FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

KEJADIAN DIABETES MELITUS TIPE 2

DI RSU MITRA MEDIKA MEDAN

JURNAL

OLEH

ITA FEBRIANI HASIBUAN

1602031027

PROGRAM STUDI ILMU GIZI

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
INSTITUT KESEHATAN HELVETIA
MEDAN
2022
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN DIABETES MELITUS
TIPE 2 DI RSU MITRA MEDIKA MEDAN

Factors Associated With Type 2 Diabetes Mellitus At Rsu Mitra Medika Medan

Ita Febriani Hasibuan1*, Wanda Lestari2, Agnes Vera Sry Nababan3

1
Mahasiswa S1 Gizi Fakultas Kesehatan Masyarakat, Institut Kesehatan Helvetia, Medan, indonesia
2,3
Dosen S1 Gizi Fakultas Kesehatan Masyarakat, Institut Kesehatan Helvetia, Medan, indonesia
*Penulis Korespondensi

ABSTRAK
Pendahuluan : Diabetes Melitus adalah penyakit metabolisme yang merupakan uatu
kumpulan gejala yang timbul pada seseorang karena adanya peningkatan kadar glukosa darah diatas
normal. Diabetes Federation (IDF) menunjukkan bahwa jumlah penderita diabetes melitus pada tahun
2013 terdapat 382 juta. Di Sumatera Utara, prevalensi Diabetes Melitus meningkat setiap tahunnya,
dan Poliklinik Penyakit Dalam RSU Mitra Medika Medan tahun 2017 sebanyak 826 kasus dan pada
tahun 2018 sebanyak 905 kasus. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang
berhubungan dengan kejadian diabetes melitus di Poliklinik Penyakit Penyakit Dalam RSU Mitra
Medika Medan tahun 2019. Jenis penelitian deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional.
Populasi dalam penelitian ini adalah semua pasien Diabetes Melitus di Poli Penyakit Dalam RSU
Mitra Medika Medan tahun 2019 sebanyak 65 responden. Pengumpulan data pada penelitian ini
menggunakan kuesioner dan menggunakan uji chi square. Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan faktor yang berhubungan dengan kejadian Diabetes Melitus adalah variabel umur p
value=0,0007, jenis kelamin p value= 0,001, akttifitas fisik p value= 0,14, obesitas p value= 0,001 dan
riwayat keluarga Diabetes Melitus p value= 0,001. Kesimpulan : ada hubungan yang bermakna
antara umur, jenis kelamin, obesitas dan riwayat keluarga diabetes melitus dengan kejadian Diabetes
Melitus. Diharapkan pada penelitian ini dapat menjadi bekal ilmu bagi tempat peneliti.

Kata Kunci: Diabetes Melitus, Umur, Jenis Kelamin, Aktfitas Fisik, Obesitas, Riwayat
Keluarga Diabetes Melitus.

Abstract
Background: Diabetes Mellitus is a metabolic disease which is a collection of symptoms that
arise in a person due to an increase in blood glucose levels above normal. The Diabetes Federation
(IDF) shows that the number of people with diabetes mellitus in 2013 was 382 million. In North
Sumatra, the prevalence of Diabetes Mellitus increases every year, and the Internal Medicine
Polyclinic at Mitra Medika Medan General Hospital in 2017 had 826 cases and in 2018 there were
905 cases. This study aims to determine the factors associated with the incidence of diabetes mellitus.
This type of analytic descriptive research with a cross sectional approach. The population in this
study were all Diabetes Mellitus patients at the Internal Medicine Polyclinic at Mitra Medika
Hospital in Medan in 2019 with a total of 65 respondents. Collecting data in this study using a
questionnaire and using the chi square test. Based on the results of the study, the factors associated
with the incidence of Diabetes Mellitus were age, p value = 0.0007, gender, p value = 0.001, physical
activity p value = 0.14, obesity p value = 0.001, and family history of Diabetes Mellitus, p value =
0.001. So it can be concluded that there is a significant relationship between age, gender, obesity and
family history of diabetes melitus with the incidence of Diabetes Mellitus. It is hoped that this
research can be a provision of knowledge for researchers.

Keywords: Diabetes Mellitus, Age, Gender, Physical Activity, Obesity, Family History of Diabetes
Melitus.

Alamat Korespondesi :
Ita Febriani Hasibuan: Institut Kesehatan Helvetia, Jl. Kapten Sumarsono No. 107, Helvetia, Medan,
Indonesia 20124. Email:itafebrianihasibuan

1
 PENDAHULUAN
Perubahan gaya hidup berdampak
terhadap perubahan pola penyakit yang terjadi
di masyarakat. Masalah kesehatan yang
berhubungan dengan gaya hidup dan
merupakan masalah yang cukup serius terjadi
di negara maju dan negara berkembang adalah
peningkatan jumlah kasus Diabetes Melitus.
Diabetes Melitus adalah penyakit metabolisme
yang merupakan suatu kumpulan gejala yang
timbul pada seseorang karena adanya
peningkatan kadar glukosa darah di atas nilai
normal[1].
Penyakit Diabetes Melitus atau
dikenal juga di masyarakat sebagai penyakit
kronis yang ditandai dengan peningkatan
kadar gula dalam darah sebagai akibat adanya
gangguan sistem metabolisme dalam tubuh,
dimana organ pankreas tidak mampu
memproduksi insulin sebagai kebutuhan
tubuh[2].
Diabetes Melitus merupakan penyebab
hiperglikemi. Hiperglikemi disebabkan oleh
berbagai hal, namun hiperglikemi paling
sering disebabkan oleh Diabetes Melitus. Pada
Diabetes Melitus gula menumpuk dalam darah
sehingga gagal masuk ke dalam sel. Kegagalan
tersebut terjadi akibat hormon insulin
jumlahnya kurang atau cacat fungsi. Hormon
insulin merupakan hormon yang membantu
masuknya gula darah[3].
Diabetes Melitus adalah penyebab
utama jantung dan stroke, serta penyebab awal
kegagalan ginjal, amputasi non traumatik
ekstremitas bawah, dan kasus baru kebutaan
pada orang dewasa. Meningkatnya kolesterol
dapat terjadi jika seseorang memiliki beberapa
faktor risiko lainnya seperti Diabetes Melitus,
sehingga menimbulkan suatu kondisi dimana
kolesterol menumpuk di dinding pembuluh
darah areteri[4] .
Selain terjadi gangguan metabolisme
gula, pada pasien Diabetes Melitus juga
mengalami gangguan metabolisme lipid,
sering disertai kenaikan berat badan sampai
terjadinya obesitas, dan tidak sedikit pula
gejala hipertensi. Profil kolesterol total yang
tinggi (>240 mg/dl) pada pasien Diabetes
Melitus tipe 2 menaikkan resiko koroner [1].
Diabetes Federation (IDF)
menunjukkan bahwa jumlah penderita diabetes
melitus pada tahun 2013 terdapat 382 juta. Di
Indonesia sendiri penyandang Diabetes
Melitus diperkirakan mengalami peningkatan
dari 8,4 juta jiwa pada tahun 2000 menjadi
sekitar 21,3 juta jiwa pada tahun 2030
mendatang. Dan angka tersebut menempatkan
Indonesia di peringkat ke 4 jumlah
penyandang Diabetes Melitus terbanyak di
dunia[5] .
Hasil Riset Kesehatan Dasar
(Riskesdas) tahun 2013 diperoleh Proporsi
penduduk ≥15 tahun dengan Diabetes Melitus
(adalah 6,9 persen. Prevalensi Diabetes
Melitus yang terdiagnosis dokter dan atau
gejala, tertinggi terdapat di Sulawesi Tengah
(3,7%), Sulawesi Utara (3,6%), dan Sulawesi
Selatan (3,4%). Proporsi penduduk umur ≥15
tahun dengan toleransi glukosa terganggu
(TGT) mencapai 29,9% [6].
Provinsi Sumatera Utara menjadi salah
satu propinsi dengan prevalensi penderita
Diabetes Melitus tertinggi di Indonesia dengan
prevalensi sebesar 2.3% yang di diagnose
dokter berdasarkan gejala, hal ini membuat
Provinsi Sumatera Utara menjadi salah satu
dari 10 besar provinsi dengan prevalensi
Diabetes Melitus tertinggi di Indonesia [7] .
Diabetes Melitus tipe 2 merupakan
penyakit multifaktorial dengan komponen
genetik dan lingkungan yang sama kuat dalam
proses timbulnya penyakit tersebut. Pengaruh
faktor genetik terhadap penyakit ini dapat
terlihat jelas dengan tingginya penderita
diabetes yang berasal dari orang tua yang
memiliki riwayat Diabetes Melitus
sebelumnya. Diabetes Melitus tipe 2 sering
juga di sebut diabetes life style karena
penyebabnya selain faktor keturunan, faktor
lingkungan meliputi usia, obesitas, resistensi
insulin, makanan, aktifitas fisik, dan gaya
hidup[8].
Penanggulangan Diabetes Melitus
yang efektif dan efisien membutuhkan
program pencegahan dan penanggulangan
2
yang tepat sasaran. Salah satu cara
mencegahnya adalah dengan mengetahui
karakteristik individu yang beresiko
mengalami Diabetes Melitus. Berdasarkan
teori terdapat beberapa faktor resiko yang
berhubungan dengan kejadian Diabetes
Melitus, yaitu faktor sosio demografi, perilaku
dan keadaan klinis atau mental individu.
Faktor sosio demografi diantaranya adalah
usia, jenis kelamin, pekerjaan, tingkat
pendidikan dan status perkawinan. Perilaku
atau gaya hidup yang dimaksud adalah
kebiasaan makan, merokok dan aktivitas fisik.
Sedangkan keadaan klinis atau mental adalah
indeks massa tubuh, lingkar perut dan stress
[9].
Pada saat saya melakukan survey awal
di RSU Mitra Medika Medan saya melakukan
wawancara dengan beberapa pasien rawat
jalan di poli umum, yang pertama dengan
Ny.A umur 62 tahun dan Tn. T dengan Umur
58 tahun. Ny. A didiagnosa terkena penyakit
Diabetes Melitus di umur beliau 60 tahun dan
mempunyai keluarga yang mengidap penyakit
yang sama yakni kakak beliau, Ny. A adalah
perokok, dan memiliki berat badan sebelum
menderita Diabetes yakni 60 Kg dengan tinggi
badan 160 menurut IMT (Indeks Massa
Tubuh) adalah 23,43 Kg/m2 = normal.
Sedangkan Tn. T didiagnosa terkena penyakit
Diabetes pada umur 55 tahun, tidak
mempunyai keluarga yang mengidap Diabetes,
tapi pola makan berlebihan, dan kurang
olahraga.
Data yang diperoleh dari rekam medik
RSU Mitra Medika Medan menunjukkan
bahwa Diabetes Melitus merupakan penyakit
peringkat kedua terbanyak pada pasien rawat
jalan dan rawat inap. Prevalensi Diabetes
Melitus pada tahun 2017 terdapat sebanyak
826 kasus, sedangkan tahun 2018 telah tercatat
mencapai 905 kasus. Berdasarkan latar
belakang permasalahan diatas, peneliti tertarik
untuk melakukan penelitian mengenai faktor –
faktor yang berhubungan dengan kejadian
Diabetes Mellitus Tipe 2 pada pasie rawat
jalan di RSU Mitra Medika Medan tahun
2018.
Tujuan Penelitian untuk mengetahui
hubungan umur, jenis kelamin, aktifitas fisik,
obesitas dan riwayat kelurga dengan pasien
rawat jalan poli penyakit dalam di RSU Mitra
Medika Medan
METODELOGI PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah survey
analitik dengan desain cross sectional yang
bertujuan untuk mengetahui faktor faktor yang
berhubungan dengan kejadian Diabetes
Melitus tipe 2 di mana pengambilan data
variabel dependen yang diteliti adalah umur,
jenis kelamin, aktifitas fisik, obesitas dan
riwayat keluarga. Sedangkan variabel
independennya adalah Diabetes Melitus tipe
2 . Dimana pengambilan data akan dilakukan
pada waktu bersamaan [30]. Penelitian ini
dilakukan sejak bulan Oktober sampai
Desember 2018, pengumpulan data dilakukan
pada bulan februari selama 1 bulan tanggal 05-
februari 2019 sampai tanggal 05 maret 2019.
Penelitian ini dilakukan di poli penyakit dalam
RSU Mitra Medika Medan. Populasi dalam
penelitian ini adalah semua penderita Diabetes
Melitus rawat jalan di Rumah Sakit Umum
Mitra Medika Medan.
Hasil Penelitian
Karateristik Responden
Karakteristik responden dari penelitian
adalah pasien yang datang di poli penyakit
dalam RSU Mitra Medika Medan meliputi:
umur, jenis kelamin, aktifitas fisik, obesitas
dan riwayat penyakit keluarga. Gambaran
karateristik dapat dilihat pada tabel berikut:
3
 Tabel 1 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Umur, Aktifitas fisik, IMT, Riwayat
Kejadian Diabetes Melitus
Umur Frekuensi (n) Persen (%)
≥ 45 tahun 51 78.5
< 45 tahun 14 21.5
Umur
Laki – laki 25 38.5
Perempuan 40 61,5
Aktifitas fisik
Ringan 61 93,8
Berat 4 6,2
IMT
Obesitas 38 58,5%
Tidak obesitas 27 41,5%
Riwayat Kejadian Diabetes Melitus
Tidak ada 28 43.1
Ada 37 56.9
Total 65 100.0

Tabel di atas menunjukan bahwa sebanyak 38 orang (58,8%) mengalami

persentase responden dengan umur ≥ 45 tahun
sebanyak 51 orang (78,5%) dan umur < 45
tahun sebanyak 14 orang (21,5%). Persentase
responden dengan jenis kelamin laki-laki
sebanyak 25 orang (38,5%) dan jenis kelamin
perempuan sebanyak 40 orang (61,5%).
Persentase responden dengan jenis aktifitas
fisik ringan sebanyak 61 orang (93,8%) dan
aktifitas berat sebanyak 4 orang (61,5%),
obesitas dan 27 orang (41,5%) mengalami
tidak obesitas, sebanyak 28 orang (43.1%)
tidak mempunyai riwayat keluarga menderita
Diabetes dan 37 orang (56.9%) mempunyai
riwayat keluarga menderita Diabetes Melitus.
Analisis Bivariat
Data hasil penelitian terdiri dari
variabel bebas yaitu pengetahuan gizi dan pola
makan serta varaiabel terikat yaitu obesitas.

Hubungan antara umur dengan kejadian Diabetes Melitus pada pasien rawat jalan di poli
penyakit dalam RSU Mitra Medika Medan.
Tabel 2 Distribusi frekuensi umur dengan kejadian Diabetes Melitus
Penyakit Diabetes Melitus
Total
Umur Diabetes Melitus Tidak Diabetes Melitus P value
n % n % N %
>45 tahun 38 74,5 13 25,4 51 100
<45 tahun 5 35,7 9 64,2 14 100
0,007
Total 43 110,2 22 89,8 65 100

Berdasarkan tabel 2 dapat dilihat
bahwa dari 51 responden persentase penderita
diabetes melitus yang memiliki umur >45
tahun sebanyak (74,5%) lebih tinggi
dibandingkan dengan yang memiliki umur <45
tahun (35,7%). Dari hasil uji stastik chi-square
diperoleh nilai Pvalue = 0,007 (p< 0,050
berarti ada hubungan yang bermakna dengan
antara umur dengan kejadian Diabetes Melitus.

4
Hubungan antara jenis kelamin dengan kejadian Diabetes Melitus pada pasien rawat jalan di
poli penyakit dalam RSU Mitra Medika Medan.

Tabel 3 Distribusi frekuensi umur dengan kejadian Diabetes Melitus

Penyakit Diabetes Melitus
Total
Jenis Kelamin Diabetes Melitus Tidak Diabetes Melitus P value
n % n % N %
Perempuan 12 42,8 16 57,2 28 100
Laki-laki 31 83,7 6 16,3 37 100
0,001
Total 43 126,5 22 72,5 65 100

Berdasarkan 3 dapat dilihat bahwa perempuan sebanyak (77,5%) lebih tinggi

dari 25 responden persentase penderita dibandingkan dengan laki – laki (48%).
diabetes melitus yang memiliki jenis kelamin

Hubungan antara aktifitas fisik dengan kejadian Diabetes Melitus pada pasien rawat jalan di
poli penyakit dalam RSU Mitra Medika Medan.
Tabel 4.Distribusi frekuensi aktifitas fisik dengan kejadianDiabetes Melitus
Penyakit Diabetes Melitus
Aktifitas Total
Diabetes Melitus Tidak Diabetes Melitus P value
Fisik
n % N % n %
Ringan 39 63,9 22 36,0 61 100
Berat 4 100 0 0 4 100
0,14
Total 43 163,9 22 36,0 65 100

Berdasarkan tabel 4. dapat dilihat (100%).Dari hasil uji stastik chi-square

bahwa dari 61 responden persentase penderita diperoleh nilai Pvalue = 0, 14 (p< 0,050 berarti
diabetes melitus yang memiliki aktifitas ringan tidak ada hubungan yang bermakna dengan
sebanyak 39 orang (63,9%) lebih rendah antara aktifitas fisik dengan kejadian Diabetes
dibandingkan dengan aktifitas berat 4 orang Melitus.
Hubungan antara IMT dengan kejadian Diabetes Melitus pada pasien rawat jalan di poli
penyakit dalam RSU Mitra Medika Medan.

Tabel 5 Distribusi IMT dengan kejadian Diabetes Melitus

Penyakit Diabetes Melitus
Total
Obesitas Diabetes Melitus Tidak Diabetes Melitus P value
N % N % n %
Obesitas 33 86,8 5 13,2 38 100
Tidak obesitas 10 37,0 17 63,0 27 100
0,001
Total 43 1238 22 76,2 65 100

Berdasarkan tabel 5. dapat dilihat stastik chi-square diperoleh nilai Pvalue =

bahwa dari 38 responden persentase penderita 0,001 (p< 0,050 berarti ada hubungan yang
diabetes melitus yang obesitas sebanyak bermakna antara obesitas dengan kejadian
(86,8%) lebih tinggi dibandingkan dengan Diabetes Melitus.
yang tidak obesitas (63,0%).Dari hasil uji

5
Hubungan antara riwayat keluarga dengan kejadian Diabetes Melitus pada pasien rawat jalan
di poli penyakit dalam RSU Mitra Medika Medan.
Tabel 6 Distribusi riwayat keluarga dengan kejadian Diabetes Melitus
Penyakit Diabetes Melitus
Riwayat keluarga Diabetes Melitus
n %
Tidak ada 12 42,8
Ada 31 83,7
Total 43 126,5
Berdasarkan tabel 6 dapat dilihat
bahwa dari 38 responden persentase penderita
diabetes melitus yang memilki riwayat
keluarga diabetes melitus sebanyak (42,8%)
lebih rendah dibandingkan dengan yang ada
riwayat diabetes melitus sebanyak
(83,7%).Dari hasil uji stastik chi-square
diperoleh nilai Pvalue = 0,001 (p< 0,050
berarti ada hubungan yang bermakna antara
riwayat keluarga dengan kejadian Diabetes
Melitus.
Pembahasan Penelitian
Hubungan Umur dengan Kejadian Diabetes
Melitus
Hasil dari tabulasi silang pada tabel 1
dapat dilihat dari 65 orang responden yang
kategori umur ≥45 tahun dan diabetes melitus
sebanyak 38 orang (74,5%) sedangkan
kategori umur ≥45 tahun dan tidak diabetes
melitus sebanyak 13 orang (25,4%). Dari 65
responden yang kategori umur <45 tahun dan
diabetes melitus sebanyak 5 orang (35,7%)
sedangkan kategori umur <45 tahun dan tidak
diabetes melitus sebanyak 9 orang (64,2%).
Berdasarkan hasil uji chi-square umur
responden diperoleh nilap p value 0,007 dan
oleh karena itu nilai p value (0,007<0,05).
Dengan demikian dapat disimpulkan ada
hubungan antara umur dengan kejadian
diabetes melitus di RSU Mitra Medika Medan
tahun 2019.
Penelitian ini juga sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Trivena,dkk
dengan judul faktor – faktor yang berhubungan
dengan kejadian diabetes melitus tipe 2 di
RSU GMIM pancoran kasih Manado di
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Total
Tidak Diabetes Melitus P value
n % n %
16 57,2 28 100
6 16,3 37 100
0,001
22 72,5 65 100
Sam Rasulangi Manado tahun 2017 yang
menyatakan bahwa hasil uji analisis data
menggunakan uji chi square (tingkat
kemaknaan α=0,05), confidence interval (CI)=
95% dan odds ratio (OR) dengan bantuan
komputer diperoleh hasil p value = 0,009 <
(0,05) atau data signifikan yang artinya ada
hubungan umur dengan kejadian diabetes
melitus tipe 2 di RSU GMIM pancoran kasih
Manado di Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sam Rasulangi Manado. Hasil
pengumpulan data didapatkan bahwa sebagian
besar penderita diabetes melitus tipe2 berumur
≥45 tahun sebesar (94,7%) [10]
Hasil penelitian ini juga sepaham yang
dilakukan oleh Kosasi, dengan judul analisis
hubungan antara umur dan riwayat keluarga
menderita diabetes melitus dengan kejadian
penyakit diabetes melitus tipe 2 pada pasien
rawat jalan di poliklinik penyakit dalam RSUD
Dr. Achmad Mochtar Bukit Tinggi Tahun
2016 yang menyatakan bahwa hasil uji
statistik diperoleh nilai p value0,000 (<0,05)
yang menunjukan bahwa ada hubungan antara
umur ≥45 tahun dengan kejadian diabetes
melitus pada masyarakat urban. Hasil analisis
diperoleh nilai OR = 7,6 dapat diartikan bahwa
seseorang dengan umur ≥45 tahun mempunyai
risiko sebesar 8 kali lebih besar untuk
mengalami diabetes melitus tipe II
dibandingkan dengan orang yang berumur
kurang dari 45 tahun [11]
Penelitian ini juga sepaham yang
dilakukan oleh Irfan dkk, dengan judul
gambaran tingkat risiko dan faktor – faktor
yang berhubungan dengan risiko diabetes
melitus tipe 2 di Buaran serpong tahun 2016
yang menyatakan bahwa hasil uji statistik
6
diperoleh nilai p value0,029 (<0,05) yang
menunjukan bahwa ada hubungan antara umur
dengan risiko diabetes melitus tipe 2 di Buaran
Serpong.
Hal ini juga sesuai dengan pendapat
Smeltzer dan Bare (2008), bahwa umur sangat
erat kaitannya dengan kenaikan gula darah,
dimana semakin meningkat umur maka resiko
mengalami diabetes melitus tipe 2 semakin
tinggi. Proses menua akan menyebabkan
perubahan anatomi, fisiologi dan biokimia
tubuh yang salah satu dampaknya adalah
meningkatnya resistensi insulin. Menurut
WHO, setelah usia 30 tahun, kadar gula darah
akan naik 1-2 mg/dL/tahun pada saat puasa,
dan akan naik 5.6-13 mg/dL pada 2 jam
setelah makan . Selain itu, pada individu yang
lebih tua juga mengalami penurunan aktivitas
mitokondria di sel-sel otot sebesar 30% dan
memicu terjadinya resistensi insulin. Pada usia
tua juga cenderung memiliki gaya hidup yang
kurang aktif dan pola makan tidak seimbang
[12].
Hubungan Jenis Kelamin dengan Kejadian
Diabetes Melitus
Hasil dari tabulasi silang pada tabel
4.7 dapat dilihat dari 65 orang responden yang
kategori jenis kelamin laki – laki dan diabetes
melitus sebanyak 12 orang (48%) sedangkan
kategori jenis kelamin laki – laki dan tidak
diabetes melitus sebanyak 13 orang (52%).
Dari 65 responden yang kategori jenis kelamin
perempuan dan diabetes melitus sebanyak 31
orang (77,5%) sedangkan kategori jenis
kelamin perempuan dan tidak diabetes melitus
sebanyak 9 orang (22,5%).
Berdasarkan penelitian ini hasil uji
chi-square jenis kelamin responden diperoleh
nilap p value 0,001 dan oleh karena itu nilai p
value (0,001<0,05). Dengan demikian dapat
disimpulkan ada hubungan antara jenis
kelamin dengan kejadian diabetes melitus di
RSU Mitra Medika Medan tahun 2019.
Penelitian ini berbeda dengan
penelitian yang dilakukan oleh Melly Ana Sari
dengan judul faktor risiko kejadian diabetes
melitus tipe II pada masyarakat urban kota
semarang tahun 2016 yang menyatakan bahwa
hasil uji statistik diperoleh nilai p value0,365
(>0,05) yang menunjukan bahwa tidak
terdapat hubungan antara jenis kelamin dengan
kejadian diabetes melitus pada masyarakat
urban [13].
Penelitian yang dilakukan oleh Rosita
dkk, tahun 2016 dengan judul Hubungan
Antara Jenis Kelamin, Umur, Dan Aktivitas
Fisik Dengan Diabetes Melitus Tipe 2 Pada
Lansia Di Puskesmas Balaraja Kabupaten
Tangerang yang menyatakan dimana hasil uji
chi square menunjukan bahwa terdapat
hubungan yang bermakna antara jenis kelamin
dengan kejadian diabetes melitus dengan nilai
p value = 0,044 (<0,05) [14].
Tingginya kejadian diabetes melitus
pada perempuan dapat disebabkan oleh adanya
perbedaan komposisi tubuh dan perbedaan
kadar hormon seksual antara perempuan dan
lakilaki dewasa. Perempuan memiliki jaringan
adiposa lebih banyak dibandingkan lakilaki.
Hal ini dapat diketahui dari perbedaan kadar
lemak normal antara laki-laki dan perempuan
dewasa, dimana pada laki-laki berkisar antara
15 – 20% sedangkan pada perempuan berkisar
antara 20 – 25% dari berat badan [15].
Penurunan konsentrasi hormon estrogen pada
perempuan menopause menyebabkan
peningkatan cadangan lemak tubuh terutama
di daerah abdomen yang akan meningkatkan
pengeluaran asam lemak bebas. Kedua kondisi
ini menyebabkan resistensi insulin [16].
Wanita lebih berisiko mengidap
diabetes karena secara fisik wanita memiliki
peluang peningkatan indeks masa tubuh yang
lebih besar. Sindroma siklus bulanan
(premenstrual syndrome), pasca-menopouse
yang membuat distribusi lemak tubuh menjadi
mudah terakumulasi akibat proses hormonal
tersebut sehingga wanita berisiko menderita
diabetes mellitus tipe2 [17].
Hubungan Aktifitas Fisik Dengan Kejadian
Diabetes Melitus
Hasil dari tabulasi silang pada tabel 4
dapat dilihat dari 65 orang responden yang
kategori aktifitas fisik ringan dan diabetes
melitus sebanyak 39 orang (63,9%)
sedangkan kategori aktifitas fisik ringan dan
7
tidak diabetes melitus sebanyak 22 orang
(36%). Dari 65 responden yang kategori
aktifitas fisik berat dan diabetes melitus
sebanyak 4 orang (100%) sedangkan kategori
aktifitas fisik berat dan tidak diabetes melitus
sebanyak 0 orang (0%).
Berdasarkan hasil uji chi-square
aktifitas fisik responden diperoleh nilap p
value 0,014 dan oleh karena itu nilai p value
(0,14<0,05). Dengan demikian dapat
disimpulkan tidak ada hubungan antara
aktifitas fisik dengan kejadian diabetes melitus
di RSU Mitra Medika Medan tahun 2019.
Penelitian ini juga sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Dewi,dkk
dengan judul analisis faktor yang
mempengaruhi kejadian diabetes melitus tipe 2
di STIKES AL-Irsyad Al-Islamiyah Cilacap
tahun 2017 yang menyatakan bahwa hasil uji
analisis data menggunakan chi square
sedangkan analisis multivariat menggunakan
uji regresi logistic berganda dengan bantuan
komputer diperoleh hasil p value = 0,279 >
(0,05) atau data tidak signifikan yang artinya
tidak ada hubungan antara aktifitas fisik
dengan faktor yang mempengaruhi kejadian
diabetes melitus tipe 2.
Hasil penelitian ini juga sepaham yang
dilakukan oleh Melly Ana Sari dengan judul
faktor risiko kejadian diabetes melitus tipe II
pada masyarakat urban kota semarang tahun
2016 yang menyatakan bahwa hasil uji
statistik diperoleh nilai p value0,0458 (<0,05)
yang menunjukan bahwa tidak terdapat
hubungan antara aktifitas fisik dengan
kejadian diabetes melitus pada masyarakat
urban [13].
Hubungan IMT dengan Kejadian Diabetes
Melitus
Hasil dari tabulasi silang pada tabel
4.9 dapat dilihat dari 65 orang responden yang
kategori obesitas dan diabetes melitus
sebanyak 33 orang (86,8%) sedangkan
kategori obesitas dan tidak diabetes melitus
sebanyak 10 orang (37,0%). Dari 65 responden
yang kategori tidak obesitas dan diabetes
melitus sebanyak 10 orang (37,0%) sedangkan
kategori tidak obesitas dan tidak diabetes
melitus sebanyak 17 orang (63,0%).
Berdasarkan hasil uji chi-square
obesitas responden diperoleh nilap p value
0,001 dan oleh karena itu nilai p value
(0,001<0,05). Dengan demikian dapat
disimpulkan ada hubungan antara IMT
dengan kejadian diabetes melitus di RSU
Mitra Medika Medan tahun 2019.
Penelitian ini juga sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Dewi,dkk
dengan judul analisis faktor yang
mempengaruhi kejadian diabetes melitus tipe 2
di STIKES AL-Irsyad Al-Islamiyah Cilacap
tahun 2017 yang menyatakan bahwa hasil uji
analisis data menggunakan chi square
sedangkan analisis multivariat menggunakan
uji regresi logistic berganda dengan bantuan
komputer diperoleh hasil p value = 0,020 <
(0,05) atau data signifikan yang artinya ada
hubungan antara obesitas dengan faktor yang
mempengaruhi kejadian diabetes melitus tipe 2
di STIKES AL-Irsyad Al-Islamiyah Cilacap
tahun 2017.
Hasil penelitian ini juga sepaham yang
dilakukan oleh Shara, dkk dengan judul faktor
risiko kejadian diabetes melitus tipe II di
Puskesmas Kecamatan Cengkareng Jakarta
Barat Tahun 2012 pada yang menyatakan
bahwa hasil uji statistik diperoleh nilai p
value0,006 (<0,05) yang menunjukan bahwa
ada hubungan antara IMT dengan kejadian
diabetes melitus tipe II di Puskesmas
Kecamatan Cengkareng Jakarta Barat.
Indeks masa tubuh secara bersama-
sama dengan variable lainnya mempunyai
hubungan yang signifikan dengan diabetes
mellitus. Hasil perhitungan ORmenunjukan
seseorang yang obesitas mempunyai risiko
untuk menderita diabetes. Kelompok dengan
risiko diabetes terbesar adalah kelompok
obesitas, dengan odds7,14 kali lebih besar
dibandingkan dengan kelompok IMT normal.
Penelitian menurut Sunjaya (2009)
menemukan bahwa individu yang mengalami
obesitas mempunyai risiko 2,7 kali lebih besar
untuk terkena diabetes mellitus dibandingkan
dengan individu yang tidak mengalami
8
obesitas.Adanya pengaruh indek masa tubuh
terhadap diabetes mellitus ini disebabkan oleh
kurangnya aktivitas fisik serta tingginya
konsumsi karbohidrat, protein dan lemak yang
merupakan factor risiko dari obesitas. Hal
tersebut menyebabkan meningkatnya Asam
Lemak atau Free Fatty Acid (FFA) dalam sel.
Peningkatan FFA ini akan menurunkan
translokasi transporter glukosa ke
membraneplasma, dan menyebabkan
terjadinya resistensi insulinpada jaringan otot
dan adipose [18].
Kegemukan dapat menyebabkan
insulin yang beredar di dalam darah menjadi
tidak efektif. Insulin yang ada tidak dapat lagi
menghantar seluruh glukosa darah masuk ke
dalam sel. Adanya resistensi insulin
menyebabkan kelenjar pankreas terpacu untuk
menghasilkan lebih banyak lagi insulin,
dengan maksud menurunkan kadar glukosa
darah. Akibatnya, kadar insulin di dalam darah
menjadi berlebihan. Keadaan ini disebut
hiperinsulinemia, dan ini berbahaya. Dengan
mengukur kadar insulin darah dalam keadaan
puasa, maka kadar yang melebihi 30 mU/ml
atau lebih 20 mU/ml menunjukkan adanya
hiperinsulinemia. Keadaan hiperinsulinemia
akan menimbulkan penyakit diabetes melitus
[19].
Ringkasan
Diabetes Melitus merupakan penyakit
kronis yang ditandai dengan hiperglikemiadan
intoleransi glukosa yang terjadi karena
kelenjar pankreas tidak dapat memproduksi
insulin secara adekuat yang atau karena tubuh
tidak dapat menggunakan insulin yang
diproduksi secara efektif atau kedua-duanya.
Faktor risiko yang tidak dapat diubah, faktor
risiko yang dapat diubah dan faktor lain yang
dianggap relevan dengan tempat penelitian.
Faktor risiko yang tidak dapat diubah yang
diteliti adalah umur, faktor risiko yang dapat
diubah yang diteliti adalah obesitas
berdasarkan IMT, aktivitas fisik dan faktor
lain yang diteliti adalah riwayat penyakit
keluarga dan obesitas
Kesimpulan
Berdasarkan Dari penelitian ini dapat
disimpulkan bahwa faktor factor yang
berhubungan dengan kejadian diabetes melitus
Tipe 2 adalah penderita dengan jenis kelamin,
obesitas, aktivitas fisik, umur dan riwayat
penyakit keluarga. Untuk menurunkan
kejadian obesitas perlu dilakukan memperbaiki
gaya hidup dan pola makan masarakat.
Kegiatan lain berupa kegiatan deteksi
dini/skrining dan check up teratur juga penting
untuk dilakukan
Saran
Sebaiknya Pihak Rumah Sakit perlu
meningkatkan penyuluhan bagaimana
terjadinya Diabetes Melitus memberikan
leaflet saat kunjungan ke Poly di RSU Mitra
Medika Medan.
Daftar Pustaka
[1] R. Bilous and D. Richard, “BUKU
PEGANGAN DIABETES Edisi Ke 4,”
Handb. Diabetes 4th ed, p. 3, 2014.
[2] M. E. Fitriyanti, H. Febriawati, and L.
Yanti, “Diabetes Mellitus,” J.
Keperawatan Muhammadiyah
Bengkulu, vol. 07, pp. 597–603, 2017.
[3] M. K. Dr. Kusnanto, S.Kp., Asuhan
Keperawatan Klien Dengan Diabetes
Mellitus: Pendekatan Holistic Care.
2016.
[4] Kemenkes RI, “Diabetes Fakta dan
Angka,” Info Datin, vol. 161, no. 5, pp.
1058–1063, 2018.
[5] Kementerian Kesehatan RI., “Infodatin
tetap produktif, cegah, dan atasi
Diabetes Melitus 2017,” Pusat Data
dan Informasi Kementerian Kesehatan
RI. pp. 1–10, 2017. [Online].
Available:
https://pusdatin.kemkes.go.id
/resources/download/pusdatin/infodatin
/Infodatin-2020-Diabetes-Melitus.pdf
[6] F. E. Linder, “National Health Survey,”
Science (80-. )., vol. 127, no. 3309, pp.
1275–1279, 1958, doi:
10.1126/science.127.3309.1275.
9
[7] K. Teguh Martono, “Katapengantar,” J. DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN
Sist. Komput., vol. 5, no. 2, 2015. DIABETES MELITUS TIPE 2 PADA
[8] Erniati, “Faktor-Faktor Yang LANSIA DI PUSKESMAS
Berhubungan Dengan Diabetes Melitus BALARAJA KABUPATEN
Tipe 2 Pada Lanjut Usia di Pos TANGERANG,” J. Kesehat. Masy.,
Pembinaan Terpadu Kelurahan vol. 10, no. 3, pp. 364–371, May 2022,
Cempaka Putih,” pp. 10–22, 2013, doi: 10.14710/JKM.V10I3.33186.
[Online]. Available: [15] M. Adi, Sehat dan Sembuh dengan
https://repository.uinjkt.ac.id/ Lemak. Jakarta: PT Alex Media
dspace/bitstream/123456789/25857/1/E Komputindo, 2009.
RNIATI-fkik.pdf [16] A. A. W. Lestari, “Resistensi Insulin :
[9] O. A. Heryana, “Faktor Risiko Definisi, Mekanisme, dan Pemeriksaan
Diabetes Melitus,” Buku Saku Diabetes Laboratoriumnya,” Buku Ilm. Clin.
Melitus Untuk Awam, p. 10, 2020. Pathol. Updat. SURAMADE, vol. 1, pp.
[10] F. R. Mahmud, S. Sudirman, and N. 1–8, 2011, [Online]. Available:
Afni, “Faktor-Faktor Yang https://repositori.
Berhubungan Dengan Penyakit unud.ac.id/protected/storage/upload/rep
Diabetes Melitus Di Ruang Poli Interna ositori/ad31ce278a7564c52f74b34e9c5
Rsud Mokopido Kabupaten Tolitoli,” J. fa38e.pdf
Kolaboratif Sains, vol. 1, no. 1, pp. [17] S. Gunawan and R. Rahmawati,
168–175, 2017. “Hubungan Usia, Jenis Kelamin dan
[11] S. S. M. Kosasi, “Faktor-Faktor Yang Hipertensi dengan Kejadian Diabetes
Berhubungan Dengan Kejadian Mellitus Tipe 2 di Puskesmas Tugu
Diabetes Melitus Di Poliklinik Kecamatan Cimanggis Kota Depok
Penyakit Dalam RSUD Dr. Achmad Tahun 2019,” ARKESMAS (Arsip
Mochtar Bukittinggi Tahun 2016,” J. Kesehat. Masyarakat), vol. 6, no. 1, pp.
Kesehat., vol. 8, no. 1, pp. 92–97, 15–22, 2021, doi:
2017, [Online]. Available: 10.22236/arkesmas.v6i1.5829.
https://ejurnal.stikesprimanusantara.ac.i [18] Asmadi, “Teknik prosedural konsep &
d/ kebutuhan dasar klien,” 2008,
ejurnal/index.php/JKPN/article/view/29 Accessed: Sep. 15, 2022. [Online].
1 Available: https://www.google.co.id/
[12] Y. F. S. R. Neila Ramdhani, Supra books/edition/Teknik_Prosedural_Kons
Wimbarti, “Psikologi untuk Indonesia ep_Aplikasi_Kebutu/IJ3P1qiHKMYC?
Tangguh dan Bangga,” 2016. hl=id&gbpv=1&dq=ansietas+adalah&p
[13] A. N. Kistianita, “ANALISIS g=PA165&printsec=frontcover
FAKTOR RISIKO DIABETES [19] M. Adnan, T. Mulyati, and J. T.
MELLITUS TIPE 2PADA USIA Isworo, “Hubungan Indeks Massa
PRODUKTIF DENGAN Tubuh (IMT) Dengan Kadar Gula
PENDEKATAN WHO STEPWISE Darah Penderita Diabetes Mellitus
STEP 1 (CORE/INTI) DI (DM) Tipe 2 Rawat Jalan Di RS
PUSKESMAS KENDALKEREP Tugurejo Semarang,” J. Gizi, vol. 2,
KOTA MALANG,” Fak. Ilmu no. April, pp. 18–25, 2013.
Keolahragaan Univ. Negeri Malang,
2017.
[14] R. Rosita et al., “HUBUNGAN
ANTARA JENIS KELAMIN, UMUR,

10
11