekat,
terutama jika ada phloxine.
f) Isopropil alkohol digunakan
sebagai larutan dehidrasi; isopropil
alkohol tidak membedakan eosin
dengan cara yang sama seperti etil
alkohol.
SOLUSI
Mengurangi waktu pewarnaan dalam
larutan eosin.
Tingkatkan waktu diferensiasi dalam
alkohol dehidrasi 70%.
Beralih ke eosin berbasis alkohol yang
lebih mudah dibedakan dalam alkohol
bertingkat yang digunakan untuk dehidrasi
Ubah pembilasan alkohol pertama dari
alkohol 100% menjadi alkohol 95% atau dari
alkohol 95% menjadi 70% .
i) Jika ada Phloxine, kurangi
konsentrasinya atau ubah ke
formulasi eosin saja.
ii) Encerkan eosin dengan alkohol
encer (70%, 95%) yang digunakan
dalam formulasi asli.
i) Ubah jenis alkohol yang digunakan.
ii) Sesuaikan waktu dalam pembilasan
isopropil alkohol.
iii) Gunakan isopropil alkohol encer
(misalnya, 95% atau 80%) sebagai alkohol
pertama setelah eosin dalam dehidrasi, diikuti
denganalkohol isopropil 99% standar.
PROBLEM KASUS SOLUSI

a.larutan eosin adalah lelah. Mengganti eosin lama dengan eosin baru larutan.
5.
Pewarnaan b) Eosin telah melewati tanggal i) Ganti eosin dengan larutan segar (lihattanggal exp).
ii) Periksa persediaan yang disiapkan secara komersial
sitoplasma kadaluwarsa. unt uk memastikan Lot number digunakan terlebih
terlalu ringan. dahulu.
iii) Siapkan volume eosin yang cukup untuk digunakan
Pewarnaan dengan rentang tanggal stabil yang ditetapkan.
sitoplasma c) Waktu pewarnaan dalameosin Meningkatkan waktu pewarnaan dalam larutan eosin
.
sangat pucat terlalu singkat.
sehingga d) pH larutan pewarnaan eosin Periksa pH larutan pewarnaan; itu harus antara 4.0 dan
4.5. Jika perlu, sesuaikan pH dengan asam asetat
diferensiasi lebih besar dari 4,5. pekat.
antara e) Konsentrasi eosinterlalu Sesuaikan konsentrasi pewarnaan larutan eosin dan
validasi ulang metode pewarnaan. .
kolagen, otot lemah.
polos, dan sel f) Formulasi eosin tidakbenar. Ubah formula eosin untuk memasukkan Phloxinedan
validasi ulang metode pewarnaan.
darah merah Tingkatkan waktu pembilasan dalam air mengalir (atau
hilang. g) Larutan Bluing tidak lebih banyak perubahan) setelah larutan Bluing .
sepenuhnya dicuci dari bagian Pembawa reagen kebiruan dapat meningkatkan pH
eosin.
sebelum slide dipindahkan
kelarutan eosin.
Kurangi waktu dalam diferensiasialkohol.
h) Diferensiasi dalam
pengenceranalkohol
diperpanjang.
i) Alkohol bilas i) Memvalidasi bahwa prosedur pewarnaan yang benar
sedang diikuti.
setelahpewarnaan eosin tidak
dilakukan dengan benar.
PROBLEM KASUS SOLUSI

6. Pewarnaan inti a) Larutan hematoksilin adalah terlalu Ganti larutan hematoxylin dengan yang lebih
terlalu gelap, terkonsentrasi. lemah formulasi
pewarnaan inti b) Hematoxylin yang tidak Ganti hematoxylin regresif dengan
sangat gelap tepatformulasi sedang digunakan. hematoksilin progresif.
sehingga pola
kromatin hilang dan c) Terlalu banyak waktu dalam Sesuaikan protokol pewarnaan, kurangi
beberapa elemen larutan hematoxylin waktu pewarnaan dalam hematoxylin.
non-nuklir d) Ada yang tidak Sesuaikan protokol pewarnaan, tambahkan
menunjukkan memadaimembedakan waktu dalam larutan diferensiasi.
pewarnaan pewarnaan hematoxylin.
hematoxylin.

7. Warna inti terlalu a) Deparafinisasi tidak lengkap. i) Meningkatkan jumlah penggantian xilena, atau
pengganti xilena yang digunakan untuk
terang, warna inti menghilangkan parafin.
sangat terang ii) Meningkatkan jumlah waktu di setiap xilena,
sehingga pola atau pengganti xilena, yang digunakan untuk
deparafinisasi .
kromatin yang jelas i) Ganti hematoxylin dengan larutan segar (yang
b) Hematoxylin habis atau
tidak dapat dilihat. sudah ada).
digunakan melebihi umur ii) Periksa persediaan yang disiapkan secara
.
simpannya. komersial untuk memastikan nomor lot
digunakan terlebih dahulu.
iii) Siapkan hanya volume hematoxylin yang cukup
untuk digunakan dengan rentang tanggal stabil
yang ditetapkan.
iv) Simpan hematoxylin dalam wadah gelap dan
tutup rapat. Paparan cahaya dan udara akan
mengoksidasi hematin menjadi senyawa yang tidak
berwarna.
PROBLEM KASUS
d) Hematoxylin diencerkan
e) Bagian diferensiasi
f) Paparan yang tidak memadai terhadaplarutan
hematoksilin.
g) Air keran digunakan pada air bilasan
sebelum atau sesudah pewarnaan.
h) Fiksasi dan atau pemrosesan yang buruk,
mengakibatkan jaringan tidak dapat
mengikwarna
i) Bagian terlalu tipis.
SOLUSI
Ganti dengan larutan hematoxylin segar. Tetapkan
jadwal perubahan reguler untuk reagen.
i) Kurangi waktu dalam larutan diferensiasiii)
Menurunkan konsentrasi asam dari larutan diferensiasi.iii)
Meningkatkan kandungan alkohol dari larutan
diferensiasi. dari 70% menjadi 95% alkohol.
Meningkatkan waktu dalam larutan hematoxylin.
pH air yang digunakan untuk membilas slide sebelum dan
sesudah pewarnaan hematoxylin harus netral. PH air dapat
dipengaruhi oleh limpasan pertanian atau kontaminan lain
dari saluran pipa tua. PH bilasan air mengalir dapat
dikontrol dengan menempatkan filter ionisasi di saluran
air atau dengan menggunakan sumber air de-ionisasi atau
suling. • Air pembilas asam akan bertindak sebagai
diferensiasi. menghilangkan hematoxylin. • Air bilasan
dasar yang terbawa ke dalam hematoxylin dapat
mengubah pH hematoxylin.
Pastikan bahwa blok jaringan terpasang dengan baik
sebelum diproses dan dikeringkan dengan baik dan
dibersihkan selama pemrosesan.
Irisan tipis menghasilkan lebih sedikit jaringan untuk
mengikat hematoxylin, sehingga meningkatkan waktu
pewarnaan dan meningkatkan kemampuan jaringan
yang tersedia untuk menarik dan mengikat pewarna.
PROBLEM KASUS
8. a) Bagian tersebut mungkin tebal dan/atau tipis;
venice blind chat or effect
Pewarnaan
hematoxylin b) Beberapa larutan tidak cukup tinggi untuk
menutupi seluruh bagian, sehingga menghasilkan
atau eosin garis yang jelas melintasi bagian.
yang tidak
merata; c) Alkohol asam atau volume cairan bluing lebih
tinggi dari kadar air cucian. Alkohol asam
pulasan dan/atau reagen bluing terperangkap di antara
bervariasi slide dan tidak hanyut oleh air; kemudian
menyebabkan garis vertikal muncul pada slide di
dalam mana intensitas pewarnaannyaterpengaruh.
intensitas di d) Bilas air tidak cukup setelah pewarnaan
berbagai area hematoxylin untuk menghilangkan
kelebihanhematoksilin.
bagian.
e) Pembilasan air setelah alkohol asam tidak
cukup untuk menghentikan diferensiasi
hematoksilin.
f) Pembilasan air setelah bluing tidak cukup
untuk menghilangkan semua larutan basa,
menyebabkan carry over ke dalam eosin. PH
eosin harus 4,0 sampai4.5.
g) Diferensiasi eosin dalam alkohol dehidrasi
tidak memadai.
SOLUSI
Potong kembali bagian tersebut, pastikan bahwa
bagian tersebut memiliki ketebalan yang
seragam.
Pastikan semua larutan memiliki volume
yang cukup untuk menutupi seluruh
bagian jaringan, terutama jika rak geser
hanya terisi sebagian.
Pastikan kadar pencucian air lebih tinggi
dari kadar alkohol asam dan larutan
bluing
Tingkatkan waktu dan/atau tingkat cairan
pembilasan air.
Tingkatkan waktu dan/atau tingkat
cairan pembilasan air setelah alkohol
asam.
i) Tingkatkan waktu dan/atau tingkat cairan
pembilasan air setelah bluing .
ii) Uji pH eosin (4,0 - 4,5) dan ganti jika
diperlukan.
i) Sesuaikan konsentrasi alkohol pertama
hingga 70%.ii) Meningkatkan waktu dalam
alkohol diferensiasi/dehidrasi
PROBLEM
9.
Inti coklat merah. warna inti
memiliki rona merah coklat
atau kemerahan yang berbeda,
sering terlihat di seluruh
slide.
10.
Endapan gelap tersebar di
seluruh bagian; terdapat
endapan biru-hitam atau
ungu pada bagian-bagian
tersebut.
11.
Bagian dengan penampilan
kabur secara keseluruhan
atau perdarahan eosin di
seluruh bagian, jaringan
tampak kabur atau tidak
fokus saat diperiksa
secara mikroskopis.
KASUS
a) Bagian-bagiannya belum cukup biru.
bluing.
ii) Pastikan pH larutan abluing n dalah minimal pH
7-8.
b) Hematoxylin rusak karena over
oksidasi hematin.
a) Penurunan hematoxylin. Hematoxylin
digunakan di luar tanggal kedaluwarsa atau
rusak karena kondisi penyimpanan yang
tidak tepat.
b) Beberapa formulasi hematoxylin
membentuk lapisan logam pada
permukaan larutan, bila terkena udara.
Logam ini mentransfer atau menempel
pada permukaan slide danbagian
tissue.
a) Larutan terkontaminasi dengan air dari
larutan sebelumnya.
b) Bagian tidak cukup dehidrasi
setelah pewarnaan eosin.
SOLUSI
i) Meningkatkan jumlah waktu di dalam larutan
i) Ganti dengan larutan hematoxylin yang baru.
ii) Periksa tanggal kedaluwarsa larutan stok.
i) Ganti dengan larutan hematoxylin yang baru.
ii) Pastikan penyimpanan yang tepat dari larutan
hematoxylin sesuai dengan pedoman pabrik.
iii) Periksa dengan pemasok bahwa
hematoxylin disimpan dengan benar selama
pengiriman. Panas atau pembekuan yang
berlebihan dapat menyebabkan larutan
hematoksilin terurai.
Pantau larutan hematoxylin sepanjang hari untuk
munculnya kilap logam (hematein). Jika hal ini
terliat , ganti atau saring hematoxylin, pastikan
wadah larutan bersih dan bebas dari endapan
sebelum digunakan kembali.
Merancang dan menerapkan jadwal perubahan
larutan standar, rutin, untuk alkohol dan xilena
yang membantu menjaga agar tetap stabil .
i) Gunakan minimal tiga kali penggantian
alkohol anhidrat, pada akhir rangkaian
pewarnaan.
ii) Tingkatkan jumlah waktu per stasiun, untuk
setiap alkohol anhidrat, di akhir rangkaian
pewarnaan.
iii) Tetapkan jadwal untuk secara teratur
mengganti alkohol anhidrat yang digunakan
PROBLEM KASUS SOLUSI

12. Media i) Lepaskan kaca penutup secara perlahan dengan

Artefak pemasangan – pemasangan telah memaparkan kaca objek ke xilena atau pengganti xilena
untuk melunakkan dan melepaskan media pemasangan.
udara berada di bawah ditarik dari tepi Ulangi langkah dehidrasi dengan larutan alkohol segar,
kaca penutup dan gambar kaca penutup. bersihkan bagian dan pasang kembali kaca penutup yang
jaringan dikaburkan atau baru.
ii)Pastikan media pemasangan tidak terlalu tipis. Xilena
media pemasangan berada digunakan sebagai pengencer di media pemasangan dan
di atas kaca penutup, saat menguap, ditarik dari tepi slide.
membuat pemfokusan iii) Pastikan bahwa proses manual atau otomatis tidak
menambah atau menahan terlalu banyak ilena pada
pada beberapa area permukaan slide hingga menipis media pemasangan.
jaringan menjadi sulit.
13. Media Lepaskan kaca penutup secara perlahan dengan memaparkan
kaca objek ke xilena atau pengganti xilena untuk melunakkan
Artefak pemasangan – pemasangan dan melepaskan media pemasangan. Ulangi langkah dehidrasi
udara berada di bawah belum dengan larutan alkohol segar, bersihkan bagian, dan pasang
kaca penutup dan menyebar ke kembali kaca penutup yang baru. Pastikan bahwa proses
gambar jaringan tepi kaca otomatis atau manual menerapkan media pemasangan yang
cukup untuk menyebar ke seluruh permukaan kaca penutup.
dikaburkan atau media penutup. Volume yang dibutuhkan harus disesuaikan dengan ukuran
pemasangan berada di kaca penutup yang digunakan.
atas kaca penutup, iii) Pastikan permukaan slide menahan xilena yang cukup
untuk membantu penyebarannyadari media pemasangan.
membuat pemfokusan
pada beberapa area
jaringan menjadi
sulit.
PROBLEM KASUS SOLUSI

b) Gelembung udara i) Lepaskan kaca penutup secara perlahan dengan

memaparkan kaca objek ke xilena atau pengganti
terperangkap di bawah kaca xilena untuk melunakkan dan melepaskan media
penutup. pemasangan. Ulangi langkah dehidrasi dengan
larutan alkohol segar, bersihkan bagian, dan pasang
kembali kaca penutup yang baru.
ii) Hindari mencampur atau mengocok media
pemasangan saat menambahkan ke botol pengeluaran
otomatis atau manual. Jika ini terjadi, tunggu dan
biarkan gelembung naik ke permukaan
danmenghilang.dehidrasi dengan larutan alkohol
segar, bersihkan bagian, dan segera pasang kembali
dengan kaca penutup yang baru.
c) Ada media Lepaskan kaca penutup secara perlahan dengan
memaparkan kaca objek ke xilena atau pengganti
pemasangan di bagian xilena untuk melunakkan dan melepaskan media
atas kaca penutup. . pemasangan. Ulangi langkah dehidrasi dengan
larutan alkohol segar, bagian bening, dan pasang
kembali kaca penutup baru.
14. a) Bagian tisu telah
Deposit granular mengering sebelum
coklat, mirip dengan kaca penutup Lepaskan kaca penutup secara perlahan dengan
pigmen formalin,
dipasang. memaparkan kaca objek ke xilena atau pengganti
terlihat di seluruh xilena untuk melunakkan dan melepaskan media
bagian. Inti tampak pemasangan. Ulangi langkah
mengkilap, hitam, dan
refraktil dengan
bintik coklat.
Terima kasih
 Referensi
• Donna J. Emge, HT (ASCP) Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center Northwestern
University MHPL@northwestern.edu
• Skip Brown, M.Div, HT (ASCP)Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center
Northwestern University hsb467@e.northwestern.edu
• National Society for Histotechnology 4201 Northview Drive, Suite 502 Bowie, Maryland
20716-2604