LAPORAN KASUS DIARE

TUGAS MANDIRI 3 KEPERAWATAN ANAK 1

No Data Pengkajian Etiologi/Pathway Dx Keperawatan

1 Data Subjektif: Faktor infeksi Diare

- Ibu klien mengatakan

anak BAB cair lebih dari

Bakteri atau virus
10x perhari berkembang dalam saluran
pencernaan
- Ibu klien mengatakan

anak diare sudah 6 hari

Data Objektif: Hipersekresi air dan elektrolit

- Ibu jarang memperhatikan

kebersihan peralatan main

Frekuensi BAB meningkat
anaknya

- Frekuensi BAB sering

Diare
- Konsistensi feses cair

- Pemeriksaan lab:

Bakteri dalam feses (+)

2 Data Subjektif: Kurang menjaga kebersihan Disfungsi Motilitas

Gastrointestinal
- Ibu klien mengatakan

anak muntah
Makanan terkontaminasi
Data Objektif: bakteri

- Pada saat makan disuapi

ibunya, anak kadang

Masuk ke dalam tubuh
muntah (regusgitasi)

- Pengosongan lambung
Inflamasi gastrointestinal
cepat
 - Diare

- Anak rewel dan sering

Disfungsi motilitas
menangis karena diare
gastrointestinal

A. DIAGNOSA KEPERAWATAN BERDASARKAN PRIORITAS

1. Diare berhubungan dengan proses infeksi yang ditandai dengan:

2. Disfungsi motilitas gastrointestinal berhubungan dengan makanan yang

terkontaminasi ditandai dengan:

Data Subjektif:

- Ibu klien mengatakan anak BAB cair lebih dari 10x perhari

- Ibu klien mengatakan anak diare sudah 6 hari

Data Objektif:

- Ibu jarang memperhatikan kebersihan peralatan main anaknya

- Frekuensi BAB sering

- Konsistensi feses cair

- Pemeriksaan lab:

- Bakteri dalam feses (+)

Data Subjektif:

- Ibu klien mengatakan anak muntah

Data Objektif:
 - Pada saat makan disuapi ibunya, anak kadang muntah (regusgitasi)

- Pengosongan lambung cepat

B.
- Diare

- Anak rewel dan sering menangis karena diare

RENCANA INTERVENSI

NO DIAGNOSA TUJUAN INTERVENSI RASIONAL

1. (D.0020)Diare Setelah dilakukan SIKI: Manajemen 1) Mengetahui

berhubungan dengan tindakan Diare (I.03101) penyebab diare
proses infeksi keperawatan, (misalnya
diharapkan eliminasi Observasi: inflamasi
fekal membaik 1) Identifikasi gastrointestinal,
dengan kriteria hasil: penyebab proses infeksi,
diare malabsorbsi
SLKI: Eliminasi 2) Identifikasi dll)
Fekal (L.04033) riwayat 2) Mengetahui
1) Konsistensi pemberian makanan
feses makanan terakhir yang
membaik 3) Monitor dikonsumsi
2) Frekuensi warna, 3) Mengetahui
defekasi volume, karakteristik
membaik frekuensi dan feses
3) Peristaltik konsistensi 4) Mencegah
usus tinja terjadinya
membaik 4) Monitor tanda hypovolemia
4) Urgency dan gejala 5) Memantau
BAB hypovolemia jumlah
menurun 5) Monitor pengeluaran
jumlah diare
pengeluaran 6) Menambah
diare asupan cairan
 untuk
Terapeutik: kebutuhan
6) Berikan tubuh
asupan cairan 7) Memenuhi
oral kebutuhan
7) Pasang jalur cairan dalam
intravena tubuh
8) Berikan cairan 8) Mencegah
intravena dehidrasi
9) Ambil sampel 9) Mengetahui
darah untuk infeksi dalam
pemeriksaan darah
darah lengkap 10) Mengetahui
dan elektrolit bakteri dalam
10) Ambil sampel feses
feses untuk 11) Memenuhi
kultur nutrisi dalam
tubuh secara
Edukasi: bertahap
11) Anjurkan 12) Mencegah
makanan porsi diare makin
kecil dan parah
sering secara 13) Mengatasi
bertahap diare dan
12) Anjurkan mempercepat
menghindari proses
makanan penyembuhan
pembentuk 14) Memberkaiki
gas, pedas dan konsistensi
mengandung feses
laktosa

Kolaborasi:
13) Kolaborasi
 pemberian
antimotilitas
14) Kolaborasi
pemberian
obat pengeras
feses
2. (D.0021)Disfungsi Setelah dilakukan SIKI: Pengontrolan 1) Mengetahui
motilitas tindakan Infeksi (I.14451) penyebab
gastrointestinal keperawatan, infeksi dan cara
berhubungan diharapkan motilitas Observasi: mengatasinya
makanan yang gastrointestinal 1) Identifikasi 2) Menurunkan
terkontaminasi membaik dengan penyebab risiko infeksi
kriteria hasil: infeksi 3) Mencegah
infeksi
SLKI: Motilitas Terapeutik: nosocomial
Gastrointestinal 2) Terapkan 4) Memberikan
(L.03023) kewaspadaan edukasi agar
1) Mual universal keluarga
menurun seperti cuci mampu
2) Muntah tangan menerapkan
menurun 3) Sterilisasi dan PHBS
3) Regurgitasi disinfeksi alat- 5) Mengetahui
menurun alatt, furniture status nutrisi
4) Diare dan lantai pasien
menurun sesuai 6) Mengetahui
5) Kecepatan kebutuhan berat badan dan
pengosongan memantau
lambung Edukasi: penurunan
menurun 4) Ajarkan cara berat badan
mencuci 7) Memenuhi
tangan dengan asupan nutrisi
benar untuk pasien
8) Memenuhi
SIKI: Manajemen asupan nutrisi
Nutrisi (I.03119) sesuai
kebutuhan
Observasi:
5) Identifikasi
status nutrisi
6) Monitor berat
badan

Terapeutik:
7) Berikan
makanan
tinggi kalori
dan tinggi
prtein

Kolaborasi:
8) Kolaborasi
dengan ahli
gizi untuk
menentukan
jumlah kalori
dan jenis
nutrient yang
dibutuhkan