ILMU KESEHATAN MATA TELAAH JURNAL

PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER JANUARI 2024

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA

INTERVENTIONS FOR ACUTE INTERNAL HORDEOLUM

OLEH
Venty Ayun Perdanasari
111 2018 2096

PEMBIMBING
dr. Fajar Ferdian, Sp.M

DIBAWAKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIK

BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA
MAKASSAR 2024
 LEMBAR PENGESAHAN

Yang bertandatangan dibawah ini menyatakan bahwa :

Nama : Venty Ayun Perdanasari

NIM : 111 2018 2096

Judul : Interventions for Acute Internal Hordeolum

Telah menyelesaikan Telaah Jurnal yang berjudul ”Interventions for Acute

Internal Hordeolum” dan telah disetujui serta telah dibacakan dihadapan

supervisor pembimbing dalam rangka kepaniteraan klinik pada bagian

Ilmu kesehatan mata Fakultas Kedokteran Universitas Muslim Indonesia.

Makassar, Januari 2024

Menyetujui,

Dokter Pendidik Klinik, Penulis,

dr. Fajar Ferdian, Sp.M Venty Ayun Perdanasari

1
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala berkah dan

rahmat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan telaah

jurnal yang berjudul “Interventions for Acute Internal Hordeolum”.

Penulisan telaah jurnal ini dibuat sebagai salah satu syarat untuk

mengikuti ujian Program Studi Profesi Dokter di bagian Kepaniteraan

Klinik bagian Ilmu Kesehatan Mata.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan telaah jurnal ini

terdapat banyak kekurangan, namun berkat bantuan, bimbingan,

kerjasama dan berbagai pihak serta dokter, akhirnya penyusunan telaah

jurnal ini dapat terselesaikan dengan sebaik-baiknya. Untuk itu penulis

menyampaikan ucapan terima kasih kepada pembimbing dalam

penyusunan telaah jurnal ini dalam memberikan motivasi, arahan, serta

saran-saran yang berharga kepada penulis selama proses penyusunan.

Terima kasih pula yang sebesar-besarnya kepada semua pihak yang

secara langsung maupun tidak langsung turut membantu penyusunan

telaah jurnal ini.

Makassar, Januari 2024

Penulis

2
3
 DESKRIPSI JURNAL
1. JUDUL

Interventions for acute internal hordeolum

2. PENULIS

Kristina Lindsley, Jason J Nichols, and Kay Dickersin.

3. PUBLIKASI

National Institute Of Health

4
 LATAR BELAKANG

Deskripsi kondisi

Hordeolum adalah peradangan umum pada tepi kelopak

mata. Muncul sebagai furunkel yang merah, nyeri, bengkak dengan onset

akut dan biasanya disebabkan oleh infeksi stafilokokus. Infeksi dapat

bersifat internal, mempengaruhi kelenjar meibom, atau eksternal,

mempengaruhi kelenjar Zeis atau Moll. Hordeola eksternal dikenal lebih

umum sebagai styes. Dalam banyak kasus, lesi mengering secara

spontan dan sembuh tanpa diobati; namun, infeksi dapat menyebar ke

kelenjar atau jaringan okular lain dan kekambuhan sering terjadi. Jika

tidak teratasi, hordeolum interna akut dapat menjadi kronis atau

berkembang menjadi chalazion.

Deskripsi Intervensi

Perawatan non-bedah untuk hordeolum termasuk penerapan

kompres hangat atau panas, penggunaan lulur kelopak mata dan pijat

digital, pemberian antibiotik atau steroid, atau pengobatan alternatif

seperti akupunktur dan autohemoterapi. Biasanya, maksud dari intervensi

ini adalah untuk mengurangi waktu penyembuhan dan meringankan gejala

yang berhubungan dengan lesi. Dengan demikian, waktu untuk intervensi

yang menarik adalah selama minggu pertama setelah onset. Lebih dari

satu minggu, diyakini bahwa hordeolum internal dapat sembuh dengan

5
sendirinya atau mungkin memerlukan insisi bedah dan

kuretase. Sekunder untuk resolusi hordeolum presentasi, tujuan lain dari

intervensi adalah untuk meminimalkan risiko infeksi memburuk, menyebar

ke daerah lain, atau menjadi berulang.

Bagaimana Intervensi Bisa Berhasil

Perjalanan penyakit hordeolum interna akut umumnya berlangsung

satu sampai dua minggu, dimulai dengan munculnya abses dan diakhiri

dengan keluarnya abses. Oleh karena itu, pengobatan awal untuk

hordeolum ditujukan untuk mendorong evakuasi nanah dari

abses. Penerapan kompres hangat atau panas dapat memfasilitasi

drainase dengan melunakkan granuloma. Kompres yang dipanaskan

biasanya digunakan selama lima sampai 10 menit beberapa kali sehari

sampai hordeolum teratasi.

Antibiotik dapat diberikan secara lokal di tempat infeksi atau

diberikan secara sistemik. Karena sebagian besar kasus hordeolum

disebabkan oleh spesies stafilokokus, antibiotik harus efektif melawan

bakteri. Penerapan antibiotik topikal dapat mengurangi waktu

penyembuhan dengan melawan infeksi bakteri penyebab dan mengurangi

peradangan. Banyak obat topikal termasuk bahan untuk meredakan nyeri

gejala hordeolum internal. Pemberian antibiotik secara lokal juga dapat

dilakukan dengan cara injeksi. Antibiotik sistemik terkadang digunakan

saat antibiotik lokal tidak efektif atau saat infeksi tidak terlokalisir.

6
 Steroid dapat dioleskan sebagai salep atau obat tetes

mata. Karena hordeolum internal memiliki perjalanan singkat, sedikitnya

satu pengobatan steroid bisa efektif dalam mengurangi waktu

penyembuhan dan menghilangkan gejala yang berhubungan dengan

peradangan.

Tujuan Penelitian

Tujuan dari tinjauan ini adalah untuk menyelidiki keefektifan dan,

jika memungkinkan, keamanan perawatan non-bedah untuk hordeolum

interna akut dibandingkan dengan observasi atau plasebo.

Metode

1. Jenis studi; Jurnal ini terbatas pada uji klinis. Contoh alokasi

termasuk menggunakan tanggal lahir peserta, nomor rekam medis,

atau urutan pendaftaran untuk menentukan kelompok perlakuan

2. Jenis Peserta; Kami tertarik pada studi pasien dengan diagnosis

hordeolum interna akut. Studi pasien dengan hanya hordeolum

eksternal (tembel), hordeolum kronis atau chalazia dikeluarkan.

3. Jenis Intervensi; Intervensi non-bedah adalah fokus utama dari

ulasan ini. Kami menyertakan uji coba yang membandingkan

penggunaan kompres panas atau hangat, scrub kelopak mata,

7
 antibiotik, atau steroid dengan observasi, plasebo, atau intervensi aktif

lainnya untuk pengobatan hordeolum interna akut.

Jenis Ukuran Hasil

Hasil utama untuk tinjauan ini adalah proporsi pasien dengan

resolusi lengkap hordeolum tujuh hari setelah diagnosis. Periode tujuh

hari untuk resolusi dipilih karena sebagian besar kasus hordeolum

sembuh dengan sendirinya antara satu sampai dua minggu. Kami

juga menganalisis proporsi pasien dengan resolusi lengkap hordeolum

setelah 14 hari sebagai hasil sekunder, ketika data ini tersedia.

Hasil Sekunder

1. Proporsi pasien yang memerlukan pembedahan insisi dan drainase

setelah masa pengobatan atau tujuh hari setelah diagnosis.
2. Kejadian chalazion setelah masa pengobatan atau tujuh hari setelah
diagnosis.
3. Kejadian kekambuhan hordeolum setelah enam bulan dan setelah
satu tahun. Kasus berulang dianggap sebagai hordeolum yang terjadi
setelah satu bulan resolusi hordeolum awal dan di setiap lokasi pada
kelopak mata yang sama, atau seperti yang didefinisikan oleh
penelitian yang disertakan.
4. Kejadian hordeolum sekunder selama atau setelah masa pengobatan
atau tujuh hari setelah diagnosis. Hordeolum sekunder didefinisikan
sebagai hordeolum yang terjadi dalam waktu satu bulan dari
hordeolum awal dan pada lokasi yang berbeda dari hordeolum awal,
atau seperti yang didefinisikan oleh studi yang disertakan.

8
 HASIL

Deskripsi Studi

Ada total 517 referensi yang diidentifikasi oleh pencarian elektronik

per 21 Juni 2010. Setelah menyaring judul dan abstrak, 19 referensi

diklasifikasikan berpotensi relevan. Dari 19 referensi, yang melaporkan 18

studi unik, semuanya dikeluarkan.

Ada 18 studi yang dikecualikan dalam ulasan ini. Alasan

pengecualian dijelaskan dalam tabel Karakteristik studi yang dikecualikan.

Dari 18 studi yang dikecualikan, dua di antaranya adalah uji coba

terkontrol secara acak yang mencakup pasien dengan hordeolum interna

akut. Yang pertama termasuk pasien anak dengan radang kelopak mata

dan dilakukan untuk mengevaluasi keamanan loteprednol etabonate 0,5%

dan tobramycin 0,3% ophthalmic suspension (Zylet®) pada populasi anak.

Studi kedua membandingkan keefektifan larutan tetes mata antibiotik

gabungan dengan plasebo pada pasien dengan hordeolum internal dan

eksternal setelah insisi bedah dan kuretase emua pasien baru didiagnosis

dan tidak diobati sebelum menjalani insisi dan kuretase. Ada 14 pasien

secara acak untuk masing-masing kelompok dan hasil untuk pasien

9
dengan hordeolum internal dan eksternal tidak dilaporkan secara

terpisah. Penulis penelitian menyimpulkan bahwa tidak ada bukti

perbedaan skor nyeri, ukuran massa, atau durasi penyembuhan antar

kelompok.

Kesimpulan

Intervensi umum untuk pengobatan hordeolum internal akut

termasuk kompres hangat yang diterapkan di rumah, obat topikal dan

scrub kelopak mata yang tersedia tanpa resep, antibiotik atau steroid, pijat

kelopak mata, dan lain-lain. Saat ini tidak ada cukup bukti mengenai

efektivitas intervensi non-bedah ini untuk mengobati hordeolum interna

akut. Keputusan praktik klinis harus didasarkan pada penilaian dokter dan

pilihan pengobatan yang tersedia harus didiskusikan dengan pasien.

10
 TELAAH KRITIS JURNAL READING

Nama : Venty Ayun Perdanasari

NIM : 111 2018 2096

Judul Jurnal : Interventions for Acute Internal Hordeolum

Pembimbing : dr. Fajar Ferdian, Sp.M

Penilaian Checklist Penilaian Ya Tdk Keterangan / Alasan

JUDUL Apakah judul tidak Ya Sudah sesuai.

terlalu panjang atau
terlalu pendek?

Apakah judul Ya Iya, menjelaskan

menggambarkan isi dengan baik isi dari
utama penelitian? penelitian tersebut

Apakah judul cukup Ya Judul menarik

menarik?

Apakah judul tidak Ya Judul jurnal tidak

menggunakan menggunakan singkatan
singkatan selain yang tidak baku.
yang baku?

11
 ABSTRAK Apakah merupakan Ya Pada jurnal ini ada
abstrak satu paragraf abstrak
atau abstrak
terstruktur?

Apakah sudah Ya Pada jurnal ini ada

tercakup komponen abstrak
IMRAC (Introduction,
Methods, result,
conclusion)

Apakah secara Ya Pada jurnal ini ada

keseluruhan abstrak abstrak
informatif?

Apakah abstrak lebih Ya Pada jurnal ini ada

dari 200 kata dan abstrak
kurang dari 250
kata?

PENDAHULUAN Apakah Ya Tidak dijelaskan alasan

mengemukakan dilakukannya penelitian
alasan dilakukannya
penelitian?

Apakah menyatakan tdk Tidak dijelaskan secara

hipotesis atau tujuan langsung
penelitian?

12
 Apakah pendahuluan Ya Pada jurnal terdapat
didukung oleh pendahuluan.
pustaka yang kuat
dan relevan?

METODE Apakah disebutkan ya Pada jurnal disebutkan

desain, tempat dan prosedur dan teknik
waktu penelitian? yang digunakan.

Apakah disebutkan ya Pada jurnal disebutkan

populasi sumber subjek penelitiannya.
(populasi
terjangkau)?

Apakah kriteria tdk Pada jurnal ini tidak

pemilihan (inklusi dijelaskan kriteria inklusi
dan eksklusi) dan ekslusi penelitian.
dijelaskan?

Apakah cara memilih tdk Pada jurnal ini tidak

subyek (tekhnik terdapat teknik sampling
sampling) penelitian.
disebutkan?

Apakah perkiraan tdk Pada jurnal ini tidak

besar sampel dijelaskan.
disebutkan dan
disebutkan pula
penjelasannya?

Apakah perkiraan tdk Pada jurnal ini tidak

sampel dihitung dijelaskan.
dengan rumus yang

13
 sesuai?

Apakah dijelaskan tdk Pada jurnal ini tidak

subyek yang drop out dijelaskan.
dengan alasannya?

HASIL Apakah disertakan tdk Tidak ada pada jurnal

tabel deskripsi
subyek penelitian?

Apakah karektiristik tdk Tidak ada pada jurnal

subyek yang penting
(data awal)
dibandingkan
kesetaraannya?

Apakah disebutkan tdk Tidak ada pada jurnal

jumlah subyek yang
diteliti?

Apakah pembahasan Ya Pembahasan dilakukan

dilakukan dengan dengan
menghubungkannya menghubungkannya
dengan teori dan dengan teori
hasil penelitian
terdahulu?

Apakah dibahas ya Dibahas pada jurnal

hubungan hasil
dengan praktek
klinis?

DISKUSI Apakah semua hasil Ya Ada pada jurnal

di dalam tabel
disebutkan dalam

14
naskah?

Apakah semua Ya Semua outcome yang

outcome yang penting disebutkan
penting disebutkan dalam hasil
dalam hasil?

Apakah disertakan tdk Tidak ada pada jurnal

hasil uji statistic (x2,t)
D (degree of
freedom),dan nilai
p?

Apakah dalam hasil Ya Ada pada jurnal

disertakan komentar pendapat dari beberapa
dan pendapat? peneliti

Apakah semua hal Ya Pembahasan sesuai

yang relevan
dibahas?

Apakah dibahas ya Ada pada jurnal

keterbatasan
penelitian dan
kemungkinan
dampaknya terhadap
hasil?

Apakah disebutkan ya Kesulitan penelitian

kesulitan penelitian, dijelaskan oleh penulis
penyimpangan
protokol dan
kemungkinan
dampaknya terhadap

15
 hasil?

Apakah observasi, Tdk Tidak ada

pengukuran serta
intervensi dirinci
sehingga orang lain
dapat
mengulanginya?

Apakah definisi tdk Ada beberapa stilah dan

istilah dan variabel singkatan yang tidak
penting dijelaskan.
dikemukakan?

Apakah ethical tdk Tidak ada pada jurnal

clearence diperoleh?

Apakah disebutkan tdk Tidak ada pada jurnal

rencana analisis,
batas kemaknaan
dan power
penelitian?

KESIMPULAN Apakah disertakan Ya Ada kesimpulan pada

kesimpulan utama jurnal ini
penelitian?

Apakah kesimpulan Ya Tidak ada kesimpulan

didasarkan pada pada jurnal ini
data penelitian?

Apakah disebutkan Ya Ada kesimpulan pada

hasil tambahan jurnal ini
selama diobservasi?

16
 Apakah disebutkan Ya Ada kesimpulan pada
generalisasi hasil jurnal ini
penelitian?

Apakah disertakan Tdk Tidak ada.

saran penelitian
selanjutnya, dengan
anjuran metodologis
yang tepat

VALIDITY Apakah hasil Ya Hasil penelitian

penelitian satu konsisten dengan
dengan yang lainnya penelitian lain
konsisten?

Apakah data tiap Tdk Tidak disebutkan dalam

penelitian digunakan jurnal
dalam analisis?

IMPORTANT Apakah Ya pada jurnal dijelaskan

outcome/hasil hasil yang didapatkan
dipaparkan secara dengan jelas
jelas?

APPLICABILITY Apakah penelitian ini Ya Ya dapat diterapkan,

dapat diterapkan di walaupun kasusnya
indonesia sangat jarang ditemui.

17
18