FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

KEJADIAN DIABETES MELITUS TIPE 2

DI RSU MITRA MEDIKA MEDAN

JURNAL

OLEH

ITA FEBRIANI HASIBUAN

1602031027

PROGRAM STUDI ILMU GIZI

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
INSTITUT KESEHATAN HELVETIA
MEDAN
2022
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN DIABETES MELITUS
TIPE 2 DI RSU MITRA MEDIKA MEDAN

Factors Associated With Type 2 Diabetes Mellitus At Rsu Mitra Medika Medan

Ita Febriani Hasibuan1*, Wanda Lestari2, Agnes Vera Sry Nababan3

1
Mahasiswa S1 Gizi Fakultas Kesehatan Masyarakat, Institut Kesehatan Helvetia, Medan, indonesia
2,3
Dosen S1 Gizi Fakultas Kesehatan Masyarakat, Institut Kesehatan Helvetia, Medan, indonesia
*Penulis Korespondensi

ABSTRAK
Pendahuluan : Diabetes Melitus (DM) adalah penyakit metabolisme yang merupakan uatu
kumpulan gejala yang timbul pada seseorang karena adanya peningkatan kadar glukosa darah diatas
normal. Diabetes Federation (IDF) menunjukkan bahwa jumlah penderita diabetes melitus pada tahun
2013 terdapat 382 juta. Di Sumatera Utara, prevalensi Diabetes Melitus meningkat setiap tahunnya,
dan Poliklinik Penyakit Dalam RSU Mitra Medika Medan tahun 2017 sebanyak 826 kasus dan pada
tahun 2018 sebanyak 905 kasus. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang
berhubungan dengan kejadian diabetes melitus di Poliklinik Penyakit Penyakit Dalam RSU Mitra
Medika Medan tahun 2019. Jenis penelitian deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional.
Populasi dalam penelitian ini adalah semua pasien Diabetes Melitus di Poli Penyakit Dalam RSU
Mitra Medika Medan tahun 2019 sebanyak 65 responden. Pengumpulan data pada penelitian ini
menggunakan kuesioner dan menggunakan uji chi square. Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan faktor yang berhubungan dengan kejadian Diabetes Melitus adalah variabel umur p
value=0,0007, jenis kelamin p value= 0,001, akttifitas fisik p value= 0,14, obesitas p value= 0,001 dan
riwayat keluarga Diabetes Melitus p value= 0,001. Kesimpulan : ada hubungan yang bermakna
antara umur, jenis kelamin, obesitas dan riwayat keluarga DM dengan kejadian Diabetes Melitus.
Diharapkan pada penelitian ini dapat menjadi bekal ilmu bagi tempat peneliti.

Kata Kunci: Diabetes Melitus, Umur, Jenis Kelamin, Aktfitas Fisik, Obesitas, Riwayat
Keluarga DM.

Abstract
Background: Diabetes Mellitus (DM) is a metabolic disease which is a collection of
symptoms that arise in a person due to an increase in blood glucose levels above normal. The
Diabetes Federation (IDF) shows that the number of people with diabetes mellitus in 2013 was 382
million. In North Sumatra, the prevalence of Diabetes Mellitus increases every year, and the Internal
Medicine Polyclinic at Mitra Medika Medan General Hospital in 2017 had 826 cases and in 2018
there were 905 cases. This study aims to determine the factors associated with the incidence of
diabetes mellitus. This type of analytic descriptive research with a cross sectional approach. The
population in this study were all Diabetes Mellitus patients at the Internal Medicine Polyclinic at
Mitra Medika Hospital in Medan in 2019 with a total of 65 respondents. Collecting data in this study
using a questionnaire and using the chi square test. Based on the results of the study, the factors
associated with the incidence of Diabetes Mellitus were age, p value = 0.0007, gender, p value =
0.001, physical activity p value = 0.14, obesity p value = 0.001, and family history of Diabetes
Mellitus, p value = 0.001. So it can be concluded that there is a significant relationship between age,
gender, obesity and family history of DM with the incidence of Diabetes Mellitus. It is hoped that this
research can be a provision of knowledge for researchers.

Keywords: Diabetes Mellitus, Age, Gender, Physical Activity, Obesity, Family History of DM.

Alamat Korespondesi :
Ita Febriani Hasibuan: Institut Kesehatan Helvetia, Jl. Kapten Sumarsono No. 107, Helvetia, Medan,
Indonesia 20124. Email:itafebrianihasibuan

1
PENDAHULUAN
Perubahan gaya hidup berdampak
terhadap perubahan pola penyakit yang terjadi
di masyarakat. Masalah kesehatan yang
berhubungan dengan gaya hidup dan
merupakan masalah yang cukup serius terjadi
di negara maju dan negara berkembang adalah
peningkatan jumlah kasus Diabetes Melitus.
Diabetes Melitus adalah penyakit metabolisme
yang merupakan suatu kumpulan gejala yang
timbul pada seseorang karena adanya
peningkatan kadar glukosa darah di atas nilai
normal[1].
Penyakit Diabetes Melitus atau
dikenal juga di masyarakat sebagai penyakit
kronis yang ditandai dengan peningkatan
kadar gula dalam darah sebagai akibat adanya
gangguan sistem metabolisme dalam tubuh,
dimana organ pankreas tidak mampu
memproduksi insulin sebagai kebutuhan
tubuh[2].
Diabetes Melitus merupakan penyebab
hiperglikemi. Hiperglikemi disebabkan oleh
berbagai hal, namun hiperglikemi paling
sering disebabkan oleh Diabetes Melitus. Pada
Diabetes Melitus gula menumpuk dalam darah
sehingga gagal masuk ke dalam sel. Kegagalan
tersebut terjadi akibat hormon insulin
jumlahnya kurang atau cacat fungsi. Hormon
insulin merupakan hormon yang membantu
masuknya gula darah[3].
Diabetes Melitus adalah penyebab
utama jantung dan stroke, serta penyebab awal
kegagalan ginjal, amputasi non traumatik
ekstremitas bawah, dan kasus baru kebutaan
pada orang dewasa. Meningkatnya kolesterol
dapat terjadi jika seseorang memiliki beberapa
faktor risiko lainnya seperti Diabetes Melitus,
sehingga menimbulkan suatu kondisi dimana
kolesterol menumpuk di dinding pembuluh
darah areteri[4] .
Selain terjadi gangguan metabolisme
gula, pada pasien Diabetes Melitus juga
mengalami gangguan metabolisme lipid,
sering disertai kenaikan berat badan sampai
terjadinya obesitas, dan tidak sedikit pula
gejala hipertensi. Profil kolesterol total yang
tinggi (>240 mg/dl) pada pasien Diabetes
Melitus tipe 2 menaikkan resiko koroner [1].
Diabetes Federation (IDF)
menunjukkan bahwa jumlah penderita diabetes
melitus pada tahun 2013 terdapat 382 juta. Di
Indonesia sendiri penyandang Diabetes
Melitus diperkirakan mengalami peningkatan
dari 8,4 juta jiwa pada tahun 2000 menjadi
sekitar 21,3 juta jiwa pada tahun 2030
mendatang. Dan angka tersebut menempatkan
Indonesia di peringkat ke 4 jumlah
penyandang Diabetes Melitus terbanyak di
dunia[5] .
Hasil Riset Kesehatan Dasar
(Riskesdas) tahun 2013 diperoleh Proporsi
penduduk ≥15 tahun dengan Diabetes Melitus
(adalah 6,9 persen. Prevalensi Diabetes
Melitus yang terdiagnosis dokter dan atau
gejala, tertinggi terdapat di Sulawesi Tengah
(3,7%), Sulawesi Utara (3,6%), dan Sulawesi
Selatan (3,4%). Proporsi penduduk umur ≥15
tahun dengan toleransi glukosa terganggu
(TGT) mencapai 29,9% [6].
Provinsi Sumatera Utara menjadi salah
satu propinsi dengan prevalensi penderita
Diabetes Melitus tertinggi di Indonesia dengan
prevalensi sebesar 2.3% yang di diagnose
dokter berdasarkan gejala, hal ini membuat
Provinsi Sumatera Utara menjadi salah satu
dari 10 besar provinsi dengan prevalensi
Diabetes Melitus tertinggi di Indonesia [7] .
Diabetes Melitus tipe 2 merupakan
penyakit multifaktorial dengan komponen
genetik dan lingkungan yang sama kuat dalam
proses timbulnya penyakit tersebut. Pengaruh
faktor genetik terhadap penyakit ini dapat
terlihat jelas dengan tingginya penderita
diabetes yang berasal dari orang tua yang
memiliki riwayat Diabetes Melitus
sebelumnya. Diabetes Melitus tipe 2 sering
juga di sebut diabetes life style karena
penyebabnya selain faktor keturunan, faktor
lingkungan meliputi usia, obesitas, resistensi
insulin, makanan, aktifitas fisik, dan gaya
hidup[8].
Penanggulangan Diabetes Melitus
yang efektif dan efisien membutuhkan
program pencegahan dan penanggulangan
2
yang tepat sasaran. Salah satu cara
mencegahnya adalah dengan mengetahui
karakteristik individu yang beresiko
mengalami Diabetes Melitus. Berdasarkan
teori terdapat beberapa faktor resiko yang
berhubungan dengan kejadian Diabetes
Melitus, yaitu faktor sosio demografi, perilaku
dan keadaan klinis atau mental individu.
Faktor sosio demografi diantaranya adalah
usia, jenis kelamin, pekerjaan, tingkat
pendidikan dan status perkawinan. Perilaku
atau gaya hidup yang dimaksud adalah
kebiasaan makan, merokok dan aktivitas fisik.
Sedangkan keadaan klinis atau mental adalah
indeks massa tubuh, lingkar perut dan stress
[9].
Pada saat saya melakukan survey awal
di RSU Mitra Medika Medan saya melakukan
wawancara dengan beberapa pasien rawat
jalan di poli umum, yang pertama dengan
Ny.A umur 62 tahun dan Tn. T dengan Umur
58 tahun. Ny. A didiagnosa terkena penyakit
Diabetes Melitus di umur beliau 60 tahun dan
mempunyai keluarga yang mengidap penyakit
yang sama yakni kakak beliau, Ny. A adalah
perokok, dan memiliki berat badan sebelum
menderita Diabetes yakni 60 Kg dengan tinggi
badan 160 menurut IMT (Indeks Massa
Tubuh) adalah 23,43 Kg/m2 = normal.
Sedangkan Tn. T didiagnosa terkena penyakit
Diabetes pada umur 55 tahun, tidak
mempunyai keluarga yang mengidap Diabetes,
tapi pola makan berlebihan, dan kurang
olahraga.
Data yang diperoleh dari rekam medik
RSU Mitra Medika Medan menunjukkan
bahwa Diabetes Melitus merupakan penyakit
peringkat kedua terbanyak pada pasien rawat
jalan dan rawat inap. Prevalensi Diabetes
Melitus pada tahun 2017 terdapat sebanyak
826 kasus, sedangkan tahun 2018 telah tercatat
mencapai 905 kasus. Berdasarkan latar
belakang permasalahan diatas, peneliti tertarik
untuk melakukan penelitian mengenai faktor –
faktor yang berhubungan dengan kejadian
Diabetes Mellitus Tipe 2 pada pasie rawat
jalan di RSU Mitra Medika Medan tahun
2018.
Tujuan Penelitian untuk mengetahui
hubungan umur, jenis kelamin, aktifitas fisik,
obesitas dan riwayat kelurga dengan pasien
rawat jalan poli penyakit dalam di RSU Mitra
Medika Medan
METODELOGI PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah survey
analitik dengan desain cross sectional yang
bertujuan untuk mengetahui faktor faktor yang
berhubungan dengan kejadian Diabetes
Melitus tipe 2 di mana pengambilan data
variabel dependen yang diteliti adalah umur,
jenis kelamin, aktifitas fisik, obesitas dan
riwayat keluarga. Sedangkan variabel
independennya adalah Diabetes Melitus tipe
2 . Dimana pengambilan data akan dilakukan
pada waktu bersamaan [30]. Penelitian ini
dilakukan sejak bulan Oktober sampai
Desember 2018, pengumpulan data dilakukan
pada bulan februari selama 1 bulan tanggal 05-
februari 2019 sampai tanggal 05 maret 2019.
Penelitian ini dilakukan di poli penyakit dalam
RSU Mitra Medika Medan. Populasi dalam
penelitian ini adalah semua penderita Diabetes
Melitus rawat jalan di Rumah Sakit Umum
Mitra Medika Medan.
Hasil Penelitian
Karateristik Responden
Karakteristik responden dari penelitian
adalah pasien yang datang di poli penyakit
dalam RSU Mitra Medika Medan meliputi:
umur, jenis kelamin, aktifitas fisik, obesitas
dan riwayat penyakit keluarga. Gambaran
karateristik dapat dilihat pada tabel berikut:
3
 Tabel 1 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Umur, Aktifitas fisik, IMT, Riwayat
Kejadian DM
Umur Frekuensi (n) Persen (%)
≥ 45 tahun 51 78.5
< 45 tahun 14 21.5
Umur
Laki – laki 25 38.5
Perempuan 40 61,5
Aktifitas fisik
Ringan 61 93,8
Berat 4 6,2
IMT
Obesitas 38 58,5%
Tidak obesitas 27 41,5%
Riwayat Kejadian DM
Tidak ada 28 43.1
Ada 37 56.9
Total 65 100.0

Tabel di atas menunjukan bahwa sebanyak 38 orang (58,8%) mengalami

persentase responden dengan umur ≥ 45 tahun
sebanyak 51 orang (78,5%) dan umur < 45
tahun sebanyak 14 orang (21,5%). Persentase
responden dengan jenis kelamin laki-laki
sebanyak 25 orang (38,5%) dan jenis kelamin
perempuan sebanyak 40 orang (61,5%).
Persentase responden dengan jenis aktifitas
fisik ringan sebanyak 61 orang (93,8%) dan
aktifitas berat sebanyak 4 orang (61,5%),
obesitas dan 27 orang (41,5%) mengalami
tidak obesitas, sebanyak 28 orang (43.1%)
tidak mempunyai riwayat keluarga menderita
Diabetes dan 37 orang (56.9%) mempunyai
riwayat keluarga menderita Diabetes Melitus.
Analisis Bivariat
Data hasil penelitian terdiri dari
variabel bebas yaitu pengetahuan gizi dan pola
makan serta varaiabel terikat yaitu obesitas.

Hubungan antara umur dengan kejadian Diabetes Melitus pada pasien rawat jalan di poli
penyakit dalam RSU Mitra Medika Medan.
Tabel 2 Distribusi frekuensi umur dengan kejadian Diabetes Melitus
Penyakit DM
Total P
Umur DM Tidak DM
value
n % n % N %
>45 tahun 38 74,5 13 25,4 51 100
<45 tahun 5 35,7 9 64,2 14 100 0,007
Total 43 110,2 22 89,8 65 100

Berdasarkan tabel 2 dapat dilihat
bahwa dari 51 responden persentase penderita
diabetes melitus yang memiliki umur >45
tahun sebanyak (74,5%) lebih tinggi
dibandingkan dengan yang memiliki umur <45
tahun (35,7%). Dari hasil uji stastik chi-square
diperoleh nilai Pvalue = 0,007 (p< 0,050
berarti ada hubungan yang bermakna dengan
antara umur dengan kejadian Diabetes Melitus.

4
Hubungan antara jenis kelamin dengan kejadian Diabetes Melitus pada pasien rawat jalan di
poli penyakit dalam RSU Mitra Medika Medan.

Tabel 3 Distribusi frekuensi umur dengan kejadian Diabetes Melitus

Penyakit DM
Total P
Jenis Kelamin DM Tidak DM
value
n % n % N %
Perempuan 12 42,8 16 57,2 28 100
Laki-laki 31 83,7 6 16,3 37 100 0,001
Total 43 126,5 22 72,5 65 100

Berdasarkan 3 dapat dilihat bahwa perempuan sebanyak (77,5%) lebih tinggi

dari 25 responden persentase penderita dibandingkan dengan laki – laki (48%).
diabetes melitus yang memiliki jenis kelamin

Hubungan antara aktifitas fisik dengan kejadian Diabetes Melitus pada pasien rawat jalan di
poli penyakit dalam RSU Mitra Medika Medan.
Tabel 4.Distribusi frekuensi aktifitas fisik dengan kejadianDiabetes Melitus
Penyakit DM
Aktifitas Total P
DM Tidak DM
Fisik value
n % N % n %
Ringan 39 63,9 22 36,0 61 100
Berat 4 100 0 0 4 100 0,14
Total 43 163,9 22 36,0 65 100

Berdasarkan tabel 4. dapat dilihat (100%).Dari hasil uji stastik chi-square

bahwa dari 61 responden persentase penderita diperoleh nilai Pvalue = 0, 14 (p< 0,050 berarti
diabetes melitus yang memiliki aktifitas ringan tidak ada hubungan yang bermakna dengan
sebanyak 39 orang (63,9%) lebih rendah antara aktifitas fisik dengan kejadian Diabetes
dibandingkan dengan aktifitas berat 4 orang Melitus.
Hubungan antara IMT dengan kejadian Diabetes Melitus pada pasien rawat jalan di poli
penyakit dalam RSU Mitra Medika Medan.

Tabel 5 Distribusi IMT dengan kejadian Diabetes Melitus

Penyakit DM
Total P
Obesitas DM Tidak DM
value
N % N % n %
Obesitas 33 86,8 5 13,2 38 100
Tidak obesitas 10 37,0 17 63,0 27 100 0,001
Total 43 1238 22 76,2 65 100

Berdasarkan tabel 5. dapat dilihat stastik chi-square diperoleh nilai Pvalue =

bahwa dari 38 responden persentase penderita 0,001 (p< 0,050 berarti ada hubungan yang
diabetes melitus yang obesitas sebanyak bermakna antara obesitas dengan kejadian
(86,8%) lebih tinggi dibandingkan dengan Diabetes Melitus.
yang tidak obesitas (63,0%).Dari hasil uji

5
Hubungan antara riwayat keluarga dengan kejadian Diabetes Melitus pada pasien rawat jalan
di poli penyakit dalam RSU Mitra Medika Medan.
Tabel 6 Distribusi riwayat keluarga dengan kejadian Diabetes Melitus
Penyakit DM
Riwayat
DM Tidak DM
keluarga
n % n %
Tidak ada 12 42,8 16
Ada 31 83,7 6 16,3
Total 43 126,5 22
Berdasarkan tabel 6 dapat dilihat
bahwa dari 38 responden persentase penderita
diabetes melitus yang memilki riwayat
keluarga DM sebanyak (42,8%) lebih rendah
dibandingkan dengan yang ada riwayat DM
sebanyak (83,7%).Dari hasil uji stastik chi-
square diperoleh nilai Pvalue = 0,001 (p<
0,050 berarti ada hubungan yang bermakna
antara riwayat keluarga dengan kejadian
Diabetes Melitus.
Pembahasan Penelitian
Hubungan Umur dengan Kejadian DM
Hasil dari tabulasi silang pada tabel 1
dapat dilihat dari 65 orang responden yang
kategori umur ≥45 tahun dan DM sebanyak 38
orang (74,5%) sedangkan kategori umur ≥45
tahun dan tidak DM sebanyak 13 orang
(25,4%). Dari 65 responden yang kategori
umur <45 tahun dan DM sebanyak 5 orang
(35,7%) sedangkan kategori umur <45 tahun
dan tidak DM sebanyak 9 orang (64,2%).
Berdasarkan hasil uji chi-square umur
responden diperoleh nilap p value 0,007 dan
oleh karena itu nilai p value (0,007<0,05).
Dengan demikian dapat disimpulkan ada
hubungan antara umur dengan kejadian DM di
RSU Mitra Medika Medan tahun 2019.
Penelitian ini juga sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Trivena,dkk
dengan judul faktor – faktor yang berhubungan
dengan kejadian diabetes melitus tipe 2 di
RSU GMIM pancoran kasih Manado di
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sam Rasulangi Manado tahun 2017 yang
menyatakan bahwa hasil uji analisis data
menggunakan uji chi square (tingkat
kemaknaan α=0,05), confidence interval (CI)=
Total P
value
n %
57,2 28 100
37 100 0,001
72,5 65 100
95% dan odds ratio (OR) dengan bantuan
komputer diperoleh hasil p value = 0,009 <
(0,05) atau data signifikan yang artinya ada
hubungan umur dengan kejadian diabetes
melitus tipe 2 di RSU GMIM pancoran kasih
Manado di Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sam Rasulangi Manado. Hasil
pengumpulan data didapatkan bahwa sebagian
besar penderita DM tipe2 berumur ≥45 tahun
sebesar (94,7%) [10]
Hasil penelitian ini juga sepaham yang
dilakukan oleh Kosasi, dengan judul analisis
hubungan antara umur dan riwayat keluarga
menderita DM dengan kejadian penyakit DM
tipe 2 pada pasien rawat jalan di poliklinik
penyakit dalam RSUD Dr. Achmad Mochtar
Bukit Tinggi Tahun 2016 yang menyatakan
bahwa hasil uji statistik diperoleh nilai p
value0,000 (<0,05) yang menunjukan bahwa
ada hubungan antara umur ≥45 tahun dengan
kejadian diabetes melitus pada masyarakat
urban. Hasil analisis diperoleh nilai OR = 7,6
dapat diartikan bahwa seseorang dengan umur
≥45 tahun mempunyai risiko sebesar 8 kali
lebih besar untuk mengalami diabetes melitus
tipe II dibandingkan dengan orang yang
berumur kurang dari 45 tahun [11]
Penelitian ini juga sepaham yang
dilakukan oleh Irfan dkk, dengan judul
gambaran tingkat risiko dan faktor – faktor
yang berhubungan dengan risiko diabetes
melitus tipe 2 di Buaran serpong tahun 2016
yang menyatakan bahwa hasil uji statistik
diperoleh nilai p value0,029 (<0,05) yang
menunjukan bahwa ada hubungan antara umur
dengan risiko diabetes melitus tipe 2 di Buaran
Serpong.
6
 Hal ini juga sesuai dengan pendapat
Smeltzer dan Bare (2008), bahwa umur sangat
erat kaitannya dengan kenaikan gula darah,
dimana semakin meningkat umur maka resiko
mengalami DM tipe 2 semakin tinggi. Proses
menua akan menyebabkan perubahan anatomi,
fisiologi dan biokimia tubuh yang salah satu
dampaknya adalah meningkatnya resistensi
insulin. Menurut WHO, setelah usia 30 tahun,
kadar gula darah akan naik 1-2 mg/dL/tahun
pada saat puasa, dan akan naik 5.6-13 mg/dL
pada 2 jam setelah makan . Selain itu, pada
individu yang lebih tua juga mengalami
penurunan aktivitas mitokondria di sel-sel otot
sebesar 30% dan memicu terjadinya resistensi
insulin. Pada usia tua juga cenderung memiliki
gaya hidup yang kurang aktif dan pola makan
tidak seimbang [12].
Hubungan Jenis Kelamin dengan Kejadian
DM
Hasil dari tabulasi silang pada tabel
4.7 dapat dilihat dari 65 orang responden yang
kategori jenis kelamin laki – laki dan DM
sebanyak 12 orang (48%) sedangkan kategori
jenis kelamin laki – laki dan tidak DM
sebanyak 13 orang (52%). Dari 65 responden
yang kategori jenis kelamin perempuan dan
DM sebanyak 31 orang (77,5%) sedangkan
kategori jenis kelamin perempuan dan tidak
DM sebanyak 9 orang (22,5%).
Berdasarkan penelitian ini hasil uji
chi-square jenis kelamin responden diperoleh
nilap p value 0,001 dan oleh karena itu nilai p
value (0,001<0,05). Dengan demikian dapat
disimpulkan ada hubungan antara jenis
kelamin dengan kejadian DM di RSU Mitra
Medika Medan tahun 2019.
Penelitian ini berbeda dengan
penelitian yang dilakukan oleh Melly Ana Sari
dengan judul faktor risiko kejadian diabetes
melitus tipe II pada masyarakat urban kota
semarang tahun 2016 yang menyatakan bahwa
hasil uji statistik diperoleh nilai p value0,365
(>0,05) yang menunjukan bahwa tidak
terdapat hubungan antara jenis kelamin dengan
kejadian diabetes melitus pada masyarakat
urban [13].
Penelitian yang dilakukan oleh Rosita
dkk, tahun 2016 dengan judul Hubungan
Antara Jenis Kelamin, Umur, Dan Aktivitas
Fisik Dengan Diabetes Melitus Tipe 2 Pada
Lansia Di Puskesmas Balaraja Kabupaten
Tangerang yang menyatakan dimana hasil uji
chi square menunjukan bahwa terdapat
hubungan yang bermakna antara jenis kelamin
dengan kejadian diabetes melitus dengan nilai
p value = 0,044 (<0,05) [14].
Tingginya kejadian DM pada
perempuan dapat disebabkan oleh adanya
perbedaan komposisi tubuh dan perbedaan
kadar hormon seksual antara perempuan dan
lakilaki dewasa. Perempuan memiliki jaringan
adiposa lebih banyak dibandingkan lakilaki.
Hal ini dapat diketahui dari perbedaan kadar
lemak normal antara laki-laki dan perempuan
dewasa, dimana pada laki-laki berkisar antara
15 – 20% sedangkan pada perempuan berkisar
antara 20 – 25% dari berat badan [15].
Penurunan konsentrasi hormon estrogen pada
perempuan menopause menyebabkan
peningkatan cadangan lemak tubuh terutama
di daerah abdomen yang akan meningkatkan
pengeluaran asam lemak bebas. Kedua kondisi
ini menyebabkan resistensi insulin [16].
Wanita lebih berisiko mengidap
diabetes karena secara fisik wanita memiliki
peluang peningkatan indeks masa tubuh yang
lebih besar. Sindroma siklus bulanan
(premenstrual syndrome), pasca-menopouse
yang membuat distribusi lemak tubuh menjadi
mudah terakumulasi akibat proses hormonal
tersebut sehingga wanita berisiko menderita
diabetes mellitus tipe2 [17].
Hubungan Aktifitas Fisik dengan Kejadian
DM
Hasil dari tabulasi silang pada tabel 4
dapat dilihat dari 65 orang responden yang
kategori aktifitas fisik ringan dan DM
sebanyak 39 orang (63,9%) sedangkan
kategori aktifitas fisik ringan dan tidak DM
sebanyak 22 orang (36%). Dari 65 responden
yang kategori aktifitas fisik berat dan DM
sebanyak 4 orang (100%) sedangkan kategori
aktifitas fisik berat dan tidak DM sebanyak 0
orang (0%).
7
 Berdasarkan hasil uji chi-square
aktifitas fisik responden diperoleh nilap p
value 0,014 dan oleh karena itu nilai p value
(0,14<0,05). Dengan demikian dapat
disimpulkan tidak ada hubungan antara
aktifitas fisik dengan kejadian DM di RSU
Mitra Medika Medan tahun 2019.
Penelitian ini juga sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Dewi,dkk
dengan judul analisis faktor yang
mempengaruhi kejadian diabetes melitus (DM)
tipe 2 di STIKES AL-Irsyad Al-Islamiyah
Cilacap tahun 2017 yang menyatakan bahwa
hasil uji analisis data menggunakan chi square
sedangkan analisis multivariat menggunakan
uji regresi logistic berganda dengan bantuan
komputer diperoleh hasil p value = 0,279 >
(0,05) atau data tidak signifikan yang artinya
tidak ada hubungan antara aktifitas fisik
dengan faktor yang mempengaruhi kejadian
diabetes melitus (DM) tipe 2.
Hasil penelitian ini juga sepaham yang
dilakukan oleh Melly Ana Sari dengan judul
faktor risiko kejadian diabetes melitus tipe II
pada masyarakat urban kota semarang tahun
2016 yang menyatakan bahwa hasil uji
statistik diperoleh nilai p value0,0458 (<0,05)
yang menunjukan bahwa tidak terdapat
hubungan antara aktifitas fisik dengan
kejadian diabetes melitus pada masyarakat
urban [13].
Hubungan IMT dengan Kejadian DM
Hasil dari tabulasi silang pada tabel
4.9 dapat dilihat dari 65 orang responden yang
kategori obesitas dan DM sebanyak 33 orang
(86,8%) sedangkan kategori obesitas dan
tidak DM sebanyak 10 orang (37,0%). Dari 65
responden yang kategori tidak obesitas dan
DM sebanyak 10 orang (37,0%) sedangkan
kategori tidak obesitas dan tidak DM sebanyak
17 orang (63,0%).
Berdasarkan hasil uji chi-square
obesitas responden diperoleh nilap p value
0,001 dan oleh karena itu nilai p value
(0,001<0,05). Dengan demikian dapat
disimpulkan ada hubungan antara IMT
dengan kejadian DM di RSU Mitra Medika
Medan tahun 2019.
Penelitian ini juga sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Dewi,dkk
dengan judul analisis faktor yang
mempengaruhi kejadian diabetes melitus (DM)
tipe 2 di STIKES AL-Irsyad Al-Islamiyah
Cilacap tahun 2017 yang menyatakan bahwa
hasil uji analisis data menggunakan chi square
sedangkan analisis multivariat menggunakan
uji regresi logistic berganda dengan bantuan
komputer diperoleh hasil p value = 0,020 <
(0,05) atau data signifikan yang artinya ada
hubungan antara obesitas dengan faktor yang
mempengaruhi kejadian diabetes melitus (DM)
tipe 2 di STIKES AL-Irsyad Al-Islamiyah
Cilacap tahun 2017.
Hasil penelitian ini juga sepaham yang
dilakukan oleh Shara, dkk dengan judul faktor
risiko kejadian diabetes melitus tipe II di
Puskesmas Kecamatan Cengkareng Jakarta
Barat Tahun 2012 pada yang menyatakan
bahwa hasil uji statistik diperoleh nilai p
value0,006 (<0,05) yang menunjukan bahwa
ada hubungan antara IMT dengan kejadian
diabetes melitus tipe II di Puskesmas
Kecamatan Cengkareng Jakarta Barat.
Indeks masa tubuh secara bersama-
sama dengan variable lainnya mempunyai
hubungan yang signifikan dengan diabetes
mellitus. Hasil perhitungan ORmenunjukan
seseorang yang obesitas mempunyai risiko
untuk menderita diabetes. Kelompok dengan
risiko diabetes terbesar adalah kelompok
obesitas, dengan odds7,14 kali lebih besar
dibandingkan dengan kelompok IMT normal.
Penelitian menurut Sunjaya (2009)
menemukan bahwa individu yang mengalami
obesitas mempunyai risiko 2,7 kali lebih besar
untuk terkena diabetes mellitus dibandingkan
dengan individu yang tidak mengalami
obesitas.Adanya pengaruh indek masa tubuh
terhadap diabetes mellitus ini disebabkan oleh
kurangnya aktivitas fisik serta tingginya
konsumsi karbohidrat, protein dan lemak yang
merupakan factor risiko dari obesitas. Hal
tersebut menyebabkan meningkatnya Asam
Lemak atau Free Fatty Acid (FFA) dalam sel.
Peningkatan FFA ini akan menurunkan
translokasi transporter glukosa ke
8
membraneplasma, dan menyebabkan gaya hidup dan pola makan masarakat.
terjadinya resistensi insulinpada jaringan otot Kegiatan lain berupa kegiatan deteksi
dan adipose [18]. dini/skrining dan check up teratur juga penting
Kegemukan dapat menyebabkan untuk dilakukan
insulin yang beredar di dalam darah menjadi
tidak efektif. Insulin yang ada tidak dapat lagi Saran
menghantar seluruh glukosa darah masuk ke Sebaiknya Pihak Rumah Sakit perlu
dalam sel. Adanya resistensi insulin meningkatkan penyuluhan bagaimana
menyebabkan kelenjar pankreas terpacu untuk terjadinya Diabetes Melitus memberikan
menghasilkan lebih banyak lagi insulin, leaflet saat kunjungan ke Poly di RSU Mitra
dengan maksud menurunkan kadar glukosa Medika Medan.
darah. Akibatnya, kadar insulin di dalam darah
menjadi berlebihan. Keadaan ini disebut Daftar Pustaka
hiperinsulinemia, dan ini berbahaya. Dengan
mengukur kadar insulin darah dalam keadaan [1] R. Bilous and D. Richard, “BUKU
puasa, maka kadar yang melebihi 30 mU/ml PEGANGAN DIABETES Edisi Ke 4,”
atau lebih 20 mU/ml menunjukkan adanya Handb. Diabetes 4th ed, p. 3, 2014.
hiperinsulinemia. Keadaan hiperinsulinemia [2] M. E. Fitriyanti, H. Febriawati, and L.
akan menimbulkan penyakit diabetes melitus Yanti, “Diabetes Mellitus,” J.
[19]. Keperawatan Muhammadiyah
Bengkulu, vol. 07, pp. 597–603, 2017.
Ringkasan [3] M. K. Dr. Kusnanto, S.Kp., Asuhan
Diabetes Melitus (DM) merupakan Keperawatan Klien Dengan Diabetes
penyakit kronis yang ditandai dengan Mellitus: Pendekatan Holistic Care.
hiperglikemiadan intoleransi glukosa yang 2016.
terjadi karena kelenjar pankreas tidak dapat [4] Kemenkes RI, “Diabetes Fakta dan
memproduksi insulin secara adekuat yang atau Angka,” Info Datin, vol. 161, no. 5, pp.
karena tubuh tidak dapat menggunakan insulin 1058–1063, 2018.
yang diproduksi secara efektif atau kedua- [5] Kementerian Kesehatan RI., “Infodatin
duanya. Faktor risiko yang tidak dapat diubah, tetap produktif, cegah, dan atasi
faktor risiko yang dapat diubah dan faktor lain Diabetes Melitus 2017,” Pusat Data
yang dianggap relevan dengan tempat dan Informasi Kementerian Kesehatan
penelitian. Faktor risiko yang tidak dapat RI. pp. 1–10, 2017. [Online].
diubah yang diteliti adalah umur, faktor risiko Available:
yang dapat diubah yang diteliti adalah obesitas https://pusdatin.kemkes.go.id
berdasarkan IMT, aktivitas fisik dan faktor /resources/download/pusdatin/infodatin
lain yang diteliti adalah riwayat penyakit /Infodatin-2020-Diabetes-Melitus.pdf
keluarga dan obesitas [6] F. E. Linder, “National Health Survey,”
Science (80-. )., vol. 127, no. 3309, pp.
Kesimpulan 1275–1279, 1958, doi:
Berdasarkan Dari penelitian ini dapat 10.1126/science.127.3309.1275.
disimpulkan bahwa faktor factor yang [7] K. Teguh Martono, “Katapengantar,” J.
berhubungan dengan kejadian DM Tipe 2 Sist. Komput., vol. 5, no. 2, 2015.
adalah penderita dengan jenis kelamin, [8] Erniati, “Faktor-Faktor Yang
obesitas, aktivitas fisik, umur dan riwayat Berhubungan Dengan Diabetes Melitus
penyakit keluarga. Untuk menurunkan Tipe 2 Pada Lanjut Usia di Pos
kejadian obesitas perlu dilakukan memperbaiki Pembinaan Terpadu Kelurahan
Cempaka Putih,” pp. 10–22, 2013,

9
 [Online]. Available: BALARAJA KABUPATEN
https://repository.uinjkt.ac.id/ TANGERANG,” J. Kesehat. Masy.,
dspace/bitstream/123456789/25857/1/E vol. 10, no. 3, pp. 364–371, May 2022,
RNIATI-fkik.pdf doi: 10.14710/JKM.V10I3.33186.
[9] O. A. Heryana, “Faktor Risiko [15] M. Adi, Sehat dan Sembuh dengan
Diabetes Melitus,” Buku Saku Diabetes Lemak. Jakarta: PT Alex Media
Melitus Untuk Awam, p. 10, 2020. Komputindo, 2009.
[10] F. R. Mahmud, S. Sudirman, and N. [16] A. A. W. Lestari, “Resistensi Insulin :
Afni, “Faktor-Faktor Yang Definisi, Mekanisme, dan Pemeriksaan
Berhubungan Dengan Penyakit Laboratoriumnya,” Buku Ilm. Clin.
Diabetes Melitus Di Ruang Poli Interna Pathol. Updat. SURAMADE, vol. 1, pp.
Rsud Mokopido Kabupaten Tolitoli,” J. 1–8, 2011, [Online]. Available:
Kolaboratif Sains, vol. 1, no. 1, pp. https://repositori.
168–175, 2017. unud.ac.id/protected/storage/upload/rep
[11] S. S. M. Kosasi, “Faktor-Faktor Yang ositori/ad31ce278a7564c52f74b34e9c5
Berhubungan Dengan Kejadian fa38e.pdf
Diabetes Melitus Di Poliklinik [17] S. Gunawan and R. Rahmawati,
Penyakit Dalam RSUD Dr. Achmad “Hubungan Usia, Jenis Kelamin dan
Mochtar Bukittinggi Tahun 2016,” J. Hipertensi dengan Kejadian Diabetes
Kesehat., vol. 8, no. 1, pp. 92–97, Mellitus Tipe 2 di Puskesmas Tugu
2017, [Online]. Available: Kecamatan Cimanggis Kota Depok
https://ejurnal.stikesprimanusantara.ac.i Tahun 2019,” ARKESMAS (Arsip
d/ Kesehat. Masyarakat), vol. 6, no. 1, pp.
ejurnal/index.php/JKPN/article/view/29 15–22, 2021, doi:
1 10.22236/arkesmas.v6i1.5829.
[12] Y. F. S. R. Neila Ramdhani, Supra [18] Asmadi, “Teknik prosedural konsep &
Wimbarti, “Psikologi untuk Indonesia kebutuhan dasar klien,” 2008,
Tangguh dan Bangga,” 2016. Accessed: Sep. 15, 2022. [Online].
[13] A. N. Kistianita, “ANALISIS Available: https://www.google.co.id/
FAKTOR RISIKO DIABETES books/edition/Teknik_Prosedural_Kons
MELLITUS TIPE 2PADA USIA ep_Aplikasi_Kebutu/IJ3P1qiHKMYC?
PRODUKTIF DENGAN hl=id&gbpv=1&dq=ansietas+adalah&p
PENDEKATAN WHO STEPWISE g=PA165&printsec=frontcover
STEP 1 (CORE/INTI) DI [19] M. Adnan, T. Mulyati, and J. T.
PUSKESMAS KENDALKEREP Isworo, “Hubungan Indeks Massa
KOTA MALANG,” Fak. Ilmu Tubuh (IMT) Dengan Kadar Gula
Keolahragaan Univ. Negeri Malang, Darah Penderita Diabetes Mellitus
2017. (DM) Tipe 2 Rawat Jalan Di RS
[14] R. Rosita et al., “HUBUNGAN Tugurejo Semarang,” J. Gizi, vol. 2,
ANTARA JENIS KELAMIN, UMUR, no. April, pp. 18–25, 2013.
DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN
DIABETES MELITUS TIPE 2 PADA
LANSIA DI PUSKESMAS

10