Doc. No. DI-HSE IV-04.

02
JOB RISK ASSESSMENT Rev. Date 1
Eff date 1-Mar-12
Page 1 of 1

No Proyek/ Project No: Tanggal/ No JRA/ JRA Dav – JRA- 0

Date: No:
Lokasi/ Location: Dikaji Ulang Oleh/ Reviewed By : Disetujui Oleh/ Approved By :
Nama Proyek / Project Name : 1. 1.
Judul Pekerjaan/ Work Title : Lifting & Rigging
2. 2.

3. 3.

4. 4.

5. 5.

Tanggal/ Date : Tanggal/ Date :

( Beri tanda pada apabila diperlukan, kemudian periksa kembali penerapannya sebelum memulai pekerjaan)
( Tick √ when request, check for implementation before validation )
Alat Pelindung Diri Yang Dibutuhkan/ Keselamatan Kerja Lainnya Yang Dibutuhkan/
Required Personil Protective Equipment (PPE) Other safety requirement

 Safety Helmet  Dusk Mask  Fire Extinguisher  Safety Checklist

 Safety Shoes  Hand Gloves  First Aid Box  Permit System
 Googles  Ear Protection  Safety Sign  Supervision
 Safety Vest  Safety harness  Barricade  Induction
 Face Shield  Welding Cup  Tagging/ Locking  Other :
 Breathing Asparatus  Apron/Wleding Jacket  Gast Test  .................
 Coverall  Work Vest  Tool-Box Meeting  .................
 Doc. No. DI-HSE IV-04.02
JOB RISK ASSESSMENT Rev. Date 1
Eff date 1-Mar-12
Page 1 of 1

Langkah-Langkah Pekerjaan Potensi Bahaya Akibat/ Kerugian Resiko Pengendalian dan Pemeriksaan Yang Resiko Dilakukan Oleh
Job Step by Step Potential Hazards Effect/ Loss Awal Dibutuhkan Sisa Action By
Initial Risk Controls and Checks Required Residua
l Risk
1. Persiapan Pekerjaan 1.1 Kurangnya 1.1.1 M 1.1.1.1 Melakukan briefing/pengarahan setiap L Supervisor &
komunikasi dan Incident/Injury pagi. Personil
koordinasi 1.1.1.2 Sosialisasi JSA Rigging
1.2. Pekerja tidak fit 1.2.2. Incident/Injury M 1.2.2.1. Pastikan pekerja fit sebelum L
melakukan pekerjaan Supervisor &
1.2.2.2. Menyampaikan instruksi kerja,lokasi Personil
kerja yang jelas dan pesan-pesan
keselamatan melalui safety briefing
1.2.2.3. Menjaga komunikasi sesama pekerja

1.3. Dehidrasi,tidak 1.3.3. Incident/Injury M 1.3.3.1. Menyediakan air minum yang cukup L
tersedia PPE yang dilokasi kerja
standart dilokasi 1.3.3.2. Perbanyak minum untuk menjaga Supervisor & Personi
kerja kebugaran tubuh,tidak lemas
1.3.3.3. Pastikan menggunakan APD yang baik
dan benar
1.3.3.4. Gunakan full body harness dan
cantolkan dengan benar
1.3.3.5. Pastikan PPE tersedia dan digunakan
dilokasi kerja

1.4.4. Incident/Injury H 1.4.4.1. Memastikan ijin kerja sudah tersedia L

1.4. Tidak ada ijin sebelum melakukan pekerjaan
kerja 1.4.4.2. Memastikan semua prosedure Supervisor,Foreman
safety /dokumen pendukung tersedia & Personel

2. Pengecekan 2.1 Persiapan kurang 2.1.1 Kegagalan H 2.1.1.1 Check list inspection dari maintanance L Supervisor,forema
peralatan dan safety melalui tag / form inspeksi n & Personil
 Doc. No. DI-HSE IV-04.02
JOB RISK ASSESSMENT Rev. Date 1
Eff date 1-Mar-12
Page 1 of 1

2.1.1.2 Memastikan setiap peralatan dalam

keadaan berfungsi dan aman ketika
digunakan
2.1.1.3 Memastikan peralatan Lifting & Riging
dalam kondisi aman
2.1.1.4 Mempelajari manual book peralatan
2.1.1.5 Pastikan tidak terjadi tumpahan oli &
solar
2.1.1.6 Pastikan tangki bahan bakar Crane
dalam keadaan terisi bahan bakar
2.1.1.7. Pastikan tekanan angin ban dalam
kondisi yang terjaga
2.1.1.8. Pastikan Apar dan kotak P3K tersedia

2.2.Kerusakan 2.2.2.Incident/ M 2.2.2.1. Pastikan Tag Line atau tali bantu L Supervisor,
Material Injury tersedia Foreman &
2.2.2.2. Pastikan sackle, wire sling, webling personil
sling tersedia dan kondisi baik
2.2.2.3. Pastikan alat komunikasi/Radio HT
berfungsi baik
2.2.2.4. Lever block dan Chain block telah di
inspeksi, berfungsi dengan baik

3..Pengangkatan dengan menggunakan 3.1. Kerusakan 3.1.1. H 3.1.1.1. Sebelum unit crane bergerak bunyikan L Supervisor,forema
unit crane peralatan dan Incident/Injury klakson sebagai signal n & personil
Material 3.1.1.2. Jalan yang dilalui harus bebas
hambatan
3.1.1.3. Peralatan penunjang wire sling, weble
sling, shackle dipastikan berfungsi dengan baik
3.1.1.4. Pastikan shackle terpasang benar dan
tepat

3.2. Personil cidera 3.2.2. H L Supervisor,forema

Incident/Injury 3.2.2.2. Jarak pandang operator tidak boleh n & personil
 Doc. No. DI-HSE IV-04.02
JOB RISK ASSESSMENT Rev. Date 1
Eff date 1-Mar-12
Page 1 of 1

terganggu
3.2.2.3.Beban tidak boleh melebihi SWL
kendaraan
3.2.2.4.Operator menggunakan seat belt
dan APD yang diwajibkan selama
mengendalikan kendaraan
3.2.2.4.Dilarang merokok dan
mengaktifkan HP pada saat
mengoperasikan kendaraan
3.2.2.5.Peralatan penunjang dipastikan
berfungsi seperti sling, dan scakle
3.2.2.6.Pengangkatan dipastikan sesuai
dengan rencana kerja pengangkatan
3.2.2.7.Dilarang menjalankan kendaraan
selama proses pengangkatan
3.2.2.8.Operator dilarang meninggalkan
kendaraan selama proses pengangkatan
dan mesin dihidupkan.
3.2.2.9.Dilarang meninggalkan kendaraan
disembarang tempat
3.2.2.10.Pastikan area terisolasi apabila
dilakukan pengangkatan
3.2.2.11.Proses pengangkatan hanya dapat
dilakukan oleh orang yang berkompeten
3.2.2.12.Diwajibkan menggunakan 2 tag
line
3.2.2.13.Semua komando dilakukan oleh
rigger
3.2.2.14.Pastikan schakel terpasang
dengan benar dan tepat
3.2.2.15.Jagalah komunikasi dengan
antara rigger dan operator
3.2.2.16.Pastikan tidak ada orang dibawah
 Doc. No. DI-HSE IV-04.02
JOB RISK ASSESSMENT Rev. Date 1
Eff date 1-Mar-12
Page 1 of 1

material yang diangkat

4.Pengangkatan Manual 4.1.Kerusakan 4.2.Incident/Injury H 4.1.1.1.Pengangkatan tidak boleh lebih L Supervisor,forema

peralatan & dari 20 kg /orang n & personil
material 4.1.1.2.Ikuti cara pengangkatan manual
H yang benar
4.2.Karyawan 4.1.1.3.Team work
cidera 4.1.1.4.Beban pengangkatan berada dipaha
4.1.1.5.Gunakan alat bantu jika beban
tidak tidak mampu
4.1.1.6.Gunakan sarung tangan apabila
melakukan pengangkatan manual

5.Housekeeping 5.1.Kerusakan 5.1.1.Injury M 5.1.1.1. Bersihkan area kerja dari material L Supervisor,forema
lingkungan dan peralatan n & personil
5.1.1.2.Gunakan PPE yang standart
5.1.1.3.Peralatan harus ditata kembali
dengan baik

 Emergency Recue Plan Tindakan Awal :

1. Hentikan pekerjaan dan amankan lokasi kerja
2. Hubungi pengawas lapangan atau performance authority
 Sebutkan nama, jabatan, dan nama perusahaan
 Lokasi kejadian
 Jumlah dan kondisi korban
 Jenis pertolongan yang dibutuhkan

Proses Pengkajian Ulang Penilaian Resiko Pekerjaan Komentar – Komentar

Job Risk Assessment Review Process Comments
 Doc. No. DI-HSE IV-04.02
JOB RISK ASSESSMENT Rev. Date 1
Eff date 1-Mar-12
Page 1 of 1

Apakah semua pekerja yang terlibat memahami JRA mengenai

pekerjaan ini ? Yes No
Are the involved persons understand it prior do the job ?
Apakah terjadi kecelakan kerja dalam melaksanakan pekerjaan
ini ? Yes No
Are incidents occured during the job ?

Daftar Hadir Sosialisasi JRA/ List of present JRA socialisation

No. Nama/ Name Posisi/ Position Paraf No. Nama/ Name Posisi/ Position Paraf

1 6

2 7

3 8

4 9

5 10