Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PENGAJUAN PTK BARU

No. Identitas
1 Nama Lengkap MARAGANTI SITOMPUL
2 Jenis kelamin LAKI-LAKI
3 Tempat lahir AEK GAMBIR
4 Tanggal lahir 29 April 1994
5 NIK 1201192904940001
6 NUPTK -
7 Agama ISLAM
8 Nama Ibu Kandung SANIMA LUBIS
9 Status Perkawinan KAWIN
No. Domisili
1 Provinsi SUMATERA UTARA
2 Kabupaten/Kota TAPANULI TENGAH
3 Kecamatan PINANGSORI
4 Alamat GUNUNG MARIJO
5 Desa/Kelurahan PINANGSORI
No.
1 Status Kepegawaian TENAGA ADMINISTRASI SEKOLAH
2 NIP -
3 Jenis PTK TENAGA PENJAGA SEKOLAH
4 Lembaga Pengangkat SMK NEGERI 1 LUMUT
5 No.SK Pengangkatan 421.5/ 100-18/SMK.LMT/2021
6 TMT Pengangkatan 01 JULI 2021
7 Sumber Gaji SEKOLAH
No. Penugasan
1 Kecamatan LUMUT
2 Nama Sekolah SMK NEGERI 1 LUMUT
3 Status Penugasan TENAGA ADMINISTRASI SEKOLAH
4 Nomor Surat Tugas 421.5/ 100-18/SMK.LMT/2021
5 Tanggal Surat Tugas 01 JULI 2021
6 TMT Tugas 01 JULI 2021
7 Email maraganti@gmail.com

Berkas yang harus disiapkan


1 surat permohonan / pengantar dari kepala sekolah
2 FC. SK Guru / SK TU
3 FC. SK Pembagian Tugas
4 FC. Ijazah Terakhir ( Guru Wajib S1/D4 )
5 FC. Kartu Keluarga ( KK )
6 FC. Kartu Tanda Penduduk ( KTP )

Anda mungkin juga menyukai